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Annual Enrollment Newsletter | April 2013 What’s available at RUsBenefits.com A new series of brief and informative videos that will help you understand your plan options, overall wellness and how to become a better health care consumer. Complete details about all the available benefits options, including the Summary of Benefits and Coverage (SBC). Official plan documents (Summary Plan Descriptions and Summary of Material Modifications) that provide details about the terms and conditions of the plans, plus important legal notices for COBRA, HIPAA, CHIPRA, Women’s Health and Cancer Rights Act, Newborns’ and Mothers’ Health Protection Act, and Prescription Drug Coverage and Medicare and the Tobacco-Free Discount policy. Check out these videos at RUsBenefits.com Annual Enrollment 2013 Shopping for Healthcare Medical Benefits “R”CDHP with HSA Wellness Can you be a better consumer of health care? Want to know up-front what your out-of-pocket medical care will cost for different procedures, providers, hospitals and facilities? Use the online tool: Aetna Member Payment Estimator, available to all Aetna medical plan enrollees. It’s user-friendly and quickly gives you the information you need. Go to Aetna Navigator at www.aetna.com. Register and log in, then click Use Member Payment Estimator. To view a video that explains how to use the tool, go to RUsBenefits.com. Tear out a card and put it in your wallet so you have information about “R”Core Benefits when you need it. There’s an extra card for your home/office, or for your spouse or domestic partner. Plan Phone Number Website Login & Password RUsBenefits.com for all your benefit information (Login: RUS; Password: Benefits) para conocer su información de beneficios (Nombre de usuario: RUS; Contraseña: Benefits) Medical Plans / Planes Médicos Aetna* “R”CDHP “R”Choice Indemnity 1-800-589-4811 Kaiser Permanente CA: 1-800-464-4000 HI: 1-808-432-5955 Enroll / Inscríbase Nurseline /Línea de Enfermeras: 1-800-556-1555 aetna.com available 24/7 disponibles 24 horas, 7 días Triple-S Salud 1-787-774-6072 (Puerto Rico) 1-787-774-6060 Life-changing event? Remember to update your benefits within 31 days. my.kp.org/toysrus www.ssspr.com * Prescription drug coverage provided by CVS Caremark for team members in Aetna plans. Visit caremark.com or call 1-877-209-3213. * CVS Caremark proporciona medicamentos con receta a los miembros del equipo quienes tienen los planes de Aetna. Visita al caremark.com o llame al 1-877-209-3213. Plan Phone Number Website Login & Password ¿Ha sucedido algun evento que le ha cambiado su vida? Acuérdese de actualizar sus beneficios dentro de 31 días. 1-800-589-4811 Kaiser Permanente CA: 1-800-464-4000 HI: 1-808-432-5955 Triple-S Salud 1-787-774-6072 (Puerto Rico) 1-787-774-6060 my.kp.org/toysrus www.ssspr.com * Prescription drug coverage provided by CVS Caremark for team members in Aetna plans. Visit caremark.com or call 1-877-209-3213. * CVS Caremark proporciona medicamentos con receta a los miembros del equipo quienes tienen los planes de Aetna. Visita al caremark.com o llame al 1-877-209-3213. PIN: __________________________________________________ *You will be prompted to immediately change your login info. *Se le pedirá que cambie inmediatamente los datos de inicio de sesión. para conocer su información de beneficios (Nombre de usuario: RUS; Contraseña: Benefits) Enroll / Inscríbase Nurseline /Línea de Enfermeras: 1-800-556-1555 aetna.com available 24/7 disponibles 24 horas, 7 días Login & Password: _____________________________________ “R”Us Benefits Center 1-800-752-9908 1 st -time login: Your 7-digit Employee ID and birth date (MMDDYYYY)* ro “R”Us Benefits Center 1-800-752-9908 1 inicio de sesión: Los 7 dígitos de su identificación de empleado y su fecha de nacimiento (MMDDYYYY)* RUsBenefits.com for all your benefit information (Login: RUS; Password: Benefits) Medical Plans / Planes Médicos Aetna* “R”CDHP “R”Choice Indemnity ibenefitcenter.com/toysrus 1st -time login: Your 9-digit Social Security number and birth date (MMDDYY)* ibenefitcenter.com/toysrus 1ro inicio de sesión: Los 9 dígitos de su número del Seguro Social y su fecha de nacimiento (MMDDYY)* Life-changing event? Remember to update your benefits within 31 days. ¿Ha sucedido algun evento que le ha cambiado su vida? Acuérdese de actualizar sus beneficios dentro de 31 días. ibenefitcenter.com/toysrus 1st -time login: Your 9-digit Social Security number and birth date (MMDDYY)* ibenefitcenter.com/toysrus 1ro inicio de sesión: Los 9 dígitos de su número del Seguro Social y su fecha de nacimiento (MMDDYY)* Login & Password: _____________________________________ “R”Us Benefits Center 1-800-752-9908 1 st -time login: Your 7-digit Employee ID and birth date (MMDDYYYY)* ro “R”Us Benefits Center 1-800-752-9908 1 inicio de sesión: Los 7 dígitos de su identificación de empleado y su fecha de nacimiento (MMDDYYYY)* PIN: __________________________________________________ *You will be prompted to immediately change your login info. *Se le pedirá que cambie inmediatamente los datos de inicio de sesión. Echa le un vistazo a estos videos en RUsBenefits.com Qué hay disponible en RUsBenefits.com Una nueva serie de videos informativos breves que lo ayudarán a entender sus opciones de plan, bienestar general y cómo convertirse en un mejor usuario de servicios de salud. Inscripción Anual 2013 Comprar su atención médica Planes Médico Detalles completos sobre todas las opciones de beneficios disponibles, incluido el Resumen de Beneficios y Cobertura (Summary of Benefits and Coverage, SBC). “R”CDHP con HSA Bienestar Documentos oficiales del plan (Descripción resumida del plan y Resumen de modificaciones materiales) que brindan detalles sobre los términos y condiciones de los planes, además de importantes avsos legales para COBRA, HIPAA, CHIPRA, Ley de salud de las