Calle O esquina a 21, Vedado Teléfono : 537 873 35 64 correo

Comisión de Salud y Protección Social de la COPA
“PROGRAMA MATERNO INFANTIL”
27 y 28 de octubre de 2011---La Habana, Cuba
FICHA DE INSCRIPCIÓN
Favor de remitir su ficha de inscripción al siguiente correo electrónico : [email protected]
con copia a la Lic. Silvia Lozano : [email protected]
DATOS PERSONALES
Parlamentario(a)
Invitado (a) especial
Nombre :
Cargo :
Organización :
Dirección :
País :
Celular :
E-mail :
Acompañante
Personal técnico
Teléfono oficina :
Fax :
CUOTA DE INSCRIPCIÓN
Las cuotas de inscripción de 100 $ US por participante, deberán ser pagados en efectivo, a la llegada.
ITINERARIO DE VIAJE
Aerolínea :
Fecha :
LLEGADA
Número de vuelo :
Hora :
Aerolínea :
Fecha :
SALIDA
Número de vuelo :
Hora :
HOTEL SUGERIDO – Favor de reservar mencionando que pertenece al EVENTO COPA
HOTEL NACIONAL DE CUBA
Calle O esquina a 21, Vedado
Teléfono : 537 873 35 64
correo electrónico: [email protected]
Habitación sencilla 80 CUC (moneda convertible cubana cuya equivalencia es de 0.85 CUC por
Habitación doble 120 CUC cada dólar esadounidense)
*Desayuno incluido
Nota: Todos los participantes deben hacer su propia reservación de hotel y de viaje. Los gastos de hospedaje
y transportación corren por cuenta de su Congreso, por lo que deberá tramitarlos oportunamente y verificar si
requiere tramites de visado.