Ficha de Alumnos de Manipulador de Alimentos .cdr

Transcripción

Ficha de Alumnos de Manipulador de Alimentos .cdr
Grupo de Formación Olmos Cases, S.L, B-73594087
Telf: 968 60 24 77
Fax: 968 60 01 52
Web:www.iocformacion.com
e-mail:[email protected]
FICHA DE MATRÍCULA
6 Euros
MANIPULADOR DE
ALIMENTOS
Nombre del Excmo. Ayuntamiento colaborador
:
Excmo. Ayto de ..............................................
Nombre
Primer apellido
Nacimiento Fecha: ______ / ______ / ________
Segundo apellido
DNI / Pasaporte:
Localidad: _________________________________________________________C.P.____________________
Domicilio
Datos
profesionales
Municipio: ______________________________________
Correo
electrónico
: ______________________________________
Provincia: _________________________________
T
eléfono: __________________________________
Profesión: ___________________________
EJEMPLAR PARA EL CENTRO
Situación laboral:
Trabaja:
SI
NO
Fdo. el alumno/a:
El/la declarante autoriza expresamente a Grupo de Formación Olmos Cases, S.L, a incorporar estos datos al fichero de la que es titular y responsable, al objeto de informarle sobre próximos cursos. El
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entiende concedida esta autorización, salvo fehaciente y expresa manifestación en contrario.
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C/. VEREDA DE LA BASCA,17, 1º PLANTA, 30130, BENIEL (MURCIA)