Vain y enfermedad multicentrica OBJETIVOS

Transcripción

Vain y enfermedad multicentrica OBJETIVOS
Capio Hospital General de Catalunya
Vain y enfermedad multicentrica
Leira J., Peiro R., Carrasco M.A.* Argacha P., Gil M.E., y Oliete S.
Clínica Displasia Genital. Capio Hospital General de Catalunya. San Cugat del Valles. Barcelona.
OBJETIVOS:
Valoración de las lesiones del cérvix y de genitales externos
asociadas a la neoplasia intraepitelial vaginal.
Figura 1: VAIN 2 asociado a CIN 1
MATERIAL Y MÉTODOS
En los últimos 3 años, hemos diagnosticado a 25 pacientes de Neoplasia Intraepitelial Vaginal
(VAIN ) mediante vaginoscopia y biopsias dirigidas
En estas pacientes , se estudió el resto del tracto genital: cérvix y genitales externos
El diagnostico fue primario de vagina o sin patología asociada en 6 pacientes, asociado y
diagnosticados concomitantemente a patología cervical en 13 casos y diagnosticadas
posteriormente al tratamiento cervical en 6 casos.
Se diagnosticaron 12 VAIN 1, 9 VAIN 2 y 4 VAIN 3.
RESULTADOS
3 pacientes , tenían como antecedente una histerectomía total: 2
VAIN 3 y 1 VAIN 2.
18 pacientes con VAIN presentaban también patología cervical:
10 VAIN 1 y 8 VAIN 2/3.
4 pacientes tenían lesiones en cérvix , vagina y genitales externos.
Solo en 4 pacientes existía afectación única de vagina, además de
las histerectomizadas: 2 VAIN 1 y 2 VAIN 2/3.
Figura 2:
VAIN 2 en pared Lateral de vagina
CIN 1
CIN 2/3
NEGATIVO
HISTERECTOMIA
VAIN 1
5
5
2
0
VAIN 2/3
3
5
2
3
Figura 3: VAIN 3 en paciente
histerectomizada
Cuadro: Relación entre el VAIN y el cérvix
CONCLUSIONES
Es frecuente la asociación de VAIN y Patología cervical
La enfermedad multicentrica que afecta a cérvix, vagina y genitales externos la encontramos en
el 16% de los casos
El 12% de los VAIN se asocian a pacientes histerectomizadas
A Neoplasia Intraepitelial de vagina primitiva y genuina representa en 16% de los VAIN y hay que
buscarla en aquellos casos colposcopia y estudio cervical negativo con citologías alteradas
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