lo que hay que saber para enfrentar la erupcion de los

N°93
La Red Médica y Dental
de Chile
AREA MÉDICA / ACTUALIDAD / PREVENCIÓN / CENTROS MÉDICOS / DIAGNÓSTICO
LO QUE HAY QUE SABER PARA
ENFRENTAR LA ERUPCION DE
LOS TERCEROS MOLARES
Pág. 6
Megasalud firma
acuerdo con Corporación
de Salud Laboral
Pág. 3
Vacunación es la mejor
forma de evitar el
coqueluche o tos convulsiva
Pág. 8
Clínica Arauco Salud
apoya diagnósticos con
moderna tecnología
Pág. 9
Medicina Nuclear en Clínica Avansalud:
Diagnóstico precoz de enfermedades frecuentes
En Chile, hablar de Medicina Nuclear muchas veces genera
desconocimiento y prejuicios por parte de la población y del área de
la salud inclusive, pero en los últimos años se han demostrado los
múltiples beneficios de esta área de la medicina en el diagnóstico
precoz de enfermedades osteoarticulares, como por ejemplo, en la
evaluación de poliartralgias, detección del cáncer o evaluación temprana
para prevenir infartos al corazón o el estado funcional de los riñones.
Según explica el Dr. César
Lovera, jefe del Departamento
de Medicina Nuclear de Clínica
Avansalud, es importante que
tanto médicos como pacientes
puedan conocer más acerca
de la medicina nuclear y su
utilidad en la imagenonología,
ya que “su desarrollo en
Chile es relativamente
Imagen de un cintigrama óseo.
reciente y a nivel profesional
existe mucha desinformación sobre sus alcances y beneficios. En Chile, esta
técnica aún se emplea mucho menos que en otros países de Latinoamérica y
estamos lejos de su frecuencia de empleo en Europa o Estados Unidos”, comenta.
Clínica Avansalud cuenta con una unidad dedicada exclusivamente a este tipo de
exámenes, cuyos pacientes son a menudo derivados desde la consulta primaria o de
especialistas, siendo las más frecuentes las áreas de reumatología, traumatología,
cardiología y oncología.
La gran ventaja de la medicina nuclear es su capacidad de detectar a nivel precoz
–incluso meses antes que una radiología común- la presencia de tumores mediante
el estudio del metabolismo y función de los órganos. “De este modo el examen puede
localizar pequeñas alteraciones del metabolismo óseo y articulaciones mucho antes
de que éstas sean evidentes en una radiografía, por lo que el paciente puede recibir un
diagnóstico anticipado y un tratamiento acorde a sus necesidades”, acota el Dr. Lovera.
De todas maneras, el especialista agrega que ambas, la medicina nuclear y la radiología,
son técnicas complementarias y no excluyentes entre sí.
¿Cómo opera un examen realizado con medicina nuclear? Es importante aclarar que
esta técnica no utiliza procedimientos invasivos ni complejos. Para llevarlo a cabo sólo
se inyecta al paciente un radiofármaco, el cual detecta el metabolismo de un órgano en
particular luego de un tiempo de espera que puede ir desde unos minutos hasta las 2-3 horas,
dependiendo del tipo de examen. Posteriormente, los especialistas podrán analizar el estado
de la persona mediante las imágenes que se proyectan en el monitor de la Gammacámara.
“El procedimiento es totalmente amigable, ya que no genera alergias ni produce
mareos. La radiación recibida es baja, similar a otros estudios de radiología”, explica
el Dr. Lovera. El resultado final del examen será entregado al médico tratante, quien
podrá determinar los pasos a seguir, adelantándose muchas veces en el diagnóstico
al emplear estas técnicas.
El especialista de Avansalud recalca que la medicina nuclear es un área en crecimiento
y lo ideal es que la población pueda conocer más sobre ella para obtener beneficios
que a largo plazo serán positivos tanto para médicos como pacientes. “La mayoría de
los adultos mayores con problemas óseos deben hacerse exámenes en todo el cuerpo
con el consiguiente gasto de tiempo y dinero. Con la medicina nuclear, en cambio,
basta un solo examen –el cintigrama óseo- para analizar el estado osteoarticular
completo”, dice el médico. “También sucede que los pacientes se quejan de dolor
de huesos (poliartralgia), pero cuando se hacen una radiografía ésta no revela nada
anormal. En el caso de la medicina nuclear, podríamos tener en poco tiempo una
respuesta”, agrega.
Desde el punto de vista económico, un examen realizado con medicina nuclear cuesta
lo mismo e incluso menos que un scanner, generando además menor irradiación. “No es
mejor ni peor que la radiología, ambos se complementan, pero es bueno que la población
sepa que mediante esta técnica disponible en Clínica Avansalud pueden obtener resultados
mucho antes y recibir el tratamiento adecuado a sus dolencias”, concluye el Dr. Lovera.
Beneficios de la Medicina Nuclear
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VFDQQHU
Dr. César Lovera Fernández
Especialista en Medicina Nuclear.
Jefe de la Unidad de Medicina
Nuclear de Clínica Avansalud.
Solicite su hora para Medicina Nuclear al
o en nuestra página web
Salvador 100, Providencia.
Metro Salvador
ACTUALIDAD
3
MEGASALUD FIRMA CONVENIO
con Corporación Salud Laboral
que beneficia a 150 mil trabajadores
Este acuerdo permitirá a la corporación el acceso de sus beneficiarios a una atención odontológica de calidad como
la que provee la Red Médica y Dental Megasalud a lo largo de todo el país.
G
ran parte de los índices económicos
El doctor Besomi subraya que este acuerdo
y sanitarios de Chile son objeto de
tiene un carácter indefinido y permitirá a sus
admiración y atención en el mundo
afiliados acceder a los centros dentales de
como muestra de los grandes avances que
Megasalud a lo largo de todo el país.
ha experimentado el país. Sin embargo,
“De nuestros 150 mil beneficiarios,
un ámbito que no ha seguido esta misma
entre afiliados y sus cargas, sólo el 30%
senda se refiere a la salud bucal de los
corresponde a quienes trabajan en
chilenos. Particularmente en personas
la construcción. Además, el 60%
de bajos ingresos, el promedio de piezas
se encuentra en regiones, por
dentales dañadas es de 15,66, uno de los
lo cual acceder a todos los
índices más altos del planeta, a pesar
servicios de Megasalud que
de que nuestro país exhibe una amplia
están fuera de Santiago es
oferta de odontólogos. La dificultad,
un atributo fantástico de
consideran los expertos, estaría radicada
este convenio”, indica
principalmente en un problema de acceso
el ejecutivo de la cora la atención dental.
poración, recordando
Precisamente para abordar este asunto
los problemas de
de manera integral, Megasalud firmó la
acceso a la atención
semana pasada un convenio de atención
odontológica que
con la Corporación de Salud Laboral de
pueden ser aún
la Cámara Chilena de la Construcción,
más intensos en el
una entidad sin fines de lucro con 150 mil Doctor Galdino Besomi, Gerente General ámbito regional.
beneficiarios cuyos ingresos no superan los
De hecho, el doctor
de Corporación Salud Laboral.
