modelo 6. modelo de certificación de experiencia expedida por la

MODELO No. 6
MODELO DE CERTIFICACIÓN DE EXPERIENCIA EXPEDIDA POR LA ENTIDAD
CONTRATANTE O EL TERCERO QUE RECIBIO EL BIEN, OBRA O SERVICIO.
EL SUSCRITO _____________________________________________________ (Nombre del
Contratante)
EN CALIDAD DE
____________________________________________________________________________________
(Representante Legal ó Funcionario Competente para Personas Jurídicas
o Persona Natural para Personas Naturales)
DE ________________________________________________________
(Nombre de la entidad contratante para Personas Jurídicas).
CERTIFICA:
QUE
_____________________________________________________
(Nombre del Contratista),
IDENTIFICADO CON NIT _________________ (NIT del contratista) CELEBRO UN CONTRARO CON ESTA
ENTIDAD, EL CUAL SE ENCUENTRA EJECUTADO Y SU FECHA DE TERMINACION FUE:
_____________________________________
CUYOS BIENES, OBRAS Y SERVICIOS OFRECIDOS FUERON:
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
_________
EL VALOR DEL CONTRATO A LA FECHA DE TERMINACION FUE: ____________ (Cuantía Expresada en
SMMLV), QUE DE ACUERDO CON EL OBJETO CONTRACTUAL, LA EXPERIENCIA DEL CONTRATISTA SE
IDENTIFICA CON EL CLASIFICADOR DE BIENES Y SERVICIOS (UNSPSC) EN EL TERCER NIVEL, ASI:
Segmento
Familia
Clase
Segmento
Familia
Clase
SOLO DILIGENCIE LA SIGUIENTE INFORMACIÓN EN CASO DE QUE EL CONTRATO ANTES MENCIONADO SE
HAYA CELEBRADO COMO MIEMBRO DE UN CONSORCIO, UNIÓN TEMPORAL Y SOCIEDADES O CUALQUIER
FORMA DE ORGANIZACIÓN EMPRESARIAL: QUE EL PORCENTAJE DEL VALOR EJECUTADO CORRESPONDE A
_______ %, EL CUAL EXPRESADO EN SMMLV EQUIVALE A ___________ (Solo Mencione el Valor que le
Haya Correspondido Como Miembro)
SE EXPIDE DE LA CIUDAD DE ________________________
A LOS ________ DIAS DEL MES DE ______________ DEL AÑO ______________
______________________________________
NOMBRE DE QUIEN SUSCRIBE LA DECLARACIÓN
______________________________________
FIRMA DE QUIEN SUSCRIBE LA DECLARACIÓN
No. De identificación ________________
NOTA: Adjuntar un modelo de certificación por cada contrato que desee certificar de cada clasificación.
Bajo mi responsabilidad hago uso del presente modelo de certificación sugerido por la Cámara de
Comercio de Cartagena.
NORMATIVIDAD Decreto 1510 de 2013, Artículo 9° Numeral 2, Inciso e.