vacunarse es la mejor medida para prevenir la influenza
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vacunarse es la mejor medida para prevenir la influenza
N°99 La Red Médica y Dental de Chile AREA MÉDICA / ACTUALIDAD / PREVENCIÓN / CENTROS MÉDICOS / DIAGNÓSTICO VACUNARSE ES LA MEJOR MEDIDA PARA PREVENIR LA INFLUENZA Págs. 2 y 4 Cirugía maxilofacial devuelve función y estética a pacientes Pág. 6 Clínica Arauco Salud resuelve Megasalud Plaza hernias con cirugía y trata con Barón soluciona patologías hipnosis a pacientes fumadores kinesiológicas Págs. 8 y 9 Pág. 10 , te hace la vida más fácil. Imprime GRATIS tu informe de glicemia, en los ACCUCLUBMÁTICOS ubicados en las farmacias SALCOBRAND* de los centros MEGASALUD. Mático, tiene algo especial para ti. * Av. Libertador Bernardo O’Higgins 1511 Santiago Centro, dentro de Megasalud. * Av. Germán Riesco 206 Rancagua, dentro de Megasalud. aCtUalidad 2 Vacunación, la mejor medida para evitar coNtaGio De la iNFlueNZa Aunque muchas veces se la confunde con un resfrío común, esta enfermedad respiratoria de carácter viral es altamente contagiosa que si no es tratada a tiempo y de manera adecuada, puede tener diversas complicaciones, como derivar en neumonía. Por ello, resulta vital prepararse para pasar un invierno sin influenza. ¿La mejor opción? Vacunarse, según aconsejan los especialistas. p Taparse la boca al toser y estornudar es una medida de precaución para evitar el contagio de esta patología. uede comenzar con un dolor de cabeza o garganta, abundante secreción nasal, tos seca y dolores musculares, que no la diferencian de un resfrío común. Sin embargo, al aparecer fiebre alta y presentarse otros síntomas, como escalofríos, dolor de articulaciones, fatiga, cansancio o debilidad, náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal, es necesario sospechar de un contagio de influenza, enfermedad infectocontagiosa de gran prevalencia durante los meses de otoño e invierno. “Habitualmente, los pacientes demuestran un compromiso de su estado general mucho mayor que en el caso de los resfríos, ya que los síntomas son más severos y aparecen de manera más súbita”, explica la doctora Norma Castillo, médico broncopulmonar de Megasalud Providencia. La especialista advierte que a pesar Campaña Invierno 2012 “Que llueva, que llueva...” M E G A S A LU D Que nada te detenga este invierno y disfruta de la vida. Vacúnate contra la Influenza Recuerde siempre consultar con su médico - Niños hasta 9 años que no hayan recibido la vacuna anteriormente deben recibir 2 dosis de ésta según protocolo. de La Re d rio Vacunato s d e C h i l e Tenemos la Red de Vacunatorios más grande y completa de Chile para que tú y tu familia estén siempre protegidos. Vacunatorios Autorizados por Ministerio de Salud Agenda tu hora médica en www.megasalud.cl valor $5.490 por dosis y en los Clientes Empresas CChC consultar valor preferencial y condiciones a los teléfonos 425 7255 - 425 7162 Puntos de Autoatención Síguenos en aCtUalidad 3 las vacunas contienen virus inactivados que tras su administración generan anticuerpos que se desarrollan en el organismo. esos anticuerpos brindan protección contra la infección mediante los virus contenidos en la vacuna. de ser una enfermedad común, de breve resolución y que afecta a las personas más de una vez en la vida, esta dolencia puede tener graves consecuencias entre niños menores de dos años, embarazadas, adultos mayores y personas que padecen patologías crónicas de carácter respiratorio, renal, cardíaca y hepática, o cualquier enfermedad que afecte sus defensas. ForMAS De conTAgio La influenza se contagia por contacto directo con la persona infectada con el virus, quien al estornudar o toser, expulsa gotitas al aire que pueden tocar la boca o la nariz de quien esté cerca a él, propagando la enfermedad. “También es posible contagiarse con influenza si se tocan superficies u objetos contaminados con el virus y luego se llevan las manos a la boca, ojos o nariz. Esto, porque son cosas que estuvieron cerca del contagiado y pudieron recibir secreciones respiratorias del paciente enfermo”, detalla la doctora Castillo. Se estima que –en términos generales– las personas contagiadas con influenza pueden infectar a otros un día antes de que comiencen a presentar los primeros síntomas de la enfermedad, período