mujeres y derechos del cáncer, Ley de protección de la salud de las madres y de los recién nacidos, y Cobertura de medicamentos de receta y Medicare y la política de descuento “libre de tabaco”. ¿Puede ser un mejor usuario de la atención de la salud? ¿Quiere saber por adelantado cuánto será su costo de desembolso personal para la atención médica para distintos procedimientos, proveedores, hospitales y centros? Utilice la herramienta en línea: Calculadora de Pago de Miembro de Aetna, disponible para todos los inscritos en planes de salud de Aetna. Es fácil de usar y le da rápidamente la información que necesita. Acceda a ella en el navegador de Aetna en www.aetna.com. Regístrese e inicie sesión, luego haga clic en Utilizar calculadora de pago de miembro (Use Member Payment Estimator). Para ver un video que explica cómo utilizar la herramienta, visite RUsBenefits.com. Corte una tarjeta y póngala en su cartera para tener la información acerca de “R”Core Benefits cuando la necesite. Hay una tarjeta adicional para su casa y oficina, o su cónyuge o su pareja de hecho. Plan Plan Phone Number Website Login & Password Dental / Odontológicos — Aetna PPO or Indemnity 1-800-589-4811 DMO 1-877-238-6200 Vision / Oftalmología — VSP 1-800-877-7195 vsp.com/go/toysrus Health Savings Account (HSA) Cuenta de ahorro para la salud 1-800-589-4811 aetna.com Plan Phone Number Flexible Spending Accounts Cuentas de gastos flexibles aetna.com “TRU”Plan 401(k) Dental / Odontológicos — Aetna PPO or Indemnity 1-800-589-4811 DMO 1-877-238-6200 Vision / Oftalmología — VSP 1-800-877-7195 vsp.com/go/toysrus Health Savings Account (HSA) Cuenta de ahorro para la salud 1-800-589-4811 aetna.com aetna.com Website Login & Password 1-800-752-9908 ibenefitcenter.com/ (claims toysrus reclamaciones) “R”Retirement Benefits Line 401k.com 1-866-690-4015 Employee guidanceresources.com Assistance Program 1-866-519-8360 Company ID / Programas de ID de la compañía TTY/TDD: asistencia para 1-800-697-0353 : EAP4TRU empleados Plan Website Phone Number Login & Password Flexible Spending Accounts Cuentas de gastos flexibles “TRU”Plan 401(k) Phone Number Website 1-800-752-9908 ibenefitcenter.com/ (claims toysrus reclamaciones) “R”Retirement Benefits Line 401k.com 1-866-690-4015 Employee guidanceresources.com Assistance Program 1-866-519-8360 Company ID / Programas de ID de la compañía TTY/TDD: asistencia para 1-800-697-0353 : EAP4TRU empleados Login & Password Annual Enrollment Newsletter | April 2013 En Español en la página 5 Choose Well. Be Well! Annual Enrollment is May 8–22, 2013. This is your once-a-year opportunity to enroll in or make changes to your health care and insurance benefits, effective July 1, 2013 through June 30, 2014. One medical plan is no longer being offered this year, and another one may not be offered in the future. Learn what’s changing so you can make the best choices for you and your family. You need to enroll this year if you: • Are currently enrolled in the Choice POS II Plan (which is being eliminated) and want to enroll in a plan other than the “R”CDHP. If you don’t choose a different plan, you’ll be automatically enrolled in the “R”CDHP at your current coverage level. • Want to participate in Flexible Spending Accounts (FSAs). (Note: If you’re enrolled in the “R”CDHP with the Health Savings Account, the Health Care FSA is not available, but you may enroll in the Dependent Care FSA.) • Want to get the Tobacco-Free Discount. • Are in HI and want dental coverage. To enroll, go to ibenefitcenter.com/toysrus. If you forgot your password or want to enroll by phone, call the “R”Us Benefits Center at 1-800-752-9908, Monday through Friday, from 8:00 a.m. to 8:00 p.m. ET. Your Medical Plan Choices Are Changing, Starting This Year The Choice POS II Plan is being eliminated July 1, 2013. And the “R”Choice Plan may not be offered in future plan years. Toys“R”Us is encouraging team members to transition to the “R”Consumer Directed Health Plan (“R”CDHP). With the “R”CDHP comes the opportunity to open a Health Savings Account (HSA), which lets you save money tax-free to pay for health care expenses now or in the future. The money in your HSA always belongs to you—no “use it or lose it.” Toys“R”Us contributes free money to your HSA each year—now from $500 to $1,000 and as a lump sum contribution this year —depending on the level of coverage you choose. And you can contribute additional money tax-free each year, up to the IRS maximum (details on RUsBenefits.com). Why are we making these changes? Health Care Reform’s added requirements are costly for large retailers such as Toys“R”Us. This has forced us to look very closely at how we’ll manage our health care costs going forward. We share the responsibility of spending health care dollars wisely Toys“R”Us cares about the health and well-being of you and your family. We’re committed to providing high-quality, comprehensive benefits that are affordable and competitive with those of other large retailers, and we continue to pay the majority of the costs for these benefits. We’ve been able to keep premium cost increases to a minimum by carefully designing the health plans. And while some medical plan premiums are moderately increasing, many team members who earn the Wellness Rebate and get the Tobacco-Free Discount could pay less in the coming plan year than they do now. Your responsibility is to Choose Well. Be Well! By improving and maintaining good health, you and your family can be at your best. Being healthy is also a great way to keep health care costs down. • That’s why we provide you and your family with wellness programs and financial rewards when you get your new biometric screening, take a new online health assessment and live tobacco-free. • We also make sure your in-network preventive care is covered at no cost to you. • And we offer Personal Health Advocate programs that provide free, personalized, confidential