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MODALIDAD INTERNADO
DE ENFERMEDAD CUIDADO ESPECIAL
PRESENTACIÓN PROPUESTAS
Fecha (día / mes /año):
1.Titulo de la propuesta:
1.1. Objetivos
1.2. Resultados a entregar
1.3. Beneficiarios directos:
1.4. Beneficiarios indirectos:
2. Participantes:
Nombres y Apellidos
Documento de Identidad
Carrera / Semestre
Certificado de Antecedentes
(Policía Nacional)
3. Entidad:
Universidad
pública
Universidad
privada
Institución
Enseñanza Superior
Institución
Enseñanza Básica
/Media
Empresa/Gremio
3.1. Nombre entidad:
3.2. Facultad / Carrera:
3.3. Materia / crédito:
3.4. Docente encargado (nombre/ correo electrónico):
3.5. Coordinador grupo:
3.5.1. Datos
Correo electrónico:
Teléfono fijo:
Teléfono celular:
ONG
MODALIDAD INTERNADO
DE ENFERMEDAD CUIDADO ESPECIAL
PRESENTACIÓN PROPUESTAS
4. Propuesta / proyecto
4.3. Tipo de propuesta:
4.3.1. Investigación
4.4. Metodología:
4.3.2 Práctica
4.4.1. Actividades previstas:
4.1. Lugar de ejecución:
4.2. Duración:
4.2.1. Fecha inicio:
4.3. Cronograma
Actividades
4.2.2. Fecha terminación
Responsable
Tiempo
4.4. Recursos
Recursos /costos
Aportantes
Personas
Transportes
Materiales
Equipos
Comunicación
Medios
Informes
4.5. Disponibilidad de tiempo:
5. SUGERENCIAS
5.1.Cómo se enteró de la Fundación?
5.2. Desea hacer alguna sugerencia o recomendación?