colegio de bioquimicos de formosa colegio de bioquimicos de formosa

Transcripción

COLEGIO DE BIOQUIMICOS DE FORMOSA
FORMOSA, Diciembre 2015.-
NOVEDADES PAMI:
Se comunica a los colegas, que existen afiliados que no están cubiertos por el Colegio de Bioquimicos de
Formosa, son los pacientes afectados a la red prestacional de otras provincias (PAMI en Transito) y los que
se encuentran dentro del convenio con el Ministerio de Desarrollo Humano de la pcia de Fsa. El costo de las
practicas bioquímicas de estos afiliados, no son transferidas de forma rutinaria a nuestro colegio.
Para saber esta condición del paciente, ingresar al padrón de afiliados de la pagina web del PAMI
( http://institucional.pami.org.ar/result.php?c=6-2).Clickear en la columna DETALLES, luego buscar en DATOS
PRESTACIONALES el MODULO DE LABORATORIO. O solicitar al afiliado fotocopia de este detalle.
Estas prácticas, no se deben autorizar en la página de BIOSOFT, sino tramitar una ORDEN DE PRESTACION
(O.P.) en alguna sucursal de PAMI. Luego, esa orden presentar al colegio para que se inicie la gestión del cobro.
Se advierte que este procedimiento es altamente burocrático, desconociéndose fehacientemente el tiempo de
acreditación de las prácticas facturadas (En el caso de que se tenga la suerte de que PAMI la abone)
Para los demás requisitos no hay modificaciones.
Atentamente,
Bibolini, Pablo Adrian
MPN° 157
Auditoria PAMI – Tel 3704-318137
FORMOSA NOVIEMBRE 2015
IMPORTANTE
FACTURACIÓN PAMI
Se les recuerda a los colegas a partir del 01 de Diciembre de 2015 a quienes realizan la carga de los pacientes de PAMI en el sistema
biosoft de acuerdo al comunicado del 16/04/2014 se les abonará un arancel de $ 11.23 y a los que no lo hagan seguirá siendo $ 10.23.-
1. Deberá ingresar a http://server.biosoft-online.net:10080/PAMIFORMOSA/
Que figura el acceso directo en la paguina web del Colegio Bioquimicos
(http://www.colbiofsa.com.ar) utilizando como usuario y clave, el código de matricula
del profesional a facturar (Se puede cambiar después).
2. El sistema pedirá los datos pertinentes. Antes, se sugiere verificar identidad y estado
del afiliado ingresando a
http://institucional.pami.org.ar/result.php?c=6-2
3. El sistema posee varios filtros según los requisitos ya comunicados (leer comunicado
de agosto 2014
Comision Directiva
http://www.colbiofsa.com.ar)
FORMOSA, AGOSTO/2014.-
PAMI:
NOVEDADES FACTURACIÓN PAMI
4.Historia Clínica para prescripciones de más de 7 (siete) prácticas. 8 (Ocho) para
laboratorios del interior.
5.Ya no se solicitara adjuntar historia clinica para ninguna práctica de “Alta Complejidad”
(Marcadores
Tumorales, Virales, Hormonas, Hb Glicosilada, Ig E etc.) ni practicas realizadas por
INMUNOFLUORESCENCIA (Chagas, Toxo, Anticuerpos Autoinmunes varios, etc)
6.Numero de protocolo en todas las boletas.
7.No es obligatoria la presentacion de fotocopias de carnet y/o recibo de cobro al paciente,
pero se recomienda, para fundamentar posibles auditorias y/o problemas de
facturación que puedan surgir.
LAS BOLETAS DE PEDIDOS DE ANALISIS CLINICOS DEBEN REUNIR
LOS SIGUIENTES REQUISITOS:
A) EN EL FRENTE DE LA BOLETA:
1) Nombre y número de afiliado del paciente
2) Análisis solicitados y fecha
3) Diagnóstico presuntivo
4) Firma y sello del Médico que los solicita
B) EN LA PARTE DE ATRÁS:
1) Firma del afiliado o de la persona que lo acompaña (aclarando quién es)
2) Número de documento del afiliado
3) Número de afiliado
4) Domicilio que figura en el carnet
5) Fecha de atención
Además:
EJEMPLOS DE CODIGOS QUE NO SE RECONOCEN:
660001: ACTO BIOQUIMICO
660191: CREATININA NO PERMITE CARGAR. USAR 660192
660911: UROCULTIVO : código inexistente para Pami. Se debe codificar con el código 105 y 711. Y si es cultivo positivo, 176 y 035.
Recordar que Pami estadísticamente supone que el 20% de los urocultivos son positivos. Los cuales si las estadísticas son mayores no se
pagaran los códigos.
VER DETERMINACIONES DE BAJA FRECUENCIA SI EXISTEN EN EL NOMENCLADOR PORQUE NO
SE PAGARAN AQUELLAS QUE NO ESTAN EN EL MISMO – VER EN PAGINA WEB DEL COLEGIO:
EL NOMENCLADOR PAMIVERIFICAR SI EL AFILIADO SE ENCUENTRA ACTIVO: EN LA PAGINA DEL COLEGIO DE BIOQUIMICOS FSA.
http://www.colbiofsa.com.ar
