PDF - Federación Guipuzcoana de Caza

KIROLGI FUNDAZIOA
BANAKAKO MODALITATEETAKO KIROLARIERI
2014. URTEAN DIRU-LAGUNTZAK EMATEKO
ESKAERA ORRIA
IMPRESO DE SOLICITUD PARA LA CONCESION DE
AYUDAS A DEPORTISTAS DE MODALIDADES DE
PARTICIPACION INDIVIDUAL EN EL AÑO 2014
Kirolariak bete beharrekoa / A rellenar por la o el deportista.
Kirol Modalitatea
Modalidad deportiva
Kluba
Club
Kirolaria
Deportista
OHARRA: Emandako datu guztiak benetakoak direla bermatzen du eskatzaileak.
NOTA: La o el solicitante garantiza que todos los datos reseñados son ciertos.
Anoeta pasealekua 5 . 20014 . Donostia – San Sebastián . T: 943 453 498 . F: 943 459 493 . www.kirolgi.org . [email protected]
KIROLGI FUNDAZIOA
Kirolariaren datuak. Datu guztiak jarri.
Datos del o la deportista. Rellenar todos los datos.
Izena
Nombre
Bi abizen
Dos apellidos
Jaiotze data eta herria
Fecha y lugar de nacimiento
Helbidea
Dirección
Herria eta posta kodea
Localidad y C.P.
NAN./D.N.I.
K/k (20 zenbaki)
C/cte. (20 dígitos)
Telefonoa
Teléfono
E-mail helbidea
Dirección de E-mail
Anoeta pasealekua 5 . 20014 . Donostia – San Sebastián . T: 943 453 498 . F: 943 459 493 . www.kirolgi.org . [email protected]
KIROLGI FUNDAZIOA
Kirolariaren datu akademikoak, EHU-UPVen / MUn / TECNUNen / Bergarako
UNEDen ikasten ari bada.
Datos académicos del o la deportista si está estudiando en EHU-UPV / MU / TECNUN /
UNED (Bergara).
2013-14 ikasturtean graduren bat
egiten ari zara?
¿Está Ud. durante el curso 2013/14
realizando algún grado
universitario?
BAI / SI
EZ / NO
Graduaren izena eta kurtsoa
Nombre de la carrera universitaria y
curso
Unibertsitatearen izena
Nombre de la Universidad
* 2014ko urtarrilaren 31a baino lehen bidali matrikula egin izanaren agiria.
* Presentar el Resguardo de Matrícula correspondiente antes del 31 de enero de 2014.
No cursos de postgrado, de doctorado, másters, etc …
Graduondoa, doktoretza, masterra eta abar egiten ari ez direnak.
Beste ikasketa mota batzuk / Otro tipo de estudios académicos.
2013-14 ikasturtean goi mailako
moduluren bat egiten ari zara?
¿Está Ud. durante el curso 2013/14
realizando algún módulo de grado
superior?
BAI / SI
EZ / NO
Moduluaren izena eta kurtsoa
Nombre del módulo y curso
Ikastetxearen izena
Denominación del Centro
* 2014ko urtarrilaren 31a baino lehen bidali matrikula egin izanaren agiria.
* Presentar el Resguardo de Matrícula correspondiente antes del 31 de enero de 2014.
Anoeta pasealekua 5 . 20014 . Donostia – San Sebastián . T: 943 453 498 . F: 943 459 493 . www.kirolgi.org . [email protected]
KIROLGI FUNDAZIOA
Kirolaria kide den klubaren datuak. Datu guztiak jarri.
Datos del club del o la deportista. Rellenar todos los datos.
Kluba
Club
Helbidea
Dirección
Herria eta posta kodea
Localidad y C.P.
Telefonoa
Telefono
Faxa
Fax
E-mail helbidea
Dirección de E-mail
Anoeta pasealekua 5 . 20014 . Donostia – San Sebastián . T: 943 453 498 . F: 943 459 493 . www.kirolgi.org . [email protected]
KIROLGI FUNDAZIOA
2013. URTEAN KIROLARIAK LORTUTAKO KIROL
EMAITZEN ARABERAKO MERITUAK
MERITOS ALEGADOS POR LOS RESULTADOS
DEPORTIVOS CONSEGUIDOS POR LA / EL
DEPORTISTA EN EL AÑO 2013
Anoeta pasealekua 5 . 20014 . Donostia – San Sebastián . T: 943 453 498 . F: 943 459 493 . www.kirolgi.org . [email protected]
KIROLGI FUNDAZIOA
Espainiako Banakako Txapelketan lortutako emaitzen araberako meritua.
Datu guztiak jarri.
Merituaren egiaztagiria aurkeztu (federazioaren ziurtagiria, webgunearen lotura, ....)
Mérito alegado por el resultado obtenido en el Campeonato Estatal-España Individual.
Rellenar todos los datos.
Adjuntar prueba del mérito presentado (certificado de la federación, referencia en la
página Web, …)
Lehiaketaren izen
ofiziala
Denominación oficial
de la competición
Lekua
Lugar
Data
Fecha
* Diziplina / Froga
* Disciplina / Prueba
Maila
Categoría
Lortutako postua
Puesto obtenido
Lotura zehatza
webgunean
Enlace concreto en la
Web
•
Irakurri Laguntza Oinarrien 2.3 puntua / Leer el punto 2.3 de las Bases de Ayudas.
Anoeta pasealekua 5 . 20014 . Donostia – San Sebastián . T: 943 453 498 . F: 943 459 493 . www.kirolgi.org . [email protected]
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Europako Banakako Txapelketan lortutako emaitzen araberako meritua.
Datu guztiak jarri.
Merituaren egiaztagiria aurkeztu (federazioaren ziurtagiria, webgunearen lotura, ....)
Mérito alegado por el resultado obtenido en el Campeonato de Europa Individual.
Rellenar todos los datos.
Adjuntar prueba del mérito presentado (certificado de la federación, referencia en la
página Web, …)
Lehiaketaren izen
ofiziala
Denominación oficial
de la competición
Lekua
Lugar
Data
Fecha
* Diziplina / Froga
* Disciplina / Prueba
Maila
Categoría
Lortutako postua
Puesto obtenido
Lotura zehatza
webgunean
Enlace concreto en la
Web
* Irakurri Laguntza Oinarrien 2.3 puntua / Leer el punto 2.3 de las Bases de Ayudas.
Anoeta pasealekua 5 . 20014 . Donostia – San Sebastián . T: 943 453 498 . F: 943 459 493 . www.kirolgi.org . [email protected]
KIROLGI FUNDAZIOA
Munduko Banakako Txapelketan lortutako emaitzen araberako meritua.
Datu guztiak jarri.
Merituaren egiaztagiria aurkeztu (federazioaren ziurtagiria, webgunearen lotura, ....)
Mérito alegado por el resultado obtenido en el Campeonato del Mundo Individual.
Rellenar todos los datos.
Adjuntar prueba del mérito presentado (certificado de la federación, referencia en la
página Web, …)
Lehiaketaren izen
ofiziala
Denominación oficial
de la competición
Lekua
Lugar
Data
Fecha
* Diziplina / Froga
* Disciplina / Prueba
Maila
Categoría
Lortutako postua
Puesto obtenido
Lotura zehatza
webgunean
Enlace concreto en la
Web
* Irakurri Laguntza Oinarrien 2.3 puntua / Leer el punto 2.3 de las Bases de Ayudas.
Anoeta pasealekua 5 . 20014 . Donostia – San Sebastián . T: 943 453 498 . F: 943 459 493 . www.kirolgi.org . [email protected]
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