Presentación de PowerPoint - microbiología veterinaria udec

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SERORREACCIONANTES A SEROVARES DE LEPTOSPIRA EN GRUPO PROFESIONAL DE ALTO RIESGO
(Serologics-reactors to Leptospira serovars in high-risk professional group)
López Martín J., Latorre A., Riquelme F., Limarí M., Barlaro E. Lab. Microbiología Veterinaria. Departamento Patología. Facultad Medicina Veterinaria. Universidad de Concepción. [email protected]
Financiamiento Laboratorio Diagnóstico
Microbiología Veterinaria U de C
RESUMEN
INTRODUCCIÓN
La Leptospirosis, enfermedad infectocontagiosa común a los animales y al hombre. Los trabajadores vinculados a la Salud animal están
expuestos al riesgo biológico (grado 2) derivado de la manipulación de animales enfermos o portadores del agente zoonótico. El cuadro
causado por los serovares de las especies del género Leptospira es variable en el ser humano y va desde casos asintomáticos hasta su
forma de presentación más severa, de tipo ictérica. En Chile es predominantemente de carácter ocupacional y afecta principalmente a
hombres jóvenes, con un peak de incidencia en verano y principios de otoño. La Leptospirosis es notificada en todo el mundo, sin embargo la
incidencia es significativamente más alta en aquellos países con clima cálido que en regiones templadas. En el año 2002, en Chile, se
notificaron 22 casos con serología positiva asociado principalmente a una exposición ocupacional. En los animales domésticos, los bovinos
reaccionantes positivos fluctuan entre 59,2% y 91,7% de los casos, en caprinos 24,9%, en ovinos 7,1%, en equinos 48,5%, y en porcinos
69,9%.
Objetivo.- Detección de anticuerpos contra serovares de Leptospira spp en sueros de Médicos Veterinarios que trabajan en saneamiento
predial bovino de la VII y IX región.
MATERIAL Y MÉTODOS
Sueros sanguineos.94 muestras de suero sanguíneo de Médicos Veterinarios de la VII y IX región de Chile
acreditados por el SAG para realizar saneamiento predial en planteles PABCO entre los
meses de Julio y Octubre del 2004.
MAT.Prueba estándar por la OIE, utilizándose los antígenos de referencia,
serovar hardjo cepa Hardjoprajtino, pomona cepa Pomona, canicola cepa Hond Utrecht IV,
ballum, grippotyphosa cepa Andaman, tarassovi, autumnalis y copenhageni cepa M20,
proporcionadas por Laboratorio Nacional de referencia del SAG, mantenidos en medio
EMJH a 30ºC por 5 a 7 dias y estandarizados a una densidad de 70% T a 400 nm.
La dilución screening fue 1:25 y la titulación de los serorreaccionantes seriadas al doble.
La reacción Ag-Ac se incubó a 37ºC /1 hora y el % de aglutinación visualizada por
Microscopía Campo Oscuro (160x).
DISCUSIÓN
De los serovares detectados, el serovar grippotyphosa ha sido ampliamente descrito en nuestro país tanto para bovinos como para
roedores y el serovar pomona, reconocido como el agente etiológico que causa graves problemas en bovinos en brotes epidémicos
de abortos.
Con la detección del serovar copenhageni, se puede inferir que la infección proviene mayoritariamente de pequeños roedores, ya
que son los principales reservorios.
El serovar hardjo, es de alta presentación en nuestro país en bovinos, inclusive en animales aparentemente sanos, sin embargo, en
el grupo profesional de alto riesgo sometido al presente estudio, solo se detectó en 3/15 de los serorreaccionantes.
La baja reacción para el serovar canicola puede deberse a que las infecciones humanas para este serovar han ido disminuyendo en
los últimos 30 años, sospechándose que la vacunación del perro sea un factor importante que ha contribuido en este descenso.
Con respecto a ballum, podría deberse a que la prevalencia en animales es baja, a pesar de que se ha aislado de terneros
enfermos.
