311502_G6420 SCAN CLUB_SP_R1.indd

SEPTIEMBRE/OCTUBRE 2011
scanclub
UN BOLETÍN
Í INFORMATIVO PARA MIEMBROS DE SCAN
el
cáncer del listón rosa
EN ESTA EDICIÓN
3
Llamadas telefónicas automatizadas: ¿de SCAN?
3
Mensaje del CEO: Nuestra razón de ser
4
La prueba de COPD es tan fácil como el respirar
6
Los Farmacéuticos de SCAN son expertos
en personas de la tercera edad
7
Cómo evitar una caída
311502_G6420 SCAN CLUB_SP_R1.indd 1
10/11/11 4:38 PM
¿sabía
usted?
Cuando vaya a
que le realicen
su mamograma,
recuerde:
• Se desvestirá de la cintura
para arriba, así que
póngase una camiseta
fácil de quitar y poner.
• No use desodorante,
antiperspirante, talco o
loción en ninguna parte
cerca de sus senos o
axilas, su uso podría
causar resultados falsos.
el cáncer del listón rosa
(Continuación de la portada)
hay más de 2.5 millones de
sobrevivientes del cáncer del
seno; el grupo más grande de
sobrevivientes de cáncer del país.
Sus mejores opciones de
tratamiento están disponibles
cuando la enfermedad es
detectada en sus inicios. Y existen
tres maneras de lograr eso:
1. Mamograma. De acuerdo a
la Fundación Komen, recientes
estudios sugieren que las
mujeres no están siguiendo
las pautas recomendadas
para mamogramas. Esta
radiografía es la mejor
manera de encontrar el
cáncer del seno temprano.
A menos que su médico
le indique lo contrario,
obtenga un mamograma
cada dos años.
2. Examen clínico de los senos.
Esto debe realizarse cada
año durante su examen
físico anual. Su médico
o una enfermera usará
sus manos para buscar
abultamientos u otros cambios.
3. Auto examen de los senos.
Esperamos que ya se
encuentre en la rutina de
hacer esto cada mes. La
mejor forma de hacerlo
es frente a un espejo para
que pueda ver si hay algún
cambio. Por ejemplo, tal vez
su piel se estira diferente
cuando levanta el brazo.
Recuerde también buscar
abultamientos bajo sus brazos.
Si su madre o hermana tuvo
cáncer del seno, usted corre un
riesgo un poco más alto, así que,
pregúntele a su médico si eso
cambia la frecuencia en la que
debe obtener un mamograma.
Además de mantenerse al
día en los tres pasos arriba
mencionados, tome decisiones
para un estilo de vida saludable.
Mantenga un peso saludable,
sea activo y limite las bebidas
alcohólicas a una al día.
• Informe a su médico
con anticipación si los
mamogramas le causan
ansiedad o demasiada
incomodidad. Puede que
su médico sugiera un
analgésico sin receta.
• ¿Tiene alguna inquietud
durante su cita? Hable
con el personal médico,
es muy probable que
le ofrezcan alguna
recomendación. Incluso
respirar de “la manera
correcta” puede
ayudar a minimizar
la incomodidad.
¿necesita
apoyo?
Pregúntele a su
médico si obtener un
mamograma cada
dos años es una
opción adecuada
para usted. Y si ya le
toca un mamograma,
prográmelo hoy mismo.
Llame al consultorio
de su médico si no
está seguro de cómo
programarlo.
2
311502_G6420 SCAN CLUB_SP_R1.indd 2
10/11/11 4:39 PM
nuestra razón de ser
Un mensaje de parte de
Chris Wing
En la última edición de SCAN Club,
me presenté con ustedes, y en ese
momento realmente solo tenía
unos pocos días en mi función.
Ahora, con varias semanas más de
experiencia, puedo compartirles
lo que recientemente le dije a los
empleados de SCAN: venir a SCAN
fue una de las mejores decisiones
de mi vida. Permítame explicarle.
a los miembros a permanecer
saludables e independientes, todos
nos encontramos en la misma
página. Los empleados de SCAN
se dedican a hacer lo correcto, lo
mejor, para los miembros. Eso
también se expande e impacta
nuestras relaciones con los médicos
y grupos de proveedores de una
manera positiva.
