What`s available at RUsBenefits.com Check out these videos at

Transcripción

What`s available at RUsBenefits.com Check out these videos at
Annual Enrollment Newsletter | April 2013
What’s available at RUsBenefits.com
A new series of brief and informative videos that will
help you understand your plan options, overall wellness
and how to become a better health care consumer.
Complete details about all the available benefits
options, including the Summary of Benefits and
Coverage (SBC).
Official plan documents (Summary Plan Descriptions
and Summary of Material Modifications) that provide
details about the terms
and conditions of the
plans, plus important
legal notices for
COBRA, HIPAA,
CHIPRA, Women’s
Health and Cancer
Rights Act, Newborns’
and Mothers’ Health
Protection Act, and
Prescription Drug
Coverage and Medicare
and the Tobacco-Free
Discount policy.
Check out these videos
at RUsBenefits.com
Annual Enrollment 2013
Shopping for Healthcare
Medical Benefits
“R”CDHP with HSA
Wellness
Can you be a better consumer of
health care?
Want to know up-front what your out-of-pocket medical
care will cost for different procedures, providers, hospitals
and facilities? Use the online tool: Aetna Member Payment
Estimator, available to all Aetna medical plan enrollees. It’s
user-friendly and quickly gives you the information you need.
Go to Aetna Navigator at www.aetna.com. Register and log
in, then click Use Member Payment Estimator.
To view a video that explains how to use the tool, go to
RUsBenefits.com.
Tear out a card and put it in your wallet so you have information about “R”Core Benefits when
you need it. There’s an extra card for your home/office, or for your spouse or domestic partner.
Plan
Phone Number
Website
Login & Password
RUsBenefits.com for all your benefit information (Login: RUS; Password: Benefits)
para conocer su información de beneficios (Nombre de usuario: RUS; Contraseña: Benefits)
Medical Plans / Planes Médicos
Aetna*
“R”CDHP
“R”Choice
Indemnity
1-800-589-4811
Kaiser
Permanente
CA: 1-800-464-4000
HI: 1-808-432-5955
Enroll / Inscríbase
Nurseline /Línea de Enfermeras:
1-800-556-1555
aetna.com
available 24/7
disponibles 24 horas, 7 días
Triple-S Salud 1-787-774-6072
(Puerto Rico) 1-787-774-6060
Life-changing
event? Remember
to update your
benefits within
31 days.
my.kp.org/toysrus
www.ssspr.com
* Prescription drug coverage provided by CVS Caremark for team members in Aetna
plans. Visit caremark.com or call 1-877-209-3213.
* CVS Caremark proporciona medicamentos con receta a los miembros del equipo
quienes tienen los planes de Aetna. Visita al caremark.com o llame al 1-877-209-3213.
Plan
Phone Number
Website
Login & Password
¿Ha sucedido
algun evento que
le ha cambiado su
vida? Acuérdese
de actualizar sus
beneficios dentro
de 31 días.
1-800-589-4811
Kaiser
Permanente
CA: 1-800-464-4000
HI: 1-808-432-5955
Triple-S Salud 1-787-774-6072
(Puerto Rico) 1-787-774-6060
my.kp.org/toysrus
www.ssspr.com
* Prescription drug coverage provided by CVS Caremark for team members in Aetna
plans. Visit caremark.com or call 1-877-209-3213.
* CVS Caremark proporciona medicamentos con receta a los miembros del equipo
quienes tienen los planes de Aetna. Visita al caremark.com o llame al 1-877-209-3213.
PIN: __________________________________________________
*You will be prompted to immediately change your login info.
*Se le pedirá que cambie inmediatamente los datos de inicio
de sesión.
para conocer su información de beneficios (Nombre de usuario: RUS; Contraseña: Benefits)
Enroll / Inscríbase
Nurseline /Línea de Enfermeras:
1-800-556-1555
aetna.com
available 24/7
disponibles 24 horas, 7 días
Login & Password: _____________________________________
“R”Us Benefits Center 1-800-752-9908 1 st -time login:
Your 7-digit Employee ID and birth date (MMDDYYYY)*
ro
“R”Us Benefits Center 1-800-752-9908 1 inicio de sesión:
Los 7 dígitos de su identificación de empleado y su fecha de
nacimiento (MMDDYYYY)*
RUsBenefits.com for all your benefit information (Login: RUS; Password: Benefits)
Medical Plans / Planes Médicos
Aetna*
“R”CDHP
“R”Choice
Indemnity
ibenefitcenter.com/toysrus 1st -time login: Your 9-digit
Social Security number and birth date (MMDDYY)*
ibenefitcenter.com/toysrus 1ro inicio de sesión: Los 9 dígitos de
su número del Seguro Social y su fecha de nacimiento (MMDDYY)*
Life-changing
event? Remember
to update your
benefits within
31 days.
