1 PROTOCOLO DE EVALUACIÓN FONOARTICULATORIA
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1 PROTOCOLO DE EVALUACIÓN FONOARTICULATORIA
PROTOCOLO DE EVALUACIÓN FONOARTICULATORIA (Susanibar, F., Parra, D., Dioses, A., Rosasco, K.) Apellidos y nombres Fecha de nacimiento Institución educat./laboral Examinador : : : : …………………………………………………………………………………………………….. …………………………………….. Edad : ………………………...... …………………………………….. Escolaridad/Instrucción : ………………………….. …………………………………….. Fecha de evaluación : ………………………….. 1. ESTRUCTURAS FONOARTICULADORAS: Labios Ocluidos Abiertos Entreabiertos Algunas veces abiertos otras ocluidos Competencia labial Adecuados Resecos Evertidos Rajados Asimétricos Aspecto A la misma altura D más alta I más alta Comisuras en postura habitual Protruir en forma de pico Si No Movilidad Adecuado Con dificultad Protruir en forma de “O” Si No Adecuado Con dificultad Distender abiertos Si No Adecuado Con dificultad Distender ocluido Si No Adecuado Con dificultad Vibrar Si No Adecuado Con dificultad Lateralizar / Derecha Si No Adecuado Con dificultad Lateralizar / Izquierda Si No Adecuado Con dificultad Comisuras en movimiento A la misma altura D más alta I más alta Mejillas Asimétricas Movilidad Si D I Infla ambas mejillas Succiona Infla mejilla derecha Infla mejilla izquierda Si Si Si Si Adecuada Adecuada Adecuada Adecuada No Con dificultad Con dificultad Con dificultad Con dificultad No No No No ATM Si Control mandibular Lateraliza/ Derecha Movilidad Adecuado Si Adecuada Lateraliza/ Izquierda Si Adecuada Protrusión Si Adecuada Si Adecuada Abertura y cierre Con dolor No Desviado D I No Con dificultad Con ruidos Con dolor No Con dificultad Con ruidos Con dolor No Con dificultad Con ruidos Con dolor No Con dificultad Restricta D I Con ruidos D I Con desvío D I Lengua Postura habitual Aspecto Frenillo Movilidad Apropiada Base de la boca Interdental Sobre el labio En los alveolos inferior superiores Fisurada Grande para la cavidad oral Si No D I Forma de corazón en protrusión Adecuado Geográfica Con marcas en laterales Describir: Corto Con inserción anteriorizada Adecuado Corto y con inserción anteriorizada Anquiloglosia Protruye Si No Adecuada Con dificultad Deprime Si No Adecuada Con dificultad Lateraliza / Derecha Si No Adecuada Con dificultad Lateraliza / Izquierda Si No Adecuada Con dificultad Eleva Si No Adecuada Con dificultad Cloqueo Si No Adecuada Con dificultad Barrido Si No Adecuada Con dificultad Tercio medio “k”, “g” Si No Adecuada Con dificultad Tercio anterior “t”, “d” Si No Adecuada Con dificultad Vibrar Si No Adecuada Con dificultad Incoordina los movimientos Tiembla en reposo Tiembla en movimiento 1 P.E.F.A. - Susanibar, F., Parra, D., Dioses, A., Rosasco, K. 2. CONDICIONES DE LA CAVIDAD ORAL Dientes Ausencias dentarias NO Deciduos Adecuado Oclusión Estado de conservación Uso de prótesis Uso de aparato ortodóntico SI Permanentes Adecuado Si Si Si Discrepancia