Durante las últimas semanas, he
pasado mucho tiempo escuchando
a empleados, miembros, médicos,
y básicamente a todos aquellos
con quienes SCAN trabaja o
tiene algún tipo de contacto.
Además, actualmente estamos
en el proceso de crear algunos
nuevos comerciales de televisión.
Comerciales en los cuales
empleados y miembros comparten
sus experiencias con SCAN. Todo
lo que he oído ha confirmado
lo que pensé conocer sobre esta
compañía: Tiene integridad.
Usted oirá a otros planes de salud
hablar de lo grande que son o de
los miles de médicos que tienen.
Ese no es SCAN. No tenemos la
intención de ser los más grandes.
Nos hace feliz ser los mejores en
reunir los recursos que nuestros
miembros necesitan a medida que
envejecen. Es un enfoque más
íntimo, el cual que mantiene nuestra
atención en los miembros, no en
los números. Habiendo dicho esto,
le animamos a que le cuente a sus
amistades si está satisfecho con
SCAN.
Ahora, le seré honesto al decirle que
veo áreas que podemos mejorar
como empresa. Pero, cuando se
trata de nuestra misión de ayudar
Nuestros miembros son como una
familia; algunos de ustedes han
estado con SCAN por muchos
años y eso significa muchos para
nosotros. Para nosotros, también
será un honor ofrecer nuestra
atención y servicios a sus conocidos
y seres queridos.
Muy atentamente,
Chris Wing, Presidente y CEO
¡respuestas de servicios para miembros!
Recibí una llamada telefónica de SCAN, pero sonaba como
que era automatizada, no una persona real. ¿Está SCAN
automatizando su sistema telefónico?
No, nosotros estamos firmemente comprometidos con el toque personal. Así que, cuando llame a SCAN siempre
puede hablar con una persona real. Incluso si elige usar nuestra opción de servicio expeditado para recibir
ayuda rápida, se le conectará con una persona real.
Sin embargo, hay ocasiones en las que SCAN quiere llamarle a usted. Como cuando queremos recordarle a los
miembros que reciban sus vacunas contra la influenza. Para cosas como estas, cuando tenemos que comunicarnos
con miles de miembros, hace sentido usar un sistema telefónico automatizado para hacer las llamadas. Hemos
muy cuidadosamente elegido el sistema automatizado que usamos. La “voz” es fácil de entender y el sistema es
interactivo, lo cual quiere decir que usted puede responder a preguntas y decir “sí” o “no” para que se le repita
la información.
Recientemente, comenzamos a llamar a miembros que necesitan exámenes o medicamentos muy específicos
para sus afecciones de salud. Puede que también usemos las llamadas automatizadas para hacer preguntas de
una encuesta o si hay alguna información del plan que usted necesita saber. Si recibe una de estas llamadas,
esperamos que tome el tiempo para oírla. Puede optar por no participar durante cualquier momento de la
llamada, pero tenga en cuenta que si SCAN le está llamando, es teniendo su buena salud en men te.
Si en alguna ocasión tiene preguntas sobre una llamada que recibió de SCAN, llámenos y hable
con un Representante de Servicios para Miembros. Se podrá conectar con una persona real de
7 a.m. a 8 p.m., los siete días de la semana al 1-800-559-3500 (Usuarios de TTY: 1-800-735-2929).
H9104_H5425_H5811_SCAN_6673_2011F File & Use 10112011_SP
311502_G6420 SCAN CLUB_SP_R1.indd 3
3
10/11/11 4:39 PM
La prueba de COPD es
tan fácil como el respirar
¿Le falta el aire? ¿Tiene un historial de bronquitis o
enfermedad pulmonar? ¿Tos crónica? Estas son tan
solo algunas de las cosas que pudieran significar
que sufre de una COPD o Enfermedad pulmonar
obstructiva crónica. Esta enfermedad es causada
por años de daño a sus pulmones, típicamente a
causa de fumar. Pero si sufrió de muchas infecciones
pulmonares en su niñez o estuvo expuesto a ciertos
gases químicos, con el transcurso del tiempo también
está en riesgo de una COPD.
