ASOCIACIÓN ARGENTINA DE CULTURA BRITÁNICA

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A la Honorable Comisión Directiva
de la A.A.C.B.
Presente
El que suscribe _____________________________________________________________
se dirige a Ud. a fin de solicitar su ingreso a la Asociación como socio ACTIVO / ESTUDIANTE,
presentado por los socios Activos ___________________________________________________ y
_______________________________________________________, quienes certifican esta
solicitud, declarando conocer los derechos y obligaciones para los asociados previstos en el
Estatuto.
Sin otro particular, saluda a Ud. muy atentamente.
_____________________________________
Aclaración: _______________________________
(Firma del socio que ingresa)
DATOS DE FILIACIÓN: (con carácter de Declaración Jurada)
Apellido y Nombres ______________________________________________________________
Doc. Identidad _________________________________ Fecha de Nacimiento _______________
Nacionalidad _____________________ Estado civil ____________________________________
Apellido y nombres del cónyuge ____________________________________________________
Apellido y nombres del padre ______________________________________________________
Apellido y nombres de la madre ____________________________________________________
Domicilio comercial o profesional ___________________________________________________
Domicilio particular ______________________________________________________________
Barrio _________________________________ Ciudad _________________________________
C.P. _________ Tel./Fax __________________ Celular:________________________________
E-mail __________________________________
Estudios cursados ________________________________________________________________
CERTIFICO que conozco al solicitante desde ___________________________________
como ______________________________________________________________________
______________________________________ Aclaración ___________________________
(Firma del socio que presenta)
................................................................................
CERTIFICO que conozco al solicitante desde ____________________________________
como ______________________________________________________________________
_______________________________________ Aclaración __________________________
(Firma del socio que presenta)
ACEPTADO:
CUOTA SOCIAL AÑO:
AVISADO FECHA:
FECHA:
BIBLIOTECA Nº:
Los planes y títulos que se otorgan no tienen validez oficial