Mid- to long-term results with the new self-expanding

Mid- to long-term results with the new self-expanding

A) Resultados a medio y largo plazo del nuevo
stent Allium ureteral (URS) autoexpandible y de
gran calibre - Experiencia multicéntrica
Gianpaolo Carrafiello, Jovan Hadzi Djokic, Zeljko Markovic, Biljana Markovic, Vesna Stojanovic, Boaz
Moskovitz, Ofer Nativ y Ernesto M. Santos.
Department of Urology. University of Insubria (Italy); Institute of Urology and Nephrology-Clinical
Center of Serbia (Belgrado); Institute of Radiology- Clinical Center of Serbia; Depart of Urology.
Bnai Zion Mediacl Center (Israel); Sección de Radiología Vascular e Intervencionista- Hospital
Clínico San Carlos (España).
ABSTRACT
Materiales y métodos
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El Allium-URS es un auto-expandible, totalmente recubierto, de gran calibre. Se
inserta, ya sea de forma anterógrada o retrógrada después de la dilatación de
las estenosis.
Allium-URS se insertó en 37 pacientes (46 unidades ureterales) en 4 centros.
29 pacientes tenían una nefrostomía y 8 estaban tratados de forma crónica con
doble J. De los 29 pacientes con una nefrostomía, en 20 URS se insertó
anterógradamente, en 9 combinado (anterógrada dilatación / inserción
retrógrada) y en 8 casos la inserción de URS fue retrógrada.
Las indicaciones fueron: cáncer ginecológico (con y sin radioterapia), cáncer de
vejiga, lesión iatrogénica (RTU, cirugía abdominal), anastomosis
ureterointestinal, fugas de orina postoperatoria.
Tiempo de vida de Allium-URS fue de 3-59 meses (media de 17 meses).
Resultados
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Durante el seguimiento de hasta 59 meses ninguno de los stents ocluyó.
Trece pacientes murieron a causa de su enfermedad maligna primaria.
La migración del stent ocurrió en 5 pacientes después de 3 a 100 días. Se
intercambiaron con uno nueva.
En 9 pacientes se retiraron los URS endoscópicamente.
Los pacientes permanecieron asintomáticos después de la eliminación URS.
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Conclusiones
Nuestros resultados a medio y largo plazo indican que el uso Allium-URS en menor
estenosis ureteral es factible, segura y eficaz y sin intervenciones secundarias para
mantener la permeabilidad ureteral durante largos períodos.
Se necesita mayor número de pacientes y un seguimiento más prolongado para ver la
eficacia de estos nuevos stents.
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