terror nocturno: por que fijarse en las pesadillas infantiles

N°115
La Red Médica y Dental
de Chile
AREA MÉDICA / ACTUALIDAD / PREVENCIÓN / CENTROS MÉDICOS / DIAGNÓSTICO
TERROR NOCTURNO: POR QUE FIJARSE
EN LAS PESADILLAS INFANTILES
Pág. 4
Cuidar la salud mental
ayuda a mejorar el
bienestar general
Tomar líquido permite
prevenir las infecciones
urinarias
Aconsejan realizar la
primera evaluación
ortodóncica a los seis años
Pág. 3
Pág. 6
Pág. 10
SALUD MENTAL
3
Cuidar la salud mental es clave para
MEJORAR EL BIENESTAR GENERAL
Durante las semanas que
preceden al fin de año muchos
sienten que les falta energía
y ánimo para lidiar con una
época caracterizada por
eventos laborales y sociales,
obligaciones familiares y
otros factores que tienden
a causar mayor estrés e,
incluso, deprimir a ciertas
personas. Daniela Rivero,
psicóloga de Megasalud Plaza
Barón, entrega una serie
de recomendaciones para
enfrentar la que es considerada
como la etapa más demandante
del año y lograr una mejor
calidad de vida en general.
“S
egún mi experiencia, he visualizado que muchas consultas
nacen a partir de dificultades
La especialista de Megasalud Plaza
de tipo emocional, familiar e interpersonal Barón reconoce que este proceso no siemen general, lo que puede llegar a constituir pre es fácil, ya que aún existen muchos
cuadros de depresión, ansiedad y estrés en prejuicios respecto de pedir ayuda profeaquellos casos que no inician a tiempo un sional, así como sentimientos de poca valía
camino de autoconocimiento
personal ante la imposibilidad
y desarrollo personal. Casi
de resolver por sí mismo un
siempre se consulta por
problema.
síntomas de angustia, tristeza
“Por esto resulta vital
o temor asociados a diversos
informar a la gente sobre salud
escenarios familiares, académental, tipos de tratamiento y
micos y económicos, lo cual
el rol del psicólogo, además de
generalmente se ve cruzado
dar orientaciones que muchas
por una intensa sensación de
veces son desconocidas por el
soledad y falta de recursos
paciente”, destaca, al tiempo
personales para enfrentar
que enfatiza que es fundamenun problema”. Con estas
tal sensibilizar a la ciudadanía
palabras Daniela Rivero,
respecto del cuidado de su
psicóloga de Megasalud Plaza
salud mental. Ello, porque
Barón, describe una situación
generar espacios de promoque se acentúa cuando llega Daniela Rivero, psicóloga de ción en salud y autocuidado
Megasalud Plaza Barón.
fin de año, pero que impulsa
permitirá valorar nuestra emoa los chilenos a consultar a
cionalidad, aprender a resolver
un especialista en diferentes momentos conflictos e identificar a tiempo signos de
de la vida.
mayor gravedad, si fuera el caso.
Es precisamente la sensación de no
poder resolver alguna situación de nuestra
EVITAR LA DESCONEXION
vida, detalla Daniela Rivero, lo que genera
muchas veces la búsqueda de ayuda externa.
EMOCIONAL
En primera instancia se recurre a nuestra
red más cercana, integrada por la familia
Los resultados de la Encuesta Nacioy amigos. Sin embargo, cuando se percibe nal de Salud 2009-2010 no dejan de ser
cierta falta de apoyo para lograr una mejoría, preocupantes: en nuestra población los
las personas acuden a un psicólogo, muchas índices de tabaquismo siguen siendo
veces impulsadas por esta misma red fami- elevados, con un 40,6%; el consumo de
liar o los vínculos más cercanos.
alcohol es de 55,58%, mientras el 17,2%
Se aconseja trabajar
las habilidades
comunicacionales para
evitar la soledad y caer en
estados depresivos.
de la población mayor de quince años ha
presentado síntomas depresivos durante
el último año.
Daniela Rivero subraya que si bien
somos uno de los países con mayor prevalencia de trastornos mentales –entre ellos la
depresión–, no ha sido posible establecer
una única causa para estos cuadros. Estima
que es posible la incidencia de múltiples
factores (económicos, sociales y políticos)
que han generado la vivencia de un elevado
nivel de consumismo, competencia e individualismo. Todos éstos se manifiestan en
nuestra vida con sensaciones de desconexión
emocional, falta de tiempo para uno mismo
y para compartir con nuestra familia.
Los avances tecnológicos, como la proliferación de smartphones, tablets y otros,
también hacen lo suyo, ya que generan
amistades tras una pantalla, cambiando
el contacto humano por otro de carácter
virtual, desligándonos del contacto real,
de lo no verbal y de la comunicación
efectiva y emocional. “Esto contribuye a
vivir una mayor sensación de soledad un
tanto encubierta, pero que se manifiesta
muchas veces en el espacio psicoterapéutico”, explica la psicóloga.