maxilo-mandibular Falta de higiene Describir: Removible Hace cuánto: Fijo Hace cuánto: Mordida abierta anterior Posible caries No No No Tonsilas palatinas Presencia Tamaño Si Adecuado No Hipertróficas D I Paladar Aspecto Tamaño Adecuado Adecuado Alto Ojival Fisura palatina Fisura submucosa Estrecho Fistula Cicatriz Esfínter velofaríngeo Velo del paladar Función Asimetría Aspecto Aspecto Úvula Tamaño Movilidad – “ah” Test “cul-de-sac” Emisión de “pi” Test con agua 1 Si Desviada hacia derecha Desviada hacia izquierda Adecuada Con cicatriz Con fistula Dehiscencia Adecuado Bífida Desviada Adecuado Largo Corto Adecuada Reducida Sonido oral Sonido nasal Adecuado Escape de aire D Adecuado Escape de agua D Incompetencia velofaríngea Insuficiencia velofaríngea No D I I I 3. FUNCIONES ESTOMATOGNÁTICAS Respiración Observar durante el examen Tipo Superior-clavicular Inferior-abdominal Nasal Modo Silente Ruidosa Medio-toráxica Oronasal Costo-diafragmática Silente Ruidosa Fonoarticulación Coordinación deglución de Adecuada Acumulo en las comisuras Acumulo en el vestíbulo labial saliva – fonoarticulación FONACIÓN Adecuada Disfonía Nasalizada Repeticiones Coordinación neumo-fonoarticulatoria Hipernasal Hiponasal Disfluencia/Bloqueos Prolongaciones ARTICULACIÓN Adecuada Con movilidad limitada L M Con movilidad incrementada L M Forma de Con protrusión lingual (ceceo anterior) Con desvío de mandíbula D I articulación Con protrusión de mandíbula Con temblor de Labios Mandíbula Lengua 2 P.E.F.A. - Susanibar, F., Parra, D., Dioses, A., Rosasco, K. PROTOCOLO DE EVALUACIÓN FONOARTICULATORIA (Susanibar, F., Parra, D., Dioses, A., Rosasco, K.) ANEXO 1 Solicitar repetición de Vocales Diptongos Silabas directas Grupos consonánticos 2 años 3 años 4 años 5 años 3 años 4 años 6 años 4 años 5 años 6 años A ai ia iu ma ba rra bla fla gla O ei au U eu E ua oi I ie ue io na ña ra pa ga uo ka fa sa ja ui la da ta cha ya pla cla fra bra pra cra tra gra dra Solicitar repetición de palabras FONO PALABRAS Labiales p 3 pala, pico, sapo, zapato, apunta m masa, mono, amigo, comida 3 4 vaca, pavo, bala, fábula b 5 club Labio dentales 3 fama, fácil, mofa, cafetería f 4 puff Dentales t 3 toma, tipo, lata, pato, patina, ataque 4 dame, debe, modo, adula, d 5 sed, salud Alveolares n 3 nave, nido, anuda, anillo, canción, león l 3 lana, lote, piloto, bolita, tul, sal s 4 silla, casa, azul, cocina, luz, 4 pera, toro, oreja, oruga r 5 jugar, ver, oler rr 6 rama, rosa, jarra, arriba, carreta Palatales ch chapa, chico, fecha, mochila, lechuga 3 ñ 3 ñaño, ñato, ñeque, baño, mañana, teñido ll 4 llama, llora, yema, mayo, calle, ayuda Velares k 3 come, cuna, paco, paquete, vacuno 3 joya, jefe, jinete, ajo, caja, tijera j 5 reloj g 4 gata, goma, gusano, figura, higuera PRONUNCIACIÓN 3 P.E.F.A. - Susanibar, F., Parra, D., Dioses, A., Rosasco, K. Solicitar repetición de palabras FONO PALABRAS Encuentros consonánticos 4 mb ambos, comba 5 sm asma, mismo 5 sk