examenes especificos ayudan a detectar patologias

N°84
La Red Médica y Dental
Clínica Arauco Salud:
EXAMENES ESPECIFICOS AYUDAN A
DETECTAR PATOLOGIAS CARDIACAS
Pág. 4
Infarto al miocardio
puede llegar en cualquier
momento de la vida
Pág. 3
Consejos prácticos
para abordar el
tabaquismo
Ecografía y doppler
fetal facilitan un mejor
control del embarazo
Pág. 6
Pág. 9
de Chile
AREA MÉDICA / ACTUALIDAD / PREVENCIÓN / CENTROS MÉDICOS / DIAGNÓSTICO
ACTUALIDAD
3
INFARTO AL MIOCARDIO
puede llegar en cualquier momento
Diabetes, hipertensión,
tabaquismo, colesterol,
obesidad, sedentarismo y
antecedentes familiares son
sólo algunos de los factores de
riesgo que pueden provocar
que una persona esté más
expuesta a sufrir un infarto.
Sin embargo, aún no existe el
examen que pueda predecir
en qué momento ocurrirá, por
lo que es fundamental estar
atentos a sus síntomas.
Q
uizás una de las enfermedades que
más asustan a las personas es el
denominado infarto al miocardio o
“ataque al corazón”, donde este órgano deja
de ser irrigado y, por lo tanto, se paraliza. En
muchos casos es mortal.
El doctor Arnoldo Aguirre, cardiólogo
de Megasalud Maipú, explica que el infarto
FACTORES DE RIESGO
al miocardio es “una patología en la cual se
Aunque existen varias razones que pueden
produce una obstrucción aguda de una arteria
coronoria, que son las que irrigan al músculo provocar un infarto al miocardio, cualquier
cardíaco. Al perder la circulación, el músculo persona puede estar expuesta a sufrirlo. “Si
empieza a morirse y eso se transforma entonces uno revisa a los pacientes que han enfrentado
un infarto, siempre descubre elementos que
en un infarto al miocardio”.
¿Pero de qué depende que esta enfermedad pueden haber sido una señal de que tal vez
iba a ser candidato”, plantea
lleve a la muerte o el paciente
el cardiólogo.
se pueda recuperar? Según el
Existen algunos síntomas
especialista, la obstrucción de
sutiles que prenden la luz de
las arterias puede ser completa
alerta, tales como un cambio
o incompleta. Si es incompleta,
en la capacidad funcional y
significa que hay algo de paso
en la capacidad física. “Los
de flujo sanguíneo y esa zona
pacientes bruscamente, sin una
se va a conservar mejor. Eso
clara explicación, empiezan
se conoce como preinfarto.
a sentirse más cansados. A
Cuando es completa, ahí la
veces caminan una cuadra y
variable más determinante
tienen que detenerse o bajar
para saber si el músculo se va
la marcha. Ese es un síntoma
a preservar o no, es el tiempo:
muy sutil”, menciona.
si la persona recibe atención
Doctor Arnoldo Aguirre,
Otra manifestación habi12 horas después, tiene alguna
posibilidad de que el músculo cardiólogo de Megasalud Maipú. tual, agrega, es “el dolor al
pecho que se da al esfuerzo
se recupere.
Por el contrario, si se consulta precozmente y que cede con el reposo. Este dolor tiene
y se efectúa un tratamiento moderno llamado algunas características bien específicas. Se
angioplastía primaria, lo más probable es localiza al centro del pecho, es opresivo, se
que el corazón pueda preservar casi toda irradia hacia la espalda o hacia la mandíbula y,
la función ventricular o perder muy poco, además, da la sensación de pérdida de fuerza y
desvanecimiento. En la población adulta, estos
asegura el cardiólogo.
En este sentido, el especialista insiste síntomas clásicos pueden no estar presentes
en que “la variable de tiempo y el tipo de y aparecen otras molestias como arritmias,
tratamiento es lo que va a determinar qué desmayos y el cansancio”, describe.
secuelas van a quedar y cuánto va a perder
Factores de riesgo como la diabetes, la
de la masa muscular”.
edad, la hipertensión, el tabaco, el colesterol,
Hacer ejercicio, llevar una vida más saludable y
consumir una dieta baja en grasas y calorías son
algunas medidas preventivas.
la obesidad, el sedentarismo y los antecedentes familiares también inciden en estar más
expuestos a la enfermedad.
técnica es claramente la más efectiva y yo
diría que también es la más segura”, acota
el doctor Aguirre. Este tratamiento lo que
hace es “recanalizar mecánicamente la arteria
a través de una guía que permite volver a
canalizar el paso atravesando el trombo, y
una vez que uno tiene el flujo, puede tratar
las zonas de esclerosis o la disección que
existe”, dice.
Otro tratamiento utilizado son los “cócteles líticos” o el tratamiento trombolítico,
los que se inyectan a la vena para que se
disuelva el coágulo. “Su efecto depende del
tiempo, de que el coágulo tenga pocas horas
para que pueda disolverse y la limitante es
que es tiempo-dependiente: a mayor tiempo,
el resultado es más pobre”, indica.
–¿De qué depende la mortalidad de
un infarto al miocardio?
–Las variables son bastantes. La más
importante es dónde se obstruye la arteria,
qué tipo de atención recibiste y con qué
tiempo se hizo el diagnóstico. No es lo
mismo que se me obstruya una arteria en
la zona distal, donde voy a tener un infarto
pequeño, aunque no se haga nada, a que si
se me tapa un tronco principal, porque ahí
voy a tener un infarto gigante, voy a entrar
en shock y probablemente me voy a morir
si no recibo un tratamiento adecuado.