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Consejos del
especialista
Desarrollar el autocuidado a nivel laboral, generar
espacios de comunicación efectiva con nuestros seres
queridos, tratar de llevar un ritmo de vida menos
sedentario, alimentarnos bien y practicar deporte
son tips que muchas veces leemos y escuchamos,
pero que nos resultan difíciles de llevar a la práctica. Por ello, la psicóloga Daniela Rivero entrega
algunas sugerencias para partir paulatinamente
el autocuidado y mejorar nuestra calidad de vida:
n Escucharnos a nosotros mismos, ser más
conscientes de nuestro cuerpo y emociones.
n Dedicar tiempo para el desarrollo personal,
fortalecer nuestra autoestima, expresar nuestros
sentimientos y expectativas positivas sobre los
demás para favorecer el clima familiar, laboral y
social en general.
n Mantener una visión integral de la salud mental,
cuidar los espacios a nivel físico, orgánico, personal
e interpersonal. Estos tres niveles corresponden
a tener hábitos y condiciones ojalá cubiertas a
nivel de alimentación, descanso, horas de sueño
y ejercitación.
n Tener un proyecto de vida y tratar de desarrollarlo. Incrementar nuestras habilidades de
comunicación, darle valor al diálogo al escuchar,
resolver conflictos de forma positiva, respetando
la diversidad.
n No perder el sentido de comunidad y colaboración con los demás, ya que ello nos hace personas
más felices, favorece nuestros sentimientos de
eficacia, valoración y finalmente amplía las bases
de apoyo en los distintos ámbitos psicosociales.
Neurología
Aunque muchos padres
estiman que las pesadillas
infantiles son parte del
proceso de crecimiento de sus
hijos, en algunos casos esas
manifestaciones del sueño
podrían ser señales de cuadros
de epilepsia. Por esa razón,
resulta fundamental estar
atentos a sus expresiones, de
modo de consultar a tiempo
antes que se transformen en un
problema mayor.
Los niños necesitan rutinas para
poder adaptar sus horarios y tener
una mejor calidad de sueño.
Pesadillas pueden ser síntoma de alguna
enfermedad en los niños
G
ritos, llantos y agitación son
Ambos son muy diferentes de las crisis sueño, llamada polisomnografía.
manifestaciones comunes de las epilépticas, llamadas crisis focales benignas.
Esto, porque cuando las pesadillas se
pesadillas infantiles, episodios que Estas se manifiestan en niños sanos, con desa- repiten demasiado, se asocian a decaimiento,
para muchos padres son algo habitual, pero rrollo psicomotor normal, pero que muestran dolor de cabeza, cansancio en el día, desconque bajo una mirada más atenta podrían antecedentes de epilepsia familiar.
centración o mal rendimiento escolar.
permitirnos identificar situaciones que perLa doctora David describe que alrededor
judican el normal desarrollo y crecimiento del 15% de los escolares puede tener estas
PreParacion Para eL descanso
de los niños.
crisis focales benignas en la infancia, que
La doctora Perla David, neuróloga se manifiestan por trastornos eléctricos
La neuróloga infantil lamenta la escasa
infantil de Megasalud Providencia, explica anormales en el cerebro y se observan como importancia que se da en estos días al sueño
que tanto las pesadillas como los terrores la contracción muscular anormal y giros y las rutinas necesarias para generar una
nocturnos se presentan especialmente en forzados de los ojos, enrojehigiene del sueño (ver recuala edad preescolar y escolar; es decir, entre cimiento de la cara, pupilas
dro). Algo similar sucede con
los tres y seis años, y desde esa edad hacia dilatadas y palpitaciones, entre
la creación de hábitos entre los
adelante.
otras manifestaciones.
niños que integren el consumo de
El cuadro típico es aquel en que la pesaIndica que a pesar de ser
una dieta saludable y la práctica
dilla hace despertar al niño, generalmente normal la ocurrencia de pesadipermanente de ejercicios.
muy asustado, pero reconoce a sus padres. llas y terrores nocturnos, sí es
“El sueño hace posible la
Tras este mal sueño les cuesta mucho volver necesario consultar si éstos son
producción de la hormona del crea quedarse dormidos y si se les consulta al recurrentes y afectan la rutina
cimiento, sustancia indispensable
día siguiente, el menor recuerda muy bien de sueño de los niños.
para el desarrollo, maduración
la pesadilla que tuvo.