de contagio que se extiende hasta cinco días después de contraído el virus. Asimismo, es posible que el período de incubación del virus dure entre uno y tres días, mientras que la duración de la enfermedad puede extenderse por hasta dos semanas. cAMPAÑA FocAliZADA La especialista de Megasalud Providencia comenta que entre los riesgos de no tratar a tiempo la influenza estacional están la posibilidad de padecer neumonía viral, sinusitis y encefalitis, además del Quiénes no deben vacunarse Algunas personas no deben vacunarse sin consultar antes a un médico., especialmente: l Embarazadas con menos de trece semanas de gestación. l Personas con alergia grave a los huevos. l Personas que han tenido una fuerte reacción a la vacuna contra la influenza años anteriores. l Personas con el síndrome de Guillain–Barré. l Menores de seis meses de edad. l Niños con tratamiento con aspirina por tiempo prolongado. agravamiento de enfermedades crónicas que ya afectan al paciente, como insuficiencia cardíaca, asma o diabetes. Respecto de los grupos de riesgo, es entre los adultos mayores que la influenza presenta más complicaciones. Las mayores cifras de hospitalización, en tanto, se registran entre niños menores de dos años y adultos mayores. Este año, las autoridades del Ministerio de Salud adelantaron en una semana el inicio de la campaña de vacunación contra la influenza, en consideración a una serie de factores epidemiológicos que permiten prever un incremento de casos respecto de los últimos dos años. (Continúa en la pág. 4) Agenda tu consulta médica en www.megasalud.cl, puntos de autoatención o en el call center 600 4256000* * En Santiago y Rancagua. aCtUalidad 4 el lavado de manos de manera frecuente es indispensable para evitar la propagación de la enfermedad. (Viene de la pág. 3) Diversos estudios demuestran que la administración de la vacuna contra la influenza reduce entre 50% y 60% las hospitalizaciones y en 80% la letalidad por complicaciones asociadas a la enfermedad. “La vacuna trivalente contra la influenza contiene tres tipos de cepas: influenza A–H1N1, A–H3N2 e influenza B, de acuerdo con lo recomendado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para el Hemisferio Sur. Además, otro elemento que considera la campaña de este año es que, a diferencia de períodos anteriores, se vacunará también a trabajadores de empresas avícolas y criadores de cerdos. Ello, debido a que se observó la circulación de una nueva cepa de influenza “Es necesario vacunarse todos los que mezcla los virus humano, aviar y de años, pues las vacunas son cerdo”, detalla la especiacreadas de acuerdo con las lista broncopulmonar. cepas de virus de la temporada Las vacunas contienen anterior”, aconseja la doctora virus inactivados que tras Castillo. su administración generan Entre las reacciones noranticuerpos que se desamales a la vacunación están rrollan en el organismo. la aparición de edema en la Esos anticuerpos brindan zona de aplicación, enrojeciprotección contra la infecmiento y dolor, las que pueden ción mediante los virus presentarse tras la vacunación contenidos en la vacuna. y por lo general duran uno o La inmunización contra dos días. la influenza dura un año. “No es habitual, y consAproximadamente dos tituyen motivo de consulta semanas después de la apliinmediata, que se presenten cación de la vacuna, el orgafallas respiratorias, mareos, nismo comienza a producir Doctora norma castillo, anticuerpos que lo protegen Broncopulmonar de Megasalud fiebre sostenida y estridor”, Providencia. agrega. contra la infección. red de vacunatorios Megasalud La Red Médica y Dental Megasalud tiene vacunatorios a nivel nacional. En cada uno de ellos, la oferta de inmunización es diferenciada y todos cuentan con vacunas complementarias al Programa Nacional de Inmunización (PNI). Santiago: l Megasalud Ñuñoa. l Megasalud Puente Alto. l Megasalud La Florida. l Megasalud Alameda. l Megasalud Gran Avenida. regiones: l Megasalud Arica. l Megasalud Iquique. l Megasalud Antofagasta. l Megasalud Calama. l Megasalud La Serena. l Megasalud Plaza Barón. l Megasalud Viña del Mar. l Megasalud Rancagua. l Megasalud Chillán. l Megasalud Concepción. l Megasalud Los Angeles. l Megasalud Temuco. l Megasalud Valdivia. l Megasalud Punta Arenas. MeDiDAS PreVenTiVAS La mejor forma de prevenir la influenza es recibiendo