MEDIDAS PREVENTIVAS
Infarto en jóvenes
Según el especialista, “no hay ningún
examen que pueda predecir si existen altas
probabilidades de tener un infarto en los
siguientes 15 días. Esto es como vivir en un
país de terremotos: puedes saber que vives
en un país con esas características, pero no
decir cuándo. Por lo tanto, son los pacientes
los que deben estar atentos a los síntomas
pequeños y consultar oportunamente para
que un especialista pueda hacer una mejor
evaluación de la situación”.
Sin embargo, dice, hay maneras de prevenir los infartos, como tener una alimentación
sana, conocer las enfermedades de nuestros
familiares, pues uno de los factores de riesgo
es que el mal es hereditario, y no fumar.
“Debiéramos llevar una dieta más sana, con
menos grasas, con más fibra, con menos calorías, estar atento al control de la presión arterial
y hacer un poco de ejercicio”, añade.
El doctor Aguirre detalla que hay casos
de infarto que llaman la atención sobre
todo cuando se dan en personas jóvenes,
deportistas o escolares, pero que en esos
casos tienen su origen en otras patologías,
como la enfermedad coronaria aguda y el
síndrome coronario agudo, patologías que
producen trastornos arrítmicos, lo que
conduce finalmente a la muerte súbita.
El cardiólogo también llama la atención
respecto del rejuvenecimiento que ha tenido
la enfermedad. “Antes era muy difícil que
uno asumiera como natural el infarto en
la gente joven, hoy está absolutamente
integrado, sobre todo en los jóvenes por
consumo de drogas”.
Explica que quienes consumen drogas
pueden presentar infartos al miocardio
por otro mecanismo que es una disección
espontánea de la arteria.
TRATAMIENTOS DISPONIBLES
El tiempo que transcurre entre el infarto
y la atención médica, además del tipo de
tratamiento que se le aplique al paciente, son
fundamentales para el futuro del paciente.
La técnica que se usa hoy para tratar el
infarto es la angioplastía primaria, que es
una forma mecánica de abrir la arteria. “Esta
Agenda tu hora médica en
www.megasalud.cl, puntos de autoatención
o en el Call Center 600 4256000*
* En Santiago y Rancagua.
DIAGNÓSTICO
4
Patologías cardiovasculares se pueden
DETECTAR CON EXAMENES ESPECIFICOS
En la edición anterior, el doctor Mauricio
Moreno, Coordinador de Cardiología de Clínica
Arauco Salud, subrayó que todas las personas
de 40 años y más deberían someterse a una
evaluación cardiovascular básica que incluya
exámenes sanguíneos, electrocardiograma, test de
esfuerzo y holter de presión para diagnosticar la
existencia de algunas patologías coronarias.
En algunos pacientes se solicita que éstos se
complementen con otros procedimientos más
específicos, orientados a detectar la presencia de
ciertas enfermedades cardiovasculares. En este
número, el especialistas profundiza en los alcances
Doctor Mauricio Moreno,
del ecocardiograma, holter de ritmo, tilt test y el
Coordinador de Cardiología de
monitoreo loop.
Clínica Arauco Salud.
Estudios de la salud cardiovascular
En Clínica Arauco Salud están
disponibles los siguientes exámenes
para prevenir y diagnosticar las
enfermedades cardiovasculares:
l Electrocardiograma.
l Test de esfuerzo.
l Holter de presión.
l Holter de arritmia.
l Ecocardiograma.
Tilt test.
Monitoreo loop.
l Tomografía de arteria coronaria.
l Análisis de sangre: Glicemia,
perfil lipoproteico, perfil enzimático
cardíaco, medición de troponina,
gasometría arterial y estudios de
coagulación, entre otros.
l
l
Tilt test
Este examen permite investigar la causa de
los síncopes; es decir, pérdidas bruscas de
conciencia o desmayos. Es sencillo y no
requiere mayor preparación de parte del
paciente. Como su nombre lo dice, es un
examen de inclinación corporal que posibilita observar las variaciones de la presión
arterial y del ritmo cardiaco.
Para realizarlo se utiliza una camilla especial
en la que el paciente debe inclinarse entre 60° y
80°. Primero se le toma la presión en posición
horizontal para obtener un registro basal y luego
se controla seriadamente en forma vertical.
La idea es lograr que el paciente permanezca
un largo rato de pie; así se puede evaluar cómo
funciona el sistema autónomo que controla
la presión arterial.
Esto es especialmente útil, dado
que la causa más
frecuente de desmayo es una falla
de este sistema.
Frecuentemente, antes de efectuar
un tilt test, el paciente debe haber tenido una evaluación
clínica mediante
exámenes médicos
para descartar otras
causas de síncope.
oreo loop
monit
y
ia
m
it
r
r
a
e
d
r
Holte
a continua de la
rece una lectur
of
o
tm
ri
o
ia
horas o más.
tm
El holter de arri rdíaco durante un período de 24
íaco
ca
tm
ritmo
y el ri o card
frecuencia y el
r la frecuencia
ne
ra
st
tie
gi
o
re
o
e
ch
ed
pe
pu
r
dolor en el
te
en
si
El monitor holte
te
en
lo
ci
ir
prim s
en que el pa
Así se pueden im
).
ia
en el momento
itm
,
rr
(a
s
re
os irregula
ntió los síntomas
síntomas de latid es a la hora en que el paciente si
l
de
za
le
tura
ient
determinar la na
te
an
datos correspond
at
tr
o
ic
éd
lita al m
cuya lectura faci
to
del paciente.
ente lleve pues
co
ía
rd
ca
iere que el paci
problema
qu
e
re
qu
y
en
ro
lo
po
m
do
in
horas, tie
24
a
12
Este estudio es
os
en
m
cando qué
r durante por lo
rante el día, indi
du
e
ic
al
el monitor holte
re
e
qu
é hacía el
s actividades
á a determinar qu
ar
ud
ay
deberá apuntar la
n
ió
ac
males. Aparte
. Esta inform
on lecturas anor
er
uj
hizo y a qué hora
od
pr
se
e
.
ento en qu
ades habituales
paciente al mom
alizar sus activid mpo de registro más
re
á
dr
po
a
on
rs
de esto, la pe
nsidera un tie
op, en tanto, co
aparece alguna
El monitoreo lo
nte este período Este examen
ra
du
Si
.
as
dí
n.
