Descargar - Departamento de Anatomía Patológica e Historia de la

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Curso Control de la Calidad y la Acreditación
en el Laboratorio de Anatomía Patológica
LOS PROCESOS ANALÍTICOS EN
ANATOMÍA PATOLÓGICA
Raimundo García del Moral Garrido
Director de la UGC Intercentros de
Anatomía Patológica de Granada
LABORATORIO Y COCINA
• LABORATORIO
–
–
–
–
Reactivos
Técnicos
Métodos analíticos
Instrumentos
• COCINA
–
–
–
–
Ingredientes
Cocineros
Recetas
Utillaje
DE UN LUGAR DE CUYO NOMBRE PREFIERO NO
ACORDARME: ALCACHOFAS AL PX
LA CUCHARA DE SAN LORENZO (CÓRDOBA):
ALCACHOFAS AL NATURAL CON JAMÓN
MALA TINCIÓN FOCAL DEL TEJIDO
LOS PROCESOS
FUNDAMENTALES EN EL LABORATORIO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
MAPA DE PROCESOS TECNOLÓGICOS Y DIAGNÓSTICOS DE LA UIGAP
SOLICITUD Y TOMA DE MUESTRAS
PROCESOS DE RECEPCIÓN Y REGISTRO DE MUESTRAS PRIMARIAS
AUTOPSIA
BIOPSIAS
INTRAOP.
EVISCERACIÓN
PROSECCIÓN
BIOPSIAS DE
DIAGNÓSTICO
BIOPSIAS
POR EXCISIÓN
PR. MACROSCÓPICO
(TALLADO)
CILINDROS
TORUNDAS
SUSP.
LÍQUIDOS
Y DERRAMES
CITOLOGÍA EN
FASE LÍQUIDA
Y PAAF
EXTENSIONES
CITOLÓGICAS
EXTRACCIÓN
DE ADN
EXTENSIÓN
CITOLÓGICA
PRETRATAMIENTO
M. MOLECULARES
PRETRATAMIENTO
M. CITOLÓGICAS
INCLUSIÓN PARAFINA
CORTE MICRÓTOMO
PRETRATAMIENTO
M. HISTOLÓGICAS
PRUEBAS ANALÍTICAS CONVENCIONALES
LOS PROCESOS FUNDAMENTALES EN EL LABORATORIO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
PRUEBAS ANALÍTICAS CONVENCIONALES
AUTOMATIZACIÓN CRECIENTE
PROCESOS SUBJETIVOS VS PATOLOGÍA DIGITAL
AUTOMATIZACIÓN CONSEGUIDA
DEFINICIÓN DEL SALMOREJO
SEGÚN LA RAE
(De salmuera, y
a su vez del lat, sal mŭria):
3. m. And. Especie de
gazpacho que se hace con
pan, huevo, tomate,
pimiento, ajo, sal y agua;
todo ello muy desmenuzado
y batido para que resulte
como puré.
Por las carencias técnicas
de la época, el primer
salmorejo cordobés majado
a mano era a la vez gel,
emulsión y suspensión
LA MODERNIZACIÓN DEL SALMOREJO CORDOBÉS
El problema de pasapurés: Disminuye la capacidad
del pan para formar geles
LA REVOLUCIÓN DEL SALMOREJO CORDOBÉS
¿Por qué la llegada de la
batidora a finales de
los años cincuenta supone
la revolución del salmorejo
cordobés?:
Porque su realización deja
de ser un arte para
convertirse sobre todo
en técnica; la túrmix
puede con todo (o casi
con todo)
LA REFUNDACIÓN DEL SALMOREJO CORDOBÉS
En 1978, pero sobre todo
a comienzos de los noventa,
llega la Thermomix,
primero a los restaurantes
luego a los hogares españoles
Ventajas de la Thermomix para
hacer el salmorejo:
1) Muy exacta regulación
de las velocidades de batido
2) Emulsionante ideal: Puede
montar salmorejo como si fuese
mayonesa SIN AÑADIR HUEVO
3) Gran potencia de triturado:
Permite añadir los tomates
con piel (licopenos)
Thermomix TM-31
SALMOREJO CON ANCHOAS Y CEREZAS, KISKO
GARCÍA, CHOCO, CÓRDOBA
LA AUTOMATIZACIÓN EN EL LABORATORIO
DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
PROCESO DE PRETRATAMIENTO
DE LAS SECCIONES HISTOLÓGICAS
PROCESO DE COLORACIONES
CONVENCIONALES EN HISTOPATOLOGÍA
RECURSOS: TEAP Coloraciones Convencionales, Sistema
Informático de Gestión y de Codificación por Barras,
Instrumental y Consumibles para Coloraciones Convencionales
- Protocolos Coloraciones Convencionales e Histoquímicas
-Instrucciones Técnicas del Sistema de Gestión Informática y
de los Instrumentos y Robots de Coloración
- Registros de Incidencias y No Conformidades
PROCESO DE LECTURA DE RESULTADOS
PROCESO DE LECTURA DE RESULTADOS
PROCESO DE CORTE Y EXTENSIÓN DE LOS TEJIDOS
PROCESO DE LAS PRUEBAS ANALÍTICAS
DE INMUNOHISTOQUÍMICA
RECURSOS: TEAP Inmunohistoquímica, Sistema Informático
de Gestión y de Codificación por Barras, Instrumental y
Consumibles para Inmunohistoquímica
-Instrucciones Técnicas de Pretratamiento de los Cortes
- Protocolos de los Procedimientos Inmunohistoquímicos
-Instrucciones Técnicas del Sistema de Gestión Informática y
de los Instrumentos y Robots de Inmunohistoquímica
- Registros de Incidencias y No Conformidades
PROCESO DE LECTURA DE RESULTADOS
LOS PROCESOS FUNDAMENTALES EN EL LABORATORIO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
PROCESOS SUBJETIVOS
AUTOMATIZACIÓN CONSEGUIDA
MAPAS DE DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Carcinoma
Neuroendocrino
Células Pequeñas
PNET Divergente
Metástasis
Adenocarcinoma
Células Pequeñas
+
+
DES/AMS/MIOD1/MIOG
-
+
ENS/SIN/CRA
-
CD15/VER-EP4
-
Melanoma
Maligno
Linfoma
o Leucemia
+
+
CK
CD45
-
Carcinoma
escamoso
+
-
EMA
-
S100/HBM45
MELAN A/TIR
-
VIMENT
+
+
PNET/
Tumor Ewing
+
-
ENS/SIN/CRA/MYC2
Sarcoma
Indiferenciado
ENS/SIN/CRA
DES/AMS/MIOD1/MIOG
Rabdomiosarcoma
-
-
Neuroblastoma
periférico
Muestra
Técnicamente
Inadecuada
-
ALGORITMO DIAGNÓSTICO INMUNOHISTOQUÍMICO DE LOS TUMORES
DE CÉLULAS PEQUEÑAS DEL MEDIASTINO