$300 mil mensuales. Este acuerdo se suma
Besomi recuerda
a otro que Megasalud firmó en agosto con la Universidad Finis
que “el 80% de la población
Terrae (UFT) para reforzar los conceptos de calidad y ética
en Chile todavía no puede ir al
que caracterizan la atención odontológica de sus pacientes.
dentista”.
De esta manera, la UFT colaborará realizando sistemas de
“Somos uno de los países con
auditoría para certificar la calidad del servicio.
más altos índices de piezas dentales
El Gerente General de la Corporación de Salud Laboral,
dañadas. La dificultad para soluciodoctor Galdino Besomi, se muestra muy satisfecho con esta
nar esto es el financiamiento. Los
colaboración conjunta. El ejecutivo destaca que con este condentistas existen, pero no todos pueden
venio se cumple uno de los objetivos de su organismo, que
pagar sus prestaciones. Ahí aparecemos
es ser un articulador de la demanda de personas que tienen
nosotros, cumpliendo un mandato de la
problemas en el acceso a una salud de calidad, provista con los
Cámara Chilena de la Construcción, que
últimos avances tecnológicos y con especialistas adecuados
se preocupa de los trabajadores de menores
para los requerimientos de los pacientes.
ingresos”, señala el doctor Besomi.
Soluciones integrales de salud bucal
Doctor Eduardo Soler, Gerente
Odontológico de Megasalud.
El Gerente Odontológico de Megasalud, el
doctor Eduardo Soler, por su parte, destaca
que este acuerdo constituye una oportunidad
para entregar a las personas beneficiadas “un
producto odontológico integral, con los más
altos estándares de calidad, como también
poder de esa manera solucionar los problemas
odontológicos que ese segmento de personas
tiene en Chile”.
El especialista también coincide con el
diagnóstico del doctor Besomi respecto de
las dificultades en el acceso a la atención
odontológica. Esta situación es clave, señala,
en el daño bucal de nuestra población, “que es
uno de los más altos del mundo”, reitera.
Considerando esta realidad, el doctor
Soler menciona que “este no es un convenio más para Megasalud. Lo que nosotros
hacemos es tener la posibilidad de brindar
soluciones integrales de salud a personas
que nunca han tenido eso, con calidad y
técnica de primer nivel. Y para hacerlo
contamos con tecnología de punta, equipamiento tecnológico de última generación y
profesionales certificados en cada una de
las especialidades”, detalla. “Esto nos permite acercarnos a personas que realmente
lo necesitan y hacerlo con una solución
potente”, afirma.
El Gerente Odontológico de
Megasalud recalca, además, que los principios que han inspirado estas metas es
garantizar a los pacientes de Megasalud
una atención prestada por profesionales
con las habilidades necesarias para que
brinden una buena solución terapéutica
a los pacientes. “Esto se logra mediante
programas de especialización y capacitación
de nuestros profesionales, quienes tienen a
disposición toda la infraestructura necesaria
para realizar una óptima rehabilitación de
nuestros pacientes”, indica.
La pérdida de piezas dentales
es uno de los principales
problemas que enfrenta la
población chilena.
Dermatología
AprendA A elegir lA cremA
más adecuada para su tipo de piel
Idealmente, el cuidado de la piel
debe comenzar desde los primeros
meses y extenderse por toda la vida
de las personas, considerando que
las necesidades de cuidado varían de
acuerdo con factores como la edad,
raza, sexo, enfermedades y exposición
solar. El doctor Juan Arturo Sandoval,
dermatólogo de Megasalud Gran Avenida,
entrega recomendaciones para mantener
una piel saludable y sacar el mayor
partido a la gran oferta de productos
cosméticos disponibles en el mercado.
Ficha 1. conocer
el tipo de piel
Es fundamental conocer el tipo de
piel que cada persona tiene, a fin de
utilizar las cremas más idóneas para
cada caso.
n La piel seca suele ser bastante
delicada y se deshidrata a menudo,
razón por la cual es necesario un
seguimiento diario con cremas ricas
en nutrientes y que tengan menor
aporte de grasa. Es necesario insistir
en hidratar zonas como cara, cuello,
codos, manos y pies.
n La piel mixta necesita de cremas
que tengan componentes para cubrir
las necesidades de la piel que sean
grasas y otras más bien secas.
n La piel grasa generalmente tiene
un color rojizo, granitos, espinillas y
puntos negros, por lo que es necesario
sólo usar una crema para piel grasa,
además de hacer limpieza de cutis de
manera frecuente.
Agenda tu consulta médica en
www.megasalud.cl, puntos de
autoatención o en el Call Center
600 256000*
* en Santiago y rancagua.
e
l ámbito de la cosmética no deja de crecer e innovar,
razón por la cual a veces resulta un desafío escoger
la crema más adecuada para el propio tipo de piel
entre una amplia diversidad de productos.
“Toda piel requiere de cuidados para que el paso del
tiempo deje las mínimas huellas posibles en ella. Aunque
todavía no tenemos una crema mágica que nos quite los años,
por lo menos debemos tratar la piel como se merece”, afirma
el doctor Juan Arturo Sandoval, dermatólogo de Megasalud
Gran Avenida, quien destaca que, usados en forma adecuada
y constante, hay productos cosméticos que pueden atenuar de
manera importante los efectos del envejecimiento y el daño
causado por la exposición solar.
En general, las cremas hidratantes deben ser aplicadas a
diario, al menos dos veces, mientras que los productos orientados a atenuar arrugas y flacidez es preferible usarlos en la
noche, una hora después de la limpieza facial, para disminuir
la posibilidad de que provoquen alguna irritación.
Respecto de este punto, el doctor Sandoval aconseja
tener precaución al momento de
adquirir cremas, las que deberían contar con la certificación
del Instituto de Salud Pública
(ISP), entidad que avala las
características publicitadas por
estos compuestos.