7 a 14
pulsando un botó
prolongado, de
evento se graba
el
,
ia
m
r.
rit
ar
sa
o
ui
molestia
s de pesq
arritmias difícile
permite estudiar
Av. Kennedy 5413, Torre Médica Boulevard del Parque Arauco
www.clinicaarauco.cl
Ecocardiograma
El ecocardiograma o ecocardiografía es un examen que emplea
ondas sonoras de alta frecuencia
para crear una imagen en movimiento del corazón. Dicha imagen
es mucho más detallada que la de
rayos X y no involucra exposición
a la radiación.
Según el tipo de estudio ecocardiográfico que se lleve a cabo, puede
determinarse el tamaño, la forma y
el movimiento del músculo cardíaco.
Este estudio muestra, además, cómo
funcionan las válvulas cardíacas o
circula la sangre por el corazón.
La ecocardiografía también puede
suministrar información sobre las
arterias.
Las ondas sonoras que permiten
realizar este estudio se transmiten
por el cuerpo por medio de un transductor, que es un aparato parecido
a un micrófono. Las ondas sonoras
rebotan del corazón y vuelven al
transductor en forma de ecos. Estos se
convierten en señales eléctricas que
producen imágenes del corazón que
pueden observarse en una pantalla
de televisión.
Existen tres tipos diferentes de
ecocardiogramas:
l El unidimensional, que emplea
un haz de ultrasonido dirigido hacia
el corazón. Suele utilizarse para ver
sólo el lado izquierdo (o la cavidad
principal de bombeo) del corazón.
l El bidimensional, el cual
produce una imagen animada más
amplia del corazón.
l El doppler, que mide el flujo de
sangre por las arterias y muestra cómo
circula la sangre por el corazón.
Fonos 4968200 - 2990299
Clínica Tabancura cuenta con moderno Laboratorio
de Hemodinamia, Angiografía y Electrofisiología
Este servicio está equipado con
tecnología de punta que permite dar
respuesta a la compleja y creciente
patología cardiovascular que existe
actualmente en nuestra población.
n
El Laboratorio de Hemodinamia de Clínica
Tabancura cuenta con un moderno cineangiógrafo que permite realizar procedimientos
diagnósticos y terapéuticos en las arterias
coronarias y periféricas, ampliando, con excelentes resultados, los servicios médicos que
este centro hospitalario presta en el área de la
cirugía cardíaca y angioplastía.
El doctor Juan Delgado, médico jefe de este
laboratorio, explica que el cineangiógrafo también permite el desarrollo de la electrofisiología
(tratamiento de las arritmias); implante de marcapasos y dispositivos complejos antiarrítmicos
y para la insuficiencia cardíaca avanzada.
El especialista detalla que este cineangiógrafo digital posee tecnología rotacional e
imagen 3D, lo que posibilita la visualización y
reconstrucción del sistema arterial. Ello facilita,
a su vez, tratar malformaciones vasculares y
aneurismas de distintos territorios (neurovascular; de la aorta torácica y abdominal) con
Cerca de 1.000
procedimientos
anuales se realizan
en el Laboratorio de
Hemodinamia, dirigido por el doctor Juan
Delgado (en la foto).
gran precisión. “Este sistema de visualización
agiliza el diagnóstico preciso y el tratamiento
en patologías en que los minutos son clave para
obtener resultados de sobrevida, evitando las
secuelas invalidantes”, detalla.
Este equipamiento permite resolver con
gran éxito, además, problemas neurovasculares,
vasculares periféricos, cardiopatías congénitas
y estructurales. “Tanto en lo tecnológico,
infraestructura y equipo humano, Clínica
Tabancura ofrece el más alto estándar, similar
al de centros de nivel internacional”, asegura
el doctor Delgado.
Entre las prestaciones que este equipo
permite realizar se encuentran la angiografía
carotídea y vertebral, embolización cerebral,
aortografía abdominal, implante de stents
aórticos, torácicos y abdominales, angiografía
selectiva, angiografía de extremidades inferiores
y superiores, venografía, control catéter infusión, angiografía pulmonar, trombolisis arterial
periférica, cavografía, implante de filtro vena
cava, angiografía cerebro-medular, angioplastía
periférica, quimioembolización, balonización,
alcoholización y embolización periférica.
Ecografía intravascular
En el área del intervencionismo cardiológico,
los profesionales de Clínica Tabancura también
están altamente capacitados para efectuar
ecografías intravasculares (IVUS) y utilizar la
tecnología para valorizar la severidad de las
lesiones mediante técnicas de guía de presión
intracoronaria. “Con ello podemos tratar,
más allá de la visualización de las arterias, en
forma efectiva y cada vez con mayor precisión,
las obstrucciones coronarias límites”, acota el
especialista.
