Hallazgos citológico en pruebas de papanicolau, en la Casa de la

Hallazgos citológico en pruebas de papanicolau, en la Casa de la

Rev Med Dom
DR-ISSN-0254-4504
ADOERBIOOOl
Vol.65, No. 2
Mayo/agosto, 2004
Citología
84
Hallazgos cito lógico en pruebas de papanicolau, en la Casa
de la Salud Los Pajaritos, Villa Altagracia, San Cristóbal
Manuel Jiménez, Cynthia Gil, Cristina Santana, Xenia Iciano, Leonel Jorge Martinez
RESUMEN
Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal
con el objetivo de determinar la prevalencia de cambios
infecciosos en las pacientes consultadas en la Casa de
la Salud Los Pajaritos, Villa Altagracia, perteneciente a la
provincia San Cristóbal, Republica Dominicanadurante el
periodo de Agosto - Diciembre del 2003. Se realizaron
exámenes clínicos, ginecológicosy frotis del papanicolau
a todas las pacientes consultadas, de las cuales 130
pacientes presentaron cambios infecciosos y 5 pacientes presentaron otro tipo de patología. La edad que mayor prevalencia presentofue de 30-39 años con 45 casos
(34.6%). Encontramos 62 pacientes (47.7%), las cuales
su paridadcorrespondiaentre 4-7, y 18 pacientes(13.8%)
con más de 8. encontramos 50 pacientes (61.6%) con
gesta 5 la cual fue la más frecuente; 18 pacientes (13.8%)
con 2 abortosy 15 pacientescon 2 cesáreas (11.5%).Dentro de los cambios infecciosos mas frecuentes fueron las
infecciones mixtas 105 casos (80.8%), seguidas de bacilos con 20 casos (15.4%), y las bacterias cocoides con 5
casos (3.8%). Se concluye que aproximadamente el de
todas las mujeres presentan en el transcurso de su vida
al menos una infección vaginal.
Palabras claves: Ginecología, Papanicolau, Citología.
ABSTRACT
A descriptive study of cross section with the objective
was made to determine the prevalence of infectious
changes in the patients consulted in the House of the
Health the Panaretos, Villa Altagracia, pertaining to the
province San Cristóbal, Dominican Republica during the
period of August - December of the 2003. Clinical,
gynecological examinations were made and frotis of
papanicolau to all the consulted patients, of who 130
patients presented/displayed infectious changes and 5
patients presented/displayed another type of pathology.
The age that greater prevalence I present/display was of
.
Medico General
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30-39 years with 45 cases (34.6%). We found 62 patients
(47.7%), who its parity corresponded between 4-7, and
18 patients(13.8%)with more than 8, we found 50 patients
(61.6%) with develops 5 who he was most frequent;. 18
patients (13.8%) with 2 abortions and 15 Caesarean
patientswith 2 (11.5%.Inside of the infectiousbut frequent
changes were the mixed infections 105 cases (80.8%),
followed of bacilli with 20 the coccids cases (15.4%), and
bacteria with 5 cases (3.8%). One concludes that
approximatelythe one of all the women presents/displays
in the course of their life at least one vaginal infection.
Keywords: Gynecology, Papanicolau, Cytology
INTRODUCCiÓN
La citología cervico vaginal es un método a través del
cual se puede realizar el diagnostico precoz dél cáncer
cervical y de otras patologías que afectan a dicha área.
Desde 1943,año en que fue descubierto por Papanicolau
y Traut, en que se observaron células en un frotis con
muestra de la vagina.
El Papanicolau, llamado también así, es un método
frecuentemente utilizados por su precisión, sencillez y
bajo costo en la detección oportuna del carcinoma uterino y las displasias cervicales. Su uso ha reducido en
mas de un 50% las muertes por este tipo de cáncer a
través del diagnosticoy tratamiento de las neoplasias preinvasivas.
Las infecciones vaginales pueden causar una variada
gama de sintomatología entre las cuales tenemos: secreciónvaginal abundante,con cambio de coloración, mal
oliente,con disuria,prurito, inflamacióngenital,entre otras.
En nuestro país son muy frecuentes las infecciones
vaginales debido a las condiciones climatologicas y algunos hábitos de higiene inadecuados, sobre todo en nuestra comunidades rurales; además de condiciones
sociodemográficas como los grupos de ingresos bajo,
raza negras, promiscuidad, multiparidad, características
comunes de nuestra comunidad rural.
Cuadro
MATERIAL Y MÉTODO
Se trata de un estudio descriptivo de corte transversal,
realizado en La Casa de la Salud, Villa Altagracia, San
Cristóbal, República Dominicana. Durante el periodo Agosto - Diciembre de año 2003.
El universo estuvo constituido por 130 pacientes, constituyendo esto el 100% de los casos. Para dicho estudio
se les tomo una muestra procedente de cervix, exocervix y
vagina con espátula de aire y citobrush a las pacientes,
luego se fijo en lamina para realizar lectura citológica. Para
la realización del estudio utilizamos formularios elaborados para tales fines, con las siguientes variables: Edad,
número de gestas, microorganismos, cambios reactivos,
planificación, etc. Los datos obtenidos fueron analizados y
tabulados para su interpretación y discusión.
