AAFP-ISFM - International Cat Care

Transcripción

AAFP-ISFM
Directrices para un Manejo
Amable con los Gatos
Clinical Practice
Journal of Feline Medicine and Surgery
Volumen 13, Mayo de 2011
Journal of Feline Medicine and Surgery (2011) 13, 364–375
a r t í c u l o e s p e c i a l / Directrices AAFP/ISFM para un manejo amable con los gatos
artículo especial
Directrices AAFP y ISFM
para un Manejo Amable con los Gatos
Ilona Rodan
DVM DABVP (Feline)
Guidelines Co-Chair
Eliza Sundahl
DVM DABVP (Feline)
Guidelines Co-Chair
Hazel Carney
DVM MS DAVBP (Canine Feline)
Anne-Claire Gagnon
DVM
Sarah Heath
BVSc DipECVBM-CA CCAB
MRCVS
Gary Landsberg
DVM MRCVS DACVB DECVBM-CA
Kersti Seksel
BVSc (Hons) MRCVS FACVSc
DACVB DECVBM-CA
Sophia Yin
DVM MS
Antecedentes El número de gatos mantenidos como animales de compañía está creciendo en la
mayoría de los países, a menudo superando el número de perros, sin embargo los gatos reciben
menos atención veterinaria que sus homólogos caninos.1 Los propietarios expresan la dificultad
que les supone introducir al gato dentro del trasportín en casa, conducir hasta la clínica y manejar
al gato temeroso en la clínica veterinaria como causa del menor número de visitas.2 La educación
y preparación del cliente así como un equipo veterinario que maneje de forma respetuosa a los gatos
son necesarios para evitar el estrés y lograr el objetivo de una buena atención sanitaria. Sin esta preparación,
el estrés del gato puede intensificarse para pasar a ser miedo o agresividad asociada al miedo. El estrés resultante
puede alterar los resultados de la exploración física y las pruebas de laboratorio, conduciendo a diagnósticos
incorrectos (p. ej. diabetes mellitus) y tratamientos innecesarios.3-5 Sin un manejo compasivo y respetuoso por
parte del equipo veterinario, los clientes pueden sentir que el equipo humano carece de habilidades y compasión
o que no entiende a los gatos. Pueden producirse lesiones al gato, al cliente o al equipo veterinario.6 Los clientes
que quieren evitar el estrés para su gato evitan las visitas al veterinario o eligen otra clínica.
Objetivos La utilización de técnicas de manejo amables con los gatos debería reducir estos problemas. Puede
lograrse un manejo satisfactorio cuando el equipo veterinario lo adapta a cada gato y a las circunstancias. El objetivo de estas directrices es el de proporcionar una información útil para manejar a los gatos que permita conseguir:
< Reducir el miedo y el dolor para el gato.
< Reforzar el vínculo entre veterinario, propietario y gato. Reforzar la confianza y seguridad y, de este modo,
proporcionar una mejor atención médica para el gato durante toda su vida.
< Una mejor eficacia, productividad y satisfacción en el trabajo del equipo veterinario.
< Una mayor colaboración del cliente.
< Revisiones periódicas y detección precoz de problemas médicos y comportamentales.
< Menos lesiones en los clientes y equipo veterinario.
< Reducir la ansiedad del cliente.
Comportamiento social
y comunicación
AAFP y ISFM agradecen
el respaldo de la American
Animal Hospital Association
(AAHA) a estas
directrices.
La gente suele interpretar de forma incorrecta el
comportamiento del gato y el modo en que los
gatos afrontan el estrés y los conflictos. Los equipos veterinarios pueden ayudar a los clientes a
generar expectativas realistas sobre el comportamiento de los gatos y a resolver los problemas.
Comience educando al equipo y a sus clientes
sobre las características sociales y comportamentales exclusivas de los gatos. Debemos ayudarles a interpretar los comportamientos desde
el punto de vista del animal, es decir, a ‘pensar
como un gato’.
Conceptos sobre comportamiento felino
Históricamente, la gente mantuvo a los gatos
más por su capacidad de caza y eliminación de
roedores que por otras características, de modo
que no modificaron demasiado los comportamientos innatos del gato mediante selección
364
JFMS Clinical Practice
genética.7,8 Los gatos necesitan válvulas de escape para expresar su comportamiento de caza.
La caza también es un componente del juego en
los gatos. Se le puede distraer en la clínica con
un juguete interactivo como un ratón cogido con
un alambre.
Los gatos son cazadores solitarios, por lo que
evitan las luchas con otros gatos siempre que
pueden. Lo consiguen distanciándose del resto
de gatos.9 A menudo, los gatos responden a la
confrontación evitándola o escondiéndose, recurriendo a la lucha como último recurso. Permitir
que los gatos se sientan escondidos mientras estén en la clínica, utilizando objetos como toallas
o trasportines, puede facilitar su manejo.
El grado de atrevimiento y aceptación de las
novedades y la interacción varían con la predisposición genética y el entorno. La socialización
y habituación a la manipulación por parte de
los seres humanos, que empieza entre las 2 y las
7 semanas de edad, mejora las relaciones entre
felinos y humanos.10 No obstante, la agitación, el
Clinical Practice
manejo brusco, tosco o errático de las personas
o los tonos de voz elevados pueden causar una
reacción de miedo o agresividad inesperada o
brusca en los gatos.
Los gatos son animales sociales, e interaccionan principalmente con los gatos de la misma
colonia. Los gatos no poseen la capacidad innata
de tolerar a gatos desconocidos en su primer
contacto.11–13 Al ser tanto animales depredadores
como presas, los gatos suelen mostrar miedo o
actitudes defensivas en entornos poco familiares
o con personas desconocidas.11,14 Este comportamiento puede estar más disimulado (no ser
obvio) que manifiesto (fácilmente observable).
Los gatos reservan la comunicación táctil con
otros gatos para los miembros de su grupo social o colonia. Los gatos muestran su afiliación
y mantienen el olor de la colonia utilizando el
alofrotamiento (frotándose entre ellos; que a menudo, cuando se dirige hacia personas se malinterpreta como solicitud de comida o afecto) y el
aloacicalamaiento (se acicalan mutuamente, a
menudo en la cabeza y cuello).15,16
La mayoría de los gatos prefiere el contacto
físico en la zona de la cabeza y cuello. Los gatos
pueden sentirse molestos e incluso mostrarse
agresivos cuando las personas intentan acariciarlos en otras áreas (p. ej. Excitación incrementada
Signos tempranos de miedo y ansiedad
La mayoría de los equipos veterinarios pueden identificar los signos faciales y posturales anteriores a un comportamiento agresivo por miedo.