Así, en Clínica Tabancura desarrollan hoy
procedimientos de alta complejidad, como
la valvuloplastía percutánea aórtica y mitral;
ablación septal en miocardiopatía hipertrófica;
cierre de anomalías cardiacas: FOP, CIA, CIV por
Amplatzer; implante de endoprótesis valvular
aórtica e instalación de balón de contrapulsación intraórtico.
El jefe del Laboratorio de Hemodinamia
subraya que la incorporación de estos equipos
también ha incidido en la demanda por estas
prestaciones, llegando a realizarse cerca de
1.000 procedimientos al año.
PREVENCIÓN
6
Consejos prácticos para abordar
EL TABAQUISMO
Diversos estudios indican que, por cada cigarrillo que una persona fuma,
disminuye entre cinco y ocho minutos su esperanza de vida, el equivalente a unos
siete a ocho años de existencia.
Las últimas encuestas de salud en Chile demuestran que el 66% de los fumadores
quiere dejar el hábito, pero no siempre sabe cómo enfrentar este desafío. Porque,
además de las consecuencias directas que ocasiona en su propia salud, el consumo
de tabaco también daña a quienes los rodean: cerca del 10% de la población está
expuesta siempre –o casi siempre– al humo ambiental del cigarrillo (llamado
tabaquismo pasivo).
Además de las consecuencias inmediatas del tabaquismo que alteran la calidad
de vida diaria, como el mal aliento y mal olor en todo lo que entra en contacto con
SINTOMAS DE
ABSTINENCIA
La respuesta del cuerpo de un fumador
que cesa este hábito es muy variada y, en
general, dependerá de cuánto tiempo ha
fumado, qué tan adicto era a la nicotina
y de la preparación previa para dejar de
fumar.
Es posible tener ganas de fumar, más
apetito que de costumbre, estar irritable
y presentar dificultad para concentrarse.
Además, y en una primera etapa, puede
toser más y padecer dolores de cabeza.
Todos estos constituyen síntomas de abstinencia de la nicotina, que son más fuertes
durante los primeros días de haber dejado
de fumar y que paulatinamente cesan al
cabo de unas semanas.
Aunque es cierto que una proporción
importante de fumadores que dejan este
hábito suele subir levemente de peso, no
es recomendable hacer dieta mientras está
tratando esta adicción. Ello sólo producirá
un estrés adicional que puede entorpecer
el esfuerzo de terminar de fumar.
el humo del cigarro, existen otras múltiples razones para terminar con esta adicción.
Entre ellas, el elevado riesgo de padecer cáncer pulmonar y otras enfermedades
neoplásicas, riesgo de patologías cardíacas, problemas respiratorios y dentales
graves, riesgo de disfunción eréctil, úlceras estomacales y reflujo.
Son tan graves y variadas las consecuencias que genera el consumo de nicotina y
otros elementos de los cigarrillos que la Dirección Médica de Megasalud elaboró una
“Guía práctica para enfrentar el tabaquismo”, material que puede ser descargado
desde www.megasalud.cl y que contiene una serie de pautas y recomendaciones
orientadas a terminar definitivamente con este hábito.
Clínica Arauco Salud ofrece el programa “Aire Pleno”, que contempla la hipnosis
como técnica para dejar de fumar.
Razones inmediatas para dejar de fumar
Mal aliento y dientes
manchados.
Mal olor en la ropa,
cabello y piel.
Salud del hijo que
está por nacer.
Menor capacidad atlética.
Latidos del corazón más
fuertes y aumento de la
presión sanguínea.
El costo de fumar.
Riesgo de exponer
indirectamente a la
gente que nos rodea.
TERAPIAS DE REEMPLAZO
Una buena manera de afrontar este dañino hábito es iniciar una terapia
de reemplazo de nicotina, que funciona disminuyendo la ansiedad que la
persona tiene por fumar y, al mismo tiempo, los síntomas que genera la
abstinencia.
La terapia consiste en tomar nicotina sin fumar a través de chicles, parches, aerosoles nasales, inhaladores y pastillas. Gracias a ella, el fumador
puede enfocarse en las modificaciones conductuales que debe abordar para
tratar su adicción.
Varios de estos productos requieren de prescripción médica, por lo que
se recomienda consultar con un doctor sobre la mejor alternativa disponible
para cada caso particular. Asimismo, para que cualquiera de estos productos
sea exitoso, es necesario cumplir detalladamente sus instrucciones y dejar
de fumar mientras se usa esta terapia de reemplazo.
COMO DEJAR DE FUMAR
Una mayor probabilidad de terminar con la
adicción a la nicotina radica en:
l Prepararse previamente para dejar de
fumar: Establecer una fecha, en un plazo de dos
a cuatro semanas, de manera de tener tiempo
para adquirir la convicción necesaria para dejar
el hábito. Se recomienda analizar y escribir las
razones personales para finalizar la adicción, así
como un registro de cuándo y cuánto se fuma. Con
esa información se puede recurrir a un médico
para abordar las razones que incitan a encender un
cigarro. Antes de la fecha establecida para dejar
de fumar, se aconseja deshacerse de todos los
cigarros, fósforos, encendedores y ceniceros.
l Red de apoyo y estímulo: Contarle a la
familia y amigos sobre este desafío hace más
fácil dejar de fumar.
l Aprender a manejar el estrés y el impulso
de fumar: los especialistas recomiendan recurrir
a terapias de reemplazo de nicotina o diversos
medicamentos. Existen también programas en
recintos asistenciales y centros de salud que
apoyan a los fumadores en esta tarea.
l Obtener medicamentos y utilizarlos
correctamente: Existen múltiples posibilidades
disponibles en el mercado.
l Estar preparado para posibles recaídas:
Muchos ex fumadores no tuvieron éxito al principio, pero siguieron tratando de dejar el cigarrillo.