advice from health advisors to help you and your family members manage your health and achieve wellness goals. Member outreach is based on medical and prescription claims data. (Get details on RUsBenefits.com.) You also need to choose well in spending—and saving— health care dollars. To help you understand up-front what your out-of-pocket medical care will cost for different procedures, providers, hospitals and facilities, access the online tool: Aetna Member Payment Estimator. All Aetna medical plan enrollees can use this tool. It’s user-friendly and quickly gives you the information you need. Access it on Aetna Navigator at www.aetna.com. Register and log in, then click Use Member Payment Estimator. To view a video that explains how to use the tool, go to RUsBenefits.com. You can get all your benefits information—including costs and new, helpful videos— at RUsBenefits.com. Username: RUS Password: Benefits 1 Knowing your biometric numbers Blood pressure, total cholesterol, glucose and body mass index (BMI) can help you (and your spouse/domestic partner, if applicable) understand your potential risks for chronic conditions, such as diabetes and heart disease. By knowing what your health risks are, you can work to avoid them. Not only is this important to your health improvement, but as Toys“R”Us transitions to wellness programs that are based on overall health as well as participation, being in better health can also benefit you financially. Wellness Programs Enhancements There’s never been a better time to participate in the Toys“R”Us wellness programs—because we’ve changed the Wellness Rebate and increased the Tobacco-Free Discount. We’ve made a few other changes to the programs, as described below. Take the annual Tobacco-Free Pledge during Annual Enrollment and get a bigger discount than last year Enrolling or covering a spouse/domestic partner? This year, you both don’t have to complete a new biometric screening and new health assessment in order for you to earn the Wellness Rebate. But you must participate in order to receive an additional rebate on behalf of your covered spouse/domestic partner when he or she also participates. If you are tobacco-free and you take the annual TobaccoFree Pledge, you’ll receive a bigger Tobacco-Free Discount of $104–$156 (depending on your salary tier) on your health care premium. (Not available in Hawaii.) • Wellness Rebate amounts are changing. And they’ll be paid in Q3 2013 so you’ll have them available early in the plan year. • New this year for enrollees in the “R”CDHP with HSA: Your Wellness Rebate will be deposited tax-free into your HSA. (With the other medical plans, the Wellness Rebate is payable as a taxable lump sum into your paycheck; the rebate is half the amount of “R”CDHP enrollees, and since the rebate is taxed, the take-home amount is even less than that for “R”CDHP enrollees.) You can take the pledge when you enroll—either on the enrollment site or by phone. For more details, go to RUsBenefits.com to view the Tobacco-Free Discount policy. Get a new biometric screening and take a new online health assessment To get the full Wellness Rebate, take the following two steps by June 30, 2013. Important: This is three months earlier than last year, so don’t delay! 1 Check out these videos at RUsBenefits.com Get a new biometric screening as part of your annual physical or through an approved lab. Get the details at RUsBenefits.com. Annual Enrollment 2013 Shopping for Healthcare 2 Medical Benefits Take a new online health assessment through your medical plan provider if you are enrolled in an Aetna or Kaiser plan. Find details on RUsBenefits.com. “R”CDHP with HSA Wellness Wellness Rebates for the 2013–2014 Plan Year Plan Wellness Rebate for Team Member Wellness Rebate for Covered Spouse/ Domestic Partner (received only if team member also participates) Total Possible Wellness Rebate “R”CDHP $250 $250 $500 “R”Choice $125 $125 $250 Kaiser—CA $125 $125 $250 Kaiser—HI $50 $50 $100 Wellness Rebate is not available for team members in Puerto Rico. 2 Tips for Choosing Your Medical Plan There are changes to some of your medical plan choices this year and possibly next year. And wellness incentives are changing. See below for some things you should think about in choosing the plan that’s right for you and your family. (For information about all the plan changes, see page 4.) Also, to help you choose your plan, use the online tool: Aetna Health Plan Cost Estimator. All team members and their family members can use this tool, whether or not they are enrolled in an Aetna medical plan. Access it at www.aetna.com/toysrus. Things to Consider in Choosing Your Plan Details About the Plan and Wellness Rebate Choice POS II If you’re currently in this plan, you’ll be automatically enrolled in the “R”Consumer Directed Health Plan (“R”CDHP) at your same coverage level. If you want to choose a different plan, you can do so during Annual Enrollment. Important: This plan is no longer being offered, effective July 1, 2013. This plan has the same network of providers as the “R”CDHP. “R”Choice Important: This plan will be frozen to new enrollees on July 1, 2013. And it may not be offered in future plan years. You can enroll in this plan during the 2013 Annual Enrollment only if you’re already enrolled in a Toys“R”Us medical plan. Effective July 1, 2013, you’ll have to meet an annual deductible for this plan— $500 per individual to a maximum of $1,000 per family. If you’re currently in this plan, consider changing to the “R”CDHP during Annual Enrollment so you can start receiving Company contributions to a Health Savings Account (HSA) sooner— especially since the “R”Choice Plan may not be offered in future plan years. By participating in a Toys“R”Us wellness program, you and your spouse/domestic partner can earn a Wellness Rebate, which is taxable and will be applied to your