“ Un regalo para toda la vida”

“ Un regalo para toda la vida”
La lactancia materna, es una práctica de amor y armonía que contribuye a construir una cultura de paz. Sus beneficios van mas allá de la supervivencia infantil y probablemente no exista ningún otro factor protector de la salud, que tenga tantas ventajas para la población. Aun más importante el amamantar ofrece el consuelo y el placer de una cercanía única entre la madre y su recién nacido; además, saber que la leche materna es lo mejor, proporciona a la madre confianza en su decisión de amamantar a su hijo, El contacto con la piel en el momento del nacimiento, así como el inicio temprano de la lactancia, favorece el apego y la adaptación neonatal y fortalece el vinculo efectivo madre hijo(a). La leche materna da al niño el mejor comienzo para la vida, se digiere fácilmente y proporciona, no solo una adecuada nutrición a los hijos pequeños, sino que fortalece su crecimiento y desarrollo. Adicional a esto aporta al recién nacido las defensas para suplir las deficiencias propias de la inmadurez inmunológica, haciéndolo menos propenso a padecer enfermedades infecciosas y alérgicas que ponen en peligro su vida y estimula el desarrollo visual, auditivo y comunicativo constituyéndose en un factor protector de la salud oral.
Para la salud de la mujer, la práctica de la lactancia materna mejora su autoestima y seguridad de dar respuesta afectiva a las demandas de las necesidades de sus hijos, reduce el riesgo de adquirir cáncer de mama y de útero, ayuda a la expulsión de la placenta y disminuye el riesgo de hemorragia post­parto. La correcta posición del niño al seno evita la congestión mamaria y la mastitis. La duración y la intensidad de la lactancia cuando es exclusiva, a libre demanda sin restricción de horarios y la mujer se encuentra en periodo de amenorrea post­ parto, aumenta el periodo ínter genésico reduciendo para la madre e hijo el riesgo de enfermar o morir. El amamantamiento, es la manera natural de criar a los niños, pero también es un arte aprendido. Hoy muchas madres a la hora de dar a luz que saben muy poco acerca de la lactancia. Para algunas madres y niños la lactancia es fácil desde el principio, para otros, no lo es. De hecho los momentos más difíciles ocurren durante los primeros días y semanas y, normalmente, la lactancia se vuelve más fácil con el paso del tiempo. Es muy importante tener en cuenta que muchos de los problemas comunes asociados con la iniciación de la lactancia tienen fácil solución o pueden ser evitados por completo si la madre sabe que es normal durante los primeros días. BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA Beneficia al niño porque:�
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El contacto con la madre le da sensación de seguridad y protección que lo ayuda a crecer
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sano desarrollando una personalidad más segura e independiente.�
Favorece el desarrollo psicomotriz, emocional y social.�
Lo protege de enfermedades diarreicas, respiratorias y alérgicas�
Lo protege de enfermedades intestinales de los adultos, como colitis ulcerosa y enfermedad de crohn.�
La leche materna es bacteriológicamente limpia y pura, ya que pasa directamente de la madre al niño, satisfaciendo las necesidades nutricionales de forma óptima, especialmente del sistema digestivo y del sistema nervioso central.�
Disminuye los problemas dentales y de mala oclusión ya que favorece el desarrollo adecuado de la mandíbula y demás estructuras de la boca.�
La leche materna es nutricionalmente superior a cualquier otra alternativa.�
Los bebes corren menos riesgo de alimentación excesiva. Beneficia a la madre por: :�
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Refuerza la autoestima como madre.�
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Favorece el establecimiento del vínculo madre / hijo interrumpido bruscamente por el parto.�
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Disminuye el sangrado posparto y el riesgo de anemias.�
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Disminuye el riesgo de padecer de cáncer ginecológico de mama y ovario y acelera la involución uterina (el útero vuelve antes a su tamaño original).�
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Favorece la rápida recuperación física y estiliza la figura: la grasa de reserva se utiliza para producir leche.�
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Ayuda a espaciar los embarazos.�
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Mejora la absorción de calcio durante la lactancia, previniendo la osteoporosis en la menopausia. Beneficia a la familia porque:�
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Es gratuita y no afecta el presupuesto familiar.�
Se gasta menos en medicamentos y alimentos sustitutivos.
