Favor seleccionar la tarifa a pagar: Transferencia Bancaria Cuenta

INSCRIPCIÓN Y REGISTRO PARA TODOS LOS PARTICIPANTES
Favor seleccionar la tarifa a pagar:
Fechas límites de inscripción
Hasta el 14 de agosto de 2015
A partir del 17 de agosto de 2015
Miembros del ICOM
Estudiantes
RD
RD
RD
RD
Costo
$ 500.00
$ 800.00
$ 150.00
$ 150.00
Seleccionar
La tarifa incluye traducción simultánea, coffee breaks, cocktail de bievenida, excursión. Las solicitudes
de reembolso deberán ser enviadas por escrito a uno de los contactos siguientes, a más tardar el 14
de agosto de 2015. No habrá devoluciones después de esa fecha.
Forma de pago:
Transferencia Bancaria
Cuenta corriente No. 17771940018
Banco BHD León
Consejo Internacional de Museos
Efectivo
Estoy de acuerdo en que mis contactos sean distribuidos a los miembros del Primer Encuentro
Internacional ICOM República Dominicana: Museos para una sociedad sostenible:___Si
___No
Contactos: ICOM República Dominicana: [email protected]. Tel: (809) 537-3300. Museo Memorial
de la Resistencia Dominicana, ra atencion: Ramona Espinal de Santana: (809) 688-4440.
[email protected]
REGISTRO DE LOS PARTICIPANTES
Favor enviar el formulario de inscripción al correo electrónico de ICOM República Dominicana
[email protected]
Apellidos
Sr.
Sra.
Señorita
Institución
Dirección Completa
Teléfono
Correo electrónico 1
Correo electrónico 2
Número miembro del ICOM
Nombre que desea en el gafete:
Dr.
Nombres
Título
Fax
@
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