¿Ha sucedido
algun evento que
le ha cambiado su
vida? Acuérdese
de actualizar sus
beneficios dentro
de 31 días.
ibenefitcenter.com/toysrus 1st -time login: Your 9-digit
Social Security number and birth date (MMDDYY)*
ibenefitcenter.com/toysrus 1ro inicio de sesión: Los 9 dígitos de
su número del Seguro Social y su fecha de nacimiento (MMDDYY)*
Login & Password: _____________________________________
“R”Us Benefits Center 1-800-752-9908 1 st -time login:
Your 7-digit Employee ID and birth date (MMDDYYYY)*
ro
“R”Us Benefits Center 1-800-752-9908 1 inicio de sesión:
Los 7 dígitos de su identificación de empleado y su fecha de
nacimiento (MMDDYYYY)*
PIN: __________________________________________________
*You will be prompted to immediately change your login info.
*Se le pedirá que cambie inmediatamente los datos de inicio
de sesión.
Echa le un vistazo a estos videos
en RUsBenefits.com
Qué hay disponible en RUsBenefits.com
Una nueva serie de videos informativos breves que lo
ayudarán a entender sus opciones de plan, bienestar
general y cómo convertirse en un mejor usuario de
servicios de salud.
Inscripción Anual 2013
Comprar su atención médica
Planes Médico
Detalles completos sobre todas las opciones de
beneficios disponibles, incluido el Resumen de
Beneficios y Cobertura (Summary of Benefits and
Coverage, SBC).
“R”CDHP con HSA
Bienestar
Documentos oficiales del plan (Descripción resumida
del plan y Resumen de modificaciones materiales) que
brindan detalles sobre los términos y condiciones de
los planes, además de
importantes avsos
legales para
COBRA, HIPAA,
CHIPRA, Ley de
salud de las mujeres y
derechos del cáncer,
Ley de protección de
la salud de las madres
y de los recién nacidos,
y Cobertura de
medicamentos de
receta y Medicare y la
política de descuento
“libre de tabaco”.
¿Puede ser un mejor usuario de la
atención de la salud?
¿Quiere saber por adelantado cuánto será su costo de
desembolso personal para la atención médica para distintos
procedimientos, proveedores, hospitales y centros? Utilice
la herramienta en línea: Calculadora de Pago de Miembro
de Aetna, disponible para todos los inscritos en planes
de salud de Aetna. Es fácil de usar y le da rápidamente la
información que necesita. Acceda a ella en el navegador de
Aetna en www.aetna.com. Regístrese e inicie sesión, luego
haga clic en Utilizar calculadora de pago de miembro (Use
Member Payment Estimator). Para ver un video que explica
cómo utilizar la herramienta, visite RUsBenefits.com.
Corte una tarjeta y póngala en su cartera para tener la información acerca de “R”Core Benefits cuando
la necesite. Hay una tarjeta adicional para su casa y oficina, o su cónyuge o su pareja de hecho.
Plan
Plan
Phone Number
Website
Login & Password
Dental / Odontológicos — Aetna
PPO or Indemnity
1-800-589-4811
DMO
1-877-238-6200
Vision / Oftalmología
— VSP
1-800-877-7195 vsp.com/go/toysrus
Health Savings Account
(HSA)
Cuenta de ahorro para
la salud
1-800-589-4811 aetna.com
Plan
Phone Number
Flexible Spending
Accounts
Cuentas de
gastos flexibles
aetna.com
“TRU”Plan 401(k)
Dental / Odontológicos — Aetna
PPO or Indemnity
1-800-589-4811
DMO
1-877-238-6200
Vision / Oftalmología
— VSP
1-800-877-7195 vsp.com/go/toysrus
Health Savings Account
(HSA)
Cuenta de ahorro para
la salud
1-800-589-4811 aetna.com
aetna.com
Website
Login & Password
1-800-752-9908
ibenefitcenter.com/
(claims
toysrus
reclamaciones)
“R”Retirement
Benefits Line
401k.com
1-866-690-4015
Employee
guidanceresources.com
Assistance Program 1-866-519-8360
Company ID /
Programas de
ID de la compañía
TTY/TDD:
asistencia para
1-800-697-0353 : EAP4TRU
empleados
Plan
Website
Phone Number
Login & Password
Flexible Spending
Accounts
Cuentas de
gastos flexibles
“TRU”Plan 401(k)
Phone Number
Website
1-800-752-9908
ibenefitcenter.com/
(claims
toysrus
reclamaciones)
“R”Retirement
Benefits Line
401k.com
1-866-690-4015
Employee
guidanceresources.com
Assistance Program 1-866-519-8360
Company ID /
Programas de
ID de la compañía
TTY/TDD:
asistencia para
1-800-697-0353 : EAP4TRU
empleados
Login & Password
Annual Enrollment Newsletter | April 2013
En Español en la página 5
Choose Well. Be Well!