Las distintas manifestaciones comportamentales mostradas ponen de manifiesto los puntos en los que el equipo veterinario puede intentar
distender los comportamientos crecientes de miedo o agresividad por miedo antes de que el gato llegue a un punto de excitación máxima.
Posturas corporales
Cambios faciales
Este gato muestra signos crecientes de miedo cuando se le aproxima un auxiliar. El
gato exhibió la secuencia de comportamientos en menos de un minuto. El miedo se
remedió utilizando una distracción.
Los primeros planos muestran la cara del
gato a medida que siente más miedo. Deben
tomarse medidas para minimizar la ansiedad
del gato cuando aparecen estos signos.
El auxiliar se encuentra a unos 2 metros de
distancia. El gato muestra signos tempranos
de miedo o ansiedad girando ligeramente las
orejas y colocándolas horizontalmente. La
espalda empieza a arquearse. Nótese la leve
tensión de la cara. Llegado este momento, el
equipo debería estar tomando medidas para
distender el miedo de este gato.
El gato muestra un miedo creciente
acercando los pies al cuerpo, bajando la
cabeza y haciéndose más pequeño.
La midriasis progresiva y la ligera rotación/
aplanamiento de las orejas indican el aumento
del miedo.
El gato se está preparando para luchar. La
espalda está más arqueada y las orejas
más planas, lo que sugiere que el gato es
potencialmente más agresivo. (Unos segundos
después, el gato bufó y parecía como si fuera a
abalanzarse)
El auxiliar cambió su aproximación y
empezó a atraer al gato con su juguete
preferido. Nótese la extremidad extendida
y las orejas hacia arriba. La espalda ya no
está arqueada y la postura global del gato
es más relajada.
Las pupilas ligeramente estrechas u
oblongas, las orejas horizontales y hacia
adelante y la zona mandibular más tensa
revelan el aumento del temor y el miedo.
365
Los gatos suelen responder a la confrontación evitándola o escondiéndose...
y ondulación de la piel cuando se les toca la espalda; apretar con sus garras las manos y brazos
de las personas cuando se les toca el abdomen
tras haberlos vuelto panza arriba).11,17,18
Identificación de la ansiedad y el miedo
El miedo es una respuesta que promueve la evasión en caso de percepción de peligro.9 La ansiedad es consecuencia de la anticipación de un
episodio adverso basándose en una experiencia
previa negativa, de miedo o dolor.19
Con la experiencia, uno puede aprender a
identificar los signos tempranos y sutiles de
miedo o ansiedad (véase a continuación) y sus
correspondientes respuestas de comportamientos agresivos.20 La identificación temprana de
estos signos permite tomar medidas para evitar la escalada hacia una respuesta explosiva de
agresividad por miedo.
La posición de las orejas, postura corporal y
movimiento de la cola son indicadores útiles del
estado mental del gato.9,21 Los cambios en los ojos
y la cara también nos dan pistas sobre la ansiedad. Los gatos con miedo o ansiedad pueden
producir más sudor en sus almohadillas digitales. La ansiedad y el miedo también pueden
identificarse por los cambios en la vocalización,
desde el maullido por angustia hasta rugidos y
bufidos.
Los gatos carecen de técnicas para resolver los
conflictos apaciguándose entre ellos y, en su lugar, se quedan inmóviles, huyen, luchan o adoptan comportamientos de desplazamiento (p. ej.
autoacicalamiento). La aquiescencia, silencio y/o
falta de movimiento no significan que no haya
dolor o ansiedad. Un gato que se queda inmóvil
nos indica que está ansioso o incómodo.22
Preparación del cliente y el gato
para la visita al veterinario
Dejar tiempo para que el gatito o gato se acostumbre a viajar o a ser manipulado puede reducir el estrés de las visitas al veterinario a lo largo
de su vida. El equipo veterinario y el cliente pueden trabajar juntos y crear estrategias para preparar al gato para unas experiencias positivas en
el veterinario. Siempre que sea posible, el equipo
y/o el cliente, cuando sea adecuado, deberían:
<Ensayar las visitas al veterinario (hospital
o clínica) con recompensas positivas (p.
ej. premios sabrosos) para que el gato
conozca el lugar y esté con otras personas
y gatos. Recompensar y reforzar todos los
comportamientos deseados mediante citas
con un auxiliar o técnico* para acostumbrar
al gato a la clínica y a estar alrededor de otras
personas y gatos. Evitar castigar a los gatos,
ya sea física o verbalmente, porque puede
tener efectos no deseados tales como una
agresividad incrementada o redirigida.23
<Ofrecer clases de formación para los clientes
– ya sean clases para gatitos o para propietarios de gatitos. Esto facilita ocasiones para educar a los propietarios sobre el manejo positivo
de los gatitos y para ayudar a que los gatitos
se familiaricen con distintas personas y varias
situaciones positivas.
<Ensayar exploraciones clínicas y aprender a
realizar procedimientos en casa con alabanzas
y asociándolos con un refuerzo positivo a través de recompensas alimenticias o de otro tipo
(p. ej. juego, hierba gatera, masaje en el cuello
o barbilla). Realizar estos actos de forma tranquila tal como ha sido previamente demostrado por un miembro del equipo veterinario:
- manipular las extremidades y mirar en los oídos para prepararlos para los exámenes del
oído y el corte de uñas;
- abrir la boca y dar un premio sabroso para
prepararlos para los exámenes orales, administración oral de medicaciones o cepillado de
los dientes;
- sensaciones sobre las extremidades y el cuerpo
para prepararlos para la exploración física;
- acicalamiento;
- realizar distintos procedimientos médicos regularmente en casa (p. ej. administrar productos para prevención de parásitos, mediciones
de glucosa en sangre en pacientes diabéticos).
<Acostumbrar a los gatos a los trasportines
(véase página 367). Hacer viajes cortos y ocasionales en coche con los gatitos y gatos, empezando a edades tempranas.
<Localizar al gato un buen rato antes de salir
el mismo día de la visita para poder salir con
tiempo; animar al gato a entrar en el trasportín
por sí mismo (véase página 367).
<Llevar objetos que tengan un olor familiar
para el gato tales como su cama o juguetes
preferidos.
< Avisar al equipo veterinario previamente
si el gato puede alterarse fácilmente. Esto
les permitirá prepararse (p. ej. llevar al gato
...Permitir que los gatos se sientan escondidos mientras estén en la clínica
puede facilitar su manejo.