Es positivo analizar las razones del fracaso y
abordarlas en el siguiente intento. Siempre es
importante considerar que incluso una bocanada
de humo de cigarrillo puede causar una recaída,
por lo tanto, es mejor no arriesgarse.
l Seguir intentando.
Megasalud publicó una “Guía práctica para enfrentar el tabaquismo”, completo documento que pone
a disposición de sus usuarios en www.megasalud.cl.
Tu gran clínica
Un salto al futuro en salud...
Moderno
Laboratorio Clínico
Tecnología
100% Digital
Scanner de
128 Cortes
Resonador de 1,5
Tesla
En Diagnóstico Avanzado damos un salto al futuro en salud con el primer servicio de imagenología 100% digital del
país y un moderno laboratorio clínico con equipos de última generación, con un alto nivel de precisión y mejorando
notablemente los tiempos de realización y entrega de los exámenes, facilitando la oportuna decisión de su médico.
call
callcenter
center:
600898
8983600
3600
600
www.clinicabicentenario.cl
Avda. Libertador Bernardo O´Higgins 4850. Mesa Central (56-2) 998 3000
Metro Ecuador.
LABORATORIO
8
Exámenes de sangre también ayudan al diagnóstico
DE PATOLOGIAS CARDIACAS
Por medio de variados
exámenes es factible
el estudio de una
probable existencia de patologías
vasculares analizando, por
ejemplo, diferentes factores de la
coagulación, como las proteínas
C y S, también partícipes en
la coagulación. Además es
posible utilizar la cuantificación
de Dímero D, subproducto de
coagulación que se incrementa
en las patologías obstructivas
venosas, tanto agudas como
crónicas”, detalla el doctor
Jorge Aldunate, Gerente
del Laboratorio Clínico de
Megasalud.
L
as enfermedades cardiovasculares
constituyen uno de los principales
problemas de salud pública en Chile,
siendo su detección precoz fundamental para
un oportuno tratamiento. En el Laboratorio
Clínico de Megasalud se efectúan modernos exámenes para contribuir a un mejor
diagnóstico en las más diversas patologías
cardíacas.
Basta una muestra de sangre para efectuar
una medición de Troponina I, uno de los test
más sensibles para el diagnóstico de infarto
agudo de miocardio. Este también se puede
utilizar en la evaluación de un posible riesgo
cardíaco crónico.
“Por medio de variados exámenes es
factible el estudio de una probable exis-
tencia de patologías vasculares analizando,
por ejemplo, los diferentes factores de la
coagulación, además las proteínas C y S,
también partícipes de la coagulación. Además es posible utilizar la cuantificación de
Dímero D, subproducto de coagulación que
se incrementa en las patologías obstructivas
venosas, tanto agudas como crónicas”,
detalla el doctor Jorge Aldunate, Gerente
del Laboratorio Clínico de Megasalud.
Explica que en las Salas de Toma de
Muestras de la red se realizan, además de
estos exámenes, otros procedimientos necesarios para efectuar el correcto diagnóstico
de otras patologías no sólo cardíacas.
En estas unidades se practican procedimientos como la extracción de muestras
de sangre venosa, arterial y capilar, junto
con la toma de muestras de orina, tanto en
adultos como en niños.
Además, en ellos se efectúan diversas
técnicas diagnósticas necesarias, por ejemplo, para la detección de virus respiratorios,
como la aspiración naso-faríngea, o toma
de muestras ginecológicas correspondientes
al estudio citológico del Papanicolau, y el
análisis de infecciones vulvo-vaginales,
entre otros.
“Todas las muestras de nuestro laboratorio son tomadas por profesionales, tanto
enfermeras como matronas, quienes son
apoyadas por un equipo de auxiliares de
enfermería con vasta experiencia en toma
de muestras”, enfatiza.
MAXIMOS ESTANDARES
DE SEGURIDAD
Este servicio, que presta soporte especializado a los Centros Médicos y Dentales
de Megasalud ubicados en La Serena, Viña
del Mar, Valparaíso, Quilpué, Rancagua
y la Región Metropolitana desde marzo
Equipamiento de avanzada
tecnología y protocolos que
enfatizan en la seguridad y calidad
de la atención caracterizan al
Laboratorio Clínico de Megasalud.
de 2008, se ha posicionado entre los tres
más grandes laboratorios de tecnología
diagnóstica del país, principalmente por su
calidad técnica en el procesamiento de los
exámenes y la atención a los pacientes que
acuden a las diferentes salas de muestras
disponibles en la red.
“Nuestros protocolos de atención tienen
como objetivo central dar a los pacientes la
Sala de toma de muestras en Clínica Arauco Salud
Ubicada en el primer piso de Clínica Arauco
Salud, la nueva sala de toma de muestra se
destaca principalmente por la calidad de
sus prestaciones, la fácil accesibilidad a sus
instalaciones y sus amplios horarios de atención: lunes a viernes, de 8:00 a 19:00 horas,
y sábados, de 8:30 a 13:00 horas.
En sus cuatro módulos de atención –que
consideran salas de muestra venosa, de
procedimientos pediátricos y de atención
ginecológica- se practican exámenes en las
áreas de hematología, microbiología, inmunología, química y hormonas.
También existe una sala especial para la
toma de muestras de pruebas funcionales,
como las correspondientes a las curvas de
medición de glicemia y de insulina sanguínea,
necesarias en el diagnóstico y seguimiento
de enfermedades como la resistencia a la
insulina o diabetes.