Annual Enrollment is May 8–22, 2013.
This is your once-a-year opportunity to enroll in or make
changes to your health care and insurance benefits, effective
July 1, 2013 through June 30, 2014.
One medical plan is no longer being offered this year, and another
one may not be offered in the future. Learn what’s changing so you
can make the best choices for you and your family.
You need to enroll this year if you:
• Are currently enrolled in the Choice POS II Plan (which is
being eliminated) and want to enroll in a plan other than
the “R”CDHP. If you don’t choose a different plan, you’ll
be automatically enrolled in the “R”CDHP at your
current coverage level.
• Want to participate in Flexible Spending Accounts
(FSAs). (Note: If you’re enrolled in the “R”CDHP with the
Health Savings Account, the Health Care FSA is not
available, but you may enroll in the Dependent Care FSA.)
• Want to get the Tobacco-Free Discount.
• Are in HI and want dental coverage.
To enroll, go to ibenefitcenter.com/toysrus. If you forgot
your password or want to enroll by phone, call the “R”Us
Benefits Center at 1-800-752-9908, Monday through Friday,
from 8:00 a.m. to 8:00 p.m. ET.
Your Medical Plan Choices Are
Changing, Starting This Year
The Choice POS II Plan is being eliminated July 1, 2013. And
the “R”Choice Plan may not be offered in future plan years.
Toys“R”Us is encouraging team members to transition to
the “R”Consumer Directed Health Plan (“R”CDHP). With the
“R”CDHP comes the opportunity to open a Health Savings
Account (HSA), which lets you save money tax-free to pay for
health care expenses now or in the future.
The money in your HSA always belongs to you—no “use it or
lose it.” Toys“R”Us contributes free money to your HSA each
year—now from $500 to $1,000 and as a lump sum contribution
this year —depending on the level of coverage you choose. And
you can contribute additional money tax-free each year, up to
the IRS maximum (details on RUsBenefits.com).
Why are we making these changes?
Health Care Reform’s added requirements are costly for large
retailers such as Toys“R”Us. This has forced us to look very closely
at how we’ll manage our health care costs going forward.
We share the responsibility of spending health
care dollars wisely
Toys“R”Us cares about the health and well-being of you
and your family. We’re committed to providing high-quality,
comprehensive benefits that are affordable and competitive
with those of other large retailers, and we continue to pay the
majority of the costs for these benefits.
We’ve been able to keep premium cost increases to a
minimum by carefully designing the health plans. And while
some medical plan premiums are moderately increasing,
many team members who earn the Wellness Rebate and get
the Tobacco-Free Discount could pay less in the coming plan
year than they do now.
Your responsibility is to Choose Well. Be Well!
By improving and maintaining good health, you and your
family can be at your best. Being healthy is also a great way
to keep health care costs down.
• That’s why we provide you and your family with wellness
programs and financial rewards when you get your new
biometric screening, take a new online health assessment
and live tobacco-free.
• We also make sure your in-network preventive care is
covered at no cost to you.
• And we offer Personal Health Advocate programs that
provide free, personalized, confidential advice from health
advisors to help you and your family members manage
your health and achieve wellness goals. Member outreach
is based on medical and prescription claims data. (Get
details on RUsBenefits.com.)
You also need to choose well in spending—and saving—
health care dollars. To help you understand up-front what
your out-of-pocket medical care will cost for different
procedures, providers, hospitals and facilities, access the
online tool: Aetna Member Payment Estimator. All Aetna
medical plan enrollees can use this tool. It’s user-friendly
and quickly gives you the information you need. Access it on
Aetna Navigator at www.aetna.com. Register and log in, then
click Use Member Payment Estimator. To view a video that
explains how to use the tool, go to RUsBenefits.com.
