ALUMNO: Nombre .................... Apellidos

Curso
Bachillerato
Ciencias y Tecnología
C. Sociales
Grado Superior
Grado Medio
Universidad
F.P. Básica
E.S.O.
Primaria
2015 - 2016
M. Pensión
Residencia
ALUMNO
Nombre
Apellidos
Nacido en
Provincia
Fecha de Nacimiento
Correo electrónico Alumno/a
Nombre del Padre
Edad
Profesión
Edad
Profesión
Correo electrónico Padre
Nombre de la Madre
Correo electrónico Madre
Actualmente cursa
Nombre del Colegio
Localidad
Provincia
Curso para el que solicita plaza
Número de Hermanos
Varones
Hembras
Lugar que ocupa entre ellos
DOMICILIO ACTUAL
Calle
Número
Población
Código Postal
Teléfono domicilio
Teléfono trabajo Padre
Teléfono Abuelos
Otros teléfonos
Piso
Puerta
Provincia
Teléfono trabajo madre
MOTIVOS QUE LE INDUCEN A SOLICITAR PLAZA EN ESTE CENTRO
¿QUÉ TAL VA EN LOS ESTUDIOS REALIZADOS HASTA EL MOMENTO?
Aranda de Duero, a______de_____________20__
Firma de los Padres/Tutores Legales
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