FORMULARIO “B” MODELO DE NOTA DE DECLARACIÓN

FORMULARIO “B” MODELO DE NOTA DE DECLARACIÓN

FORMULARIO “B”
MODELO DE NOTA DE DECLARACIÓN JURADA
DE NO RECIBIR APORTE DE OTRA ENTIDAD PÚBLICA PREVISTA EN EL
ARTÍCULO 7, INCISO “G1” DE LA LEY 5.389/15 “PRESUPUESTO GENERAL
DE LA NACIÓN PARA EL EJERCICIO FISCAL 2015”.
Fecha: __________ de ____________ de 201__
Señora
Lorena Méndez de Gustafson, Viceministra
Viceministerio de Micro, Pequeñas y Medianas Empresas (MIPYMES)
Ministerio de Industria y Comercio
E.
____S._______
D.
Yo,
quien
suscribe,
__________________________
con
C.I.
Nº
_____________________
en
representación
de
la
Entidad
_________________________________ declaro Bajo Fe de Juramento que, no recibo
aporte de otra entidad pública prevista en el Artículo 7, inciso “g” de la Ley 5.386/15
del Presupuesto General de la Nación para el Ejercicio Fiscal 2015.
Asumo el compromiso de comunicar por medios fehacientes a la Institución, de manera
inmediata a su surgimiento, cualquier alteración de último momento respecto al citado
artículo. así mismo declaro que la Entidad sin Fines de Lucro no posee Rendiciones de
Cuentas pendientes ante el Estado y cualquier otro impedimento Jurídico – Legal u de
otro índole que me obligue a dejar de participar en el proceso de selección de la
convocatoria.
Firma del Representante Legal: ____________________________
Aclaración de Firma: _____________________________________
C. I. Nº: _______________________________________________
1
Las Entidades sin Fines de Lucro que reciban aporte del Estado por intermedio de una institución Estatal, no
podrá hacerlo a través de otra de carácter público.