RESULTADOS
Al analizar los resultados de los 130 Papanicolau correspondientes a igual número de pacientes que se
realizarón este estudio en la Casa de la Salud Pajarito,
VillaAltagracia, San Cristóbal, durante el períodoAgostoDiciembre del 2003, determinamos que la edad más frecuente fue la comprendidaentre 30-39 años con 45 casos
(34.6%),la edad menosfrecuente fue mayoresde 60 años
o más con 1 caso (0.8%). Ver cuadro 1.
Encontramos 62 pacientes (47.7%), las cuales su paridad correspondia entre 4-7, Y 18 pacientes (13.8%) con
más de 8. encontramos 50 pacientes (61.6%) con gesta
5 la cual fue la más frecuente; 18 pacientes (13.8%) con
2 abortos y 15 pacientes con 2 cesáreas (11.5%).
En cuanto a los cambios infecciosos, los hongos fueron los microorganismos más encontrados con 60 casos
(46.2%), seguidos por la tricomonas vaginales con 40
casos (30.8%). Ver cuadro 11.
Con relación a los cambios reactivos y/o diagnostico,
la inflamación moderada fue la más encontrada con 55
casos (42.3%), seguida de la leve con 48 casos (37.0%).
Ver cuadro 111.
Se registraron 2 casos con metaplasma
escamosa (1.5%), también se registraron 2 casos con
lesión intraepitelialde bajo grado para un (1.8%),además
de 1 caso de condiloma (0.8%).
En relación a la planificación se registraron 88 pacientes (67.7%) las cuales utilizaban los diferentes métodos
de planificación,para un restantede 42 pacientes(42.3%)
que no se encontraban planificadas.
Cuadro I
Hallazgos Citológicos en pruebas de Papanicolau
con relación a la edad:
Edad
No. De Casos
Porciento
10-19
02
1.5
20-29
25
19.2
30-39
45
34.6
40-49
40
30.8
50-59
17
13.1
60 o más
01
0.8
Total
130
100
11
Hallazgos Citológicos en pruebas de Papanicolau
en relación a paridad:
Paridad
1-3
4-7
8 o más
Total
No. De Casos
50
62
18
130
Cuadro
Porciento
38.5
47.7
13.8
100
11I
Hallazgos Citológicos en pruebas de Papanicolau
con relación a los microorganismos
Microorganismos No.De Casos
Tricomonas Vaginales
Hongos
Cocobacilos
Ninguno
Total
40
60
27
03
130
Porciento
30.8
46.2
20.7
2.3
100
Cuadro IV
Hallazgos Citológicos en pruebas de Papanicolau
con relación a los cambios reactivos:
Cambios Reactivos No. De Casos
InflamaciónLeve
48
InflamaciónModerada
55
Inflamaciónsevera
25
Metaplasma Escamosa 02
Total
130
Porciento
37.0
42.3
19.2
1.5
100
Cuadro V
Hallazgos Citológicos en pruebas de Papanicolau
con relación a la planificación:
Planificación
Sí
NO
Total
No. De Casos
88
42
130
Porciento
67.7
32.3
100
DISCUSiÓN
En este estudio determinamos que la edad de mayor
afección de los problemas Cervico- Vaginales fue la edad
de 30-39 años, lo que guarda relacióncon otras investigaciones, donde la edad más afectada comprende entre 3545 años de edad, pero difiere con otros datos de que a
partir de los 50 años es que comienzan a presentarse los
problemascervico-vaginales.
En conclusión los resultados obtenidos nos orienta el
grado de afección que presentan nuestras mujeres, ya
que muchas de ellas no tienen orientación de los cuidados de prevención y de la importancia del estudio,
específicamente en mujeres sexualmente activas. Además del grado de contaminación de las aguas que tiene
la comunidad.
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REFERENCIAS
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3.
Manual Washington de Terapéutica Medica, 10 ed. Barcelona:
España: Masson, S.A; 1999:318
4.
5.
Requisitos para la presentación de trabajos
científicos en Gremiales
·
Los trabajos deben ser originales e inéditos
· El trabajo completo será depositado en la provincial y copia al Secretario Científico Cultural por lo menos
30 días antes de la gremial.
· Deben estar escritos a máquina y a dos espacios.
· Se establecerá el o los autores (no más de seis) autores.
TRAER POR SEPARADO EN PAPEL 8 1/2 X 11"
a) Propósito de la investigación.
b) Material y método utilizado en la investigación.
c) Resumen de los hallazgos.
d) Conclusiones y recomendaciones.
e) Gráficos del trabajo.
f) Cuadros del trabajo.
NOTA: Se presentarán dos (2) trabajos en murales y uno en forma oral. tiempo (10) minutos.
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