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Mejora el desarrollo de la familia como célula social.�
Menor posibilidad de maltrato infantil o abandono por lazos afectivos cerrados. Beneficios para la sociedad:�
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Disminuye la morbilidad y mortalidad infantil.�
Contribuye al equilibrio ecológico.�
Reduce el gasto por la compra de leches artificiales, por gastos hospitalarios, con lo que se pueden reorientar los fondos de salud pública.�
Ahorro de tiempo y energía. CONSEJOS PARA UNA LACTANCIA EXITOSA DURANTE EL EMBARAZO: ejercicio para corregir los pezones ­ Poner un dedo a cada lado del pezón y estirar la areola hacia afuera. Realizar lo mismo alrededor del pezón, hasta cubrir un círculo completo. ­ Lubricar los dedos con una gota de calostro o aceite de bebe y sujetando la ase del pezón rotar los dedos como dando cuerda a un reloj. El masaje se completa estirando el pezón y traccionando hacia fuera. ­ Juegos sexuales, recuerde si el ejercicio produce molestias en el vientre deben suspenderse. No deben realizarlo las embarazadas con antecedentes de riesgo de parto prematuro DESPUÉS DEL PARTO: el contacto precoz Luego del corte del cordón umbilical, si el recién nacido es vigoroso se lo seca y se coloca sobre el abdomen o pecho de la madre, cubriéndolo para que no pierda calor. Esto estimula el contacto entre la madre y el niño. Dentro de la primera hora de nacido, el niño debe colocarse al pecho, para favorecer la salida de calostro y la baja de la leche,
esto estimula la producción de la leche y favorece la contracción uterina disminuyendo los riesgos de hemorragia posparto. Colocar la boca del niño cerca al pecho de la madre, esto le permite explorar y ejercitar el reflejo de búsqueda y succión. El bebe y la madre deben permanecer alojados conjuntamente, favoreciendo así el vínculo psico­afectivo entre ellos. RECOMENDACIONES GENERALES PARA LA MADRE DURANTE EL PERIODO DE LACTANCIA 1. Baño general diario, durante este realice la palpación de sus senos y verifique que estén blandos, sin nódulos o tumoraciones (acumulación de leche). 2. Lavado de manos antes de lactar al niño. 3. El niño deberá estar limpio y seco para ser alimentado. 4. Mantenga al niño descubierto (libre de cobertores) mientras lo lacta para evitar que se duerma y permitir el libre y estrecho contacto con la madre; evite moverlo bruscamente para no correr el riesgo de vomito. 5. Adopte la posición más cómoda, ya sea sentada o acostada pero con la espalda bien apoyada y atrayendo al bebe contra usted barriga con barriga. 6. No se debe de lavar la mama antes ni después de dar de comer al niño. 7. Haga extracción manual de una pequeña cantidad de leche materna y aplique en el pezón antes y después de amamantar al niño. 8. Como la humedad favorece la proliferación bacteriana (infecciones) y formación de fisuras, deberá airear los senos durante el mayor tiempo posible y si es posible expóngalos al sol.
9. Si durante los primeros días de lactancia se presentan fisuras y dolor en los pezones, no la suspenda, trátelos con leche materna y utilice la técnica correcta de amamantamiento. 10. Para mantener la producción y secreción de leche es recomendable dar a libre demanda, estar tranquila y feliz y descansar mientras su hijo duerme. 11. Coloque al niño de tal forma que sus brazos no interfieran entre la boca y el seno, el contacto con el seno materno debe ser estrecho. 12. Mientras se amamanta al niño, su cuerpo deberá estar frente al de la madre sin que tenga que extender o girar la cabeza para comer. 13. Coloque al niño al seno hasta que lo desocupe y luego páselo al otro seno. En la próxima toma inicie con el último seno que ofreció en la toma anterior. 14. Cuando la lactancia es exclusiva y a libre demanda, el niño no necesita recibir agua ni jugos; la leche materna suple las necesidades nutricionales y de líquidos del niño.