La mejor manera de averiguar si sufre de una COPD
es tener una simple prueba llamada espirometría, en
el mismo consultorio de su médico. Esta prueba mide
el volumen de aire que puede inhalar y exhalar. Usted
simplemente sopla hacia un tubo por un corto periodo
de tiempo.
Los resultados de su espirometría le ayudarán, y a
su médico, a decidir el mejor tratamiento. Existen
medicamentos disponibles para ayudarle a respirar
más fácilmente. Estos medicamentos típicamente se
usan con un inhalador, el cual administra la medicina
directamente a sus pulmones. Es importante usar
un inhalador correctamente, por lo que pídale a su
médico que le enseñe el uso adecuado.
Cada miembro de SCAN debe vacunarse contra
la influenza cada año y contra la neumonía por lo
menos una vez después de cumplir los 65 años de
edad. Pero, para nuestros miembros con COPD, estas
vacunas son de f undamental importancia. Usted ya se
encuentra en un mayor riesgo de contraer infecciones
pulmonares, así que asegúrese de protegerse.
Estas son otras maneras en las que puede respirar
más fácilmente con COPD:
•
Deje de fumar, o por lo menos disminuya
cuánto fuma. Esto es lo más importante que
puede hacer.
•
Sepa qué hacer si sus síntomas reaparecen.
¿Quiere su médico que usted tome un
determinado medicamento? ¿O que vaya
directo a la sa la de emergencias?
•
Sea activo, de hecho usted puede reducir
la falta de aire a través de una rutina de
ejercicios.
•
Evite cosas que “desencadenen” problemas de
respiración. El estrés, las alergias, los químicos
y el humo son desencadenantes comunes.
•
Use aire acondicionado o un filtro de aire en
casa.
•
•
Haga pausas para reposar durante el día.
Coma bien para mantenerse fuerte.
Breve dato: La espirometría es una prueba simple de respiración que puede confirmar
si tiene una COPD. Si usted sufre de bronquitis frecuente, tos crónica, mucosidad cuando
tose, o de falta de respiración, especialmente cuando hace ejercicios o cuando está
enfermo, hable con su médico sobre una espirometría. Consulte a su médico si usted sufre
de COPD y aun no ha tenido una espirometría.
4
311502_G6420 SCAN CLUB_SP_R1.indd 4
10/11/11 4:40 PM
5
6
7
8
una fecha importante:
12
2
13
1
3
14
4
15
5
9
10
16
17
su vacuna contra
la influenza del 2011
19
20
0
2
21
2
22
L temporada
La
d de
d la
l influenza
i fl
viene
i
cada
d año.
ñ YY cada
d
año, justo antes de la temporada de la influenza, le
recordamos a nuestros miembros que reciban su
vacuna contra la influenza. Es un beneficio cubier to
cuando lo obtiene de su médico o del grupo médico
de su médico. Es muy rápido y prácticamente sin dolor .
Sin embargo, a pesar de esto, muchos miembros de
SCAN no obtienen sus vacunas contra la influenza.
Trate de obtener su vacuna antes
de que llegue la temporada de la
influenza, así que prográmela tan
pronto el consultorio de su médico
la tenga disponible. Llame hoy para
averiguar cuándo estará disponible y
luego programe el día que obtendrá
su vacuna. Es buena idea que tome
nota del día en que recibió su vacuna
contra la influenza. De esa manera,
si se le pregunta sobre la vacuna
(por otro médico, o por ejemplo en
una encuesta de salud) tendrá la
información a la mano.
Los síntomas son peor por tres o cuatro días, pero
pueden pasar hasta dos semanas para sentirse
completamente bien. Aunque la influenza es causada
por un virus, puede causar una infección bacterial.
Por lo que también puede ter minarle causando
una infección al oído, bronquitis o neumonía.
¿Porqué cada año?
La vacuna es refor mulada cada año para
proteger contra aquellos síntomas de la influenza
que se esperan sean especialmente fuer tes. Así
que cada año la protección es diferente. Y si
usted obtiene la vacuna pero aun así le da la
influenza, es probable que sea una más leve.
Mientras está ahí ...
