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CRIBADO DE INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
EN PACIENTES CON CITOLOGÍA ANÓMALA
Mariné Quesada, Cristinaa; Laborda Luque, Annabela; Pons Pallas, Maribelb; Rodríguez Latre, Luisa Mc;
Sancho Gomez, Cristinaa. a. Ginecología Atención Primaria Baix Llobregat Centre, b. Dirección EAP
Ginecología Baix Llobregat Centre, c. Dirección Atención Primaria Costa Ponent, Metología Sanitaria
CONTENIDO
OBJETIVO
La infección por el virus del papiloma Humano (VPH) es en la actualidad la infección de transmisión sexual (ITS) más
común en nuestro medio, con una prevalencia muy superior al resto de ITS. Una de sus expresiones clínicas son las
lesiones intraepiteliales del tracto genital inferior. Son factores de riesgo comunes para la infección por VPH y otras ITS el
inicio temprano de las relaciones sexuales y el número de parejas sexuales, pero la persistencia de la infección por el VPH
precisa de otros cofactores.
Los objetivos del estudio son:
 Describir la prevalencia de infecciones de trasmisión sexual (ITS) en pacientes con citología anómala atendidas en
ASSIR (Atención a la Salud Sexual y Reproductiva) Baix Llobregat Centre, Barcelona.
 Comparar la presencia de factores de riesgo de ITS y cofactores de persistencia del Virus del Papiloma Humano (VPH)
en pacientes con citología anómala con y sin ITS.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo transversal.
Incluidas pacientes con citología anómala remitidas a Patología Cervical en ASSIR Baix Llobregat Centre desde Septiembre
2013 a Agosto 2014.
Se realiza encuesta de factores de riesgo para ITS.
Se solicitan serologías (luética, VIH y HBsAg) y muestra endocervical para PCR de gonococo y clamidia.
Análisis estadístico: descriptivo, para variables cuantitativas: media y desviación estándar, para variables cualitativas:
frecuencias y porcentajes. Análisis bivariante de las variables relacionadas. Paquete SPSS v15.0.
RESULTADOS
Incluidas 143 pacientes, de las cuales el 21,7% presentaban alguna ITS (clamidia 2,8%, condilomas 18,2%, VIH 0,7%).
Factores de riesgo y persistencia en el grupo de no ITS (78,3 %): edad < 25 años 17%, más de 10 parejas totales 13,4 %,
más de 2 parejas último año 1,8 % , inicio relaciones (RS) antes de 16 años 40,3%, inmunodepresión 7,1%, fumadoras
42,9%, anticonceptivos orales 57,1 %.
Factores de riesgo y persistencia en el grupo de ITS (21,7 %): edad < 25 años 35,5%, más de 10 parejas totales 19,4 %,
más de 2 parejas último año 6,5 %, inicio RS antes de 16 años 42,8%, inmunodepresión 12,9%, fumadoras 41,9%,
anticonceptivos orales 71%.
Únicamente se observaron diferencias significativas (p 0,016) entre los 2 grupos para edad < 25 años.
Prevalencia de ITS en pacientes con citología anómala
Análisis de factores de riesgo
80
71
Clamidia
2,8%
70
57,1
60
No ITS
78,3%
50
ITS
21,7%
Condilomas
18,2%
41,942,9
42,8
40,3
40
No ITS
35,5
ITS
30
VIH
0,7%
20
17
19,4
13,4
12,9
7,1
6,5
10
1,8
No ITS
Clamídia
Condilomas
VIH
0
Edad < 25 a
PT > 10
PA > 2
1ª RS < 16 a
ID
Tabaco
ACO
CONCLUSIONES
Los condilomas son la ITS más frecuente, al igual que en la población general (SIVES 2012). La prevalencia de clamidia es
inferior a la descrita en Catalunya (SIVES 2012). Se plantea ampliar estudio para monitorizar los factores en un grupo mayor
de pacientes y en diferentes entornos.
ASSIR Baix Llobregat Centre
declaración de conflicto de intereses