“Existe un subdiagnóstico
cerebral, la consolidación de la
Asimismo, la parasomnia o los terrores y escasa consulta de los padres,
memoria y la neuroplasticidad
nocturnos se presentan súbitaquienes consideran nornecesaria para poder recuperarse
mente con agitación, gran
mal, a veces por años,
de accidentes como traumatismos
doctora Perla david,
sudoración y palpitacioalgo que finalmente
encéfalo craneanos (TEC). Esta
neuróloga infantil de
nes. Los niños pueden
termina deteriohormona sólo se secreta con un
Megasalud Providencia.
mostrar ojos vidriosos
rando la calidad
niño dormido a las 20:30 horas”,
e, incluso, en algunas
de vida de sus hijos, ya que enfatiza la doctora David.
ocaciones no recoéstos comienzan a sufrir atrasos
Destaca, asimismo, que los niños deben
nocen a sus padres.
en su desarrollo psicomotor”, levantarse entre las 6:00 y las 7:00 de la
A diferencia de las
asegura la especialista de Mega- mañana, de manera tal que mantengan hábitos
pesadillas, los pequeños
salud Providencia, al tiempo que que les permitan la secretación de hormonas
recuperan el sueño rápidadetalla que dichos transtornos necesarias para su crecimiento.
(*) El otorgamiento del Crédito de
mente y no recuerdan esos
pueden ser diagnosticados a través
Aconseja también durante las tardes
Emergencia y las condiciones del mismo son
episodios. Por lo general, responsabilidad de Caja Los Andes, sin que del relato de los padres utilizando propiciar que los menores vayan preparánse registran siempre a la corresponda intervención alguna en ello a una grabación de estos episodios dose física y mentalmente para alcanzar un
Megasalud S.A.
misma hora.
o bien mediante un estudio del reparador sueño, evitando que estén expuestos
Higiene del sueño
Mantener horarios para dormir y respetarlos favorece la adecuada secreción de las
hormonas del crecimiento. También ayuda
a la reparación de los tejidos y permite
descansar psíquicamente. Las rutinas que
son beneficiosas para la calidad de vida de
los niños incluyen:
l Levantarse y acostarse temprano, de
lunes a lunes.
l Idealmente, levantarse a las 7:00 de la
mañana, que es la hora máxima de secreción
de cortisol, hormona que proporciona la
energía necesaria para desarrollar las
actividades diarias.
l Evitar, después de las 16:00 horas, lo
siguiente: prácticas de ejercicios violentos,
deportes extremos, ingerir bebidas con cafeína, ver televisión o escribir en el dormitorio
antes de tener sueño. La comida debe ser
liviana y al menos una hora antes de acostarse a dormir se debe ordenar todo lo que
tiene que hacerse el día siguiente.
l Una vez acostado, mantener el silencio
y evitar estímulos ambientales: apagar la
luz, celulares o cualquier otro artefacto
que emita sonido o luz.
a estímulos lumínicos y de sonido, como
consolas de juego, smartphones y otros
dispositivos.
Ello, explica, porque precisamente durante
la tarde empieza a disminuir la frecuencia
cardíaca, la temperatura y la presión arterial,
preparando el cuerpo para el descanso físico
y psíquico.
Dolor lumbar encuentra solución
en Clínica Bicentenario
Muchas personas sufren de
lumbalgia, o lumbago, dolencia
que tiene múltiples causas y
puede afectar el normal
desempeño de las personas
en su vida diaria. Para brindarles una atención integral,
este centro de salud cuenta
con la tecnología de imágenes
y profesionales capacitados
para diagnosticar y entregar
el mejor tratamiento, que va
desde el uso de medicamenteos hasta cirugía, dependiendo del caso.
n
Un buen diagnóstico
es indispensable en los
cuadros de lumbalgia,
pues puede tratarse
desde una distensión
muscular leve hasta la
presencia de un tumor.
El dolor lumbar, lumbalgia o lumbago
es muy frecuente: entre el 50% y 80% de
la población ha presentado alguna vez un
episodio y constituye una causa importante
de ausentismo laboral.
El doctor Pablo Krainz, traumatólogo
de Clínica Bicentenario, señala que un
buen diagnóstico es fundamental, pues
este cuadro podría evidenciar desde una
distensión muscular leve hasta la presencia de un tumor, y sus causas pueden ser
clasificadas en distintas categorías: dolor
lumbar inespecífico, patología degenerativa, patología infecciosa o tumoral, y
patología traumática. “De ellas, las dos
primeras son las más frecuentes”, afirma
el especialista.
conducto raquídeo.
Asimismo, el doctor Krainz señala que
la experiencia indica que las “fuerzas mal
hechas” podrían precipitar crisis de dolor
lumbar, que generalmente se manifiestan
como dolor inespecífico. “Los cambios de
Dolor inespecífico
temperatura no suelen ser un dato releComo la mayor parte de las veces se vante en la historia del dolor lumbar como
trata de dolor inespecífico,
lo es en otras articulaciones,
los exámenes no muestran
donde podría ser un signo sualteraciones anatómicas
gerente de artrosis”, específica
significativas. Es por ello
el doctor.
que no se recomienda el
Por otra parte, agrega,
estudio sistemático de
estudios recientes indican que
todos los pacientes que
probablemente la obesidad
presentan dolor lumbar
aumenta el riesgo de padecer
de corta evolución. Para
dolor lumbar.
definir quiénes deben esRespecto de la relación que
tudiarse se buscan signos
tiene este cuadro con el estrés,
de alarma.
el especialista señala que se
Las enfermedades más
trata de un tema de debate,
frecuentemente asociapero que probablemente sí
das al dolor lumbar o de
estén asociados, “especialextremidades inferiores
mente en el grupo de pacientes
–pero que se origina en
con dolor lumbar crónico, en el
Doctor Pablo Krainz,
la columna– se ubican,
que existe una prevalencia autraumatólogo de Clínica
por tanto, en el grupo de
mentada de diversas patologías,
Bicentenario.
patología degenerativa
como estrés o depresión”.