Es el momento per fecto para hablar con su médico
sobre otras dos vacunas:
•
Pneumovax. Típicamente, esta vacuna la
necesitan las personas luego de que cumplen
65 años, aunque hay algunas personas con
ciertas afecciones médicas que puede que la
necesiten más frecuentemente, así que consulte
con su médico. Esto ayudará a protegerlo
24
Programe un día –
y luego apúntelo
Tal vez, si repasamos los síntomas de la influenza
se sienta motivado a vacunarse: Fiebre, dolor
de cuerpo y de cabeza, dolor o sequedad de
garganta, tos, y esa sensación de estar tan cansado
y adolorido que no puede levantarse de la cama.
Las personas mayores de 65 años de edad tienen
más probabilidad de sufrir complicaciones por la
influenza, así que son los primeros en la lista para
obtener sus vacunas contra la influenza. Solo hay unas
pocas excepciones: Si usted es alérgico a los huevos
o en el pasado ha tenido una reacción adversa a
la vacuna contra la influenza, primero consulte con
su médico. Y si usted ya está enfer mo con fiebre,
espere hasta que se sienta mejor para vacunarse
(a menos que su médico le indique lo contrario).
23
2
3
contra la neumonía. También le protege contra
otras enfermedades causadas por la bacteria
pneumococcus, incluyendo la meningitis, la
infección del oído medio y una infección del
torrente sanguíneo. El Pneumovax está cubierto
cuando lo obtiene de su médico o del grupo
médico de su médico.
•
Vacuna contra el herpes zoster. Esta vacuna
también se necesita solo una vez y es
recomendada para personas mayores de
50 años que han tenido la varicela. Si usted
tuvo incluso un caso leve de varicela, el virus
continúa en su sistema. Ya de adulto el virus
pudiera volver a brotar, causándole en esta
ocasión el dolor de eru pciones en la piel
conocido como herpes zoster. Para esta vacuna,
pídale a su médico una receta, y luego lleve
esa receta a la farmacia de su localidad. Ahí,
el farmacéutico le administrará la vacuna.
5
311502_G6420 SCAN CLUB_SP_R1.indd 5
10/11/11 4:40 PM
¿sabía
usted?
Los farmacéticos de
SCAN
son expertos en
las personas de
la tercera edad
Puede que piense sobre los
farmacéuticos como aquellos
profesionales en su far macia local
que surten sus recetas. Pero, ¿sabía
usted que SCAN también tiene
farmacéuticos? Estos farmacéuticos
no surten sus recetas, pero sí
están al tanto de su buena salud.
Como Vicepresidente de Ser vicios
de Farmacia para SCAN,
Sharon Bakshi, Pharm.D., MBA,
CGP, supervisa a un equipo
de farmacéuticos que trabajan
tras bastidores para garantizar
que nuestros miembros usen los
medicamentos de manera segura
y efectiva. Tener un título de
Pharm.D, tal como lo tiene Sharon
y todos los far macéuticos de
SCAN, significa haber completado
un título profesional avanzado
para convertirse en un Doctor
en Farmacia. Además, Sharon y
varios miembros de su equipo han
completado un curso especializado
de educación para personas de
la tercera edad y medicación.
“Tres de nosotros somos
Farmacéuticos Geriátricos
Certificados (CGP),” explica
Sharon. “Eso significa que hemos
Puede que los medicamentos de
venta libre y herbales parezcan
ser inofensivos, pero pueden
empeorar su afección o interactuar
con medicamentos recetados. Muchos
de nuestros miembros toman el
anticoagulante warfarin. Si alguno de
esos miembros también toman gingko
biloba (una hierba que supuestamente
ayuda a la memoria) o el jengibre
(para la digestión), es una señal de
alerta. Cualquiera de esas hierbas
puede causar sangrado, algo que
usted debe evitar si está tomando un
anticoagulante. Otro ejemplo es que los
hombre con agrandamiento de próstata
deben evitar tomar antihistamínicos o
descongestionantes ya que estos pueden
empeorar sus problemas de micción.
pasado por un programa intensivo
de capacitación. Además de los
talleres, tuvimos que cumplir con
diversos requisitos, incluyendo,
experiencia práctica trabajando
con personas de la tercera edad
y pasar un examen integral a fin
de recibir la cer tificación”. Esta
capacitación ha probado ser
invaluable en su trabajo en SCAN
ya que, por ejemplo, ellos deciden
qué medicamentos se incluyen en
el formulario o si si se necesitan de
pautas de dosificación especiales.