vacunación todos los años. Esto es posible a través de la inmunización inyectable, que consiste en la administración de virus inactivos de la gripe, y está aprobada para ser aplicada en la población general mayor de seis meses de edad (ver recuadro sobre quienes no deben vacunarse). Diversos estudios demuestran que la administración de la vacuna contra la influenza reduce entre 50% y 60% las hospitalizaciones y en 80% la letalidad por complicaciones asociadas a la enfermedad. Respecto de las consideraciones previas a la vacunación, la especialista destaca que las personas que cursan cuadros respiratorios o infecciosos con fiebre mayor a 38° C deben esperar hasta terminados estos episodios para recibir la vacuna (ver recuadro). Adicionalmente, la especialista de Megasalud Providencia recomienda evitar el contacto directo con personas que presenten síntomas de la enfermedad o, en su defecto, utilizar mascarillas, taparse la boca con un pañuelo desechable tras toser o estornudar y lavarse frecuentemente las manos. En pleno período de contagio, sugiere la especialista, es mejor evitar que los niños y adultos mayores visiten lugares públicos con mucha afluencia de público, como centros comerciales y cines, permanezcan en sitios cerrados por mucho tiempo y que no cuentan con la debida ventilación. del doctor Algunas indicaciones para tratar la enfermedad son: l Hacer reposo. l Ingerir abundante líquido. l Utilizar medicamentos para tratar los síntomas, como paracetamol para la fiebre y/o cefalea, y antitusivos para la tos. l Considerar la reincorporación paulatina a las labores cotidianas tras padecer la influenza. l En niños, nunca administrar ácido acetilsalicílico (aspirina), ya que se ha asociado su ingesta con la posibilidad de desarrollar Síndrome de Reye, que consiste en una encefalopatía (daño cerebral) de carácter agudo. AREA ODONTOLÓGICA 6 Cirugía maxilofacial devuelve a pacientes FUNCIONALIDAD Y ESTETICA L a cirugía maxilofacial es la especialidad Actualmente, esta especialidad odontológica es capaz de resolver, médico-quirúrgica responsable de la en conjunto con otros profesionales, una larga lista de patologías prevención, diagnóstico y tratamiento de las patologías y secuelas que afectan óseas, musculares, articulares, malformaciones y alteraciones en al sistema facial en pacientes adultos y la forma y posición de los maxilares, además de tumores benignos pediátricos. El doctor Leonardo Aguilar, cirujano y cáncer, quistes, fracturas y traumatismos faciales, que alteran maxilofacial de Megasalud Salvador, explica el buen funcionamiento de la cavidad bucal y la apariencia y que este sistema se encuentra ubicado en torno autoestima de las personas. a la cavidad oral y proviene del estomodeo, una estructura embrionaria que se forma por la unión de un conjunto de procesos faciales, abarcando la cara, el cráneo, el cuello y todas las estructuras asociadas, como labios, lengua, dientes, encías, mejillas, paladar, orofaringe, glándulas salivales, piso de la boca, maxilares, frenillos, ganglios linfáticos, senos paranasales, articulación cráneo mandibular, así como huesos, músculos y piel del territorio. Esta especialidad se encarga del tratamiento de patologías óseas, musculares, articulares, cuadros infecciosos, malformaciones, alteraciones en la forma y posición de los maxilares, tumores benignos y cáncer, quistes y traumatismos faciales. Como se trata de un territorio anatómico muy complejo, abarca una gran variedad de procedimientos, que van desde la totalidad de la cirugía bucal (terceros molares, implantes oseointegrados, quistes y tumores, entre otros) hasta la resolución quirúrgica de patologías que provocan malformaciones faciales. La cirugía ortognática está orientada a alinear, equilibrar, armonizar y restaurar las funciones del sistema estomatognático, como son la respiración, masticación, deglución y fonoarticulación. En vista de ello, está muy relacionada con la cirugía plástica, la neurotambién denominados clases III menciona el doctor Aguilar. cirugía, la otorrinolaringología esqueletales (mandíbulas promiy la totalidad de las especialiDIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO nentes) y los retrognatismos o dades odontológicas, con las El proceso de diagnóstico para una cirugía clases II esqueletales (mandíbulas que trabaja