(desgaste de la columna) y corresponden
“Probablemente existe un componente
a la artrosis de columna lumbar, las her- genético en el origen de la mayoría de las
nias del núcleo pulposo y las estenosis del patologías degenerativas de la columna
lumbar. Dado que estos cambios degenerativos se presentan en pacientes asintomáticos, es sumamente importante una
adecuada evaluación clínica que permita
posteriormente interpretar los resultados de
los exámenes. Es decir, sólo se puede saber
cuál es el origen del dolor si existe relación
clínico-radiológica”, advierte.
Diagnóstico y
tratamiento
Para diagnosticar con precisión las
causas del dolor lumbar, los exámenes
que más información entregan son las
imágenes, generalmente la radiografía y
la resonancia magnética.
El diagnóstico determinará el tratamiento que se aplicará a cada paciente.
“Todo tratamiento depende de la patología
de base. Sin embargo, lo más frecuente es
el manejo con medicamentos (analgésicos,
antiinflamatorios y relajantes musculares) y
kinesioterapia para mejorar la musculatura
paravertebral lumbar y abdominal con
ejercicios adecuados, complementada con
calor local y la corrección de factores de
riesgo como son el sobrepeso y levantar
pesos en posturas inadecuadas. A veces se
pueden indicar tratamientos con inyecciones
y, ocasionalmente, la cirugía”, detalla el
traumatólogo.
En la mayoría de los casos se recomienda
el retorno temprano a la actividad física
normal y la limitación del tiempo de quietud
absoluta en cama.
Los pacientes son instruidos sobre
ejercicios aeróbicos, control de
peso, evitar el cigarrillo y realizar
flexiones o rotaciones repetidas
del tronco, no levantar objetos pesados, facilitar cambios frecuentes
de posición y sentarse en una silla
con buen apoyo lumbar.
En caso que exista una hernia
discal, el tipo de dolor es diferente
y se denomina síndrome de dolor
lumbar radicular o lumbociático.
“Hay una buena posibilidad de
mejora de esta patología con
tratamiento médico, por lo tanto
la cirugía se reserva para quienes
no responden al tratamiento o
muestren compromiso neurológico”, especifica.
En Clínica Bicentenario los
pacientes afectados por lumbalgia pueden realizarse todos los
estudios diagnósticos necesarios
y recibir tratamiento para aliviar
este cuadro, pues cuenta con un
completo staff de profesionales y
toda la tecnología necesaria para
entregar la mejor atención.
“Dependiendo de cada caso
y de acuerdo con la evaluación
hecha por el especialista, en
Clínica Bicentenario se realizan cirugías de resección de hernias, de
descompresión y artrodesis (fusionar una
vértebra con otra) y también tratamientos
con inyecciones y kinesioterapia”, puntualiza
el doctor Krainz.
Urología
Tomar líquido, indispensable para prevenir
las infecciones urinarias
Limpiar la sangre es la función
principal de los riñones, por tanto estos
órganos son fundamentales para el
organismo. Por ello hay que cuidarlos,
bebiendo entre 2 y 2,5 litros de agua
diaria, y poner mucha atención frente
a cualquier trastorno o anomalía
que se presente. En esos casos hay
que consultar al médico para evitar
enfermedades renales.
prevención natural
E
l riñón es un órgano que a cada minuto
recibe aproximadamente el 25% de la
circulación sanguínea del organismo.
Luego la filtra. Su labor es tomar la sangre
para sacarle sustancias tóxicas o impurezas
producto de desechos metabólicos que el
organismo elimina.
“Esta limpieza del riñón se facilita cuando
uno mantiene un buen aporte líquido. La
primera medida con que uno defiende y
protege los riñones es con una buena cantidad
de agua”, advierte el doctor
Claudio Montiglio, urólogo
de Megasalud Alameda.
El especialista enfatiza
que el cuerpo requiere entre
2 y 2,5 litros de agua al día
de volumen, la que puede
ser consumida en diversas
formas; es decir, puede ser
tomada como café, té, jugos,
formato mineral, etc., “porque todo va sumando, lo que
permite que el riñón limpie la
doctor claudio montiglio,
sangre con más facilidad, ya
urólogo de megasalud
que hay que considerar que
alameda.
mientras más concentrada la
sangre, más espesa se presenta y más difícil
para el riñón trabajar”.
Esta limpieza del riñón garantiza que
exista una homeostasis o condición estable,
con un medio interno adecuado que permita
que las células funcionen bien y que no
se acumulen impurezas en el organismo.
