Btft Z/r: o-y`

POLSKIE SILT ZBROJNE
Poltsh Jlrmed Forces
Leg forces Arm6es Polonqises
Fuerzqr Armodos.Polonesos
MTEJSCE WYDANIA ...,.,_.
DATA
Place of l!sue -_-......... .....
Date._,_,-
Lleu de la ddlivra[ce
Le
.-..-.--
Lugar del establecimiento
SU
_-_-. _.
Fecha
FFOLK.
ZASWIADCZENIE DEMOBILIZACYJNE
Certlficate cf Demobilizatlon
Certilicat de D6moblllsation
Certificado de Demobillzacl6n
NAZWTSKO
1.
r
Btft
lMlONA._......
Name and Chri8tian Names
Nom et Prdnoms
Nombre y apellidos .-.--..-
Z/r: o-y'
l// 4D,/6,-.?,t./
4. KATEGORIA ZDROWIA
Medical Category
Categorie de salte
Orade
Orado
Categoria de salud
5.
No. de
No. de
Matricule
Matricula
No. de la Malricule Pol,
No. de la ilatrlcula Pol.
7. rMloNA RoDztcOw
Prdnoms des parenis
Apellidos de padres
3, DATA I MIEJSCE URODZENIA
and place of birlh
Date et lieu de naissance
Fecha y lugar de nacimiento
.--.---)ate
Estado civil /8oltero, casado, viudo, etc./
IO. NAZWISKO PANIENSKIE I IMIE ZONY
DATA I MIEJSCE JEJ URODZENIA
Malden Name and Christian Name of Wife
Date and Place of Birth...... . ._,......
Nom de jeune fille et prdnom de l'€pouse
Date et lreu de flaissance
Nombre de soltera y apellido de la esposa
Fecha y lugar de nacimiento
I
I.
IMIONA DZIECI
Children's Christian Narnes
Prenoms des enlants
Apellidos de nifios
,2.
OBECNY ADRES ZONY
Wife's present residence ...._..._--.
13.
ZAwLlt.,
eytrll.lty
oRAz
Prcfession ar.l, ur Degr ec
profession et s,it y a tieu titre ou
,,/,i;;:,].:: ' .
Decorations .. :., ..
14. ODZNACZENIA
Ddcorations
Decoraciones
Dd.10o 5000
9/!8 Job No. Ur2&
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!:*Z'2 ' "r."'' 9'z* ..
elvJyl-Ul--U4ilx-cxllr--
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oiprar"
,
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- ..
l5: PocHwALY
Mentions in dlEpatches
citalions
citaclones
..._.. ..._..:_
Wourdr and hlurles lulttlned Pblle in senicc
Blesoures et contusionE pendant le Eervlce
Herldas y dontugloneg en el servlcio
'r
.::) f..t''l)
17. DATA IVCIELEN|A DO P.S.Z. POZA GRANICAMI POLSKI ..,...
Forces
Date oI erriltmert in the Polish
Date d'enr6lement dans l'Arm6e PoloraiEe hors de Pologne
t
Fecha del enllstamieoto en la8 FuerzaE ArmadaE PolooeEas Iuera del terrltorlo de Polonla )
/55-K-
abroad
rs.
'-
NA PODSTAWIB
oKAzrcrEL NINIEJSZEOO,
a-.,ift-ju-. s,T^rur 'GLowNEGo P.s.z. NR. 73810.
Coii.lcl- z DNIA 5'oRUUNIA r94i, zogrtl. 3DE ' '
iirtibiliZowntii-z-P.i.z-. Poz^ KRAJEM z DNTEMI i
ln accordance lvith the Order oi lhe Polish Geoera-l Staff |
No 738/0. Rozm./45. dated sth December, 1945, the I
auove-nimea i8 demobilized ftom the PoliEh ForceE I
abroad wilh elIect from:
en verlu de I'O.dre de l'E.M.G. der. Porces
Le tltulaire.
