Delegación de funciones y cuidados de partería

Delegación de funciones y cuidados de partería

8 Delegación de funciones y cuidados de partería
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Declaración de postura
Delegación de funciones y cuidados de partería
Antecedentes
Las matronas y otras personas con conocimientos relevantes forman una parte importante
del personal sanitario y están en la primera línea de la provisión de servicios de salud
materna. La organización de unos servicios de maternidad de calidad depende de la
disponibilidad, competencias y cobertura del personal. En todo el mundo hay una crisis de
personal sanitario y se calcula que se necesitan 3,5 millones de trabajadores más en el
sectori. El déficit más grave es el de matronas.
La escasez de recursos humanos sanitarios ha hecho que surgiera una estrategia llamada
delegación de funciones, definida por la OMSii en 2008 como «la redistribución racional de
las tareas entre equipos de trabajadores sanitarios» con el fin de hacer un uso más eficiente
de los recursos disponibles. El conocimiento progresivo, especialmente por la lucha contra
el VIH-SID, ha propiciado un cambio de la «rotación de tareas» a la «delegación de
funciones» o a los «cuidados en equipo».
La delegación de funciones es definida por Tulenkoiii como «[…] cuidados facilitados a un
paciente por un equipo de distintos profesionales sanitarios con distintas funciones que
maximizan las técnicas y habilidades de cada miembro». Los cuidados en equipo permiten
a cada cuidador funcionar al máximo de su capacidad, mejorar la calidad de los cuidados,
conseguir una provisión de servicios más rentable y aumentar el acceso a los servicios
sanitarios. Incluye formación interprofesional, tanto en el ámbito de la formación previa al
servicio como en el del desarrollo profesional continuoiv. La delegación de funciones se basa
en las necesidades, no es jerárquica ni territorial.
Postura
La ICM cree que, a fin de satisfacer la necesidad de matronas de un país, los gobiernos y
todos los organismos relevantes y partes interesadas, deben realizar continuos esfuerzos
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para aumentar las oportunidades de formación en partería para todas las personas
interesadas, así como facilitar incentivos para la conservación de las matronas.
Hay varios conceptos clave de partería que definen el papel único de las matronas en la
promoción de la salud de las mujeres y las familias en edad fértil. Las Competencias
esenciales de la ICM para la práctica básica de la partería destacan el papel de la matrona
dentro de este equipo como la profesional sanitaria más apropiada para las mujeres durante
el embarazo y el parto.
La ICM respalda un modelo de maternidad basado en las necesidades y en el equipo,
ofrecido por profesionales, para garantizar unos cuidados de partería de calidad para las
mujeres y sus hijos recién nacidos. Dado que no hay suficientes matronas en todo el mundo
para satisfacer las necesidades de todas las mujeres en edad fértil, la ICM reconoce el papel
esencial de otros profesionales sanitarios para salvar las vidas tanto de las madres como de
los bebés, sobre todo en países con bajos recursos. Las matronas colaborarán con
trabajadores sanitarios de todos los niveles para que el embarazo y el parto sean seguros
para todas las mujeres y los recién nacidos.
La ICM anima a otros profesionales (enfermeros, obstetras, pediatras) a identificar las
competencias relacionadas con la provisión de servicios de maternidad de sus respectivas
profesiones para que el papel de cada miembro del equipo esté claramente definido.
Documentos relevantes de la ICM
ICM. 2010. Documento básico. Competencias esenciales para la práctica básica de la
partería. Modificado en 2013.
ICM. 2010. Documento básico. Normas globales para la regulación de la partería.
ICM. 2011. Declaración de postura. Atención dirigida por matronas.
ICM. 2011. Declaración de postura. Planificación y recursos de la especialidad de matrona
y de los servicios reproductivos.
ICM. 2014. Declaración de postura. Legislación sobre la profesión de matrona.
ICM. 2014. Declaración de postura. La matrona es la profesional sanitaria de primera opción
para las mujeres gestantes.
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ICM, 2014. Documento básico. La filosofía y el modelo de atención de la partería.
Otros documentos relevantes
Jennings L et al. Delegación de funciones en la atención materna y neonatal: estudio de no
inferioridad en el que se analiza la delegación de la orientación antenatal a auxiliares
de enfermería apoyados por ayudantes en Benín; 2011
Stilwell. B, Arscott-Mills S. Formación de enfermeras matronas auxiliares en el estado de
Jharkhand, India; 2011.
Secretario General de la ONU Ban Ki Moon. Estrategia mundial de salud de las mujeres y
los niños Nueva York: Naciones Unidas; 2010.
OMS. Recomendaciones y guías globales sobre delegación de funciones; 2008.
WHPA. Declaración conjunta de profesionales sanitarios sobre delegación de funciones;
2008.
i
World Health Organization (WHO): World health report 2013: Research for universal health coverage.
Geneva: WHO. August 2013.
ii World Health Organization: Task Shifting: Global Recommendations and Guidelines. Geneva: World Health
Organization; 2008
iii Olson, D. J. Task Sharing, Not Task Shifting: Team Approach is Best Bet for HIV Care. Retrieved from
http://www.intrahealth.org/page/task-sharing-not-task-shifting-team-approach-is-best-bet-for-hiv-care
iv Ibid.
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