240194 Scan_2016_VCVK_Prov_Dir_text_Proof.ps

Transcripción

240194 Scan_2016_VCVK_Prov_Dir_Text.job, 09/16/2015, 14:40:43
SECTION 8—INTRODUCTION
This booklet provides a list of SCAN Health Plan’s network pharmacies. To get a complete description of your
prescription coverage, including how to fill your prescriptions, please review the Evidence of Coverage and
SCAN Health Plan’s formulary.
We call the pharmacies on this list our “network pharmacies” because we have made arrangements with
them to provide prescription drugs to Plan members. In most cases, your prescriptions are covered under
SCAN Health Plan only if they are filled at a network pharmacy or through our mail order pharmacy service.
Once you go to one pharmacy, you are not required to continue going to the same pharmacy to fill your
prescription but can switch to any other of our network pharmacies. We will fill prescriptions at non-network
pharmacies under certain circumstances as described in your Evidence of Coverage.
All network pharmacies may not be listed in this directory. Pharmacies may have been added or removed
from the list after this directory was printed. This means the pharmacies listed here may no longer be in
our network, or there may be newer pharmacies in our network that are not listed. This list is current as of
August 2015. For the most current list, please contact us. Our contact information appears on the front and
back cover pages.
Changes to our pharmacy network may occur during the benefit year. An updated Pharmacy Directory
is located on our website at www.scanhealthplan.com. You may also call Member Services for updated
provider information.
You can get prescription drugs shipped to your home through our network mail order delivery service. For
more information, please contact us or see the mail order section of this pharmacy directory.
This directory is for Ventura County which includes the area in which you live. However, we cover a larger
service area, and there are more pharmacies where your prescriptions may be covered by our Plan. For
information on more pharmacies in our plan network not listed in this directory contact our Member Services,
at 1-800-559-3500 (Medicare and Medi-Cal eligible members should call 1-866-722-6725) or, for
TTY users, 711, 8 A.M. to 8 P.M., 7 days a week from October 1 to February 14. From February 15 to
September 30, hours are 8 A.M. to 8 P.M. Monday through Friday, and 9 A.M. to 4 P.M. on Saturday (messages
received on holidays and outside of our business hours will be returned within one business day), or visit
www.scanhealthplan.com.
If you have questions about any of the above, including for instructions on how to submit claims for
prescriptions that you had to fill at a non-network pharmacy, please see the first and last cover pages of this
directory for information on how to contact SCAN Health Plan.
SCAN Health Plan is an HMO plan with a Medicare contract. Enrollment in SCAN Health Plan depends on
contract renewal.
This information is not a complete description of benefits. Contact the plan for more information.
Limitations, copayments, and restrictions may apply. The pharmacy network, and/or provider network may
change at any time. You will receive notice when necessary. Benefits and/or co-payments/co-insurance may
change on January 1 of each year.
This information is available for free in other languages. Please call our Member Services number at
1-800-559-3500, 8 A.M. to 8 P.M., seven days a week from October 1 to February 14. From February 15 to
received on holidays and outside of our business hours will be returned within one business day). TTY users
call 711.
72
SCAN Health Plan | Provider Directory
Univ_72
240928 Scan_2016_NC_CH_Prov_Dir_Text.job, 09/16/2015, 19:13:41
Esta información está disponible gratuitamente en otros idiomas. Llame nuestro número de Servicios para
Miembros al 1-800-559-3500, de 8 A.M. a 8 P.M., los siete días de la semana del 1 de octubre al 14 de
febrero. Del 15 de febrero al 30 de septiembre el horario es de 8 A.M. a 8 P.M. de lunes a viernes, y de
9 A.M. a 4 P.M. el sábado (los mensajes recibidos en días festivos o fuera de nuestras horas de oficina serán
contestados dentro de un día hábil). Los usuarios de TTY llamen al 711.
本資訊有其他語言版本供免費索取。請撥打 1-800-559-3500 聯絡我們的會員服務部，服務時間：10月1日
至2月14日，每週七天，每天上午8點至晚上8點；2月15日至9月30日：週一至週五，上午8點到晚上8點；
週六上午9點到下午4點。（在節假日及我們的非工作時間內收到的郵件將會在一個工作日內退回）。聽障和
語障用戶請撥打 711。
Y0057_SCAN_9344_2015F File & Use Accepted 08192015
172 SCAN Health Plan | Provider Directory
Univ_172
SECCIÓN 8—INTRODUCCIÓN
