Taller electrocardiografía Básica

Taller electrocardiografía Básica
Dr. Juan Antonio Costa Orvay
Eivissa, octubre 2011
Fundamentos
 Las células cardiacas se
encuentran
cargadas/polarizadas, pero
la estimulación eléctrica las
despolariza y se contraen.
Posteriormente se
repolarizan y se relajan.
 El ECG, mediante la
colocación de electrodos en
la piel, nos ofrece un registro
gráfico de esta actividad
eléctrica del corazón.
Fundamentos
 Cuando una onda de despolarización en las células cardiacas se
acerca a un electrodo positivo, o bien cuando una onda de
repolarización se aleja del electrodo positivo, el ECG registra una
deflexión positiva.
Fundamentos
Fundamentos
 La altura o depresión de las ondas o de los
segmentos se miden en mm, que es una
medición de voltaje (10 mm=1 mv).
Fundamentos: Onda P
La despolarización y posterior contracción de ambas aurículas se
registra en el ECG como onda P.
Fundamentos: Nodo AV
Fundamentos: Complejo QRS
Fundamentos: Complejo QRS
 Onda Q: primera deflexión negativa del
complejo QRS, seguida de onda R. No se
observa en todas las derivaciones.
 Va seguida de una onda positiva: onda R.
 Seguida de onda S (onda negativa).
Fundamentos: Segmento ST y onda T
Fundamentos: Repaso
¿Derivaciones?¿Para que tantas?
Derivaciones: Proyección frontal
Derivaciones: Proyección frontal
+
+
+
+
+
+
Derivaciones: Proyección horizontal
Derivaciones: Proyección horizontal
ECG: Diferencias en niños y adultos
 Periodo neonatal: dominancia del ventrículo.
 Progresivo cambia hacia una dominancia del ventrículo derecho
 A los 3 años en ECG es similar al de un adulto.
ECG: Diferencias en niños y adultos
Comparación
Análisis sistemático del ECG
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Frecuencia
Ritmo
Eje
Intervalos
QRS
Análisis sistemático del ECG
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Frecuencia
Ritmo
Eje
Intervalos
QRS
Análisis sistemático del ECG
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Frecuencia
Ritmo
Eje
Intervalos
QRS
Frecuencia
Frecuencia
Análisis sistemático del ECG
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Frecuencia
Ritmo
Eje
Intervalos
QRS
Ritmo: Sinusal
Ritmo: Otros marcapasos
Ritmo: Otros ritmos
Ritmo: Otros ritmos
Ritmo: Otros ritmos
Análisis sistemático del ECG
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Frecuencia
Ritmo
Eje
Intervalos
QRS
Eje eléctrico
Eje eléctrico: QRS
Derivación I
Derivación AVF
Eje eléctrico: QRS