XXXVIII CONGRESO NACIONAL DE OTORRINOLARINGOLOGÍA

XXXVIII CONGRESO NACIONAL DE OTORRINOLARINGOLOGÍA

 RESUMENES TRABAJOS DE CONCURSO
XXXVIII CONGRESO NACIONAL DE OTORRINOLARINGOLOGÍA MEDELLÍN 18 – 21 DE MAYO, 2016
TRABAJOS DE CONCURSO MEJOR TRABAJO DE INVESTIGACIÓN REALIZADO POR UN ESPECIALISTA “PREMIO MARCO BARRIENTOS” Viernes 20 de mayo de 2016 HORA 11:00 AM Salón 3 (Medellín) TITULO AUTOR PRINCIPAL COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES Los microorganismos más frecuentes en pacientes con diagnóstico de sinusitis nosocomial hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de San José durante el período de Febrero de 2013 a Marzo de 2015. Jorge Luis Herrera Ariza -­‐ [email protected] Mario Alejandro Villabón -­‐ Ángela Carolina Rojas Ruíz -­‐ Ivan Fernando Moncada. OBJETIVO Determinar los agentes microbianos más frecuentes en pacientes de UCI con diagnóstico de sinusitis nosocomial (SN) en Hospital de San José, período de dos años. DISEÑO Estudio en serie de casos. MATERIALES Y MÉTODOS Pacientes mayores de 18 años. Estancia mayor a 48 horas que desarrollaron SN de acuerdo a los criterios de los Centers for Disease Control (CDC). Uso de dos técnicas: punción y lavado de seno maxilar. RESULTADOS 19 pacientes que cumplen los criterios de SN. Edad promedio 55 años, predominio sexo masculino. El 94.7% tuvo sonda orogastrica, 89.5% intubación orotraqueal y 89.5% ventilación mecánica. Aislamiento polimicrobiano gram positivos, gram negativos, anaerobios y hongos. La mortalidad en UCI fue 32%. CONCLUSIONES Se presenta una adecuada sensibilidad al tratamiento con vancomicina y piperacilina tazobactam en esta patología. El rendimiento diagnóstico es igual al realizar lavado y punción del seno maxilar. ABSTRACT OBJETIVE To determine the microbial agents on UCI patients who have been diagnosed with nosocomial sinusitis at the San Jose Hospital, (Bogota, Colombia) in a two-­‐year period. DESIGN Case series studies MATERIALS AND METHODS Patients are: over 18-­‐year olds, with a with a hospitalization sinusitis nosocomial, incidencia, unidad de cuidados intensivos, microbiología, sinusitis TITLE The most common microorganisms in patients diagnosed with nosocomial sinusitis hospitalized in the Intensive Care Unit of the KEY WORDS nosocomial sinusitis, incidencia, intensive care unit, microbiology, sinusitis Hospital of San Jose during the period February 2013 to March 2015. longer than 48 hours who developed nosocomial sinusitis, according to the criteria established by the Centers for Disease Control (CDC). Two techniques were employed for data collection: puncture and maxillary sinus wash. RESULTS 19 patients fulfill the criteria requirements for NS. Average age is 55. Population mostly composed by male individuals. 94.7% had a gastric tube intervention; 89.5% had tracheal intubation 89.5% mechanical ventilation. Polymicrobial isolation gram positive, gram negative, anaerobic and fungi. ICU mortality was 32%. CONCLUSIONS Adequate sensitivity to treatment with vancomycin and piperacillin tazobactam in this pathology. The diagnostic is equal to perform washing and puncture of the maxillary sinus. Viernes 20 de mayo de 2016 HORA 11:10 AM TITULO Salón 3 (Medellín) AUTOR PRINCIPAL Comportamiento de la Víctor Julio Hernández papilomatosis respiratoria Alarcón -­‐ recurrente en una población [email protected] colombiana. TITLE COAUTORES RESUMEN Luis Jorge Morales Rubio -­‐ Camilo Macías Tolosa -­‐ Néstor González Marín Se describen las características clínicas-­‐demográficas, el comportamiento de la enfermedad y el desenlace terapéutico en nuestra población con papilomatosis respiratoria recurrente (PRR) durante el periodo 2006-­‐2012. Es un estudio observacional descriptivo tipo serie de casos, basado en la revisión de historias clínicas de 100 pacientes con edades entre 2 meses y 83 años que asistieron a 3 centros hospitalarios de la ciudad de Bogotá con diagnóstico confirmado por histopatología. 78% fueron hombres, 18 pacientes fueron niños (8 niñas). El 7% (2 niños, 5 adultos) han requerido más de 10 intervenciones considerándose formas agresivas. No existió un patrón de diseminación de la enfermedad. El compromiso bilateral de las cuerdas vocales fue el más frecuente (65%), seguido por lesiones en la comisura anterior (52%). La traqueostomía fue necesaria en el 3% de los pacientes. El 8% de los pacientes tuvieron diseminación extralaríngea. El 25% presentaron estenosis laríngea presentando en común el compromiso de la comisura anterior. El 21% presentaron una lesión premaligna/maligna relacionada con PRR. No se registró ningún paciente sin enfermedad (curado), tampoco casos fatales. La asociación entre papiloma y una lesión premaligna/maligna es mucho mayor que la documentada en la literatura. ABSTRACT PALABRAS CLAVES Papilomatosis respiratoria recurrente, virus del papiloma humano, cuerdas vocales, disnea, estridor, traqueostomía, displasia, estenosis laríngea microdebridador, laser. KEY WORDS Behavior of the recurrent respiratory papillomatosis in a colombian population. Clinical-­‐demographic characteristics, the behavior of the disease and the therapeutic outcome in our population with recurrent respiratory papillomatosis (RRP) are described during the 2006-­‐2012 period. It is a descriptive observational case series study, based on a review of medical records of 100 patients aged 2 months to 83 years who attended 3 hospitals of Bogota with diagnosis confirmed by histopathology. 78% were male, 18 patients were children (8 girls). 7% (2 children, 5 adults) have required more than 10 interventions considered aggressive forms. There was no pattern of disease spread. The bilateral vocal cords were the most frequent affected (65%), followed by injuries to the anterior commissure (52%). The tracheostomy was necessary in 3% of patients. 8% of patients had extralaryngeal dissemination. 25% had laryngeal stenosis have in common the compromise of the anterior commissure. 21% had a premalignant / malignant lesion related PRR. No patients without disease (cure) were recorded, either fatal cases. The association between papillomavirus and a premalignant . Recurrent respiratory papillomatosis , human papillomavirus , vocal cords , dyspnea , stridor , tracheostomy , dysplasia , laryngeal stenosis, microdebridator, laser. Viernes 20 de mayo de 2016 HORA 11:20 AM TITULO Experiencia del Hospital Universitario San Ignacio en el manejo con microcirugía transoral con láser robótico de co2 para carcinoma glótico temprano. TITLE Salón 3 (Medellín) AUTOR PRINCIPAL Luis Humberto Jiménez Fandiño -­‐ [email protected] COAUTORES Sebastián Barragán Delgado -­‐ María Alejandra Rodríguez Pérez RESUMEN PALABRAS CLAVES Objetivo: Evaluar de manera retrospectiva el rol de la microcirugía transoral con láser robótico de CO2 para el tratamiento del carcinoma glótico temprano de laringe. Diseño del estudio: Análisis retrospectivo de registros médicos. Métodos: Estudio retrospectivo de 8 casos de carcinoma glótico temprano (7 T1a y 1 Tis) llevados a cordectomía con láser robótico de CO2 en un período comprendido entre los años 2012 y 2014. Resultados: La tasa de control local global fue del 75%, con una supervivencia libre de enfermedad estimada por el método de Kaplan y Meier del 75% y una supervivencia global del 100%. Conclusiones: La cordectomía con láser robótico de CO2 frente a otras terapias tiene beneficios relacionados con costoefectividad, preservación laríngea, posibilidad de seguimiento y alternativa como terapia de salvamento. Carcinoma de laringe, láser de CO2, glotis, microcirugía laríngea, cordectomía. ABSTRACT KEY WORDS Experience of San Ignacio University Hospital in the management of early glottic carcinoma with transoral co2 robotic laser microsurgery. Objetives: To evaluate retrospectively transoral CO2 robotic laser microsurgery role for treatment of early glottic carcinoma of the larynx. Study Design: Retrospective analysis of medical records. Methods: Retrospective study of eight cases of early glottic carcinoma (7 T1a y 1 Tis) treated with transoral CO2 robotic laser microsurgery in the period between 2012 and 2014. Results: Global local control rate was 75%, with a disease-­‐free survival rate of 75% according to the Kaplan – Meier method, and a global survival rate of 100%. Conclusions: Transoral CO2 robotic laser microsurgery in comparison with other alternatives has benefits related to costs, laryngeal preservation, follow up and finally as salvage surgery. laryngeal carcinoma, CO2 laser, glottis, laryngeal microsurgery, cordectomy. Viernes 20 de mayo de 2016 HORA 11:30 AM TITULO Fonoresultados de reconstrucción inmediata del nervio laríngeo recurrente durante cirugía de tiroides. Hospital Militar Central 2013 -­‐ 2015 TITLE Salón 3 (Medellín) AUTOR PRINCIPAL Luis Jorge Morales Rubio -­‐ [email protected] COAUTORES RESUMEN La parálisis del nervio laríngeo recurrente (PNLR) es la complicación más frecuente y significativa de la cirugía de cáncer de tiroides o paratiroides, se estima que el 75% de pacientes con PNLR son secundarias a la intervención quirúrgica, siendo la cirugía de tiroides, por encima de todas las intervenciones, el procedimiento quirúrgico más común asociado con parálisis del nervio laríngeo recurrente (NLR) iatrogénica. La reinervación quirúrgica ha demostrado ser eficaz en la restauración de la función neural a los músculos laríngeos, evitando así la atrofia, la posición anómala de las cuerdas vocales, y mejorando la calidad general vocal, cuando las lesiones son reconocidas intraquirúrgicamente se ha propuesto la reconstrucción inmediata del NLR, como el tratamiento estándar, reportándose resultados fonatorios exitosos en pacientes sometidos a anastomosis del nervio laríngeo recurrente inmediata directa, sin embargo los estudios son insuficientes y existe pobre evidencia actual sobre esta técnica quirúrgica. ABSTRACT PALABRAS CLAVES Nervios laríngeos, parálisis del nervio laríngeo, tiroidectomía. KEY WORDS Vocal outcome after immediate reconstruction of the NLR in thyroid surgery. Hospital Militar Cental during the period 2013-­‐
2015. The paralysis of the recurrent laryngeal nerve (PRLN) is the most Laryngeal nerves, common and significant complication of the thyroid and parathyroid laryngeal nerve palsy, cancer surgery,it is estimated that around 75% of patients with PNLR thyroidectomy. are secondary to surgery, and thyroid surgery is over all interventions, the most common surgical procedure associated with iatrogenic paralysis of the recurrent laryngeal nerve (RLN).Surgical reinnervation has proven effective in the restoration of neural function in the laryngeal muscles, thus preventing the atrophy, the anomalous position of the vocal cords, and improving the overall speech quality, when the lesions are recognized intra-­‐operatively has been proposed the immediate reconstruction of the RLN as the standard treatment, it has been reported successful phonatory results in patients undergoing immediate anastomosis of recurrent laryngeal nerve directly, however studies are insufficients and the actual evidence of this surgical technique is poor. Viernes 20 de mayo de 2016 HORA 11:40 AM TITULO Experiencia en el diagnóstico de colesteatoma con Imágenes de Difusión en Resonancia Magnética (RM-­‐DWI) en un centro de alta complejidad. TITLE Salón 3 (Medellín) AUTOR PRINCIPAL Susana Santamaría Gamboa -­‐ [email protected] COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES Ana Maria Granados -­‐ OBJETIVO: Determinar la concordancia entre DWI-­‐RM en pacientes con Colesteatoma, DWI-­‐
Laura Marcela Ospina -­‐ sospecha de colesteatoma y los hallazgos en cirugía y patología. DISEÑO: RM, cirugía Natalia Zuñiga Estudio observacional de serie de casos. MÉTODOS: Se revisaron DWI-­‐RM de pacientes con sospecha clínica de colesteatoma realizadas en la Fundación Valle de Lili entre Enero del 2012 y Noviembre del 2015 quienes fueron llevados a cirugía y se compararon los hallazgos obtenidos en la RM y en patología. RESULTADOS: Se evaluaron 15 DWI-­‐RM de pacientes con sospecha de colesteatoma llevados a cirugía, 8 mujeres y 7 hombres entre 6 y 72 años. Se concluyeron 6 estudios positivos y 9 sin evidencia de colesteatoma. Todos los pacientes del grupo con RM positiva fueron confirmados por patología. En el grupo de los pacientes negativos para colesteatoma por DWI-­‐RM, 8 pacientes tuvieron confirmación histológica. Se obtuvo un falso negativo el cual fue no fue detectado en RM y tuvo hallazgos positivos en cirugía. En total, hubo una concordancia diagnóstica casi perfecta (Kappa: 0,86 IC 95% 0,65-­‐1), entre el resultado de RM y los hallazgos en patología. CONCLUSIÓN: La DWI-­‐RM es específica para la detección de colesteatoma y es una herramienta útil en el seguimiento y planeamiento quirúrgico. ABSTRACT KEY WORDS Experience in the detection of cholesteatoma using Diffusion Weighted-­‐
Magnetic Resonance Imaging (DW-­‐MRI) in an academic referral center. OBJECTIVE: To determine the concordance between DW-­‐MRI and findings Cholesteatoma, MR-­‐
in surgery and pathology in patients with clinically suspected DWI, surgery cholesteatoma. DESIGN: Observational case series. METHODS: A qualitative evaluation of DW images was made for presence of cholesteatoma in patients with clinical suspicion who underwent surgery. MR images were obtained in Fundación Valle del Lili, between January 2012 and November 2015 and the results were compared with surgery and histological findings. RESULTS: There were 15 patients with suspected cholesteatoma who had undergone DW-­‐MRI and surgery, 8 women and 7 men between 6 and 72 years old. Six patients had positive and 9 patients had negative images for cholesteatoma. All the patients who underwent surgery with positive MR images had histological confirmation. In the group of patients with negative DW images, 8 patients had surgery with histological confirmation. One patient was reported as negative on MRI with positive findings in surgery establishing a false negative result. In total, there was a diagnostic agreement almost perfect (Kappa: 0,86 IC 95% 0,65-­‐1), between the results of MRI for cholesteatoma and pathology findings. CONCLUSION: MR-­‐DWI is specific for cholesteatoma detection; it is a useful tool in monitoring and surgical planning. Viernes 20 de mayo de 2016 HORA TITULO 11:50 AM Medición de la funcionalidad de la trompa tubarica mediante estroboscopia. TITLE Measuring eustaquian tube funtionality by stroboscopy. Salón 3 (Medellín) AUTOR PRINCIPAL COAUTORES Luz Nelly Tobar Bonilla -­‐ [email protected] Jose Antonio Rivas Correa -­‐ Jaime Alberto Avendaño Arámbula RESUMEN PALABRAS CLAVES Estudio comparativo de la funcionalidad de la trompa de Eustaquio, Trompa de mediante estroboscopia tubarica vs endoscopia tradicional. Nuevo Eustaquio, disfunción estudio diagnostico en la Clínica Rivas, Bogotá, Colombia. tubarica, estroboscopia, endoscopia. ABSTRACT KEY WORDS Comparative study of the functionality of the Eustachian tube, Eustachian tube, through tubal stroboscopy vs traditional endoscopy. New diagnostic tubal dysfunction, study in Rivas, Bogotá, Colombia Clinic. stroboscopy, endoscopy. Viernes 20 de mayo de 2016 HORA 12:00 M TITULO Marcadores de inmunohistoquímica P63 y Ki67 como factores pronósticos en recurrencia temprana y malignidad en paciente con lesiones premalignas en laringe. TITLE Immunohistochemical markers P63 and Ki67 as prognostic factors for early recurrence and malignancy in patients with precancerous lesions in the larynx. Salón 3 (Medellín) AUTOR PRINCIPAL Luis Humberto Jiménez Fandiño -­‐ [email protected] COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES Rodrigo Jácome Arévalo -­‐ Rafael Bernal Bermúdez No existe un consenso sobre el manejo de las lesiones premalignas de laringe, en especial cuando se trata de displasias severas y carcinomas in situ. Por esto, se decidió evaluar el papel de los marcadores de inmunohistoquímica en displasias epiteliales, con el fin de definir su rol como factor de pronóstico durante el seguimiento. Se presenta una cohorte de pacientes mayores de 18 años, con diagnóstico de displasias laríngeas leves, moderadas y severas, con seguimiento mínimo de 6 meses. Se encontraron 4 pacientes con marcadores positivos con recidiva antes de los 6 meses, uno de ellos con malignización temprana. Un paciente adicional con recidiva y malignización 25 meses después del procedimiento inicial, 4 pacientes con marcadores positivos sin recidiva y un paciente con marcadores negativos sin recidiva. Tras más de 36 meses de seguimiento, se encontró una baja incidencia de displasias laríngeas, sin poder determinar la efectividad de los marcadores como factores pronósticos. Se analizan los datos como serie prospectiva, sentando una base para un estudio multicéntrico ABSTRACT Marcadores de inmunohistoquímica,l
esiones premalignas de laringe, factores de pronóstico. There is no consensus on the management of premalignant lesions of the larynx, especially when talking about severe dysplasia and carcinoma in situ. Therefore, we decided to evaluate the role of immunohistochemical markers as prognostic factors in epithelial dysplasia. A cohort of patients, 18 years old and older, diagnosed with mild, moderate and severe laryngeal dysplasia, was followed up since 2012, for up to at least 6 months. Four patients with positive markers had recurrence before 6 months; one of them had an early malignancy. An additional patient had malignant recurrence identified at 25 month postoperative. We found 4 marker-­‐positive patients without recurrence, and one patient with negative markers with no recurrence. At 36 months follow-­‐up, we found a low incidence of laryngeal dysplasia. These results cannot rule out the effectiveness of markers as prognostic factors for laryngeal dysplasia. The data are analyzed as a prospective series, laying the ground for an upcoming multicenter study. Immunohistochemica
l markers, premalignant lesions of the larynx,prognostic factors. KEY WORDS Viernes 20 de mayo de 2016 HORA 12:10 PM TITULO Ciencias Básicas: Un reto para la formación de las especialidades quirúrgicas. TITLE Salón 3 (Medellín) AUTOR PRINCIPAL COAUTORES RESUMEN Angela Maria Campos Mahecha -­‐ [email protected]
m Camilo Romero Barreto -­‐ Julio Sandoval Reyes. Las ciencias básicas en el escenario previo a la práctica hospitalaria, se centra en la adquisición de conocimientos biomédicos, pero no se hace mucho énfasis en su utilidad en el escenario clínico. La principal pregunta de investigación que surgió de la sentida necesidad de formar en un conocimiento integrativo de las patologías, teniendo en cuentas las ciencias básicas, fue: ¿Cómo integrar el conocimiento de las ciencias básicas en el proceso de enseñanza-­‐aprendizaje en los residentes de las especialidades médico-­‐quirúrgicas de Ortopedia y Cirugía de Mano de la Universidad El Bosque y de Otología de la Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud (FUCS)? Se realizó un estudio cualitativo, de enfoque histórico-­‐hermenéutico y diseño fenomenológico, a través de entrevistas con preguntas semi-­‐
estructuradas, dirigidas a residentes y especialistas de las especialidades nombradas. El análisis de las respuestas se hizo utilizando el programa Atlas Ti. Se concluyó que, tanto docentes como estudiantes, aunque identifican dificultades en la enseñanza y aprendizaje de las ciencias básicas, reconocen la importancia que tienen para el desempeño profesional y proponen que la integración teoría-­‐práctica con diferentes metodologías pedagógicas, es la mejor forma de realizar esta integración de las ciencias básicas en la formación de las especialidades quirúrgicas. ABSTRACT PALABRAS CLAVES Ciencias básicas, educación médica, entrenamiento quirúrgico. KEY WORDS Basic Sciences: A challenge for surgical medical education. Basic Sciences in the pre-­‐hospital practice scenario focuses on the Basic Sciences, acquisition of biomedical knowledge, but much emphasis is made in medical education, useful in the clinical setting. The prior question of research was: How surgical training. to integrate the knowledge of Basic Sciences in the process of Teaching-­‐Learning for residents of medical-­‐surgical Orthopedics and Hand Surgery at the University El Bosque and Otology of the University Foundation of Health Sciences (FUCS)? It was a qualitative study of, historical hermeneutic phenomenological approach and design, through interviews with semi-­‐structured questions aimed at residents and specialists in specialties named. Analysis of the responses was done using the Atlas Ti program. Both, teachers and students concluded, although there is difficulties in teaching and learning of Basic Sciences recognize the importance for the professional performance. They propose that the integration of theory and practice with different pedagogical methodologies is the best way to integrate basic sciences in the formation of surgical specialties. TRABAJOS DE CONCURSO MEJOR TRABAJO DE INVESTIGACIÓN REALIZADO POR UN ESPECIALISTA “PREMIO MARCO BARRIENTOS” Viernes 20 de mayo de 2016 HORA 11:00 a.m. Salón 4 (Proceres) TITULO AUTOR PRINCIPAL COAUTORES Tamizaje auditivo neonatal en pacientes de alto riesgo con otoemisiones acústicas: evaluación de resultados. Ricardo Silva Rueda -­‐ [email protected] Leonardo Ordoñez Ordoñez -­‐ Néstor González Marín -­‐ Dunia Paredes RESUMEN PALABRAS CLAVES Objetivo: evaluar la efectividad del programa de tamizaje auditivo del Hospital Militar Central (HOMIC) en pacientes de alto riesgo de hipoacusia neurosensorial, el cual está basado en otoemisiones acústicas Diseño: estudio de cohorte retrospectiva, en el que se incluirán pacientes mayores de 12 meses de edad nacidos entre enero de 2009 y diciembre de 2012; a quienes por alto riesgo de hipoacusia neurosensorial se les realizó otoemisiones acústicas como prueba de tamizaje auditivo. Se analizaron 125 pacientes evaluando cada oído por separado para un total de 250 mediciones, a esta población, se le realizo diagnostico auditivo con el “Gold standart” cross-­‐chek. Resultados: Se estudiaron los factores de riesgo para hipoacusia neurosensorial encontrando que el peso al nacer ?1500 gr. Se relacionó con hipoacusia en un 16%. El 5.6% tiene antecedente familiar de hipoacusia neurosensorial en primer y segundo grado de consanguinidad. La infección congénita (TORCHS: toxoplasmosis, sífilis, rubéola, citomegalovirus, o herpes) como factor de riesgo se presentó en el 2.4% únicamente con Toxoplasmosis Conclusiones: La sensibilidad de las Otoemisiones acusticas para Otoemisiones Acústicas, hipoacusia neurosensorial, Factor de Alto riesgo Neonatal, Cross-­‐check. sospechar hipoacusia neurosensorial de moderada a profunda fue del 93.7 % La especificidad estimada en nuestro estudio fue de 90.9% TITLE Neonatal hearing screening in high-­‐risk patients with otoacoustic emissions: evaluation of results. ABSTRACT KEY WORDS Objective: To evaluate the effectiveness of auditory screening program Central Military Hospital in patients at high risk of sensorineural hearing loss, which is based on the realization of otoacoustic emissions. Design: Retrospective cohort study, in which over 12 months of age born patients in the Central Military Hospital (HOMIC) between January 2009 and December 2012 were included; who by conditions of high risk of sensorineural hearing loss was performed before 6 months of age otoacoustic emissions and hearing screening test. Total population was 125 patients. We evaluated each ear separately for a total of 250 measurements, this population was conducted auditory diagnosis through cross-­‐chek diagnosis method were analyzed. Results: Risk factors for sensorineural hearing loss were studied. We found that birth weight ?1500 g. It was associated with hearing loss by 16%. 5.6% have a family history of sensorineural hearing loss in first and second degree of consanguinity. Congenital infection (TORCHS: toxoplasmosis, syphilis, rubella, cytomegalovirus, or herpes) as a risk factor occurred in 2.4% only in the presence of Toxoplasmosis, of which 2 ears presented deafness. Conclusions: The sensitivity of otoacoustic emissions to suspect sensorineural hearing loss was 93.7%. The estimated specificity in our study was 90.9% Otoacoustic Emissions, sensorineural hearing loss, high risk factor Neonatal Cross-­‐
check. Viernes 20 de mayo de 2016 HORA TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 4 (Proceres) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 11:10 a.m. Septorrinoplastia y su influencia en el acondicionamiento nasal. Carlos Andrés Mosquera Abello -­‐ svarogmirimon@hotm
ail.com Armando Javier Rojas Salazar -­‐ Volney Enrique Bello Avena TITLE Septorhinoplasty and its influence on the nasal conditioning. Antecedentes: La septorrinoplastia funcional y estética primaria es un procedimiento común en cirugía plástica facial. En este trabajo analizaremos de forma subjetiva y objetiva el impacto de la cirugía en el acondicionamiento nasal en pacientes con deformidades nasales externas e internas. Materiales y métodos: 42 pacientes fueron incluidos en este estudio prospectivo, se midieron, la temperatura y humedad del ambiente y la intranasal del paciente, además del grado de obstrucción nasal antes y doce meses después de la cirugía; se utilizó un termohigrómetro con sensor externo para las mediciones intranasales y la aplicación de una escala subjetiva de obstrucción nasal. Resultados: los valores de temperatura, humedad postoperatorias y la escala subjetiva de obstrucción nasal fueron estadísticamente significativamente mayores en comparación con las preoperatorias (p<0,05). Conclusiones: De acuerdo con los resultados de este estudio, los pacientes tienen un beneficio general gracias a una mejoría del acondicionamiento del aire nasal inspirado posterior a la realización de una septorrinoplastia funcional y estética primaria. ABSTRACT Background: The primary aesthetic and functional septorhinoplasty is a common procedure in facial plastic surgery. In this paper we analyze subjectively and objectively the impact of surgery on the nasal conditioning in patients with external and internal nasal deformities. Materials and Methods: 42 patients were included in this prospective study, we measured the temperature and humidity and patient intranasal, and the degree of nasal obstruction before and twelve months after surgery; one external thermohygrometer sensor measurements and for intranasal application of a subjective scale of nasal obstruction was used. Results: The values of temperature, humidity and scale postoperative opinion of nasal obstruction were statistically significantly higher compared to preoperative (P <0.05). Conclusions: According to the results of this study, patients have an overall benefit thanks to an improvement of nasal inhaled air conditioning after conducting a primary aesthetic and functional septorhinoplasty. Septorrinoplasti
a, acondicionamie
nto nasal, humedad, temperatura, cirugía nasal. KEY WORDS Septorhinoplast
y, nasal conditioning, humidity, temperature, nasal surgery. Viernes 20 de mayo de 2016 HORA TITULO Salón 4 (Proceres) AUTOR PRINCIPAL COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 11:20 a.m. Implante de audífono de conducción ósea osteointegrado: experiencia del Hospital Universitario de La Samaritana, Bogotá D.C. Juan Fernando Gómez Lopera -­‐ nandogomez29@hotmai
l.com Luis Jorge Mejía Perdigón -­‐ Lina Sofía Morón Duarte TITLE Bone anchored hearing aid: The Hospital Universitario de La Samaritana’s experience, Bogotá D.C OBJETIVO: Describir los resultados audiológicos obtenidos en pacientes con hipoacusia conductiva sometidos a Implante de audífono de conducción ósea osteointegrado en el hospital universitario de la Samaritana. MÉTODOS: Estudio retrospectivo del tipo antes y después. Se evaluaron los resultados audiológicos prequirúrgicos y postquirúrgicos de 32 pacientes con diagnóstico clínico y audiológico de Hipoacusia conductiva sometidos a Implante de audífono de conducción ósea osteointegrado. RESULTADOS: Se evaluaron diferencias en medias y promedios en los cambios audiológicos prequirúrgicos y postquirúrgicos de 32 pacientes intervenidos entre Enero de 2008 y Enero de 2014. CONCLUSIÓN: Los resultados audiológicos esperados en pacientes con hipoacusia conductiva que fueron sometidos a implante de audífono de conducción ósea osteointegrado muestran que el sistema ofrece un alto porcentaje de éxito y bajas tasas de complicaciones. ABSTRACT OBJECTIVE: To describe the audiological results obtained in patients with conductive hearing loss underwent bone anchored hearing aid implant at the Hospital Universitario de la Samaritana. METHODS: Retrospective study of before and after type. The preoperative and postoperative audiological results of 32 patients with clinical and audiological diagnosis of conductive hearing loss underwent bone anchored hearing aid implant were evaluated. RESULTS: Differences in means and averages in the preoperative and postoperative audiological changes in 32 patients underwent between January 2008 and January 2014 were evaluated. CONCLUSION: The audiological results expected in patients with conductive hearing loss who underwent bone anchored hearing aid implant show that the system offers a high success rate and low complication rates. Pérdida auditiva conductiva; Conducción Ósea; Audífono. KEY WORDS Hearing Loss, Conductive; Bone Conduction; Hearing aid. Viernes 20 de mayo de 2016 HORA TITULO Salón 4 (Proceres) AUTOR PRINCIPAL COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 11:30 a.m. Funcionalidad de la vía aérea de los pacientes con inmovilidad bilateral de cuerdas vocales sometidos a cordectomía posterior entre los años 2010-­‐2015. Juan Fernando Muñoz Tamayo -­‐ fernandomunozt@gmail.