estrechamente, al ortognática (corrección de la posición de los pequeñas). igual que con las especialidades Estas patologías encuentran maxilares), en general, se fundamenta en el odontológicas de ortodoncia y solución mediante una serie de estudio clínico y funcional, el análisis de los prótesis. procedimientos de cirugía ortog- tejidos óseos y de los tejidos blandos. Dentro de las patologías La planificación, en tanto, considera la nática, los cuales están orientados prevalentes que trata esta a alinear, equilibrar, armonizar movilización de las estructuras óseas en los especialidad destaca un grupo y restaurar las funciones del tres sentidos del espacio, lo cual determinará denominado Dismorfosis Dentosistema estomatognático, como la posterior restauración de la funcionalidad faciales, concepto que involucra a todas aquellas alteraciones de Doctor Leonardo Aguilar, son la respiración, masticación, y armonía del sistema cráneo-cérvicofacial, cirujano maxilofacial de que indefectiblemente producirá variaciones deglución y fonoarticulación. la forma y posición de los maxiMegasalud Salvador. de los tejidos blandos faciales. “Además de todos los aspeclares entre sí, o entre ellos y el Los tratamientos maxilofaciales requieren tos funcionales antes mencionados, estas cráneo. Dentro de las principales patologías un trabajo en conjunto con el ortodoncista, que intervenciones permiten mejorar la apariencia que estos profesionales pueden resolver sobresalen dos grupos: los prognatismos, estética y la autoestima de los pacientes”, será quien se encargue de preparar las piezas dentarias, nivelándolas y alineándolas para que en el momento de la cirugía se encuentren y relacionen de la mejor forma ambas arcadas dentarias. Junto con el ortodoncista y el ciruEstos profesionales atienden problemas de infecciosa cervicofacial (flegmones y abscesos jano también trabajan otros especialistas, tales traumatología facial, labio leporino y paladar faciales y cervicales), implantología oral (colocomo anestesiólogos, psicólogos, nutriólogos, hendido, cáncer oral, cráneofacial y cervical, cación y rehabilitación de implantes dentales kinesiólogos y fonoaudiólogos. cirugía reconstructiva, patologías de glándu- óseointegrados), terceros molares (muelas “Aunque el tratamiento persigue un objetilas salivales (tumores benignos y malignos, del juicio) o caninos incluidos, quistes de los vo funcional, también se producen resultados cálculos, etc.), deformidades cráneofaciales maxilares, patología de la mucosa oral y de la estéticos importantes, los que se traducen en (desde leves deformidades dentofaciales hasta articulación témporomandibular (disfunción un confort emocional del paciente”, destaca grandes síndromes malformativos), patología cráneomandibular), entre otras. el doctor Aguilar. Patologías que encuentran solución Campo de acción La cirugía maxilofacial abarca un campo muy amplio. Ello ha hecho que muchos cirujanos maxilofaciales presenten una superespecialización con el fin de mejorar la calidad asistencial que entregan. Entre los múltiples procedimientos que estos especialistas realizan se encuentran: l Extracción de molares del juicio. l Reubicación de piezas dentarias en mala posición, colaborando con el ortodoncista en la exposición de estas piezas dentarias para su buena ubicación. l Instalación de implantes dentales y operaciones para preparar el terreno para su posterior instalación (injertos, por ejemplo). l Tratamiento de quistes y tumores benignos de los huesos maxilares. l Tratamiento de las complicaciones infecciosas de origen dentario de la cara, la boca y el cuello. l Tratamiento de las lesiones benignas de la boca (paladar, lengua, mejillas, labios, etc.) y sus anexos (glándulas salivales, por ejemplo). l Tratamiento de las fracturas de los huesos de la cara, la boca y su posterior reconstrucción y rehabilitación. l Participación en equipos de trabajo con oftalmólogos, neurocirujanos, otorrinos, ortodoncistas y otros especialistas en el tratamiento de múltiples lesiones del cráneo y la cara. l Tratamiento de las alteraciones de posición de los huesos maxilares (ejemplo: mandíbulas muy grandes o pequeñas y asimetrías del rostro), corrigiendo malformaciones que provocan gran deformidad de la cara, con el consiguiente menoscabo social y de autoestima de estos pacientes, y