Recepción y Análisis de muestras Biológicas en Laboratorio de
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Recepción y Análisis de muestras Biológicas en Laboratorio de
El Centro de Genomas Compartiendo Información - Nº27 Recepción y Análisis de muestras Biológicas en Laboratorio de Apoyo. Actualmente, existe un consenso sobre la importancia de la fase preanalítica en un laboratorio de análisis clínicas. Podemos considerar esta como una etapa de gran peso cuando se evalúa un Sistema de Gestión de Calidad, siendo que un error cometido durante esta fase podrá desencadenar un análisis equivocado y consecuentemente una liberación de resultado incorrecto. Para un laboratorio con las características del Centro de Genomas, es decir, apoyo en Biología Molecular y Citogenética, la preparación del laboratorio apoyado para la recolecta y envío del material, siguiendo las especificaciones determinadas, se torna crucial y un factor crítico para la garantía de la calidad de los análisis realizados. De esta manera, invertimos en las actualizaciones constantes del Manual de Exámenes, en el cual, a cada nueva versión nos preocupamos con el perfeccionamiento de las informaciones consideradas relevantes para el correcto encaminamiento de las muestras. Otra gran preocupación de la empresa es el Programa de Educación Continuada del equipo de Atención al Cliente, buscando la preparación para esclarecer las dudas y mejor orientación de los laboratorios de apoyo en lo referente al encaminamiento de los materiales. La fase preanalítica comprende desde la preparación del paciente(alimentación, ayuno, uso de medicamentos, etc.), recolecta de las muestras utilizando dispositivos adecuados (tubos, agujas, recolectores, materiales para asepsia, etc.) y el transporte y procesamiento de las muestras antes del análisis propiamente dicho (Recepción, registro y análisis de las muestras). El laboratorio debe estar siempre muy atento en la correcta identificación del material a ser enviado al laboratorio de apoyo. Los controles de esta fase deben estar basados en entrenamiento del personal, estandarización de los procedimientos y registro de las actividades. Para evaluar los resultados de los controles, se debe crear y utilizar indicadores de desempeño. En las últimas décadas, los laboratorios de apoyo vienen sofisticando su actuación en el sector de preanalítica, principalmente en logística y análisis de muestras, inclusive con automación para el análisis de muestras biológicas y la implantación de sistemas eficaces para una rastreabilidad segura. Hoy, los softwares utilizados en los laboratorios ayudan muy en la recepción y en el transporte de muestras. Con el desarrollo de nuevas herramientas y conocimientos, se pueden transportar muestras biológicas para diversos puntos del país e incluso para otros países, desde que sea cumplido al pie de la letra, las recomendaciones para cada tipo de muestra y determinado examen, como la utilización de recipientes específicos, uso de hielo seco si las recomendaciones fuesen para muestras congeladas, cajas aislantes para muestras refrigeradas etc. SOLICITACIONES COLECTAS DE NUEVAS Sabemos que la convocación del paciente para la realización de una nueva recolecta es un procedimiento que debe ser evitado, pero, las muestras recibidas fuera de las especificaciones determinadas no pueden ser procesadas. El Centro de Genomas Compartiendo Información - Nº27 PRINCIPALES MOTIVOS RESPONSABLES POR LA SOLICITACIÓN DE NUEVAS COLECTAS: 1- Muestra hemolizada: - La sangre colectada debe ser centrifugada en el plazo máximo de 2 horas después de la colecta. - Centrifugación de 10 a 15 minutos a 3.000 rpm - Cuando el laboratorio no utilice tubos con sistema de separación de muestras y tiene que enviar alícuotas, recomendamos para exámenes de Biología Molecular que la transferencia sea realizada con puntas que posean filtro para evitar así la contaminación del material por amplicones. La transferencia debe ser realizada utilizando tubo estéril. 2- Volumen insuficiente de material: - El volumen de muestra determinado en nuestro Manual contempla un volumen suficiente para la realización del examen y para una posible confirmación de resultado. Cuando solicitamos una nueva colecta inmediatamente después de la recepción, significa que el volumen enviado fue insuficiente hasta para la realización de la primera corrida. - Cuando el volumen es inferior al solicitado, pero suficiente para la primera corrida, no es solicitada la nueva colecta en la recepción, apenas habiendo la necesidad de una repetición. 3- Material inadecuado: Los principales son: - La técnica utiliza sangre total y nos encaminan el plasma. - El material debe ser colectado en Heparina sódica (Citogenética), pero recibimos en EDTA. ATRASO EN EL REGISTRO La falta de información o envío de información incompleta es la principal causa de atraso en el registro del examen y consecuente envío del material para el procesamiento. - Envío de muestra sin pedido - Envío de pedido sin muestra - Solicitación sin el nombre del laboratorio - Solicitación sin el nombre del examen a ser procesado - Envío de examen de Paternidad sin la documentación de los involucrados Observación: La falta de información sobre la medicación del paciente y resultado de exámenes anteriores no son motivos para atraso en el registro, pero, es un dato bastante relevante durante el análisis do histórico del paciente, antes de la liberación del resultado. ® RECEPCIÓN DE MUESTRAS EN EL CENTRO DE GENOMAS 1) Las muestras son recibidas y verificadas comparando las solicitaciones de exámenes y la identificación en el tubo de muestra. 2) Enseguida las muestras son registradas y el sistema genera automáticamente etiquetas conteniendo código de barras, número de la solicitación, nombre del paciente, examen y material. 3) Los pedidos son pasadas para otro colaborador del Sector que realiza la verificación del registro. 4) Después de etiquetadas es generada una lista para comprobación del material recibido en el sector técnico. 5) Todo material juntamente con esta lista es enviado al sector técnico (sala de preamplificación) a través del montacargas, evitando de esta forma la circulación a través de otras áreas del laboratorio. Observación: En el caso de solicitación de nuevas colectas o de informaciones adicionales necesarias para la realización del registro, el servicio de Atención al Cliente entra en contacto con el laboratorio apoyado. WWW.CENTRODEGENOMAS.COM.BR MATRIZ - ÁREA TÉCNICA - Rua Leandro Dupré, 967 - Vl. Clementino - São Paulo / SP - Cep. 04025-014 - PABX: 11 5079 9593 FILIAL – investigación y desarrollo - Av. Dr. Altino Arantes, 1233 - Vl. Clementino - São Paulo / SP - Cep. 04042-035 – PABX: 11 5079 9593 Todas las ediciones están disponibles para consulta e impresión en el sitio www.cartamolecular.com.br Edición: Andrea Curty - Producción Aldeia Brasil