Volumen 17 Número 1

healthynow
Coverage by AmeriHealth First.
UN BOLETÍN PARA MIEMBROS DE AMERIHEALTH CARITAS PENNSYLVANIA
www.AmeriHealthCaritasPA.com
VOL. 17 NÚMERO 1 2014
Qué hacer después de una visita a la sala
de emergencias…
N
adie quiere estar en el hospital, pero las
emergencias ocurren. Cuando se está
preparando para salir del hospital, ¡es muy
importante saber lo que se supone que haga después de
su visita para que así no tenga que regresar!
Para evitar tener que volver al hospital,
asegúrese de obtener una cita con su médico de
atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés)
lo más pronto posible. Él o ella revisará con usted
sus instrucciones para el cuidado en casa y asegúrese
de que tiene todos los medicamentos adecuados. Esto
ayudará a evitar que usted tenga que hacer otra visita a
la sala de emergencias (ER, por sus siglas en inglés).
Si usted no tiene un PCP, ¡podemos ayudarle a
encontrar uno! El Directorio de Proveedores de
AmeriHealth Caritas Pennsylvania les permite a los
miembros buscar un PCP por código postal o por nombre.
También puede obtener más información sobre el médico,
tal como:
Idiomas que se hablan en la oficina.
Horas de oficina.
Límites de edad.
Si el PCP está aceptando pacientes nuevos.
Para ver el Directorio de Proveedores, por favor vaya a
www.amerihealthcaritaspa.com y haga clic en “Find
a Provider”. Si usted no tiene acceso a Internet y desea obtener
ayuda para encontrar a un médico, por favor llame a Servicios
para Miembros al 1-888-991-7200 (TTY 1-888-987-5704).
Cómo mantener el asma bajo control 2 | Prueba de envenenamiento por plomo para su niño 6
:
a
r
e
v
a
Prim
momento de mantener su
asma bajo control
L
a mayoría de nosotros esperamos deseosos
la llegada de clima más cálido y los colores
brillantes de la primavera. Pero la primavera
puede ser un momento difícil del año si usted tiene
asma. El polen de las plantas y los árboles pueden
empeorar el asma. Moho exterior también está
presente en esta época del año.
Aquí hay algunas maneras de ayudar a mantener
el asma bajo control:
Permanezca adentro cuando los niveles de polen
están más altos, entre 5:00 a.m.-10:00 a.m.
Mantenga cerradas las ventanas de su casa y del
auto para que el polen no pueda entrar.
No cuelgue la ropa o sábanas afuera para
secarse. Pueden acumular polen.
Use un deshumidificador, si es posible. Ayuda a
prevenir el crecimiento de moho.
Considere usar un filtro especial contra alergias
para su aire acondicionado.
No corte el césped o rastrille las hojas. Estas
actividades pueden levantar polen y moho.
Pídale a alguien que le ayude. Si usted tiene
que hacerlo, use una máscara para el polvo. La
máscara mantendrá alejado el polen del aire que
usted respira.
Dúchese después de trabajar fuera. Esto elimina
el polen de su pelo y de la piel.
Tenga su plan de acción para el asma listo
durante esta época del año.
2
Usted también puede comprar medicamentos
sin receta para sus alergias. AmeriHealth Caritas
Pennsylvania cubre medicamentos sin receta para
alergias con una receta escrita por su médico.
Pregúntele a su médico cuáles son las mejores
para usted.
Hable con su médico acerca de cómo controlar
su asma. AmeriHealth Caritas Pennsylvania tiene
un programa para ayudar a las personas con asma.
Llame a 1-877-693-8271, opción 2 (TTY 711)
para obtener más información.
Summer 2013Primavera
• www.AmeriHealthCaritasPA.com
2014 • www.AmeriHealthCaritasPA.com
• Verano 2013
¡Necesitamos su ayuda!
Los miembros pueden ayudar a AmeriHealth Caritas Pennsylvania a
descubrir fraude, despilfarro y abuso por parte de proveedores.
Usted debe tener constancia de las siguientes cosas:
Quién proveyó su atención médica.
Qué servicios recibió durante la visita y las pruebas o visitas
adicionales que el médico ordenó.
Cuándo recibió un servicio de atención médica.
Cuándo el servicio se llevó a cabo.
Llame a AmeriHealth Caritas Pennsylvania si cree que el proveedor
ha facturado incorrectamente o si le ofreció un servicio que usted
cree que no necesitaba.
Por favor, recuerde, NO:
Le dé su tarjeta o números a alguien que no sea su médico, clínica,
hospital u otro proveedor de atención médica.
Le pida a su médico o a cualquier otro proveedor de atención
médica servicios médicos o suministros que usted no necesita.
