Lesiones Ecuestres - Medicina del Deporte UCA

Lesiones Ecuestres - Medicina del Deporte UCA

Lesiones Ecuestres
Hospital Italiano de Buenos Aires
Argentina
Introducción
 Las lesiones relacionadas con accidentes ecuestres
representan un pequeño porcentaje en los centros de
emergencia.
 0.3% de consultas
 Lloyd RG. Riding and other equestrian injuries: considerable severity. BrJ
Sports Med 1987;21:22–4.
 2.6% de trauma de cráneo
 Muwanga CL, Dove AF. Head protection for horse riders: a cause for concern.
Arch Emerg Med 1985;2:85–7.
 21 centros de emergencia hallaron un promedio de
1.43 personas lesionadas cada 1000 (6.5 en algunas
áreas)
 Whitlock MR. A study into the incidence of equestrian injuries and the
performance of protective equipment. [MD thesis]. Birmingham: University of
Birmingham, 1999.
 Las lesiones de miembro superior representan 1/3 de las
lesiones
 Goulden RP. The medical hazards of horse riding. Practitioner 1975;215:197–200.
 Regan PJ, Roberts JO, et al. Hand injuries from leading horses. Injury 1991;22:124.
 Las lesiones encefálicas han sido bien documentadas y se
observo una reducción de estas lesiones en los últimos 30
años (66% al 26%)
 Barber HM. Horse play: survey of accidents with horses. BMJ 1973;3:532–4.
 Chitnavis GL, Nelson DE, et al. Accidents with horses: what has changed in 20
years. Injury 1996;27:103–5.
 Edixhoven P, Sinha SC, Dandy DJ. Horse injuries. Injury 1981;12:279–82.
 En un centro de neurocirugía en Londres en un periodo
de 12 años las admisiones por lesiones ecuestres fueron
162 comparadas con 132 en rugby
 Gleave JR. The impact of sport on a neurosurgical unit. London: The Institute of
Sports Medicine, April 1975..
A changing pattern of injuries to horse riders. P S Moss, A
Wan, M R Whitlock. Emerg Med J 2002;19:412–414
 5% de los ingresos eran lesiones eran relacionadas con el
deporte.
 10.4% de estas eran ecuestres (5.9 personas lesionadas cada 1000)
 Mayoría mujeres (84.6%) y la mayoría entre 10 y 35 años
(66 %).
 80% usaban casco
A changing pattern of injuries to horse riders. P S Moss, A
Wan, M R Whitlock. Emerg Med J 2002;19:412–414
Polo
 Es un deporte ecuestre que se juega en 6-8 periodos de 7
minutos cada uno.
 La sustitución de un jugador es solo permitido en caso de
lesión.
 El propósito de el estudio fue evaluar la incidencia,
naturaleza y severidad de lesiones en este deporte en
jugadores de elite.
Material y Métodos
 34 jugadores de elite participaron del estudio.
 Lesiones
 Prospectivas de una temporada completa
 Retrospectivas de 5 años.
 Handicap promedio de 8.5 (rango entre 7-10)
 13 jugadores con 10 de Handicap
 Edad promedio de 27 años (rango 21–42 años
 Sexo masculino en todos los casos.
Material y Métodos
 Lesión - en este estudio la definimos como cualquier
episodio medico ocurrido durante la practica o juego que
provoca al jugador la perdida del siguiente juego o
practica.
 Traumáticas o por sobreuso.
 Clasificación
 Menor – ausencia por < 7 días
 Moderada – ausencia por 7-30 días
 Mayor – ausencia por >30 días
Material y Métodos
 Toda aquella condición que no resulto en tiempo perdido
para la competición no se consideraron como lesión
(contusiones)
 Registramos los cortes faciales a pesar de que no fueran
causa de perdida de competición
 Durante el periodo de estudio (10 semanas) cada jugador
jugo un promedio de 7 juegos de competición y 30 de
practica.
 Promedio de juego de 34.5 horas por jugador.
Resultados
 Durante el periodo del estudio prospectivo, hubo 9
lesiones, eso da una incidencia de lesión de 7.8/1000 de
horas de juego
Resultados
 En el análisis
retrospectivo, los
jugadores
reportaron un total
de 55 lesiones.
 Siete jugadores
(21%) no reportaron
ninguna lesión en
los 5 años
anteriores.
Resultados
 Al combinar todas las lesiones (prospectivas y
retrospectivas), el resultado fueron un total de 64
 La mayoría fueron traumáticas (40/64 (62%)) y las
restantes fueron consideradas de sobreuso.
Resultados
 De acuerdo a la severidad, 10 lesions fueron menores
(16%), 13 moderadas (20%), 41mayores (64%).
Localizacion
• En el miembro
superior hubo 25
lesiones (39%),
en el inferior 20
(31%), 12 en la
cabeza (19%), 4
en el rostro (6%),
y 3 en la
columna (5%).
Heridas cortantes
 De las 46 heridas cortantes que
requirieron sutura (41
retrospectivas y 5 prospectivas),
22 se localizaron en la región
periorbitaria (48%) y 15 en la
region de la mandibula (33%).
Conclusión
 Mecanismo de lesión
 Caída
 Fallas de equipo (silla, etc)
 Impacto
Conclusión
 Incidencia de lesión
 Polo - 7.8/1000 de horas de juego
 Hockey sobre hielo – 78.4/1000 de horas de juego
 Rugby - 45/1000 de horas de juego
 Futbol - 17/1000 de horas de juego
 A pesar del bajo índice de lesión, la severidad de la lesión
es alta siendo la mayoría de las lesiones mayores (41
(64%)).