com Luis Jorge Morales Rubio -­‐ Víctor Julio Hernández Alarcón TITLE Airway functionality in patients with bilateral vocal cord immobility treated with posterior cordectomy between 2010 and 2015. Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 4 (Proceres) La inmovilidad bilateral de cuerdas vocales en aducción es una enfermedad puede ser de causa mecánica o neuropática. Independiente de su causa, su tratamiento puede ser de tres tipos: reinervación laríngea, marcapasos laríngeo o procedimientos estáticos. Dentro de la experiencia colombiana el procedimiento más usado con el fin de prescindir de la traqueostomía es la cordectomía posterior. Por esto último, se plantea como objetivo de la investigación Describir la frecuencia de uso de traqueostomía de los pacientes con inmovilidad bilateral de las cuerdas vocales a seis meses de la realización de cordectomía posterior en dos centros de referencia en laringología de la ciudad de Bogotá entre los años 2010-­‐
2015. Para tal fin, se realizó un estudio de tipo descriptivo de corte transversal. Con aprobación del comité ética se recolectaron las historias clínicas de dos hospitales de tercer nivel donde se encontraron 42 pacientes de los cuales 40 cumplieron los criterios inclusión. Se tomaron variables socio-­‐demográficas y relacionadas con la cirugía. Dentro los resultados se encontró que el 65% pacientes a seis meses no requieren uso traqueostomía; mientras el 35% restante no fueron decanulados debido a factores psicológicos, sociales o complicaciones clínicas de los pacientes. ABSTRACT Inmovilidad bilateral de cuerdas vocales, cordectomía posterior. KEY WORDS Adductor Vocal fold immobility is an illness that can be from mechanic Bilateral vocal cord or neuropathic cause. Regardless of its cause, its treatment can be immobility, posterior larynx reinervation, larynx pacemaker or static procedures. In the cordectomy. Colombian experience the surgery used to get rid of tracheotomy is posterior cordectomy. For this, we purpose as research aim to describe frequency of tracheostomy use from patients with vocal cord immobility at six months from posterior cordectomy in two reference laryngology centers in bogota city between 2010-­‐2015. For that, we did a cross-­‐sectional study. With ethics committee approval we collect medical records from two hospitals where 42 patients were found and 40 fulfill inclusion criteria. Demographic and surgery variables were taken. And as final results we found 65% patients at six months did not required tracheotomy; meanwhile 35% could not be decanulated due to psicologic, social or clinic complications. HORA TITULO AUTOR PRINCIPAL 11:40 a.m. Calidad de Vida en pacientes Camilo Andrés Reyes con Rinitis Alérgica bajo Gelves -­‐ tratamiento con Corticoide [email protected] Tópico Nasal en el Hospital Universitario la Samaritana (Bogotá, Colombia) TITLE Quality of Life in patients with Allergic Rhinitis treated with Topical Nasal Steroids in University Hospital Samaritana (Bogotá, Colombia). COAUTORES RESUMEN Lilian Andrea Ballesteros Rodríguez -­‐ Omar Alberto Gutiérrez Guauque -­‐ Luis Jorge Mejía Perdigón. En Colombia, se desconoce cuál es el impacto en la calidad de vida de los pacientes con rinitis alérgica tratados con corticoide nasal. El objetivo del presente trabajo es evaluar la calidad de vida en pacientes con Rinitis Alérgica antes y después de tratamiento con corticoide nasal. Pacientes clínicamente diagnosticados con rinitis alérgica fueron identificados de una base de datos recolectada prospectivamente en una institución de tercer nivel. La severidad de síntomas fue documentada mediante el cuestionario ESPRINT-­‐15 validado al español antes y después de tratamiento con corticoides nasales. Se incluyeron 160 pacientes en el estudio. Previo al tratamiento, los pacientes tratados con Beclometasona y Mometasona no presentaban diferencia entre la puntuación global del cuestionario. Posterior al tratamiento, se evidencio que el grupo tratado con Mometasona presentaba una reducción estadísticamente significativa en la severidad de síntomas (2.0 vs. 3.0, p<0.001), actividad (1.6 vs. 2.7, p<0.001), sueño (1.7 vs 2.9, p<0.001) y afectación psicológica (1.3 vs 2.7, p<0.001) con respecto al grupo tratado con Beclometasona. En general, el grupo tratado con Beclometasona documento efectos adversos más severos con respecto a la Mometasona. ABSTRACT In Colombia, it is unknown what the impact on the quality of life of patients with allergic rhinitis treated with nasal corticosteroid. The aim of this study is to evaluate the quality of life in patients with allergic rhinitis before and after treatment with corticosteroid nasal. Materials and methods Patients clinically diagnosed with allergic rhinitis were identified from a database collected prospectively in a tertiary institution. The severity of symptoms was documented by the sprint-­‐15 questionnaire validated in Spanish before and after treatment with nasal corticosteroids. 160 patients were included in the study. Prior to treatment, patients treated with beclomethasone and Mometasone showed no difference between the total score of the questionnaire. After treatment, it was shown that the Mometasone treated group had a statistically significant reduction in the severity of symptoms (2.0 vs. 3.0, p <0.001), activity (1.6 vs. 2.7, p <0.001), sleep (1.7 vs 2.9 , p <0.001) and psychological effects (1.3 vs 2.7, p <0.001) compared to the group treated with beclomethasone. Overall, the group treated with beclomethasone document more severe adverse effects with respect to mometasone. PALABRAS CLAVES Corticoides nasales, calidad de vida. KEY WORDS Nasal corticosteroids, quality of life. Viernes 20 de mayo de 2016 HORA 11:50 a.m. TITULO Evaluación diagnóstica de la nasofibrolaringoscopia en Síndrome de Apnea-­‐
Hipopnea Obstructiva del Sueño en pacientes pediátricos. TITLE Diagnostic Evaluation of nasofibrolaryngoscopy in apnea-­‐hypopnea syndrome Obstructive Sleep in pediatric patients. Salón 4 (Proceres) AUTOR PRINCIPAL Gina Lorena Marín Gallego -­‐ [email protected]
om COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES Juan Camilo Ospina García -­‐ Rodrigo Jácome Arévalo -­‐ Laura Carolina Barragán Bárcenas. La polisomnografía ha demostrado tener ciertas falencias en el diagnóstico de SAHOS en general. Hay controversia en las ayudas diagnósticas que requiere un paciente pediátrico antes de ser llevado a cirugía. Se decidió evaluar la utilidad diagnóstica de la nasofibrolaringoscopia para detección de pacientes pediátricos con SAHOS, para esto durante un año, se realizaron 78 polisomnografías con igual número de nasofibrolaringoscopias a pacientes menores que por selección con encuestas probablemente padecían un trastorno respiratorio del sueño. Se hizo posteriormente un análisis estadístico encontrando una baja correlación entre los resultados con una sensibilidad del 71% y una especificidad del 62%, sin embargo, la nasofibrolaringoscopia presenta un valor predictivo negativo del 95%, que podría sugerir que las nasofibrolaringoscopias normales indican ausencia de SAHOS en las polisomnografías. La nasofibrolaringoscopia debe tomarse como una ayuda diagnóstica en casos como pobre correlación paraclínica-­‐clínica y en pacientes sometidos a cirugía sin adecuada respuesta al manejo. ABSTRACT SAHOS, Sindrome de Apnea-­‐Hipopnea obstructiva del sueño, polisomnografía, nasofibrolaringoscopia Polysomnography has shown to have certain shortcomings in the diagnosis of OSA in general. There is controversy in what diagnostic aids requires a pediatric patient before being taken to surgery. We decided to evaluate the diagnostic value of nasofibrolaryngoscopy in detection pediatric patients with OSA, for this reason we did during a year 78 polysomnography and nasofibrolaryngoscopies in children who screening with surveys probably suffered a respiratory sleep disorder. Subsequently we made a statistical analysis, we found a low correlation between the results, with a sensitivity of 71% and a specificity of 62%, however, nasofibrolaryngoscopy has a negative predictive value of 95%, which could suggest that normal nasofibrolaringoscopies indicate absence of OSA in polysomnography. The nasofibrolaryngoscopy should be a diagnostic aid in cases like poor paraclinical-­‐clinical correlation and in patients undergoing surgery without adequate response to OSA, Obstructive Sleep Apnea, Polysomnography, nasofibrolaryngoscopy. KEY WORDS management. CONCURSO LUIS BARRETO BRUCE AL MEJOR TRABAJO AUDIOVISUAL REALIZADO POR UN ESPECIALISTA Y/O RESIDENTE Viernes 20 de mayo de 2016 HORA 11:00 a.m. TITULO Salón 5 (Sucre) AUTOR PRINCIPAL Colapso de la Epiglotis como Natalia Alejandra causa de no adherencia al Gelvez Rondón -­‐ CPAP. [email protected]
m TITLE COAUTORES RESUMEN El colapso de la epiglotis durante el sueño en adultos con Apnea Obstructiva es un hallazgo poco frecuente, su prevalencia está estimada en un 12%. En los pacientes evaluados con endoscopia de sueño inducido por medicamentos es posible observar de una forma más fisiológica el comportamiento de esta estructura. Por medio de un video de registro la endoscopia de sueño inducido por medicamentos realizado en la Fundación Neumológica Colombiana, se busca mostrar el caso de una mujer adulta con Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño leve, en quien se encontró una epiglotis colapsable como causa de la no adherencia al CPAP. ABSTRACT PALABRAS CLAVES Apnea obstructiva del sueño, epiglotis, presión positiva continua en la vía aérea (CPAP), endoscopia de sueño inducido por medicamentos. KEY WORDS Non CPAP adherence due to Epiglottis Collapse. Epiglottis collapse during the sleep in adults with Obstructive Sleep Apnea is a rare entity, has been estimated to occur in around 12%. In patients assessed with induced sleep endoscopy drugs can be evaluated in a more physiological manner the behavior of this structure. Through of a video recording of Drug-­‐induced Sleep Endoscopy (DISE) made in the Fundación Neumológica Colombiana is intended to show the case of an adult woman with syndrome of mild Sleep Apnea, without in whom a collapsible epiglottis as the cause of non-­‐ adherence to CPAP. Obstructive sleep apnea, epiglottis, continuous positive airway pressure (CPAP) , Drug-­‐induced Sleep Endoscopy (DISE) Viernes 20 de mayo de 2016 HORA 11:10 a.m. TITULO Angiofibroma nasal en paciente femenina de 5 años. TITLE Salón 5 (Sucre) AUTOR PRINCIPAL Juan Carlos Jaramillo Zuluaga -­‐ juancajazu@hotmail.
com COAUTORES María Fernanda Urrea Escobar – Ana María Esquivel Girón -­‐ Carlos Alberto Moriones RESUMEN Los angiofibromas nasales son tumores benignos que se presentan casi exclusivamente en hombres adolescentes en edades entre los 10 y 25 años (1, 2, 3). Corresponde al 0.05% de los tumores de cabeza y cuello (1), su histología muestra una proliferación vascular que genera típicamente obstrucción nasal unilateral y epistaxis, y su etiología no es clara Se han reportado unos pocos casos de angiofibroma nasal en pacientes femeninas de menos de 10 años de edad o mayores de 60 años (4, 5, 6, 7, 8, 9), edades muy diferentes a las reportadas en los hombres. Adicionalmente se reportó un caso en una mujer embarazada (10). Presentamos el caso de una paciente femenina de 5 años que fue valorada en nuestro servicio por epistaxis unilateral recurrente. Se tomaron estudios imagenológicos y se realizó evaluación endoscópica, encontrando una masa de aspecto vascular. Por Cirugía Endoscópica Transnasal (CET) se resecó dicha masa previa embolización, logrando retirarse en su totalidad con control del sangrado durante el acto quirúrgico y sin sangrados posteriores. El estudio histopatológico del espécimen reportó Angiofibroma. El cariotipo confirmó genotipo XX. ABSTRACT PALABRAS CLAVES Angiofibroma nasal juvenil, tumor nasosinusal, tumor nasofaríngeo. KEY WORDS Nasal angiofibroma in 5 years female patient. Nasal angiofibromas are benign tumors that occur almost exclusively in adolescent males aged between 10 and 25 years (1, 2, 3). These tumors represent a 0.05% of head and neck tumors (1), histology shows a vascular proliferation that typically generates unilateral nasal obstruction and epistaxis, and its etiology is unclear. A few cases of nasal angiofibroma have been reported in female patients aged less than 10 or over 60 years (4, 5, 6, 7, 8, 9), very different from ages reported in men cases. Additionally, a case was reported in a pregnant woman (10). We present the case of a 5 year old female patient who was assessed in our center, for recurrent unilateral epistaxis. Imaging studies were taken and endoscopic evaluation was performed, and a mass of vascular appearance was found. Through Transnasal Endoscopic Surgery (TES) this mass was resected after embolization, a complete removal was achieved, with control of bleeding during surgery and no subsequent bleeding. The histopathological study of the specimen reported an angiofibroma. The karyotype confirmed an XX genotype. Juvenil Nasopharyngeal angiofibroma, Sinonasal tumor, Nasopharyngeal tumor. Viernes 20 de mayo de 2016 HORA 11:20 a.m. TITULO Abordaje combinado para resección de un angiofibroma FISH III. TITLE Salón 5 (Sucre) AUTOR PRINCIPAL Maria Fernanda Urrea Escobar -­‐ [email protected]
om COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES Wilfred Burckhardt -­‐ Diego José Escobar El estudio se trata de la historia clínica de un paciente masculino de 15 años proveniente de área rural del Valle del Cauca, Colombia, el cual presenta un cuadro clínico de 1 año de evolución de síntomas obstructivos nasales asociados a crecimiento de masa en fosa nasal derecha y epistaxis recurrente. Al examen físico evidencia asimetría facial, tumefacción de pómulo derecho y abombamiento importante del paladar blando que impide tolerancia a sólidos. Se realiza escanografía de senos paranasales encontrando extensa tumoración que afecta la fosa nasal derecha y el antro maxilar derecho, aumentando foramen esfenopalatino del mismo lado y extendiéndose a espacio masticatorio, pterigoideo medial y lateral, y fosa infratemporal. El paciente es programado para cirugía como angiofibroma FISH III con abordaje combinado, previa angio embolización, inicialmente maxilectomía medial para terminar con abordaje endoscopico. Se logra resección completa del tumor. Los resultados posteriores a la intervención han sido satisfactorios, sin evidencia de recidiva. ABSTRACT Angiofibroma nasofaringeo juvenil, abordaje endoscópico, Cirugía endoscópica, Embolización, Epistaxis, tumor sinunasal. KEY WORDS Combined approach for resection of an angiofibroma FISH III. The research is about a male patient aged 15 from a rural area in Valle del Cauca, Colombia, who has a 1-­‐year clinical evolution of nasal obstructive symptoms associated with a mass growth in the right nostril and a recurrent epistaxis. Physical examination evidences facial asymmetry, swelling of the right cheek, and an important bulging in the soft palate that impede tolerance to solids. Sinus scans was performed, finding an extensive tumor that affects right nostril and the right maxillary antrum, increasing sphenopalatine foramen on the same side and extending to masticatory space, medial and lateral pterygoid, and infratemporal. The patient is scheduled for surgery as FISH III angiofibroma with combined approach, after angioembolization, medial maxillectomy is performed and finally endoscopic approach is done. Complete tumor resection was achieved. The post-­‐intervention results have been satisfactory, with no evidence of recurrence. Juvenil nasopharyngeal angiofibroma, Endoscopic approach, Endoscopic surgery, Embolization, Epistaxis, Sinonasal tumor, Nasopharyngeal tumor. Viernes 20 de mayo de 2016 HORA 11:30 a.m. TITULO Implante coclear bilateral simultaneo con capsula de perfil pequeño. TITLE Bilateral simultaneous cochlear implant with a low profile and small footprint. Salón 5 (Sucre) AUTOR PRINCIPAL COAUTORES Tatiana García Rey -­‐ tatianagarey@hotma
il.com Leonardo Ordoñez Ordoñez -­‐ Juan Gabriel Camacho RESUMEN Se ilustra de manera didáctica la técnica quirúrgica paso a paso de la colocación de un Implante Coclear bilateral de forma simultaneo en una paciente menor de 1 año con un dispositivo con capsula de perfil pequeño y adicionalmente se enumeran brevemente las ventajas y beneficios de la implantación coclear bilateral simultánea. PALABRAS CLAVES Implantación coclear, implante coclear, implantación prótesis coclear. ABSTRACT KEY WORDS Illustrates step by step the surgical technique of a simultaneous bilateral cochlear implantation on less than 1 year old children with a thin and low profile cochlear device and then briefly list up the benefits and advantages of doing a simultaneous bilateral cochlear implant. Cochlear implantation, cochlear implant, cochlear prosthesis implantation. Viernes 20 de mayo de 2016 HORA Salón 5 (Sucre) TITULO AUTOR PRINCIPAL COAUTORES Reposicionamiento de cruras laterales para el manejo de las deformidades de la base nasal. Roxana Cobo Sefair -­‐ [email protected]
m.co Carolina Campuzano TITLE Alar crural repositioning for the treatment of alar base deformities. 11:40 a.m. RESUMEN PALABRAS CLAVES La reposición de las cruras laterales del cartílago alar es un instrumento útil Rinoplastia, reposición y eficaz para el manejo de la deformidad de la base nasal en rinoplastia de cruras laterales, primaria y secundaria. En el video se realizará una demostración de la deformidad base nasal. técnica con sus aplicaciones e indicaciónes. Se presentarán resultados de pacientes en donde esta técnica ha sido utilizada con éxito. ABSTRACT KEY WORDS Alar crural repositioning is a very useful technique for the management of Rhinoplasty, alar crural alar base deformities in primary and revision rhinoplasty patients. In the repositioning, alar base video the surgical technique will be demonstrated and its clinical deformities. applications and indications discussed. Pre and post-­‐operative cases will be presented showing satisfactory results. Viernes 20 de mayo de 2016 HORA TITULO 11:50 a.m. Timpanoplastia tipo I Juan Gabriel Tatiana García Rey -­‐ técnica Over Under vía Camacho Triana -­‐ Leonardo Elías endoscópica. juanchocamacho31@ Ordoñez Ordoñez. hotmail.com AUTOR PRINCIPAL Salón 5 (Sucre) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES La tecnología de endoscopia ha ganado espacio en el área de otología, en especial para procedimientos de oído crónico mediante abordaje transcanal mínimamente invasivo. En la actualidad, la endoscopia de cuerpo rígido permite nuevas aplicaciones en la visualización de la anatomía y patología del oído medio, que no es fácil obtener con microscopio. La timpanoplastia tipo I es uno de los procedimientos que se realiza para la corrección de secuelas de patología infecciosa de oído medio, que podemos realizar mediante un abordaje endoscópico que nos permite visualizar con facilidad áreas del oído medio que no son de fácil acceso por medio de la visualización del microscopio, es así como en el siguiente paciente se mostrara la realización de una timpanoplastia tipo I vía endoscópica y se describirán los pasos para el entendimiento de la misma ya que se viene realizando con mayor frecuencia por ser una técnica mínimamente invasiva. Timpanoplastia, cirugía endoscópica de oído, microscopio, mínimamente invasiva. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Tympanoplasty type I Over Under endoscopic technique. The endoscopic technology has gained ground in the area of otology, especially for chronic ear procedures using minimally invasive transcanal approach. Currently, the rigid endoscope enables the visualization of the anatomy and pathology of the middle ear, which is not readily available with the microscope.Type I Tympanoplasty is a surgical procedure performed to correct sequelae of middle ear infectious diseases, this technique can be done using an endoscopic approach allowing visualization of areas in the middle ear that are not easily accessible by viewing through the microscope. An endoscopically Type I tympanoplasty is described and displayed step by step for understanding purposes, since now this minimally invasive technique is more frequently used. Tympanoplasty, endoscopic ear surgery, microscope, minimally invasive. RESUMEN PALABRAS CLAVES Viernes 20 de mayo de 2016 HORA TITULO 12:00 a.m. Técnicas quirúrgicas turbinoplastia. TITLE Surgical techniques turbinoplasty. AUTOR PRINCIPAL Salón 5 (Sucre) COAUTORES en Ricardo Silva Rueda -­‐ [email protected]
m A través de un video se describen las diferentes técnicas quirúrgicas Técnicas quirúrgicas en empleadas para la realización de turbinoplastia ya que es un procedimiento turbinoplastia. que se realiza frecuentemente por los especialistas en otorrinolaringología y en la literatura se han descrito diferentes tipos de técnicas que es necesario reconocer ABSTRACT in Through a video describes the different surgical techniques used for the Surgical techniques in realization of turbinoplasty since it is a procedure that is often performed turbinoplasty. by specialists in otolaryngology and literature described different types of techniques that must be recognized KEY WORDS MEJOR POSTER REALIZADO POR UN ESPECIALISTA Y/O POR UN RESIDENTE “TRABAJO ALBERTO SALADEM MARRUGO” Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO 1 Absceso glótico Carolina Rendón García posterior, reporte de dos -­‐ casos clínicos. caritorendon77@yaho
o.com AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES Diana Isabel García Posada -­‐ Alejandro Restrepo Correa -­‐ Ana María Duque Rojas Actualmente el absceso laríngeo es una rareza clínica, aunque en la era preantibiótica era un problema menos infrecuente, con una tasa de mortalidad cercana al 100%; sus características clínicas y cifras de mortalidad han cambiado desde la introducción de los antibióticos, el drenaje quirúrgico y la traqueostomía. Presentamos el caso de dos pacientes que acudieron a los servicios de ORL de dos instituciones diferentes en la ciudad de Medellín, en quienes se confirmó el diagnóstico de Absceso Glótico Posterior; ambos con antecedente de intubación orotraqueal en el mes anterior al inicio de los síntomas, que fueron estridor y disfonía progresivos. Su fibronasolaringoscopia evidencia la presencia de estenosis glótica posterior por tejido de granulación y se llevan a manejo quirúrgico de la misma. Durante el intraoperatorio, con la incisión inicial, se observa salida de abundante secreción purulenta del área comprometida, se realiza drenaje, se inicia manejo antibiótico y seguimiento clínico estricto intrahospitalario, logrando mejoría clínica con resolución de los síntomas, sin requerimiento de manejo quirúrgico adicional. Adquiere importancia para el profesional en otorrinolaringología recordar la existencia del absceso laríngeo, identificarlo tempranamente e instaurar un manejo rápido, eficaz y multidisciplinario evitando Absceso glótico posterior, absceso laríngeo, reporte de caso. complicaciones fatales. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Posterior glottic abscess, Two Clinical Case Reports. Currently laryngeal abscess is rarely seen by clinicians today, but in the preantibiotic era apparently was a relatively common problem, carrying a mortality rate approaching 100%. Their clinical features of have changed markedly since the introduction of antibiotics, surgical drainage and tracheostomy. We describe the case of two patients referred to the otolaryngology service in two different hospitals in the city of Medellín, whom suffered from Posterior Glottic Abscess; Both of them had history of endotracheal intubation one month before progressive stridor and dysphonia get started. Fiberoptic laryngoscopy showed granulation tissue configuring a posterior glottis stenosis precising surgical management. At surgery is observed abundant purulent discharge outlet from apparent posterior stenotic area, drainage is performed and antibiotic therapy and in-­‐patient follow up is started obtaining clinic and symptomatic improvement without additional surgical management. It is important for the ENT surgeon to remind the laryngeal abscess existence, the accurate diagnosis and early treatment with a multidisciplinary team care to prevent life-­‐threatening complications. Posterior glottic abscess, laryngeal abscess, case report. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO 2 Síndrome Verónica Rodríguez Linfoproliferativo Post-­‐ Rivera -­‐ Trasplante (SLPT) : [email protected] Reporte de un caso en Orofaringe. AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES María Elsy Sepúlveda -­‐ Alejandro Restrepo Correa El síndrome linfoproliferativo post-­‐trasplante (SLPT) es una complicación poco frecuente posterior al tratamiento inmunosupresor. Hace parte de un grupo heterogéneo de fenómenos linfoproliferativos que se desarrollan en receptores de trasplantes de órganos sólidos y de trasplantes alogénicos de médula ósea. Incluye un espectro amplio de manifestaciones determinadas por la proliferación de linfocitos B, se asocia a la infección por el virus de Epstein Barr (VEB) e incrementa la morbilidad y mortalidad de esta población. Su incidencia varía con el tipo de órgano trasplantado, la edad del receptor y el tipo de terapia de inmunosupresión. Síndrome Linfoproliferativo Post-­‐Trasplante, Orofaringe, Receptor de trasplante, Reporte de caso. TITLE Post-­‐transplant lymphoproliferative disorder (PTLD): A case report in Oropharynx. Se manifiesta con más frecuencia en tracto gastrointestinal (TGI) siendo menos común en otras localizaciones como sistema nervioso central (SNC), cabeza y cuello y muy raramente en cavidad oral. Presentamos el caso de una paciente de 9 años de edad remitida al Hospital Pablo Tobón Uribe, con antecedente de trasplante hepático, quien tras 7 años del mismo presenta hipertrofia sintomática de papilas y amígdalas linguales. Estudios histopatológicos confirman un SLPT de origen orofaríngeo. ABSTRACT KEY WORDS Post-­‐transplant lymphoproliferative disorder (PTLD) represents a rare complication after immunossupressive treatment. This disease encompasses a heterogeneous group of lymphoproliferative disorders occurring in solid organ and allogenic bone marrow transplant recipients and comprises a wide spectrum of clinical manifestations determined by B-­‐cell proliferation associated with EBV infection, increasing significantly morbidity and mortality in this population. The incidence of PTLD varies with the type of solid organ transplanted, the transplant recipients age, and the immunosuppressive therapy used. PTLD occurs most frequently in the gastrointestinal tract (GIT), and less frequently in other locations such as the central nervous system (CNS), the head and neck, and very rarely the oral cavity. We describe the case of a 9-­‐year-­‐old girl referred to the Pablo Tobón Uribe Hospital. She had undergone a liver transplant and after 7 years of it presents symptomatic lingual papillae and lingual tonsils hypertrophy. Histopathologic studies confirmed a Post-­‐transplant lymphoproliferative disorder (PTLD) in oropharynx. Post-­‐transplant lymphoproliferati
ve disorder, Oropharynx, Trasplant recipients, Case Report. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO 3 Manejo quirúrgico de Álvaro Pedraza -­‐ SAHOS -­‐ técnica de alpedrazam@hotmail