You can get all your benefits
information—including costs
and new, helpful videos—
at RUsBenefits.com.
Username: RUS
Password: Benefits
1
Knowing your biometric numbers
Blood pressure, total cholesterol, glucose and body mass
index (BMI) can help you (and your spouse/domestic partner,
if applicable) understand your potential risks for chronic
conditions, such as diabetes and heart disease. By knowing
what your health risks are, you can work to avoid them. Not
only is this important to your health improvement, but as
Toys“R”Us transitions to wellness programs that are based
on overall health as well as participation, being in better
health can also benefit you financially.
Wellness Programs
Enhancements
There’s never been a better time to participate in the Toys“R”Us
wellness programs—because we’ve changed the Wellness
Rebate and increased the Tobacco-Free Discount. We’ve made
a few other changes to the programs, as described below.
Take the annual Tobacco-Free Pledge during
Annual Enrollment and get a bigger discount
than last year
Enrolling or covering a spouse/domestic partner?
This year, you both don’t have to complete a new biometric
screening and new health assessment in order for you to
earn the Wellness Rebate. But you must participate in order
to receive an additional rebate on behalf of your covered
spouse/domestic partner when he or she also participates.
If you are tobacco-free and you take the annual TobaccoFree Pledge, you’ll receive a bigger Tobacco-Free Discount
of $104–$156 (depending on your salary tier) on your health
care premium. (Not available in Hawaii.)
• Wellness Rebate amounts are changing. And
they’ll be paid in Q3 2013 so you’ll have them
available early in the plan year.
• New this year for enrollees in the “R”CDHP
with HSA: Your Wellness Rebate will be deposited tax-free
into your HSA. (With the other medical plans, the Wellness
Rebate is payable as a taxable lump sum into your
paycheck; the rebate is half the amount of “R”CDHP
enrollees, and since the rebate is taxed, the take-home
amount is even less than that for “R”CDHP enrollees.)
You can take the pledge when you enroll—either on the
enrollment site or by phone. For more details, go to
RUsBenefits.com to view the Tobacco-Free Discount policy.
Get a new biometric screening and take a
new online health assessment
To get the full Wellness Rebate, take the following two steps by
June 30, 2013.
Important: This is three months earlier than last year, so don’t delay!
1
Check out these videos
at RUsBenefits.com
Get a new biometric screening as part
of your annual physical or through an
approved lab. Get the details at
RUsBenefits.com.
Annual Enrollment 2013
Shopping for Healthcare
2
Medical Benefits
Take a new online health assessment
through your medical plan provider if
you are enrolled in an Aetna or Kaiser
plan. Find details on RUsBenefits.com.
“R”CDHP with HSA
Wellness
Wellness Rebates for the 2013–2014 Plan Year
Plan
Wellness Rebate for
Team Member
Wellness Rebate for
Covered Spouse/
Domestic Partner
(received only if team
member also participates)
Total Possible
Wellness Rebate
“R”CDHP
$250
$250
$500
“R”Choice
$125
$125
$250
Kaiser—CA
$125
$125
$250
Kaiser—HI
$50
$50
$100
Wellness Rebate is not available for team members in Puerto Rico.
2
Tips for Choosing Your Medical Plan
There are changes to some of your medical plan choices this year and possibly next year. And wellness
incentives are changing. See below for some things you should think about in choosing the plan that’s right
for you and your family. (For information about all the plan changes, see page 4.)
Also, to help you choose your plan, use the online tool: Aetna Health Plan Cost Estimator. All team members
and their family members can use this tool, whether or not they are enrolled in an Aetna medical plan.
Access it at www.aetna.com/toysrus.
Things to Consider in Choosing Your Plan
Details About the Plan and Wellness Rebate
Choice POS II
If you’re currently in this plan, you’ll be
automatically enrolled in the “R”Consumer
Directed Health Plan (“R”CDHP) at your same
coverage level. If you want to choose a different
plan, you can do so during Annual Enrollment.
Important: This plan is no longer being offered, effective July 1, 2013.
This plan has the same network of providers as the “R”CDHP.
“R”Choice
Important: This plan will be frozen to new enrollees on July 1, 2013. And it may
not be offered in future plan years.
You can enroll in this plan during the 2013 Annual Enrollment only if you’re
already enrolled in a Toys“R”Us medical plan.
Effective July 1, 2013, you’ll have to meet an annual deductible for this plan—
$500 per individual to a maximum of $1,000 per family.