Este folleto proporciona una lista de las farmacias de la red de SCAN Health Plan. Para obtener una
descripción completa de su receta médica, cobertura, incluido cómo surtir sus recetas, consulte la Evidencia
de cobertura y el formulario de SCAN Health Plan.
Llamamos a las farmacias en esta lista nuestras “farmacias de la red” porque hemos hecho arreglos con
ellos para que proporcionen medicamentos recetados a los miembros del plan. En la mayoría de los casos,
sus recetas médicas están cubiertas bajo SCAN Health Plan únicamente si se surten en una farmacia de
la red o a través de nuestro servicio de farmacia de pedidos por correo. Una vez que comience a ir a una
farmacia, no es necesario que continúe visitando la misma farmacia para surtir sus recetas; puede cambiar a
cualquier otra de nuestras farmacias de la red. Surtiremos recetas médicas en farmacias fuera de la red bajo
ciertas circunstancias, tal como se describe en su Evidencia de cobertura.
No se pueden enumerar a todas las farmacias de la red en este directorio. Después de imprimirse este
directorio, pueden haberse añadido o eliminado algunas farmacias. Esto significa que es posible que las
farmacias que aparecen a continuación ya no sean parte de nuestra red, o puede haber farmacias más
recientes en nuestra red que no se detallan. Esta lista está vigente al mes de agosto de 2015. Para obtener
la lista más actualizada, comuníquese con nosotros. Nuestra información de contacto aparece en la portada y
en la contraportada.
Pueden ocurrir cambios a nuestra red de farmacias durante el año de beneficios. Una versión actualizada
del Directorio de farmacias se encuentra en nuestro sitio web en www.scanhealthplan.com. También puede
llamar a Servicios para Miembros para obtener información actualizada del proveedor.
Puede obtener medicamentos recetados enviados a su casa, a través de nuestro servicio de entrega de
pedidos por correo de la red. Para obtener más información, comuníquese con nosotros o consulte la sección
de pedidos por correo de este directorio de farmacias.
Este directorio es para los condado Ventura, los cuales incluyen el área en la que usted vive. Sin embargo,
cubrimos un área de servicio más extensa, y existen más farmacias donde sus recetas médicas pueden estar
cubiertas por nuestro Plan. Para obtener información sobre más farmacias en la red de nuestro plan que
no estén incluidas en este directorio, comuníquese a Servicios para Miembros, al 1-800-559-3500 (los
miembros elegibles para Medicare y Medi-Cal deben llamar al 1-866-722-6725) o, para usuarios de TTY,
711, de 8 A.M. a 8 P.M., los 7 días de la semana, del 1 de octubre al 14 de febrero. Desde el 15 de febrero
al 30 de septiembre, el horario es de 8 A.M. a 8 P.M., de lunes a viernes, y de 9 A.M. a 4 P.M. los sábados
(los mensajes recibidos en días festivos y fuera del horario hábil se devolverán en un día hábil). O visite
www.scanhealthplan.com.
Si tiene preguntas acerca de cualquiera de las opciones anteriores, incluso si necesita instrucciones sobre
cómo presentar reclamos por recetas médicas que tuvo que surtir en una farmacia fuera de la red, consulte
la portada y la contraportada de este directorio para obtener información sobre cómo comunicarse con
SCAN Health Plan.
SCAN Health Plan es un plan HMO con un contrato de Medicare. La inscripción en SCAN Health Plan
depende de la renovación del contrato.
Esta información no es una descripción completa de los beneficios. Para obtener más información, póngase
en contacto con el plan. Limitaciones, copagos y restricciones pueden aplicar. La red de farmacias o la red
de proveedores pueden cambiar en cualquier momento.Usted recibirá un aviso cuando sea necesario. Los
beneficios o copagos/coseguro pueden cambiar el 1 de enero de cada año.
74
SCAN Health Plan | Provider Directory
Univ_74
This information is available for free in other languages. Please call our Member Services number at
1-800-559-3500, 8 A.M. to 8 P.M., 7 days a week from October 1 to February 14. From February 15 to
received on holidays and outside of our business hours will be returned within one business day). TTY users
call 711.
Esta información está disponible gratuitamente en otros idiomas. Llame nuestro número de Servicios para
Miembros al 1-800-559-3500, de 8 A.M. a 8 P.M., los siete días de la semana del 1 de octubre al 14 de
febrero. Del 15 de febrero al 30 de septiembre el horario es de 8 A.M. a 8 P.M. de lunes a viernes, y de
9 A.M. a 4 P.M. el sábado (los mensajes recibidos en días festivos o fuera de nuestras horas de oficina serán