366
*Nota al pie: Auxiliar es la palabra que designa
a los profesionales de enfermería veterinaria
Trasportines para gatos
Los trasportines proporcionan seguridad tanto al cliente como al gato durante el transporte,24 y a menudo proporcionan sensación de
seguridad al gato al encontrarse escondidos en un espacio cerrado y seguro. Hay estudios en marcha para determinar las mejores características de los trasportines. No obstante, deberían ser sólidos, seguros y estables para el gato, fáciles de transportar para el propietario,
y silenciosos para no sobresaltar al gato cuando se abran. A algunos gatos les gusta poder ver qué ocurre fuera, mientras que otros se
muestran menos ansiosos si están cubiertos. El diseño debería permitir sacar al gato fácilmente si este no quiere salir por sí mismo, o
debería permitir que el gato fuera examinado fácilmente en la parte inferior del trasportín. Una parte superior accesible resulta útil para
gatos miedosos y agresivos por miedo así como para gatos enfermos, con dolor o con limitación de la movilidad.
Los trasportines proporcionan seguridad tanto
al cliente como al gato durante el transporte, y a menudo
proporcionan sensación de seguridad al gato en la clínica.
Existen varios tipos de trasportines, como este que se abre con cremalleras, lo que permite exponer al gato
de forma gradual, como corresponda, mientras permanece en su propia cama.
Gentileza de la Dra. Anne-Claire Gagnon
Un trasportín más convencional, con
una parte superior y frontal de quita y
pon. Gentileza de la Dra. Sofia Yin
Entrenar al gato para que utilice el trasportín
El objetivo es que el gato aprenda a asociar el trasportín con experiencias positivas y
rutinariamente entre en él de forma voluntaria. Hacer que el trasportín sea un elemento
familiar del mobiliario de casa, con una cama cómoda. Si el gato responde de forma
favorable a los premios, hierba gatera y/o juguetes, colocar en el trasportín abierto a modo
de refuerzo positivo para favorecer que el gato entre en él en casa. Algunos propietarios
pueden encontrar útil entrenar al gato a entrar en el trasportín utilizando una palabra o clicker
como indicación. Cada gato responde de forma distinta a los premios. Utilizarlos si hacen
que el gato esté menos estresado o ansioso.
Gatito relajado, ¡con su juguete
favorito!
Gentileza de la Dra. Ilona Rodan
Hacer entrar en el trasportín a un gato poco dispuesto
El objetivo es
que el gato entre
en el trasportín
de forma
voluntaria.
Si el gato no se ha acostumbrado al trasportín poco antes de la visita al veterinario, es necesario
preparar una estrategia que funcione con el tipo de trasportín y el entorno doméstico. Colocar el
trasportín en una habitación pequeña con pocos rincones para esconderse puede facilitar que
el gato elija el trasportín. Pensar en la utilización del análogo de la feromona facial felina (FFF)
en spray dentro del trasportín al menos 30 minutos antes del viaje para ayudar a tranquilizar al
gato. Abrir el trasportín y colocar una ropa de cama familiar, un juguete y/o un premio en su
interior. Animar al gato para que entre en el trasportín de forma voluntaria. No perseguir al gato
para hacerle entrar en el trasportín. Si fuera necesario, sacar la parte superior del trasportín
mientras se está animando al gato a entrar en la bandeja inferior y poner la parte superior
después tranquilamente.
Transporte del trasportín en un vehículo
Antes de cualquier visita programada con el veterinario debe
practicarse la colocación del trasportín en el coche. Intentar
primero sin el gato para asegurarse de que no se dan demasiados empujones ni golpeteos al trasportín, y luego con el gato
dentro. Debe sujetarse el trasportín durante el viaje colocándolo
en el suelo o utilizando un cinturón de seguridad porque el movimiento del trasportín puede asustar al gato. La colocación de
una toalla sobre el trasportín puede evitar la excitación visual.
Trasportín sujeto con un cinturón de seguridad.
Gentileza de la Dra. Eliza Sundahl
367
Principios generales para crear un entorno positivo
Controlar los olores
Controlar los olores limpiando las superficies, lavándose las manos
y quitando los paños absorbentes entre pacientes. Debe ventilarse
después de cualquier episodio olfativo (p. ej. sacando la basura
después de realizar un vaciado de sacos anales, limpiando allí
donde se haya frotado un gato).25
Los gatos son macrosmáticos y su sensible sentido del olfato les
causa muchas respuestas comportamentales. Algunos olores (p.
ej. de ambientadores, desinfectantes, alcohol, sangre, desodorantes y perfumes) y la ropa desconocida pueden causar ansiedad
o miedo.26–28
Pensar en utilizar un análogo sintético de la feromona facial felina
Los estudios revelan que un análogo sintético de la FFF puede
tener efectos tranquilizantes en entornos estresantes, reduciendo
la ansiedad, miedo y agresividad, y aumentando el acicalamiento
e ingestión de comida normales en gatos dentro de las jaulas.29-32
Puede ser beneficioso utilizar difusores colocados por todo el hospital y utilizar el spray sobre los materiales de ropa, jaulas y toallas
unos 30 minutos antes de que los utilice el gato.
a la consulta inmediatamente, tener
premios y juguetes para distraerlo). El
equipo veterinario puede mostrarse
flexible, ajustando las citas a cada cliente
y gato del modo apropiado. Por ejemplo,
algunos gatos están mejor en las visitas
a domicilio, pero otros no.
<Entender el efecto de nuestra propia
ansiedad o estrés sobre el gato, permaneciendo tranquilos y reduciendo cualquier exhibición de miedo o ansiedad.
<Ser positivo, avanzar al ritmo del gato,
estar atento a las respuestas del gato, y
utilizar premios que fomenten los comportamientos deseados (premios, comida,
juguetes, masaje).
<Si estuviera indicado, utilizar ansiolíticos
prescritos y/o medicación contra las nauseas
para el gato.
<Planear con anterioridad la vuelta del gato
a casa (véase la sección ‘Ir a casa’).
Véase la Tabla 1 (pág. 373) y la lista de lecturas adicionales (pág. 374) para obtener recursos
útiles.
Preparación del entorno
en la clínica
Componer el escenario
En el cuadro de arriba se perfilan algunas consideraciones clave para crear un entorno amable con los gatos aplicables en toda la clínica.
Sala de espera / área de recepción
Reducir al máximo los tiempos de espera
utilizando citas previas. Cuando sea posible,
modificar el horario para:
368
La FFF debe utilizarse como un complemento, nunca como sustituta de la eliminación de olores, limpieza, manejo suave y otras
disposiciones para crear un entorno amable con los gatos.
Controlar las contribuciones visuales y auditivas
Minimizar los indicadores visuales que puedan causar ansiedad.
