Resúmenes de los artículos publicados en el Volumen 5 Número 2

Resúmenes de los artículos publicados en el Volumen 5 Número 2

Noticias de Investigación
Resúmenes de los artículos publicados
en el Volumen 5 Número 2 de Journal of Optometry (II)
Artículos (en inglés) disponibles en la web de la revista www.journalofoptometry.org
J Optom. 2012;05:75-9
Método subjetivo de refractometría y profundidad de foco
Nikolai M. Sergienko, Anastasia Gromova y Nikolai Sergienko
RESUMEN
Tabla 1. Resultado de refractometría subjetiva utilizando el método
Objetivo. Estudiar el efecto de la profundidad de tradicional.
foco en la refracción subjetiva y la distribución de Refracción
%
n
los estados refractivos miópicos e hipermetrópicos.
Hipermetropía
267
59.3
Métodos. Para el estudio se incluyeron 450 ojos
99
22
de 305 sujetos con un intervalo de edad de 23 a 34 Miopía
años. Se examinó la distribución de estados refrac- Emetropía
84
18.7
tivos utilizando un método tradicional de refractometría subjetiva sobre la base de la noción de foco Tabla 3. Resultados de refractometría subjetiva basándose en la
posterior en forma de puntos. La corrección de los profundidad de enfoque.
resultados se realizó asumiendo que el ojo emétroRefracción
%
n
pe conserva una alta agudeza visual al aplicar lenEmetropía
294
65.3
tes convexas con valores inferiores o equivalentes a
Miopía
99
22
los valores de profundidad de foco. Se utilizaron los
valores de profundidad de foco siguientes: ±0,55
Hipermetropía
57
12.7
D, ±0,35 D y ±0,2 D para una agudeza visual de
1,0, 1,5 y 2,0, respectivamente. Resultados. La
aplicación del método de refractometría tradicional produjo la incidencia de refracciones siguiente: 59,3% de hipermetropía, 22% de miopía y 18,7% de emetropía. Tras la corrección de los primeros resultados de valores de profundidad de foco, la distribución de refracciones fue la siguiente: 12,7% de hipermetropía, 22% de miopía y 65,3% de
emetropía. Conclusión. El método tradicional de refractometría subjetiva con la aplicación de lentes de prueba se
desarrolló basándose en datos de altas aberraciones ópticas y una profundidad de foco significativa, valores que deberían tenerse en cuenta a la hora de interpretar los resultados de refractometría subjetiva. Nuestros datos relativos a
la prevalencia de refracción emétrope coinciden con las previsiones científicas básicas respecto a la fisiología del ojo.
Palabras clave
Refractometría. Profundidad de campo. Profundidad de foco. Pseudoacomodación.
J Optom. 2012;05:80-6
Validación de las medidas queratométricas obtenidas con
un nuevo sistema integrado de aberrometría y topografía
Einat Shneor, Michel Millodot, Meira Zyroff y Ariela Gordon-Shaag
RESUMEN
Objetivo. Se llevó a cabo una evaluación clínica del videoqueratógrafo L80 (Visionix Luneau, Chartres, Francia) para valorar su validez y repetibilidad en comparación con el queratómetro tradicional
› nº 474
Sección coordinada por César Villa
ÓPTICA
OFTÁLMICA
Bausch and Lomb (B&L). Métodos. En este estudio se examinaron 87 ojos derechos de 87 sujetos (media de edad de 23,72 ± 3,62 años, 70 mujeres y 17 hombres). La curvatura corneal se midió utilizando
el instrumento L80 y el queratómetro manual B&L, cada uno manejado por un examinador diferente.
Se evaluó la repetibilidad intratest e intertest para los dos instrumentos. Resultados. Se obtuvieron
medidas de curvatura corneal estadísticamente diferentes con los dos instrumentos (p < 0,001): el L80
proporcionó medidas ligeramente más curvas que el queratómetro B&L: 0,05mm y 0,07mm para los
meridianos horizontal y vertical, respectivamente. El 78,2% y el 86,2% de los resultados del L80 se
encontraban dentro de ± 0,1mm (± 0,06 D) y el 95,4% y el 97,7% dentro de ± 0,2 mm (± 0,11 D) de
las lecturas obtenidas con el queratómetro B&L a lo largo del meridiano horizontal y vertical, respectivamente. Se obtuvo una concordancia en los ejes de las medidas queratométricas obtenidas con los
instrumentos L80 y B&L del 31,0% entre ± 5°, del 54,0% entre ± 10°, del 60,9% entre ± 15°, del 71,3%
entre ± 20° y del 87,4% entre ± 40°. La repetibilidad intratest fue la misma para ambos instrumentos.
La repetibilidad intertest resultó mejor con el videoqueratógrafo L80 que con el queratómetro B&L,
aunque no hubo diferencias significativas entre las dos sesiones. Conclusión. El videoqueratógrafo
L80 es un instrumento objetivo fiable en comparación con otros queratómetros automáticos y, además,
contiene muchas otras herramientas clínicas de gran utilidad. Proporciona unas medidas de radio de
curvatura algo más curvas que el queratómetro tradicional B&L. Mediante la incorporación de un factor
de corrección en las medidas queratométricas proporcionadas por el sistema L80, se podría limitar la
diferencia entre ambos instrumentos y hacerlos intercambiables.
Palabras clave
Queratometría. Queratómetro automático L80. Límites de concordancia.
Tabla 3. Autoqueratómetros comunes y su repetibilidad.