“Es la única vía que tenemos aparte de lo
que pueda limpiar el hígado”, explica el
profesional.
es importante tomar harto líquido
en el día para que el riñón cumpla
con su función de limpieza.
cuando hay problemas
Si el riñón falla se presentan enfermedades de varios tipos, como las infecciones
urinarias, la producción de cálculos o
patologías degenerativas del riñón. Sin un
adecuado tratamiento, todas ellas pueden
provocar la falla de ambos riñones y llevar
a diálisis o la necesidad de trasplante.
Estas anomalías son más frecuentes en
mujeres que en hombres, ya que en ellos
aparecen generalmente después de los 60
años, al involucrar además a la próstata.
En el caso de la mujer están presentes toda
la vida.
Entre los síntomas de alguna anormalidad
se encuentran el dolor lumbar, fiebre, ardor,
dificultad para orinar y cambios en el color
característico de la orina.
“Cuando esto se presenta se debe consultar de inmediato al médico”, indica el
3
profesional de Megasalud Alameda.
Existen dos tipos de infecciones urinarias: la alta, que compromete al riñón, y la
baja, como la cistitis, que en el caso de la
mujer ataca a la vejiga y en los hombres
a la vejiga y la próstata.
El especialista puntualiza que las infecciones urinarias altas pueden ser: retrógradas,
en que las bacterias que infectan a la vejiga
suben al riñón y lo invaden, y también
hematógenas, donde los gérmenes de la
sangre llegan al riñón aprovechándose del
filtrado que realiza al organismo, provocando su infección. Dentro de las infecciones
urinarias altas figura la pielonefritis, “que es
una enfermedad sistémica grave, donde hay
fiebre, decaimiento, compromiso general,
disuria o ardor al orinar”, detalla el doctor
Montiglio.
Lo importante es no alarmarse y consultar
a tiempo. “Una pielonefritis bien tratada,
Las infecciones del riñón y la vejiga
se pueden prevenir con dos elementos
naturales, como son los cranberries (arándanos), que tienen un efecto protector de
las vía urinaria al pegarse las bacterias
a la molécula del fruto, eliminándose a
través de la orina. Algo similar ocurre con
el jugo de pomelo, que también ayuda a
evitar infecciones.
Una importante recomendación del
profesional es tener los cuidados necesarios
ahora que comienza la temporada de piscinas. “Quedarse con el traje de baño mojado
después de estar en la piscina puede ser
peligroso, porque baja la temperatura en
la zona de la entrepierna y eso predispone
a que nuestras defensas anden más lentas
porque nuestro organismo funciona bien a
37°C. Cuando baja un poco la temperatura
el sistema defensivo es más lento y hace
que los gérmenes le ganen a nuestras
defensas. Por eso, generalmente se habla
de una autoinfección, donde las bacterias
aprovechan estados transitorios, infectan
y se reproducen”, precisa.
con reposo, con hidratación, con antibióticos, permite que el riñón se recupere bien,
sin perder capacidad de funcionamiento”,
describe.
Un caso grave de pielonefritis es cuando
se asocia a un cálculo, ya que el riñón no
puede eliminar la orina, entonces se produce
una infección en cavidad cerrada.
En esos casos se recurre a un tratamiento quirúrgico para instalar un catéter
para enfrentar la obstrucción, sumado a
antibióticos.
“Para evitar llegar a este punto, lo importante es tomar líquido, sobre todo ahora en
época de más temperatura, para facilitar
el funcionamiento del riñón”, subraya el
urólogo.
Igual de importante es tratar oportunamente las infecciones urinarias bajas, ya que
la cistitis puede terminar ascendiendo desde
la vejiga y complicar al riñón.
de diciembre
Día del Médico
¡Felicidades a todos nuestros médicos!
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100% Cyan
Clínica Tabancura recomienda
protegerse del sol este verano
El dermatólogo Francisco Chávez explica que es necesario
aplicar los fotoprotectores 30 minutos antes de la exposición
solar, especialmente en niños y jóvenes, pues el 80% del daño
solar se adquiere antes de los 20 años de edad.
n
El efecto de los rayos ultravioleta se hace disponibles en el mercado”, asegura.
más intenso en esta época del año, precisaLas diferencias surgen cuando la persona
mente cuando nos exponemos más horas a la que utiliza el bloqueador solar tiene ciertas caacción del sol en destinos de vacaciones como racterísticas peculiares, como, por ejemplo, ser
la montaña, el campo o la playa.
un niño pequeño, un deportista, una persona
Sin embargo, la protección contra los con enfermedades por fotosensibilidad, pieles
efectos de los dañinos rayos ultravioleta se grasas o con acné, pieles con mucho fotoendebe procurar todos los días, incluso cuando vejecimiento, entre otros factores. El doctor
los niveles de radiación son menores en invierno Chávez explica que en esos casos la indicación
y las actividades al aire libre
específica de un bloqueador depende
en esa temporada también
de las características cutáneas propias
disminuyen.
del individuo que lo usará.