Cabe destacar, que el grupo en estudio, trabajan en predios donde hay existencia de animales bovinos reactores positivos a
Leptospirosis, no mostraban signos clínicos que hicieran sospechar de la presencia de alguna enfermedad durante el periodo de
toma de muestra.
En cuanto a los sueros reaccionantres, todos presentaron bajos títulos indicadores de algún grado de infección, los títulos altos
corresponden a cuadros recientes o actuales y los títulos bajos son consecuencia de infecciones antiguas superadas, o el inicio de
una respuesta inmunológica en una infección presente. Sin embargo, la respuesta primaria de tipo IgG e IgM produce una
coaglutinación con varios serovares debido al mosaico antigénico de superficie que comparten los diferentes serovares del genero
Leptopsira que se da generalmente en la fase aguda de la enfermedad, lo que se dio en un suero en estudio.
RESULTADOS
Distribución Nº sueros sanguíneos de
MédicosVeterinarios
reaccionantes según serovar de Leptospira y
dilución de la reacción
Dil Dil
Dil
Dil Total/Ser
25
50
100 200
ovar
G
2
3
0
0
5
H
3
0
0
0
3
P
2
0
1
0
3
I
2
0
1
0
3
B
1
0
0
0
1
C
1
0
0
0
1
T
0
0
0
0
0
A
0
0
0
0
0
Total/
Dil
11
3
2
0
16
Distribución de sueros de Médicos Veterinarios de
la VII y IX región frente a la prueba MAT
50
40
Nº
Leptospirosis, enfermedad infectocontagiosa de animales y humanos. Los Médicos Veterinarios están
expuestos por manipulación de animales enfermos o portadores. La presentación es variable, desde
asintomático hasta forma ictérica con 40% mortalidad. Es notificada mundialmente, mayor incidencia en
países tropicales. En Chile se presenta en verano-otoño con una tasa de incidencia de 0,43%. Desde
2002 es de declaración obligatoria. En bovinos, prevalencia de 59,2%-91,7%, caprinos 24,9%, ovinos
7,1%, equinos 48,5%, porcinos 69,9%. El objetivo, detectar anticuerpos contra serovares de Leptospira
spp en Médicos Veterinarios que trabajan en saneamiento predial bovino. Se obtuvieron 94 sueros de
profesionales acreditados para saneamiento predial PABCO entre Julio-Octubre 2004, sometidos al MAT
con antígenos de referencia, serovar hardjo, pomona, canicola, ballum, grippotyphosa, tarassovi,
autumnalis y copenhageni, mantenidos en EMJH, 30ºC/5-7 dias, estandarizados a 70%T (400 nm). La
dilución screening, 1:25 y la titulación seriadas al doble. La reacción Ag-Ac a 37ºC/1 hora y el % de
aglutinación por Microscopía Campo Oscuro (160x). Del total, 15(15,96%) resultaron serorreaccionantes
a serovares de Leptospira, con hardjo, 2(13,33%) titulo 1/25, con pomona y copenhageni, 3(20,0%)
títulos 1/25 en 2 casos y 1/100 en uno. Con canicola, ballum y co-aglutinación hardjo-grippotyphosa,
1(6,67%) títulos 1/25 en cada caso, y con grippotyphosa, 4(26,67%) titulo 1/25 en un caso y 3 con 1/50.
Se discute la interpretación de resultados.
30
IX
20
VII
10
0
Negativo
Dil 25
Dil 50
Dil 100
Reacción serológica
CONCLUSIONES
- En un alto porcentaje de Médicos Veterinarios se
detectan Ac contra serovares de Leptospira spp
- Los títulos de Ac si bien fueron bajos son
indicativos de algún grado de infección
- Los serovares con mayor frecuencia fueron
grippotyphosa, pomona y copenhageni
REFERENCIAS
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- Cornejo, R., C. Cortéz and M. Luppi. 2001 Leptospirosis. Evición del tema y experienciade los casos durante una década en el Hospital
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- Levett, P. N. 2002. Usefulness of serologic analysis as a predictor of the infecting serovar in patients with severe leptospirosis. Clin. Infect.
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