formato autorizacion pagos por transferencia electronica

Transcripción

formato autorizacion pagos por transferencia electronica
FORMATO AUTORIZACION PAGOS POR TRANSFERENCIA ELECTRONICA
INSCRIPCION ACREEDORES Y AUTORIZACION PAGOS POR
TRANSFERENCIA ELECTRONICA
FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA
FUERZA AEREA
1- INFORMACION GENERAL
APELLIDOS Y NOMBRES, O RAZON SOCIAL
TIPO DE
IDENTIFICACION,
CC
MARQUE CON X
Dirección para envío de Correspondencia
Gran Contribuyente
SI
Régimen de IVA
Comun
TI
CORREO ELECTRONICO
CE
NIT
OTRA CUAL
Numero de identificación - sin guiones
Ciudad
2- INFORMACION TRIBUTARIA
Agente Retenedor
Agente
Simplificado
Especial
NO
Teléfono
SI
NO
No. Resol.
SI
NO
No. Resol.
DV
Fax
3- INFORMACION GENERAL SILOG (no diligenciar)
ORGANIZACIÓN DE
COMPRAS
CLASE DE PROVEEDOR
NO
EXTER
REC
RECIPR
cond pago
Via de pago EL
Ch
TI
4- INFORMACION BANCARIA ** Solo si vía de pago es TF
ENTIDAD BANCARIA AFILIADA A ACH (Ver listado anexo 4)
NOMBRE DEL TITULAR DE LA CUENTA *
TIPO DE CUENTA
MARQUE CON X
MON
AHORRO
CORRIENTE
G. tes Ram
Clas
cuenta Asociada
Numero de Cuentas (sin guiones)
5- AUTORIZACION
identificado con
No.
de
actuando en
o en Representación legal, autorizo a la FUERZA AEREA COLOMBIANA a través de la utilización del sistema de transferencia
electrónica de fondos, abone a la cuenta que indico en el numeral dos (02), el pago de las acreencias a mi favor o a favor de la
Nombre propio
entidad que represento.
(*) Certifico que: Esta cuenta bancaria no es conjunta, que el beneficiario de los pagos es el único titular, que el titular de esta cuenta esta identificado
en la entidad bancaria con el tipo de documentos y numero de identificación que registra en esta autorización de pagos y que la cuenta se encuentra
activa.
Yo,
Observaciones:
FIRMA DE AUTORIZACION
FIRMA FUNCIONARIO TESORERIA__________________________
FIRMA FUNCINARIO CONTABILIDAD_________________________
FIRMA FUNCINARIO CONTABILIDAD__________________________
01. BOGOTA
02 POPULAR
05 BANCAFE
06 SANTANDER
07 BANCOLOMBIA
08 ABN AMRO BANK
09 CITIBANK
anexo 1+B17-ENTIDADES BANCARIAS RED ACH COLOMBIA
10 LLOYDS TSB BANK
29 TEQUENDAMA
12 SUDAMERIS
30 CAJA SOCIAL
13 GANADERO
34 SUPERIOR
14 CREDITO
37 MEGABANCO
19 COLPATRIA
48 ALIADAS
22 UNION COLOMBIANO 51 DAVIVIENDA
23 OCCIDENTE
52 AV VILLAS
24 ESTÁNDAR CHARTERED
36 BANK OF BOSTON
54 GRANAHORRAR
55 CONAVI
57 COLMENA
50 GRANBANCO
Es indispensable adjuntar la siguiente documentación
> Certificado de constitución y gerencia o Registro en el RUT
> Carta de la entidad financiera a donde Usted (o su empresa) tiene la cuenta, y se certifique la existencia de la cuenta de la cuenta y el
número como aparece registrada dicha cuenta.
> Fotocopia del Nit o documento de identificación

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