DDJJ Extravio Documentacion

Lugar y fecha………………………, ……….. de ………………………………………….20……-
Al/a Sr/a. Encargado/a Titular
Del Registro Nacional de la
Propiedad del Automotor
Seccional…………………..……..
Declaración Jurada
QUIEN SUSCR IBE,……… ………………… .…………….…,DNI N º ……………….…… …
DECLARA
B AJO
FE
DE
JURAMENT O,
EL
EXT RAVIO
LOS
S IGUIENT ES
ELEMENT OS :
( 1)
* T IT ULO DEL AUT OMOT OR
*
CE DUL A/S DE IDENT IF IC AC ION DEL AUT OMOT OR
* PL AC AS MET AL IC AS
*
CE DUL A/S AUT ORIZ ADO/S A CONDUC IR
CORRESPONDIENT E AL AUT OMOT OR DOMINIO… ………… .(Dis p. DN Nº 2 35/03.)
( 1) ( T A C H A R L O Q U E N O C O R R E S PO N D A )
F irma _ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ _
Certificacion de Firmas