uvulopalatofaringoplastia .com con colgajo uvulopalatal modificado. AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES El síndrome de apnea obstructiva del sueño, es una enfermedad caracterizada por la presencia de episodios recurrentes de cese de la respiración durante la noche secundario a colapso de la vía aérea superior. El patrón de oro actual para el manejo de esta patología, es el C-­‐PAP (presión positiva contínua de la vía aérea), altamente efectiva en el control de los síntomas severos de la enfermedad, mejorando la calidad de vida y reduciendo las complicaciones. Para aquellos pacientes con sahos severo con baja tolerancia o adherencia al C-­‐PAP y/o pacientes con SAHOS leve a moderado con patología obstructiva de la vía aérea, se ha propuesto el manejo quirúrgico multinivel: avance mandibular, cirugía bimaxilar, suspensión del hioides o Síndrome de apnea obstructiva del sueño, Uvulopalatofaringoplastia con radiofrecuencia con colgajo uvulopalatal modificado y glosectomía parcial. TITLE Surgical management of OSA – uvulopalatopharyngoplasty with modified uvulopalatal flap. uvulopalatofaringoplastia con altas tasas de efectividad en el control de los síntomas y reducción de niveles de IAH. El objetivo de nuestro trabajo es mostrar una serie de casos, realizada en el Hospital Universitario San Ignacio, en la Unidad de Otorrinolaringología, en pacientes llevados a Uvulopalatofaringoplastia con radiofrecuencia con colgajo uvulopalatal modificado y glosectomía parcial y mostrar nuestros resultados en la reducción de IAH, mayor adherencia a C-­‐PAP y mejoría en la calidad de vida de los pacientes. ABSTRACT KEY WORDS Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is a frequent pathology characterized by recurrent apnea episodes during sleep secondary to superior air way collapse. Clinically, patients present day hypersomnia, fatigue, diminished quality of life and an increased rate of cardiopulmonary diseases. Currently, C-­‐PAP is considered best treatment option for OSAS. It’s highly effective controlling symptoms, improving quality of life and preventing complications. For those patients with severe OSAS and low C-­‐PAP tolerance, or those presenting any air way obstructive pathology; multilevel surgical approach has been indicated. Procedures included in this approach area: orthognathic surgery, uvulopalatopharyngoplasty and hyoid suspension, with a high success rate, great symptom control and reduction of Apnea Hypopnea Index (AHI). In this case series we include 22 patients that underwent uvulopalatopharyngoplasty with modified uvulopalatal flap and partial glossectomy. Preliminary results show AHI reduction, greater C-­‐PAP tolerance and adherence and, improved quality of life. Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS, uvulopalatopharyngoplast
y with modified uvulopalatal flap and partial glossectomy. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO 4 Reconstrucción nasal de Álvaro Pedraza -­‐ deformidad en silla de alpedrazam@hotmail
montar con injertos de .com cartílago. Reporte de caso. AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES En la cirugía nasal reconstructiva para manejo de deformidades de dorso nasal ya sea, secundarias a trauma, complicaciones postoperatorias o por enfermedades granulomatosas e infecciosas, se han implementado varias técnicas quirúrgicas entre ellas la reconstrucción con injertos cartilaginosos (concha auricular, cartílago costal, cartílago septal). De estos, el cartílago septal es el material preferido en rinoplastias. Sin embargo, existen deformidades severas que no pueden ser corregidas con dicho material por Cirugía nasal reconstructiva, deformidad en silla de montar, injerto costal. TITLE Reconstruction of saddle nose deformity with cartilage grafts. Case report. lo que cada vez más se está implementado otro tipo de cartílagos con mayor soporte y resistencia. Se presenta un reporte de dos de casos del Hospital Universitario San Ignacio. El primer caso, paciente femenina, con deformidad en silla de montar posterior septorrinoplastia, en quien se realizó reconstrucción con goretex, injerto de concha y trago auricular. El segundo paciente, masculino, con antecedente de trauma nasal con deformidad de dorso nasal en quien se realizó reconstrucción con injerto de cartílago septal mejorando significativamente proyección y soporte nasal. ABSTRACT KEY WORDS Multiples cartilage graft techniques for nose reconstruction indicated for traumatic deformities, postoperative complications or granulomatous diseases have been described. Today, most grafts are taken from the ear, ribs and the septum, being the last one the most commonly used. With these techniques most of the deformities can be corrected, but severe deformities cannot; this is why grafts from different locations have been implemented to increase resistance and support. In here, we present two patients from our hospital. First, a female patient with a saddle nose deformity secondary to a postop complication of a primary rhinoplasty. On this patient we used both conchal and tragus cartilage and Gore-­‐tex®, with excellent results. The second patient, a male, had post-­‐traumatic deformity, corrected with rib cartilage graft, significantly improving nasal support and projection. Nose reconstruction, cartilage graft techniques, saddle nose deformity. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 5 Septoplastia exclusivamente Álvaro Pedraza -­‐ por abordaje de rinoplastia alpedrazam@hotmail
externa – descripción de .com técnica quirúrgica. El síndrome obstructivo nasal es el cuadro más frecuentemente referido Abordaje transnasal, por los pacientes en nuestra práctica médica de otorrinolaringología. Se ha abordaje endoscópico, estimado que al menos 1/3 de la población tiene algún tipo de obstrucción rinoplastia abierta. nasal, y al menos ¼ de estos pacientes son llevados a procedimiento quirúrgico para corrección de la deformidad y desviación. Existen varias técnicas quirúrgicas, entre ellas el abordaje transnasal, que se realiza bajo visón directa con fotóforo e incisión hemitransfixiante preseptal vs el abordaje endoscópico que al igual que la anterior se realiza incisión preseptal o de acuerdo al tipo de desviación permite realizar incisión más posterior teniendo mejor visualización de la desviación septal y menor riesgo de complicaciones. Este trabajo describe una nueva técnica quirúrgica a partir de un abordaje externo. Se realiza misma técnica de rinoplastia abierta, realizando disección de los cartílagos de la punta nasal hasta llegar a su unión con el septum nasal. Esto nos permite tener una mejor visualización de la desviación, facilita la disección subpericóndrica y disminuye riesgo de complicaciones. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Open approach rhinoplasty for performing septoplasty only – surgical technique description. Nasal obstruction is the most common symptom in our ENT clinic. It is estimated that one third of the population has some type of nasal obstruction and that one fourth of this group will seeking surgical treatment to correct septal deviation and nasal deformity. There are several surgical techniques described for septoplasty. The most common one is the transnasal approach, performed under direct vision, via either the Killian or hemitransfixion incision. Endoscopic techniques, using a more posterior incision depending on the location of the deformity, allow for better exposure and reduce complications. We describe a new technique, using an open approach rhinoplasty that facilitates dissection of nasal tip cartilages from the septum, obtaining better exposure of the deformity, making the submucous resection easier, therefore reducing complications. Transnasal approach, Endoscopic techniques, open approach rhinoplasty. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 6 Resección endoscópica de Diana Isabel García laringocele, reporte de caso. Posada -­‐ dianaisabelgarciap@
hotmail.com Carolina Rendón García -­‐ Ana María Duque Rojas -­‐ Alejandro Restrepo Correa TITLE Endoscopic resection of laryngocele, case report. El laringocele es una lesión submucosa que compromete especialmente la supraglotis pero puede extenderse por fuera de los límites laríngeos, clasificándose como interno o mixto. Su incidencia es baja, y el conocimiento de esta entidad se ha logrado a partir de la recolección de reportes de caso a lo largo de la historia. Su manejo es esencialmente quirúrgico, debido a que, según su severidad, puede llegar a generar obstrucción de la vía aérea. A partir de su tamaño y de la localización de sus componentes puede requerir abordajes endoscópicos o externos, siendo estos últimos los más frecuentes. Presentamos el caso de un paciente de 72 años, con diagnóstico previo de laringocele, manejado en 2014 con marsupialización, realizada en otra institución. Al momento de la consulta al servicio refiere cuadro de disfonía progresiva y aumento de disnea durante los 4 meses previos. Se realizan nuevos estudios y se encuentra recurrencia de la lesión con requerimiento de nueva resección quirúrgica, la cual se logra exitosamente por vía endoscópica con técnica fría. Debido a que el laringocele es considerado una entidad clínica rara es recomendable recordar su presentación clínica y la importancia del manejo endoscópico que es una excelente opción para pacientes seleccionados. ABSTRACT KEY WORDS Laryngocele is a submucosal lesion that affects especially the supraglottis, Laryngocele, but may extend outside the laryngeal framework. Laryngocele is classified endoscopic surgery, as internal or mixed, has a low incidence, and the knowledge of this entity case report. has been achieved from case reports throughout history. The management is essentially surgical. Airway obstruction depends on the size, the severity and the location and according to this laryngoceles may require endoscopic or external approaches, the latter being the most frequent. We describe the case of a 72-­‐year-­‐old patient with past medical history of laryngocele; He had undergone a marsupialization of the lesion in 2014 at another hospital. He presented with the complaints of progressive dysphonia and dyspnea since 4 months. Additional studies confirm recurrence of laryngocele and surgical resection was required, successfully achieved with endoscopic cold technique. Laryngocele is a rare clinical entity, but becomes reasonable to remind the clinical presentation and the importance of endoscopic approach which is an excellent option for selected patients. Viernes 20 de mayo de 2016 Laringocele, cirugía endoscópica, reporte de caso. Salón 6 (Girardot) No. TITULO AUTOR PRINCIPAL COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 7 Rehabilitación auditiva en el Andrés Sandoval Síndrome de Pfieffer: Arango -­‐ Reporte de Caso. andres_sandoval88@
hotmail.com German Pablo Sandoval Ortiz -­‐ Juan Camilo García Reyes -­‐ Mariana Torres Bustamante El síndrome de Pfeiffer es una acrocefalosindactilia hereditaria con diferentes manifestaciones de predominio craneofacial, además de las anomalías auditivas. Se presenta un caso de un paciente masculino de 3 años de edad con diagnóstico clínico y genético de Sindrome de Pfieffer de origen esporádico cuyo diagnóstico se realizó documentando la alteración del gen FRFG-­‐2. Se encontró mediante estudios audiológicos una hipoacusia conductiva bilateral pura secundaria a una atresia aural bilateral confirmada por TAC de oídos con ocupación de la cavidad timpánica debido a su pobre neumatizacion, la cadena osicular se encontraba presente y sin alteraciones estructurales y no se evidenciaron malformaciones del oído interno. Como medida terapéutica se usó un sistema de conducción ósea no implantable para rehabilitación auditiva con posterior adecuada ganancia funcional. Adicionalmente, Se realizó una revisión de literatura sobre el Síndrome de Pfeiffer, alternativas de manejo en rehabilitación auditiva y el impacto de la utilización de sistemas de conducción ósea. Craneosinostosis, acrocefalosindactilia, hipoacusia, conducción ósea, FGFR 1, FGRF 2, atresia aural. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Hearing rehabilitation in Pfeiffer syndrome: Case Report. Pfeiffer syndrome is a hereditary acrocephalosyndactyly with different manifestations of craniofacial predominance, besides of hearing abnormalities. We are presenting a clinical case of a 3 year old child with clinical and genetic diagnosis of Type 2 Pfeiffer syndrome of sporadic origin whose diagnosis was made documenting an alteration of the FRFG-­‐
2 gene. It was found by audiological studies a pure bilateral conductive hearing loss secondary to bilateral aural atresia which was confirmed by CT with an occupation of the tympanic cavity, the ossicular chain was present and without any structural abnormalities and no inner ear malformations were evident. As a therapeutic treatment it was used a not implantable bone conduction hearing device. Additionally, a review of literature on Pfeiffer syndrome, management alternatives in hearing rehabilitation and the impact of the use of bone conduction systems was made. Craneosynostoses, Acrocephalosyndactylia, hearing loss, bone conduction, FGFR 1, FGRF 2, aural atresia. Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 6 (Girardot) No. TITULO AUTOR PRINCIPAL COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 8 Atresia de coanas en Andrés Sandoval Ricardo Silva Rueda displasia frontonasal: Arango -­‐ reporte de caso. andres_sandoval88@
hotmail.com Objetivos: Describir el caso de una paciente femenina de 5 años de edad Atresia de coanas. con diagnóstico de displasia frontonasal y atresia de coanas asociada. Métodos: Paciente de 5 años de edad con historia de displasia frontonasal quien además presenta diagnóstico clínico, endoscópico e imagenológico de atresia de coanas bilateral para lo cual ha requerido en 2 oportunidades manejo quirúrgico desobstructivo por medio de dilatación y resección endoscópica de placas atresicas, a pesar de dichos procedimientos la paciente recidiva presentando cuadro de obstrucción nasal bilateral, rinorrea amarillenta no fétida persistentes asociados a roncopatia nocturna y respiración oral Se toma TAC de Senos Paranasales evidenciando placa atresica de componente óseo y blando a nivel de coana derecha y de componente blando contralateral. Resultados: Se documenta la paciente evidenciando placa atresica de componente óseo y blando a nivel de coana derecha y de componente blando contralater. title ABSTRACT Choanal atresia in frontonasal dysplasia: case report. Objectives: To describe the case of a female patient age 5 frontonasal Choanal Atresia. diagnosed with dysplasia and associated choanal atresia. Methods: Case Report. Patient 5 years old with a history of frontonasal dysplasia who also presents clinical, endoscopic and imagenologic diagnosis of bilateral choanal atresia for which it has required two surgical procedures through dilation and endoscopic resection of atretic plates, despite these procedures the patient relapse presenting bilateral nasal obstruction, yellowish rhinorrhea with persistent nocturnal snoring and mouth breathing A paranasal sinus CT is taken showing the atretic plate with osseous and soft tissue component in the right choana and soft component contralateral. Results: We are documenting the case showing the showing the atretic plate with osseous and soft tissue component in the right choana and soft component contralateral. Conclusions: Frontonasal dysplasia is an unusual congenital condition with a wide phenotypic range. Because of this, only a small number of cases and their management have been reported in the literatura, nota ll the cases have shown asocciation to recurrent choanal atresia. Its iportant to improve the clinical stae of the patient by resecting the atretic plates. KEY WORDS Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 9 Parálisis facial recurrente en el síndrome de Melkersson Rosenthal: El rol de la descompresión quirúrgica del facial. Angela Maria Perla Villamor Rojas Campos Mahecha -­‐ angemcampos@gmai
l.com El síndrome Melkersson-­‐Rosenthal (SMR) es una enfermedad crónica rara (0,3 casos por 100000 habitantes/año), que se manifiesta por una tríada de síntomas: parálisis facial periférica recurrente, edema facial recurrente y lengua fisurada. Aunque su etiología no es clara, supone una predisposición genética con una respuesta inmune alterada, ya que a menudo, coexistente con la enfermedad de Crohn, sarcoidosis o la tiroiditis de Hashimoto. El diagnóstico es clínico, excluyendo otras enfermedades con síntomas similares. La parálisis facial recurrente secundaria al SMR tiene peor pronóstico que la parálisis facial recurrente de Bell, y según series de casos disponibles, la descompresión total o subtotal del nervio facial, es capaz de prevenir con éxito nuevos episodios. Presentamos el caso de una paciente de 37 años de edad, con SMR, quien consulto a las 10 semanas de su tercera parálisis facial periférica, con un House Brackmann derecho de VI/VI refractario a manejo médico previo, quien fue llevada a una descompresión transmastoidea de nervio facial sin complicaciones, con resultados alentadores. Basados en el caso y literatura médica disponible, consideramos la descompresión quirúrgica del nervio facial vía transmastoidea, una alternativa favorable, no solo terapéutica sino preventiva de la parálisis facial periférica recurrente en los pacientes con SMR. Parálisis facial recurrente, Sindrome de Melkersson Rosenthal, descompresión nervio facial. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Recurrent facial paralysis secondary to Melkersson Rosenthal syndrome: The rol of surgical decompression of the facial nerve. Melkersson-­‐Rosenthal syndrome (MRS) is a rare chronic disease (0.3 per 100000 patients per year), which is manifested by a triad of symptoms: recurrent peripheral facial paralysis, recurrent facial edema and fissured tongue. Although its etiology is unclear, it is assumed that it may be a genetic predisposition with an altered immune response because it often coexists with Crohns disease, sarcoidosis or Hashimotos thyroiditis. The diagnosis is clinical, excluding other diseases with similar symptoms. Recurrent facial paralysis secondary to MRS has a worse prognosis than recurrent Bell’s palsy and many available cases of series show total or subtotal facial nerve decompression can successfully prevent new episodes. We report the case of a 37 year old woman with MRS who consulted 10 weeks after his third peripheral facial paralysis, with a right House Brackmann of VI / VI, refractory to previous medical management, she was treated with a surgical decompression of the facial nerve with transmastoid approach without complications and encouraging results. Based on the case and the available medical literature, we consider surgical decompression of the facial nerve with transmastoid approach as a favourable alternative to treat and prevent recurrent peripheral facial paralysis in patients with MRS. Facial Paralysis, Melkersson-­‐
Rosenthal Syndrome, facial nerve decompression. Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 6 (Girardot) No. TITULO AUTOR PRINCIPAL 10 Tuboplastia endoscópica con balón: Una alternativa terapéutica en la población pediátrica con disfunción de trompa de Eustaquio de difícil manejo. Ángela María Perla Villamor Rojas Campos Mahecha -­‐ angemcampos@gmai
l.com TITLE Balloon eustachian tuboplasty: A therapeutic alternative in the pediatric population with refractory Eustachian tube dysfunction. COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES La disfunción de trompa de Eustaquio (DTE) representa un problema frecuente en niños, afectando la función ventilatoria y auditiva del oído medio. En esta población, la disfunción generalmente es secundaria a obstrucción mecánica por hipertrofia adenoidea, infecciones crónicas, alergias, reflujo laringofaríngeo o alteración en los mecanismos de dilatación. Cuando la DTE es refractaria al tratamiento médico, la inserción de tubos de ventilación en la membrana timpánica está indicada. Sin embargo, algunos pacientes con DTE crónica y persistente pueden requerir inserciones repetidas de tubos de ventilación o procedimientos más invasivos como la mastoidectomía simple para ventilar el oído medio. Recientemente, técnicas endoscópicas de dilatación con balón para dilatar la trompa de Eustaquio, han demostrado buenos resultados, siendo a su vez mínimamente invasivas. Presentamos el caso de un niño de 11 años y una niña de 9 años, con DTE refractaria a manejo médico y quirúrgico previo, con múltiples colocaciones de tubos de ventilación, así como una mastoidectomia simple, quienes fueron llevados a una tuboplastia endoscópica bilateral sin complicaciones, con resultados favorables. Basados en los casos clínicos y la literatura médica disponible, consideramos la tuboplastia endoscópica con balón, una alternativa terapéutica en la población pediátrica con DTE de difícil manejo. ABSTRACT Trompa Eustaquio, disfunción, tuboplastia endoscópica balón. Eustachian tube dysfunction (ETD) is a common problem in children, affecting ventilatory and auditory functions of the middle ear. In this population, dysfunction it’s usually secondary to mechanical obstruction, adenoidal hypertrophy, chronic infections, allergies, laryngopharyngeal reflux or alteration of the dilatation mechanisms. When the ETD is refractory to medical treatment, insertion of ventilation tubes in the eardrum is indicated. However, some patients with chronic and persistent ETD may require repeated insertions of ventilation tubes or more invasive procedures as a simple mastoidectomy to ventilate the middle ear. Recently, endoscopic balloon dilation techniques to treat the Eustachian tube have shown good results, which it’s at the same time minimally invasive. We report the case of a 11-­‐year-­‐old boy and a 9-­‐year-­‐old girl with ETD refractory to previous medical and surgical management with multiple placements of ventilation tubes and a simple mastoidectomy, who received a bilateral endoscopic tuboplasty non complicated, with encouraging results. Based on the clinical Eustachian tube dysfunction, balloon eustachian tuboplasty. de con KEY WORDS cases and medical literature available, we consider balloon eustachian tuboplasty, a therapeutic alternative in the pediatric population with. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO RESUMEN PALABRAS CLAVES 11 Glándula parótida accesoria Kevin Adolfo Guzmán Ángela María Mojica sialectasica asociada a Ortiz -­‐ Rojas Síndrome de Sjogren [email protected]
om Se presenta en este poster, un caso de glándula parótida accesoria asociada a cambios sialectásicos, ubicada anteromedial al músculo masetero y aislado de la glándula parótida principal, en una paciente en estudio por masa en región inframalar izquierda y antecedente de Síndrome de Sjogren. Teniendo en cuenta que las lesiones de los espacios y tejidos que rodean la parótida, pueden ser difíciles de distinguir clínicamente de la patología parotídea, se reconoce el papel de las técnicas de imagen para ayudar a distinguir la patología intra de la extraglandular. La patología de la glándula parótida accesoria, aunque rara, debe tomarse como diagnóstico diferencial de masas en esta localización, la cual se puede encontrar en un 15 a 20% de la población, de forma unilateral o bilateral e incluso en casos de agenesia parotídea. Se considera relevante de forma realística mostrar la importancia del conocimiento de técnicas de imagen para el estudio de patologías de la glándula parótida. Glándula parótida accesoria, sialectasis glandular, Síndrome de Sjogren. TITLE ABSTRACT KEY WORDS AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES Accessory parotid gland with sialectasis in Sjogren syndrome. This poster presents a case of accessory parotid gland associated with changes sialectasis located anteromedial to the masseter muscle and isolated from the main parotid gland in a patient in study for mass in left inframalar region and history of Sjogren s syndrome. The injuries in spaces and tissues surrounding the parotid, can be difficult to distinguish clinically from the parotid pathology, the role of imaging techniques is recognized to help distinguish the intra and extraglandular pathology. The pathology of accessory parotid gland, although rare, should be taken as differential diagnosis of masses in this location, which can be found in 15-­‐20% of the population, unilaterally or bilaterally, even in cases of parotid agenesis. It is relevant show in a realistic way the importance of knowledge of imaging techniques for the study of diseases of the parotid gland. Accessory parotid gland, glandular sialectasis, Sjogren s syndrome. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO 12 AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) RESUMEN PALABRAS CLAVES Abordaje translaberíntico Leonardo Elías para Glomus Ordóñez Ordóñez -­‐ yugulotimpánico FISCH D2, [email protected] presentación de caso clínico. Los paragangliomas son los tumores más frecuentes del oído medio y el segundo tumor más común del hueso temporal después del schwannoma vestibular, originado del tejido de los paraganglios, de neuroectodermo. Son tumores benignos y de crecimiento lento, con una tasa de crecimiento promedio de 0,8 mm por año (rango: 0,6-­‐1,6 mm por año) utilizando máxima dimensión lineal, o de 0,4 cm3 por año (0,1-­‐0,9 cm3 por año) con el análisis volumétrico, tienen un comportamiento biológico similar a los tumores malignos. La resección quirúrgica completa es el tratamiento de elección, lo cual se ve dificultado por su abundante irrigación y por su estrecha relación anatómica con importantes estructuras vásculo-­‐
nerviosas. Se ha reportado éxito terapéutico en aproximadamente 90% de los pacientes llevados a cirugía. El poster describe la presentación clínica y el abordaje quirúrgico de un caso de Glomus yugulotimpánico Fisch D2 por vía translaberintica, logrando una resección amplia confirmada por estudios de imagen post-­‐operatorios. Abordaje translaberíntico, Glomus yugulotimpánico. TITLE ABSTRACT KEY WORDS COAUTORES Trans-­‐labyrinthine approach to Glomus jugulo-­‐
tympanicum Fisch D2, clinical case. Paragangliomas are the most common tumors of the middle ear and the Trans labyrinthine second most common tumor of the temporal bone after vestibular approach, Glomus schwannoma, originated from tissue paraganglia of neuroectoderm. They jugulo tympanicum. are benign, slow-­‐growing tumors with an average growth rate of 0.8 mm per year (range: 0.6-­‐1.6 mm per year) using maximum linear dimension, or 0.4 cm3 per year (0 , 1-­‐0.9 cm3 per year) with volumetric analysis, have a similar biological behavior of malignant tumors. Complete surgical resection is the treatment of choice, which is hampered by its abundant irrigation and for its close anatomical relationship with major vascular-­‐