masca, casco 5 st casta, poste 5 sp espera, espina 6 gn signo, Ignasio 6 pt apto, capto 6 bm submarino, subtitulo 6 ft nafta, 6 kt acto, actividad 6 rb árbol, carbón 6 rc arco, circular 6 rd cerdo; morder Encuentros consonánticos laterales 4 bl bloque, tabla, obliga 4 pl plomo, soplo, aplana 5 fl flaco, fluye, afloja 5 cl clase, clima, ciclista 6 gl gluten, siglo, iglesia 6 tl atlas, atleta Encuentros consonánticos centrales 5 br brazo, brocha, sobrino 5 cr cráter, crema, locro 5 gr grande, gris, peligro 6 dr drama, ladra, madruga 6 pr primo, prosa, aprieta 6 fr frase, frito, ofrenda 6 tr trapo, truco, patrulla Diptongos 3 ai paisano, faisán 3 eu deuda, teutón 3 au sauna, bautizo 3 ei afeita, veinte 3 oi hoy, zoila 3 ua anual, Huancayo 3 ue fuego, nuevo 3 ie nadie, miel 4 ia piano, kiara 4 io piojo, copio 5 iu ciudad, 5 ui Luisa, pingüino 5 uo cuota, continuo PRONUNCIACIÓN 4 P.E.F.A. - Susanibar, F., Parra, D., Dioses, A., Rosasco, K. PROTOCOLO DE EVALUACIÓN FONOARTICULATORIA (Susanibar, F., Parra, D., Dioses, A., Rosasco, K.) ANEXO 2 Solicitar ante el estímulo visual la emisión de las siguientes palabras FONO PALABRA m 3 mesa, cama n 3 nariz, mano, botón ñ 3 piña p 3 pelota, mariposa k 3 casa, boca f 3 foca, elefante l 3 luna, polo, sol t 3 taza, pato ch 3 chancho, cuchara j 3 jabón, ojo ll 4 llave, payaso b 4 vela, bebé g 4 gato, tortuga s 4 zapato, vaso, lápiz d 4 dedo, helado 4 araña r 5 collar d 5 pared j 5 reloj rr 6 ratón, perro GRUPOS CONSONÁNTICOS 4 4 5 5 5 5 5 5 5 5 6 6 6 6 6 DIPTONGOS 3 3 6 6 6 bl pl sk lt rt fl cl br cr gr gl fr pr tr dr blusa plato pescado palta torta flor chicle libro cruz tigre globo fresa preso tren dragón au ei ua ue ie jaula peine guante huevo pie I M F PRONUNCIACIÓN 5 P.E.F.A. - Susanibar, F., Parra, D., Dioses, A., Rosasco, K. PROTOCOLO DE EVALUACIÓN FONOARTICULATORIA (Susanibar, F., Parra, D., Dioses, A., Rosasco, K.) ANEXO 3 REPETICIÓN DE FRASES, SOLO EN CASO DE NO SER APRECIADA LA DIFICULTAD ANTERIORMENTE FONO SECUENCIA SONORA PRONUNCIACIÓN Mi mamá me ama. m Ema imita al mono. Come medio melón con melaza. Lina es una nena sana. n Nené y Ana nadan. Don Simón come pan con atún. Ñoño come ñoquis ñ La doña come piña La niña juega con la muñeca Ese pato pasea. p El sapo pasó al pozo. Pepa tapa la lupa con la tapita. Coco come queso k Kike quiere su cubo de colores Camile sacó poca azúcar Felipe toma fotos f En la feria venden sofás El jefe toma café en la oficina Julio come jamón j Juan coge la tijera Mi hija teje su tejido. El pollo está en la olla ll La yema es amarilla Ayer vi un payaso en la calle Lalo saluda a Lili l La mula se lame el lomo Sol puso la lupa en el baúl Tita toca la tela t Tomás tira la pelota al techo Tina juega con sus tazas de té Monchi toma leche ch El coche pasó el bache Chela chupa el chupete Beto besa al bebé b Bibiana usa botas El lobo bebe el sebo Ada tiene dos dientes d Las medias son de seda Las uvas de Dana son de calidad Calló