Mantener a los otros pacientes apartados del campo de visión del
gato. Cuando sea posible, proporcionar una entrada y área de espera distintas para los gatos. Cubrir los trasportines con una manta o
toalla. Reducir al mínimo la iluminación intensa.33,34 Proporcionar un
entorno silencioso y hablar con un tono bajo. Minimizar el ruido que
puede sobresaltar al gato como los teléfonos y ventiladores. Pensar
en utilizar música relajante de fondo y aislantes acústicos.
Si tenemos un gato residente...
Ser conscientes de que puede suscitar ansiedad en un paciente si
éste lo ve, huele o escucha. Formar al personal para que identifiquen
los signos de estrés felino, tanto en el gato de la clínica como en los
pacientes, y estar preparado para responder a o evitar el acceso del
gato de la clínica a las áreas de pacientes.
< Citar a los gatos a las horas más tran-
la atención del gato. La respuesta a la hierba
gatera y plantas similares varía en función de
diferencias genéticas.35,36
Jaulas para gatos en la clínica
Cuando sea posible, disponer de una sala solo
para gatos. La jaula óptima debe tener las siguientes características:
<Ser lo suficientemente larga como para que
quepa el trasportín del propietario, y que la
bandeja de arena esté separada de la comida,
agua y cama.
<Estar a una altura media o superior. Son preferibles las jaulas que quedan lado a lado antes que las que quedan cara a cara porque los
gatos no pueden verse y se evita la excitación
visual.37
<Proporcionar un refugio seguro con lugares
para esconderse y encaramarse (p. ej. una caja
de cartón resistente). Si un gato se muestra menos ansioso en lugares oscuros, cubrir la parte
frontal de la jaula con una toalla.
<Tener control de la temperatura y aislamiento
del ruido. Nótese que las jaulas de fibra de
quilas del día.
< Citar a perros y gatos a horas distintas.
< Tener días u horas distintos para las ci-
rugías caninas y felinas.
Fig.1. Explorar al gato donde él
se encuentre cómodo, como
sobre un banco de la consulta.
Conducir al cliente y al gato a la consulta
lo antes posible para evitar a los otros animales y el ruido. Si esto no fuera posible,
reducir la interacción gato-gato o gatoperro si ambos están en la sala de espera,
educando a los clientes con perro para que
se mantengan separados de los pacientes
felinos, proporcionando salas de espera
separadas para perros y gatos o utilizando pantallas que separen las áreas para perros y gatos.
Mantener los trasportines por encima del suelo
(crear estanterías elevadas por encima de la altura del hocico de los perros o utilizar una silla
estable que no esté al lado de otra mascota). Tener mantas o toallas disponibles para tapar los
trasportines cuando sea necesario.
Consulta / sala de exploración
Si el hospital recibe otras visitas que no sean
gatos, intentar dedicar al menos una de las salas
exclusivamente a los gatos. Ser flexibles con el
lugar donde se examina al gato (p. ej. mesa de
exploración, báscula, silla, en el suelo) realizando
la exploración allí donde el gato se sienta más
cómodo (Fig. 1). Utilizar jabones desinfectantes
para eliminar las señales de alarma, como las feromonas o productos de limpieza que eliminen
tanto proteínas como grasas (que son elementos
constituyentes de las feromonas). Disponer de
varios premios, juguetes de un solo uso y/o toallas impregnadas con hierba gatera para llamar
Debemos pensar en ‘Ir lentamente para llegar
deprisa’. Un abordaje lento suele permitir
la consecución de los resultados deseados de forma
más efectiva en la mayoría de los gatos.
vidrio son más cálidas, menos reflectantes y
más silenciosas que las de acero inoxidable.
<Contener una toalla y/o juguetes de casa.
<Contener la comida y la arena preferidas del
gato. (Aunque no sea posible con todos los
pacientes, puede ayudar a los que se sientan
ansiosos o tengan miedo. Pensar en pedir a los
clientes que traigan la comida de su gato.)
Interacción con el gato
en la clínica veterinaria
Prepararse para recibir al gato
El primer encuentro con el gato tendrá impacto
sobre el éxito de la visita actual y las posteriores.
Siempre que sea posible, programar la cita con
miembros del equipo ‘amables con los gatos’.
Saludar al gato y al cliente utilizando su nombre
y utilizando un lenguaje corporal y tono de voz
moderados.
Ser conscientes de las necesidades especiales
de cada paciente antes de que llegue a la clínica.
Los gatitos juguetones pueden distraerse fácilmente con juguetes o premios. A menudo, los
gatos de mediana edad o gatos senior tienen enfermedades degenerativas de las articulaciones
y necesitan superficies blandas para sentirse cómodos. Debemos ser conscientes de que el nivel
de dolor asociado a problemas crónicos puede
variar.38
En la medida de lo posible, debemos tener
todo el equipamiento necesario para examinar y
Fig. 2. Si el gato prefiere quedarse dentro del trasportín,
podemos utilizar una toalla para cubrir al gato cuando retiremos
la parte superior del trasportín y disminuir su ansiedad. Esta
técnica también sirve como primer paso para colocar una toalla
sobre cualquier gato que exhiba agresividad por miedo.
Si el gato no sale del trasportín...
< Hacer lo que podamos para trabajar con el gato dentro
del trasportín (Fig 3).
< Evitar coger al gato para sacarlo del trasportín. No levantar el
Fig. 3. Examinar al gato mientras permanece en la parte inferior
del trasportín puede ser menos estresante para el gato.
trasportín por el fondo para sacudir al gato hacia afuera o hacerlo
caer del trasportín. Evitar la utilización de bolsas, redes y guantes
(véase a continuación) con gatos tranquilos.
< Alargar la mano para apoyar el abdomen caudal y las extremidades
posteriores y animar al gato a desplazarse hacia adelante.
< Si el gato responde con miedo, deslizar la toalla suavemente
alrededor del gato para sacarlo del trasportín.
< Si el gato muestra una resistencia continuada y/o signos de
miedo, seguir los consejos en la sección sobre contención
química y manejo de los gatos con miedo/agresivos.
Evitar el incremento del miedo en el gato.
< Hablar sobre la elección de trasportín
con el cliente (véase la página 367).
369
hacer pruebas en la consulta antes
de manejar al gato. Para minimizar los efectos negativos de gestos
y ruidos, preparar todo el material con anterioridad (p. ej. sacar
las jeringuillas de su envoltorio).
Utilizar máquinas de afeitar silenciosas o tijeras.
