2º FORO INTERNACIONAL DE ARBITRAJE ICC DE SANTO

2º FORO INTERNACIONAL DE ARBITRAJE ICC DE SANTO

2º FORO INTERNACIONAL DE ARBITRAJE
ICC DE SANTO DOMINGO: “Técnicas para la
conducción y gestión de arbitrajes”
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
Favor enviar correo electrónico a: Nyder Baez / Raquel De La Rosa
Email:
[email protected]; [email protected]
Teléfono: 809 682 2688 ext. 2355 / 2318
Datos del participante: (escriba en letra de molde o a computadora)
Título:(Sr/Sra/Dr/Lic):____________________________________________________________
Apellido: ____________________________________ Nombre:___________________________
Empresa: ______________________________________________________________________
Cargo que ocupa: _______________________________________________________________
Dirección:_______________________________________________________________________
Ciudad/Estado: _______________________________ País: _____________________________
Email:__________________________________________________________________________
Teléfono:_________________________________ Cel :__________________________________
COSTO DE INCRIPCIÓN:
Tarifa general: USD 300.00
Tarifa miembros ICC: USD 250.00
Tarifa socios CCPSD: USD 275.00
*Su registro quedará confirmado luego de haber recibido su formulario de inscripción y el pago completo de la misma.
FORMAS DE PAGO:
Tarjeta de crédito:
Visa
Master Card
*Para los pagos hechos en Moneda dominicana la tasa de cambio será de RD 46 x 1 USD.
Nombre completo del titular de la tarjeta:
No. de tarjeta:________________________________________
Código de tarjeta:_________________________________
Comprobante fiscal:
SI
NO
Fecha de vencimiento: ________________________RNC/Cédula: _____________________
*Sólo aplica para facturas en R.D.
Firma del titular:_______________________________________
Cheque:
Beneficiario: Cámara de Comercio y Producción de Santo Domingo
Concepto inscripción: 2º Foro Internacional de Arbitraje ICC
Depósito o Transferencia:
Cta. de ahorros en Dólares Banco Del Progreso Dominicano 04-060-0062-31
No. de confirmación transacción bancaria:________________________________
Cta. de ahorros en Pesos Dominicanos Banco BHD 028 238 400 82
No. de confirmación transacción bancaria: _____________________________
*El costo del curso no es reembolsable.
*El 50% del costo de su inscripción será reembolsado si se recibe la
solicitud de cancelación por escrito antes del 11 de abril de 2016.
Protección de datos:
La información que provea en este formulario serán usados para propósitos de registro. Serán almacenados en la base de datos de la ICC (la
Cámara de Comercio Internacional). Bajo la ley francesa “informatique et libertés” de 6 de enero de 1978, usted puede tener acceso a esta
información y solicitar que se elimine o corrija en cualquier momento, contactando a la ICC a [email protected]. La información que provea
puede ser usada por la ICC para mantenerlo informado de avances en su área de especialización, subscripciones y eventos. Por favor, indique si
no desea recibir esta información.
Fotografías durante el evento – descargo de responsabilidad legal :
Personal de la ICC estará presente en la conferencia tomando fotografías y video. Estas imágenes y video pueden ser usados, sin notificación
previa y en una fecha posterior, para mercadear este evento y/o dentro de los siguientes medios escritos/informáticos: brochures, boletines
informativos, materiales promocionales, videos, redes sociales y en el sitio web de la ICC.
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