programa “coñece a túa provincia” solicitude de participación

programa “coñece a túa provincia” solicitude de participación

Pazo Deputación Provincial
Avda.Montero Ríos, s/n. - 36071 Pontevedra
Tfno.: +34 986 804 100 - Fax: +34 986 804 146
[email protected]
www.depo.es
PROGRAMA “COÑECE A TÚA PROVINCIA”
SOLICITUDE DE PARTICIPACIÓN
1. DATOS DO SOLICITANTE
Nome da asociación:
CIF:
Enderezo:
Localidade:
C.P.:
e-mail:
Tfno1.:
Fax:
Nome/apelidos do/a presidente/a:
2. RUTAS ELIXIDAS (enumerar do 1 ó 4 por orde de preferencia)
Ruta das Adegas Conxunto histórico-artístico de Cambados / Museo Etnográfico do Viño / muíños de Barrantes / adega
Ruta Mouriscade Museo etnográfico / Finca Mouriscade / visita guiada a Lalín / empresa téxtil
Ruta Patronato
Pazo Provincial / Palacete das Mendoza / Pazo Lourizán / Museo de Pontevedra / Castelo de Soutomaior
Ruta Carabela
Conxunto histórico-artístico de Baiona / carabela Pinta / fortaleza Monterreal / Virxe da Roca
Ruta de Poio e
Combarro
Ruta da
Armenteira e
Meis
Ruta
Arqueolóxica
Museo do mosteiro de Poio / conxunto histórico-artístico de Combarro / praia de Samieira / Raxó /Chancelas
ou Lourido
Mosteiro de Armenteira / visita ó entorno do Umia e Meis.
Parque arqueolóxico de Campolameiro / Rodeiro / Cerdedo (Vías Romanas)
3. DÍA PREFERENTE
martes
venres
mércores
sábado
4. PERSOAS
Núm. de persoas da asociación que van a
realizar a visita
xoves
Data:
Asdo.: o/a solicitante
....................................................................., .................. de ..........................................................................20......
5. CONSIDERACIÓNS
1. Esta solicitude deberáse entregar ou enviar cuberta por correo ó Rexistro da Deputación de Pontevedra, xunto cunha listaxe das
persoas da asociación que van participar. O número máximo de persoas, non poderá superar a capacidade de dous autobuses.
2. A data preferente
respectarase sempre que
non haxa outro grupo que a solicitara con anterioridade.
Unha vez lles confirmen a data da visita, terán que comunicar calquera variación que se produza no plazo
de 8 días antes de realizala da mesma. De non ser así, pasarían a formar parte dunha lista de espera.
3. As firmas rubricadas nesta solicitude implican o coñecemento e aceptación por parte da asociación, das condicións que fixa o Servizo de
Acción Social da Deputación de Pontevedra para realizar a visita, así mesmo aceptarase a exclusión automática en caso de incumprimento.
Mod. 230.024
Ver.2
Os seus datos serán tratados segundo o disposto na Lei orgánica 15/1999 e no R.d. 1720/2007 de protección de datos de carácter persoal podendo ser incorporados ós ficheiros da Deputación de Pontevedra relacionados con este trámite. En calquera
momento poderá exercitar os dereitos de acceso, cancelación, rectificación ou oposición nos termos establecidos na lei no seguinte enderezo: Avda. Montero Ríos, s/n. Para estes trámites existen formularios á súa disposición en w w w.depo.es
Acción Social
Os seus datos serán tratados segundo o disposto na Lei orgánica 15/1999 e no R.d. 1720/2007 de protección de datos de carácter persoal podendo ser incorporados ós ficheiros da Deputación de Pontevedra relacionados con este trámite. En calquera
momento poderá exercitar os dereitos de acceso, cancelación, rectificación ou oposición nos termos establecidos na lei no seguinte enderezo: Avda. Montero Ríos, s/n. Para estes trámites existen formularios á súa disposición en w w w.depo.es
Nome e apelidos
RESTABLECER
DNI
Mod. 230.024
Ver.2
Acción Social
Pazo Deputación Provincial
Avda.Montero Ríos, s/n. - 36071 Pontevedra
Tfno.: +34 986 804 100 - Fax: +34 986 804 146
[email protected]
www.depo.es
PROGRAMA “COÑECE A TÚA PROVINCIA”
LISTAXE DAS PERSOAS PARTICIPANTES NA VISITA
1. DATOS DOS PARTICIPANTES
Teléfono/s