El doctor Francisco Chávez,
En términos generales, el uso de
dermatólogo de Clínica Tabanbloqueadores solares se recomienda a
cura, describe que en nuestro
partir de los 6 meses de vida. “Entre los
país, la norma de supervisión
6 meses y 1 año se aplican bloqueadodel Instituto de Salud Pública
res solares denominados ‘minerales’,
(ISP) en relación a la calidad
ya que no contienen filtros químicos
de los bloqueadores solares
y sólo de algún modo ‘reflejan’ los
es muy exigente, “razón por Doctor Francisco Chávez, rayos ultravioleta. El más utilizado es
la cual podemos confiar en
el dióxido de titanio. A partir del año
dermatólogo de
Clínica Tabancura.
la mayoría de los que existen
y hasta los 12 o 14 años de edad se
100% (50/0/100/0
radiación solar”, indica el dermatólogo.
Daño prevenible
El especialista enfatiza la importancia de
usar bloqueadores solares porque a los 50
años de edad el envejecimiento de la piel se
debe en casi 75% a la radiación solar. “Los
rayos ultravioleta generan una serie de efectos
nocivos en la piel, desde la alteración de las
células epidérmicas, con potencial desarrollo
de cánceres cutáneos, daño del colágeno y la
elastina, hiper o hipopigmentaciones y pérdida
de elasticidad, hasta la formación de surcos,
La protección contra los efectos de los dañinos
entre otros”, detalla.
rayos ultravioleta se debe procurar todos los días.
Agrega que el 80% del daño solar se
recomiendan los bloqueadores solares infan- adquiere antes de los 20 años de edad, por
tiles, ya que tienen mayor resistencia al agua, lo que es muy importante redoblar el uso de
a la transpiración y al contacto con el pasto o fotoprotectores. Asimismo, el facultativo recola arena”, precisa el especialista.
mienda el uso de protección física mediante un
Para que estos productos sean efectivos vestuario, gorros, lentes, sombreros y accesorios
es fundamental considerar su aplicación 30 como sombrillas y quitasoles, que impidan la
minutos antes de la exposición al sol y hacerlo acción directa del sol en la piel.
generosamente. “Se calcula que en la cara y
“Otra manera bastante simple y útil de
cuello se debiera usar una cantidad equivalente prevenir el daño solar es no exponerse directaal tamaño de una pelota de golf. Nunca se mente al sol y disfrutar de un lindo día de playa
debe olvidar ponerlo en las orejas y en la zona o de campo al alero de un techo o cobertizo
posterior del cuello, así como en toda área que impida el paso de los rayos ultravioleta”,
que se encuentre directamente expuesta a la sugiere.
ACTUALIDAD
8
Paloma Madrid, Camila Ureta, Dra. Renata Pinto y Rafael Oliver, todos ellos del equipo del
Móvil Salud de Megasalud.
Alejandro Montero, Gerente Zonal Metropolitano 1; EU Daniela Montoya, Dr. Aníbal Vega, Carmen Gutiérrez, Marly
Morales, Sandra Aravena y Esmeralda Herrera, todos ellos de Megasalud, junto a los promotores del stand.
XI Fidam presenta Plan de Salud con beneficios
exclusivos para sus pensionados en la Red Megasalud
Durante tres días los pensionados
a Caja Los Andes participaron
de una nueva versión de la Feria
Interactiva del Adulto Mayor
(Fidam), donde tuvieron acceso a
diversas actividades y beneficios.
El ministro de Desarrollo Social fue
el encargado de inaugurar la Feria
Interactiva del Adulto Mayor.
D
entro de lo más destacado de este gran
evento anual se encuentra el Plan de
Salud para los pensionados a Caja Los
Andes, el que les ofrece, entre otras cosas,
beneficios exclusivos en Megasalud. El Plan
de Salud fue reconocido por el ministro de
Desarrollo Social, Joaquín Lavín, durante
la jornada inaugural, señalando que este
tipo de acciones ayudan a que nuestros
adultos mayores tengan una mejor calidad
de vida.
Este Plan de Salud les permite acceder a
exclusivos beneficios al atenderse en Megasalud: 60% de bonificación sobre el copago
en medicina general, 40% de bonificación
sobre copago en especialidades y 30% de
bonificación sobre copago en Laboratorio Clínico e imagenología. Dichas prestaciones de
salud tienen un tope por prestación de $4.000
por cada evento, ya sea consulta médica o
examen, y sin límite de atenciones.
Durante tres días de fiesta, Megasalud
atendió las urgencias de los pensionados
en el módulo de primeros auxilios y
también les tomó la presión para
prevenir cualquier inconveniente. Estuvo presente, además, el
Móvil Salud con su clínica dental
y médica.
Es así como entre música,
actividades, deportes y mucho
entusiasmo asistieron alrededor de 50 mil personas a
la XI Fidam 2012, quienes
se tomaron la Estación
Mapocho los días 23,
24 y 25 de noviembre,
demostrando que los
adultos mayores tienen
energía de sobra para
pasarlo bien.