PROCEDIMIENTO PARA AMAMANTAR�
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Relájese, busque un lugar cómodo y tranquilo, puede utilizar almohadas para apoyar el bebe y la espalda, utilice un banquito o cualquier elemento que le permita mantener los pies elevados y apoyados.�
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Recuerde que la madre debe acercar al niño al seno y no el seno al niño (no inclinarse), previniendo así los dolores de espalda y tracción del pezón.�
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Soporte el seno con la mano en forma de “C”, colocando el pulgar por encima y los otros cuatro dedos por debajo del pezón detrás de la areola, ya que si chocan los labios del niño con los dedos de la madre estos impiden que pueda coger todo el pezón y parte de la areola para una succión adecuada.�
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Estimule el reflejo de búsqueda acercando el pezón a la comisura labial y cuando el niño abra la boca completamente, introduzca el pezón y la areola. Si se resiste hale suavemente hacia abajo su barbilla para lograr una correcta succión
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Los labios del niño deberán estar totalmente separados (boca de pescado), de lo contrario provocarán la formación de fisuras que dificultan la lactancia materna. Si este adopta la posición incorrecta se deberá retirar el seno introduciendo el dedo meñique por el borde de la boca del bebe e intentar nuevamente.�
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Permita al recién nacido la succión a libre demanda y el alojamiento conjunto.�
El amamantamiento nocturno aumenta la producción de leche materna.
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POSICIONES DE AMAMANTAR POSICIÓN SENTADA Es mucho más fácil iniciar la alimentación las primeras veces en esta posición. La madre debe sentarse en la cama, en una silla cómoda, o en una mecedora; los cojines y las almohadas son imprescindibles, utilícelos en la espalda, debajo del codo y en su regazo para sostener al bebe. Utilice una banqueta para elevar las rodillas, deberá estar completamente relajada sin tener ningún músculo tenso. Coloque al bebe en posición adecuada, su cabeza debe apoyarse sobre la parte interior del codo y la espalda debe ser sostenida por su antebrazo y la madre puede sostener con la mano la parte superior de los muslos o la parte inferior del tronco. El oído, hombro y cadera del bebe deben estar en línea recta, su cabeza debe estar recta en línea con el cuerpo no arqueada hacia atrás ni volteada hacia los lados.
El bebe debe mantenerse a nivel del pecho de manera que la madre no tenga que inclinarse hacia delante para alcanzarlo, ni él se estire para alcanzar el pezón. Utilizar un cojín en el regazo ayudará. Ofrezca el pecho al bebe, sostenga el pecho con la mano que tenga libre, colocando el dedo pulgar por encima y los otros dedos por debajo en forma de “C”, asegúrese que los dedos estén bien atrás de la areola. Estimule al bebe a afianzarse adecuadamente, toque suavemente los labios del bebe con su pezón. Si el bebe voltea la cabeza para el otro lado, frote suavemente su mejilla del lado mas cerca de usted, luego trate de tocar suavemente sus labios hablándole y estimulándolo a abrir la boca. Cuando el bebe abra bien la boca coloque el pezón en el centro de la boca y rápidamente acerque al bebe hacia usted con el antebrazo que lo sostiene. Es importante acercar bien al bebe hacia usted. Puede requerir varios intentos para coordinar sus acciones con las reacciones del bebe de manera que todo se haga suavemente. Si el bebe esta incómodo deberá detenerse, acomodarlo y comenzar nuevamente.