Todos los exámenes son realizados sin
solicitud previa de hora, mientras que en la
página www.megasalud.cl están disponibles
los requisitos específicos para la realización
de procedimientos de laboratorio clínico que
requieren condiciones especiales.
Av. Kennedy 5413, Torre Médica Boulevard del Parque Arauco
www.clinicaarauco.cl
misma prestación de calidad en todos los
centros de Megasalud, además de proporcionar los máximos resguardos en la seguridad
de la identificación de los pacientes, así
como mantener la confidencialidad de sus
resultados”, comenta el doctor Aldunate.
El Director Médico destaca que todo
el equipamiento y los reactivos utilizados
en el Laboratorio Clínico de Megasalud
cuentan con la aprobación del Food and
Drugs Administration (FDA) de Estados
Unidos, mientras que el equipamiento principal de esta unidad es proporcionado por
Ortho Clinical Diagnostics, de Johnsons &
Johnsons, y Siemens Health Care.
En términos de certificación de sus
procedimientos, el Laboratorio Clínico
de Megasalud –además de participar en el
programa externo de calidad del Instituto
de Salud Pública– es parte del programa de
control de calidad del College American
Pathologists (CAP) de Estados Unidos,
junto con más de ocho mil laboratorios
del mundo.
Los resultados de los exámenes
pueden ser descargados del sitio web
www.megasalud.cl.
Fonos 4968200 - 2990299
Imagenología
Ecografía y doppler fetal permiten un mejor
control del embarazo
Tanto el Ministerio de Salud
como la Sociedad Chilena de
Ultrasonografía recomiendan
que se realicen al menos
tres ecografías fetales
durante el embarazo, pues no
existen otros estudios que la
reemplacen en la evaluación
del desarrollo fetal, menciona
el doctor Juan Carlos Bustos,
ginecoobstetra especialista en
ultrasonografía de Megasalud
Maipú y Providencia.
Es imprescindible que estos
exámenes sean realizados por
especialistas en ultrasonografía,
pues están capacitados para
identificar los problemas, aun
con indicios muy leves.
D
urante los últimos 30 años, el
ultrasonido o ecografía ha sido un
gran aliado de los ginecoobstetras
porque se ha transformado en un examen
económico, bien tolerado, no invasivo y
de excelente rendimiento para el control
del embarazo.
El doctor Juan Carlos Bustos, ginecoobstetra especialista en ultrasonografía de y es un procedimiento seguro, sin riesgos
Megasalud Maipú y Providencia, explica para el niño en gestación.
que tanto el Ministerio de Salud como
Cuando se deben realizar
la Sociedad Chilena de Ultrasonografía
recomiendan que se realicen al menos
La primera ecografía se efectúa a las
tres ecografías fetales durante el embarazo 11 y 14 semanas de gestación, oportunidad
y asegura que no existen otros estudios en que se evalúa el estado general del feto
que la reemplacen. Esta situación la ha y se realizan distintas mediciones de su
convertido en un procedimiento impres- anatomía.
cindible para evaluar adecuadamente el
En esta etapa del embarazo, la ecodesarrollo fetal.
grafía fetal permite pesquisar posibles
La Red de Centros Médimalformaciones o anormalidades
cos y Dentales Megasacromosómicas, como el Síndrome
lud cuenta con equipos de
de Down. “De esta forma, los
ecografía y eco doppler de
padres y el equipo médico se
última generación, los cuales
pueden preparar para recibir a este
brindan una excelente calidad
niño adecuadamente”, especifica
de imagen.
el doctor Bustos.
“La primera ecografía
El segundo examen de este tipo
ayuda a confirmar el embase debe hacer entre las 22 y 24
razo; datar con exactitud
semanas y es abdominal. En esta
la edad gestacional, sobre
etapa del embarazo se lleva a cabo
todo si existen seudoreglas
un screening de hipertensión. “La
y la mujer no tiene claridad
segunda causa de muerte materna
respecto de la fecha de su
es la hipertensión arterial. Entre
último período, y determinar
40 y 50 mujeres mueren cada
Dr. Juan Carlos Bustos,
si es embarazo múltiple para ginecoobstetra especialista año por esta razón. Además, es
en ultrasonografía de
definir los riesgos asociados”,
posible intervenir en caso que
Megasalud Maipú y
describe el profesional.
existan problemas que afecten en
Providencia.
Relata que antes de los
el crecimiento fetal”, explica.
años 80, el 40% de las consultas que reciEn esa oportunidad también se mide la
bían los ginecólogos eran para determinar longitud del cuello del útero para prevenir
la fecha de embarazo. “Con la ecografía el parto prematuro. Asimismo se revisa
este problema se solucionó completamen- detalladamente la anatomía del feto, pues
te”, afirma.
ya es posible detectar otro tipo de malforEste examen se realiza por vía vaginal maciones. “En Chile existe la tecnología
y el personal médico especializado para
realizar, incluso, cirugías intrauterinas de
ser necesario”, acota el especialista.
Por último, el tercer ultrasonido se
debería hacer entre las 31 y 34 semanas.
En él se evalúa el crecimiento fetal. “Si
el feto es más grande, se puede sospechar
diabetes gestacional o si es más pequeño se
podría estar frente a un caso de restricción
de crecimiento intrauterino. En este caso se
hace impescindible el estudio de doppler
fetal. También es posible pesquisar la aparición de malformaciones tardías, como el
enanismo acondroplásico o infecciones que
alteran el normal crecimiento del niño”,
puntualiza el ginecoobstetra.