Firme su nombre en un formulario en blanco.
Comparta sus expedientes médicos con alguien que no sea su
médico, clínica, hospital u otro profesional de la salud.
Llame a la Línea de Fraude al
1-866-833-9718 (TTY 711). Usted
tiene la opción de permanecer en el
anonimato en todo momento.
AmeriHealth Caritas Pennsylvania tiene un equipo que trabaja
arduamente para identificar y prevenir el fraude, el despilfarro y el
abuso. Pero aun así necesitamos que todos los proveedores y los
miembros reporten posibles fraudes y abusos.
Rincón
de la
Comunidad
¡Busque AmeriHealth Caritas Pennsylvania en su
comunidad! AmeriHealth Caritas Pennsylvania tiene
muchos programas de educación sobre la salud y eventos
sobre el cuidado preventivo, conductas saludables y
concientización sobre la salud. Esperamos que estos
programas y eventos mejoren la salud de nuestros
miembros y de las comunidades que servimos.
Para saber más acerca de nuestros próximos eventos
y sesiones de educación sobre la salud en su comunidad,
vaya a la sección de miembros del sitio web AmeriHealth
Caritas Pennsylvania en www.amerihealthcaritaspa.
com. Luego haga clic en la página “Programs”. Allí
encontrará “Health Education Programs and Events”.
Servicios para Miembros • 1-888-991-7200 (TTY 1-888-987-5704)
¡No se olvide!
Una selección aleatoria de nuestros
miembros pronto recibirá por correo
un sobre de color amarillo brillante
que contiene nuestra encuesta anual
CAHPS (Evaluación de Proveedores
de Salud y Sistemas por parte del
Consumidor, en español). Esta es una
encuesta que mide su satisfacción
con nuestro plan. Por favor,
asegúrese de sacar tiempo
para completarla. Nos
esforzamos para proveer
siempre la más alta
calidad de atención y
servicio. Queremos
asegurarnos de que
usted esté siempre
satisfecho con su plan
de salud.
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P
A
R
T
1
De encías sanas a dientes sanos =
¡Una sonrisa hermosa de por vida!
E
l cuidado de sus dientes es una parte crítica de
su estado general de salud a cualquier edad.
¡Comienza desde bebé incluso antes de tener
dientes! Este es el primer artículo de una serie de 3
partes que le dará consejos sobre cómo mantener
una sonrisa hermosa a cualquier edad.
El cuidado debe comenzar antes de desarrollar
dientes
Los dientes sanos son importantes para el crecimiento
y el desarrollo de su bebé. Ellos ayudan a su niño
a comer y a hablar bien. Los dientes de leche
mantienen el espacio para los dientes permanentes.
En el hogar
Limpie las encías de su bebé con un paño suave, o
si él o ella tiene dientes, cepílleselos todos los días
usando un cepillo de cerdas suaves.
No deje que su bebé se duerma con un biberón de
leche, jugo o fórmula. El azúcar de estas bebidas
se quedará en los dientes del bebé durante toda la
noche. Esto puede causar caries en los dientes.
Cuando los dientes comienzan a salir, su bebé puede
querer algo para morder o chupar. Lo mejor es darle
al bebé un anillo de dentición, un chupete o un
biberón de agua fría. Nunca le dé a su bebé
para chupar algo que haya sido sumergido en jugo,
bebidas azucaradas o bebidas alcohólicas.
En la oficina del dentista
Usted debe llevar a su bebé al dentista cuando
aparezca el primer diente o cuando ocurra su primer
cumpleaños.
Un chequeo en el dentista consiste de:
•• Una limpieza en la oficina.
•• Un examen de los dientes, las encías y la boca
completa, que pudiera incluir radiografías.
Su equipo dental puede mostrarle cómo cepillarse
correctamente y usar el hilo dental en sus dientes y en
los de su bebé.
¡Buen cuidado dental en estos momentos puede
ayudar a prevenir problemas en el futuro!
Para hallar un dentista de nuestra red, por favor
visite www.amerihealthcaritaspa.com y haga
clic en “Find a Provider”. Luego vaya a “Find a dentist”.
También puede llamar a Servicios para Miembros.
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En la próxima edición del boletín de 2014:
Cómo mantener una sonrisa saludable durante toda
la infancia
Summer 2013Primavera
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2014 • www.AmeriHealthCaritasPA.com
• Verano 2013
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ó
C
a los niños varones
“Cómete tus verduras. No juegues con fósforos.
Termina tu tarea. Respeta a las mujeres”.
Las palabras citadas anteriormente provienen de un cartel
del programa Coaching Boys into Men.