paycheck in Q3 2013. • Team member—$125 • Covered spouse/domestic partner—additional $125 But if you were to enroll in the “R”CDHP, you and your covered spouse/domestic partner could earn a larger Wellness Rebate, and it would be deposited tax-free into your HSA. (See more information below.) In-network preventive care is covered at 100% before you’ve met the deductible, and there’s no copay. Reminder: Nonformulary brand name drugs are not covered under this plan. If you use a brand name drug, contact CVS Caremark at 1-877-209-3213 to see if it’s included in the formulary/list of medications covered by the plan. “R”Consumer Directed Health Plan (“R”CDHP) Consumer directed health plans, like the “R”CDHP, are the plans of the future. The sooner you enroll in the “R”CDHP, the sooner you can start enjoying the plan’s financial advantages! If you’re concerned about being able to meet the deductible, keep in mind: • In-network preventive care is covered at 100% before you’ve met the deductible. • In 2012, 95% of team members didn’t even use enough care to meet the annual deductible! • Toys“R”Us will contribute to an HSA on your behalf, and you can contribute even more. If you choose, you can use your HSA funds to help pay for your deductible. • Preventive drugs will no longer be subject to the deductible. When you’re enrolled in the “R”CDHP, you have the opportunity to open a Health Savings Account (HSA). An HSA lets you save money tax-free to use for health care expenses now or in the future. HSA funds always belong to you—no “use it or lose it.” Toys“R”Us contributes free money to your HSA each year—now from $500 to $1,000 and as a lump sum contribution this year—depending on the level of coverage you choose. By participating in a Toys“R”Us wellness program, you and your spouse/domestic partner can earn a Wellness Rebate - tax-free - and will be applied to your HSA in Q3 2013. • Team member—$250 • Covered spouse/domestic partner—additional $250 In-network coinsurance is decreasing from 90% to 80% for all services except specialist visits; in-network specialist visit coinsurance is increasing from 70% to 80%. 3 What’s New Effective July 1, 2013 Choice POS II Plan The Choice POS II Plan is no longer being offered, effective July 1, 2013. This plan is expensive for you and for Toys“R”Us. If you’re enrolled in this plan, you’ll automatically be moved into the “R”Consumer Directed Health Plan (“R”CDHP) at your same coverage level. (If you want to choose a different plan, you can do so during Annual Enrollment.) The Choice POS II Plan and the “R”CDHP have the same coverage network—so you can keep your same health care providers, but the plans are different in how they work. And your in-network preventive care is still covered at 100%. Plus, the combination of your premium savings and the Company contribution to the HSA will more than cover the “R”CDHP deductible (assuming you have claims that would reach the deductible). For more information about the differences between the two plans, go to RUsBenefits.com. “R”CDHP 2013–2014 Plan Year Coverage level In-network Out-of-network Team member $1,500 $3,000 Team member + 1 or team member + family $3,000 $6,000 Team member + 1 $5,000 $10,000 Team member + 1 or team member + family $10,000 $20,000 Annual deductible Annual out-of-pocket maximum Kaiser Permanente–CA You can enroll in this plan during the 2013 Annual Enrollment only if you are already enrolled in a Toys“R”Us medical plan. This plan now will have an annual deductible of $500 per individual to a maximum of $1,000 per family. Important note: The deductible for this plan works on a calendar year, not the July 1, 2013, to June 30, 2014, plan year. This means if you satisfy your deductible between July 1 and December 31, 2013, you’ll have to satisfy a new annual deductible for calendar year 2014. But a special exception has been made for Q4 2013: Any part of the deductible you satisfy during Q4 2013 will count toward the 2014 calendar year deductible. After the 2013 Annual Enrollment, the “R”Choice Plan will be frozen to new enrollees. (And the plan may not be offered in future plan years.) Additional changes are being made to this plan to make it similar to the “R”Choice Plan. Go to RUsBenefits.com for details. “R”Choice Plan This plan now will have an annual deductible of $500 per individual to a maximum of $1,000 per family. Office visits and prescription drugs are not subject to the deductible. Reminder: Nonformulary brand name drugs are not covered under this plan. If you use a brand name drug, contact CVS Caremark at 1-877-209-3213 to check if it’s included in the formulary/list of medications covered by the plan. “R”CDHP with Health Savings Account (HSA) If you’re already enrolled in the “R”CDHP, you know that being in it gives you the opportunity to open a tax-free Health Savings Account (HSA). And Toys“R”Us contributes free money—that’s also tax-free—in the account to help you pay for eligible health care expenses, such as deductibles, coinsurance and prescription drug costs. The amount the Company contributes to the HSA is increasing. That means more free money! And instead of the Company contribution being deposited per paycheck, it will all be deposited in July 2013—so you’ll begin the plan year with free money in your account! HSA Company contribution increases: • Team member only coverage: from $300 to $500. • Team member + 1 coverage: from $600 to $750. • Team member + family coverage: from $600 to $1,000. Great news: Preventive drugs will no longer be subject to the deductible! To find out which medications are included in the preventive drug list for this plan, contact CVS Caremark at 1-877-209-3213. In-network coinsurance is decreasing from 90% to 80% for all services except specialist visits; in-network specialist visit coinsurance is increasing from 70% to 80%. 