Es imprescindible que estos exámenes sean realizados por especialistas en
ultrasonografía, pues están capacitados
para identificar los problemas, aún con
indicios muy leves. “De esta manera se
puede hacer un diagnóstico precoz de
problemas fetales a tiempo para corregirlos
durante el embarazo o tratarlos una vez
que nazca el niño”, plantea.
Arterias al detalle
Complementando a las ecografías fetales
normales, en la actualidad se desarrolla la
técnica doppler, que es una ecografía color
que permite evaluar el caudal circulatorio
en cualquier vaso sanguíneo, en especial en
el cordón umbilical, la circulación uterina
y áreas de importancia para el crecimiento
fetal. Es totalmente inocua e indolora
tanto para la madre como
para el bebé y brinda
datos muy importantes
sobre el desarrollo del
embarazo.
Este estudio permite
analizar las arterias del
útero. Esto es muy importante en caso que la madre
presente hipertensión en
el embarazo, pues es posible hacer un seguimiento
y tratamiento. Lo mismo
ocurre si se presenta un
retraso en el crecimiento
intrauterino o la madre
tiene antecedentes de
pérdidas fetales previas,
pues ayuda a determinar
las causas y actuar de
acuerdo a ellas.
Al visualizar el flujo sanguíneo de
las arterias umbilicales se puede saber
si hay un adecuado aporte de nutrientes
y oxígeno, necesarios para el desarrollo
del feto y su cerebro. Otra técnica es la
ecocardiografía fetal que estudia las cavidades y válvulas del corazón del bebé. De
esta manera se puede evaluar si el corazón
está funcionando correctamente o detectar
alguna alteración como las cardiopatías
congénitas (presentes en 0,5% a 1% de
todos los recién nacidos). Si se detecta
alguna anomalía se podrá actuar durante
la gestación o luego del nacimiento, de
acuerdo al caso.
Por estas razones, el especialista de
Megasalud plantea la necesidad de hacer más
extensivo este examen a todas las mujeres
embarazadas, aunque es un procedimiento
aconsejado en pacientes que presenten
hipertensión, diabetes, problemas en la
placenta o el cordón umbilical, retardo en
el crecimiento, antecedentes de muerte
del niño en embarazos anteriores o parto
prematuro, o malformaciones cardíacas del
bebé. “También es recomendables para todas
las mujeres que están viviendo su primer
embarazo”, menciona el ginecoobstetra.
Agenda tu hora médica en
www.megasalud.cl, puntos de autoatención
o en el Call Center 600 4256000*
* En Santiago y Rancagua.
Bitácora de viaje
10
Los controles
médicos
permitirán evaluar
la actual condición
de salud de los
trabajadores lo
que facilitará
la prevención
y detección de
enfermedades
como hipertensión
arterial, diabetes,
dislipidemias y
entre otras.
La clínica dental de Móvil Salud cuenta con equipos e instrumental de última generación.
Movil Salud visito
Envases Roble Alto, empresa del holding CMPC
El operativo en terreno se
desarrolló el 28 y 29 de julio
y permitió a los trabajadores
realizarse un chequeo médico,
oftalmológico y odontológico
en su lugar de trabajo.
Móvil Salud estuvo en
la comuna de Quilicura
realizando atenciones de
salud a empresas.
L
os días 28 y 29 de julio Móvil Salud
visitó en terreno a los trabajadores de
la empresa Envases Roble Alto S.A,
ubicada en Quilicura, empresa del holding
CMPC, donde atendió a 27 personas.
Durante el operativo, realizado por la
doctora Leticia Burgueño, a cargo del área
médica, y la doctora Renata Pinto, odontóloga
a cargo del área dental, los trabajadores pudieron acceder a los siguientes programas:
Programa Preventivo Médico
• Encuesta
• Toma de muestra; perfil lipídico y glicemia.
• Mediciones (toma de presión, peso, talla
e IMC)
• Consulta médica
Programa Preventivo Dental
• Rx. de diagnóstico
• Diagnóstico integral
Programa Preventivo Oftalmológico
• Screening visual
• Consulta oftalmológica
• Receta y despacho.
factores de riesgo
“El objetivo del Programa Móvil Salud
de Megasalud es proporcionarle al trabajador la posibilidad de realizarse un chequeo
médico, oftalmológico y odontológico
de una manera cómoda, ágil y confidencial. Para lograrlo cumpliendo con altos
estándares de calidad es que realizamos el
programa preventivo en la clínica móvil, la
cual se instala en las dependencias de las
empresas, brindando al usuario la ventaja
de no tener que ausentarse de su trabajo”,
explica la doctora Burgueño. Agrega que
tras seis meses se realiza un segundo control
médico para constatar la evolución de los
pacientes y detectar oportunamente enfermedades crónicas y factores de riesgo de
alta prevalencia en la población.
Según datos recabados en las empresas
donde Móvil Salud de Megasalud ha acudido,
se ha podido constatar la necesidad de contar
con estos programas preventivos.
La profesional menciona que la prevalencia de hipercolesterolemia supera ampliamente a la media en la Encuesta Nacional de
Salud 2010, valores que indican una falta de
Desarrollo del
programa preventivo
1. Identificar pacientes con hipertensión
arterial, diabetes mellitus, sobrepeso/obesidad,
tabaquismo, dislipidemia y sedentarismo.
2. Estratificar a los pacientes en grupos de
riesgo cardiovascular.
3. Realizar intervenciones o recomendaciones
de intervenciones de acuerdo al riesgo.
4. Medición de antígeno prostático específico
con la finalidad de detección precoz de cáncer
prostático en pacientes asintomáticos mayores
de 40 años.