la dificultad de masticación, fonación o dolor facial. l Participación activa en el equipo multidisciplinario que trata pacientes con labio y paladar fisurado, tanto en niños como en adultos. Como otras especialidades, la cirugía maxilofacial se ha beneficiado del desarrollo de la tecnología al incorporar técnicas como la instalación de implantes dentales, la osteodistracción (que permite hacer crecer huesos de la cara) y uso del láser. En el último tiempo, estos profesionales se han incorporado al equipo multidisciplinario que se ocupa de diagnosticar y tratar mediante cirugía las alteraciones obstructivas de sueño, que tienen una de sus causales en la alteración de las bases esqueletales. Instituto Internacional de la Hernia, especialistas en resolver aberturas en la pared abdominal Lo ideal es operarlas apenas se conoce el diagnóstico, pues se trata de una intervención simple y de corta recuperación. De esta manera se evita que se agrave el cuadro, lo que puede requerir una intervención de urgencia, con riesgo vital, más compleja y con tiempos de retorno a la normalidad más largos. La cirugía de la hernia es una de las tres intervenciones más frecuentes efectuadas en Chile. A pesar de su alta frecuencia, pocos conocen su origen y por qué se producen. “La hernia es una abertura de los tejidos naturales de sostén de la pared abdominal, que está formada de una cirugía. por aponeurosis, músculos En estos casos, la recoy el saco peritonial, que es mendación siempre es operar donde están todas las vísceras lo antes posible. “Desde el u órganos abdominales. momento en que se realiza Si el paciente presenta un el diagnóstico, lo mejor es defecto de esta pared, como hacerlo a la brevedad. No con un ojal o una puerta abierta, urgencia, pero a la brevedad, el contenido de la cavidad porque la complicación más abdominal empieza a salir, importante de las hernias es el desarrollando la hernia. Si atascamiento, que significa que esta salida es intermitente, si el intestino que sale por el el paciente notará un bulto, defecto de la pared se tuerce en que aumenta con los esDoctor Jaime el anillo herniario, se comproRappoport. fuerzos y desaparece en mete su irrigación, pudiendo reposo, describe el doctor Jaime Rappoport, especialista de Clínica llegar hasta la necrosis del segmento Arauco Salud e integrante del Instituto involucrado. Esta grave complicación pone en riesgo la vida del paciente y se Internacional de la Hernia. Conscientes del impacto que esta requerirá de una cirugía de emergencia”, patología tiene en la población nacio- puntualiza el especialista. nal, Clínica Arauco Salud cuenta con Por qué se producen el Instituto Internacional de la Hernia, cuya especialidad son los diagnósticos Hay muchos tipos de hernias, pero y tratamientos de aquellas hernias que las más frecuentes son las inguinales, están en la pared abdominal. Este instituto altamente especializado brinda solución quirúrgica, mediante cirugías mínimamente invasivas, a todas aquellas hernias que están en condicioCon más de cien cirugías al año, el nes de ser sometidas a cirugías y que se Instituto Internacional de la Hernia conubican en la pared abdominal. centra a los mejores profesionales en su Entre ellas, explica el doctor Rappoespecialidad y ostenta cerca del 99% de port, las más frecuentes son las inguinales, éxito en sus intervenciones. en los hombres, y las hernias femorales, Desde sus inicios, el Instituto Internaen las mujeres. También sobresalen las cional de la Hernia opera bajo estrictos hernias de la línea blanca –que son protocolos y aplica las más modernas las que se ubican sobre el ombligo–, técnicas y avanzados materiales para la las umbilicales –en las mujeres que han reparación herniaria, lo que se traduce en tenido varios embarazos– y las incisiocirugías y hospitalizaciones abreviadas. nales, que pueden producirse después Hoy las hernias son operadas con mallas para evitar que vuelvan a aparecer. las umbilicales y las incisionales. La más común es la hernia inguinal, con 70% de frecuencia. Según explica el doctor Rappoport, en los niños pequeños se produce debido a que cuando desciende el testículo –cuando el feto aún está en el vientre materno– lo hace desde la región renal lumbar a la bolsa escrotal y al bajar deja un trayecto de debilidad. “Cuando ese saco que quedó no se