Debemos pensar en ‘Ir lentamente para llegar deprisa’. Un
abordaje lento suele permitir la
consecución de los resultados deseados de forma más efectiva en
la mayoría de los gatos. Adoptar
una conducta tranquila y positiva
y trabajar a un ritmo constante.
Abrir el trasportín y acceder al
gato
Abrir la puerta del trasportín mientras se completa la historia clínica para dejar que el gato elija
si quiere aventurarse y salir por sí mismo. Puede
que algunos gatos salgan del trasportín más rápidamente si lo dejamos en el suelo. Si ya ha
salido del trasportín, dejar el trasportín cerrado
fuera de su alcance durante la exploración pero
dejar que vuelva a entrar inmediatamente después de haber completado los procedimientos.
Podemos dejar que los gatos tranquilos que disfrutan investigando exploren la consulta siempre
que sea apropiado.* Si el gato sigue en el interior
del trasportín cuando hayamos completado la
historia, retirar la parte superior y la puerta tranquilamente si el trasportín nos lo permite. La
mayoría de los gatos se sienten cómodos permaneciendo en la mitad inferior del trasportín, lo
que permite realizar gran parte de la exploración
sin tener que retirarlos.
Si el gato tiene miedo, colocar una toalla entre
las dos mitades del trasportín cuando retiremos
la parte superior; de este modo cubrimos al gato
en una ‘tienda’ donde nuestro acceso sigue siendo posible (Fig 2).
Algunos trasportines no pueden desmontarse. Hay distintas
opiniones sobre la técnica apropiada para sacar al gato de estos
trasportines, aunque todas con
pocas o ninguna prueba que demuestre que es la más segura y
menos estresante. Si el gato no
sale por su cuenta, pero tolera la
manipulación, pueden intentarse
las técnicas citadas en la página
anterior.
Identificar y responder frente a
las señales de los gatos
Contar con la respuesta del gato
Fig. 4. Los gatos giran
sus orejas hacia atrás por
(lenguaje corporal) para determinar nuestro prodistintos motivos; este gato
pio comportamiento (Fig 4). Identificar las señaestá relajado y contento.
Gentileza de la Dra. Anne-Claire
les tempranas de excitación. Si fuera necesario,
Gagnon
decidir los procedimientos largos en pasos para
evitar la escalada del miedo. Si el gato empieza
a demostrar miedo, ir más despacio o
realizar pausas en el manejo para
evitar la escalada de la excitación. Algunos gatos empeoran con las pausas y
los intentos repetidos
Hacer que los comportamientos humanos sean
menos amenazadores para el gato
de manejo, incluso ha< Evitar el contacto visual directo.
biendo sido premedi< Moverse lenta y deliberadamente, minimizando los
cados. Estos pacientes
movimientos de las manos.
deberían sedarse o
< Ponerse a la altura del gato, acercarse por un lado y no
abalanzarse encima o cubrir al gato.
anestesiarse.
< Utilizar un tono de voz suave y tranquilo. Las discusiones
La utilización de
animadas pueden llamar la atención del cliente pero asustar
medicaciones ansioal gato.
< Si el gato está ansioso, devolverlo al trasportín
líticas que también
antes de dar las instrucciones al cliente a no ser que
pueden tener efectos
necesitemos demostrar una técnica.
amnésicos (p. ej. benzo< Ser conscientes de nuestras propias
diacepinas) puede permiemociones y el posible efecto de las
mismas sobre el comportamiento
tir que estos gatos mejoren
del gato.
con el paso de los años.
a
Fig. 5. El masaje o las caricias en la parte superior de la cabeza
pueden ayudar a relajar al gato mientras realizamos procedimientos
tales como la medición de la presión sanguínea. El primer y quinto
dedo ayudan a sujetar la cabeza y evitar movimientos que podrían
causar lesiones.
370
b
Fig. 6(a). Los gatos pueden sentirse más seguros ligeramente envueltos en una toalla cuando se
encuentran sobre la superficie de exploración, como ocurre con este gato ligeramente ansioso.
Está más relajado con esta técnica que explorando libremente la consulta o en el interior del
trasportín. (b) La utilización de una toalla para envolver al gato puede proporcionar varios grados
de sujeción y control. Esta técnica con la toalla es excelente para punciones en la vena cefálica.
Gentileza de la Dra. Eliza Sundahl (imagen a) y la Dra. Sophia Yin (imagen b)
*Nota al pie: Cuando consideremos si permitimos o no que un gato ande suelto por
la consulta y/o si dejamos que el cliente lo sujete, debemos seguir los consejos de
nuestra asociación veterinaria, abogado o seguro de responsabilidad civil.
Intentar utilizar premios o un análogo sintético de la FFF. Evaluar el posible estrés derivado
de varios procedimientos y ajustar el tiempo
de forma acorde si el gato se excita. Determinar
nuestra estrategia inicialmente y estar preparado para cambiar la técnica y adaptarnos a un
suceso que desencadene una escalada rápida de
la ansiedad (véase la discusión posterior sobre
el manejo de los gatos con miedo o agresivos).
Considerar las siguientes opciones:
<Hospitalizar al gato para realizar procedimientos adicionales más tarde.
<Utilizar una contención química.
<Reprogramar la visita para otro día en el que
podamos poner en práctica una estrategia mejor (p. ej. premedicación).
Intentar finalizar siempre la visita con una
nota positiva, con el gato y el cliente lo más tranquilos posible.
Fig. 7. Muchos procedimientos requieren una sujeción mínima si el gato se encuentra en una
postura natural, como ocurre en esta cistocentesis con el gato de pie.
Gentileza de la Profesora Danièlle Gunn-Moore
Técnicas de sujeción
por el pliegue cutáneo de la nuca
‘La sujeción del gato por el pliegue cutáneo de la nuca varía desde un apretón
suave de la piel hasta la sujeción de un pliegue grande ejerciendo una presión
de intensidad variable.
Tener en cuenta el comportamiento natural de los gatos puede ayudarnos a ver
esta técnica con cierta perspectiva. Los gatos sujetan el pliegue cutáneo de la
nuca de otros gatos solo en determinadas circunstancias.43,44 Durante las primeras semanas de vida, la gata puede levantar a los gatitos por el pliegue cutáneo
de la nuca utilizando su boca.45 Se trata de un método de transporte e inmovilización, no de una forma de disciplina. Durante el apareamiento, el gato sujeta el
pliegue cutáneo de la nuca de la hembra.46,47
Algunos veterinarios y etólogos veterinarios no solo no utilizan esta técnica, sino
que no la toleran. Encuentran que la utilización de otras técnicas de manejo más
amables causan menos estrés, son más eficaces, proporcionan mayor seguridad para el personal y permiten que el gato tenga cierta sensación de control.
