factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y evolucion del vain

factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y evolucion del vain

FACTORES DE RIESGO, DIAGNÓSTICO,
TRATAMIENTO Y EVOLUCION DEL VAIN
Oliver Pérez, MR ;García Chapinal, B; Almansa González, C; Abreu Griego, E; Manzano Peña, MT; Bravo Violeta, V.
E-mail: [email protected]
OBJETIVOS
Estudiar los factores de riesgo y pronóstico asociados al diagnóstico, tratamiento y
evolución de los VAIN III.
MATERIAL Y MÉTODO
•  Estudio observacional longitudinal retospectivo.
•  Análisis de los casos de VIN III reclutados en la Unidad de patología vulvar del Hospital 12
de Ocubre entre los años 2001 y 2011.
RESULTADOS
•  Se recogen un total de 20 casos. La edad media de las pacientes al diagnóstico es de 44 años.
•  El 73.33% de las pacientes presentaban antecedentes de displasia cervical y el 6.66% de displasia
vulvar.
•  El 33.33% de las pacientes presentaban algún grado de inmunodepresión (El 40% de ellas por
Infeccion por VIH y el 60% por tratamiento inmunosupresor secundario a transplante de órgano).
•  En el 42.85% de las pacientes el motivo de consulta fue una lesión sospechosa en vagina. En
el 35,71% dicha lesion se detectó durante el estudio de seguimiento por antecedente de displasia
cervical y en el 14.28% durante el protocolo de cribado por Inmunodepresión.
•  El 100% de las pacientes estaban asintomáticas
en el momento del diagnóstico.
•  El 92.30% resulto postiva para VPH-AR.
•  Se realizo tratamiento quirúrgico en el 53.84%
(Exéresis local de la lesión), Vaporizacion con
láser en el 30.76% y Termocoagulación en el
15,38%. El diagnóstico anatomopatológico
definitivo en los casos tratados con exéresis
quirúrgica fue de VAIN III en el 85.71%, mientras que en el 14,29% reveló VAIN II.
•  El tiempo de seguimiento medio fue de 3 años. Se obtuvo remisión completa de la enfermedad
en 85,71% de las pacientes. Se objetivó Recidiva de VAIN III en el 28,85% de las pacientes.
CONCLUSIONES
•  Destacamos la importancia del cribado para mejorar el diagnóstico en pacientes con alto
riesgo de desarrollar patología cervical, vulvar y vaginal.
•  La cirugía continua siendo el tratamiento más empleado.
declaración de conflicto de intereses