“Los medicamentos nos afectan
directamente a medida que
envejecemos ya que nuestros
cuerpos cambian”, comenta Sharon.
“En algunos casos, puede que una
persona de la tercera edad necesite
de dosis más bajas para un
efecto adecuado; la dosis 'nor mal'
pudiera causarle efectos adversos”.
Tenga en consideración que la
persona promedio de la tercera
edad toma 4.5 medicamentos
recetados y 2 medicamentos de
venta libre (OTC), pero nosotros
tenemos miembros que toman más
de 7 medicamentos recetados. Tal
alto número de medicamentos
puede ponerlo en riesgo si no
se toman correctamente.
“Otra cosa que hacemos es trabajar
con los administradores de casos,
quienes hablan directamente con
nuestros miembros”, comenta
Lee Quon, Pharm.D., CGP.
“Averiguamos los medicamentos
que están tomando, pero también
necesitamos saber qué remedios
de venta libre están tomando.
Si observamos un posible
problema, el administrador de
caso les informará y animará
a hablar con su médico”.
Lee ha sido far macéutico por más
de 30 años, la mayor par te de
los cuales como far macéutico
hospitalario antes de unirse a
SCAN. Como él explica: “Es
un trabajo diferente. Aquí no
trabajamos directamente en el
cuidado del paciente, pero el
enfoque es el mismo. Nosotros nos
aseguramos que los medicamentos
recetados por los médicos sean
los adecuados y que brinden a los
miembros los mejores resultados”.
Se estima que 4 de 5 consultas al médico terminan en una receta prescrita. Algunas veces
es simplemente hábito, una clara señal de que terminó la cita médica. En lugar de pedir un
nuevo medicamento, el Farmacéutico de SCAN, Lee Quon, Pharm.D., CGP, sugiere a los
miembros que le hagan las siguientes tres preguntas a sus médicos de atención primaria:
1. ¿Estoy en el(los) mejor(es) medicamento(s) para mi(s) afección(es)?
2. ¿Me ayudará esto a obtener los resultados que deseo?
3. ¿Hay algún medicamento que puedo dejar de tomar, disminuir o cambiar?
6
311502_G6420 SCAN CLUB_SP_R1.indd 6
10/11/11 4:40 PM
el temor de una caída
Todos parecen conocer a alguien que ha tenido una
caída grave. Una caída de la que no se pudieron
recuperar. En lugar de temer ser la próxima víctima,
tome pasos para asegurarse de no serlo. Hay muchas
cosas que puede hacer para prevenir una caída.
Pero, primero sea honesto. ¿Ha recientemente tenido,
o ha estado cerca de tener, alguna caída grave?
¿Ha notado alguna diferencia en su equilibrio
o algún cambio en su caminar? ¿Tiene dolor o
adormecimiento en sus pies? Si así es, infórmele a
su médico. Él o ella pueden realizar una “evaluación
de riesgo de caídas” durante su siguiente cita. Se
le preguntará qué medicamentos toma y su médico
también le observará hacer algunas actividades
clave: pararse de la posición de sentado, girar,
equilibrio y caminar. Puede que necesite una
prescripción diferente de la visión, o tal vez uno de
sus medicamentos recetados deba ser cambiado.
Además, puede hacer lo s iguiente para reducir su
riesgo de una caída.
Tome cuidado de sí mismo. Si la parte inferior
de su cuerpo se ha debilitado con los años, no
permita que el deterioro continúe. Trabaje en
fortalecerse. Esto es justamente en lo que las
clases del centro para personas de la tercera
edad y los profesionales en muchos clubs de
salud pueden ayudar. Mejore su equilibrio con
clases como el Tai chi, un ejercicio de ligero
impacto pero efectivo para mejorar el equilibrio.
Planee ser más activo, haga mandados, saque al
perro a caminar, realice tareas domésticas, cuando
su energía esté naturalmente alta. Lea, trabaje en la
computadora u otras actividades sentado, cuando
su energía esté baja. No olvide usar los zapatos
correctos, incluso en la casa. Cambie sus pantuflas
por calzado deportivo cómodo y a la med ida.