“Debido a los múltiples
componentes que presentan Doctor Juan Arturo Sandoval,
estos productos, es necesario
dermatólogo de Megasalud
que antes de comprarlos se
Gran Avenida.
lea atentamente el listado de
elementos presentes en dicha crema. Esto, porque existe la
posibilidad de reacciones alérgicas a los mismos. Al ocurrir esta complicación, se debe suspender la aplicación del
producto, y si la reacción es severa, se vuelve indispensable
consultar con el dermatólogo para seguir el tratamiento más
adecuado y evitar las complicaciones de esta irritación”,
destaca el especialista.
Ficha 2. productoS de
acuerdo con cada edad
n Desde los 20 años: A esa edad, la
piel es joven y sana, por lo que es suficiente con aplicar una hidratación diaria.
Una crema fluida de día será suficiente.
También son buenas las de textura gel, ya
que ambas aportan la cantidad de agua
necesaria.
n Desde los 30 años: A partir de esta
década es necesario recurrir a complementos como retinol y vitamina A para cuidar
el contorno de los ojos, ambos compuestos
ideales para empezar a tratar las primeras
“patas de gallo”. La crema de día puede
contener ingredientes antiedad como el
colágeno. Es aconsejable incorporar en la
rutina una crema de noche que contenga,
preferentemente, vitaminas y agentes
renovadores.
n Desde los 40 años: Esta es la mejor
edad para incorporar un serum al tratamiento anterior, ya que permite preparar
la piel antes de la rutina diaria. Los que
contienen ácido hialurónico atenúan el
aspecto de las pequeñas arrugas.
n Desde los 50 años: Las cremas
nutritivas son esenciales para alimentar
la piel y se deben buscar aquellas que
combatan manchas, flacidez y arrugas,
entre otros.
Clínica Bicentenario posee un equipo médico
experto en cirugía bariátrica
Este establecimiento cuenta
con un staff médico compuesto
por especialistas calificados y
certificados por la Sociedad de
Cirujanos de Chile, y equipamiento de alto estándar para
realizar estos procedimientos
vía laparoscópica. Los cirujanos
trabajan en conjunto con nutriólogos, nutricionistas, sicólogos,
psiquiatras y kinesiólogos para
ofrecer un tratamiento integral
y asegurar un resultado óptimo,
que involucre el necesario cambio de hábitos.
n
En las últimas décadas, Chile ha tenido
cambios epidemiológicos y nutricionales
que, especialmente relacionados con la dieta
y sedentarismo, han llevado a un aumento
explosivo de la obesidad a niveles semejantes a
los de Estados Unidos. Según la Organización
Mundial de la Salud (OMS), se define obesidad
En este recinto se realizan dos técnicas
cuando el IMC (índice de masa corporal) es
que en el tiempo han demostrado
dar muy buenos resultados: el bypass
mayor a 30 kg/m2.
gástrico y la manga gástrica.
La obesidad es un problema de salud que
va en aumento, por lo que se considera una
epidemia. Según la Encuesta Nacional de Salud sucede con el bypass.
controle periódicamente con un equipo mul2004, si se suman los índices de sobrepeso,
“El empleo de una u otra técnica se debe tidisciplinario. “En nuestra clínica tenemos un
obesidad y obesidad mórbida, el resultado es evaluar junto con el paciente y de acuerdo con equipo compuesto por especialistas calificados
que el 61,3% de la población chilena tiene las enfermedades que éste presente. Por ejemplo, y certificados por la Sociedad de Cirujanos de
problemas de peso.
para un paciente que padece reflujo asociado, la Chile, y equipamiento de alto estándar para
El doctor Alvaro Garay, cirujano de Obe- mejor alternativa es un bypass, al igual que para realizar estos procedimientos vía laparoscópica.
sidad de Clínica Bicentenario, explica que el pacientes diabéticos o con dislipidemias impor- Además, trabajamos en conjunto con nutriólogos,
tratamiento quirúrgico es altamente efectivo tantes. En pacientes con menor IMC y menos nutricionistas, sicólogos, psiquiatras y kinesiólogos
para resolver este problema de salud. “La enfermedades asociadas es más recomendable para ofrecer un tratamiento integral y asegurar
experiencia internacional, como también la una gastrectomía en manga. Las complicaciones un resultado óptimo, porque es necesario tener
nuestra, ha demostrado una pérdida de entre quirúrgicas entre ambos métodos son similares, claro que si el paciente no cambia sus hábitos, no
55% y 100% del exceso de peso posterior a por lo que la elección del tipo de cirugía depende hay tratamiento que pueda resolver su problema
un procedimiento bariátrico (cirugía de obe- de las enfermedades asociadas y el IMC del de peso”, asegura el médico.
sidad), y 70% a 98% de desaparición de las paciente”, clarifica el doctor Garay.
El seguimiento del paciente bariátrico es
enfermedades asociadas (HTA, diabetes, entre
recomendado de por vida. Durante los dos
otras)”, puntualiza el especialista.
Seguimiento post operatorio
primeros años el monitoreo es continuo, prinPara dar solución a esta patología, en
cipalmente con el nutricionista y el psicólogo.
El especialista advierte que es necesario Posteriormente, se realiza una vez por año
Clínica Bicentenario se realizan dos técnicas
que en el tiempo han demostrado dar muy que después de la intervención el paciente se para descartar complicaciones a largo plazo
buenos resultados:
tanto quirúrgicas como metabólicas. Según
l Bypass gástrico: Es una cirula técnica quirúrgica realizada, el paciente
gía diseñada para reducir en forma
requerirá ingerir suplementos vitamínicos de
permanente la ingesta de alimentos
por vida. “El ejercicio, cambios del estilo de
y provocar mala absorción de los
vida y la ayuda psicológica son recomendables
mismos, al utilizar una desviación
para mantener la baja de peso y favorecer los
intestinal. El bypass consiste en
cambios metabólicos a largo plazo”, plantea
reducir el tamaño del estómago de
el doctor Garay.
1.500 cc a 20-50 cc, lo que ayuda
El doctor Cristián Martínez, cirujano de
a una saciedad temprana.
Obesidad de Clínica Bicentenario, añade que la
l Manga gástrica: Es un procantidad real de peso que pierde un paciente
cedimiento quirúrgico restrictivo
después del procedimiento depende de varios
(provoca pérdida de peso a través
factores, entre los cuales se encuentran la edad
de la disminución de la cantidad
del paciente, su peso antes de la cirugía, la
de alimentos que pueden ser incondición general de salud del paciente, el
geridos). No utiliza una desviación
procedimiento quirúrgico, la capacidad del
Dr. Alvaro Garay, cirujano
Dr. Cristián Martínez, cirujano
intestinal, por lo tanto, no hay mala
paciente para hacer ejercicio, su compromiso
de Obesidad de Clínica
de Obesidad de Clínica
absorción de los alimentos, como
Bicentenario.
