Escola Valenciana d`Estudis de la Salut Secretaria Tècnica de

Escola Valenciana d'Estudis de la Salut
Secretaria Tècnica de Formació Continuada de les Professions Sanitàries de la Comunitat
Valenciana
Carrer Juan de Garay, 21
46017, València
Presentamos solicitud de acreditación de ACTIVIDAD FORMATIVA PRESENCIAL
establecida y a realizar por el personal del equipo de atención primaria del centro de salud de
perteneciente al Departamento de salud de
.
Adjuntamos los siguientes documentos en forma de copia escrita y en formato
electrónico de CD:
1. Modelo normalizado por la EVES de solicitud de acreditación
2. Documentos acompañantes creados por el equipo como soporte al desarrollo de la
actividad:
a. Hoja de solicitud de participación en el programa de
sesiones clínicas
b. Modelo de hoja de firmas y asistencia a las sesiones
clínicas
c. Calendario y programa de sesiones clínicas del año 2.01
d. Hoja de evaluación de las sesiones por parte de los
discentes (presentación y material entregado).
e. Declaración de conflicto de intereses e independencia de
los ponentes.
FECHA:
FIRMADO:
. Gerente del Departamento de Salud
.