Instrumentos
Fabricante
Tipo
Repetibilidad media
95% de intervalo
de confianza
SantodomingoRubido et al.17
IOLMaster
Zeiss
Instruments
Reflejo de seis puntos
de luz dispuestos
hexagonalmente
0.00 mm
–0.04 a 0.04
Cho et al.24
Humphrey
Atlas
991
Zeiss
Humphrey
Reflejo de anillos
concéntricos
0.001 mma
–0.07 a 0.08
Cho et al.24
Orbscan II
Bausch &
Lomb
Inc.
Escáner de hendidura
–0.3 mma
–0.47 a 0.41
Cho et al.24
Medmont
E300
Medmont
International
Reflejo de anillos
concéntricos
0.005 mma
–0.05 a 0.06
Davies et al.13
Shin-Nippon
NVisionK5001
ShinNippon
Commerce
Reflejo de tres arcos
0.00 ± 0.12 mm
Huynh et al.32
Auto-refqueratómetro
RK-F1
Canon Inc.
Reflejo de una mira
circular
–0.005 mma
–0.01 a 0.004
Pentacam
Oculus Inc.
Escáner de hendidura
con una cámara rotativa
Scheimpflug
0.01 mm
–0.009 a 0.10
Grand Seiko
AutoRef/K
WAM-5500
Grand
Seiko
Co.
Reflejo de un anillo
0.00 ± 0.06 mm
–0.009 a 0.009
L80
Visionix
Luneau
Reflejo de anillos
concéntricos
0.01 ± 0.05 mm
–0.01 a 0.03
Miranda et al.25
Sheppard y
Davies12
Estudio actual
a
Datos originales convertidos a mm.
Octubre 2012 ›
Resúmenes de los artículos publicados en el Volumen 5 Número 2 de J Optom (II)
Noticias de Investigación
J Optom. 2012;05:87-97
Edad, sexo, diámetro corneal, curvatura corneal y espesor
corneal central en nigerianos con presión intraocular normal
Eghosasere Iyamu y Ebi Osuobeni
RESUMEN
Objetivo. Investigar la relación entre la edad, el sexo, el diámetro corneal, la curvatura corneal central, el espesor
corneal central (ECC) y la presión intraocular en nigerianos con presión intraocular normal. Métodos. Se incluyeron 130 ojos derechos de 130 sujetos (media de edad = 47,8±16,8 años), de los cuales 77 eran hombres y 53
mujeres. Se midió el ECC por paquimetría ultrasónica, la presión intraocular se determinó mediante tonometría
sin contacto, el diámetro corneal vertical y horizontal se midió con una regla milimétrica y la curvatura corneal
central se determinó por queratometría. Resultados. Los valores medios obtenidos fueron los siguientes: ECC =
548,97±34,28 μm; PIO = 15,61±2,69 mmHg; curvatura corneal media (AVK) = 42,98±1,19 D, diámetro corneal
horizontal (HVID) = 11,39±0,69 mm y diámetro corneal vertical (VVID) = 10,51±0,50 mm. Hubo un efecto
significativo de la edad sobre el ECC (r = -0,35, p<0,001). Un aumento de la edad en 10 años se asoció con una
disminución del ECC de 7,0 μm. Los hombres presentaron un HVID más amplio que el de las mujeres (p = 0,03).
Los sujetos de mayor edad tenían HVID y VVID menores. La curvatura corneal, el diámetro corneal y el sexo no
tuvieron un efecto significativo sobre el ECC. Conclusión. El ECC de los adultos nigerianos normotensos disminuye con la edad. No se observó ninguna correlación entre el ECC y la PIO en los sujetos normotensos. El sexo, la
curvatura corneal y el diámetro corneal no tuvieron un efecto significativo sobre el ECC.
Palabras clave
Espesor corneal central. Presión intraocular. Diámetro corneal horizontal y vertical. Curvatura corneal. Nigerianos. Africanos.
J Optom. 2012;05:98-103
Diferencias interoculares en la calidad visual a causa
de aberraciones oculares y dispersión en un paciente
con anisocoria traumática: caso clínico
Andrés Gené-Sampedro, David P. Piñero Llorens y Juan C. Ondategui Parra
RESUMEN
Se analizó y discutió meticulosamente el
caso de un paciente de 41 años que presentaba alteraciones visuales después de
un traumatismo ocular en el ojo derecho
ocurrido tres años atrás. No presentaba
secuelas corneales ni intraoculares. Solamente se observó una anisocoria significativa. El ojo derecho (OD) obtuvo una Figura 1. Imágenes de una pupilometría dinámica cuando los diámetros pupilares
agudeza visual mejor corregida con gafas se examinaron bajo condiciones fotópicas (derecha: ojo izquierdo; izquierda: ojo
(AVMCG [BSCVA en inglés]) de 0,05 derecho). Se podía observar la diferencia significativa entre ojos.
LogMAR, con una refracción de +0,50
de esfera y −1,25 de cilindro. El ojo izquierdo (OI) obtuvo una AVMCG de 0,0 LogMAR, con una refracción de
+0,75 de esfera y −1,00 de cilindro. En condiciones fotópicas, el diámetro de la pupila fue de 4,96 mm para el OD
y de 3,02 mm para el OI, mientras que en condiciones escotópicas estos valores fueron de 7,45 mm y 6,71 mm,
respectivamente. En el OD se hallaron niveles más significativos de aberraciones corneales y oculares de orden superior para el mismo tamaño de pupila. Además, el índice de dispersión (OSI) fue de 3,8 en el OD y de 1,0 en el OI
(pupila de 4 mm). En conclusión, la anisocoria puede dar lugar a alteraciones visuales relevantes si hay diferencias
interoculares significativas en dispersión y aberraciones oculares.
Palabras clave
Anisocoria. Aberración. Función de dispersión del punto. Dispersión. Pupila.
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