Sus Derechos y Responsabilidades

Sus Derechos y Responsabilidades
Sus Derechos
Como miembro de Behavioral Healthcare, Inc., usted tiene ciertos derechos. Y es importante
que sepa cuáles son. Queremos ayudarle a entender sus derechos y cerciorarnos de que usted está
siendo tratado de manera justa. Si tiene alguna pregunta acerca de estos derechos, porfavor llame a
nuestra Oficina de asuntos de miembros y la familia.
Usted tiene el derecho a:
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Ser tratado con respeto, por su dignidad y privacidad.
Pedir información sobre BHI, nuestros servicios y proveedores, incluyendo:
• Sus beneficios de consumo de sustancias y salud mental.
• Cómo obtener acceso a la atención.
• Y como obtener información sobre sus derechos.
Recibir la información de una manera que usted pueda comprender fácilmente.
Hacer recomendaciones sobre la política de derechos y responsabilidades de los miembros de
Behavioral Healthcare, Inc.
Elegir cualquier proveedor de la red BHI.
Obtener servicios culturalmente apropiados y competentes de los proveedores de Behavioral
Healthcare, Inc.
Obtener los servicios de parte de un proveedor que hable su idioma o conseguir servicios de
interpretación en todos los idiomas necesarios.
Pedir que un proveedor específico sea añadido a la red de proveedores.
Recibir servicios que sean apropiados y accesibles cuando sea médicamente necesario,
incluyendo la atención las 24 horas del día, los siete (7) días de la semana durante situaciones
de emergencia.
Obtener los servicios de emergencia de cualquier proveedor, incluso aquellos que no están en
nuestra red, sin tener que llamar primero a BHI.
Obtener una cita de rutina dentro de los siete (7) días hábiles, o una cita urgente dentro de las
24 horas de su solicitud.
Recibir servicios cubiertos, médicamente necesarios, de parte de un proveedor que no
pertenezca a la red BHI si no podemos proporcionarlos.
Enterarse de cualquier cuota que se le cobre. No hay cuotas o copagos para los servicios
cubiertos por Medicaid que recibe a través de Behavioral Healthcare, Inc.
Obtener un aviso por escrito de cualquier decisión que tome Behavioral Healthcare, Inc. para
negar o limitar los servicios solicitados y poder apelar esa decisión.
Obtener una explicación completa de sus proveedores acerca de lo siguiente, sin importar el
costo o el beneficio de la cobertura:
• El diagnóstico y el estado de usted o de su hijo.
• Diferentes tipos de tratamiento que pueden estar disponibles.
• ¿Qué tratamiento y/o medicamento podría funcionar mejor?
• ¿Qué se puede esperar de citas adicionales con su proveedor?
Participar en las discusiones acerca de lo que necesita, y tomar decisiones sobre su atención
con sus proveedores.
Obtener una segunda opinión si usted tiene alguna duda o desacuerdo sobre su tratamiento.
Ser notificado sin demora de cualquier cambio en los beneficios, servicios o proveedores.
Rechazar o suspender el tratamiento, salvo lo dispuesto por la ley.
Phone: 303-361-8100 | Toll Free: 844-818-2485 | TTY: 844-528-0372 | Fax: 303-364-2240
1290 Chambers Road | Aurora, Colorado 80011 | bhicares.org
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Comprender sus derechos y el proceso de queja.
Cualquier otro derecho garantizado por ley o reglamento (de la ley).
Estar a salvo de cualquier forma de restricción o reclusión utilizada como
medio para convencerlo a usted de hacer algo que no desea hacer, o como
castigo.
Obtener copias de sus registros de tratamiento y planes de servicio y pedir a Behavioral
Healthcare, Inc. que cambie sus datos si usted cree que son incorrectos o incompletos.
Obtener información escrita sobre voluntades médicas anticipadas.
Obtener información y ayuda para quejas, apelaciones y procedimientos de audiencia justa.
Presentar una queja sobre su tratamiento a Behavioral Healthcare, Inc. sin ser objeto de
represalias.
Tener un defensor independiente que le ayude con cualquier pregunta, problema o duda sobre
el sistema de salud mental.
Expresar una opinión sobre los servicios de Behavioral Healthcare, Inc. ante las agencias
estatales, los órganos legislativos, o los medios de comunicación sin que por ello sus
servicios se vean afectados.
Ejercer sus derechos sin que haya ningún cambio en la forma en que Behavioral Healthcare,
Inc. o nuestros proveedores lo tratan.
Que su privacidad sea respetada. Su información personal sólo puede ser divulgada a terceros
cuando usted da su permiso o cuando lo permita la ley.
Conocer los registros que se tienen de usted mientras usted está en tratamiento y saber quién
puede tener acceso a ellos.
Sus Responsabilidades
Para que su tratamiento de salud mental sea un éxito, tenemos que trabajar juntos: usted, su(s)
proveedor(s), y el personal de Behavioral Healthcare, Inc. Nosotros hacemos nuestra parte al
proporcionarle información sobre sus derechos y los servicios que ofrecemos. Su responsabilidad
consiste en:
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Elija un proveedor de la red de Behavioral Healthcare, Inc. Llámenos si quiere ver a alguien
que no está en la red de Behavioral Healthcare, Inc.
Siga las reglas de Behavioral Healthcare, Inc. y las de Medicaid.
Siga los pasos descritos en el manual de miembros y familias si desea presentar una queja o
apelación ante Behavioral Healthcare, Inc. acerca de los servicios que está recibiendo.
Pague por cualquier servicio que reciba que no están cubiertos por Medicaid o BHI.
Avise a Behavioral Healthcare, Inc. si usted tiene cualquier otro seguro, incluyendo
Medicare.
Asista a las citas programadas. Llame para cancelar o reprogramar si usted no puede llegar a
la cita.
Haga preguntas cuando no entiende o si desea más información.
Informe a sus proveedores la información que necesitan para cuidar de usted. Esto incluye si
tiene algún síntoma.
Trabaje con sus proveedores para crear metas que le ayudarán en su recuperación.
Estar de acuerdo en seguir los planes de tratamiento que usted y sus proveedores han
desarrollado.
Tome los medicamentos tal cual se le son recetados.
Phone: 303-361-8100 | Toll Free: 844-818-2485 | TTY: 844-528-0372 | Fax: 303-364-2240
1290 Chambers Road | Aurora, Colorado 80011 | bhicares.org
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Informe a su médico si está teniendo efectos secundarios
desagradables con sus medicamentos. También, dígale a su médico si
sus medicamentos no parecen estar ayudándolo a sentirse mejor.
Busque servicios adicionales de apoyo en la comunidad.
Invite a las personas que le van a ser útiles y de apoyo para que sean incluidos en su
tratamiento. Estas personas pueden incluir a familiares, amigos u otras personas que
usted elija.
Trate a sus proveedores, como usted espera que lo traten.
Phone: 303-361-8100 | Toll Free: 844-818-2485 | TTY: 844-528-0372 | Fax: 303-364-2240
1290 Chambers Road | Aurora, Colorado 80011 | bhicares.org