autorización de recogida de documentos

CENTRO REGIONAL DE INNOVACIÓN Y FORMACIÓN
«LAS ACACIAS»
AUTORIZACIÓN DE RECOGIDA DE DOCUMENTOS
D./D.ª ……………………………………………...……………………….., con documento
de identidad número ………….………. - …….. autorizo a D./D.ª ……...…..……………
…..…………………………….……………..…….., con documento de identidad número
………………………….. - …...….., a recoger los siguientes documentos expedidos a
mi nombre:
F Extracto de formación individual
F Certificados de participación en las actividades relacionadas a continuación:
MODALIDAD
TÍTULO
(curso, seminario, …)
(aproximado)
CURSO
ACADÉMICO
En ……………………………………….., a …… de ………………………….. de 200….
Firma:
IMPORTANTE: Junto a este documento ha de ir adjunta una fotocopia de su DNI.
C/ General Ricardos, 179
28025 - MADRID
Tel: 91 525 08 93 / 18 93 Fax: 91 525 90 06
Correo-e: [email protected]