POSICIÓN ACOSTADA Puede ser mucho más cómoda para las primeras semanas y en las noches. Acuéstese de lado con una almohada debajo de su cabeza, coloque al bebe acostado sobre su espalda mirando hacia usted con su boca alineada con el pezón; pase su brazo por debajo del bebe de manera que su cabeza esté recostada en la parte interior del codo. Recuéstese sobre las almohadas que están detrás de usted y ofrezca el pezón al bebe mientras que lo sostiene con la mano. Estimule al bebe de manera que se sujete apropiadamente tocando sus labios con el pezón hasta que abra bien la boca, luego coloque bien el pezón dentro de la boca y acerque al bebe de manera que succione en forma eficaz. POSICIÓN DEBAJO DEL BRAZO Llamada también posición de fútbol por la forma en que se lleva la pelota en el fútbol americano. Coloque al bebe con las piernas debajo del brazo de la madre y la cabeza en la mano de la madre. Necesitará utilizar cojines para subir al bebe al nivel de su pecho. Cuando acerque al bebe asegúrese de que está no empujando con las piernas el espaldar de
la silla; si esto sucede, dóblele las piernas hacia arriba, por detrás de usted, de manera que la colita quede contra el espaldar de la silla. Esta posición es útil para bebes que tienen dificultades de sujetarse al pecho, ya que da a la madre buena visibilidad de lo que está sucediendo y buen control de la posición del bebe al sujetarse. EXTRACCIÓN DE LECHE MATERNA Es importante que la madre que amamanta esté familiarizada con la técnica de extracción de la leche y que el personal de salud la conozca y maneje de tal forma que sea un apoyo en el inicio del proceso y continuación de la lactancia. Hay diversas circunstancias en las que puede necesitar extraerse leche, entre ellas:
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Si el bebe ha de estar separado de su madre por ser prematuro o estar enfermo.�
Para aliviar la ingurgitación mamaria.�
Para mantener la secreción de leche, cuando en una toma determinada o temporalmente no es posible dar el pecho. La extracción de leche puede hacerse de forma manual o mecánicamente con una bomba extractora. En cualquier caso es importante conocer la técnica para conseguir una cantidad adecuada de leche, así como para evitar dañar el pecho. ESTIMULAR LA BAJADA DE LA LECHE Tanto si se va a extraer la leche de forma manual como con bomba debe primero preparar el pecho para facilitar la extracción, provocando el reflejo de bajado o de eyección láctea. Para la estimulación se debe seguir tres pasos: masajee, frote y sacuda.�
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MASAJEE, oprimiendo firmemente el pecho hacia la caja toráxica (costillas), usando un movimiento circular con los dedos en un mismo punto, sin deslizar los dedos sobre la piel, después de unos segundos vaya cambiando hacia otras zonas del seno.�
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FROTE, el pecho cuidadosamente desde la parte superior hasta el pezón de modo que produzca un cosquilleo. Continúe este movimiento desde la periferia del pecho hacia el pezón por todo alrededor.�
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SACUDA, ambos pechos suavemente inclinándose hacia adelante
EXTRACCIÓN MANUAL PROCEDIMIENTO: 1. Coloque el pulgar y los dedos índice y medio formando una “C” a unos tres o cuatro centímetros por detrás del pezón (no tiene que coincidir forzosamente con el final de la aureola); evite que el pecho descanse sobre la mano. 2. Empuje los dedos hacia atrás (hacia las costillas) sin separarlos. Para pechos grandes y caídos primero levántelos y después empuje los dedos hacia atrás. 3. Ruede los dedos y el pulgar hacia el pezón, del modo en que se imprimen en un papel las huellas digitales (rueden pero no deslicen). 4. Repita rítmicamente para vaciar los depósitos (coloque los dedos, empújelos hacia adentro, ruédelos). 5. Vaya rotando la posición de los dedos para vaciar otras partes del pecho. Utilice ambas manos en cada pecho. Este procedimiento deberán usarlo las madres que están extrayendo su leche en lugar de amamantar al bebe y para aquellas que desean establecer, aumentar o mantener cuando el bebe no puede mamar�
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Extraiga la leche de cada pecho hasta que el flujo de la leche se haga más lento.�
Provoque el reflejo de bajada en ambos pechos (masajee, frote y sacuda). Puede hacerse simultáneamente.