nervous structures. Therapeutic success has been reported in about 90% of patients undergoing surgery. The poster describes the clinical presentation and surgical approach in a case of trans-­‐ Glomus jugulotympanic Fisch D2 by labyrinthine approach, achieving a broad resection confirmed by imaging studies post-­‐operative. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO 13 Injerto caudal: Manejo Wilson Arias Reyes -­‐ Beatriz Edelmira Introducción: La cirugía de la punta nasal es un reto durante la realización Punta dinámico para la posición y wilsonarias@hotmail. Angulo Serrano de una rinoplastia y siempre será de interés para el cirujano nasal. El rinoplastia, soporte de la punta nasal. com diagnóstico preciso prequirúrgico e intraoperatorio de las alteraciones de la septal. punta nasal y la selección apropiada de la técnica para tratarlas, permitirán alcanzar los objetivos principales de toda rinoplastia: resolver la obstrucción nasal, conseguir un resultado estéticamente bueno y prevenir las recurrencias. Objetivo: Presentar una técnica basada en el diseño de un injerto caudal septal partiendo de una septoplastia extracorpórea parcial, que permite manejar de forma dinámica la posición de la punta nasal, a la vez que garantiza el adecuado soporte de la misma. Resultados: La técnica presentada es útil y reproducible. Se muestran los resultados de pacientes en los que se ha utilizado exitosamente. Conclusiones: La septoplastia extracorpórea parcial con la colocación del injerto caudal descrito ha demostrado ser una herramienta efectiva en la cirugía de la punta nasal, proporcionando resultados funcionales y estéticos perdurables. TITLE AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN ABSTRACT PALABRAS CLAVES KEY WORDS nasal, injerto Cadal graft: Dynamic management of the nasal tip position and support. Introduction: The nasal tip surgery is a challenge for performing a Nasal tip, rhinoplasty, rhinoplasty and always will be of interest to the nasal surgeon. The precise septal graft. preoperative and intraoperative diagnosis of deformities of the nasal tip and appropriate choice of technique, allow to achieve the main objectives of any rhinoplasty: solve the nasal obstruction, get an aesthetically good result and prevent recurrences. Objective: To present a technique of a caudal septal graft based on a partial extracorporeal septoplasty, which allows dynamically correct the position of the nasal tip, while ensuring adequate support. Results: The presented technique is useful and reproducible. Results in patients who have been successfully treated are showed. Conclusions: partial extracorporeal septoplasty with placement of a caudal septal graft has proved to be an effective tool in surgery of the nasal tip, providing lasting functional and aesthetic results. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO RESUMEN PALABRAS CLAVES 14 Tinnitus pulsátil causado por Camilo Macias -­‐ Carlos Felipe Franco divertículo de seno carlosfelipe.franco@
Aristizabal -­‐ sigmoide: Reporte de caso. gmail.com Jose Alberto Prieto Rivera El tinnitus pulsatil es una patología otológica poco común y constituye un desafío clínico y terapéutico. La mayoría de los pacientes presentan una causa subyacente tratable; por lo tanto, el apropiado abordaje diagnóstico es clave para orientar el tratamiento. La principal causa del tinnitus pulsátil es una alteración en el flujo sanguíneo o estenosis del lúmen vascular de un vaso sanguíneo, que puede ser de origen arterial o venoso. En este artículo, reportamos el caso de una paciente en su cuarta década de vida, quien presenta tinnitus pulsátil, la cual compromete su calidad de vida debido a su persistencia e intensidad. Durante la evaluación diagnóstica se identifica un divertículo del seno sigmoide en la tomografía axial computarizada de cerebro contrastada, el cual requiere intervención quirúrgica. Adicionalmente, se discuten el algoritmo de diagnóstico y tratamiento en los pacientes con esta patología. Tinnitus pulsatil, diverticulo, seno sigmoide, senos venosos craneales. TITLE ABSTRACT KEY WORDS AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES Pulsatile tinnitus caused by sigmoid sinus diverticulum: Case Report. The pulsatile tinnitus is an uncommon otologic condition, which often constitutes a clinical and therapeutic challenge. The majority of patients have an underlying treatable cause; therefore, the appropriate diagnostic approach is key to define the treatment. The main cause of the pulsatile tinnitus is either an increased blood flow or stenosis of the vascular lumen of a blood vessel, which can be classified as arterial or venous. Herein, we report the case of a female patient on her fourth decade, who presents with pulsatile tinnitus that alters her quality of life due to the persistence and intensity of her symptoms. During the diagnostic evaluation, a diverticulum of the sigmoid sinus was identified on the contrasted head CT, which required surgical intervention. Additionally, we discuss on the diagnostic and therapeutic algorithm on patients with this pathology. Pulsatile tinnitus, sigmoid sinus, diverticulum, cranial venous sinuses Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO 15 Neurinoma del acústico: Angela Campos -­‐ Luisa Andrea seguimiento clínico y angemcampos@gmai Hernández Marín radiológico con rnm con l.com contraste con gadolinio. TITLE AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES El neurinoma del acústico es un tumor benigno del VIII nervio craneal Neurinoma derivado de las células de Schwann de la rama vestibular y que aparece en acústico. el ángulo pontocerebeloso. A pesar de que consideran de crecimiento lento, cuando alcanzan un cierto tamaño pueden causar importantes síntomas neurológicos y otológicos que pueden llegar a ser graves, e incluso pueden afectar funciones vitales. La detección temprana es muy importante para la identificación de los tumores antes de que sean demasiado grandes y causen daños irreversibles. La RM con gadolinio es el gold standar para el diagnóstico y seguimiento, cuando los tumores no cumplen los criterios para el manejo quirúrgico. Las principales opciones de tratamiento para estos pacientes incluyen la observación y la microcirugía. Una vez diagnosticado, la decisión debe tomarse teniendo en cuenta el tamaño y localización del tumor, la gravedad de los síntomas, la edad del paciente y su estado de salud y los factores de riesgo quirúrgico. Este informe describe los hallazgos clínicos y paraclínicos de pacientes con neurinoma del acústico, que no tienen indicación de cirugía y están en observación en el Hospital Universitario infantil de San José. ABSTRACT KEY WORDS del Acoustic neuroma: clinical and radiologic follow with mri with gadolinium enhancement. Acoustic neuroma is a benign neoplasm of the eighth cranial nerve arising Acoustic neuroma. from the Schwann cells of the vestibular nerve branch and protruding into the cerebellopontine angle. Although they considered slow growing when they reach a certain size they can cause major neurological and otologic symptoms that can become serious, and may even affect vital functions. Early detection is very important for identifying tumors before they become too large and cause irreversible damage. MRI with gadolinium enhancement is the gold standar for diagnostic and follow up, when tumors do not meet criteria for surgical management. The main treatment options for this patients include observation and microsurgery. Once diagnosed, the decision must be made taking into account the tumor size and location, the severity of symptoms, the patients age and physical health, the surgical risk factors. This is a report that describe the clinical and paraclinical findings of patients with acoustic neuroma, which do not stain indication of surgery and are on track in San José University Childrens Hospital. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 16 Uso de injerto cartilaginoso Juan Pablo Sánchez -­‐ costal autologo en [email protected]
septorrinoplastia. m Hay pacientes con deformidades nasales severas (deformidad en silla de montar, laterorrinias , alteración de válvulas nasales etc ) , y en septorrinoplastia revisionales, en los cuales una gran cantidad de injerto cartilaginoso es necesario y el cartílago costal autólogo representa una buena opción a ser utilizada en esos pacientes con excelentes resultados. En este trabajo presentamos la experiencia del autor con el uso de cartílago costal autólogo con propósitos funcionales y estéticos, se da a conocer la técnica de toma de injerto costal en el mismo tiempo quirúrgico y el tallado que se realiza del mismo de acuerdo al uso que se requiera con los diferentes tipos de injertos tanto de extensión como de aumento en dorso y punta nasal que permiten generar reposicionamiento, proyección de punta nasal y mejoramiento armónico del dorso. La idea es demostrar a su vez que no existen complicaciones relacionadas con el sitio donador de injerto costal en los casos presentados y concluir que el cartílago costal autólogo representa una excelente fuente de material para injertos estructurales en septorrinoplastia cuando grandes cantidades de ellos son necesarios con la ventaja de menor reabsorción a largo plazo. Rinoplastia, Injertos Cartilaginosos , injerto separador , poste columelar, extensor septal, cartilago costal. title ABSTRACT KEY WORDS Using autologous costal cartilage graft in septorhinoplasty. Some patients with severe nasal deformities (saddle deformity, nasal deviation, impaired nasal valves etc), and secundary septorhinoplasty, in which a large amount of cartilage graft is necessary and autologous costal cartilage is a good choice to be used in those patients with excellent results. This work presents the author s experience with the use cartilage autologous costal with functional and aesthetic purposes, it discloses the technique of taking rib graft on the same surgical procedure and carving that is made according to use that It required with different types of grafts ( batten, columelar strut, spreader graft) as nasal tip contouring and allow nasal repositioning , nasal tip projection and back harmonic enhancement. The idea is to demonstrate that there are no complications related to the costal graft donor site in the cases presented and conclude that autologous costal cartilage is an excellent source of material for structural grafts septorhinoplasty when large amounts of them are needed to advantage of lower long term resorption. Rhinoplasty, Cartilaginous grafts, spreader graft, columellar strut, rib cartilage , batten graft. Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 6 (Girardot) No. TITULO AUTOR PRINCIPAL COAUTORES RESUMEN 17 Actinomicosis diseminada: presentación de caso. Claudia Patricia Osorio Corchuelo -­‐ [email protected]
om Claudia Patricia Osorio Corchuelo -­‐ cosorio125@hotmail.
com TITLE La actinomicosis es una rara enfermedad infecciosa granulomatosa crónica, Actinomicosis, causada por una bacteria anaerobia gram positiva, actinomices spp , la cual sinusitis crónica. coloniza la cavidad oral. La disrupción de la mucosa favorece la infección en cualquier parte del cuerpo. El compromiso de la actinomicosis incluye localización oral – cervicofacial, torácico, abdominal y formas diseminadas. Puede simular otras enfermedades, frecuentemente patologías malignas. El diagnóstico frecuentemente es tardío, debido a los requerimientos especiales de condiciones anaerobias, necesarias para identificar la bacteria. La actinomicosis rinosinusal debe sospecharse en pacientes con rinosinusitis crónica que no responde a la terapia médica. Pacientes con actinomicosis requieren tratamiento por periodos prolongados ( 6 – 12 meses) con penicilina G o amoxicilina, aunque en pacientes con resecciones quirúrgicas completas de las áreas comprometidas pudiera reducirse a 3 meses. PRESENTACION DE CASO: paciente de 57 años, con antecedente de hemimaxilectomía izquierda por resección de tumor benigno, con rinitis atrófica severa secundaria, proceso inflamatorio progresivo con compromiso de cavidad nasal, paladar duro, rama ascendente de maxilar e incluso cuadro de abdomen agudo por perforación intestinal. Luego de varias intervenciones en cavidad nasal se logra aislar germen, desafortunadamente la paciente presenta falla hepática y fallece. ABSTRACT KEY WORDS Disseminated actinomicosis. PALABRAS CLAVES Actinomycosis is a rare chronic granulomatous infection, caused by Actinomycosis, Actinomyces spp, anaerobic gram positive bacteria, wich colonize the mouth. chronic sinusitis. Mucosal disruption may lead to infection at any sites in the body. The clinical features of actinomycosis include oral-­‐cervicofacial, thoracic, abdomino – pelvic and disseminated forms. It mimics other diseases, often malignancy. Mucosal disruption may lead to infection at any sites in the body. It mimics other diseases, often malignancy. Diagnosis is often delayed, prolonged bacterial cultures in anaerobic conditions are necessary to identify the bacterium. Sinonasal actinomycosis should be suspected when a patient with chronic sinusitis does not respond to medical therapy. Patients with actinomycosis require prolonged (6-­‐ to 12-­‐month) high doses of penicillin G or amoxicillin, but the duration of antimicrobial therapy could likely be reduced (3 months) for patients in whom optimal surgical resection of infected tissues has been performed. Case presentation: Patient 57, with a history of left hemimaxillectomy by resection of benign tumor, severe atrophic rhinitis with secondary progressive inflammatory process with involvement of nasal cavity, hard palate, maxillary upward branch and even acute abdomen by piercing intestinal. After several interventions in nasal cavity is achieved to isolate germ, unfortunately the patient has liver failure and died. Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 6 (Girardot) No. TITULO AUTOR PRINCIPAL 18 Osteoma del seno frontal. ricardo silva rueda -­‐ [email protected]
m COAUTORES TITLE Osteoma of the frontal sinus. RESUMEN PALABRAS CLAVES El osteoma es un tumor óseo benigno de crecimiento lento el cual afecta Osteoma, seno frontal, principalmente al seno frontal en un 58 al 68%, y se encuentra entre uno de cirugía endoscópica. los tumores benignos más frecuentes de los senos paranasales. Con el presente poster se pretende presentar el caso de un paciente con osteoma del frontal sintomático, por lo que requirió resección por vía endoscópica transnasal del tumor con resultados satisfactorios. ABSTRACT KEY WORDS osteoma is a benign, slow-­‐growing bone tumor that involves primarily the Osteoma, frontal sinus, frontal sinus (58-­‐68%). additionally it’s the most common bening tumor of endoscopic surgery. the paranasal sinuses. the intention with this poster is to present a patient with a syntomatic frontal sinus osteoma, who required trasnasal endoscopic resection of the tumor with satisfactory results. Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 6 (Girardot) No. TITULO AUTOR PRINCIPAL 19 Reconstrucción de cavidad mastoidea con cemento óseo, Presentación de Casos. Diana Patricia Díaz Leonardo Patiño -­‐ Ordoñez [email protected]
m TITLE ABSTRACT Reconstruction of mastoid cavity with bone cement, Case Presentation. Cases of two patients are presented whith cronic ear in whom ear surgery Cronic ear, low wall was performed with reconstruction of the mastoid cavity with bone cement mastoidectomy, bone to prevent realization of a low wall mastoidectomy, thus avoiding the cement. implications for the quality of life this surgery involves. COAUTORES RESUMEN Elías Se presentan los casos de dos pacientes con oído crónico en quienes se realizó cirugía de oído con reconstrucción de la cavidad mastoidea con cemento óseo para evitar la realización de una mastoidectomia de muro bajo, evitando de esta manera las implicaciones en la calidad de vida para los pacientes que esta cirugía supone. PALABRAS CLAVES Oído crónico, mastoidetomía de muro bajo, cemento óseo. KEY WORDS Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 6 (Girardot) No. TITULO AUTOR PRINCIPAL COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 20 Algoritmo para el manejo del Síndrome de apnea hipopnea obstructiva del sueño en población adulta del Hospital Universitario de la Samaritana. Steve Amado Galeano -­‐ steveamadog@gmail.
com Diego Andrés Corredor Zuluaga -­‐ María Andrea Bordoy Soto El síndrome de apnea hipopnea obstructiva del sueño es una entidad cuya causa es multifactorial; de igual forma lo es su tratamiento, que incluye entonces un conjunto de especialidades que interactúan para lograr su control clínico, mejoría de la sintomatología referida por el paciente, y en algunos casos su curación. Por tal motivo, el servicio de otorrinolaringología de manera conjunta con el servicio de cirugía maxilofacial del Hospital Universitario de la Samaritana, realizan un algoritmo que busca como objetivo principal, realizar un enfoque terapéutico acertado según las características específicas de cada paciente con base en la evidencia científica actual. Síndrome de Apnea del sueño, Polisomnografía, Cirugía multinivel. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Algorithm for management of obstructive sleep apnea hypopnea Syndrome in adult population of "Hospital Universitario de la Samaritana" Obstructive Sleep Apnea Hypopnea syndrome is a condition whose cause is Sleep apnea syndrome, multifactorial; like his treatment, which then includes a set specialties that Polysomnography, interact to achieve their clinical management, improvement of symptoms Multilevel Surgery. reported by the patient, and in some cases cure. Therefore, otorhinolaryngology service jointly with the maxillofacial Surgery of "Hospital Universitario de la Samaritana" made an algorithm that searches the main objective, to make a successful therapeutic approach to the specific characteristics of each patient based on current scientific evidence. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 21 Neumatización asimétrica Eveling Yarima Rojas Diana Constanza Díaz El tinitus y la hipoacusia asimétrica son patologías que se ven con alta del ápex petroso. Roncancio -­‐ Bello frecuencia en otorrinolaringología (4-­‐15% de pacientes), y su causa no es [email protected] clara. El abordaje diagnóstico incluye a toma de imágenes que permiten visualizar lesiones intracraneales. Objetivo: Presentar un caso de hipoacusia asimétrico y tinitus en un paciente con hallazgos anormales en la RMN cerebral. Diseño: Reporte de caso Métodos: Presentamos el caso de un paciente de 39 años con hipoacusia neurosensorial asimétrica y tinitus derechos, confirmados con audiometría. La RMN muestra una lesión hiperintensa en T1 en el ápex petroso derecho y una asa vascular en el nervio auditivo derecho compatibles con el diagnóstico de neumatización asimétrica del ápex petroso derecho. Conclusiones: La neumatización asimétrica del ápex petroso corresponde a una variedad anatómica infrecuente (menos del 5% de pacientes) y es un hallazgo incidental en radiología. Se muestra como una entidad que simula grasa en la RMN pero sin erosión ósea en la TAC. Aunque este hallazgo no parece estar directamente relacionado con patología auditiva, es una entidad que se debe conocer para evitar confusiones con otras lesiones asociadas a daños del sistema auditivo. TITLE ABSTRACT Asymmetric pneumatization of the petrous ápex. Apex petroso, hipoacusia unilateral, tinitus. KEY WORDS Asymmetric hearing loss and tinnitus are frequent pathologies in Petrous apex, otolaryngology practice (4-­‐15% of patients), and their cause is not clear. unilateral hearing loss, The diagnostic approach includes imaging for visualization of intracranial tinnitus. lesions. Objective: To report a case of asymmetric hearing loss and tinnitus in a patient with abnormal findings on brain MRI. Design: Case report Methods: We report a the case of a 39 year old patient with asymmetric sensorineural hearing loss and tinnitus in the right side, confirmed by audiometry. MRI shows a hyperintense lesion in T1 on the right petrous apex and vascular loop in the right auditory nerve compatible with a diagnosis of asymmetrical pneumatization of the right petrous apex. Conclusions: The asymmetrical pneumatization of the petrous apex corresponds to an uncommon anatomical variant (less than 5% of patients) and is an incidental finding in radiology. It is shown as an entity that simulates fat on MRI without bone erosion in the TAC. Although this finding does not appear to be directly related with hearing pathology, is an entity must meet to avoid confusion with other injuries associated with damage to the auditory system. Viernes 20 de mayo de 2016 AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) No. TITULO 22 Cierre de perforación septal Kevin Adolfo Guzmán Víctor con malla de titanio. Ortiz -­‐ Hernández [email protected]
om COAUTORES RESUMEN TITLE ABSTRACT Closing of nasal septal perforation with titanium mesh. Nasal septal perforation presents a challenging problem to the Nasal septal otolaryngologists, may be caused by trauma including blunt, post surgery, perforation, Titanium and nose picking, inhaled irritant, neoplasm, inflammatory, and infectious nasal implant. disease. Patients with septal perforation have disabling symptoms such as epistaxis, nasal obstruction, discharge, crusting, dryness, pain, and whistling. Surgical closure of septal perforation is recognized as being particularly challenging. Numerous surgical techniques for the repair of this nasal defect have been described, the variety of techniques indicates that no single technique is recognized as being uniformally reliable in closing all perforations. In our clinical cases, we present a method using titanium mesh approach to repair septal perforation. The use of titanium membrane and local mucosal flap is a suitable and simple technique for closing nasal septal perforation. Viernes 20 de mayo de 2016 PALABRAS CLAVES Julio La perforación del septum nasal representa un problema difícil para los Perforación del septum otorrinolaringólogos, puede ser causada por un traumatismo incluyendo nasal, Implante nasal lesión contundente, postquirúrgico o manipulación nasal, irritantes de titanio. inhalados, neoplasias, inflamación y enfermedades infecciosas. Los pacientes con perforación del septum nasal tienen síntomas incapacitantes como epistaxis, obstrucción nasal, secreción, costras, sequedad, dolor y silbido. El cierre quirúrgico de la perforación septal es reconocida particularmente como un proceso desafiante. Se han descrito numerosas técnicas quirúrgicas para la reparación de este defecto nasal, la variedad de técnicas indica que ninguna técnica se reconoce como uniformemente fiable en el cierre de todas las perforaciones. En nuestros casos clínicos, presentamos un método que utiliza malla de titanio para reparar la perforación septal. El uso de malla de titanio y colgajo de mucosa local es una técnica adecuada y simple para el cierre de la perforación septal. Salón 6 (Girardot) KEY WORDS No. TITULO AUTOR PRINCIPAL COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 23 Perforación septal por histoplasmosis nasal aislada, sin compromiso pulmonar: reporte de caso. Jorge Luis Herrera Ariza -­‐ jlaherrera@hotmail
.com Jessica Andrea Castro Rojas -­‐ Mauricio Puerta Romero -­‐ Ana María Otoya Tono Histoplasmosis nasal, síndrome de inmunodeficiencia adquirida, histoplasmosis extrapulmonar. TITLE La Histoplasmosis es una infección causada por el hongo Histoplasma capsulatum y el 99% de los casos son asintomáticos, autolimitados o presentan infección pulmonar limitada. Es raro encontrar compromiso de otros órganos y mucosas (1%), y en caso de presentarse es más frecuente en pacientes inmunocomprometidos. La histoplasmosis nasal es muy infrecuente, especialmente de forma aislada sin compromiso pulmonar o diseminado. Al realizar una búsqueda en las principales bases de datos (PubMed, Embase, Lilacs, Scielo), encontramos tan sólo cinco reporte de casos relacionados, uno de ellos post-­‐mortem con compromiso sistémico diseminado asociado progresivo que lleva a la fatalidad por demoras en el diagnóstico. Presentamos el caso de un paciente de 23 años quien asiste a urgencias por edema, dolor e infiltración de punta nasal, rinorrea mucopurulenta, costras, pérdida de peso y fiebre nocturna, quien al examen físico presenta infiltración y ulceración de la mucosa y vestíbulo nasal deformante. Se realiza el diagnóstico de novo de Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, y los hallazgos histopatológicos confirman Histoplasmosis nasal. Estudios complementarios descartan compromiso pulmonar y de otros órganos. Consideramos de importancia presentar este caso para alertar a nuestra población de este raro diagnóstico, cómo debe enfocarse y tratarse para evitar complicaciones fatales. ABSTRACT Nasal septum perforation secondary to nasal histoplasmosis withour pulmonary involvement: case report. Histoplasmosis is an infectious disease caused by the fungus Histoplasma Capsulatum. Most cases (99%) are asyntomatic, self-­‐limited or restricted pulmonary infection. Involvement of other organs and mucosa accounts for only 1% of the cases, and if present usually affect inmunosuppressed patients. Nasal histoplasmosis is rare, specially when isolated; without pulmonary o disseminated disease. Searching the most relevant database (PubMed, Embase, Lilacs, Scielo), we found only five related case reports, one which included a patient with progression to disseminated disease which led to death secondary to diagnostic dificulties. We report a case of a 23 year old patient with nasal tip swelling, pain, rhinorrea, weight loss and fever, with ulceration and infiltrative appearence of the mucosa and nasal vestibule on the physical exam. We diagnosed Acquired Immunodefficiency Syndrome, and biopsy results confirmed nasal histoplasmosis. Complementary studies ruled out pulmonary and disseminated disease. Taking into account nasal histoplasmosis is a very rare disease with high risk of complications, we consider important to share our experience, the diagnostic approach and tratment given to our patient in order to avoid seriuos complications which can lead to death. Nasal histoplasmosis, Acquired immunodeficiency syndrome, histoplasmosis without pulmonary involvement. KEY WORDS Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 6 (Girardot) No. TITULO COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 24 Fistula de líquido Ricardo Silva Rueda -­‐ cefalorraquídeo y [email protected]
encefalocele postraumático: m manejo endoscópico. AUTOR PRINCIPAL Carolina Mora -­‐ Diana Carolina Valencia Rua -­‐ Jorge Hernán Orrego Ramírez Fistula de líquido cefalorraquídeo, encefalocele postraumatico, manejo endoscópico. TITLE Las fistulas de LCR no iatrogénicas traumáticas y encefalocele son generalmente debidos a trauma accidental (70% -­‐ 80% de incidencia). El abordaje endoscópico endonasal de las fístulas de LCR y encefaloceles ha comenzado a reemplazar las técnicas abiertas tradicionales (craneotomía). La intención con este poster es presentar el abordaje endoscópico endonasal de un paciente con fístula de líquido cefalorraquídeo y encefalocele postraumático. ABSTRACT Postraumatic cerebroespinal fluid leak and encephalocele: endoscopic endonasal approach. Traumatic noniatrogenic CSF leaks and encephalocele are usually due to accidental trauma (70%-­‐ 80% incidence). Endoscopic endonasal repair of CSF leaks and encephaloceles has begun to replace traditional open craniotomy techniques. The intention with this poster is to present an endoscopic endonsal approach of a patient with postraumatic cerebroespinal fluid leak and encephalocele. Postraumatic 50erebrospinal fluid leak, encephalocele, endoscopic endonasal approach. key words Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO RESUMEN PALABRAS CLAVES 25 Supraglotoplastia en Ricardo Silva Rueda -­‐ Jorge Hernán laringomalacia como [email protected] Orrego Ramírez tratamiento del síndrome de apnea obstructiva del sueño. La laringomalacia es reconocida como factores de riesgo para la apnea obstructiva del sueño. La supraglotoplastia es una opción para el tratamiento. El objetivo de este poster es evaluar los resultados polisomnográficos de la supraglotoplastia como tratamiento para al síndrome de apnea del sueño obstructiva en un paciente con laringomalacia. Apnea obstructiva del sueño, supraglotoplastia, laringomalacia. TITLE ABSTRACT KEY WORDS AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES Supraglottoplasty for sleep dependent laryngomalacia an treatment of osas (obstructive syndrome apnea sleep) Laryngomalacia is recognized as risk factors for obstructive sleep apnea. The supraglottoplasty is a option for the treatment. The objetive of this poster is to evaluate the polysomnographic outcomes of supraglottoplasty as treatment for obstructive sleep apnea syndrome in a patient with laringomalacia. Obstructive Syndrome Apnea Sleep, Supraglottoplasty, laringomalacia. Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 6 (Girardot) No. TITULO AUTOR PRINCIPAL 26 Síndrome de cogan e implante coclear consideraciones anatómicas que se deben tener en cuenta. Juan Carlos Luis Jorge Avellaneda Perdigón Hernández -­‐ juancho94@hotmail.