If you’re currently in this plan, consider changing
to the “R”CDHP during Annual Enrollment so
you can start receiving Company contributions
to a Health Savings Account (HSA) sooner—
especially since the “R”Choice Plan may not be
offered in future plan years.
By participating in a Toys“R”Us wellness program, you and your spouse/domestic
partner can earn a Wellness Rebate, which is taxable and will be applied to your
paycheck in Q3 2013.
• Team member—$125
• Covered spouse/domestic partner—additional $125
But if you were to enroll in the “R”CDHP, you and your covered spouse/domestic
partner could earn a larger Wellness Rebate, and it would be deposited tax-free
into your HSA. (See more information below.)
In-network preventive care is covered at 100% before you’ve met the deductible,
and there’s no copay.
Reminder: Nonformulary brand name drugs are not covered under this plan. If
you use a brand name drug, contact CVS Caremark at 1-877-209-3213 to see if
it’s included in the formulary/list of medications covered by the plan.
“R”Consumer Directed Health Plan (“R”CDHP)
Consumer directed health plans, like the
“R”CDHP, are the plans of the future. The
sooner you enroll in the “R”CDHP, the sooner
you can start enjoying the plan’s financial
advantages!
If you’re concerned about being able to meet
the deductible, keep in mind:
• In-network preventive care is covered at 100%
before you’ve met the deductible.
• In 2012, 95% of team members didn’t even use
enough care to meet the annual deductible!
• Toys“R”Us will contribute to an HSA on your
behalf, and you can contribute even more. If you
choose, you can use your HSA funds to help pay
for your deductible.
• Preventive drugs will no longer be subject to
the deductible.
When you’re enrolled in the “R”CDHP, you have the opportunity to open a Health
Savings Account (HSA).
An HSA lets you save money tax-free to use for health care expenses now or in the
future.
HSA funds always belong to you—no “use it or lose it.”
Toys“R”Us contributes free money to your HSA each year—now from $500 to
$1,000 and as a lump sum contribution this year—depending on the level of
coverage you choose.
By participating in a Toys“R”Us wellness program, you and your spouse/domestic
partner can earn a Wellness Rebate - tax-free - and will be applied to your
HSA in Q3 2013.
• Team member—$250
• Covered spouse/domestic partner—additional $250
In-network coinsurance is decreasing from 90% to 80% for all services
except specialist visits; in-network specialist visit coinsurance is increasing
from 70% to 80%.
3
What’s New
Effective July 1, 2013
Choice POS II Plan
The Choice POS II Plan is no longer being offered, effective
July 1, 2013. This plan is expensive for you and for Toys“R”Us.
If you’re enrolled in this plan, you’ll automatically be moved
into the “R”Consumer Directed Health Plan (“R”CDHP) at your
same coverage level. (If you want to choose a different plan,
you can do so during Annual Enrollment.)
The Choice POS II Plan and the “R”CDHP have the same
coverage network—so you can keep your same health care
providers, but the plans are different in how they work. And
your in-network preventive care is still covered at 100%.
Plus, the combination of your premium savings and the
Company contribution to the HSA will more than cover the
“R”CDHP deductible (assuming you have claims that would
reach the deductible). For more information about the
differences between the two plans, go to RUsBenefits.com.
“R”CDHP 2013–2014 Plan Year
Coverage level
In-network
Out-of-network
Team member
$1,500
$3,000
Team member + 1
or team member + family
$3,000
$6,000
Team member + 1
$5,000
$10,000
Team member + 1
or team member + family
$10,000
$20,000
Annual deductible
Annual out-of-pocket maximum
Kaiser Permanente–CA
You can enroll in this plan during the 2013 Annual
Enrollment only if you are already enrolled in a Toys“R”Us
medical plan.
This plan now will have an annual deductible of $500 per
individual to a maximum of $1,000 per family. Important note:
The deductible for this plan works on a calendar year, not
the July 1, 2013, to June 30, 2014, plan year. This means if
you satisfy your deductible between July 1 and December
31, 2013, you’ll have to satisfy a new annual deductible for
calendar year 2014. But a special exception has been made
for Q4 2013: Any part of the deductible you satisfy during Q4
2013 will count toward the 2014 calendar year deductible.
After the 2013 Annual Enrollment, the “R”Choice Plan will
be frozen to new enrollees. (And the plan may not be
offered in future plan years.)
Additional changes are being made to this plan to make
it similar to the “R”Choice Plan. Go to RUsBenefits.com
for details.