Bicentenario.
de seguir y mantener las indicaciones, la mo-
tivación del paciente y la cooperación de
su familia, amigos y relacionados.
Quiénes son candidatos
Los especialistas enfatizan que la
cirugía de obesidad se ha convertido actualmente en la alternativa más eficaz para
el tratamiento de la obesidad mórbida y
se puede realizar en pacientes entre 15 y
65 años de edad.
Las principales indicaciones para plantearse una cirugía de obesidad son:
l Pacientes que tengan un IMC superior a 40, para mejorar su calidad de
vida, evitar complicaciones y una muerte
prematura.
l Pacientes con un IMC entre 35 y
40, si tienen alto riesgo o padecen una
comorbilidad o enfermedad producto
de la obesidad (resistencia a la insulina,
intolerancia a la glucosa, diabetes tipo 2,
hipertensión arterial, apnea del sueño,
dislipidemia, hígado graso y trastorno
psicosocial asociado a la obesidad, entre
otras).
El fallo repetido con tratamientos
médicos y dietas es una razón obvia para
la cirugía, siempre que cumpla con las
condiciones anteriores.
Estudio prequirúrgico
Los pacientes candidatos a una cirugía
bariátrica deben someterse a los siguientes
exámenes:
l Hemograma VHS.
l Tiempo de protrombina.
l Perfil bioquímico.
l Creatinina.
l Perfil lipídico.
l Perfil tiroideo.
l Curva de tolerancia a glucosa con
niveles de insulina.
l Rx de tórax PA-L.
l Electrocardiograma.
l Ecocardiograma 2D.
l Ecografía abdominal.
l Espirometría.
l Endoscopia alta y test de ureasa.
l Cualquier otro estudio que el equipo
considere necesario.
ODONTOLOGÍA
6
Las molestias que pueden causar
LOS TERCEROS MOLARES
La complicación más frecuente
de las “muelas del juicio”
que no han erupcionado
completamente es el riesgo
de infección. Son múltiples las
consecuencias descritas por la
literatura que puede tener la
extracción de un tercer molar,
explica la doctora Constanza
Jara, odontóloga de Megasalud
Puente Alto.
L
a fórmula dentaria normal de un adulto
está constituida por 32 dientes, entre los
que se encuentran los incisivos centrales
y laterales, los caninos, premolares y molares.
Los molares del juicio son los últimos en
erupcionar y lo pueden hacer en promedio
desde los 16 años hasta los 25 años en general,
no siendo extraño que salgan a edades más
adultas o, incluso, que nunca erupcionen. Se
encuentran ubicados en la parte más posterior
en la boca y son cuatro: dos superiores y dos
inferiores.
La simple presencia de este órgano dentario
en la boca no significa que tenga que haber
una patología. “Pueden ser asintomáticos y
participar, al igual que los demás dientes, en las
funciones normales del sistema. Sin embargo,
con frecuencia estas piezas dentarias no tienen
espacio suficiente en la arcada dentaria para
erupcionar o su dirección de erupción está
viciada, lo que origina la permanencia de
este molar dentro del maxilar o la mandíbula
en forma total o parcial, provocando una
serie de problemas, los cuales deberán ser
atendidos por un profesional especialista”,
explica la doctora Constanza Jara, odontóloga
de Megasalud Puente Alto.
Según su ubicación, en la arcada dentaria y
su relación con las piezas vecinas, los terceros
molares se clasifican como:
n Erupcionados, cuando han brotado en
la boca.
n Semierupcionados o semiincluidos,
cuando no han erupcionado completamente
y parte de su corona se encuentra cubierta por
encía y/o hueso.
n Incluidos, cuando están completamente
cubiertos por encía y/o hueso.
n Impactados, cuando la angulación de
su trayecto hace que entren en contacto con
el molar vecino.
Agenda tu consulta médica en
www.megasalud.cl, puntos de
autoatención o en el Call Center
600 4256000*
* En Santiago y Rancagua.
3° Molar impactado
Caries
Pulpa
La posición del tercer molar
(horizontal o invertido) determinará el
tratamiento a seguir.
Un adecuado cuidado de los dientes entre los 16 y 25 años puede evitar que
la aparición de los molares se convierta en un problema.
La doctora Jara describe que la compli- apagada. Como no es extremadamente dolocación más habitual de la erupción de estos rosa, puede ser soportable para los pacientes
molares es el dolor y la inflamación, que y se mantiene, incluso, por varios años antes
compromete las encías e, incluso, la cara. Esta de que decidan consultar al profesional en
inflamación puede originar incapacidad de algunas de sus reagudizaciones.
abrir la boca en forma normal y, por tanto, el
COMPLICACIONES DE LA
paciente tendrá dificultades para alimentarse.
“Esto se debe básicamente a que durante
PERICORONARITIS CRONICA
su erupción se produce una inflamación en
la encía que la cubre, la que puede llegar a
La complicación más frecuente de un tercer
infectarse, provocando una patología llamada
molar que no ha erupcionado completamente es
pericoronaritis”, puntualiza.
La pericoronaritis es un proceso infeccioso el riesgo de infección. Además de originar las
agudo caracterizado por la inflamación del complicaciones descritas, pueden desarrollarse
tejido blando que rodea a la pieza en proceso cuadros severos en los que el dolor es irradiado
de erupción. Puede afectar a cualquier pieza a otras zonas (oído), en especial si se trata del
dentaria de la dentición temporal como de tercer molar inferior. Se presenta trismus, que
la definitiva, pero los más afectados por este es la dificultad de abrir la boca por el dolor
problema inflamatorio son los terceros molares que esto produce. Puede haber compromiso
y, de ellos, el inferior. Se origina porque al del estado general, con desánimo, fiebre o
erupcionar la pieza hacia la cavidad bucal se dificultad al tragar, pudiendo propagarse este
produce una pérdida de continuidad de la encía cuadro infeccioso a otras zonas anatómicas,
y se genera una especie de bolsillo entre ésta como el cuello, lo que podría comprometer
y la pieza dentaria. En ese espacio se pueden la vía aérea.