contestados dentro de un día hábil). Los usuarios de TTY llamen al 711.
Y0057_SCAN_9344_2015F_SP File & Use Accepted 08192015
Section 1 | Introduction
Univ_75
75
MAIL ORDER PHARMACIES
You can get prescription drugs shipped to your home through our network mail order delivery service.
If you have used mail order services with your current plan before, or if you opt in now, our network
pharmacy will automatically fill and ship new prescriptions received directly from your doctors or other
prescribers. You may opt out of automatic deliveries of new prescriptions at any time by contacting us at
1-866-553-4125, 24 hours a day, 7 days a week. TTY users call 711. If you never had mail order delivery
and/or decide to stop automatic fills of new prescriptions, we will contact you each time we get a new
prescription from a provider, to see if you want the medication filled and shipped at that time. This will
give you an opportunity to make sure that the correct drug (including strength, amount, and form) will be
delivered, and, if necessary, allow you to cancel or delay the order before you are billed and it is shipped.
To refill your mail order prescriptions, please contact us 21 days before you think the drugs you have on
hand will run out to make sure your next order is shipped to you in time.
Typically, you should expect to receive your prescription drugs within 14 days from the time that the mail
order pharmacy receives the order. If you do not receive your prescription drug(s) within this time, please
contact us at SCAN Health Plan’s Member Services at 1-800-559-3500 (Medicare and Medi-Cal eligible
members should call 1-866-722-6725), 8 A.M. to 8 P.M., 7 days a week from October 1 to February 14.
From February 15 to September 30, hours are 8 A.M. to 8 P.M. Monday through Friday, and 9 A.M. to 4 P.M.
on Saturday (messages received on holidays and outside of our business hours will be returned within one
business day). TTY users should call 711.
Express Scripts, Inc.
1-866-553-4125
TTY users should call
1-800-899-2114
Univ_76
FARMACIAS DE PEDIDOS POR CORREO
Puede obtener medicamentos recetados enviados a su casa, a través de nuestro servicio de entrega de
Urology
pedidos
por correo de la red.
Para reabastecer sus recetas médicas de pedidos por correo, comuníquese con nosotros 21 días antes de que
crea que los medicamentos que tiene se le terminen, para asegurarse de que su siguiente pedido se le envíe
a tiempo.
Por lo general, debe esperar recibir sus medicamentos recetados dentro de los siguientes 14 días desde
el momento en que la farmacia de pedidos por correo recibe el pedido. Si no recibe sus medicamentos
recetados
este plazo, comuníquese a Servicios para Miembros de SCAN Health Plan, al 1-800-559-3500
Vascularen
Surgery
(los miembros elegibles para Medicare y Medi-Cal deben llamar al 1-866-722-6725) o, para usuarios de
TTY, 711, de 8 A.M. a 8 P.M., los 7 días de la semana, del 1 de octubre al 14 de febrero. Desde el 15 de
febrero al 30 de septiembre, el horario es de 8 A.M. a 8 P.M., de lunes a viernes, y de 9 A.M. a 4 P.M. los
sábados (los mensajes recibidos en días festivos y fuera del horario hábil se devolverán en un día hábil). Los
usuarios de TTY deben llamar al 711.
Express Scripts, Inc.
1-866-553-4125
TTY users should call
1-800-899-2114
Specialists; 1,197
77
Univ_77
Pharmacies
Pharmacies
Si ha utilizado los servicios de pedidos por correo con su plan actual antes, o si opta por el servicio ahora,
nuestra farmacia de la red automáticamente le surtirá y enviará nuevas recetas recibidas directamente
de sus médicos u otras personas que receten. Puede optar por no recibir entregas automáticas de recetas
nuevas en cualquier momento al comunicarse con nosotros al 1-866-553-4125, las 24 horas del día, los 7
días de la semana. Los usuarios de TTY deben llamar al 711.Si nunca tuvo entrega de pedidos por correo
o decide dejar de recibir surtidos automáticos de recetas nuevas, nos comunicaremos con usted cada vez
que obtenga una nueva receta de un proveedor, para saber si desea que el medicamento se surta y envíe
en ese momento. Esto le dará una oportunidad de asegurarse de que se entregará el medicamento correcto
(incluidos la dosis, la cantidad y la forma) y, si es necesario, le permite cancelar o retrasar el pedido antes
de que se le facture y envíe.

240194 Scan_2016_VCVK_Prov_Dir_text_Proof.ps

Transcripción

Documentos relacionados

El siguiente es un MODELO que servirá de base para la solicitud

Pedro Borges Guest Book - Introcaso

Instructivo para hacer un scan en antivirus