Durante los tres días
que duró la feria,
Megasalud atendió
las urgencias de los
pensionados en el
módulo de primeros
auxilios y también les
tomó la presión para
prevenir cualquier
inconveniente.
ActuAlidAd
Realizan Tercera Jornada de Diabetes e Hipertensión
Los días 17 y 24 de noviembre
médicos, enfermeras y diversos
profesionales de la salud se dieron
cita en la Tercera Jornada de Diabetes e Hipertensión de Megasalud
con el objetivo de realizar una
mirada global y acabada de estas
patologías, epidemiología, avances
en diagnóstico y manejo integral,
nuevas metas de tratamiento, y
cuál es la realidad en los Centros
Médicos de Megasalud.
Doctores Francesca Mantelli, Andrés Hamora y Aline Jorquera, todos de Megasalud.
Madelyn Gárate, psicóloga;
doctor Sergio Pérez, Director
Médico de Megasalud Gran
Avenida y San Bernardo;
doctora María Budini, Director
Médico de Megasalud Maipú, y
Eliana Rocco, Enfermera Jefe
de Megasalud Maipú.
Doctor Alejandro Yenes; doctora
Beatriz Zan, Director Médico
de La Florida, y doctor Sergio
Pérez, Director Médico de Gran
Avenida y San Bernardo, todos
de Megasalud.
Doctores Alexis
Tapia, Cristián
Astoreca y Justo
Solís, todos de
Megasalud.
Expertos debaten sobre los alcances de la
Ley de Derechos y Deberes de los Pacientes
Con la presencia del Ministro de
Salud, Jaime Mañalich, y del Superintendente de Salud, Luis Romero, los
actores protagónicos del mundo de la
salud analizaron las implicancias de
la nueva Ley de Derechos y Deberes
de los Pacientes que entró en vigencia
en octubre. Todo esto en el contexto
del VII Seminario Anual “Impacto
de la Ley de Derechos y Deberes en
Salud en la Práctica Médica”.
En la ocasión existió consenso
sobre la necesidad de establecer
resguardos al cambio que genera
esta normativa en el vínculo médico-
paciente, entre otros aspectos.
La nueva ley incorpora conceptos
como trato digno, seguridad en la
atención, confidencialidad de la información del paciente y expresión de
voluntad de los enfermos terminales,
entre otros aspectos.
Si bien los expertos convocados
por Clínicas de Chile A.G. valoraron
el camino avanzado en pro de los
derechos de los pacientes, consideraron fundamental incorporar
aspectos que regulen, por ejemplo,
la seguridad de quienes brindan
atención en salud.
Diego Vergara, Gerente Zonal Metropolitano 2, y doctor Galdino
Besomi, Gerente de Salud, ambos de Megasalud.
Doctor Galdino
Besomi, Gerente
de Salud, y
Marcelo Maira,
Gerente General,
ambos de
Megasalud.
El Ministro de Salud, Jaime Mañalich, asistió al
encuentro en el que se debatió sobre los alcances de
la normativa.
Ana Ocaranza, doctor Mirko Giaconi, Christopher Gotschlich y
Andrés Vuskovich, todos altos ejecutivos de Megasalud.
Clínicas de Chile A.G. convocó al encuentro donde los actores protagónicos de
la salud dieron su parecer sobre la nueva Ley de Derechos y Deberes de los
Pacientes, vigente desde octubre.
OdOntOlOgía
10
Por qué la primera evaluación ortodóncica
debe ser a los 6 años
No existe una edad específica
para iniciar un tratamiento de
ortodoncia, pues depende de
cada caso en particular. Sin
embargo, la doctora Claudia
Arancibia, ortodoncista de
Megasalud Maipú, sugiere que
alrededor de los 5,5 a 6 años se
tenga una primera consulta con
el especialista para evaluar el
desarrollo de maxilares y piezas
dentarias.
l
a ortodoncia es la especialidad de la
odontología que corrige las incorrectas
posiciones y malformaciones dentomaxilares, como son la mala alineación de
los dientes, mordida cruzada anterior y posterior, mordida abierta y mordida profunda.
Se encarga, además, de guiar la erupción de
los dientes y el desarrollo de los maxilares
durante el crecimiento, produciendo así un
equilibrio bucal y facial.
Muchos padres se preguntan a qué edad
se debe consultar al ortodoncista y si es
La ortodoncista de Megasalud Maipú,
necesario esperar a que los niños tengan
Claudia
Arancibia, explica que la instalación
todos los dientes definitivos o no. La doctora
de
aparatos
fijos se indica en aquellos casos
Claudia Arancibia, ortodoncista de Megadonde
exista
o esté en desarrollo una anomalía
salud Maipú, comenta que no existe una
dento maxilar, que se puede producir por
edad específica para iniciar un tratamiento
falta del espacio necesario para la erupción
de ortodoncia, pues ello dependerá de cada
de las piezas dentarias, de desarrollo de los
caso en particular.
maxilares o problemas de mordida.