Los niños varones reciben una gran cantidad de
mensajes sobre cómo ser fuertes. Los escuchan en la
música, en la televisión y de los amigos. Con demasiada
frecuencia, estos mensajes les dicen a los chicos que
tienen que ser fuertes y estar en control. Estos mensajes
perjudican a los jóvenes haciendo ver como normales
conductas que son abusivas.
Los chicos necesitan asesoramiento sobre cómo tratar
a las niñas. Un niño tal vez no pregunte cómo actuar y
hablar respetuosamente a las niñas. Sin embargo, los niños
suelen imitar a los hombres a su alrededor. Hay muchas
maneras en las que los hombres pueden modelar el
comportamiento positivo para niños varones.
Los hombres pueden enseñarles a los niños:
Que no hay lugar para abuso en una relación
Cómo utilizar palabras respetuosas durante un
desacuerdo
Cómo tomar en cuenta los sentimientos de una niña
Los hombres también pueden enseñarles a los
niños:
Cómo llegar a un acuerdo en vez de intimidar o
herir a alguien
No darle visto bueno a figuras del deporte
que degradan a las mujeres
Por qué las letras de canciones o chistes
que degradan a las niñas y a las mujeres no
están bien
Cómo defender cuando alguien usa
palabras hirientes hacia una chica
Acerca de maneras seguras para ayudar
a una chica que está siendo lastimada
físicamente
Es importante que los niños varones
desarrollen destrezas para tener relaciones
saludables. Asegúrese de que los niños
varones que forman parte de su vida sepan
tratar a todas las niñas con respeto.
Más información
Para obtener más información sobre Coaching Boys into Men, visite:
www.futureswithoutviolence.org/section/our_work/men_and_
boys/ coaching_leadership.
Los adolescentes que necesitan ayuda pueden llamar a la Línea
Directa Nacional de Abuso durante Citas Románticas:
1-866-331-9474
1-866-331-8453 (TTY para persona sordas)
Para saber datos y riesgos relacionados con citas románticas entre
adolescentes, visite:
www.loveisrespect.org
www.breakthecycle.org o
www.loveisnotabuse.com.
Servicios para Miembros • 1-888-991-7200 (TTY 1-888-987-5704)
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¿Ha recibido su niño una prueba de
envenenamiento por plomo?
T
odo niño necesita recibir una prueba de
envenenamiento por plomo. Incluso si su niño
luce sano, pudiera tener niveles de plomo
peligrosamente altos. Pregúntele al médico de atención
primaria (PCP, por sus siglas en inglés) de su niño acerca
de una prueba de sangre de detección de plomo. Los
niños deben recibir una prueba de plomo antes de los 2
años de edad.
Si necesita ayuda para hallar un médico de
AmeriHealth Caritas Pennsylvania, llame a Servicios para
Miembros al 1-888-991-7200 (TTY 1-888-987-5704) o
visítenos en www.amerihealthcaritaspa.com y haga
clic en “Find a Provider”.
¿Qué puede hacer para prevenir el envenenamiento
por plomo?
Limpie su casa al menos una vez a la semana,
especialmente los pisos y los marcos y repisas de las
ventanas. También, asegúrese de que usted no tiene
pintura descascarada en su casa.
Pídale a su familia que se laven las manos antes de
comer.
Pídale a todo el mundo que se quiten los zapatos
antes de entrar a su casa. Esto ayudará a evitar que
se introduzca cualquier tipo de plomo proveniente del
exterior en su casa.
No permita que su niño se lleve cosas a la boca.
Lave los juguetes, biberones y chupetes de su niño con
frecuencia.
Asegúrese de que su hijo sigue una dieta saludable
repleta de calcio (leche, queso y yogurt) y hierro
(carnes rojas magras, pollo, verduras de hojas verdes
y cereales fortificados con hierro). Estos alimentos
ayudan al cuerpo a absorber el plomo más lentamente.
Deje correr el agua fría durante 15 a 30 segundos antes
de beberla. Se ha encontrado mayor cantidad de plomo
en agua empozada.
Si usted tiene preguntas acerca de los síntomas y el PCP
de su niño no está disponible, por favor llame a la Línea de
Enfermeras al 1-866-566-1513 (TTY 711). Enfermeras especialmente
entrenadas contestarán las 24 horas del día, los 7 días a la semana
para ayudarle con sus preguntas. Sin embargo, por favor recuerde que
la línea de enfermeras no sustituye al PCP de su niño.
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Summer 2013Primavera
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2014 • www.AmeriHealthCaritasPA.com
• Verano 2013
¿Quiere que su bebé tenga un Bright Start®?
¿Está embarazada o está pensando en tener un bebé?