738/0. Rozm.l45, dat6- le.5
iiniiii- 'p61"""i.e" No.
ddcembre 1945 a dtd demobiliEd deE ForceE Armee8
Polonaises horE de Pologne en date du:
El Dortador de este, segun el orden d€l
F;e!;;-i;;d"'*d^,^"-"r,r
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I
ZALICZONY DO
and hereby lranslerred to
et
n.
iliSfl'r i
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No. 738/0. Rozia'/45 del
dra 5. de diciembre de 1945 fue dcmobllizaclo oe las
Fii"rrie-Atridis Poloneaas fuera de Polonia con el dia;
19.
l2t', 3, /942
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OD ..POWSZECHNEG.O
I ZUPELNIE ZWOLNIONY
-ti'b Siibii Eoo,N
K'UJI'IW!E
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A- --P.:o-DS:lAY.lE
OBOWIAZKU
b eo-*l iZiiU WOISKOWtsGU
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USi,iWi-' 7 u N i a-'s iv. r ea8l. g. ^P^o\Y.s-zE^c-H[X]
R.P. NR' 25, Poz'
SE6wiizrl wois*o*vtrt
22Oi ARTYKULU IO, PKT.:
/Dz. u
,-d .rr..h,r-a.r rra.a 4ilitai'r teiv!ae c:l the g ar:a:E-j:
pata t
tt e ioiirrt riiirit"iy Service hct ot 9.4.1938, Art l0'
en
et comDletement exempld de toute obllgatlon militaire
obliq'l
EiJi'aire
le
ar
serv'ice
s'r'
a'u
;;r'i;"il;'il;i 10,
gaiolre i'article
Par.:
de! -ceiulfra mllller
!lb.?sdc t':telF€ele de !a obl!gacl6E
oei- g.a.t9:8, att l0, par':
i,-t"+..r
i"-'iiiii.ir',ir,ii'ni, ,_- -aO
,
"-.''"'- "
1'
PODPIS DOWODCY
O.C'E. Eignature
Siqnature du commandant
Fi;ma del comaodante
ADRES PRZED WCIELENIEM DO P.S'z.
Addrers or prevrous residence
Lleu de l'ancienne rdrideoce
Luga. dc la Previa reEidencla .
' ' .'.
Cz/efu'2zatuc? -':/€l'4 ?
lnz Af,:t ': /., q.Zl:
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ODCTSK KCIUKA-Thuttlb
LEWY
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ii
- lmPresl6n
Prirt-Marque
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Left
Cauche
lzquierdo
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PRZEGLADU LEKARSKIEOO
WYNIK
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byi poddan' hadaniu lekarEkiemu'
*i"iii"l
"i,Vze lest on woiny od wszelkch chor6b
w kt6rvm Stwierdzono,
;[;;lJJih; ;i;;;-,;iil"iiiiiwvct, p',e'*idzianvch w mredzv-
naioaoirvct, konvienciach Eanitarn!'ch'
A MEDICAL EXAMINATION
RESULT OF
""rirlnii'on,
ttt" above' amed is found
ntt"i'ir".-o'r."r
diseaseg
iiiii,, t',na infecrious
t. tl'iii"'iio'.1'r'ion
'kin
li iJriii"" 'l-i'i"i;r n;it;;al sanitarv conventionE'
Ni,
I,
Pou""
PRAWY
Rtght
Droit
Derecho
ll egt indemne de
6pidermique visee Par l€s
examin6.
Le soldat
touie maladle
-Tis-iir oel Meolco
El soldado arri6i-mencionado h1
constatado libre de todas las enlermel
de piel, previstas en la8 convel9ionea
cionaleS.
PODPIS LEKARZA.
Sisnature ot the M.O.
ROOII,
ROU(III/\\1 CAJ\Ii],.
I}UIiY 51" LDIViUNDS
de pulSar
Slinature du m€decin.
Ft;ma del medico.
s.ido Ei?m'ina
do-Y-
conlagiolaa
Y
interna_
o
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