cerró bien o se permeabiliza, se produce una hernia”, indica el médico. En el caso de los hombres adultos, factores como la actividad laboral, las enfermedades asociadas, la vida sedentaria, la falta de ejercicio o el tabaquismo también pueden generar este tipo de hernias, pues deterioran el colágeno que hay en las paredes abdominales. Otras hernias comunes son las umbilicales (10% de prevalencia). Estas se generan debido a que durante el embarazo se distiende la pared abdominal, al Centro altamente especializado Av. Kennedy 5413, Torre Médica Boulevard del Parque Arauco “Los protocolos aplicados permiten una recuperación altamente confortable y excelentes resultados a largo plazo”, explica el doctor Jaime Rappoport. Junto a él, los médicos Cristián Bardavid y Hernán Guzmán destacan que esta unidad especializada posee todos los elementos e insumos necesarios para efectuar la reparación de hernia con materiales protésicos de última generación. www.clinicaraucosalud.cl estar sometida al crecimiento del útero. Ello genera que se distienda la cicatriz umbilical, ocasionando que las fibras se comiencen a separar. Muy frecuentes son también las hernias incisionales (20%), que son aquellas que se ubican donde existe una cicatriz, producto de una cirugía, pues ese sitio siempre va a ser menos resistente que el tejido natural. Mallas para prevenir nuevas aperturas Afortunadamente, en la actualidad existe solución a este problema a través de la cirugía. Esta consiste en cerrar el ojal que se abre y poner un refuerzo que es un material protésico, conocido como malla. “Las estadísticas dicen que las reparaciones sólo con sutura llevan a un índice de recidiva de 10% para la reparación de una hernia inguinal primaria, y cifras de hasta 50% en los pacientes portadores de hernias umbilicales e incisionales. Al utilizar materiales protésicos, las cifras de recidiva bajan hasta cerca del 1%, asegura el especialista. El doctor Rappoport añade que “existe consenso en que todas las hernias deben ser operadas con malla o prótesis. Lo que varía es el tamaño y el tipo de la prótesis que se va a usar”. Esta cirugía se realiza bajo el método mínimamente invasivo, lo que permite que los tiempos de recuperación sean más rápidos y que, en la mayoría de los casos, los pacientes sólo estén hospitalizados un día. Fonos 2990000 - 2990299 Con hipnosis tratan a pacientes que quieren dejar de fumar El Programa Aire Pleno de Clínica Arauco Salud realiza este innovador sistema. En sólo una sesión y siguiendo atentamente las indicaciones del especialista, los fumadores consiguen dejar este dañino hábito para la salud. Tener una buena respiración es fundamental para llevar una buena calidad de vida. Es por esto que Clínica Arauco Salud implementó el Programa Aire Pleno, que intenta erradicar males como el tabaquismo y la apnea del sueño. Para quienes fuman, el Programa Aire Pleno cuenta con un tratamiento que se realiza a través de hipnosis, en el cual el paciente es sometido a un transe que lo lleva a buscar las causas que lo hacen fumar y abandonar este hábito. El neurólogo de Clínica Arauco Salud y director del programa, doctor Roberto Arellano, explica que “la hipnosis es un proceso que comienza en el momento en que el paciente entra a la consulta del hipnoterapeuta y termina cuando sale de la consulta. Sin embargo, el proceso hipnótico puede continuar en el paciente, dadas las sugerencias que se han hecho durante la sesión“. Hay veces, sin embargo, en que los potenciales pacientes no se atreven a someterse a esta técnica, pues creen en el mito de que perderán la voluntad y el hipnotizador podrá hacer lo que quiera con ellos. Al Doctor Roberto Arellano, respecto, el doctor Areneurólogo de Clínica llano afirma que no hay que Arauco Salud. confundir la hipnosis “del espectáculo” y la clínica. “La hipnosis de espectáculos es aquella en la que la persona aparentemente pierde su voluntad y hace lo que el hipnotizador quiere que haga. La hipnosis clínica, en cambio, es un engaño de la voluntad del ser, no se pierde la conciencia ni el control”, describe. Agrega que “lo bueno de la hipnosis es que produce un transe en la persona, de tal modo que ya no se enjuicia a si misma ni enjuicia las palabras del hipnoterapeuta que estarán enfocadas a la solución del problema. Y si pasara que el hipnoterapeuta