Otras complicaciones de un tercer molar
acumular bacterias y restos de alimentos, lo
que genera la infección e inflamación de la erupcionado en forma parcial o no erupcioencía, observándose enrojecida e inflamada, nado son los quistes asociados, en especial en
presentando dolor espontáneo o que aumenta la mandíbula, y que se originan, entre otras
causas, por procesos inflamatorios crónicos. Un
con la presión de los alimentos al masticar.
tercer molar erupcionado
La odontóloga de Megaen forma parcial o en mal
salud Puente Alto detalla
posición puede causar
que el cuadro agudo se
zonas de difícil acceso
caracteriza por dolor intenso,
al cepillado, pudiendo
espontáneo, localizado en la
generarse infecciones de
zona afectada e imposibililos tejidos circundantes
dad de alimentarse en forma
o caries en la pieza
normal. El cuadro crónico,
adyacente.
en tanto, es un estado latente,
“En cuanto a la posiprácticamente asintomático,
bilidad de que sean los
que puede sufrir reaguditerceros molares los
zaciones periódicas. Su
que causan apiñamiento
sintomatología es similar
de las piezas dentarias
a la de la pericoronaritis Doctora Constanza Jara, odontóloga de
Megasalud Puente Alto.
anteriores a ellos, no
aguda, pero muchísimo más
existen estudios que avalen esta relación.
Los daños que los terceros molares pueden
causar a otras piezas dentarias se limitan al
molar inmediatamente adyacente. Lo que
puede suceder es que cuando el tercer molar
se presenta impactado o con una inclinación
tal que dificulte la higienización entre él y el
segundo molar, se pueden producir caries por
decúbito”, menciona.
Esta misma impactación puede causar,
si la pieza inclinada choca contra la raíz del
molar vecino, la reabsorción de la raíz por
la presión ejercida por el tercer molar contra
ella. Cabe recordar que los terceros molares
pueden desarrollar caries como cualquiera
otra pieza dentaria.
TRATAMIENTOS INDICADOS
Si un paciente presenta alguno de estos
síntomas relacionados con el tercer molar,
deberá ser evaluado por un especialista para
determinar el tratamiento más adecuado de la
inflamación o infección, analizar el pronóstico
del tercer molar y determinar si es necesaria
su extracción.
La extracción de un tercer molar es un
procedimiento que puede ser complejo por la
anatomía de sus raíces, su posición dentro de
los maxilares (posición horizontal o invertida)
y su relación con la arteria y el nervio dentario
inferior, en el caso de los molares inferiores
y la relación con el seno maxilar, en el caso
de los molares superiores. Son múltiples las
complicaciones descritas por la literatura que
puede tener la extracción de un tercer molar. La
más frecuente es la complicación infecciosa.
Puede haber desplazamiento del tercer molar
superior hacia el seno maxilar, fracturas óseas,
daños vasculares (arteria dentaria inferior) o
neurológico (nervio dentario inferior).
Por esto, indica la doctora Jara, la extracción
de un tercer molar que no ha erupcionado o lo
ha hecho en forma parcial debe ser efectuada
por un especialista y en un entorno quirúrgico con todas las condiciones de asepsia y
esterilización. De esta manera se entregará al
paciente la atención adecuada y con un post
operatorio exento de complicaciones.
Clínica Tabancura cuenta con equipamiento
necesario para atender emergencias estivales
La médico jefe del
Servicio de Urgencia de este
establecimiento, doctora
Norma Lasagna, destaca que
disponen de una completa red
de interconsultores y todos
los recursos necesarios en los
ámbitos de cuidados intensivos
y médico-quirúrgico para
resolver de manera efectiva y
rápida los problemas de salud
que puedan presentar sus
pacientes estas vacaciones.
n
Las causas más frecuentes que motivan una consulta de urgencia en la
temporada de verano son los cuadros
gastrointestinales, los excesos alimentarios y de alcohol, los accidentes de tránsito
y domésticos, las descompensaciones
producto de enfermedades crónicas
no controladas adecuadamente, y los
traumatismos de alta energía.
La doctora Lasagna señala que
cuando comienza a subir la temperatura
aumentan los cuadros gastrointestinales
que requieren ser atendidos de urgencia.
“La ruptura de la cadena de frío y la
manipulación inadecuada de alimentos
favorecen la aparición de gastroenteritis
de carácter infeccioso. Asimismo, las
fiestas de fin de año motivan el consumo
en exceso de comida y alcohol. En estos accidentes de tránsito en los que se
casos, la recomendación ‘de lo bueno combinan la intemperancia y la velocidad
poco’ es muy razonable. También es mejor aumentan en esta época del año.
Las lesiones traumatológicas provocacomer siempre en lugares conocidos,
das
por la práctica de deportes también
idealmente en la propia casa, y evitar
se
incrementan
en los meses de verano.
comprar alimentos en la vía pública, pues
“Estamos
100%
preparados para dar la
no cuentan con sistemas adecuados de
mejor
atención
en
todas estas situaciorefrigeración”, detalla.
nes,
pues
contamos
con una completa
La especialista indica que en esta
red
de
interconsultores
y con todos los
época los pacientes con patologías crórecursos
médico-quirúrgicos
de Clínica
nicas suelen sufrir descompensaciones
Tabancura”,
dice.
porque se relajan con sus tratamientos.
“Estos ‘recreos’ suelen ser
Cuidado con los
muy peligrosos para los
más chicos
pacientes que padecen enEn la urgencia pediátrica
fermedades crónicas como la
aumentan las consultas por
diabetes. Es muy importante
enterovirosis que provocan
que mantengan la rigurodiarreas y gastroenteritis
sidad en la administración
aguda. Por esta razón, se
de los medicamentos, pues
hace indispensable redodescompensaciones de este
blar las medidas de higiene
tipo pueden, incluso, provoen la manipulación de
car la muerte”, advierte.
alimentos.
Agrega que es fundaLa facultativa destaca
mental, además, recordar Dra. Norma Lasagna, médico
que si se bebe alcohol no jefe del Servicio de Urgencia que, en general, durante
esta temporada se increde Clínica Tabancura.
se debe manejar, pues los
El Servicio de Urgencia de Clínica
Tabancura dispone de una gran capacidad
resolutiva, pues cuenta con el respaldo
de todos los servicios de apoyo de este
centro hospitalario.
El staff de este servicio está
compuesto por 18 médicos e
interconsultores de llamada
de prácticamente todas las
especialidades.
mentan los accidentes domésticos por
intoxicación química y farmacológica,
como también las caídas y los ahogamientos por inmersión, pues los niños
pasan más tiempo en sus casas. “Es necesario tener especial cuidado de guardar
los detergentes y medicamentos fuera
del alcance de los niños y disponer de
elementos de seguridad efectivos para
las piscinas”, describe.