5. Monitorear y reportar los procesos y
resultados.
6. Garantizar la cobertura y seguimiento
de todos los trabajadores de la empresa que
participen en el Programa Preventivo de
Megasalud.
hábitos saludables, como es la alimentación
y el ejercicio físico.
Por otra parte, se ha detectado un alto
riesgo cardiovascular en personas jóvenes
y cifras por encima de la media nacional en
cuanto a tabaquismo y sobrepreso.
“Hemos encontrado un porcentaje de
trabajadores que siendo jóvenes menores de
45 años presentan un riesgo cardiovascular
alto o muy alto; es decir, tienen riesgo de
presentar un infarto al corazón o un accidente
vascular encefálico en los próximos 10 años.
La probabilidad que tienen éstos pacientes
de tener una de esas patologías es de entre
10% y 19% para pacientes con riesgo alto
y mayor a un 20% para los con riesgo muy
alto”, enfatiza.
Luego de la evalución, el equipo de
Megasalud elabora dos tipos de informe:
uno personal para el paciente y otro general
para la empresa. Al trabajador se le entrega
un informe personal y confidencial con los
resultados obtenidos durante el programa,
tales como mediciones, cifras de presión arterial, resultado e interpretación de exámenes
de laboratorio, diagnósticos, indicaciones,
recomendaciones y derivaciones (en caso
que corresponda).
El segundo tipo de informe se elabora
para ser entregado a la empresa con un
resumen estadístico del estado de salud de
sus trabajadores, manteniendo la confidencialidad de los pacientes. A través de éste
la empresa puede realizar intervenciones
generales tendientes a mejorar la salud de
su personal.
Posteriormente, a los seis meses de
comenzado el programa, se efectúa un
nuevo examen médico para ver la evolución
del pacientes y detectar nuevos factores de
riesgo.
Consalud está más cerca de sus afiliados con
su nuevo servicio web móvil
Este sitio les permitirá a los
afiliados de la Isapre obtener
información rápida y oportuna
sin tener que estar frente a un
computador de escritorio. Se
puede acceder a sus servicios
en http://m.consalud.cl
n
La web móvil Consalud es un sitio
especialmente diseñado para plataformas
móviles como tablets y smartphones. Se
enfoca principalmente a la funcionalidad, rapidez y portabilidad, haciendo
posible que los afiliados a Consalud
puedan ingresar a la sucursal virtual de
la Isapre, desde cualquier lugar, a través
de su smartphone o tablet. Esta página
no es compatible con explorer ni opera
mini. Se puede acceder a sus servicios en
http://m.consalud.cl
Harald Chutney, gerente de Servicio
al Cliente de Isapre Consalud,explica que
“este sitio les permitirá a nuestros afiliados
obtener información
rápida y oportuna sobre
su Isapre sin tener que
estar en un computador
de escritorio. A ella se
podrá ingresar, sin demora, desde una clínica
o centro asistencial, por
ejemplo. De esta forma,
Consalud, con su nuevo
sitio móvil, espera posicionarse como una Isapre
cercana, entregándoles
herramientas que les
Harald Chutney, gerente de permitan mantenerse
Servicio al Cliente de Isapre informados y conectados
Consalud.
con Consalud, las 24
Con este nuevo sitio
móvil, Consalud espera
posicionarse como una
Isapre cercana.
Este código QR permite
a los smartphones que
tengan algún programa
lector de barras,
ingresar directamente
capturando esta
imagen.
horas, desde cualquier lugar”, destaca
el ejecutivo.
Chutney detalla que en este sitio se
podrán realizar distintos trámites, entre
los que se encuentran:
l Buscar sucursales por geolocalización
o por búsqueda por comunas.
l Revisar datos del contrato de
salud.
l Ver estado de pago cotizaciones.
l Consultar estado de licencias.
l Informarse sobre el estado de los
reembolsos.
l Obtener el estado de cuenta de
excesos y excedentes.
l Próximamente se podrán comprar
bonos web.
“Este nuevo servicio aporta a la co-
modidad de nuestros clientes de
todo Chile, pues podrán acceder
a la información de su Isapre y su
plan de salud dondequiera que
esté”, subraya.
Canales de comunicación
Actualmente, el 15,46% de los afiliados a Consalud interactúan con la sucursal
virtual de la Isapre. “El uso de este servicio
ha experimentado un fuerte crecimiento,
que alcanza el 42% desde enero de este
año a la fecha, demostrando una clara
tendencia de nuestros clientes hacia la
autoatención y el uso de herramientas
online”, indica el gerente de Servicio al
Cliente.
Paralelamente,
las visitas desde dispositivos móviles se
ha disparado desde
el año pasado, presentando un incremento de 85,63% desde
enero (0,92%) a la fecha (1,71%). Ello ha
sido posible por el impulso que le ha dado
el auge del uso de dispositivos móviles
como smartphones y tablets.
“Esta tendencia viene fuerte desde
hace más de un año y no descartamos
tener una penetración de visitas móviles
de más de 5% para fines de año, por lo
que buscamos satisfacer a este segmento
entregándole una plataforma de atención
móvil centrada en la autoatención cómoda,
fácil y rápida”, aclara el ejecutivo.
PODER ELEGIR TU DOCTOR
MAS CERCANO
ES TENER SALUD
Contrata tu Plan Salud Controlada en consalud.cl / 600 500 9000
inge
ing
in
nge
ng
n
ge
eni
niop
nio
i pub
io
ubli
ubl
u
bliici
bl
b
cida
ccid
ida
iid
da
d
ad..c
.cl
ccl
CONTROLADA