com TITLE COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES Mejía El síndrome de Cogan, si bien es de etiología es desconocida, se considera Síndrome de cogan, que es origen autoinmune aunque no se ha comprobado si la respuesta se implante coclear. da a expensas del proceso humoral o celular. Esta enfermedad, que puede tener una presentación típica y atípica, presenta características clínicas particulares que están dadas por la queratitis intersticial no sifilítica, síntomas vestibulares, hipoacusia neurosensorial y vasculitis, entre otros. La hipoacusia neurosensorial por lo general es bilateral y progresa en un periodo de 1-­‐3 meses a ser profunda en el 60% de los casos, mientras que los síntomas vestibulares tienden a mejorar y desaparecer después de algunos años del inicio de la enfermedad. Lo anterior, se cree que es consecuencia del depósito desorganizado de matriz extracelular en el oído interno, la cual es difícil de remover por parte del oído y lleva finalmente a la osificación del mismo, siendo la rampa timpánica en la vuelta basal de la cóclea, el sitio más común de osificación. Teniendo en cuenta que el implante coclear continua siendo el único tratamiento efectivo para la recuperación de la hipoacusia neurosensorial profunda, es necesario tener en cuenta estas consideraciones anatómicas para tener un plan quirúrgico alterno en caso que alguna de estas se presente. En el presente trabajo se describen los hallazgos anatómicos, las dificultades quirúrgicas y la conducta final en una paciente con Síndrome de Cogan intervenida en el Hospital Universitario de la Samaritana. ABSTRACT KEY WORDS Cogans syndrome and cochlear implant anatomical considerations that should be keep on mind before surgery. Cogans syndrome, although etiology is unknown, is considered to be Cogan syndrome, autoimmune in origin but has not checked whether the answer comes at cochlear implant. the expense of the humoral or cellular process. This disease, which can have a typical and atypical presentation, presents particular clinical features that are given by the non-­‐syphilitic interstitial keratitis, vestibular symptoms, sensorineural hearing loss and vasculitis, among others. Sensorineural hearing loss is usually bilateral and progresses over a period of 1-­‐3 months to be deep in 60% of cases, whereas vestibular symptoms tend to improve and disappear after a few years of disease onset. This is believed to be a result of disorganized extracellular matrix deposition in the inner ear, which is difficult to remove from the ear and eventually leads to the ossification of the same, being the scala tympani in the basal turn of the cochlea, the most common site of ossification. Given that the cochlear implant remains the only effective treatment Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 6 (Girardot) No. TITULO AUTOR PRINCIPAL COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 27 Presentación de Tumor de Células Gigantes en Senos Paranasales: Reporte de Caso y revisión de la literatura. Jorge Luis Herrera Ariza -­‐ [email protected]
om Juan Carlos Borja Pérez -­‐ Alba Lorena Gutierrez Velasco Tumor de células gigantes, senos paranasales, neoplasia benigna fibro-­‐osea, epsitaxis, lesiones osteoliticas expansivas. TITLE El tumor de células gigantes es un tumor benigno fibro-­‐oseo, pero agresivo por su localización. Se caracteriza por generar remplazo de tejido óseo por colágeno y fibroblastos. Son el 5% de los tumores óseos, 1% son cráneofaciales. Los síntomas dependen de la ubicación: epistaxis, alteración de la audición y obstrucción nasal. Los estudios imagenológicos muestran lesiones osteolíticas expansivas con bordes no escleróticos bien definidos. El tratamiento es quirúrgico, la radioterapia es útil cuando el tumor es resecado de forma incompleta. Presentamos el caso de paciente masculino de 53 años, con 2 meses de evolución de sintomatología obstructiva nasal, cefalea frontal, ptosis palpebral izquierda y alteración de la agudeza visual ipsilateral. En fosa nasal izquierda se visualiza masa pálida dependiente de seno maxilar izquierdo que oblitera la permeabilidad de la misma. En tomografía de cara se evidencia masa que ocupa el seno maxilar izquierdo, con erosión y remodelación de sus paredes, con realce de la masa al medio de contraste y múltiples calcificaciones de aspecto condroide. Reporte de patología compatible con tumor de células gigantes. Paciente con indicación tratamiento quirúrgico aún pendiente. Presentamos este caso ya por la baja incidencia de la enfermedad a nivel mundial. ABSTRACT KEY WORDS Presentation of Giant cell tumor in paranasal sinus: Case Report and Literature Review. Giant cell tumor is a benign fibro – osseus neoplasm with an aggressive behavior due to its localization. Histologically, it tends to replace bone tissue with collagen fibers and fibroblasts. The represents 5% of osseus tumors and 1% are localized in the head and neck region. Symptoms are related to its localization, which can vary between epistaxis, hearing loss and nasal obstruction. Radiologic imaging shows expansive osteolytic lesions with well-­‐defined sclerotic borders. Treatment includes surgical removal, nonetheless, radiotherapy is indicated when the tumor cannot be completely removed. We present the case of a 53 year old male with frontal head ache, nasal obstruction, left brow ptosis and compromise of the visual acuity. On physical examination, we evidenced a pale lesion in anterior rhinoscopy, which was dependent of left maxilar sinus and obliterated the permeability of the right nasal fosa. CT showed a mass the occupied de left maxilar sinus with calsifcation and erosion of the walls and signs of remodeling. Enhancement with contrast medium was evident. Histopathological study reported Giant cell tumor. We report this case due to the low prevalence of this type of neoplasm in worldwide literature. Giant cell tumor, paranasal sinus, benign fibro -­‐ osseus neoplasm, epistaxis, expansive osteolytic lesions. Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 6 (Girardot) No. TITULO AUTOR PRINCIPAL 28 Manejo quirúrgico para los desarreglos internos de la articulación temporomandibular: una alternativa con resultados promisorios. Martin Alonso Pinzón Rene Pedraza Navarro -­‐ Alarcón -­‐ martin.pinzon@gmail Daniella Rubio Santos .com COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES Objetivo. Describir las características clínicas y quirúrgicas de un grupo de pacientes con diagnóstico de disfunción de articulación temporomandibular (ATM) llevados a manejo quirúrgico. Diseño del estudio. Se realizó un estudio de cohorte descriptiva donde se evaluaron las características clínicas y quirúrgicas de un grupo de pacientes con disfunción de ATM llevados a cirugía durante un periodo de seguimiento de uno y tres meses en el servicio de cirugía maxilofacial del Hospital de San José de Bogotá. Se incluyeron 110 articulaciones a las cuales se les realizó una o varias de las siguientes cirugías: meniscopéxia, eminectomía y condilectomía. Se realizó un análisis descriptivo utilizando medidas de tendencia central, de dispersión, frecuencias absolutas y relativas. Resultados. La mayoría de los pacientes con síntomas clínicos tuvieron hallazgos anormales en resonancia magnética. El 90,6% y el 91% de los pacientes presentaron ausencia de dolor y ruido articular respectivamente. De igual forma se evidenció mejoría en la movilidad de la mandíbula. Disfunción de articulación temporomandibular, meniscopexia, desarreglo interno. Conclusión. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Surgical management for internal derangement of the temporomandibular joint: an alternative with promising results. Objective: To describe the clinical and surgical characteristics of a group of patients with Temporomandibular joint (TMJ) disorder who underwent surgical intervention. Study design: We designed a descriptive cohort study where a group of patients with TMJ disorders who underwent surgical intervention at department of Otolaryngology and Maxillofacial Surgery Hospital de San Jose were evaluated. They where followed during the first and third month post intervention. 110 temporomandibular joints were included. The procedures included one or more of the following: meniscopexy, eminectomy, and/or condilectomy. A descriptive analysis was done using central tendency and dispersion measures, as well as relative and absolute frequencies. Results: A great number of patients with clinical manifestations had abnormal findings in the magnetic resonance (MRI). 90,6% and 91% of patients presented pain relief and absence of joint sounds, respectively. In addition, there was recovery of the normal mobility of the mandible. Conclusion: Surgical intervention for the internal derangement of the TMJ, is safe and had favorable results in the studied population. Temporomandibular joint disorder, meniscopexy, internal derangement. Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 6 (Girardot) No. TITULO AUTOR PRINCIPAL 29 Tumor odontogénico epitelial calcificante maxilar (tumor de pindborg): reporte caso clínico. Juan Fernando Zaki Muñoz Tamayo -­‐ Taissoun fernandomunozt@g
mail.com COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES TITLE ABSTRACT Maxillary epithelial (pindborg) report. calcifying odontogenic tumor: case Calcifying epithelial odontogenic tumors (CEOT) are uncommon, accounting Pindborg tumor, for less than 1% of all odontogenic tumors. The CEOT, since its description calcifying epithelial by Pindborg in 1958 is considered a benign lesion, commonly known as the odontogenic tumor. Pindborg tumor. We present a male 57 year old patient with a right maxillary CEOT who was treated with partial maxillectomy. Nowadays, without recurrence at 12 months. From this case we can conclude that such conservative surgery, according to few cases reported in the literature; is adequate, unless histopathologic risk factors were found for malignancy. Antonio Tumor odontogénico epitelial calcificante (TOEC) es poco común y Tumor Pindborg, corresponde a menos 1% de los tumores odontogenicos. Desde su Tumor odontogenico descripción por Pindborg en 1958 es considerado una lesión benigna y epitelial calcificante. comúnmente se conoce como tumor de Pindborg. Presentamos el caso de un hombre 57 años edad con un tumor con TOEC en maxilar derecho tratado con maxilectomia parcial. Hoy en día sin recurrencia a 12 meses. De este caso se puede concluir que la cirugía conservadora, y acorde a los pocos casos reportados en la literatura; es adecuada, a menos que se encuentren factores de riesgo histopatológicos para malignidad. KEY WORDS Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 30 Desfuncionalización del seno frontal con colgajo osteoplastico en paciente con fractura de seno frontal. Juan Gabriel Ricardo Silva Rueda Camacho Triana -­‐ juanchocamacho31@
hotmail.com El seno frontal, debido a la ubicación en la que se encuentra, es una de las Colgajo osteoplastico, estructuras más expuestas a ser lesionadas en el trauma facial. Las cranealización. fracturas del seno frontal suelen tratarse en el contexto agudo donde se evalúa la posibilidad de tratamiento médico versus realización de reducción abierta más fijación interna con material de osteosíntesis del defecto óseo, si se ha fracturado la pared posterior se debe pensar en desfuncionalización o cranealización según corresponda. Se presenta un caso clínico que demuestra la historia natural de un paciente con fractura de seno frontal Donald IV, posterior a un trauma panfacial, junto con los detalles de su diagnóstico y tratamiento quirúrgico. TITLE ABSTRACT Disfunctionalization sinus with osteoplastic flap in patients with frontal sinus fracture. The frontal sinus, due to its location is one of the structures with more Osteoplastic frequent risk of being injured in facial trauma. The frontal sinus fractures cranialization. are usually treated in the acute setting, it´s important to evaluate wether tha patient benefits from a medical treatment versus a surgical management with an open reduction and internal fixation with osteosynthesis material to correct a defect. If there is a fracture on the posterior wall, one may need to pay close attention in order to decide wether tha patient benefit from an obliteration or cranealization the frontal sinus and recess. This is a report of a case of a panfacial trauma patient, where we describe in detail a frontal sinus fracture type IV on Donald´s Classification and present the surgical procedure used. KEY WORDS flap, Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 31 Manejo integral de carcinoma basocelular en pabellón auricular y conducto auditivo externo. Lilian Andrea Ballesteros Rodríguez -­‐ Andrey Moreno El carcinoma basocelular es uno de los tumores de piel más frecuentes, Carcinoma basocelular, ocupa el 80% de los canceres de piel que afecta cabeza y cuello. El que se conducto auditivo encuentra ubicado en el pabellón auricular ha sido reportado de mal externo. pronóstico con elevada infiltración tumoral temporal o del conducto auditivo externo con metástasis ganglionares variable principalmente a la glándula parótida, región peri-­‐parotídea y niveles altos del cuello (1) Tanto el abordaje como la rehabilitación de estos pacientes es un reto para nuestra especialidad debido al manejo apropiado con respecto al diagnóstico, pronóstico, resección quirúrgica y rehabilitación. Dentro de las complicaciones de su manejo se encuentran estenosis de conducto auditivo externo, parálisis facial e hipoacusia principalmente. Se realiza una revisión de la literatura y se presenta el caso de un paciente con este tipo de tumor que compromete pabellón auricular y conducto auditivo externo con diagnóstico de carcinoma basocelular de 6 meses de evolución, se presenta abordaje quirúrgico multidisciplinario y adicionalmente rehabilitación auricular con prótesis personalizada, con seguimiento de 1.5 años al momento del reporte y evolución satisfactoria por parte del paciente. TITLE ABSTRACT Basal cell carcinoma integral management in auricular And External Auditory Canal. Basal cell carcinoma is one of the most common skin tumors, occupies 80% Basal cell carcinoma, of skin cancers involving the head and neck. Which is located in the ear has External Auditory been reported of poor prognosis with high temporal tumor infiltration or Canal. ear canal with mainly variable parotid gland lymph node metastases, peri-­‐
parotid region and high levels of neck (1) Both the approach and the rehabilitation of these patients is a challenge for our specialty due to proper management regarding the diagnosis, prognosis, surgical resection and rehabilitation. Among the complications of handling external auditory canal stenosis, facial paralysis and hearing loss are mainly. A review of the literature was performed and the case of a patient with this type of tumor involving ear and ear canal diagnosed with basal cell carcinoma 6 months of evolution is presented multidisciplinary surgical approach and atrial further rehabilitation occurs with prosthesis personalized, with 1.5 years follow-­‐up to the time of reporting and satisfactory outcome for the patient. KEY WORDS Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 32 Estenosis de la válvula nasal: Lilian Andrea presentación de caso. Ballesteros Rodríguez -­‐ [email protected]
m Lilian Andrea Ballesteros Rodríguez -­‐ Laura Palacio Bedoya La válvula nasal es el sitio de mayor estrechez nasal lo que convierte a esta aérea en una de las más importantes y vulnerables a nivel de la vía respiratoria superior. La estenosis valvular nasal es una patología frecuente en la consulta otorrinolaringológica. Son diversas las causas siendo la traumática la más prevalente. Dentro del abordaje de un paciente con estenosis de la válvula nasal es muy importante conocer los antecedentes del paciente, los síntomas y la sensación de obstrucción nasal así como las características del examen físico. Estos factores harán que se pueda identificar el sitio exacto de la obstrucción y las características de la misma, para la realización de un abordaje individualizado y un resultado funcional y estético adecuado. Existen diversas técnicas siendo la reconstrucción de la válvula con injerto tipo expansores la más común y con mayor evidencia. En este artículo se presenta un caso de estenosis de válvula nasal con reconstrucción tipo injerto con expansores, secundario a trauma nasal, con una revisión de la literatura acerca del tema. Estenosis válvula nasal, obstrucción nasal, injertos tipo expansores. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Nasal valve stenosis: Case presentation. The nasal valve is the narrowest area in the upper airway, that makes it an important and vulnerable site. Nasal valve stenosis is a common condition in the otolaryngology consult. Their causes are diverse, the traumatic one is the most common of them. Within the approach to a patient with stenosis of the nasal valve is very important to know the past medical history, his symptoms and nasal permeability, the physical examination findings, these factors will help to find the exact site of obstruction also will help to make an individualized approach and to achieve an adequate functional and aesthetic result. . There are several techniques for the correction of this pathology being the spreader grafts the most important and validated technique so far. In this paper it is presented a case of nasal valve stenosis secondary to facial trauma in wich it was managed with a reconstruction of the nasal valve using spreaders graft, and it was done a revision of the literature about the subject. Términos Mesh: Nasal valvule estenosis, nasal Obstrucción, spreader graft. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 33 Abordaje y manejo de Marcela Venegas -­‐ Steve Amado mucocele del seno frontal mariamarcelavenega Galeano -­‐ [email protected] Lilian Andrea Ballesteros Rodríguez -­‐ Juan Carlos avellaneda Hernández Los mucoceles son lesiones raras, pseudoquisticas, formadas por epitelio Mucocele, seno alineado de los senos paranasales, que tiene la capacidad de expandirse, frontal, abordaje, producir una erosiono ósea a medida que este se desarrolla y afectar las técnica quirúrgica. estructuras adyacentes según el tamaño que estos alcancen. Aunque en la actualidad existen diversas teorías propuestas para explicar los factores que llevan al desarrollo de esta condición, ninguna de estas ha sido completamente aceptada o comprobada, y su verdadera etiología sigue siendo desconocida. Los mucoceles pueden desarrollarse en cualquiera de los senos paranasales, siendo los principales sitios comprometidos por la formación de estos son los senos frontales y etmoidales. El tratamiento definitivo para esta entidad es exclusivamente quirúrgico, con abordajes que pueden ser endoscópicos o externos, según las características de la lesión y la experiencia de cada cirujano para abordar la misma. El siguiente trabajo tiene como propósito realizar una revisión completa y condensada de la literatura y describir la vía de abordaje, técnica quirúrgica y resultados obtenidos en nuestro servicio posterior a la resección de un mucocele del seno frontal. TITLE ABSTRACT Approach and management of frontal sinus mucocele SUMARY Mucoceles are rare, pseudo cystic, and aligned epithelium lession Mucocele, frontal of the paranasal sinus, capable of expand, produce bone erosion as it grows sinus, approach, and compromise adjacent structures depending on the size it reaches. surgical technique. Although different theories have been proposed to explain the factors that lead to the development of this condition, none has been fully accepted or proven, and its true etiology remains unknown. Mucoceles can arise from any of the paranasal sinus, however, frontal and ethmoid sinuses are the most often affected ones. Surgery it’s the definitive and exclusive treatment for this condition. The approaches can be either endoscopic or external, depending on the characteristics of the lesion and the surgeon experience of each paragraph the same direction. The following paper aims to conduct a full and condensed literature review and describe the approach, surgical technique and the results of our services UN post resection frontal sinus mucocele. KEY WORDS Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 34 Estenosis traqueal manejo Víctor Julio quirúrgico abierto. Hernández Alarcón -­‐ [email protected]
m German Bernal -­‐ Lilian Andrea Ballesteros Rodríguez -­‐ Juan Carlos avellaneda Hernández TITLE Tracheal stenosis open surgical management. La estenosis laríngea y traqueal son un desafío frecuente al Otorrinolaringólogo. La estructura circular y cartilaginosa de la vía aérea tiene una tendencia natural a formar un estrechamiento concéntrico y fibrosis ante cualquier injuria, especialmente con la intubación orotraqueal, traquesotomía y/o el trauma. La tendencia actual para el manejo de esta entidad es el abordaje endoscópico y resección intraluminal por medio de instrumentos fríos, laser o radiofrecuencia. Sin embargo, hay muchos factores que impiden la terapia definitiva por esta vía, razón por la cual es necesario el uso de técnicas abiertas encaminadas a producir una resección del segmento estenótico. La reconstrucción termino-­‐terminal traqueal es una de las técnicas quirúrgicas para la corrección de la estenosis traqueal. En la cual se realiza una incisión en los segmentos proximal y distal de la estenosis subglotica posteriormente se produce la resección de los segmentos estenóticos y anillos traqueales comprometidos y por último se realiza una anastomosis término terminal, dejando la tráquea libre de segmentos enfermos. El objetivo del presente trabajo es mostrar un caso de una paciente con estenosis traqueal corregido por medio de esta técnica en el Hospital Universitario de la Samaritana. ABSTRACT traqueal, quirúrgico KEY WORDS Tracheal and laryngeal stenosis is a challenge that the otolaryngologist is Tracheal stenosis, open exposed to. Circular and cartilage structure of the airway has a natural surgical management. tendency to Form concentric narrowing and fibrosis in response to any type of injury, especially with prolonged intubation, traqueotomy and / or trauma. Actual trend of Management of this Entity is the endoscopic approach and intraluminal resection through cold instruments, radiofrequency or laser, however, many factors prevent the definitive therapy for this way, what makes necessary open approach techniques aimed to resect the stenotic segment. The term-­‐terminal tracheal reconstruction is a surgical technique used to correct tracheal stenosis, in which an incision is made in the proximal and distal segments of the subglottic stenosis, then resection of the stenotic segments and tracheal rings involved and finally tracheal termino-­‐ terminal anastomosis its performed, leaving the trachea free of diseased segments. The aim of this paper is to show a case of tracheal stenosis through esta Fixed technique at the University Hospital of the Samaritana. Viernes 20 de mayo de 2016 Estenosis manejo abierto. Salón 6 (Girardot) No. TITULO AUTOR PRINCIPAL COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 35 Tumores faciales de origen nasosinusal: linfoma de células tipo nasal (nktl). Mary Eugenia Posada El linfoma extraganglionar de células t/nk (natural killer) tipo nasal es un Tumores faciales-­‐ Álvarez subtipo poco frecuente de linfoma no hodgkin, con un curso muy agresivo, nasosinusal -­‐ linfoma fuertemente asociado con el virus del epstein barr, con una alta frecuencia de células tipo nasal. en asia/américa y baja frecuencia en países anglosajones. Debido a su presentación infrecuente dentro de la especialidad de otorrinolaringología, presentamos los casos de tres pacientes atendidos en el hospital universitario de la samaritana a quienes por su presentación inusual se requirió estudio por biología molecular e hibridación in situ, discusión multidisciplinaria de su patología y diagnósticos diferenciales. Dada la agresividad de esta enfermedad consideramos didáctica su presentación y discusión con el fin de tenerla presente dentro de los diagnósticos diferenciales de pacientes con signos clínicos descritos. TITLE ABSTRACT Sinonasal facial tumors origin: Type T cell lymphoma nasal (NKTL). The extranodal T / NK cells (Natural Killer) nasal type is a rare subtype of Sinonasal facial tumors NHL, with a very aggressive course, strongly associated with Epstein Barr -­‐lymphoma nasal. virus, with a high frequency in Asia / America and low frequency in Anglo-­‐
Saxon countries. Because of its unusual presentation within the specialty of Otolaryngology, we present the cases of three patients treated at the University Hospital of the Samaritana woman who by his unusual presentation study was required for molecular biology and in situ hybridization, multidisciplinary discussion of pathology and diagnostics differentials. Given the aggressiveness of this disease consider didactic presentation and discussion in order to keep it in mind in the differential diagnosis of patients with clinical signs described. KEY WORDS Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 6 (Girardot) No. TITULO 36 Manejo endoscópico de Ricardo Enrique estenosis faringolaríngea. Guerra Fuentes -­‐ ricardoguerraf@hot
mail.com AUTOR PRINCIPAL COAUTORES RESUMEN Luisa Andrea Hernández Marín -­‐ Juliana Castellanos Toro La ingesta de sustancias cáusticas constituye una urgencia que puede traer Estenosis, cáusticos, como consecuencia graves lesiones en la vía aereodigestiva, que pueden vía aérea, vía digestiva. acarrear alteraciones estructurales y funcionales a corto y largo plazo. Una de las principales secuelas es la aparición de estenosis de difícil manejo, asociada a compromiso deglutorio y respiratorio. Paciente de 34 años con cuadro de 2 años de evolución de ingesta de cáusticos, con lesión de la vía PALABRAS CLAVES TITLE Endoscopic surgery managment for pharyngolaryngeal stenosis. aérea superior y digestiva. Inicialmente, requirió manejo con traqueostomía, reconstrucción esofágica y ascenso gástrico. Ingresa a nuestro servicio para valorar posible retiro de traqueostomía. Evaluación inicial con estenosis circunferencial del 50% a nivel de paladar blando, tejido cicatrizal y múltiples sinequias en supraglotis, TAC de laringe con estenosis faringolaríngea de aproximadamente 6cm, sin estenosis subglótica. Fue llevado a faringoplastia con colgajo posterior, resección de estenosis laríngea y dilatación de estenosis faringolaríngea. ABSTRACT KEY WORDS The ingestion of caustic substances is an emergency that may result in Stenosis, caustics, serious injuries in the digestive tract and the airway, which can lead to airway, digestive tract. structural and functional alterations short and long term. One of the main consequences is the appearance of difficult management stenosis, associated with swallowing and respiratory compromise. 34 years old patient with two years of evolution of caustic ingestion, with upper airway and digestive tract injury. The initial management required was tracheotomy, esophageal reconstruction and gastric pull-­‐up. He was referred to our service to assess possible tracheostomy decanulation. In initial evaluation with 50% circumferential stenosis at soft palate level, scar tissue and multiple synechiae in supraglottis, pharyngolaryngeal stenosis of about 6cm in the laryngeal CT, without subglottic stenosis. He was taken to posterior flap pharyngoplasty, laryngeal stenosis resection and pharyngolaryngeal stenosis dilation, with adequate postoperative course, given by permeability of the upper airway, progressive dysphagia improvement and nutritional status recovery. Follw up, for tracheocutaneous fistula closure after decannulation and new intervention two years after, for ankyloglossia and hypopharyngeal granuloma management, with satisfactory results so far. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 37 Carcinoma escamocelular en Ricardo Silva Rueda -­‐ Lukas Zuluaga Rincón paladar [email protected]