NO SE PAGARAN LAS ORDENES EN DONDE AL MOMENTO DE CARGAR AL SISTEMA DE PAMI, APAREZCAN COMO
AFILIADOS INEXISTENTES. PARA EVITAR ESTE DEBITO, DEBERA INGRESAR A LA PAGINA WEB (VER MAS
ARRIBA), Y TIENE OPCION DE VERIFICAR SI ESTA ACTIVO A TRAVES DEL NUMERO DE AFILIADO O DOCUMENTO DE
IDENTIDAD.
NO SE PODRA COBRAR LA ORDEN DEL PACIENTE QUE NO APARECE EN EL SISTEMA.
Ya Se encuentra Disponible el sistema de facturación Pami Biosoft para los Colegas que
decidan tenerlo. Se informa mas detalles en el colegio.
Comision Directiva
Auditoria PAMI Pablo A. Bibolini – MPNº 157 - Consultas: 370-4318137 Lun – Vie 18ºº - 20ºº hs
FORMOSA ABRIL 2015
NOVEDADES FACTURACIÓN PAMI
Se comunica que a partir del dia 1ro de MAYO de 2015, cada colega podrá facturar PAMI a través del sistema on line Biosoft.
8. El interesado, deberá ingresar a http://server.biosoft-online.net:10080/PAMIFORMOSA/
Que figura el acceso directo en la paguina web del colegio utilizando como usuario y
clave, el código de matricula del profesional a facturar (Se puede cambiar después).
9. El sistema pedirá los datos pertinentes. Antes, se sugiere verificar identidad y estado
del afiliado ingresando a
10. El sistema posee varios filtros según los requisitos ya comunicados (leer comunicado
de agosto 2014
http://www.colbiofsa.com.ar)
IMPORTANTE
se comunica que los que cargen las ordenes en el systema biosoft
la unidad bioquímica sera de $ 11,23
y los que no $cuanto $ 10,23
–
Comision Directiva
Estimados colegas:
 Atento a la necesidad de cobrar en tiempo y forma las órdenes que les presentamos a las distintas Obras
Sociales y Prepagas; y con la necesidad de organizarnos debidamente para ello; el Consejo Directivo
decidió que a partir del mes próximo (Enero/2016) los colegiados de Formosa capital deberán presentar al
Colegio las órdenes de PAMI todos los lunes y las del resto de las Obras Sociales y Prepagas como último
día el 3 del mes siguiente. Los colegas del interior deberán presentar sus órdenes como máximo el día 4. El
Colegio no se responsabiliza por las órdenes que eventualmente dejen a personas ajenas al mismo. El
personal del Colegio ha recibido las directivas pertinentes para ello por lo que las que se presenten luego de
las fechas estipuladas quedarán para el mes siguiente.
 Por otra parte queremos tener actualizada la base de datos de ustedes por lo que les agradeceríamos nos
reiteren:
Mail de contacto
Teléfonos de contacto
Nombre y apellido de alguna otra persona de vuestro laboratorio que pueda eventualmente recibir información de
parte del Colegio.
Gracias. Atentamente:
CONSEJO DIRECTIVO
FORMOSA DICIEMBRE 2015
NOVEDADES FACTURACIÓN GENERAL
Estimado Colega se comunica que a partir del dia 1ro de Enero de 2016, se remplaza el sistema actual de
facturación de obras sociales
por el nuevo Sistema (COYA Gestion.Net es un sistema ONLINE: CENTRALIZADO.
(Debe poseer una conexión a internet para poder utilizarlo)
Deberá ingresar a ( http://www.laboratoriosenred.com/cbf/logon.aspx?ReturnUrl=%2fcbf%2fdefault.aspx )
Donde figura el acceso directo y manual del prestador en la paguina web del Colegio, se le
asignara
usuario y clave, que se podrá modificar posteriormente.
DR/A. PEDIR COLEGIO
USUARIO :
CLAVE
:
(Lo ideal es cargar los datos por dia para no tener problema al final del mes )
(Para que vayan conociendo como trabaja el el sistema en el mes de diciembre 2015)
(Para Inquietudes o consulta llamar al colegio a Gustavo / victor.)
Con este Sistema pretendemos optimizar la gestión infomatica de Colegio.
*Se adjunta manual de Manual Usuario COYA Gestion (prestadores)
Comision Directiva
LOS DIAGNOSTICOS MAS FRECUENTES PARA LA CARGAS DE PAMI
R 68
OTROS SINTOMAS Y SIGNO GENERALES
I159
HIPERTENSION SECUNDARIA NO ESPECIFICADA
N390
INFECCION DE VIAS URINARIAS NO ESPECIFICADO
E14
DIABETE MILLITUS NO ESPECIFICADO
N42
OTROS TRASNTORNOS DE LA PROSTATA
R68
OTROS DOLORES ABDOMINALES NO ESPECIFICADO
R104
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADO
R300
DISURIA
D64
OTRAS ANEMIA
M058
OTRAS ARTRITIS REUMA
M15
POLIARTROSIS
A68
FIEBRE RECURRENTES
K296
OTRAS GASTRITIS
E03
OTRO HIPOTIROIDISMO
C845
OTROS LINFOMAS DE CELULAS T Y LOS NO ESPECIFICADOS

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