una gota de goma g El gallo comió un gusano Gustavo juega con la soga Susy y Saúl salen solos s Sara sabe sumar hasta seis Sabía que ese asno era un astuto 6 P.E.F.A. - Susanibar, F., Parra, D., Dioses, A., Rosasco, K. REPETICIÓN DE FRASES, SOLO EN CASO DE NO SER APRECIADA LA DIFICULTAD ANTERIORMENTE FONO SECUENCIA SONORA PRONUNCIACIÓN Mario es marino r El loro mira al toro Esther dormirá al anochecer Rita es rubia y tiene rulos rr Los perros corren con la zorra Raúl remonta su barrilete marrón La rosca se cayó en la esquina sk Descosí la falda escocesa Los esquimales esquían en la nieve Aquel Celta come palta lt El sapo salta alto Compro la malta en el óvalo Balta Martha corta la torta rt Saca la carta de la cartera El arte hace al artista Pablo tiene un sable bl El cable blanco está doblado El plato es de plata pl El plomero buscó plomo en la plomería Ese flamenco está flaco fl El flaco flojo usa flequillo Clemente está en la clínica cl Clara va al club de bicicleta Bruno cobró su sueldo br En la librería hay libros y libritos Cristina cría conejos cr Los cristianos creen en Cristo Mi suegro es agricultor gr El granero de la granja es grande Gladis riega los gladiolos gl La glotona de Gloria come gluten Francisco es francés fr En la frutería hay frutas frescas Mi primo llega primero pr Pronto aprobaré esa prueba Tengo tres trajes tr Tristán trajo tres truchas Mi padre pone los ladrillos dr Pedro tiene un cuadro cuadrado INICIAR UNA CONVERSACIÓN CON EL EVALUADO, DE LA MANERA MÁS ESPONTÁNEA POSIBLE, A CONTINUACIÓN SE SUGIEREN LAS SIGUIENTES INTERROGANTES; QUE PUEDEN SER EFECTUADAS AL INICIO DE LA ENTREVISTA. ¿Cómo te llamas? ¿Cuántos años tienes? ¿Cuál es el nombre de tu papá? ¿Cuál es el nombre de tu mamá? ¿Tienes hermanos? ¿Cómo se llaman? ¿Cuál es el nombre de tu colegio? ¿Qué te gusta comer? ¿Qué te gusta jugar? 7 P.E.F.A. - Susanibar, F., Parra, D., Dioses, A., Rosasco, K. CONCLUSIONES Y CONDUCTAS - P.E.F.A. Hipótesis Diagnóstica Fonoaudiológica: ALTERACIÓN DE LA FONOARTICULACIÓN DE ORIGEN: Origen Describir aspectos relevantes Muscular o de las estructuras blandas Musculoesquelética Genética (síndrome) Disartria Neurogénica Dispraxia Funcional (fonológica) CUADRO RESUMEN DE ADQUISICIÓN FONÉTICA-FONOLÓGICA: 2 años “A” Vocales “O” “U” “E” “m” “n” “ñ” “p” 3 años “f” “j” “l” “t” Fonos del 4 años “b” español “r” “g” “s” “d” 6 años “rr” “ai” “au” “ei” “eu” 3 años “oi” “ua” “ie” “ue” Diptongos 4 años “ia” “io” 5 años “iu” “uo” “ui” 4 años “bl” “pl” Grupos 5 años “fl” “cl” “br” “cr” “gr” “sk” “lt” consonánticos 6 años “gl” “fr” “pr” “tr” VALORES L = Logrado NL = No Logrado NA = No Automatizado “I” “k” “ch” “y” “rt” “dr” D = Distorsionado Pronóstico: Derivaciones Lenguaje Ocupacional Otorrinolaringológica Otros: Aprendizaje Psicológica Ortodoncista Fisioterapia Neurológica Voz Frecuencia sugerida para la intervención: Recomendaciones: 8 P.E.F.A. - Susanibar, F., Parra, D., Dioses, A., Rosasco, K.