contrariara la voluntad de la persona, descontinuaría inmediatamente la hipnosis y la persona despertaría de este transe diciéndole al hipnotizador que eso no es lo que vino a buscar”. Entre las ventajas de este tratamiento destaca que es rápido y que presenta pocas contraindicaciones, que son no escuchar bien o sufrir alguna enfermedad siquiátrica, pues se podría desencadenar un brote sicótico por dejar de percibir la droga o pacientes siquiátricos no compensados. Pasos para ser hipnotizado Entrevista: El primer paso de este proceso comienza cuando se saluda al paciente. “Con la primera interacción y con empatizar con el problema que trae, se puede rescatar el motivo por el que la persona viene, y reconocer cómo se expresa, su lenguaje y qué palabras son para esa persona importantes”. El doctor Arellano explica que todo esto tiene como objetivo ver los conceptos que enmarcan los juicios del paciente. “Sus palabras son tomadas por el hipnoterapeuta para enfocarlas de otra forma, mejor encaminadas”. En este momento, dice, ya comenzó hipnosis aunque el paciente aún no se de cuenta. 1 Relajación: Luego de la entrevista, el hipnoterapeuta ocupará diferentes técnicas de relajación con el paciente. Se debe conocer sus fobias, pues si –por ejemplo– una persona le tiene miedo al agua, no podrá ocuparse ese elemento como un inductor al relajo, pues sólo le generaría estrés. Este proceso dura entre 5 y 10 minutos. “Con la relajación la persona ya ha profundizado su transe y se puede provocar el desdoblamiento, donde una parte de la persona va a estar con el hipnoterapeuta y la otra va a poder desplazarse en el tiempo. Tanto en el futuro como en el pasado. Eso es la disociación”, explica el doctor Arellano. 2 Disociación: El especialista detalla que “en esta parte del proceso se produce el desdoblamiento. Ahí cambia el marco de referencia del paciente. Provocas el cambio, diciéndole que se imagine o recuerde un hecho y cómo le gustaría recordarlo, no como pasó”. Esto, señala, porque fumar es un sólo conflicto, pero en cada persona se produce en un tiempo distinto. “Si esa persona llega a sus circunstancias y se ve en ellas, es ahí cuando deja de fumar”, acota. Una vez que se ha cambiado el marco de referencia del paciente, “se le somete a diferentes situaciones en el futuro, donde el paciente podría fumar. La idea es que vea cómo se va a comportar o a sentir siendo un no fumador y cuál va a ser la reacción que a él le gustaría tener cuando sea un no fumador. Eso es muy importante porque hay ex fumadores que rechazan el cigarro. Aquí no se pretende que rechacen el cigarro, sino que el cigarro le sea indiferente”. “Además, se somete al paciente dentro de la hipnosis a un período de abandono forzado del cigarro desde el punto de vista sicológico, sometiéndolo a situaciones en las cuales el cigarro da asco y produce náuseas”, precisa el especialista. 3 Salir del transe: Una vez realizado este trabajo se comienza a salir lentamente del transe. “Después se conversa sobre qué va a hacer el paciente en el futuro, cuáles van a ser sus técnicas para evitar el cigarrillo y se le entrega un material para que el propio paciente continúe efectuándose una autohipnosis”, indica el especialista de Clínica Arauco Salud. 4 Av. Kennedy 5413, Torre Médica Boulevard del Parque Arauco www.clinicaarauco.cl Autohipnosis: Aunque el tratamiento contempla una sola sesión, el doctor Arellano explica que el paciente debe seguir un proceso de autohipnosis durante 21 días. Para esto se le entrega un material, principalmente de audio, para que pueda hacerlo en su casa. “En el Programa Aire Pleno tenemos una garantía que consiste en que si el paciente quiere, puede volver a un reforzamiento, de manera gratuita, siempre y cuando no haya fumado. Si lo hace significa que no cumplió el 100% las indicaciones que se le dieron”, plantea. Y agrega: “Después de esos 21 días, el paciente ya está convencido, empoderado y dueño de la situación”. Hay que tener en cuenta que existen dos peak donde el paciente corre el peligro de volver a fumar. Uno ocurre a los pocos días de la hipnosis, cuando está con los síntomas físicos de dejar la adicción, que son complicados debido a que son de ansiedad. Pasado eso se reduce en 90% las ganas de fumar. Sin embargo, explica el neurólogo, los síntomas físicos son mucho menor a los que podría sentir sin este tratamiento de hipnosis. Un segundo peligro de volver al tabaquismo sucede unos dos años después de realizado el tratamiento. “La persona lleva sin fumar un par de años y se siente dueña de su control, pero viene alguien y le ofrece un cigarro. Ese paciente acepta, pensando en que está sanado de la adicción, y que un cigarro no le hará nada. Ese es el comienzo del descalabro. Hay que tratar el cigarro como cualquier adicción. Se deja y nunca más”, indica. 