Prefieren otros métodos para controlar las situaciones en las que se pone en
juego el bienestar del gato o la seguridad personal.
Otros veterinarios manejan a los gatos suavemente y solo los sujetan por el
pliegue cutáneo de la nuca cuando es necesario proteger el bienestar del gato o
por motivos de protección física del personal.
Sin embargo, otros creen que el coger a un gato por el pliegue cutáneo de la nuca
es aceptable para procedimientos cortos, en una urgencia, y para evitar que
el gato se escape o lesione a alguien.
El panel de expertos
Si cree que esta técnica es la única
alternativa, evalúe cuidadosamente si
considera inaceptable
el gato muestra signos de miedo o
ansiedad.
que se levante a un
Puede que el gato se quede inmóvil,
gato o se suspenda su
pero puede no estar cómodo o volverse agresivo. Manipular al gato lo
cuerpo por el pliegue
más suavemente posible y evitar utilizar
técnicas de manejo agresivas como
cutáneo de la nuca.
consecuencia de un enfado o frustración. El panel de expertos considera
inaceptable que se levante a un gato o se suspenda su cuerpo por el pliegue
cutáneo de la nuca porque es innecesario y potencialmente doloroso.
La expresión ‘Clipnosis’ o ‘inhibición de la conducta inducida por pinzas’ se
refiere a la utilización de pinzas para aplicar presión en la piel dorsal del cuello
u otras áreas a lo largo de la línea media dorsal.44 Algunos veterinarios y etólogos veterinarios no solo no utilizan esta técnica, sino que no la toleran. Algunos
tienen reservas sobre este procedimiento y les preocupan los aspectos éticos del
control del comportamiento a través de la inhibición de las respuestas comportamentales. Otros creen que tiene su lugar cuando se utiliza de forma apropiada
en determinados gatos y bajo las condiciones descritas anteriormente para la
sujeción por el pliegue cutáneo de la nuca.48-50
Realizar la exploración
y trabajar con el gato
Aprender varias técnicas y posiciones para cada
procedimiento y ser flexible con cada paciente.
Intentar las siguientes técnicas:
<Colocar toallas o alfombrillas antideslizantes debajo del gato o colocar al gato encima
de ropa de cama familiar del trasportín. Esto
último es preferible porque el olor familiar
puede hacer que el gato se sienta más seguro
en el ambiente del hospital.
<Examinar al gato en un regazo (a ser posible,
el nuestro) con el gato de cara al cliente, dándonos la espalda. Colocar siempre ropa debajo
del gato y sobre nuestro regazo. Utilizar nuestro cuerpo y brazo para sostener al gato.
<Dejar que el gato adopte la postura que elija.
<Variar nuestro contacto en función de la respuesta del gato. La cabeza y el cuello son las
áreas de contacto preferidas por los gatos. Colocar nuestra mano sobre su cabeza y realizar
un masaje entre sus ojos o aspecto craneal de
las orejas puede tranquilizar al gato (Fig 5).
Otros gatos se quedan quietos si colocamos
una mano delante de su pecho.
<Envolver al gato en una toalla (Fig 6) o cubrir
su cabeza con una manta porque puede hacer
que el gato se sienta más seguro.
<Cuando sea posible, realizar los procedimientos en la consulta.39 La mayoría de los clientes agradece poder estar presentes, pero si su
ansiedad empeora la situación para el gato,
debemos pedirles educadamente que salgan
de la consulta en lugar de sacar al gato.
Minimizar el estrés de los procedimientos
médicos
<Si tenemos que realizar varios procedimientos, empezar con los menos estresantes o
invasivos.40
*Nota al pie: En la revisión de estas directrices, el panel de expertos felinos ISFM/FAB respalda
rotundamente la opinión de que no debería sujetarse nunca a un gato por el pliegue cutáneo de la
nuca como método rutinario de sujeción y solo debería utilizarse cuando no existan alternativas.
371
Contención química en la clínica veterinaria
La contención química puede aumentar la seguridad y reducir el
estrés del gato, el cliente y el equipo veterinario. Siempre es mejor
utilizar una contención química de forma preventiva porque, una
vez que el gato ya está agitado, es menos efectiva o fiable. A la
derecha se muestran las indicaciones para la contención química.
Las medicaciones con una administración intramuscular o subcutánea resultan óptimas porque requieren menos sujeción. Siempre
que sea posible, utilizar agentes reversibles. El siguiente régimen es
una de las opciones,54 siempre que no existan contraindicaciones:
< Dosis bajas de dexmedetomidina (que es reversible), combinadas
con un opiáceo para la sedación. Elegir un opiáceo en función del
grado previsible de sedación y analgesia necesario. Los narcóticos
μ-agonistas (OP3) (p. ej. morfina o hidromorfona) son reversibles. No
obstante, el butorfanol tiene una duración de acción breve y puede
ser adecuado para algunos procedimientos.
< Añadir una benzodiacepina (midazolam) por sus efectos
hipnótico, sedante, relajante muscular y posible efecto amnésico
(también es reversible).55
✜< Añadir una pequeña cantidad de ketamina para una sedación
adicional si el gato no está suficientemente sedado con la
Indicaciones de la contención química
< Cuando un gato exhibe signos de miedo,
ansiedad o agresividad, y el procedimiento
duraría más tiempo sin la contención
química.
< Situaciones en las que se prevea dolor,
incomodidad o cirugía y en las que la
analgesia será insuficiente por sí sola.
< Cuando la sujeción suave o el material
adecuado para la sujeción no proporcionan
una seguridad suficiente al equipo.
combinación de un opiáceo, dexmedetomidina y midazolam.
Utilizar anestesia general si la sedación es insuficiente para
acometer los procedimientos necesarios. Nótese que la utilización
de una cámara de inducción con un gas anestésico es un método
que puede proporcionar menos control de las vías respiratorias
del paciente y genera preocupación sobre otros problemas de
seguridad para el gato y el personal.56
Las opciones de contención química varían entre veterinarios y dependen de la reseña del paciente y su estado físico. La disponibilidad de productos es distinta en los distintos países. Pedir consejo a un anestesista cuando sea necesario. Varias fuentes contienen
protocolos específicos.54 Las páginas Web del Veterinary Anesthesia and Analgesia Support Group y el American College of Veterinary
Anesthesiologists contienen más información (véase la Tabla 1).
El miedo es la causa más habitual de agresividad en
gatos en la clínica veterinaria.
Debe aprenderse a reconocer los primeros signos y
tomar medidas para reducir o evitar la escalada
del miedo.