m El carcinoma escamocelular en paladar es una neoplasia poco frecuente. El Carcinoma propósito de este poster es ilustrar el caso de una paciente con esta escamocelular, patología, describir su clínica de presentación, el patrón de infiltración y las paladar. opciones terapéuticas actuales. TITLE Palate squamous carcinoma. ABSTRACT cell The palate squamous cell carcinoma is a rare malignancy. The purpose of Squamous cell this poster is to illustrate the case of a patient with this disease, describing carcinoma, palate. its clinical presentation, the pattern of infiltration and current therapeutic options. KEY WORDS Viernes 20 de mayo de 2016 AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) No. TITULO COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 38 Malignidad nasosinusal: Ricardo Silva Rueda -­‐ lukas Zuluaga Rincón Neuroblastoma olfatorio. [email protected]
-­‐ m Jorge Hernán Orrego Ramírez El neuroblastoma del olfatorio es un tumor maligno de la cavidad nasal. Neuroblastoma del Estos tumores tienen una alta tendencia a la invasión local y estructuras olfatorio, malignidad distantes (cuello, pulmón y huesos). Con este poster, pretendemos mostrar nasosinusal. las manifestaciones clínicas de este tumor y su agresividad. TITLE ABSTRACT Sinunasal malignancy: olfactory neuroblastoma. Olfactory neuroblastoma is a rare malignant tumor of the nasal cavity. Olfactory These tumors have a propensity for local invasion into surrounding neuroblastoma; structures and distant metastases (neck, lungs, and bones). With this poster Sinunasal malignancy, we want to show the clinical manifestations of this tumor and the aggressiveness. KEY WORDS Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 39 Manejo quirúrgico de Jorge Eduardo Diana Carolina dehiscencia del canal almario -­‐ Valencia Rua -­‐ semicircular superior. [email protected] Lukas Zuluaga Rincón m La dehiscencia de canal semicircular superior es una causa poco frecuente de vértigo e hipoacusia. La finalidad de este poster es presentar el caso de un paciente con dehiscencia bilateral de canales semicirculares superiores a quien se le realizo reparación del defecto a través de mastoidectomia y craneotomía temporal. Dehiscencia de canal semicircular superior, vértigo, mastoidectomia, craneotomía temporal, tratamiento quirúrgico. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Surgical managment of superior semicircular canal dehiscence. The palate squamous cell carcinoma is a rare malignancy. The purpose of this poster is to illustrate the case of a patient with this disease, describing its clinical presentation, the pattern of infiltration and current therapeutic options. Superior semicircular canal dehiscence, dizziness, temporal craniotomy, mastoidectomy, surgical treatment. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO 40 Espiroadenoma ecrino a María Angélica Luque Jenny propósito de un caso. Carrillo -­‐ Carreño [email protected] TITLE Eccrine espiroadenoma case report. AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES Cristina El epiroadenoma ecrino es un tumor benigno, solitario derivado de células Ecrino epiroadenoma, apocrinas con una incidencia de menos de 0,005%. Se presenta con mayor cilindroma , apocrine. frecuencia en extremidades como una pápula o nódulo subcutáneo de color rosa, esta lesiones suelen ser dolorosas y su diagnóstico diferencial se asocia a tumores dérmicos dolorosos como leiomioma, neuroma, dermatofibroma, se ha reportado poco riesgo de transformación maligna, su tratamiento es resección quirúrgica Se presenta un caso y revisión en la literatura, de paciente en la sexta década de vida con espiroadenoma ecrino en cocha y su manejo quirúrgico. ABSTRACT KEY WORDS Eccrine spiradenoma is a benign solitary tumor derived from apocrine cells Eccrine with an incidence of less than 0.005%. It appears most frequently in espiroadenoma, extremities as a papule or a pink subcutaneous nodule, the lesions are cylindroma , apocrine. often painful and the differential diagnosis is associated with painful dermal tumors as leiomyoma, neuroma and dermatofibroma. It has been reported little risk of malignant transformation; its treatment is a surgical resection. In this article we show a case and review from the literature from a patient in the sixth decade of life with eccrine espiroadenoma in cocha and its surgical management. Case report and review is presented in the literature, patient in the sixth decade of life with eccrine espiroadenoma in cocha and surgical management. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO 41 Migraña Vestibular: ¿Tiene María Angélica Luque Ángela María el clima relación con los Carrillo -­‐ Jiménez Cardona -­‐ síntomas vertiginosos? [email protected] Francisco Gonzales -­‐ Pedro Blanco AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES El 10% de la población mundial tiene migraña y se asocia a vértigo Migraña, presión vestibular en un 5% de los casos, siendo esta 5 a 10 veces más común que barométrica, vértigo, la enfermedad de Meniere. Generalmente afecta con mayor frecuencia a gabapentin. las mujeres y se relaciona con tinitus (63%), hipoacusia (32%) y plenitud aural (11%). El diagnostico se fundamenta en criterios clínicos y excluyendo otras patologías. La asociación con cambios en la presión barométrica y las severidad de las crisis migrañosas es debido a la estimulación trigémina de vasos dúrales y liberación de neuropetidos, por tanto el manejo medico se basa en el control de este fenómeno, Se presenta un caso de una paciente con diagnóstico de migraña vestibular asociado a cambios de presión barométrica con respuesta al gabapentin. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Vestivular Migraine: ¿does weather have a relationship with Dizziness? SUMMARY There is an approximate 10% worldwide incidence of migraine Migraine, barometric of which 5% is associated with vestibular vertigo, thus being 5 to 10 times pressure, dizziness, more frequent than Meniere disease. This disease is more frequent in gabapentin. women where it is associated with tinitus (63%), hearing loss (32%) and aural fullness (11%). The diagnosis is made thru clinical criteria and excluding other pathologic states, The association with barometric pressure and the severity of the migraine crisis are due to trigeminal stimulation of the dural vesseles and secretion of neuropeptides. Thus the management aims towards controling this phenom. A patient with a vestibular migraine asociated to changes in baromtetric pressure treated with gabapentin is presented. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO 42 Lipofibroma de la Diosa Janelly Murillo hipofaringe: reporte de caso Moreno -­‐ [email protected] TITLE AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES Paciente de 78 años con cuadro de 2 años de sensación de cuerpo extraño en hipofaringe, asociado desde hacía 6 meses a regurgitación de masa hasta cavidad oral y dificultad respiratoria intermitente. Al toser, se evidencia masa que asciende a cavidad oral desde la faringe, alcanzando los primeros molares. El TAC de cuello muestra obliteración de seno piriforme derecho y engrosamiento de tejidos adyacentes. Durante la nasofibrolaringoscopia presenta dificultad respiratoria y debe ser llevado a microendoscopia laríngea, encontrando masa pediculada proveniente de seno piriforme derecho, de 17 cm de largo, de aspecto graso y muscular. El reporte de patología indica lesión benigna compatible con lipofibroma. Los lipofibromas se clasifican dentro de los pólipos fibrovasculares, corresponden al 0.03% de las neoplasias de esófago, son infrecuentes en hipofaringe, y existen reportados en la literatura mundial cerca de 110 casos de pólipos esofágicos u orofaríngeos gigantes. Se cree que el mecanismo de formación se asocia a la ausencia de soporte muscular en los triángulos de Killian y Laimer. La sintomatología es difusa y el diagnóstico no siempre es fácil, al igual que el tratamiento. El caso es compatible con pólipo fibrovascular gigante. ABSTRACT Lipofibroma, fibrovascular, gigante, piriforme. key words pólipo pólipo seno Lipofibroma of the hypopharynx: case report. A 78 year old patient with 2 years of foreign body sensation in the hypopharynx, associated since 6 months ago to regurgitation of a mass up to the oral cavity and intermittent respiratory distress. When he coughs, a mass appears in the oral cavity from the pharynx, reaching the first molars. The neck CT scan shows an obliteration of the right pyriform sinus with a thickening of the adjacent tissues. During the nasofibrolaringoscopy presents respiratory distress and has to be taken to larynx microendoscopy, finding a pediculate mass from the right pyriform sinus, of 17 cm long, with an adipose and muscular aspect. The pathology reports a benign lesion compatible with lipofibroma. The lipofibromas are classified as fibrovascular polyps, corresponds to the 0.03% of the esophageal neoplasms, are infrequent in the hypopharynx and there are about 110 cases of giant esophageal or oropharyngeal polyps reported in the world literature. It is though that the formation mechanism is associated with the lack of muscular support in the Kllian´s and Laimer´s triangles. It has a diffuse symptomatology and the diagnosis is not always easy, as well as the treatment. This case is compatible with a giant firbovascular polyp. Lipofibroma, fibrovascular polyp, giant polyp, pyriform sinus. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 43 El porqué del triángulo María Carolina Álvaro peligroso de la cara. Bermúdez Rey -­‐ Mantilla mariacaro88@gmail.
com Pedraza El triángulo peligroso de la cara es conocido históricamente por sus potenciales complicaciones mortales, dada la posible diseminación de procesos infecciosos en esta región al sistema nervioso central. En la práctica clínica, aunque conocemos el riesgo teórico, no es usual encontrar pacientes con complicaciones intracraneanas de infecciones de origen cutáneo de la nariz y el labio superior. Reportamos el caso de un paciente de 41 años, que ingresa al servicio de urgencias por una vestibulitis nasal derecha acompañada de celulitis nasal, posterior a tricotomía. Durante las primeras 24 horas de manejo y vigilancia intrahospitalaria, cursa con sexto par bilateral y alteración del estado de conciencia, documentándose trombosis de senos cavernoso bilateral, con aislamiento de S. aureus meticilinosensible. Triángulo peligroso de la cara, trombosis de seno cavernoso, vestibulitis nasal. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Remembering why is it called the danger zone. Historically, potential life threatening complications of infections in the danger zone have been documented, especially dissemination to the central nervous system. In general practice, even though the risk is known, intracranial complications of infections in the upper lip and/or nose are unusual. This report presents the case of a 41 year-­‐old male, who consulted to the emergency department with nasal vestibulitis and cellulitis, and developed bilateral Abducens nerve palsy and an altered state of consciousness during the first 24 hours of inpatient observation, with documentation of bilateral cavernous sinus thrombosis due to methicillin-­‐
susceptible S. aureus. Danger zone, bilateral cavernous sinus thrombosis, nasal vestibulitis. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO 44 Manifestación de bola María Mónica Juan Camilo Ospina fúngica como tumor de Pott, Baquero -­‐ un caso inusual. maria_baquero@hot
mail.com AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES El Tumor de Pott es una osteomielitis asociada a un absceso subperióstico Pott´s puffy tumor, usualmente secundario a sinusitis frontal y con menor frecuencia a trauma. mycetoma. Se presenta el caso de un paciente que consultó por cuadro clínico de 4 meses de evolución consistente en aparición de masa en región frontal, de crecimiento lento que 4 días previos a la consulta aumenta rápidamente de tamaño, con presencia de calor y eritema, dolor constante de intensidad severa, diaforesis nocturna, fiebre, cacosmia, rinorrea purulenta bilateral, sin pérdida de peso. Como único antecedente relevante cranealización por TITLE Manifestation of a mycetoma as a Pott´s Puffy tumor, an unusual case. trauma craneoencefálico severo hace 16 años sin secuelas neurológicas. Se solicitaron imágenes de senos paranasales, evidenciando un absceso subperióstico frontal con ocupación del seno frontal. Durante el drenaje quirúrgico, se encuentra receso frontal bloqueado por cuerpo extraño y un mucopiocele frontal. El reporte de patología evidencia hifas de cándida, por lo que sospecha que la obstrucción del seno frontal fue secundaria a una bola fúngica sobreinfectada. Se expone el caso dado que es una entidad poco común asociada a antecedente de trauma, sin embargo es aún menos frecuente, que sea secundaria a una bola fúngica sobreinfectada. ABSTRACT KEY WORDS Pott´s puffy tumor is an osteomyelitis of the frontal bone associated with a Pott´s puffy tumor, subperiostic abscess usually secondary to frontal sinusitis, or, less mycetoma. frequently, to trauma. We present a case of a patient with four months of swelling in the frontal region, with increased growing rate four days previous to the ER consult. The patient presented erythema, severe pain, nocturnal diaphoresis, fever, cacosmia and bilateral purulent rhinorrhea, in the absence of weight loss. He had a cranealization performed 16 years prior to this event, after a cranioencephalic trauma, with no neurological deficit. Paranasal sinus imaging showed a subperiostic abcess of the frontal bone with occupation of the frontal sinus. During endoscopic drainage, we found the frontal recces blocked by a foreign body and a frontal mucopiocele. Pathology reported the presence of candida hyphae, which suggests that the frontal obstruction was caused by a mycetoma, with bacterial overgrowth. We report this case as Puffy Pott´s tumor is relatively infrequent, and it is a very unusual manifestation of a mycetoma. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO COAUTORES RESUMEN 45 Glomus timpánico: presentación de casos y revisión de la literatura. Los tumores yugulo timpánicos con poca frecuencia clínica, son tumores Gomus timpánico-­‐ benignos altamente vascularizados, que provienen de las células de la manejo médico cresta neural. Su tratamiento de elección es la resección quirúrgica quirúrgico. completa, la cual está influenciada por el estrecho contacto con importantes estructuras vasculonerviosas. A continuación, presentamos dos casos del servicio de Otorrinolaringología del Hospital Universitario de la Samaritana, el manejo médico y quirúrgico de glomus timpánico, en los cuales se logó la resección tumoral completa, sin complicaciones peri ni postoperatorias. TITLE ABSTRACT Glomus tympanic: case report and review of literature. Tympanic with little clinical often jugular tumors are highly vascularized Glomus tympanic-­‐ benign tumors arising from cells of the neural crest. The treatment of management surgycal choice is complete surgical resection, which is influenced by close contact and medical. with important neurovascular structures. Here are two cases Otolaryngology Service of the University Hospital of the Samaritan, the medical and surgical management of tympanic glomus in which complete tumor resection without peri logo or postoperative complications. AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) PALABRAS CLAVES KEY WORDS Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 6 (Girardot) No. TITULO AUTOR PRINCIPAL COAUTORES RESUMEN 46 Presentación Inusual de Glomus timpánico: Reporte de Caso y revisión de la literatura. Ángela María Campos Mahecha -­‐ angemcampos@gmai
l.com Mauricio Puerta Romero -­‐ Jessica Andrea Castro Rojas -­‐ Lina María Piñeros García Los paragangliomas de cabeza y cuello son tumores raros y representan Glomus timpánico, menos del 1 % de todos los tumores en esta región. El glomus timpánico o tumor de oído medio. mejor denominado paraganglioma timpánico, representa los tumores benignos más frecuentes de oído medio y se originan del plexo timpánico de Arnold. La presentación clínica usual es hipoacusia, tinnitus pulsátil y una membrana timpánica abombada rojiza o masa polipodea en el pabellón auricular de color rojizo. La manifestación como masa en oído medio similar a colesteatoma es bastante exótica. Al realizar una búsqueda estructurada en las principales bases de datos (PubMed, Embase , Lilacs, Scielo ) de presentación inusual de estos tumores, solo se encontró un reporte de caso en Otology neurotology del 2012. Reportamos el caso de un paciente de 31 años con un cuadro clínico de otalgia, otorrea e hipoacusia conductiva moderada derecha con hallazgos radiológicos altamente sugestivos de glomus timpánico. TITLE ABSTRACT Unusual presentation of Glomus Tympanicum: Case Report and Literature Review. Head and neck paragangliomas are rare tumors and represent less than 1% Tympanicum glomus, of all tumors in this region. They originate at Arnold’s tympanicus plexus middle ear tumor. and are the most frequent benign neoplasm of the middle ear. Pulsatile tinnitus and hearing loss is the usual clinic presentation. On otoscopic examination tumors are generally recognizable as red pulsatile masses or polypoid mass pinna. The clinical finding of a mass in the middle ear that mimics a cholesteatoma is exotic. Searching in structural data base (PubMed, Embase, Lilacs, Scielo) for unusual presentation of these tumor, only one case report was found in a 2012 issue of Otology & Neurotology journal. We report a case of a 31 year old male seen in our outpatient clinic, who presented ear pain, otorrhoea, and right middle conductive hearing loss. Radiologic findings suggested tympanicum glomus. Macroscopic findings resembled cholesterol granuloma with compromise of the epitympanum and mastoid antrum, however histopathology with immunohistochemistry confirmed the diagnosis of tympanic glomus. We present this case due to the fact that there are only two cases reported in literature. PALABRAS CLAVES KEY WORDS Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO RESUMEN PALABRAS CLAVES 47 Paragangliomas múltiples de Michael Lozano Pedro Blanco cabeza y cuello asociado con Galeano -­‐ Francisco González cáncer de tiroides. michaellozano60@g
Carlos Vélez mail.com Se trata de un caso clínico del Hospital Universitario del Valle de una mujer de 49 años con historia de paraganglioma del cuerpo carotídeo, carcinoma papilar de tiroides y paraganglioma timpánico del lado izquierdo con extensión hacia la fosa media cerebral, ápex petroso, trompa de Eustaquio y espacio mucoso faríngeo del mismo lado. La asociación entre paragangliomas múltiples de cabeza y cuello y neoplasia maligna de la glándula tiroides puede corresponder a un grupo de enfermedades genéticas donde hay una mutación para los genes que codifican para el complejo enzimático de la Succinato Deshidrogenasa mitocondrial. Paraganglioma, paraganglioma de cabeza y cuello, carcinoma de tiroides, tumores glomucos, cuerpo carotideo, glomus timpánico. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Multiple paragangliomas of the head and neck associated with thyroid cancer It is a case from Hospital Universitario del Valle of a 49year-­‐old woman with history of carotid body paraganglioma, papillary thyroid carcinoma and tympanic paraganglioma of the left side extending to the middle cranial fossa, petrous apex, Eustachian tube and pharyngeal mucosal space on the same side. The association between multiple paragangliomas of the head and neck and malignant neoplasm of the thyroid gland may correspond to a group of genetic diseases where there is a mutation to the genes encoding the enzyme complex of the mitochondrial succinate dehydrogenase. Parganglioma of the head and neck, thyroid carcinoma, Gangliocytic, Tumor, Carotid Body, Nonchromaffin Paraganglioma, Glomus Tympanicum. AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 48 Tercer Molar como causa de Sinusitis Crónica Unilateral de Seno Maxilar. La sinusitis crónica unilateral de seno maxilar es una rara entidad que puede ser causada por cuerpos extraños. El cuerpo extraño más comúnmente encontrado son las piezas dentales que durante los procedimientos odontológicos se desplazan mediante una fístula oroantral. El tratamiento es la extracción endoscópica del diente mediante una antrostomía media. Se presenta el caso de un paciente masculino de 42 años de edad con antecedente de exodoncia de tercer molar superior derecho hace aproximadamente 20 años, quien presentaba síntomas de sinusitis crónica. En la Tomografía Computarizada de senos paranasales se evidenció cuerpo extraño en seno maxilar derecho con densidad similar al hueso embebido en material con densidad de tejidos blandos. Fue llevado a antrostomía media derecha, encontrando gran cantidad de mucosa inflamatoria rodeando pieza dentaría fracturada, la cual fue extraída en su totalidad. Sinusitis crónica unilateral, cuerpos extraños, tercer molar superior. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Unilateral Chronic Sinusitis secondary to Third Molar. The unilateral chronic sinusitis of maxillary sinus is a rare condition that can be caused by foreign bodies. The foreign body most commonly found are the teeth during dental procedures move by oroantral fistula. The treatment is endoscopic resection of the tooth by an average antrostomy . This is the case of a 42-­‐year-­‐old male patient with chronic sinusitis with a history of extraction of third upper molar right about 20 years ago, who had symptoms of chronic sinusitis symptoms. CT scan of paranasal sinuses showed foreign body in the right maxillary sinus with bone-­‐like density, embedded in material density of soft tissue density. He was taken to right middle antrostomy , finding inflammatory mucosa surrounding fractured tooth, it was extracted completely. Unilateral chronic sinusitis, foreign bodies, third upper molar. AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO RESUMEN PALABRAS CLAVES 49 Manejo mínimamente Steven Osorio Anaya Lady Morales Valdés invasivo de los osteomas de -­‐ la región frontal. stevenosorio@gmail.
com Los osteomas son neoplasias óseas benignas localizadas frecuentemente en la cabeza y el cuello. Estos tumores se clasifican en centrales (endosteales), periféricos (periosteales), y extraesqueleticos (coristomas). Los senos frontales y etmoidales son los más comprometidos por los osteomas periféricos y rara vez se presentan de forma aislada en la región frontal. Su etiología se ha asociado a trauma, infección, o defectos congénitos. El abordaje endoscópico es el estándar de manejo de los tumores benignos en esta localización, dejando a un lado los abordajes abiertos bicoronales o directos. Se presenta el caso de un hombre en la cuarta década de la vida con un osteoma periférico en la región frontal, a quien se le realiza resección endoscópica con un adecuado resultado estético. Osteoma, Neoplasia facial, Procedimiento Quirúrgico Mínimamente invasivo. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Minimally invasive management of forehead osteomas. Osteomas are benign bone neoplasms usually located in the head and neck. These tumors are classified in central (endosteal), peripheral (periosteal), and extraskeletal (osseous choristomas). The frontal and ethmoid sinuses are the favourite location of the peripheral osteomas, and rarely occur isolated in the forehead. Its etiology has been associated with trauma, infection, or congenital defects. The endoscopic approach is the standard management of the benign tumors in this location, while the open approaches, such as bicoronal or direct have being abandoned. We describe a case of a man on the fourth decade of life with an peripheral osteoma in the forehead, whom endoscopic resection was performed with adequate aesthetic outcome. Osteoma, Facial Neoplasm, Minimally Invasive Surgical Procedure. AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 6 (Girardot) No. TITULO AUTOR PRINCIPAL COAUTORES RESUMEN 50 Relación fisiopatológica de la distonia laríngea y los ganglios basales. Revisión de un caso. David Andrés Pineda Calzada -­‐ [email protected]
m Steven Osorio Anaya -­‐ María Angélica Luque Carrillo La disfonía espasmódica es considerada una enfermedad extrapiramidal, Disfonía, desordenes aun sin causa establecida. Se caracterizada por contracciones musculares en la fonación, involuntarias de la laringe durante fonación, se ha descrito una asociación putamen. directa con los ganglios basales, generalmente del putamen izquierdo, debido su rol en el control voluntario de la vocalización y procesamiento motor del habla; se han identificado hallazgos en estudios de imágenes funcionales que explican dicha relación fisiopatológica. Se presenta el caso de una mujer con distonia laríngea e imagen quística en el putamen izquierdo que explica fisiopatológicamente su sintomatología. TITLE ABSTRACT Pathophysiological relationship laryngeal dystonia and basal ganglia A case report. Spasmodic dysphonia is considered an extrapyramidal disease, today still Dysphonia , Phonation without an established cause, is characterized by involuntary muscle Disorders , putamen. contractions of the larynx during phonation. By reviewing the literature it was found a direct association with the basal ganglia usually left putamen because of their role in the voluntary control vocalization and speech processing engine; findings have been reported in studies of functional imaging explaining this pathophysiological link. PALABRAS CLAVES KEY WORDS Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO 51 AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) RESUMEN PALABRAS CLAVES Complicación orbitaria de Tatiana García Rey -­‐ Ricardo Silva Rueda Rinosinusitis aguda en tatianagarey@hotma
lactante menor: Reporte de il.com Caso. La complicación Orbitaria de una sinusitis aguda en Neonatos y Lactantes (menores de 12 meses) es muy raro, existen muy pocos casos reportados en la literatura a esta edad, ya que generalmente se presenta entre los 2 a los 10 años. El cuadro clínico en neonatos y lactantes es mucho más agresivo debido a que su sistema inmune es todavía inmaduro y puede tener un deterioro temprano y muy rápido que puede dejar secuelas devastadoras si no es tratado adecuada y oportunamente. Estudios y revisiones de la literatura hasta el momento reportan tan solo 11 casos, la mayoría de ellos requiriendo manejo quirúrgico, con una diferencia en la microbiología siendo el principal agente causal el Staphylococcus aureus. El objetivo es presentar una revisión de la literatura y presentar el reporte del caso de un paciente de 2 meses y medio de edad que requirió cirugía endoscópica funcional para descompresión + drenaje de absceso orbitario como complicación de una Rinosinusitis Aguda, con muy buenos resultados anatómicos y funcionales a corto y largo plazo. Absceso Orbitario, Absceso Subperiostico, Complicaciones Orbitarias en Niños, Neonatos, Pediátrico. TITLE ABSTRACT KEY WORDS COAUTORES Orbital Complication of Acute Sinusitis in an Infant: Report of a Case. Orbital complication of an Acute Sinusitis in Neonates and Infants (under 12 months) is rare, there are few cases reported in the literature at this age, it´s usually presented in children aged between 2-­‐10 years. The clinical presentation on neonate and infant is more aggressive due to the immaturity of their immune system and may present a fast and early deterioration that if it is not treated appropriately and expeditiously it could lead to devastating consequences. Until nowadays there are only 11 cases reported on the different studies and reviews in the literature, most of them required an endoscopic approach for surgical drainage, with a difference on the microbiology, being the Staphylococcus aureus the dominant pathogen. The purpose of this study is to present a review of the literature available and a report of a case of a patient two and a half years old who required an endoscopic surgery for an Orbital decompression + Abscess drainage as a complication of an acute sinusitis, with great anatomic and functional short and long term results. Orbital abscess, subperiosteal abscess, and orbital complications with infants, neonates, pediatrics, and children. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO 52 Técnica groove abierta. TITLE Salón 6 (Girardot) AUTOR PRINCIPAL de en Tongue-­‐in-­‐ Jorge Luis Vera rinoplastia Landázuri -­‐ jorgeluisveral@gmail.
com COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES Tatiana García Rey -­‐ Juan Gabriel Camacho -­‐ Andrés Sandoval Arango La técnica de Tongue-­‐in-­‐groove puede ser utilizada con diferentes propósitos como la corrección de una desviación caudal del septum, manejo de una columnela colgante o para modificar la rotación y/o proyección de la punta nasal de una forma mínimamente invasiva. Esta técnica ha mostrado muy buenos resultados estéticos y funcionales en el corto y largo plazo, preservando al máximo los tejidos, especialmente el complejo cartilaginoso. Se presentan casos clínicos demostrando la técnica quirúrgica empleada en rinoplastias abiertas y sus resultados postoperatorios. Rinoplastia abierta, septorinoplastia, técnica quirúrgica, tongue-­‐in-­‐groove. ABSTRACT KEY WORDS Tongue-­‐in-­‐groove technique in Open Rhinoplasty. The Tongue-­‐in-­‐groove is a minimally invasive technique that can be used for different purposes as the correction of a caudal septal deviation, excess columellar show or modification of the nasal tip projection and/or rotation. This technique has show great aesthetic and functional results in the short and long term, preserving tissues, specially integrity of the lobular cartilaginous complex. A series of cases will be presented demonstrating the surgical technique on an open rhinoplasty and it´s postoperative results. Rhinoplasty, open , septorhinoplasty, surgical technique, tongue-­‐in-­‐groove. Viernes 20 de mayo de 2016 No. TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 6 (Girardot) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 53 Tiroplastia tipo III: una Víctor Julio Olga Rosa Castillo El término tiroplastia hace referencia al conjunto de 4 cirugías del solución definitiva para la Hernández Alarcón -­‐ Mier esqueleto laríngeo descritas por el Dr Isshiki en 1974 cuyo objetivo es masculinización de la voz. [email protected]
modificar la posición y/o la tensión del pliegue vocal y de ésta manera m cambiar el tono de la voz reflejándose en variaciones de la frecuencia fundamental. La tiroplastia tipo III en particular se caracteriza por hacer retroceso de la comisura anterior de los pliegues vocales logrando disminuir la longitud y la tensión de los mismos resultando un tono más grave. Es el procedimiento indicado para pacientes masculinos con falseto mutacional o voz aguda que desean modificarla a un patrón más acorde a su género. Presentamos el caso y la técnica quirúrgica paso a paso empleada en un paciente masculino de 19 años con voz aguda, con repercusión psicológica y emocional que no mejoró con la terapia foniátrica convencional. Tiroplastia tipo III, esqueleto laríngeo, isshiki, cuerda vocal, falseto mutacional. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Thyroplasty type III: a definitive solution for masculinization of the voice. Thyroplasty refers to the set of 4 laryngeal framework surgeries described by Dr. Isshiki in 1974 which aims to change the position and/or tension of the vocal folds and in this way change the tone of voice, reflecting variations of the fundamental frequency. In Type III thyroplasty, the anterior commissure of the vocal folds is pushed back achieving decrease the length and tension of them resulting in a more low tone. It is the procedure for male patients with acute or mutational falsetto voice who want to modify a pattern more suited to their gender. We present the case and step by step surgical technique used in a male patient aged 19 with acute voice, with psychological and emotional impact that did not improve with phoniatric therapy. Thyroplasty type III, laryngeal skeleton, Isshiki, vocal cord, mutational falsetto. CONFERENCIAS MAGISTRALES Miércoles 18 de mayo de 2016 SALÓN 2 – (Citara) HORA TITULO 14:40 -­‐ Faringoplastia en apnea 14:55 AUTOR PRINCIPAL COAUTORES Kevin Adolfo Guzmán Ortiz -­‐ [email protected]
om RESUMEN La apnea del sueño es un problema de salud pública que cada día es más reconocido y diagnosticado, aunque los dispositivos de presión positiva son el gold standard en el manejo, la falta de tolerancia lleva a otras alternativas de manejo quirúrgicas, diseñadas tanto para mejorar la adaptación como único manejo. Uno de los sitios que se afectan con frecuencia es la faringe, por eso desde hace muchos años se vienen describiendo técnicas que la modifiquen y eviten su colapso, se hace necesaria una revisión sobre la faringoplastia y sus principios. PALABRAS CLAVES Apnea del sueño. Faringe, tratamiento quirúrgico. TITLE ABSTRACT KEY WORDS pharyngoplasty in apnea The sleep apnea is public health problem. It´s more recognized and Sleep apnea, pharynx, diagnosed nowdays. Althought the positive airway devices are gold surgical treatment. standard in management, the low tolerance carry on different surgical options. These are designed both for better adaptation and for only treatment. One of the site that is affected with high frequency is the pharynx, therefore since many years ago different techiques have been described for modifing and avoiding the colapse. Its necessary a review about pharyngoplasty and its principles. Miércoles 18 de mayo de 2016 HORA TITULO 15:10 -­‐ ¿Cómo analizar 15:25 polisomnografía? TITLE How to analyze polysomnography? SALÓN 3 – (Medellín) AUTOR PRINCIPAL COAUTORES una Juan Camilo García Reyes / juancamilo
[email protected] RESUMEN PALABRAS CLAVES La polisomnografía, es el estándar de oro diagnóstico para el síndrome de apnea del sueño, permitiendo establecer un estado basal del paciente que sufre este padecimiento. Al contar con muchas variables genera en algunas oportunidades confusión, puesto que no se logra realizar una adecuada integración que nos permita realizar una aproximación diagnóstica más exacta y coherente con la historia clínica del paciente. Todas estas variables están interconectadas entre sí, el análisis de cada aspecto debe considerarse esencial y necesario para continuar analizando el siguiente ítem, formándose así una interpretación detallada que explique cada una de las alteraciones o medidas fisiológicas contempladas en la polisomnografía. Brindando un análisis integral del trastorno respiratorio del sueño referido por el paciente, hecho fundamental para dar tratamiento ya sea médico o quirúrgico en el paciente. ABSTRACT a The polysomnography is the diagnostic gold standar test for sleep apnea syndrome, it allow us a basal patient assessment. The polysomnography test has a lot off variables that may confuse the physician interpretation, and in some times the medical staff can not make an integral evaluation to approach properly to the patient sickness according to the medical history. The entire of variables are interconnected , each analysed aspect should be essential and necessary to get the next variable interpretation , to create a specific evaluation of each one of physiological or pathological registered aspects in the polysomnography test. Set up an integral analysis of the respiratory sleep disorder, to elucidate an optimal medical or surgical treatment. KEY WORDS Miércoles 18 de mayo de 2016 HORA TITULO 15:10 -­‐ Disfonía 15:25 muscular por SALÓN 3 – (Medellín) AUTOR PRINCIPAL COAUTORES tensión Alfonso White Burgos / alwhite@u
ne.net.co TITLE Therapeutic approach of muscle tension dysphonia RESUMEN La Disfonía por Tensión Muscular es una alteración de la calidad de la voz que ocurre en ausencia de un desorden estructural o neurológico, de etiología multifactorial, donde hay una tensión anormal o excesiva de la musculatura laríngea que genera un estrés anatómico y fisiológico en el aparato vocal. No es sinónimo de trastorno de la voz funcional pero define específicamente a los pacientes con disfonía causada por una excesiva tensión de los músculos laríngeos y paralaríngeos. Sin embargo aún es un desorden no claramente entendido y su fisiopatología sigue siendo difícil de dilucidar y los enfoques de tratamiento no han sido bien documentados. La disfonía por fenómenos en los que existe un disbalance entre las fuerzas musculares sinérgicas y antagónicas, cuya permanencia puede llegar a producir trastornos orgánicos se ha denominado de varias maneras reflejando la falta de entendimiento completo de dicho desorden. El tratamiento es difícil. A pesar de que se basa en un manejo foniátrico y psicológico, no siempre se obtienen resultados satisfactorios. Por ello se muestra un tratamiento complementario basado en la relajación selectiva por medio de inyecciones de toxina botulínica. ABSTRACT PALABRAS CLAVES Disfonía, tensión muscular, musculatura laríngea. KEY WORDS Muscular tension dysphonia is a disorder of the voice quality, of multifactorial Keywords: dysphonia, etiology, that occurs in the absence of a structural or neurological disorder muscular tension, where abnormal or excessive tension of the laryngeal musculature generates an laryngeal musculature. anatomical and physiological stress in the vocal apparatus. It is not synonymous with voice functional disorder but specifically defines patients with dysphonia caused by excessive stress in laryngeal and extra laryngeal muscles. However it is still a mess not clearly understood and its pathophysiology remains difficult to elucidate and treatment approaches have not been well documented. The dysphonia by phenomena in which there is an imbalance between the synergistic and antagonistic muscle forces, whose presence can produce organic disorders has been called in several ways reflecting the lack of complete understanding of the disorder. Treatment is difficult. Although it is based on a psychological and phoniatric management not always we obtain satisfactory results. Therefore a complementary treatment based on the selective relaxation by injections of botulinum toxin is shown. TRABAJO LIBRE Viernes 20 de mayo de 2016 HORA TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 1 (Antioquia) COAUTORES 11:20 -­‐ Parálisis facial Ángela María Campos Perla 11:30 periférica recurrente: Mahecha / angemca Rojas Algoritmo clínico [email protected] para su abordaje diagnóstico y terapéutico. TITLE RESUMEN PALABRAS CLAVES Villamor La parálisis facial es un trastorno neurológico común con una incidencia anual de 13 a Parálisis facial, 52 casos por 100.000 habitantes, y usualmente resuelve completamente en recurrencia, aproximadamente un 71% de los casos no tratados. Sin embargo, aproximadamente el algoritmo. 7% de los episodios de parálisis facial son recurrentes y se ha reportado que los individuos con un único episodio, tienen un aumento del riesgo de recurrencia en un 8%. La causa puede ser idiopática, aunque muchas causas se han asociado como anomalías anatómicas del canal del facial, enfermedades vasculares, factores inmunogénicos, neuropatías heredadas, tumores del nervio facial, displasia del hueso temporal y desórdenes neurológicos como los síndromes de Melkersson Rosenthal, Moebius y Charcot-­‐Marie-­‐Tooth; y en general, del 2,4 a 28,6% de las parálisis faciales periféricas recurrentes (PFPR) son genéticas. Estudios electrofisiológicos han mostrado mayor perdida en la amplitud del potencial de acción del nervio en casos de PFPR, comparado con casos que involucraban un único episodio, lo cual sugiere peores resultados a largo plazo. Debido al amplio espectro de patologías que causan PFPR y, con el fin de alcanzar la mejor función nerviosa posible, proponemos un algoritmo clínico para un adecuado y completo estudio, diagnóstico y tratamiento de la PFPR. ABSTRACT KEY WORDS Recurrent peripheral facial nerve paralysis: A clinical algorithm for its diagnosis and management. Facial paralysis its a common neurologic disorder with an annual incidence of 13–52 Facial nerve palsy, cases per 100,000 individuals, and usually it resolves completely in around 71% of the recurrence, untreated cases. However, about 7% of facial palsy episodes are from recurrent facial algorithm. paralysis and individuals with a single episode are reported to have an 8% increased risk of recurrence. The cause may be idiopathic, although several causes have been associated as anatomical abnormality of the facial canal, vascular diseases, immunogenic factors, hereditary neuropathies, facial nerve tumours, temporal bone dysplasia and neurological disorders, such as the Melkersson-­‐ Rosenthal syndrome, Moebius syndrome and Charcot-­‐Marie-­‐Tooth disease; and overall, 2.4 to 28.6% of the recurrent peripheral facial paralysis (RPFP) are genetic. Electrophysiological studies have shown higher loss of action potential amplitude in cases of RPFP, compared with cases involving only a single attack, which would theoretically suggest a worse long-­‐
term outcome. Due to the wide spectrum of pathologist causing RPFR and in aim to achieve the best possible nerve function, we propose a clinical algorithm for and adequate and complete study, diagnosis and management of RPFP. Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 1 (Antioquia) HORA TITULO 11:40 -­‐ ¿Por qué diagnosticar el 11:50 carcinoma de conducto auditivo externo en estadio temprano? AUTOR PRINCIPAL COAUTORES Steven Osorio Arnulfo Torres Anaya / stevenosori Guerrero [email protected] RESUMEN El carcinoma escamocelular del conducto auditivo externo es una entidad rara, correspondiendo al 0,2-­‐2% de los tumores de cabeza y cuello. Es más frecuente en hombres, y se presenta entre la quinta y séptima década de la vida. La otorrea es el síntoma más frecuente, seguido por dolor, hipoacusia, sensación de masa y usualmente es confundido con otras patologías benignas del oído externo. Existe controversia en cuanto al tratamiento, sin embargo los estadios tempranos se pueden manejar quirúrgicamente, mientras que los estadios avanzados con características histopatológicas de alto riesgo se benefician de cirugía más radioterapia adyuvante. La sobrevida a cinco años es desalentadora en estadios avanzados, mientras en estadios tempranos es de alrededor de 80 a 100%. Se revisa la literatura y se presenta el caso de una mujer en la tercera década de la vida, con lesión de ocho años de evolución en la porción cartilaginosa del conducto auditivo externo derecho, con reporte histopatológico de carcinoma escamocelular, manejada con resección local amplia más parotidectomia superficial en la ESE Hospital Universitario del Caribe, sin recurrencia en un año de seguimiento. PALABRAS CLAVES Tumores de cabeza y cuello, Carcinoma escamocelular de cabeza y cuello, Conducto auditivo externo, Temporal Bone. ABSTRACT KEY WORDS TITLE ¿Why should you diagnose an external auditory canal carcinoma in early stages? Squamous cell carcinoma of the external auditory canal is a rare condition, and represent 0.2-­‐2% of head and neck tumors. It is more common in men and occurs between the fifth and seventh decade of life. Otorrhea is the most common symptom, followed by pain, hearing loss, feeling of mass and is usually misdiagnosed with other benign diseases of the external ear. The management of these tumors are controversial, while in early stages can be treated surgically, in advanced stages with high-­‐risk histopathologic features could be treated with surgery and adjuvant radiotherapy. The five-­‐year survival in advanced stages is discouraging, while in the early stages it is around 80-­‐
100%. We performed a literature review and present a case of a woman in the third decade of life, with an eight years of growth of a lesión in the cartilaginous portion of the right external ear, with histopathological results of squamous cell carcinoma. This case was treated with a wide local excision and superficial parotidectomy at ESE Hospital Universitario del Caribe, without recurrence after one year of follow up. Head and Neck Neoplasms, Carcinoma squamous cell of head and neck, External Auditory Canal, Temporal Bone. Viernes 20 de mayo de 2016 HORA TITULO Salón 1 (Antioquia) AUTOR PRINCIPAL 11:50 -­‐ Mastoidectomia Steven Osorio 12:00 anteroposterior en el Anaya -­‐ manejo de oído stevenosorio@gm
crónico. ail.com COAUTORES RESUMEN Pedro Blanco Sarmiento / Francisco González Eslait / Carlos Vélez Duncan Introduction: Anteroposterior mastoidectomy is a surgical procedure indicated in chronic otitis media localized in the epitympanum and antrum, in non-­‐pneumatized mastoids. Usually, this technique is not described in the temporal bone dissection manuals, and the knowledge of this procedure is low. Objective: To evaluate the outcomes of the anteroposterior mastoidectomy in the management of chronic otitis media. Design: Longitudinal descriptive study Methods: 234 mastoidectomies were evaluated for chronic ear in the period from January 2009 to December 2014 at the Hospital Universitario del Valle; 18 (7.69%) surgeries were anteroposterior mastoidectomy, and the medical records of eleven patients who met the inclusion criteria were reviewed. Results: Anteroposterior mastoidectomy controlled the disease in 72,7% (8/11). The presence tympanic perforation greater than 50% had highest correlation in uncontrolled disease; it was 100% (3/3) of these patients. Conclusions: The anteroposterior mastoidectomy success in the control of chronic otitis media is acceptable, and our results are similar compared with previous studies. The use of endoscopes could reduce the risk of residual disease and get a better surgical success. Further studies of this procedure are required to assess the outcomes in chronic otitis media. ABSTRACT TITLE PALABRAS CLAVES Procedimiento quirúrgico otológico, Otitis Media, Timpanoplastia. KEY WORDS Anteroposterior mastoidectomy in the chronic ear management Introduction: Anteroposterior mastoidectomy is a surgical procedure indicated in chronic otitis media localized in the epitympanum and antrum, in non-­‐pneumatized mastoids. Usually, this technique is not described in the temporal bone dissection manuals, and the knowledge of this procedure is low. Objective: To evaluate the outcomes of the anteroposterior mastoidectomy in the management of chronic otitis media. Design: Longitudinal descriptive study Methods: 234 mastoidectomies were evaluated for chronic ear in the period from January 2009 to December 2014 at the Hospital Universitario del Valle; 18 (7.69%) surgeries were anteroposterior mastoidectomy, and the medical records of eleven patients who met the inclusion criteria were reviewed. Results: Anteroposterior mastoidectomy controlled the disease in 72,7% (8/11). The presence tympanic perforation greater than 50% had highest correlation in uncontrolled disease; it was 100% (3/3) of these patients. Conclusions: The anteroposterior mastoidectomy success in the control of chronic otitis media is acceptable, and our results are similar compared with previous studies. The use of endoscopes could reduce the risk of residual disease and get a better surgical success. Further studies of this procedure are required to assess the outcomes in chronic otitis media. Otologic Surgical Procedures, Otitis media, Tympanoplasty. Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 1 (Antioquia) HORA TITULO AUTOR PRINCIPAL 12:10 -­‐ Protocolo de evaluación Ricardo Enrique 12:20 endoscópica de la Guerra deglución. Fuentes / ricardogu
[email protected] COAUTORES Mauricio Puerta Romero / Daniela Rubio Santos / Jessica Castro Rojas RESUMEN La deglución es un proceso neuromuscular complejo, el cual con el envejecimiento de la población ha ido aumentando su incidencia. Actualmente el patrón de oro para la evaluación es la cinedeglución sin embargo en múltiples estudios se ha demostrado que el rendimiento de la evaluación endoscópica de la deglución es mejor sin embargo no existe un protocolo de evaluación estandarizado, en este estudio se realizó una revisión narrativa de la literatura y se propone una guía de evaluación para los trastornos de la deglución. PALABRAS CLAVES Cindedeglución, deglución, evaluación endoscópica de la deglución. ABSTRACT KEY WORDS TITLE Endoscopic evaluation of swallowing protocol. Swallowing is a complex neuromuscular process that with the aging of the population has been increasing in incidence. Currently the gold standard for assessment is Barium swallow however in multiple studies have shown that the performance of endoscopic evaluation of swallowing is better though there is no standardized assessment protocol, in this study a narrative review of the literature was conductedand an evaluation guide is proposed for swallowing disorders. Barium swallow, Swallowing, Endoscopic evaluation swallowing. Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 1 (Antioquia) HORA TITULO 12:20 -­‐ Angiofibroma juvenil con 12:30 irrigación de la arteria marginal tensorial Bernasconi-­‐Cassinari rama de la carótida interna. AUTOR PRINCIPAL COAUTORES Carlos Eduardo German Pablo Quevedo Sandoval Ortiz Rojas / careduquev
[email protected] RESUMEN PALABRAS CLAVES Caso clínico de angio-­‐fibroma juvenil el cual presentaba irrigación menor Angiofibroma -­‐carótida pero importante de ramas de la arteria carótida interna, se resalta la interna. importancia de la arteriografía previa de estos tumores ya que se pueden encontrar variaciones de la irrigación usual diferentes a ramas de la maxilar interna (carótida externa) , los cuales son de valioso importancia para la evaluación pre-­‐ quirúrgica y la planeación preoperatoria endoscópica trasnasal de los angiofibromas. ABSTRACT TITLE KEY WORDS Juvenile ANGIOFIBROMA with irrigation of the MARGINAL artery TENTORIAL BERNASCONI-­‐
CASSINARI Branch of the internal CAROTID. Clinical case of angio-­‐fibroma juvenile which was minor but important Angiofibroma -­‐ internal branches of the internal carotid artery, irrigation is highlights the carotid. importance of these tumors prior Arteriography since you can find variations of the usual irrigation different branches of the internal maxillary (external carotid), which are of valuable importance for evaluation pre-­‐
surgical and endoscopic preoperative planning angiofibromas endoscópic. Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 1 (Antioquia) HORA TITULO 12:30 -­‐ Resección endoscópica 12:40 transnasal de condroma condroide del clivus en paciente joven. AUTOR PRINCIPAL COAUTORES Carlos Eduardo Quevedo Rojas / careduquev
[email protected] RESUMEN PALABRAS CLAVES Se describe un caso clínico de un condroma condroide del clivus, en una Endoscópica paciente de 10 años , poco frecuente a esta edad el cual fue llevado a condroma. cirugía para resección endoscópica transesfenoidal de la lesión del clivus con adecuados resultados y de resección y manejo posoperatorio posterior. Se resalta caso el cual es inusual su presentación y cuyo pronóstico es muy reservado en cuanto a su manejo quirúrgico. ABSTRACT TITLE KEY WORDS – Resection endoscópic of chondroma chondroid of clivus in young patient. Describes a clinical case of a chondroma Chondroid of the clivus, in a 10-­‐ Endoscópic year-­‐old patient, rare at this age which was taken to surgery to endoscopic chondroma transsphenoidal resection of the lesion of the clivus with adequate results and resection and subsequent postoperative management. Highlights case which is unusual for its presentation and whose prognosis is very quiet in terms of their surgical management. -­‐ Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 1 (Antioquia) HORA TITULO 12:40 -­‐ Mucocele del seno 12:50 esfenoidal: Una Presentación infrecuente en senos paranasales. Reporte de casos consecutivos y revisión de la literatura. AUTOR PRINCIPAL COAUTORES Diego Andrés Luz Nelly Corredor Bonilla Zuluaga / diegoandr
escorredor@hotmail.
