Hoja de Información y Cuidados Extirpación de Lesiones Cutáneas

Hoja de Información y Cuidados Extirpación de Lesiones Cutáneas

UGC Olivar de Quinto
Hoja de Información y Cuidados
Extirpación de Lesiones Cutáneas Superficiales por Electrocirugía
Identificación y descripción del procedimiento
Se trata de un procedimiento que origina el corte o destrucción celular de lesiones cutáneas
benignas, mediante la aplicación de un bisturí eléctrico, siendo habitual su empleo en cirugía
menor es el del tratamiento de lesiones tales como:
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Fibromas blandos.
Verrugas ordinarias y arborescentes.
Ectasias (puntos rubís, nevus araneus).
Granuloma piógeno.
Cirugía de la uña
Por las características de las lesiones objeto de esta técnica y la propia técnica en si misma, no es
habitual tener que realizar sutura quirúrgica con posterioridad.
Objetivos
Eliminación de la lesión superficial, no estando indicado cuando se precisa el envío de la muestra,
por diagnóstico incierto, a anatomía patológica.
Contraindicaciones
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Lesiones sin diagnóstico claro.
Sospecha de malignidad.
Pacientes portadores de marcapasos.
Pacientes con alteración grave del ritmo cardíaco.
Alternativas razonables
Dependiendo del tipo de lesión, se le podrá indicar si existe otro procedimiento alternativo en su
caso concreto.
Complicaciones principales
• Dehiscencia de la sutura (reapertura de la herida), en el infrecuente caso de usar
sutura quirúrgica.
• Sangrado de la herida: normalmente cede con la misma aplicación del bisturí
eléctrico, compresión de la herida y colocación de vendaje compresivo.
• Seromas y hematomas: precisarán la evacuación y colocación de drenajes,
compresión y curas diarias.
• Infecciones: se produce un enrojecimiento de los bordes de la herida mayor de 0.5
cm. Si aparece pus la infección es segura.
Grupo de Mejora de Cirugía Menor UGC Olivar de Quinto. Revisado en diciembre 2012.
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• Granulomas (en caso de sutura): tumoraciones duras que aparecen en la sutura,
diferenciándose del tejido circundante. Su tendencia es hacia la curación o supuración,
actuando en consecuencia.
• Pigmentación de la cicatriz: suele darse en zonas expuestas al sol. Puede prevenirse
recomendando la utilización de cremas con factor de protección solar alto, hasta pasados seis
meses de la intervención.
• Cicatrices hipertróficas y queloides: no dependen de la técnica sino del propio paciente. Su
tratamiento es complejo y, en muchas ocasiones, con malos resultados.
Información al paciente tras la extirpación de una lesión cutánea superficial
•
Cuidados del apósito: cambio diario de apósito, aplicación de povidona yodada y
oclusión. La mayoría de las heridas faciales reepitelizan entre los 10-14 días, las del tronco y
las extremidades entre los 14 a 21 días.
•
Baños: mantenga su herida limpia y seca durante las primeras 24/48 horas. Evite las
duchas o baños durante este período. Transcurrido este tiempo podrá utilizar agua y jabón para
lavarse, procurando que las duchas sean breves. Seque suavemente la herida después de
lavarse y aplíquese un desinfectante (povidona yodada).
•
Dolor: si tuviese dolor una vez terminado el efecto de la anestesia, podrá tomar un
analgésico. El paracetamol, a dosis de 500-1000 mg cada 6-8 horas, es una buena elección.
•
Exposición al sol: una herida en proceso de cicatrización, si se expone al sol de forma
continuada, puede obscurecerse. Limite sus exposiciones durante los 6 meses siguientes a la
intervención. Después de la cicatrización conviene utilizar una crema con factor de protección
solar alto.
•
Hemorragias: si su apósito aparece sanguinolento, sustitúyalo por una gasa seca. La
mayoría de las hemorragias que se producen en la zona en que ha sido intervenido pueden
interrumpirse presionando sobre la herida unos minutos. Si después de apretar en la herida
durante un rato continúa sangrando, póngase en contacto con el médico.
•
Infección: Acuda a su médico si aprecia un enrojecimiento de los bordes de la herida
superior a 0.5 cm (menos suele ser normal), así como si aprecia pus o le duele mucho.
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Retirada de los puntos (en el caso infrecuente de haber precisado sutura): la mayoría
de los puntos se quitan en un plazo de 4-21 días dependiendo del lugar de la intervención y de
la rapidez con que cicatrice su incisión. Se le indicará con exactitud cuándo debe acudir a
retirar dichos puntos. La piel que está cicatrizando puede necesitar varios meses hasta
recuperar su resistencia normal.
•
Tensión en la cicatriz: cuanto más reduzca los movimientos en la zona de la herida,
mejor cicatrizará ésta. Evite las actividades que puedan hacer que su cicatriz se abra de nuevo,
en cuyo caso póngase en contacto con su médico.
Acudir para próxima cura en 24-48 horas (sala de curas).
Retirada aproximada de puntos de sutura:
Teléfonos de interés
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Consulta Cirugía Menor:
Atención Ciudadano 1
Atención Ciudadano 2
600 146 386
955 180 217
955 180 218
Debe acudir a revisión el día:………………………. a las……………….,
Consulta Dr/Enfermero/a………………………………..... (nº……)
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