4 Annual deductibles are increasing, but the Company contributions to HSAs are increasing in the same amounts as the new in-network deductibles for team member and team member + family coverage. Out-of-pocket maximums are also going up. See details below. Kaiser Permanente–HI Team members in Hawaii now will have the same Aetna dental plan choices as the rest of the Company. If you want dental coverage, you will need to make an election during Annual Enrollment. Get more information on RUsBenefits.com. All Medical Plans All “R”Core Benefits medical plans now include women’s preventive care services, including additional screenings; counseling services; breastfeeding support, supplies and counseling; and broader contraceptive coverage. Dental Plans There are no plan changes, but there are small premium changes. Vision Plan (VSP) VSP discounts will be available at more than 1,000 retail chain optical stores, including Costco Optical. And there is no increase to your premium. This is a brief summary of the benefit plans. If there is any discrepancy between this information and the official plan documents, the plan documents will always govern. In all cases, benefits will be paid in accordance with the plans’ official documents, insurance contracts and government regulations in effect at the time of occurrence. The Company reserves the right in its sole discretion to terminate, modify, discontinue or otherwise change its benefit plans at any time with or without notice, pursuant to applicable law. You can review and print the official plan documents at RUsBenefits.com. You can also request a CD or printed copy from the “R”Us Benefits Center at 1-800-752-9908. Boletín de inscripción anual | Abril de 2013 Elija bien. ¡Esté bien! La inscripción anual es del 8 al 22 de mayo de 2013. Ésta es su oportunidad anual para inscribirse o realizar cambios en sus beneficios de atención de la salud y de seguro, efectivo el 1 de julio de 2013, hasta el 30 de junio de 2014. Un plan de salud ya no se ofrecerá este año y es posible que otro no se ofrezca en el futuro. Sepa qué está cambiando para poder tomar las mejores decisiones para usted y su familia. Tiene que inscribirse este año si usted: • Está inscrito actualmente en el Plan Choice POS II (que se eliminará) y quiere inscribirse en un plan que no sea el “R”CDHP. Si no elige otro plan, se lo inscribirá automáticamente en el “R”CDHP en su nivel actual de cobertura. • Quiere participar en Cuentas Flexibles de Gastos (Flexible Spending Accounts, FSA). (Nota: Si está inscrito en el Plan “R”CDHP con la Cuenta de Ahorro para la Salud, la Cuenta Flexible de Gastos para la atención de la salud no está disponible, pero tiene la posibilidad de inscribirse en la Cuenta Flexible de Gastos para cuidado de dependientes.) • Quiere obtener el descuento “libre de tabaco”. • Está en Hawái y quiere cobertura dental. Para inscribirse, ibenefitcenter.com/toysrus. Si olvidó su contraseña o quiere inscribirse por teléfono, comuníquese con el “R”Us Benefits Center llamando al 1-800-752-9908, de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora del este. Sus elecciones de plan de salud están cambiando, a partir de este año El Plan Choice POS II se eliminará el 1 de julio de 2013. Y es posible que no se ofrezca el Plan “R”Choice en años del plan futuros. Toys“R”Us invita a los miembros del equipo a trasladarse al Plan “R”Consumer Directed Health (“R”CDHP). El Plan “R”CDHP incluye la posibilidad de abrir una Cuenta de Ahorro para la Salud (Health Savings Account, HSA), que le permite ahorrar dinero sin pagar impuestos para el pago de gastos de atención de la salud ahora o en el futuro. El dinero de su cuenta HSA siempre le pertenece: nada de “lo usa o lo pierde”. Toys“R”Us aporta dinero en forma gratuita a su cuenta HSA todos los años —ahora de $500 a $1,000 y como un pago global este año— según el nivel de cobertura que elija. Además, usted puede aportar dinero adicional sin pagar impuestos todos los años, hasta el máximo del Servicio de Impuestos Interno (Internal Revenue Service, IRS) (detalles en RUsBenefits.com). ¿Por qué hacemos estos cambios? Los requisitos agregados de la Reforma de Atención de la Salud son costosos para los minoristas grandes como Toys“R”Us. Esto nos ha obligado a prestar mucha atención a cómo administraremos nuestros costos de atención de la salud en adelante. Compartimos la responsabilidad de gastar dinero para atención de la salud de manera inteligente Toys“R”Us le importa la salud y el bienestar de usted y su familia. Nos comprometemos a proveer beneficios integrales y de alta calidad que sean económicos y competitivos con los de otros minoristas grandes, y continuamos pagando la mayoría de los costos de estos beneficios. Hemos podido mantener los aumentos de precios de las primas al mínimo gracias al diseño cuidadoso de los planes de salud. Mientras que algunas primas de planes de salud están aumentando moderadamente, muchos miembros del equipo que obtienen el reembolso de bienestar y el descuento “libre de tabaco” podrían pagar menos de lo que pagan ahora el próximo año. Su responsabilidad es elegir bien. ¡Esté bien! Al mejorar y conservar una buena salud, usted y su familia pueden estar de la mejor manera. Estar saludable también es una buena forma de mantener bajos los costos de atención de salud. • Es por eso que les proporcionamos a usted y a su familia programas de bienestar y recompensas financieras cuando se realizan un nuevo examen biométrico, una evaluación de salud en línea y viven “libres de tabaco”. • También nos aseguramos de que su atención de salud preventiva esté cubierta sin representarle algun costo. • Y ofrecemos programas de Defensa de la Salud Personal (Personal Health Advocate programs) que proveen asesoramiento gratuito, personalizado y confidencial por parte de asesores de salud para ayudarlos a usted y a los miembros de su familia a controlar su salud y alcanzar ob jetivos de bienestar. La