Gran capacidad resolutiva
La doctora Lasagna subraya que el
Servicio de Urgencia de Clínica Tabancura dispone de una gran capacidad
resolutiva, pues cuenta con el respaldo
de todos los servicios de apoyo de este
centro hospitalario, como son imagenología, laboratorio clínico, banco de
sangre, Unidad de Pacientes Críticos,
Unidad Coronaria y pabellón quirúrgico
que funcionan las 24 horas de todos los
días del año. “Esto nos permite resolver
de forma oportuna y adecuada todos
los casos que llegan a este servicio”,
sostiene.
Otra característica de este servicio es
la atención personalizada que brindan a
sus pacientes. “Es muy importante para
nosotros dedicarle a nuestros pacientes todo el tiempo que necesitan y un
trato humano, lo que es percibido muy
favorablemente por ellos y altamente
valorado. Asimismo, nuestro personal
de enfermería y técnico paramédico
está bien capacitado en materia técnica”, señala.
Infraestructura de
primer nivel
El Servicio de Urgencia de Clínica Tabancura tiene un staff de 18 médicos e
interconsultores de llamada de prácticamente
todas las especialidades. Además, permanentemente están de turno un cirujano de
adultos, un pediatra y un traumatólogo.
Está equipada con:
l 10 boxes de atención.
l 1 box de procedimientos.
l 1 box de traumatología.
l 2 boxes de reanimación (1 de adultos y otro pediátrico) completamente
implementados.
8
Los brotes que surgen cada
cierta cantidad de años se deben
fundamentalmente a que se
produce un relajamiento en la
vacunación de los niños.
n Esta enfermedad,
también conocida como
tos convulsiva, puede
ser grave en lactantes,
especialmente entre los
menores de 3 meses,
pero la adecuada
administración de las
tres dosis de la vacuna a
los 2, 4 y 6 meses es un
efectivo mecanismo de
prevención.
Vacunación es la mejor forma de
prevenir el coqueluche
El coqueluche, tos ferina o tos con- adulta, manteniéndose este grupo como
vulsiva es una enfermedad infecciosa reservorio. El espectro clínico de la infecbacteriana aguda que afecta el tracto ción en adolescentes y adultos es desde un
respiratorio. Es causada por la bordetella cuadro asintomático o subclínico a cuadros
pertussis, un bacilo gram negativo que con escasos síntomas respiratorios altos,
se transmite desde un individuo infec- constituyéndose, por lo tanto, en fuente de
tado a otro susceptible. Se trata de una contagio para los lactantes. Los pequeños
infección inmunoprevenible, pero a pesar que aún no han sido vacunados o que no han
de la introducción de la vacuna para la completado las tres dosis de la serie primaria
población pediátrica en el Programa tienen riesgo de enfermar al exponerse a
Nacional de Vacunación, continúa siendo adolescentes o adultos colonizados y/o
endémica en nuestro país.
enfermos. Estas son algunas de las razones
La doctora Teresa Gómez, pediatra que explican por qué la enfermedad, a pesar
de Clínica Arauco Salud, explica que los de la introducción de la vacuna en Chile
brotes que surgen cada cierta cantidad en el año 1974, sigue siendo endémica,
de años se deben fundamentalmente presentándose con ciclos epidémicos cada
a que se produce un relajamiento en 3 a 4 años, con tasas de mortalidad cada
la vacunación de los niños. “Además, vez más bajas”, señala.
la inmunidad inducida por las tres dosis
Reconocer los síntomas
del esquema primario de vacunación
La tos ferina se caracteriza por presenconfiere protección contra la enfermedad, pero ésta, sin embargo, se pierde tarse con inflamación traqueo bronquial
y accesos de tos violenta,
progresivamente al cabo
espasmódica, con sensación
de 8 a 10 años, quedando
de asfixia, que terminan con
en la etapa de adolescencia
un ruido estridente (tos connuevamente susceptible de
vulsiva o convulsa) durante
enfermar”, afirma.
la inspiración.
Esta enfermedad puede
Su complicación puede
ser grave en lactantes, espeafectar al sistema nervioso
cialmente entre los menores
y el miocardio. Aunque esta
de 3 meses. “La vacunación
enfermedad puede sufrirse a
sistemática de la población
cualquier edad, los más afecpediátrica ha determinado
tados son los niños menores
un cambio en el perfil epidede cinco años. Se difunde
miológico de la enfermedad,
aumentando la infección en Dra. Teresa Gómez, pediatra principalmente durante la
primavera y el verano. El
la población adolescente y
de Clínica Arauco Salud.
período de incubación es, por lo general,
de 5 a 10 días, aunque puede llegar hasta
21. El portador puede contagiarla ferina
desde la aparición de los síntomas hasta
tres semanas después del inicio de los
episodios de tos. “El período de contagio
se reduce a cinco días después del inicio
de la terapia con antibióticos”, destaca la
doctora Gómez.
El tiempo que transcurre desde la exposición hasta el desarrollo de los síntomas
(período de incubación) se estima entre
tres y quince días. En la etapa inicial (etapa
catarral) parece un resfriado común. Se
presenta con estornudos, enrojecimiento
de los ojos y fiebre leve. Luego aparece la
etapa paroxística, con una tos breve, seca
e irritante que persiste.
La aparición de la tos característica revela
el comienzo de la segunda etapa. Las crisis
suceden a intervalos regulares, repitiéndose
a veces rápidamente y otras con lapsos de
varias horas. Por lo general, se produce un
vómito inmediatamente después de la crisis.
Por último, la etapa de convalecencia dura
aproximadamente de uno a tres meses y
se caracteriza por una resolución gradual
de los episodios de tos.
La tos ferina comienza como una infección leve de las vías respiratorias superiores.
Al principio, los síntomas son similares a
los de un resfriado común: estornudos,
rinorrea, fiebre baja y tos leve. En el plazo de
dos semanas, la tos se vuelve más intensa y
se caracteriza por muchos episodios de tos
rápida seguidos de un chillido agudo (tos
pertusoide). Es posible que haya secreción
Av. Kennedy 5413, Torre Médica Boulevard del Parque Arauco
www.clinicaarauco.cl
mucosa clara y espesa. Estos episodios
pueden repetirse durante uno a dos meses
y son más frecuentes durante la noche.
Las personas de edad avanzada y los niños
parcialmente inmunizados generalmente
presentan síntomas más leves.
