Modelo general instancia - Ayuntamiento de Requena
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Modelo general instancia - Ayuntamiento de Requena
AYUNTAMIENTO DE REQUENA Recursos Humanos SOLICITUD DE ADMISIÓN A LAS PRUEBAS SELECTIVAS DATOS PERSONALES DEL INTERESADO/A PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO NOMBRE FECHA DE NACIMIENTO D.N.I. Nº TELÉFONO DOMICILIO MUNICIPIO Y CÓDIGO POSTAL PROVINCIA PLAZA A LA QUE OPTA Peón operario responsable de Teatro (naturaleza laboral) Fecha publicación en el BOE: 27/01/2011 Otros datos que hacen constar (Discapacidad, adaptación de tiempos, medios, etc...) El abajo firmante SOLICITA ser admitido a la realización de las pruebas selectivas indicadas y declara que reúne todos los requisitos exigidos en la convocatoria y que son ciertos los datos consignados en esta instancia. A la presente instancia se acompaña la siguiente documentación: Fotocopia D.N.I. Justificante abono Tasas derechos de examen (21’60 €) ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Requena a ......... de .................................... de 2011 (Firma) Según la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que el Ayuntamiento de Requena incorporará sus datos a un fichero automatizado, que se utilizará para los propios fines municipales y no se cederá a terceros, excepto por obligaciones legales. Para ejercer sus derechos de acceso, rectificación y cancelación diríjase por escrito al Ayuntamiento, a la dirección que verá en el pie de página (o bien enviándonos un correo electrónico a [email protected], si dispone de firma electrónica). SR. ALCALDE-PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE REQUENA. Plaza Consistorial, nº 2 46.340 REQUENA TLF:96.230.90.06 FAX.: 96.230.35.53 CIF P/4621500-J e.mail: [email protected]