5 Fonos 2990000 - 2990299 Centro 10 médiCo y dental Servicio de Kinesiología de Megasalud Plaza Barón atiende a pacientes con problemas musculoesqueleticos y respiratorios Este Centro Médico y Dental posee una unidad especializada que resuelve una amplia gama de patologías degenerativas, lesiones, contracturas y afecciones a los ligamentos. Todo ello, con un equipo médico altamente especializado y con la infraestructura y equipamiento de imágenes indispensables para poner en práctica un tratamiento adecuado. el centro cuenta con un gimnasio completamente adecuado, donde los pacientes pueden someterse a todos los procedimientos kinésicos que les indique su médico tratante. e l Servicio de Kinesiología de Megasalud Plaza Barón cuenta con la infraestructura y equipamiento necesarios para atender a pacientes que padecen numerosas patologías osteomusculares y respiratorias. Rafael Madariaga, kinesiólogo de ese Centro Médico y Dental, explica que las lesiones o enfermedades que con mayor frecuencia presentan los pacientes que acuden a Megasalud Plaza Barón son patologías degenerativas, tales como artrosis de rodilla, cervicales y discopatías, entre otras. Con frecuencia también se presentan casos de lesiones musculares, como contracturas, desgarros y afecciones ligamentosas, entre las que se cuentan esguinces de tobillo y rodilla. Emmerson Pasmiño, kinesiólogo del mismo centro, señala que entre las terapias que más frecuentemente se realizan en Megasalud Plaza Barón se encuentran la termoterapia, tanto superficial como profunda, pues ésta es muy adecuada para tratar las patologías degenerativas crónicas que llegan al centro médico. También hacen reeducación motriz, ejercicios y electroanalgesia, ya que el dolor es el principal signo que presenta el paciente cuando concurre a la consulta de un médico y a rehabilitación. Los profesionales destacan que Megasalud Plaza Barón ha hecho una gran inversión en equipamiento tanto de fisioterapia como en implementos necesarios para que los pacientes realicen los ejercicios que sus dolencias requieran. “Esta infraestructura nos permite ofrecer todas las prestaciones kinesiológicas”, sostienen. Madariaga recuerda que para apoyar todo este trabajo, este centro médico también cuenta con un completo Servicio de Imagenología, en el que los pacientes pueden hacerse todos los estudios que demande su diagnóstico. Entre ellos se cuentan radiografías, ecografías y scanner. El paciente que acude a este centro por atención traumatológica recibe un diagnóstico y tratamiento interdisciplinario, en el que intervienen trumatólogos quienes tratan al paciente y prescriben el tratamiento kinesiológico más adecuado. De esta manera, enfatizan los kinesiólogos, los pacientes reciben todos los servicios de atención primaria en un solo lugar, con toda la comodidad que ello conlleva. Atencion integrAl Las completas instalaciones y equipamientos del Servicio de Kinesiología de Megasalud Plaza Barón permiten atender de manera integral a sus pacientes, brindándoles una atención de alta calidad orientada a solucionarles en gran medida el problema que los aqueja. Esta infraestructura está compuesta por tres boxes de atención kinésica en los que se realizan, de manera privada, las evaluaciones y atenciones de manipulación que requieren determinadas patologías. Asimismo, este centro cuenta con un gimnasio completamente equipado, donde los pacientes pueden someterse a todos los procedimientos kinésicos que les indique su médico tratante, logrando el máximo de bienestar. La única indicación que hacen los kinesiólogos a sus pacientes es que acudan con ropa cómoda y con los elementos ortopédicos que ha recomendado el médico tratante, para que puedan realizarse su tratamiento de manera óptima. Agenda tu consulta médica y/o diagnóstico dental en www.megasalud.cl o en el teléfono (32) 251 3000