<Ofrecer distintas rutas de administración de
medicaciones cuando estén disponibles. Mostrar a los clientes cómo administrar comprimidos. Tener en cuenta los dispositivos de ayuda
para administrar comprimidos, la comida o
los premios sabrosos en los que podemos esconder el comprimido.41
<Pensar en dejar que las inyecciones alcancen la
temperatura ambiente siempre que no afecte
la eficacia del producto.
<Utilizar una aguja para aspirar la vacuna o
fármaco y otra aguja nueva de poco diámetro
para administrar la inyección.42
<Sujetar la cabeza y cuerpo en una postura natural puede facilitar la consecución de procedimientos tales como la punción venosa
yugular o cefálica o la cistocentesis con una
contención mínima (Fig 7).
<Para aquellos gatos que reaccionan intensamente cuando se les toca con una aguja o
cuando preveemos administrar varias inyec-
372
ciones, aplicar un anestésico tópico o utilizar
un opiáceo vía transmucosa.
Técnicas para trabajar con gatos
con miedo o agresivos
Los veterinarios pueden necesitar trabajar con
gatos asilvestrados o irritables que pueden lesionar a los clientes o al equipo. Puede que los
gatos muestren ansiedad, agresividad y miedo
a través de varios comportamientos. El miedo
es la causa más habitual de agresividad en gatos
en la clínica veterinaria. Debe aprenderse a reconocer los primeros signos y tomar medidas para
reducir o evitar la escalada del miedo. Evaluar
cuidadosamente la situación para elegir la acción
más apropiada.
Técnicas previas a la visita
<Al concertar las visitas, preguntar y anotar
los comentarios del cliente sobre el comportamiento de su gato (en casa y durante las visitas
anteriores). Anotar las experiencias en la clínica y qué funciona o no funciona en la ficha
del paciente.
<Intentar disminuir el miedo asociado al
trasportín utilizando las técnicas descritas
anteriormente.
<Proporcionar medicación oral para controlar el
miedo del gato antes de una visita si el historial o los comentarios del propietario indican
que puede ser útil. Utilizar una benzodiacepina oral (p. ej. alprazolam) como
ansiolítico y posible amnésico (nótese que
las benzodiacepinas pueden causar desinhibición de la agresividad). Utilizar medicación antiemética (p. ej. maropitant) para
los gatos con náuseas o vómitos inducidos
por el viaje.51 Evitar la utilización de acepromacina porque es un sedante, no un
ansiolítico y limita las respuestas motoras
sin modificar la percepción sensorial, lo
que aumenta la sensibilidad a los ruidos
y puede llegar a incrementar la agresividad y
hacer que el gato sea más combativo. Los protocolos específicos de tratamiento varían entre
los distintos países y veterinarios. Consultar a
un anestesista para obtener más información.
Fig. 8. Este gato ha venido a la
clínica con su propia ropa de cama.
Gentileza de la Dra ELiza Sundahl
<Toallas o bozales que cubren los ojos: pueden
tranquilizar a los gatos al reducir la intensidad
de los estímulos visuales. No inmovilizan al
gato.
<Guantes: pueden proteger hasta cierto grado
las manos y brazos de las personas. Algunos
expertos no utilizan guantes porque no pueden controlar el movimiento de los gatos del
mismo modo que con toallas y pueden estar
impregnados de olores que pueden incluso
excitar más al gato.53
Trabajar con el gato en la clínica
Cuando preveamos encontrarnos con un gato
con miedo o ansiedad debemos visitarlo justo
después de su llegada a la clínica. Probar cualquier o todas las técnicas descritas en la sección de ‘técnicas previas a la visita’ cuando sea
apropiado.
Un análogo sintético de la FFF puede hacer
que los gatos estén más tranquilos, pero no reduce el forcejeo.52 Si el gato experimenta dolor
y/o es probable que cierto procedimiento cause
TablA 1
dolor, debe premedicarse con analgésicos,
utilizar una sujeción mínima y dividir el
procedimiento en pequeños pasos. Consultar las directrices sobre el manejo del dolor
AAHA/AAFP para obtener información sobre la identificación de procesos y tratamientos dolorosos en gatos.22
Existen varios tipos de equipamiento para
ayudar con el manejo de los gatos. Reservarlos para las ocasiones en las que las técnicas
más moderadas no son efectivas. Ser sensibles a la respuesta del gato con la utilización
de uno de estos elementos y moderarse cuando
sea necesario. Desinfectar el material entre usos.
La utilización de los siguientes elementos varía
con las necesidades de cada gato y veterinario:
Páginas Web útiles e información en la red para equipos veterinarios y/o clientes
Fuente de información
URL
American Association of Feline Practitioners (AAFP)
< Área para clientes con enlaces a explicaciones médicas y estrategias de manejo
< Directrices veterinarias (p. ej. atención en gatos senior, etapas de la vida,
vacunación, control del dolor)
www.catvets.com
American College of Veterinary Anesthesiologists
< Listado de anestesistas consultores
www.acva.org
Catalyst Council
< Vídeos sobre cómo llevar al gato al veterinario y entrenamiento para utilizar el
trasportín
< Información sanitaria
www.catalystcouncil.org
www.catalystcouncil.org/resources/video
Cornell University College of Veterinary Medicine
< Los vídeos del Cornell Feline Health Center muestran como acostumbrar al
gato a aceptar procedimientos como el cepillado de los dientes, administración de
medicación, corte de uñas, tomar la temperatura. Pueden adaptarse las técnicas a
otras áreas que pueden no estar cubiertas en los vídeos
Feline Advisory Bureau (FAB)
< Información para propietarios de gato y criadores sobre aspectos médicos, de
comportamiento y requisitos del entorno
< Consejos para dar pastillas o líquidos
International Society of Feline Medicine (ISFM)
< Información veterinaria, antes en la página Web del Feline Advisory Bureau
(FAB), incluyendo ‘Una clínica amable con los gatos’
Ohio State University – Indoor Pet Initiative
< Información exhaustiva para ayudar a propietarios y veterinarios a entender
el comportamiento y requisitos del entorno de los gatos domésticos y ofrecer
estrategias para facilitar un estilo de vida con menos probabilidad de causar
enfermedades relacionadas con el estrés
Veterinary Anesthesia and Analgesia Support Group
< Detalles sobre medicaciones específicas
< Protocolos de medicación
http://partnersah.vet.cornell.edu/pet/cats
www.fabcats.org
www.fabcats.org > advice > owners >
general cat care > medicating your cat
www.isfm.net
http://indoorpet.osu.edu/cats
www.vasg.org
www.vasg.org/information_by_drug.htm
www.vasg.org/protocols.htm
373
PUNTOS CLAVE
< Una mayor atención veterinaria hacia los gatos mejora de forma considerable su salud y bienestar.