El programa Bright Start® (Comienzo prometedor)
la ayuda a mantenerse saludable durante el embarazo
y se asegura de que su bebé tenga un nacimiento
saludable. El programa Bright Start le da información
importante sobre:
Tomar sus vitaminas prenatales.
Comer bien.
Mantenerse alejada de drogas, alcohol y tabaco.
Visitar a su dentista para que pueda mantener sus
dientes y encías saludables.
Llame a Bright Start hoy para aprender los pasos
importantes a seguir para tener un bebé sano. Estamos
aquí para ayudar, incluso si sólo quiere un lugar
seguro para hablar sobre sus preguntas e inquietudes.
Le podemos ayudar a través de su parto y su visita
posparto para asegurarnos de que se mantenga
saludable después de que nazca el bebé.
AmeriHealth Caritas Pennsylvania anima a todas
las mujeres embarazadas que son miembros a que
consulten con un obstetra o una partera tan pronto
como crean que están embarazadas y a que no falten
a sus citas. Mientras más saludable usted esté, más
saludable estará su bebé.
Llame a Bright Start al 1-877-364-6797 (TTY 711)
para obtener más información.
Servicios para Miembros • 1-888-991-7200 (TTY 1-888-987-5704)
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Saludable sopa de 3 frijoles
Ingredientes
3 tazas de agua
1 lata (28 oz. ) de tomates con bajo
contenido de sodio, cortados
1 lata (15 oz. ) de frijoles, escurridos
1 lata (15 oz.) de frijoles caritas, escurridos
1 lata (15 oz.) de garbanzos, escurridos
1 lata (15 oz.) de maíz, escurrido
1 taza zanahorias, picadas
1 cebolla mediana, picada
Cantidad de porciones: 12
1 lata (6 oz.) de pasta de tomate
1 cda. mostaza Dijon
1 ½ cdta. ajo picado
1 cdta. pimienta
1 cdta. comino molido
1 cdta. orégano seco
1 cdta. albahaca seca
1 cdta. chile en polvo
1 taza calabacín picado
Instrucciones
Combine todos los ingredientes excepto el calabacín
en una olla grande. Permita que hiervan. Reduzca el
fuego y cocine a fuego lento cubierto por 10 minutos.
Agregue el calabacín y cocine a fuego lento cubierto
por 10 minutos más.
Receta rinde: 12 tazas Tamaño de la porción: 1 taza
Información nutricional por porción
Calorías 160, Calorías de grasa 10
% del valor diario (VD)*
Total de grasa 1g 2%, Grasa saturada 0g 1%, Colesterol 0 mg 0%, Sodio 390 mg 16%,
Total de carbohidratos 29g 10 %, Fibra dietética 6g 24%, Azúcares 9g, Proteínas 7g,
Vitamina A 45%, Vitamina C 25 %, Calcio 4%, Hierro 8%
*El porcentaje de valores diarios está basado en una dieta de 2,000 calorías.
Fuente: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
Actualización de recetario
Los siguientes medicamentos han sido agregados al recetario de AmeriHealth Caritas
Pennsylvania:
MEDICAMENTO
USADO PARA
Auvi - Q, agregado con una cantidad límite
de 2 por 30 días
Trata reacciones alérgicas
Benzaclin gel (genérico)
Trata el acné severo
Tivicay tabletas de 50 mg
Terapia para VIH/SIDA
Latuda – potencia de 60mg y 120mg han
sido agregadas como extensiones de línea
Trata la esquizofrenia
El siguiente medicamento(s) ha sido removido del recetario de AmeriHealth Caritas
Pennsylvania:
MEDICAMENTO
USADO PARA
Tofranil PM (genérico)
Antidepresivo
Su información.
Sus derechos.
Nuestras
responsabilidades.
E
l Aviso de Pautas de Privacidad de
AmeriHealth Caritas Pennsylvania
ha sido actualizado. Este documento
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puede obtener acceso a esta información.
Para leer el Aviso de Pautas de Privacidad,
por favor visite la sección de miembros de
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clic en “Información para usted”. Si usted
desea una copia por correo, llame a
Servicios para Miembros al 1-888-9917200 (TTY 1-888-987-5704).
Un miembro de la Familia de Compañías de AmeriHealth Caritas
© 2014. Los artículos que aparecen en este boletín han sido escritos por periodistas profesionales o médicos que se han esforzado por presentar información sobre salud confiable y actualizada. Pero ninguna publicación
podrá sustituir el consejo de los profesionales de atención médica, por lo que se aconseja a los lectores buscar atención médica cuando sea necesaria. Todos los modelos son utilizados solo con fines ilustrativos. 5520MB