participación de los miembros se basa en información de reclamos médicos y de prescripción. (Más detalles en RUsBenefits.com). También debe elegir bien a la hora de gastar —y ahorrar— dinero para la atención de la salud. Para ayudarlo a entender de manera directa cuánto será su desembolso personal de atención de la salud para distintos procedimientos, proveedores, hospitales y centros, acceda a la herramienta en línea: Calculadora de Pago de Miembro de Aetna. Todos los inscritos en el plan de salud de Aetna pueden utilizar esta herramienta. Es fácil de usar y le da rápidamente la información que necesita. Acceda a ella en el navegador de Aetna en www. aetna.com. Regístrese e inicie sesión, luego haga clic en Utilizar calculadora de pago de miembro (Use Member Payment Estimator). Para ver un video que explica cómo utilizar la herramienta, visite RUsBenefits.com. Puede obtener toda la información sobre sus beneficios —incluidos los costos y nuevos videos útiles— en RUsBenefits.com Nombre de usuario: RUS Contraseña: Benefits 5 Conocer sus datos biométricos Presión arterial, colesterol total, glucosa e índice de masa corporal (IMC) puede ayudarlo (y a su cónyuge/pareja de hecho, si corresponde) a comprender sus riesgos posibles de enfermedades crónicas, como diabetes y enfermedad cardíaca. Al conocer cuáles son los riesgos para su salud, puede trabajar para evitarlos. Esto no solo es importante para el mejoramiento de su salud, ya que en la medida en que Toys“R”Us migra hacia programas de bienestar que se basan en la salud general así como en la participación, tener una buena salud también puede beneficiarlo en el aspecto financiero. Mejoras de los programas de bienestar No ha habido un mejor momento para participar en los programas de bienestar de Toys“R”Us porque hemos cambiado el reembolso de bienestar y aumentado el descuento “libre de tabaco”. Hemos realizado algunos otros cambios a los programas, como se describe a continuación. Asuma el compromiso anual de no fumar durante la inscripción anual y obtenga un descuento mayor que el año pasado. ¿Inscribirse o cubrir a un cónyuge/pareja de hecho? Este año no es necesario que ambos completen un nuevo examen biométrico y una nueva evaluación de salud para obtener el reembolso de bienestar. Pero usted debe participar para recibir un reembolso adicional en nombre de su cónyuge/pareja de hecho con cobertura cuando él o ella también participe. Si usted está “libre de tabaco” y asuma el compromiso anual de no fumar, recibirá un descuento “libre de tabaco” mayor, de $104/$156 (según su nivel salarial), en su prima de atención de la salud. (No disponible en Hawái). • Los montos de los reembolsos de bienestar están cambiando y se pagarán en el tercer trimestre de 2013, por lo que los tendrá disponibles temprano en el año del plan. • Nuevo este año para inscritos en el Plan “R”CDHP con cuenta HSA: Su reembolso de bienestar se depositará sin pagar impuestos en su cuenta HSA. (Con los otros planes de salud, el reembolso de bienestar es pagadero como un pago global imponible en su cheque de sueldo; el reembolso es la mitad del monto de los inscritos en el Plan “R”CDHP, y ya que el reembolso es imponible, el ingreso neto es menor que el de los inscritos en el Plan “R”CDHP). Puede asumir el compromiso cuando se inscribe, ya sea en el lugar de inscripción o por teléfono. Para obtener más detalles, visite RUsBenefits.com para ver la política de descuento “libre de tabaco”. Realícese un nuevo examen biométrico y una nueva evaluación de salud en línea Para obtener el reembolso de bienestar completo, siga los próximos dos pasos antes del 30 de junio de 2013. Importante: Es tres meses antes que el año pasado, así que ¡no se retrase! 1 Realícese un nuevo examen biométrico como parte de su chequeo anual o a través de un laboratorio aprobado. Más detalles en RUsBenefits.com. Echa le un vistazo a estos videos en RUsBenefits.com Inscripción Anual 2013 Comprar su atención médica 2 Realícese una nueva evaluación de salud en línea a través de su proveedor de plan de salud si está inscrito en un plan de Aetna o Kaiser. Más detalles en RUsBenefits.com. Planes Médico “R”CDHP con HSA Bienestar Reembolsos de bienestar para el año del plan 2013-2014 Plan Reembolso de bienestar para miembro del equipo Reembolso de bienestar para cónyuge/pareja de hecho con cobertura (se recibe solo si el miembro del equipo también participa) Reembolso de bienestar total posible “R”CDHP $250 $250 $500 “R”Choice $125 $125 $250 Kaiser—CA $125 $125 $250 Kaiser—HI $50 $50 $100 El reembolso de bienestar no está disponible para miembros del equipo de Puerto Rico. 6 Consejos para elegir su plan de salud Hay cambios en algunas de sus elecciones de plan de salud este año y posiblemente los haya el año próximo. Y, los incentivos de bienestar están cambiando. Vea a continuación algunos aspectos que debería considerar al momento de elegir el plan apropiado para usted y su familia. (Para informarse sobre todos los cambios del plan, vea la página 8). Además, utilice la herramienta en línea para obtener ayuda al momento de elegir su plan: Calculadora de Costos de los Planes de Salud de Aetna. Todos los miembros del equipo y los miembros de sus familias pueden utilizar esta herramienta, ya sea que estén inscritos en un plan de salud de Aetna o no. Acceda a la herramienta en www.aetna.com/toysrus. Aspectos para considerar cuando elija su plan Detalles sobre el plan y el reembolso de bienestar Choice POS II Si cuenta actualmente con este plan, se le inscribirá automáticamente en el Plan “R”Consumer Directed Health Plan (“R”CDHP) en su mismo nivel de cobertura. Si quiere elegir un plan diferente, puede hacerlo durante la inscripción anual. Importante: Este plan no se ofrecerá a partir del 1ro de julio de 2013. Este plan tiene la misma red de proveedores que el “R”CDHP. “R”Choice Importante: Este plan quedará congelado para nuevas inscripciones