A pesar de ello, sugiere que alrededor
Los aparatos removibles se usan en las
de los 5,5 a 6 años se tenga una primera
primeras
etapas de ortodoncia interceptiva
consulta con el ortodoncista para evaluar
y
aparatos
fijos en dentición mixta y permael desarrollo de los maxilares y las piezas
nente.
También
se pueden utilizar aparatos
dentarias.
extraorales como refuerzo al tratamiento
La evaluación en este sentido puede
intraoral. En general, estas alternativas
tener una importancia fundamental, ya
son muy bien toleradas por los niños, pues
que muchas veces a esa edad se detectan
existen distintos aparatos de acuerdo a las
problemas, como por ejemplo, mordidas
necesidades y características del paciente.
anómalas que requerirán tratamiento de
ortodoncia, ya sea con aparatos removibles
que con un simple tratamiento
o fijos, según corresponda.
en el momento oportuno perLa doctora Arancibia reitera
mitirán el desarrollo normal
que la consulta temprana en
de las diferentes estructuras
niños es muy importante, pues
del sistema, y otras, de origen
en numerosos casos se presentan
hereditario, que necesitarán un
problemas de solución simple
tratamiento más complejo que
si son detectados precozmente.
puede incluir hasta cirugía.
Además, de esta manera se
En vista de ello, la detecpueden prevenir futuras comción temprana de estos probleplicaciones.
mas significa, en la mayoría
Agrega que la ortodoncia
de los casos, que el futuro
interceptiva es una rama de la
tratamiento será más corto y
odontología cuyo objetivo es
pesquisar las anomalías de la doctora Claudia Arancibia, menos complejo, lo que tamcavidad oral de manera oportuna ortodoncista de Megasalud bién disminuye los costos.
Maipú.
En esta primera consulta
y corregir los malos hábitos que
con el ortodoncista también se
las producen, para evitar que
se hagan cada vez más complejas en la orientará a los padres acerca de las alternativas terapéuticas disponibles. “Es importante
dentición permanente.
Dentro de esas anomalías existen algunas que ellos sepan que es necesario hacer un
En la mayoría de los casos, la
detección temprana de estos
problemas significa que el futuro
tratamiento será más corto y
menos complejo.
Alternativas terapéuticas
Por otra parte, los avances tecnológicos han
permitido que los aparatos fijos o frenillos
sean cada vez más pequeños y cómodos de
usar. A eso se suma que los materiales y
técnicas han ido mejorando y simplificando.
Por ejemplo, al contar con nuevas aleaciones,
los arcos pueden ejercer fuerzas constantes
y suaves, siendo más eficaces para mover
los dientes, reduciendo el tiempo de los
tratamientos.
De ser necesario, la ortodoncia puede ser
complementada con otras especialidades de
la odontología, como son la odontopediaría,
cirugía máxilofacial, periodoncia y rehabilitación, como también con kinesiólogos y
fonoaudiólogos para el control y corrección
de malos hábitos.
diagnóstico preciso para poder diseñar un
plan de tratamiento específico para cada
caso y determinar el seguimiento clínico
que se deberá hacer a cada niño para que
el tratamiento sea exitoso y no se produzcan otros problemas, como la aparición de
caries y enfermedad periodontal”, plantea
la especialista.
MordidAs AnoMAlAs
Los dientes montados y desalineados
con frecuencia forman rincones escondidos
que son difíciles de limpiar y, por lo mismo,
acumulan placa bacteriana y tártaro. El
resultado de ello es que el riesgo de desarrollar caries y enfermedad periodontal
es mucho mayor que en casos de dientes
ordenados.
Por otra parte, ciertos tipos de maloclu-
siones –como la mordida abierta– favorecen
la respiración a través de la boca en vez de
la nariz, debido a que los labios no cierran
correctamente. Esto aumenta el riesgo de
desarrollar enfermedades del tracto respiratorio y con frecuencia favorece el desarrollo
de caries y enfermedad periodontal.
La mala posición de los dientes frontales
superiores, en tanto, puede contribuir al
desarrollo de problemas de fonación.
Por último, una mala oclusión afecta la
eficiencia masticatoria, lo que puede causar
problemas en el tracto digestivo, además de
desgastes, aflojamiento de dientes y daños
a las articulaciones témporo-mandibulares
debido a la sobrecarga. Fuerzas excesivas
de los músculos masticatorios y una carga
inadecuada de la articulación témporomandibular pueden provocar dolor facial y
de cabeza, ruidos en los oídos, estrés y una
postura incorrecta de columna vertebral.
Alrededor de la mitad de las anomalías
de dientes y maxilares no son hereditarias
o congénitas, sino que son adquiridas a
través de malos hábitos -como succión del
pulgar, interposición de objetos y respiración
bucal, entre otros- o debido a la prematura
pérdida de piezas dentarias temporales o
definitivas y factores hereditarios como es el
tamaño de los dientes y/o de los maxilares
y ausencia de piezas dentarias (agenesias),
entre otros factores.
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* En Santiago y Rancagua.