1.3. Presentación Lorenza Ospino
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1.3. Presentación Lorenza Ospino
Lineamientos técnicos para la prestación de servicios de IVE en Colombia SEMINARIO INTERNACIONAL EXPERIENCIAS REGIONALES PARA LA GARANTÍA DE LA SALUD SEXUAL Y LA SALUD REPRODUCTIVA DE LAS MUJERES – 2015 Dirección General de Promoción y Prevención CONTENIDO 1. Marco de Referencia 2. Fundamentos Normativos y de Política 3. Lineamientos e Instrumentos definidos por el MSPS para garantizar la prestación de servicios de interrupción voluntaria del embarazo 1. Marco de referencia para la prestación de servicios de IVE Marco de Referencia para la prestación de servicios de IVE ESTRATEGIAS PARA REDUCCIÓN DE LA MUERTE MATERNA EN COLOMBIA COMO EN EL MUNDO SE CENTRAN EN: 1. Acceso efectivo a métodos modernos de anticoncepción 2. Acceso a servicios de aborto seguro 3. Atención del parto por personal calificado MME MM Marco de Referencia para la prestación de servicios de IVE El aborto es una de las principales causas de morbilidad, discapacidad y mortalidad materna y a la vez, es la causa con una mayor posibilidad de ser intervenida, favoreciendo alas mujeres acceso a: Información completa, veraz y oportuna en SR Asesoría y Provisión efectiva de métodos Provisión de anticoncepción de emergencia Servicios seguros y tempranos de aborto Marco de referencia La Investigación de Guttmacher Institute, estimó, que en el país: Cada año ocurren 400.412 abortos (la mayoría clandestinos), Tasa de 39 abortos por cada 1000 MEF 52 abortos por cada 1000 nacidos vivos 132.000 complicaciones; la OMS ha estimado, con base en cifras de 2008 unas 70 muertes maternas en Colombia cada año por esta causa EL 73% de MEF usan Métodos anticonceptivos http://www.guttmacher.org/pubs/Embarazo-no-deseado-Colombia.html Marco de Referencia para la prestación de servicios de IVE DECISIÓN DE LA SENTENCIA C-355 DE 2006 Causales Sentencia C355/06 peligro para la vida o salud malformación grave Mujer Solicitud IVE Embarazo por V. sexual Derechos sexuales y reproductivos Fuente: JL Wilches CPS MSPS 2. Fundamentos Normativos y de Política Fundamentos Normativos y de Política En el marco del Sistema general de Seguridad Social en Salud: Las Actividades, Procedimientos e Intervenciones relacionadas con la prevención del aborto inseguro e IVE, están contenidas : Accesibilidad. Oportunidad Pertinencia. Seguridad Continuidad Artículo 49 de la Constitución, como toda prestación de servicios de salud Ley 100 de 1993 y sus desarrollos normativos, Ley 1146 de 2007: Atención integral a víctimas de violencia y abuso sexual Ley 1257 de 2008: Atención integral a la violencia contra la mujer Decreto 1011 de 2006 y Res reglamentarias Resoluciones: 412 de 2000 y 459 de 2012 (Atención integral a víctimas de violencia y abuso sexual) y 5521 de 2013 (Nuevo POS) y 5926 de 2014. Entre otras Fundamentos Normativos y de Política Garantía para la prestación de Servicios de salud Con la resolución 769 y 1973 de 2008 se incorporan todos los Métodos de anticoncepción moderan en el POS. Ratificada en Resolución 5521 de 2013 Se financia con los recursos del SGSSS (UPC) El Ministerio realiza la labor de difundir la sentencia y capacitar en el cumplimiento de la Sentencia C-355 de 2006, mediante coordinación con las sociedades científicas, la academia, de acuerdo con las competencias definidas en la Ley 715 de 2001, 1122 de 2007 y 1438 de 2012 Desarrollo inicial: Norma Técnica adoptada por al Resolución 4905 de 2006, derogada por la Anulación del Decreto 4444 de 2006 por el Consejo de Estado, en marzo de 2013 Fundamentos Normativos y de Política http://www.minsalud.gov.co/Paginas/ABC-y-boletines-institucionales.aspx 3. Lineamientos e Instrumentos definidos por el MSPS para garantizar la prestación de servicios de interrupción voluntaria del embarazo Lineamientos e Instrumentos Prevención del aborto inseguro. Protocolo para el sector salud 2006 Decreto 4444 y Resolución 4905 de 2006 Anulado por el Consejo de Estado 2012 2011 a 2014 Lineamientos e Instrumentos Modelo de Atención en el marco de la Prevención del Aborto Inseguro Además de las características de accesibilidad, oportunidad, continuidad y pertinencia, la prestación del servicio de IVE debe caracterizarse por: Desarrollarse en el marco de servicios integrales de salud sexual y reproductiva. Brindarse con respeto por la dignidad de las mujeres y sin discriminación, Guardar estrictamente el secreto profesional y salvaguarda estadística. Debe estar disponible en todos los niveles de complejidad y el proceso debe ser surtido con celeridad. MODELO DE ATENCIÓN PARA LA IVE en el marco de la Prevención del aborto inseguro Lineamientos e Instrumentos Si una mujer solicita IVE o por Condición de salud M o F requiere IVE Ruta de Atención 1. Consulta médica inicial: Por la puerta de entrada que sea: Realizar Historia Clinica, Verificar Causal y proceder 2. Ante Objeción de Conciencia: Derivar a No Objetor (Obligación Personal e Institucional) Y con Celeridad (5 días) 3. Preceder a Brindar: Orientación; Firma de Consentimiento Informado; Práctica del procedimiento; asesoría anticonceptiva; y seguimiento y articulación a demás servicios de salud Sexual y reproductiva Cuidados especiales para todas las mujeres, especialmente en caso de Causal salud y gestación deseada y a víctimas de violación Lineamientos e Instrumentos Disponible en: http://www.minsalud.gov.co/salud/publica/SSR/Paginas /interrupcion-voluntaria-embarazo.aspx Lineamientos e Instrumentos Disponible en: http://www.minsalud.gov.co /salud/publica/SSR/Paginas/i nterrupcion-voluntariaembarazo.aspx Lineamientos e Instrumentos Video: Derecho sin Barreras Disponible en: http://www.minsalud.gov.co/salud/publica/SSR/Paginas/interrupcionvoluntaria-embarazo.aspx Lineamientos e Instrumentos Disponible en: http://www.minsalud.gov.co/salud/publica/SSR/Paginas/interrupcionvoluntaria-embarazo.aspx Otros documentos complementarios Gestión de Conocimiento http://www.unfpa.org.co/?page_id=757 Es un desafío El cumplimiento de los derechos humanos, requiere que las mujeres puedan acceder a abortos sin riesgos cuando está indicado para proteger su salud. Es ampliamente conocido que la salud física incluye condiciones que pueden agravarse durante el embarazo. El área de la salud mental incluye la angustia psicológica o el sufrimiento mental causado, por ejemplo, por actos sexuales obligados o forzados y el diagnóstico de un daño fetal grave. También se toman en cuenta las circunstancias sociales de la mujer al momento de evaluar el riesgo para la salud. OMS, 2012. Gracias [email protected]