com TITLE RESUMEN Tobar El Mucocele es definido como una tumoración benigna generada por la retención de secreción mucosa dentro de un seno, causando distensión y erosión de las paredes óseas adyacentes provocando su apariencia característica, con posterior metaplasia de la mucosa comprometida. (1) Existen diversas hipótesis en cuanto a su formación, siendo estas divididas en primarias o secundarias dependiendo de la etiología preponderante que lo provoque. (1) El tratamiento quirúrgico del mucocele ha variado significativamente en las últimas dos décadas, enfocándose actualmente en la cirugía endoscópica funcional (CEF), logrando una disminución significativa en cuanto a morbilidad asociada a dichas intervenciones, tiempo operatorio, tiempo de recuperación y costos hospitalarios. (2)(3)(4). Se presenta una serie de casos de pacientes con mucocele del seno esfenoidal, cuya frecuencias en la literatura ha sido reportada entre el 1 y 2 % del total de los mucoceles que se presentan en los senos paranasales. ABSTRACT PALABRAS CLAVES Senos paranasales -­‐ Mucocele -­‐ Seno esfenoidal. KEY WORDS Sphenoid sinus mucocele: A rare presentation in paranasal sinus. Consecutive case report and literature review. The mucocele is defined as a benign tumor generated by the retention of Paranasal sinuses -­‐ mucus within the sinus, causing distension and erosion of adjacent bone Mucocele -­‐ Sphenoid walls arousing their characteristic appearance, with subsequent mucosal sinus. metaplasia compromised.(1) There are several hypotheses as to their formation, these being divided into primary or secondary depending on the etiology leading to provoke it.(1) Surgical treatment of mucocele has changed significantly in the past two decades, currently focusing on functional endoscopic sinus surgery (FESS), achieving a significant reduction in morbidity associated with these procedures, operative time, recovery time and costs.(2)(3)(4) We present a case series of patients with sphenoid sinus mucocele, whose frequencies in the literature has been reported between 1 and 2 % of all mucoceles that arise in the paranasal sinuses. Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 1 (Antioquia) HORA TITULO 12:50 -­‐ Descompresión endoscópica 13:00 de la órbita en pacientes con orbitopatía de graves. AUTOR PRINCIPAL María Vélez Pérez / saritopo@g
mail.com COAUTORES Ignacio Puerta Ayala / Katherine Rothstein RESUMEN La orbitopatía de Graves puede llevar a pérdida de la agudeza visual, alteraciones funcionales y deformidad cosmética debido a exoftalmos severo, neuropatía óptica y queratopatía. La descompresión orbitaria para el tratamiento de la orbitopatía de Graves es una técnica muy útil en pacientes que se presentan con las alteraciones previamente descritas. La efectividad de la descompresión orbitaria se ha fortalecido con el uso de los endoscopios, ya que permiten una remoción ósea más extensa bajo visualización directa, lo cual ha llevado a disminución de la morbilidad. Describimos nuestra técnica de descompresión endoscópica de la pared medial y piso orbitario en 3 casos, con el objetivo de mejorar el exoftalmos severo y la queratopatía por exposición. Esta intervención tiene una modificación con respecto a la técnica previamente descrita, no se realizó resección del cornete medio y no se conservó la periórbita que cubre el músculo recto medial. El exoftalmos severo y la queratopatia mejoraron. No hubo morbilidad secundaria a este procedimiento. La técnica endoscopica permite una descompresión segura y efectiva de la pared medial y piso de la órbita en pacientes con exoftalmos severo y queratopatía por exposición con mínima morbilidad. PALABRAS CLAVES Descompresión endoscópica de la órbita enfermedad de Graves exoftalmos. ABSTRACT KEY WORDS TITLE Endoscopic Orbital Decompression in Patients with Graves Orbitopathy. Graves orbitopathy can lead to visual loss, cosmetic deformity and functional problems due to severe exphthalmos, optic neuropathy and exposure keratopathy. The orbital decompression for the tratment of Graves orbitopathy is a useful technique for patients with the severe alterations previously described. The effectiveness of the orbital decompression has been enhanced by the use of the endoscopes given that they allow a vast removal of the bone under direct visualization, wich has led to a decrease in morbidity. We described our endoscopic orbital decompression technique of the medial orbital wall and floor in 3 cases to treat severe exophthalmos and exposure keratopathy. In this intervention, a modification of the procedure previously reported, we did not removed the middle turbinate and we did not preserved a sling of fascia overlying the medial rectus muscle. There was improvement of the exophthalmos and keratopathy with no morbidity to the patients. Endocoscopic orbital decompression allows for safe and effective decompression of the medial orbital wall and floor in patients with exophthalmos and keratopathy with minimal morbidity. Endoscopic orbital decompression, orbitopathy, Graves disease, exophthalmos. CONFERENCIAS MAGISTRALES Viernes 20 de mayo de 2016 HORA TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 1 (Antioquia) COAUTORES RESUMEN 16:35 -­‐ Manejo actual del Carolina Santiago 16:50 cáncer del conducto Mateus / cmg_car Hernández auditivo externo y [email protected] González del hueso temporal. El cáncer de oído es infrecuente, corresponde al 0.2% de los tumores de cabeza y cuello, siendo el escamocelular el mayor contribuyente. Aunque se consideraría el hueso temporal como una barrera de diseminación, es medio para la difusión microscópica a través de canales óseos, vasos y nervios intraóseos. Por lo cual solo el 4% está limitado al conducto auditivo externo. Se disemina a gla?ndula paro?tida, oi?do medio, mastoides, carótida interna, trompa de Eustaquio, oído interno, nervio facial, fosa infratemporal, fosa posterior, base de cráneo y pares bajos. Se estudia con TAC de oídos para evaluar erosión ósea y planeación quirúrgica. Adicionalmente, resonancia para determinar compromiso dural e invasión perineural. La resección en manga, resección lateral de hueso temporal, resección subtotal y total de hueso temporal son los abordajes quirúrgicos, según la extensión tumoral. Hemos recibido en dos años 8 casos con alta sospecha de cáncer, de los cuales la mitad fueron intervenidos quirúrgicamente con su respectiva confirmación histopatológica, y en algunos, radioterapia postoperatoria. Dentro de ellos, un basocelular, mucoepidermoide, basoescamoso y un melanoma. Siendo este último, el único con bordes comprometidos, metástasis cerebral y muerte. Dado su baja incidencia, presenta poca investigación y por consiguiente, escasa innovación en medidas terapéuticas. ABSTRACT TITLE PALABRAS CLAVES Cáncer hueso temporal, abordajes quirúrgicos, pronóstico. KEY WORDS Temporal Bone and External Auditory Canal Malignancies, current management Temporal bone malignancy is infrequent. It corresponds to 0.2% of all head and neck tumors, being the squamous-­‐cell carcinoma the largest contributor. Although one might consider the temporal bone as a dissemination barrier, it behaves as a channel for microscopic diffusion through bone channels, vessels and intraosseous nerves. Therefore, only 4% is limited to the external auditory canal, with frequent dissemination to the parotid gland, middle ear, mastoid, internal carotid, facial nerve, infratemporal fossa, posterior fossa, skull base and lower cranial nerves. The approach for bone erosion and surgical planning is through CT scan and MRI to determine dural involvement and perineural invasion. Sleeve resection, lateral temporal bone resection, subtotal temporal bone resection, and radical temporal bone resection are the surgical approaches, accordingly to the extension of the disease. In 2 years we have received 8 cases with high suspicion of malignancy, having histopatological confirmation in half of them. Surgical treatment was performed in all cases, with some also receiving radioteraphy. Among them, basocellular, mucoepidermoid carcinoma, basosquamous carcinoma and melanoma, being the last one the only case with positive margins, brain metastasis and death. Due to its low incidence, scarce investigation is presented and therefore, few innovations in therapeutic interventions. Temporal bone malignancy, surgical planning, prognostic. TRABAJO LIBRE Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 2 (Citara) HORA TITULO AUTOR PRINCIPAL 11:10 -­‐ Análisis de la experiencia en 11:20 broncoscopias diagnósticas en la población pediátrica del Hospital San Ignacio 2005-­‐2015. COAUTORES RESUMEN La broncoscopia rígida es un procedimiento realizado en todas las edades. En la población pediátrica su principal indicación es la exploración de la vía aérea cuando se sospechan alteraciones congénitas o adquiridas de la misma. También permite la clasificación de la severidad de las patologías, lo cual conlleva a una mejor elección del tratamiento y a un seguimiento comparativo óptimo. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en los pacientes pediátricos que fueron llevados a broncoscopia rígida diagnóstica en el Hospital Universitario San Ignacio en la ciudad de Bogotá entre el 2005 y el 2015. Se realizó una revisión de historias clínicas de 147 broncoscopias diagnósticas. Se exploraron 61 pacientes de género femenino (41%) y 86 masculinos (59%). El diagnóstico prequirúrgico más frecuente fue Estenosis Subglótica (52%), el cual generalmente se sospecha por estridor y su causa más común es la intubación prolongada o en repetidas ocasiones. Esta patología es también el diagnóstico postoperatorio más frecuente (29%). Otras patologías encontradas con frecuencia fueron la papilomatosis laríngea, cuerpos extraños en vía aérea, estenosis glótica, laceraciones en subglotis, entre otros. El diagnóstico oportuno de estas anomalías cambia el pronóstico definitivo según su manejo. PALABRAS CLAVES Broncoscopia, niños, estenosis laríngea, papilomatosis laríngea, compresión traqueal. ABSTRACT KEY WORDS TITLE Analysis of the experience in diagnostic bronchoscopies in pediatric population at Hospital San Ignacio 2005-­‐
2015. Rigid bronchoscopy is a procedure performed in all ages. It allows accurate diagnosis of airway diseases in children, especially the accurate classification of the severity of the diseases, which leads to a better treatment choices and comparative tracking. A retrospective descriptive study was done in pediatric population undergoing diagnostic bronchoscopy in HUSI from April 2005 to January 2015, including a total of 147 medical records, 61 female (41%) and 86 male (59%) patients. The most common preoperative diagnosis was subglottic stenosis (52%), usually suspected by stridor and its most common cause is prolonged or repeated intubation; it was also the most frequent postoperative diagnosis with a 29%. Other conditions often found were laryngeal papillomatosis, airway foreign bodies, glottic stenosis, subglottic mucosal tear, among others. Accurate and early diagnosis of airway pathologies has a positive impact in prognosis and treatment options. Bronchoscopy, children, laryngeal stenosis, laryngeal papillomatosis, tracheal compression. CONFERENCIAS MAGISTRALES Viernes 20 de mayo de 2016 HORA TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 2 (Citara) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 11:30 -­‐ Diferencia de género y Rosario Hernández 11:40 trastornos respiratorios del Valenzuela / Rocah
sueño. [email protected] Se presenta y hace sinapsis de las principales diferencias entre hombres y mujeres en los diferentes rangos de edad, en la presentación y frecuencia de los trastornos respiratorios, de forma tal que el Otorrinolaringólogo tenga un enfoque más específico. Género, apnea del sueño, desordenes respiratorios del sueño. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Gender diference and sleep related breathing disturbances The main differences between men and women in different age ranges, about Gender, sleep and presentation and frequency of sleep related breathing disorders, so that the breathing disorders. otolaryngologist have a more focused approach. TRABAJO LIBRE Viernes 20 de mayo de 2016 Salón 2 (Citara) HORA TITULO 11:40 -­‐ Hallazgos y manejo de los 11:50 pacientes de clínica la estancia a quienes se les realizó evaluación fibroendoscopia de la deglución (FEES) en el período comprendido entre marzo de 2014 y agosto de 2015. AUTOR PRINCIPAL Diego Alfonso Velasco Cárdenas / diegovel
[email protected] COAUTORES Diana Estefania Gómez Enríquez / Karen Julieth Granados Ordoñez / Ju
an David Gutiérrez López RESUMEN La disfagia es una patología cuyo estudio tiene relevancia en la práctica hospitalaria y aún más en UCI dadas sus consecuencias como obstrucción de la vía área, neumonía por aspiración, ansiedad, desnutrición y deshidratación e incluso la muerte. Se diagnostica por diferentes métodos, entre ellos la FEES. Objetivo: Describir los principales hallazgos encontrados en la FEES y la indicación de manejo de la población estudio. Diseño: Estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal. Materiales y métodos: Se revisó la historia clínica de 31 pacientes que fueron se sometieron a FEES durante el periodo establecido y posteriormente se analizó la información con el programa SPSS. Resultados:54.8 % de la población fue de sexo masculino,22.6% presentaron edad entre 0 y 10 años. El diagnóstico más frecuente fue disfagia severa 22.7%. El manejo indicado fue terapia de la deglución 25.8 %, 17.7% gastrostomía, 14.5% debían iniciar vía oral con alimentación tipo papilla Conclusión e importancia clínica: La disfagia patología frecuente que afecta la población infantil y de avanzada edad con mayor frecuencia ya sea como síntoma principal o como consecuencia de otras patologías. El diagnóstico y la conducta a seguir con el paciente podrían ser orientados mediante FEES. PALABRAS CLAVES EFED, disfagia, deglución, obstrucción de la vía aérea. ABSTRACT KEY WORDS TITLE Findings and management of estancia clinic patients who underwent fibroendoscopy evaluation of swallowing (fees) in the period from march 2014 to august 2015. Introduction: Dysphagia is a disease whose study has relevance in hospital FEES, dysphagia, practice and even more in ICU given its consequences as the area via swallowing, aerial via obstruction, pneumonia by aspiration, anxiety, malnutrition and dehydration obstruction. and even death. It is diagnosed by various methods, including FEES. Objective: To describe the main findings in the FEES and the indication of management study population. Design: Retrospective descriptive cross-­‐sectional study. Materials and Methods: The medical records of 31 patients who underwent FEES over the period set and then the data were analyzed using the SPSS program was reviewed. Results: 54.8% of the population was male, 22.6% had age between 0 and 10 years. The most frequent diagnosis was severe dysphagia(22.7%). Management indicated was swallowing therapy(25.8%), 17.7% gastrostomy, and 14.5% should start feeding orally with pap type. Conclusion and clinical relevance: Dysphagia is a frequent disease that affects children and the elderly most frequently either as main symptom or as a consequence of other diseases. Diagnosis and course of action according the patient could be targeted by FEES. TRABAJO LIBRE Viernes 20 de mayo de 2016 HORA TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 2 (Citara) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 12:00 -­‐ Cirugía 12:10 completamente endoscópica. laríngea Carlos Eduardo German Pablo Quevedo Sandoval Ortiz ROJAS / careduque
[email protected] Serie de casos de paciente con lesiones mínimas de la cobertura vocal, que Laringe -­‐ pueden ser resecados utilizando solamente técnicas endoscópicas con endoscópica. mejor y adecuada visualización de las lesiones y con el desarrollo de una técnica adecuada con principios fundamentales obtener adecuados resultados clínicos. cirugía TITLE ABSTRACT Laryngeal fully endoscopic surgery. Series of cases of patient with minimal lesions of vocal cover, which can be Laryngeal -­‐ endoscopic resected using endoscopic techniques with best and proper visualization of surgery. lesions and the development of a technique using fundamental principles adequate results with good clinical results KEY WORDS Viernes 20 de mayo de 2016 HORA TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 2 (Citara) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 12:50 -­‐ Linfomas primarios Lilian Andrea 13:00 nasosinusales, Ballesteros presentaciones atípicas. Rodríguez / labr108
@hotmail.com Omar Alberto Gutiérrez Guauque / Mary Eugenia Posada / Samuel David Morales Naranjo Los linfomas nasosinusales son de presentación poco frecuente y su importancia radica en su comportamiento clínico agresivo. De ahí la importancia de tener conocimiento acerca de sus presentaciones clínicas atípicas, a fin de facilitar su diagnóstico temprano. Por esta razón haremos una presentación de 3 casos clínicos, manejados en el Hospital Universitario la Samaritana en Bogotá, D.C, en un periodo de 10 meses. Se expondrá los métodos diagnósticos disponibles actuales, se mostrarán las características histológicas, diagnósticos diferenciales y enfoque terapéutico. Se realizará una revisión actualizada de la literatura científica debido a la poca disponibilidad de la misma y la gran importancia que esta patología representa para nuestra especialidad. Linfomas nasosinusales, presentaciones clínicas atípicas. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Primary lymphomas, presentations sinonasal atypical Sinonasal lymphomas are rare presentation and its importance lies in its Sinonasal lymphomas, aggressive clinical behavior. Hence the importance of knowing about their atypical clinical atypical clinical presentations, in order to facilitate early diagnosis. For this presentations. reason we will present 3 clinical cases handled at the University Samaritana Hospital in Bogota, DC, over a period of 10 months. Current diagnostic methods available will be discussed, histological features, differential diagnosis and therapeutic approach are shown. An updated scientific literature due to the limited availability of the same and the great importance that this disease poses to our speciality review will be conducted. CONFERENCIAS MAGISTRALES
Viernes 20 de mayo de 2016 HORA TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 2 (Citara) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 16:35 -­‐ ¿Porque utilizar prótesis Omar Alberto 16:50 personalizadas en la Gutierrez Reconstrucción facial? Guauque / ogutierr
[email protected] La cirugía reconstructiva de cara ofrece grandes posibilidades de mejoría clínica a pacientes que han requerido resecciones tisulares o han sufrido trauma de tejidos óseos y tejidos blandos. Sin embargo existen casos en los cuales estos procedimientos ofrecen riesgos clínicos importantes, se requieren de varios tiempos quirúrgicos, podrían presentar alta morbilidad o finalmente los resultados funcionales o estéticos no son completamente apropiados, por lo cual la posibilidad de elaborar y adaptar una prótesis facial personalizando las necesidades de cada paciente es una opción que a nivel mundial cada día toma más aceptación. Expondremos diferentes alternativas de solución para el manejo de casos clínicos especiales y resaltaremos las bondades y ventajas de esta técnica de rehabilitación facial. Palabras clave: Trauma, reconstrucción facial, cara, rehabilitación, prótesis, prótesis personalizada Trauma, reconstrucción facial, cara, rehabilitación, prótesis, prótesis personalizada. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Why use customized prosthesis in facial reconstruction? Reconstructive surgery face has great potential for clinical improvement in patients who have required tissue resection or suffered trauma of bone tissue and soft tissue. However there are cases in which these procedures offer important clinical risks, require various surgical times, may present high morbidity and ultimately functional or aesthetic results are not entirely appropriate, therefore, the possibility of developing and customizing tailor a facial prosthesis the needs of each patient is an option globally each day takes more acceptance. We will present alternative solutions for handling special clinical cases and highlight the benefits and advantages of this technique of facial rehabilitation. Keywords: Trauma, facial reconstruction, face, rehabilitation, prosthetics, custom prosthesis Trauma, facial reconstruction, face, rehabilitation, prosthetics, custom prosthesis. TRABAJO LIBRE
Viernes 20 de mayo de 2016 HORA TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 3 (Medellín) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 12:30 -­‐ Avance del músculo Adriana Isaza Jorge Puerta Ayala 12:40 geniogloso en pacientes con Marín / adryana515
síndrome de apnea -­‐ @gmail.com hipopnea obstructiva del sueño. El síndrome de apnea obstructiva del sueño es una enfermedad compleja, de etiología multifactorial e incompletamente entendida. La cirugía de avance geniogloso se indica en la obstrucción hipofaringe. El geniogloso es la más grande del músculo de la lengua que se extiende desde la parte posterior de la barbilla a la lengua. Una relajación de este músculo junto con músculos de la mandíbula y el cuello durante el sueño se implica en la apnea obstructiva del sueño ya que podría obstruir el paso de las vías respiratorias por la caída hacia atrás. Por lo cual adquiere gran importancia la descripción de la realización de este procedimiento. Avance de musculo geniogloso, síndrome obstructivo de apnea del sueño, tratamiento quirúrgico. TITLE ABSTRACT KEY WORDS genioglossus muscle advancement in patients with obstructive sleep apnea-­‐hypopnea syndrome Obstructive sleep apnea syndrome is a complex disease, which the etiology is multifactorial and incompletely understood. Surgery with genioglossus advancement is indicated in hypopharynx obstruction. The genioglossus is the largest muscle of the tongue that runs from the back of the chin to the tongue. A relaxation of this muscle together with jaw and neck muscles during sleep is implicated in obstructive sleep apnea.The reason for this obstruction is that by relaxation of the tongue muscle during sleep, this muscle could obstruct the airway passage by falling backwards. so it is important to describe the technique used for this procedure Genioglossus muscle advancement , sleep apnea syndrome, surgical treatment. Viernes 20 de mayo de 2016 HORA TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 3 (Medellín) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 12:40 -­‐ Aplicaciones de injertos de Roxana Cobo Sefair -­‐ Carolina Campuzano 12:50 cartílago autólogo [email protected]
morcelizado en rinoplastia. m.co Se presentarán las aplicaciones de los injertos de cartílago autólogos Cartílago, morcelizado, morcelizados en rinoplastia y sus resultados. Se describirán las técnicas de rinoplastia. morcelización utilizadas. TITLE ABSTRACT Uses of Morcelised Cartilage in Rhinoplasty. A description on the different applications of the use of morcelised cartilage, morcelised, cartilage in rhinoplasty will be presented. The different crushing techniques rhinoplasty. will be described. KEY WORDS CONFERENCIAS MAGISTRALES
Viernes 20 de mayo de 2016 HORA TITULO AUTOR PRINCIPAL Salón 4 (Proceres) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 16:05 -­‐ SMILE. ¿Cuáles son los Juan Camilo García 16:20 puntos clave? Reyes -­‐ juancamilo85@gmail.
com TITLE SMILE. What are the key points? SMILE. Cuáles son los puntos clave? La resección submucosa mínimamente Síndrome de apnea invasiva de la lengua ( SMILE), es un procedimiento que disminuye el obstructiva del sueño. volumen en la base de la lengua, permitiendo generar una mayor permeabilidad de la vía aérea a nivel de la hipofaringe, facilitando el flujo de aire disminuyendo la resistencia en la vía aérea, que genera los episodios de ronquido y apnea obstructiva del sueño. La base de la lengua cuenta con estructuras anatómicas importantes que deben ser preservadas durante el procedimiento SMILE, esto debe ser claramente determinado por el equipo quirúrgico para establecer el paso a paso al momento de realizar la cirugía. El paquete neurovascular lingual tiene un recorrido específico que establece los límites quirúrgicos; identificarlos aumenta la seguridad de la intervención. ABSTRACT KEY WORDS SMILE. What are the key points? The submucosal minimally invasive lingual Obstructive sleep excision technique, is a volumetric reduction of the tongue base, to apnea syndrome, generate a great permeability in the hypopharyngeal level obstruction, it SMILE, tongue base. allow the air flow diminishing the snoring and sleep apnea by the air way resistance. The tongue base has an important anatomical structures, which must be preserved in the SMILE procedure, this aspects should be identified by the surgical team, to establish the surgical algorithm. The neurovascular lingual package have a special pathway that mark off the surgical limits, identify it increases the safety of the procedure. TRABAJO LIBRE Sábado 21 de mayo de 2016 HORA TITULO AUTOR PRINCIPAL SALÓN 2 – (Citara) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 11:30 -­‐ Injertos en la cirugía nasal. 11:45 Carlos Eduardo Guerra Londoño / carlosguerramd@
hotmail.com Los injertos son esenciales en la reconstrucción nasal con propósitos estructurales y funcionales. Usualmente el uso en diferentes lugares como el septum o en la pirámide nasal puede mejorar la estructura y lograr un mejor contorno nasal. Los injertos ideales deben cumplir con ciertos requisitos. El sitio receptor y donador deben ser similares. Previamente a la cirugía nasal el cirujano debe evaluar las diferentes opciones de tejidos a injertar tales como cartílago, hueso, fascia, tejido adiposo u otros tejidos. La estabilidad de los injertos es una importante característica que permitirá mantener al injerto en el mismo sitio con el tiempo y llevar a un resultado estético. Los injertos autologos son indudablemente la mejor opción cuando de injertos se trata. Injertos nasales-­‐
injertos óptimos-­‐
estabilidad y similitud-­‐
autologos. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Grafts in nasal surgery. The grafts are essential in the nasal rebuilding with structural and Nasal grafts -­‐ optimal functional purposes. Usually the use in differents places like in the septum grafts -­‐stability and or in the nasal pyramid can improve the structure and also get better the similarity-­‐autologous. nasal contour. The optimal grafts must be achieve with certains requirements.The donor-­‐receptor site must be similar. Previously nasal surgery the surgeon have been evaluate differents options to grafting tissues like cartilage,bone,fascia ,fat ,or other tissues .The grafts stability is an important feature that could extended in the same site at the time and will be allow a esthetic result. Autologous grafts are undoubtedly the better option when harvest we treated. CONFERENCIAS MAGISTRALES
Sábado 21 de mayo de 2016 HORA TITULO AUTOR PRINCIPAL SALÓN 3 – (Medellín) COAUTORES RESUMEN PALABRAS CLAVES 10:45 -­‐ Enfoque terapéutico en Alfonso White 11:00 parálisis vocal unilateral. Burgos / alwhite@u
ne.net.co La parálisis unilateral de pliegue vocal es una afección que se presenta con frecuencia en la consulta del otorrinolaringólogo. Produce notoria alteración en la calidad de la voz siendo sus síntomas más importantes e incapacitantes: disfonía de grado variable, cansancio fonatorio, sensación de disnea, esfuerzo fonatorio, dolor cervicofacial, entre otros. Contamos con una serie de exámenes que nos permiten el diagnóstico clínico y etiológico, tales como la Nasofibrolaringoscopia, la Videoestroboscopia laríngea, la electromiografía de laringe, estudios imagenológicos de cuello y tórax, entre otros. El enfoque terapéutico ha cambiado en los últimos años toda vez que anteriormente se esperaba hasta un año para intervenir estos pacientes. Hoy se trata de resolver lo más precozmente posible la afectación de la voz con el fin de recuperar en el paciente su capacidad de comunicación tanto a nivel laboral como social. Se cuenta con la terapia foniátrica, algunos medicamentos y abordajes quirúrgicos. Entre estos las técnica de inyección intracordal y la laringoplastia de medialización son las más utilizadas para corregir la incompetencia fonatoria. Parálisis de pliegue vocal, inyección intracordal, laringoplastia de medialización. TITLE ABSTRACT KEY WORDS Therapeutic approach in unilateral vocal cord paralysis. Unilateral vocal fold paralysis is a condition that occurs frequently in the ENT consultation. It produces noticeable alteration in voice quality being the most important and disabling symptoms: varying degrees of dysphonia, fatigue during phonation, sensation of dyspnea, phonatory effort, cervicofacial pain, among others. We have a series of tests that allow us the clinical and etiologic diagnosis, such as nasofibrolaryngoscopy, laryngeal videostroboscopy, electromyography, imaging studies of neck and chest, among others. The therapeutic approach has changed in recent years since it previously expected until a year to intervene these patients. Today it is resolved as early as possible the involvement of the voice in order to retrieve patient communication skills both at work and socially. It has phonatory therapy, certain drugs and surgical approaches, with the intracordal injection technique and medialization laryngoplasty the most used to correct the phonatory Keywords: vocal fold paralysis, intracordal injection, medialization laryngoplasty. Sábado 21 de mayo de 2016 SALÓN 3 – (Medellín) HORA TITULO 11:30 -­‐ Cordectomía posterior y 11:45 aritenoidectomía parcial por estenosis glótica. TITLE Posterior cordectomy and partial arytenoidectomy for glottal stenosis AUTOR PRINCIPAL COAUTORES ALFONSO WHITE BURGOS / Correo electrónico: [email protected] RESUMEN La estenosis glótica es una afección poco frecuente secundaria a inmovilidad bilateral de cuerdas vocales causada por parálisis de origen neurogénico o fibrosis cicatricial. Produce una incapacidad, generalmente severa, para el paso de aire hacia los pulmones a través de la glotis. Lo anterior hace que con frecuencia se deba recurrir a la realización de una traqueostomía como medida transitoria para asegurar la vía aérea. Para corregir la estenosis y recuperar la permeabilidad glótica estos pacientes deben ser sometidos a cirugía cuyo objetivo abrir el espacio glótico para permitir de nuevo el paso de aire a la vía aérea inferior. Existen varias técnicas y modalidades de intervención quirúrgica, siendo el uso del Láser la más utilizada. Sin embargo en muchos centros no se cuenta con esta herramienta. Se presenta entonces una técnica quirúrgica efectiva y segura en la cual se logran excelentes resultados con una herramienta sencilla y accesible en cualquier quirófano con dotación básica. PALABRAS CLAVES Estenosis glótica, traqueostomía, aritenoidectomía parcial, cordectomía posterior. ABSTRACT KEY WORDS Glottic stenosis is a rare condition secondary to bilateral vocal cord immobility due primarily to paralysis or scarring with disability, often severe, for the passage of air into de lungs through the glottis. This means that often we must resort to performing a tracheostomy as a temporary measure to secure the airway. To recover the glottal patency these patients should undergo surgery which aims to separate the vocal cords to again allow the passage of air into the lower airway. There are several techniques and methods of surgical intervention. The CO2 laser is the method most used. However, in many centers do not have this tool. An effective and safe surgical technique in which excellent results are achieved with a simple and accessible tool in any operating room with basic equipment is then presented glottic stenosis, tracheostomy, partial aritenoidectomy, posterior cordectomy.