el 1ro de julio de 2013 y es posible que no se ofrezca en años del plan futuros. Puede inscribirse en este plan durante la inscripción anual 2013 solo si ya está inscrito en un plan de salud de Toys“R”Us. A partir del 1ro de julio de 2013, tendrá que cumplir con un deducible anual para este plan: $500 por individuo hasta un máximo de $1,000 por familia. Si usted está actualmente con este plan, considere la posibilidad de cambiar al “R”CDHP durante la inscripción anual para que usted poda comenzar a recibir contribuciones de la Compañía en una Cuenta de Ahorro para la Salud (HSA) antes (especialmente ya que es posible que no se ofrezca el Plan “R”Choice en los futuros años del plan). Al participar en un programa de bienestar de Toys“R”Us, usted y su cónyuge/pareja de hecho pueden obtener un reembolso de bienestar, que es imponible y se aplicará a su cheque de sueldo en el tercer trimestre de 2013. • Miembro del equipo: $125 • Cónyuge/pareja de hecho con cobertura: $125 adicionales Pero si se inscribiera en el Plan “R”CDHP, usted y su cónyuge/pareja de hecho con cobertura podrían obtener un reembolso de bienestar mayor y se depositaría sin pagar impuestos en su cuenta HSA. (Vea más información a continuación). La atención preventiva dentro de la red está cubierta en un 100% antes de haber alcanzado el deducible y no hay copago. Recordatorio: Los medicamentos de marca y que no sean de formulario no están cubiertos por este plan. Si usted utiliza un medicamento de marca, póngase en contacto con CVS Caremark llamando al 1-877-209-3213 para ver si está incluido en el formulario/lista de medicamentos cubiertos por el plan. Plan “R”Consumer Directed Health (“R”CDHP) Los planes de salud dirigidos por el consumidor, como el “R”CDHP, son los planes del futuro. Cuanto antes se inscriba en el Plan “R”CDHP, antes podrá comenzar a disfrutar de las ventajas financieras del plan. Si le preocupa poder alcanzar el deducible, tenga en cuenta lo siguiente: • La atención preventiva dentro de la red está cubierta en un 100% antes de haber alcanzado el deducible. • En 2012, el 95% de los miembros del equipo ni siquiera utilizaba la suficiente atención para alcanzar el deducible anual. • Toys“R”Us aportará a una cuenta HSA en su nombre y usted puede aportar aun más. Si así lo elige, puede utilizar sus fondos de la cuenta HSA para ayudar a pagar su deducible. • Los medicamentos preventivos ya no estarán sujetos al deducible. Cuando está inscrito en el Plan “R”CDHP, tiene la posibilidad de abrir una Cuenta de Ahorro para la Salud (Health Savings Account, HSA). Una cuenta HSA le permite ahorrar dinero sin pagar impuestos para utilizarlo en gastos de atención de la salud ahora o en el futuro. Los fondos de la cuenta HSA siempre le pertenecen: nada de “lo usa o lo pierde”. Toys“R”Us aporta dinero en forma gratuita a su cuenta HSA todos los años —ahora de $500 a $1,000 y como un pago global este año— según el nivel de cobertura que elija. Al participar en un programa de bienestar de Toys“R”Us, usted y su cónyuge/pareja de hecho pueden obtener el reembolso de bienestar más grande posible— libre de impuestos— que se depositará en su cuenta HSA. • Miembro del equipo: $250 • Cónyuge/pareja de hecho con cobertura: $250 adicionales El coseguro dentro de la red está disminuyendo del 90% a 80% para todos los servicios excepto consultas con especialistas; el coseguro para consultas con especialistas dentro de la red está aumentando del 70% a 80%. Lo nuevo a partir del 1ro de julio de 2013 Plan Choice POS II El Plan Choice POS II ya no se ofrecerá a partir del 1ro de julio de 2013. Este plan es costoso para usted y para Toys“R”Us. Si está inscrito en este plan, se lo transferirá automáticamente al Plan “R”Consumer Directed Health Plan (“R”CDHP) en su mismo nivel de cobertura. (Si quiere elegir un plan diferente, puede hacerlo durante la inscripción anual). El Plan Choice POS II y el “R”CDHP tienen la misma red de cobertura —por lo que puede mantener los mismos proveedores de atención de la salud— pero los planes difieren en el modo de funcionamiento. Y, el cuidado preventivo dentro de la red sigue cubierto al 100%. Además, la combinación de sus ahorros de prima y la contribución de la Compañía a la cuenta HSA cubrirá por demás el deducible del Plan “R”CDHP (si es que tiene reclamos que alcanzarían el deducible). Para obtener más información sobre las diferencias entre los dos planes, visite RUsBenefits.com. Plan “R”Choice Este plan ahora tendrá un deducible anual de $500 por individuo hasta un máximo de $1,000 por familia. Las consultas médicas y los medicamentos de receta no están sujetos al deducible. Puede inscribirse en este plan durante la inscripción anual 2013 solo si ya está inscrito en un plan de salud de Toys“R”Us. Luego de la inscripción anual 2013, el Plan “R”Choice se congelará para nuevas inscripciones. (Además, es posible que no se ofrezca en años del plan futuros). Recordatorio: Los medicamentos de marca y que no sean de formulario no están cubiertos por este plan. Si usted utiliza un medicamento de marca, póngase en contacto con CVS Caremark llamando al 1-877-209-3213 para averiguar si está incluido en el formulario/lista de medicamentos cubiertos por el plan. Plan “R”CDHP con Cuenta de Ahorro para la Salud (HSA) Si ya está inscrito en el Plan “R”CDHP, sabe que le brinda la posibilidad de abrir una Cuenta de Ahorro para la Salud (HSA) sin pagar impuestos. Y por otro lado, Toys“R”Us aporta dinero en forma gratuita —que además no paga impuestos— en la cuenta, para ayudarlo a pagar gastos de atención de la salud elegibles, como los deducibles, el coseguro y los costos de los medicamentos de receta. El monto que la Compañía aporta a la cuenta HSA va en aumento. ¡Eso significa más dinero gratis! Y en lugar de depositar la contribución de la Compañía por cheque de sueldo se depositará todo en julio de 2013, por lo que comenzará el año del plan con dinero gratis en su cuenta. 