Esta patología se contagia, principalmente, mediante el contacto directo
con secreciones de la nariz y la garganta de las personas infectadas. Con
frecuencia, los hermanos mayores que
pueden ser portadores de la bacteria
en nariz y garganta pueden traer la
enfermedad a casa e infectar al bebé
de la familia.
La doctora Gómez señala que el
tratamiento radica principalmente
en la ingesta de antibióticos como la
eritromicina o la claritromicina, si se
inician lo suficientemente temprano,
en la etapa catarral. “Desafortunadamente, la mayoría de los pacientes son
diagnosticados en el curso avanzado de
la enfermedad, cuando los antibióticos
pueden no ser muy efectivos. Sin embargo, pueden eliminar la presencia de
la bacteria en las secreciones y reducir
rápidamente la capacidad del paciente
para diseminar la enfermedad a otros.
En la mayoría de los casos con clínica
sospechosa se inicia la administración
del antibiótico sin esperar a la confirmación de laboratorio”, especifica.
Una enfermedad similar, pero más
leve, es causada por el mycoplasma
pneumoniae y otros organismos, que se
denomina síndrome coqueluchoide.
Fonos 4968200 - 2990299
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Clínica Arauco Salud dispone de tecnología
de punta para apoyar los diagnósticos
Scanner, resonancia nuclear magnética, ecógrafos, densitómetro,
mamógrafo y un equipo de rayos de primer nivel son algunos de los
apoyos tecnológicos con que cuentan los médicos de este centro
n
rayoS. El equipo de rayos de
la Clínica Arauco Salud posee varios
beneficios. Uno de ellos es que al
ser digital, permite trabajar las imágenes, darlas vuelta, reconstruirlas,
poner imágenes en 3D y hacer zoom,
entre otras ventajas que no tienen los
equipos convencionales.
Con las denominadas radiografías se puede estudiar el tórax y
el aparato osteoarticular; es decir,
patologías como fracturas, artrosis,
artritis y lumbagos, además de algunas
enfermedades respiratorias como
la neumonitis, la neumonía o la alteración del tamaño del
funcionamiento cardíaco. “Eso es lo más general. La gente lo
que más va a identificar es el hecho de tener alguna patología
respiratoria que se estudia a través de este procedimiento.
para hacer los mejores diagnósticos. Una tecnología de punta, cuyos
exámenes están todos digitalizados. Conozca los procedimientos
disponibles en este primer artículo, que continúa en el próximo número.
Pasa lo mismo con las cavidades
paranasales o con las radiografías
de cavunn rinofaríngeo para la
búsqueda de adenoides en niños”,
indica el doctor Julio Mackines.
Este equipo permite, también, la
realización de estudios radiológicos
contrastados, que son exámenes en
los que se usa la radiología, pero
con medios de contraste, que son
sustancias que pintan el cuerpo o
ciertas zonas del cuerpo para una
mejor evaluación. Esto facilita, por
ejemplo, los estudios contrastados
del aparato digestivo de las guaguas para diagnosticar reflujo
gastroesofágico.
Para este estudio, la única restricción existente es no estar
embarazada, pues la radiación podría afectar al feto.
reSonador nUClear MagnetiCo. El resonador
es otro tipo de equipamiento de que dispone Clínica Arauco Salud.
En este examen el paciente se introduce dentro de un imán que lo
magnetiza y que luego lo desmagnetiza. El cambio que se produce
entre ambas es la imagen.
El doctor Julio Mackines, Radiólogo Jefe de la Unidad de Imagenología de Clínica Arauco Salud,
explica que este procedimiento “es de
gran precisión diagnóstica, de mucha
resolución y de muy buena calidad.
Eso permite estudiar, demostrar o
diagnosticar ciertas patologías que
antes sencillamente estaban por fuera
de nuestras capacidades diagnósticas.
La resonancia abre todo un mundo en
el campo diagnóstico por lo preciso y
acucioso que puede llegar a ser”.
Las imágenes del Resonador
Nuclear Magnético tienen gran utilidad en el estudio de la patología del
sistema nervioso central, en órganos
como el cerebro, la columna cervical,
del sistema lumbar, y estudios en las patologías osteoarticulares o
pequeñas articulaciones a las que no se puede llegar con facilidad
,ya sea por su ubicación o por sus características.
eCografoS. Clínica Arauco Salud posee tres ecógrafos
digitales que tienen la mejor tecnología disponible en este
minuto, con todos los transductores (distintas herramientas,
dependiendo de la parte del cuerpo que se quiera estudiar)
necesarios para poder realizar los estudios ecográficos.
Hoy, la tecnología del ultrasonido se ha enfocado especialmente en tres áreas: el estudio de las partes pequeñas, las
ecografías músculo-esqueléticas o articulares y los análisis más
tradicionales. En este último
grupo se encuentran exámenes como las ecografías
abdominales, las ecografías
pelvianas, las eco renales,
las eco tiroidea y las eco
mamarias, que representan
cerca del 35% del total de
las ecografías que se llevan a
cabo. El mismo equipamiento
sirve para examinar todas estas patologías. La diferencia está
en los transductores que utilizan.
Además de las patologías antes mencionadas, con estos
ecógrafos también se pueden estudiar patologías vasculares.
Entre los beneficios de este examen, resalta que es un estudio
simple, de fácil interpretación y que tiene un alto rendimiento
diagnóstico.
denSitoMetro. Otro de los equipamientos
es el densitómetro de última generación, cuyo objetivo es medir la densidad en los huesos del cuerpo
como elemento predictivo de la osteoporosis y sus
patologías asociadas, que son básicamente fracturas,
fracturas cervicales y fracturas de cadera, entre otros.
El densitómetro mide la cantidad de calcio que hay
en los huesos.
Este densitómetro es muy preciso, muy rápido y
permite hacer estudios de cuerpo entero, cosa que
no todos los densitómetros pueden hacer.
Av. Kennedy 5413, Torre Médica Boulevard del Parque Arauco
SCanner. Para velar por la salud de
sus pacientes, Clínica Arauco Salud trajo a
Chile un scanner de última generación que
permite prevenir y detectar a tiempo múltiples
patologías como las enfermedades cardio y
cerebrovasculares. Para esto, cuenta con un
equipo que ofrece un diagnóstico rápido, no
invasivo, ambulatorio y sin riesgo asociado,
que permite, además, conocer el estado de
las arterias coronarias o cerebrales y así tener
un diagnóstico oportuno antes de sufrir un
infarto o una lesión cerebral.