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Repita todo el proceso de exprimir y provocar el reflejo de bajada una o dos veces más. El flujo de leche se tarda más la segunda y tercera vez, a medida que los reservorios se van vaciando TIEMPO El procedimiento completo debe durar entre 20 y 30 minutos.�
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Extraiga la leche de cada pecho de 5 a 7 minutos. Masajee, frote y sacuda.�
Extraiga nuevamente de cada pecho de 3 a 5 minutos; masajee, frote y sacuda.�
Extraiga una vez más de 2 a 3 minutos. EXTRACCIÓN CON BOMBA El procedimiento que se debe seguir es el mismo que para la extracción manual. Comience con lavada de manos, estimule la bajada de la leche como se ha explicado anteriormente, y aplique la bomba al pecho siguiendo las siguientes instrucciones del aparato y los tiempos de extracción recomendados según el tipo de bomba.
CONSERVACIÓN DE LA LECHE MATERNA La leche materna no tiene preservativos, por lo tanto deberán tomarse ciertos cuidados para manipularla adecuadamente: ­ Lávese muy bien las manos antes de comenzar a extraerse la leche. ­ Utilice un recipiente de plástico con tapa, previamente hervido (dejar hervir por espacio de 10 a 15 minutos). RECIPIENTES DISPONIBLES: ­ Bolsas plásticas diseñadas para este fin. ­ Biberón o recipiente de plástico con tapa rosca.
TÉCNICA: ­ Deje espacio en la cabeza o parte superior del recipiente porque la congelación expande la leche. ­ Congele porciones de 2 a 5 onzas en las bolsas, cerrando con varios dobleces. ­ Anote fecha y volumen con marcador a prueba de agua. ­ En una misma bolsa puede agregar extracciones del mismo día hasta completar el volumen requerido y congelar en la noche. ­ Puede agregar leche refrigerada del recipiente de extracción a la ya congelada, siempre que la leche fría agregada sea de menor volumen que la congelada. GUIA DE ALMACENAMIENTO DE LA LECHE MATERNA Almacenamiento Temperatura de ambiente leche materna Extracción reciente 8­10 horas Leche materna descongelada NO Almacenar Nuevamente Refrigerador 24­ 48 horas 24 horas Congelador casero 3 meses** NO Recongelar la Leche descongelada ** Si se dispone de un congelador separado del refrigerador, se puede conservar hasta por seis (6) meses y si se cuenta con un congelador vertical completamente independiente de la nevera la duración puede ser por un año (12 meses).
DESCONGELACION DE LA LECHE MATERNA: �
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Deje la leche en la nevera durante la noche anterior, dado que la descongelación completa tarda 12 horas. La leche descongelada puede permanecer refrigerada durante 24 horas antes de usarse. Si no la usa dentro de las 24 horas deberá desecharla. No debe volver a congelarla.�
Solo caliente el volumen que va a utilizar.�
Descongele y caliente la leche bajo agua tibia; ponga un recipiente con agua tibia y sumerja el recipiente con la leche. Recuerde que la leche no debe hervirse solo quedar a temperatura corporal (tibio).�
Agite antes de probar la temperatura.�
NUNCA descongele o caliente en horno microondas porque puede alterar algunos nutrientes de la leche. Tenga en cuenta que a diferencia de la leche de vaca o de fórmula la leche materna no es homogenizada, por lo que la grasa de la leche congelada quedará en la parte superior del recipiente de almacenamiento, esto es talmente normal. Al agitar la leche durante el calentamiento la grasa se mezclará. La leche descongelada que no tome el bebe puede mantenerse refrigerada durante otras 24 horas, siempre que no haya sido calentada ni haya estado en contacto con la saliva del bebé. Pasado este tiempo se desechará. Después que la leche almacenada se ha calentado ha de usarse inmediatamente y solamente para esa toma. Cualquier resto de leche que no haya tomado el bebe no se puede usa.
CREANDO UN BANCO DE LECHE MATERNA �
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Aproveche la licencia de maternidad para proveerse de leche materna suficiente antes de retornar el trabajo.�
Asegure la producción contínua de leche con la estimulación regular de la succión del bebé o la extracción.�
Familiarícese con la extracción manual o mecánica simulando el horario de trabajo.�
Enseñe a las personas que cuidarán al niño, la importancia de administrar la leche con taza y cuchara, solo necesita un poco de PACIENCIA.