Haga de su hogar un lugar seguro. Observe
detenidamente cómo es que su casa está organizada:
•
Quite cualquier tapete. Es muy fácil que la
punta de su zapato de atore en el b orde.
•
No permita que cables crucen ningún
pasadizo.
•
Asegúrese que las escaleras y los pasillos
estén bien iluminados y libres de desorden.
•
Piense sobre dónde podría necesitar
pasamanos y barras de soporte. ¿En el baño?
¿Pasillo? ¿En camino a la co cina?
•
Considere detenidamente si sigue siendo
seguro para usted darse baños de tina. ¿Puede
entrar y salir de una tina resbalosa (incluso
las que tienen tapetes antiresbalo) de forma
estable y segura?
La alarmante estadística es que una de tres personas
de la tercera edad tendrá una caída este año. Casi
mitad de las caídas suceden dentro o alrededor
del hogar. Pero, al tomar acción y estar alerta,
usted puede ayudar a asegurar que no tendrá
una caída y que permanecerá seguro en casa.
¿Ha recientemente tenido,
o ha estado cerca de tener,
una caída?
Si así es, infórmele a su médico. Él o ella
pueden realizar una “evaluación de riesgo de
caídas” durante su siguiente cita. Y si en los
últimos meses se ha roto un hueso, asegúrese
de que su médico le haga una prueba de
densidad ósea. A veces las caídas son el
resultado de un hueso roto, no la causa.
7
311502_G6420 SCAN CLUB_SP_R1.indd 7
10/11/11 4:40 PM
¿Necesita ayuda? SCAN está aquí para
a ayudarle.
Información de ventas
8 a.m. a 8 p.m., los 7 días de la semana
1-800-915-7226
Servicios para Miembros
7 a.m. a 8 p.m., los 7 días de la semana
1-800-559-3500
Usuarios de TTY
7 a.m. a 8 p.m., los 7 días de la semana
1-800-735-2929
SCAN OnCall
1-800-793-1717
Acceso directo a información médica
las 24 horas del día
®
Visite nuestro sitio web
www.scanhealthplan.com
This i nformation i s av ailable for fr ee i n other la nguages. P lease con tact ou r Customer S ervice n umber at
1-800-559-3500 for additional information. Esta información está disponible gratuitamente en otros idiomas.
Comuníquese a n uestro número de S ervicio al Cliente al 1-800-559-3500 para obtener má s información.
本資訊有其他免費的語言版。請致電 1-800-559-3500 向我們的客戶服務部洽詢詳情。 Thông tin này được
cung cấp miễn phí bằng các ngôn ngữ khác. Vui lòng liên hệ Dịch Vụ Khách Hàng của chúng tôi qua số
1-800-559-3500 để biết thêm thông tin.
EN ESTA EDICIÓN:
¿Es usted 1 de los 30,000? Esa es la
cantidad de encuestas sobre la salud que
enviamos por correo a miembros de SCAN
elegidos aleatoriamente. Si usted es uno de los
afortunados en recibir una de estas encuestas,
esperamos que tome unos pocos minutos para
llenarla. Sabemos que luce larga, pero sus
comentarios nos ayudarán, y a los médicos con
los que trabajamos, a mejorar el servicio que le
brindamos.
3800 Kilroy Airport Way
Suite 100, P.O. Box 22616
Long Beach, CA 90806-5616
www.scanhealthplan.com
N O N P R O F I T
O R G A N I Z AT I O N
U.S.POSTAGE
P A I D
SANTA ANA, CA
PERMIT NO. 522
SCAN Health Plan es una
Organización Medicare Advantage
con contrato de Medicare. SCAN
también tiene un contrato con
el Departamento de Ser vicios
de Atención Médica (DHCS) de
California para los beneficiarios
de Medicare/Medi-Cal que
sean elegibles. Para obtener
más información, comuníquese
con SCAN o visite www.
scanhealthplan.com.
H9104_H5425_H5811_SCAN_6673_2011F File & Use 10112011_SP
311502_G6420 SCAN CLUB_SP_R1.indd 8
10/11/11 4:40 PM