8 Aumenta la contribución de la Compañía a la cuenta HSA: • Cobertura de miembro del equipo solo: de $300 a $500. • Cobertura de miembro del equipo + 1: de $600 a $750. • Cobertura de miembro del equipo + familia: de $600 a $1,000. Buenas noticias: ¡Los medicamentos preventivos ya no estarán sujetos al deducible! Para averiguar qué medicamentos están incluidos en la lista de medicamentos preventivos de este plan, póngase en contacto con CVS Caremark llamando al 1-877-209-3213. El coseguro dentro de la red está disminuyendo del 90% a 80% para todos los servicios excepto consultas con especialistas; el coseguro para consultas con especialistas dentro de la red está aumentando del 70% a 80%. Los deducibles anuales están aumentando, pero las contribuciones de la Compañía a las cuentas HSA están aumentando en la misma cantidad que los nuevos deducibles dentro de la red para las coberturas de miembro del equipo y miembro del equipo + familia. Los máximos de desembolso personal también están subiendo. Ver detalles a continuación. Año del plan 2013-2014 de “R”CDHP Nivel de cobertura Dentro de la red Fuera de la red Deducible anual Miembro del equipo $1,500 $3,000 Miembro del equipo + 1 o miembro del equipo + familia $3,000 $6,000 Máximo anual de desembolso personal Miembro del equipo $5,000 $10,000 Miembro del equipo + 1 o miembro del equipo + familia $10,000 $20,000 Kaiser Permanente–CA Este plan ahora tendrá un deducible anual de $500 por individuo hasta un máximo de $1,000 por familia. Nota importante: El deducible de este plan funciona en un año calendario, no el año del plan del 1ro de julio de 2013 al 30 de junio de 2014. Esto significa que si usted satisface su deducible entre el 1ro de julio y el 31 de diciembre de 2013, tendrá que satisfacer un nuevo deducible anual por el año calendario 2014. Pero se ha realizado una excepción especial para el cuarto trimestre de 2013: Cualquier parte del deducible que satisfaga durante el cuarto trimestre de 2013 contará para el deducible del año calendario 2014. Se están realizando cambios adicionales a este plan para volverlo similar al Plan “R”Choice. Ir a RUsBenefits.com para más detalles. Kaiser Permanente–HI Los miembros del equipo de Hawái ahora tendrán las mismas elecciones de plan dental de Aetna que el resto de la Compañía. Si quiere cobertura dental, tendrá que hacer una elección durante la inscripción anual. Obtenga más información en RUsBenefits.com. Todos los planes de salud Todos los planes de salud de “R”Core Benefits ahora incluyen servicios de atención preventiva para mujeres, incluidos exámenes adicionales; servicios de asesoramiento; apoyo a la lactancia materna, materias y asesoramiento y una cobertura más amplia de anticonceptivos. Planes dentales No hay cambios en el plan, pero hay pequeños cambios en las primas. Plan de la vista (VSP) Los descuentos de VSP estarán disponibles en más de 1,000 ópticas minoristas, incluida Costco Optical. Además, su prima no aumenta. Este es un resumen breve de los planes de beneficio. Si existiese alguna discrepancia entre esta información y los documentos oficiales del plan, los documentos del plan prevalecerán siempre. En todos los casos, los beneficios se pagarán de acuerdo con los documentos oficiales del plan, contratos de seguro y regulaciones del gobierno vigentes al momento del hecho. La Compañía se reserva el derecho a discreción de terminar, modificar, discontinuar o cambiar de alguna otra manera sus planes de beneficio en cualquier momento con o sin aviso, conforme a la ley aplicable. Puede revisar e imprimir los documentos oficiales del plan en RUsBenefits.com. También puede pedir un CD o una copia impresa al “R”Us Benefits Center llamando al 1-800-752-9908. Choose Well. Be Well! Elija bien. ¡Esté bien! 9 “R”Us Benefits Center Post Office Box 9754 Providence, RI 02940-9754 “R”Core Benefits Annual Enrollment Choose Well. Be Well! Learn how your medical plan choices are changing. Save money—and get and stay healthier—with our wellness programs. Inscripción anual para “R”Core Benefits Elija bien. ¡Esté bien! Aprendade qué manera sus elecciones de plan de salud están cambiando. Ahorre dinero —y mejore y conserve su salud— con nuestros programas de bienestar. Take Action! Annual Enrollment Is May 8–22, 2013 ¡Póngase en acción! La inscripción anual es del 8 al 22 de mayo de 2013 See inside for important information about what’s changing in “R”Core Benefits and how to enroll or make changes. Vea la parte interior para conocer información importante sobre qué está cambiando en “R”Core Benefits y cómo inscribirse o realizar cambios. Review your options, official plan documents and costs. And check out six informative, new videos on RUsBenefits.com. Revise sus opciones, documentos oficiales del plan y costos. Y vea seis nuevos videos informativos en RUsBenefits.com. Enroll or make changes by May 22 if you: Inscríbase o realice cambios hasta el 22 de mayo si usted: • Are currently enrolled in the Choice POS II Plan (which is being eliminated) and want to enroll in a plan other than the “R”CDHP. • Want to participate in Flexible Spending Accounts (FSAs). • Want to get the Tobacco-Free Discount. • Are in HI and want dental coverage. Get a Wellness Rebate when you and your covered spouse/domestic partner get a new biometric screening and take a new online health assessment by June 30, 2013. • Está inscrito actualmente en el Plan Choice POS II (que se eliminará) y quiere inscribirse en un plan que no sea el “R”CDHP. • Quiere participar en Cuentas Flexibles de Gastos (Flexible Spending Accounts, FSA). • Quiere obtener el descuento “libre de tabaco”. • Está en Hawái y quiere cobertura dental. Obtenga un reembolso de bienestar cuando usted y su cónyuge/pareja de hecho con cobertura se realicen un nuevo examen biométrico y una nueva evaluación de salud en línea hasta el 30 de junio de 2013.