La gran ventaja de este scanner es que la
tecnología desarrollada para obtener detalles
mínimos de la anatomía o de las lesiones que
se estudian se juntan con el desarrollo de una
aplicación de software que es propia de este
grupo de trabajo. Esto permite obtener imágenes tridimensionales de cualquier órgano,
en especial del cerebro y del corazón.
Este equipo, además, irradia menos y utiliza
un menor volumen de medio de contraste, lo
que evita las reacciones adversas que pudieran
presentar algunos pacientes.
El scner es capaz de detectar nódulos de
hasta 9 mm, enfermedades neurológicas,
patologías al corazón, aneurismas y distintos
tipos de cáncer. Tiene una fila de 64 detectores
y su ancho de corte es de 0,5 mm, por lo que
es muy difícil que alguna patología no sea
detectada por este equipo.
MaMografo. Los mamógrafos tienen como fin la
detección y el diagnóstico precoz del cáncer de mamas. En
Clínica Arauco Salud existe un equipo de excelente calidad
que permite realizar todos los estudios mamográficos que se
requieran.
De esta forma, se pueden realizar proyecciones de
mamografías de cuatro proyecciones: la convencional, el
estudio de mamas con prótesis, compresiones localizadas,
y magnificaciones, que son estudios más dirigidos a ciertas
zonas de los senos.
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SALUD MENTAL
10
TRASTORNOS MENTALES
pueden complicar el descanso estival
La depresión y las crisis de
pánico son dos patologías
que pueden llegar a
complicar el descanso
de enero o febrero. Más
aún, puede ser que aquel
trabajólico que piensa en
no tomarse vacaciones lo
deba considerar dos veces
para evitar enfrentar uno
de estos cuadros cuando la
carga del año se intensifique
a partir de marzo.
La depresión y otros trastornos pueden
tratarse con efectividad si se combina el
uso de medicamentos con psicoterapia.
tratamiento combinado de medicamentos
y psicoterapia. Los expertos coinciden en
que la combinación de tratamientos farmacológicos y psicoterapéuticos es muy útil
para los pacientes depresivos.
También resulta fundamental el apoyo
del entorno más cercano, pues alrededor
de esta enfermedad hay una gran carga de
prejuicio y poca comprensión del entorno.
De hecho, muchos familiares y gente cercana de personas depresivas creen que se
trata de un problema de fuerza de voluntad
que impide estar bien. La recomendación
es, entonces, que éstos se informen y comprendan la naturaleza y el funcionamiento
de esta enfermedad.
A
pesar de la llegada del verano puede
que algunas patologías no cedan en
intensidad e, incluso, empeoren. El
trastorno depresivo afecta al organismo,
estado de ánimo y procesos cognitivos de las
personas, pudiendo ser desencadenado debido
a múltiples factores. Sus síntomas pueden ser
diversos, pero principalmente se trata de una
sensación de agotamiento generalizado, falta
de motivación y una alteración de los ritmos
vitales (sueño y apetito).
Cuando se han extendido más de dos
semanas, advierten los especialistas, existen
indicios de estar frente a un episodio depresivo.
Sus causas son variadas y pueden radicar en
factores químicos, hormonales, genéticos y/o
psicosociales. La evidencia disponible, sin
embargo, también alerta sobre la existencia
de una carencia afectiva en el historial de
estas personas.
Lo importante para lograr un buen
tratamiento es que se pueda identificar
qué motiva el cuadro depresivo, tarea que
muchas veces no es tan sencilla, pues no es
extraño que quienes padecen esta patología
generen tolerancia o acostumbramiento. Un
buen diagnóstico, entonces, debe sopesar los
aspectos sintomáticos, considerar el peso
biológico, el hereditario y los antecedentes
previos del paciente para brindar el tratamiento
más aconsejable.
VIAS DE SOLUCION
El tratamiento dependerá de la evaluación profesional. Así, la psicoterapia es efectiva en algunas personas con depresión leve,
pero en caso de depresiones moderadas o
severas se debe recibir medicación, explican
los especialistas. Para un resultado óptimo,
el ideal es que el paciente pueda recibir un
Alerta con las crisis de pánico
Un trastorno que también ha incrementado
el número de consultas son las crisis de pánico,
que son un conjunto de síntomas altamente
perturbadores que sufre una persona, que se
presentan de una manera súbita, sin algún
estresor identificable. Tal como su origen, las
características de las crisis varían con cada
persona. Puede durar de cinco a diez minutos
hasta una hora, tres veces al día, u ocurrir una
vez cada seis meses, indican los expertos.
Uno de los síntomas principales es una
angustia constrictiva, que aparece inesperadamente. Se trata de una opresión en el
pecho, palpitaciones, transpiración, sudoración,
temblores e, incluso, náuseas. Si se extienden
en intensidad y frecuencia, se pueden llegar a
convertir en un obstáculo. Estas manifestaciones pueden llevar al individuo a restringirse en
sus salidas y llegar a no ir al trabajo, pero la
mayoría de las crisis son autolimitadas.
Lo aconsejable en estos casos es no esperar
y consultar a un especialista, pues cuando
las personas están bajo tratamiento pueden
manejar las crisis y no sólo sobrellevarlas.
En estos casos, el tratamiento siquiátrico y
sicológico, con fármacos y con psicoterapia,
tiene entre 70% y 90% de efectividad.
Lo importante es identificar sus síntomas
y no confundirlos con otros semejantes relacionados con diferentes enfermedades, tales
como cuadros de anemia, hipertiroidismo,
alteraciones metabólicas, hipoglicemia y
taquicardia. Y al mismo tiempo, hay dietas o
la ingesta excesiva de ciertos alimentos que
llevan a un panorama similar. Así, el exceso de
alcohol, cafeína (cuatro o seis tasas cargadas)
o bebidas cola (un litro) al día, además del
consumo de drogas, como pasta base, cocaína,
marihuana pueden desencadenar cuadros
similares a las crisis de angustia.
NUMEROS CONSTANTES
Uno de los números que más sorprenden
de la última Encuesta Nacional de Salud
correspondiente al período 2009/2010 es
la prevalencia de la depresión, que por
más de una década se ha mantenido en
cerca del 20% de la población: dos de
cada diez chilenos tienen algún grado de
depresión.
Según el análisis, el 8,5% del total
corresponde a hombres y el 25,7% a mujeres. Los profesionales vinculados a la salud
mental estiman que la brecha de género
ha aumentado durante los últimos años,
lo cual se podría explicar por la enorme
presión que ellas experimentan hoy, tanto
en lo laboral como en lo doméstico.
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