< Los clientes necesitan sentir confianza al llevar a sus gatos a la clínica veterinaria.
< Una mayor concienciación sobre el comportamiento felino por parte del equipo veterinario puede mejorar las técnicas de
manejo y aumentar la frecuencia de las visitas para tratar problemas de salud del gato.
< Seguir unos pasos sencillos y relativamente pequeños en todas las etapas de la visita pueden hacer que la visita al
veterinario sea una experiencia considerablemente más feliz y menos estresante para todos.
<Redes: solo deberían utilizarse en raras ocasiones, como
cuando resulta difícil sacar al gato de la jaula para una
sedación rápida, o en una situación de emergencia para
capturar a un gato suelto. Debemos asegurarnos de que
se trata de una red como las utilizadas para las almejas y
diseñada para la captura de pequeños mamíferos (es decir,
con agujeros mucho más pequeños que para peces, para
evitar que los dedos del gato queden atrapados en la red).
No utilizar una red para inmovilizar a un gato a no ser que
el procedimiento pueda completarse en muy pocos segundos (p. ej. una inyección). Algunos expertos de este panel no
toleran nunca el uso de redes.
<Bolsas para gatos diseñadas para sujetar al gato: pueden
permitir el acceso a la extremidad anterior para la punción
venosa cefálica y a la zona del hombro para la inyección
subcutánea de líquidos. Debemos ser conscientes de la dificultad de hacer entrar al gato en una bolsa y de que una
bolsa demasiado ajustada puede causar pánico mientras
que una bolsa demasiado suelta puede no proporcionar una
sujeción suficiente. Una toalla bien aplicada para envolver
al gato puede ser más cómoda y ajustable.
Vuelta a casa
Cuando los gatos vuelven a casa, puede que lleven consigo
materiales desconocidos (p. ej. vendajes) u olores desconocidos (p. ej. la eliminación de los productos de desecho de los
anestésicos inhalatorios puede generar olores durante 24-48
horas). Los otros gatos puede que no reconozcan al gato que
vuelve a casa y lo ataquen. Para reducir los problemas, preguntar a los clientes si ha habido problemas en ocasiones
anteriores asociados a la reintroducción del gato en casa, y
repasar los procedimientos realizados en la clínica.
Consejos generales para reducir la agresividad entre
gatos en casa
<Pedir a los clientes que traigan algo que ‘huela a casa’
cuando traen o se llevan a su gato (Fig 8).
<Considerar la utilización de un análogo sintético de FFF en
el trasportín y en casa.
<Aconsejar a los clientes que actúen con pasividad al volver
a casa con el gato (no fomentar o forzar la interacción entre
los gatos o la alimentación en grupo).
Cuando no hay historia de agresividad
Si no existe una historia previa de agresividad tras las anteriores visitas veterinarias, intentar estos pasos:
<Dejar al gato que vuelve a casa dentro del trasportín para
ver cómo reaccionan los otros gatos; si no hay bufidos ni
374
signos de agresividad o miedo, dejar que estén juntos (con
el gato que vuelve a casa dentro del trasportín y bajo supervisión) durante unos 5-10 minutos.
<A continuación, dejar que los gatos estén juntos y libres
en la misma habitación y vigilar las reacciones. Si hubiera
signos de agresividad, distraer a los gatos para separarlos.
Evitar interponerse o cogerlos cuando estén excitados porque puede haber agresividad redirigida.
Cuando la agresividad es un problema potencial
Si las llegadas a casa anteriores han causado agresividad, o
si hay una reacción negativa tras haber utilizado el abordaje
anterior, recomendar a los clientes que sigan estos pasos:
<Colocar al paciente en otra habitación segura y tranquila
(con todos los recursos necesarios) durante un mínimo de
24 horas, hasta que los gatos a ambos lados de la puerta
respondan de forma similar a la comida y al juego.
<Si sigue habiendo problemas tras una reintroducción lenta
de 3 días, los clientes deberían pedir consejo respecto a una
reintroducción más gradual o medicación para facilitar el
proceso.
A menudo, en estos casos, transportar a ambos gatos a la
clínica juntos en las próximas visitas evita problemas porque
ambos llevarán los mismos olores .57
Folleto para el cliente
Existe un folleto diseñado para los clientes que
acompaña a estas directrices y está disponible
en www.catvets.com y www.isfm.net. Discute
las estrategias que puede utilizar el propietario
en casa y que facilitan una visita al veterinario
menos estresante. Incluye sugerencias para
acostumbrar a los gatos y sentirse más
cómodos con los trasportines y estar
más familiarizados con el manejo al
que pueden verse sometidos en
la clínica veterinaria.
Fuentes adicionales de información para
los equipos veterinarios y/o clientes
Páginas Web e información en la red
Véase la Tabla 1.
Lecturas útiles
Alguna de las referencias siguientes está disponible en formato electrónico; comprobarlo con el editor o la fuente de la
información
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Heath S. Why is my cat doing that? Hamlyn/Thunder Bay
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Horwitz D, Landsberg G. (Edited for UK by Heath, Mills and
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Yin S. Low stress handling, restraint and behavior modification of dogs & cats (book and DVD). CattleDog Publishing,
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Agradecimientos
AAFP y ISFM quieren agradecer a Boehringer Ingelheim, Nestlé
Purina y IDEXX Laboratories el patrocinio de estas directrices y su
compromiso por ayudar a la comunidad veterinaria a desarrollar
proyectos que mejoren la vida de los gatos.
Disponible en www.sciencedirect.com, www.catvets.com y www.isfm.net
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57Arakawa H, Arakawa K, Deak T. Sickness-related odor communication signals as determinants of social behavior in rat: a role for
inflammatory processes. Horm Behav 2010; 57: 330–41.
3
SOCIOS ESTRATÉGICOS EN SALUD Y BIENESTAR FELINOS
JUNTOS MEJORANDO LAS VIDAS DE LOS GATOS EN TODO EL MUNDO
Colaborando para construir un futuro de atención al gato:
< Elevando el papel preponderante del gato en la clínica veterinaria < Creando oportunidades de formación continuada para profesionales de la atención veterinaria
< Desarrollando directrices prácticas para facilitar estándares altos de asistencia sanitaria
< Proporcionando herramientas y recursos para mejorar las técnicas y conocimientos de los veterinarios

AAFP-ISFM - International Cat Care

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33. El gato... ¿ese perro bajito?