“R”Choice Plan
This plan now will have an annual deductible of $500 per
individual to a maximum of $1,000 per family. Office visits
and prescription drugs are not subject to the deductible.
Reminder: Nonformulary brand name drugs are not covered
under this plan. If you use a brand name drug, contact CVS
Caremark at 1-877-209-3213 to check if it’s included in the
formulary/list of medications covered by the plan.
“R”CDHP with Health Savings Account (HSA)
If you’re already enrolled in the “R”CDHP, you know that
being in it gives you the opportunity to open a tax-free
Health Savings Account (HSA). And Toys“R”Us contributes
free money—that’s also tax-free—in the account to help you
pay for eligible health care expenses, such as deductibles,
coinsurance and prescription drug costs.
The amount the Company contributes to the HSA is
increasing. That means more free money! And instead of
the Company contribution being deposited per paycheck, it
will all be deposited in July 2013—so you’ll begin the plan
year with free money in your account!
HSA Company contribution increases:
• Team member only coverage: from $300 to $500.
• Team member + 1 coverage: from $600 to $750.
• Team member + family coverage: from $600 to $1,000.
Great news: Preventive drugs will no longer be subject to
the deductible! To find out which medications are included
in the preventive drug list for this plan, contact CVS
Caremark at 1-877-209-3213.
In-network coinsurance is decreasing from 90% to 80% for
all services except specialist visits; in-network specialist visit
coinsurance is increasing from 70% to 80%.
4
Annual deductibles are increasing, but the Company
contributions to HSAs are increasing in the same amounts as
the new in-network deductibles for team member and team
member + family coverage. Out-of-pocket maximums are also
going up. See details below.
Kaiser Permanente–HI
Team members in Hawaii now will have the same Aetna dental
plan choices as the rest of the Company. If you want dental
coverage, you will need to make an election during Annual
Enrollment. Get more information on RUsBenefits.com.
All Medical Plans
All “R”Core Benefits medical plans now include women’s
preventive care services, including additional screenings;
counseling services; breastfeeding support,
supplies and counseling; and broader
contraceptive coverage.
Dental Plans
There are no plan changes, but
there are small premium changes.
Vision Plan (VSP)
VSP discounts will be available at more
than 1,000 retail chain optical stores,
including Costco Optical. And there
is no increase to your premium.
This is a brief summary of the benefit plans. If there is any discrepancy between this
information and the official plan documents, the plan documents will always govern. In all
cases, benefits will be paid in accordance with the plans’ official documents, insurance
contracts and government regulations in effect at the time of occurrence. The Company
reserves the right in its sole discretion to terminate, modify, discontinue or otherwise
change its benefit plans at any time with or without notice, pursuant to applicable law.
You can review and print the official plan documents at RUsBenefits.com. You can also
request a CD or printed copy from the “R”Us Benefits Center at 1-800-752-9908.
Boletín de inscripción anual | Abril de 2013
Elija bien. ¡Esté bien!
La inscripción anual es del 8 al 22 de mayo de 2013.
Ésta es su oportunidad anual para inscribirse o realizar cambios
en sus beneficios de atención de la salud y de seguro, efectivo
el 1 de julio de 2013, hasta el 30 de junio de 2014.
Un plan de salud ya no se ofrecerá este año y es posible que otro
no se ofrezca en el futuro. Sepa qué está cambiando para poder
tomar las mejores decisiones para usted y su familia.
Tiene que inscribirse este año si usted:
• Está inscrito actualmente en el Plan Choice POS II
(que se eliminará) y quiere inscribirse en un plan que
no sea el “R”CDHP. Si no elige otro plan, se lo
inscribirá automáticamente en el “R”CDHP en su
nivel actual de cobertura.
• Quiere participar en Cuentas Flexibles de Gastos
(Flexible Spending Accounts, FSA). (Nota: Si está
inscrito en el Plan “R”CDHP con la Cuenta de Ahorro
para la Salud, la Cuenta Flexible de Gastos para la
atención de la salud no está disponible, pero tiene la
posibilidad de inscribirse en la Cuenta Flexible de
Gastos para cuidado de dependientes.)
• Quiere obtener el descuento “libre de tabaco”.
• Está en Hawái y quiere cobertura dental.
Para inscribirse, ibenefitcenter.com/toysrus. Si olvidó su
contraseña o quiere inscribirse por teléfono, comuníquese con el
“R”Us Benefits Center llamando al 1-800-752-9908, de lunes a
viernes de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora del este.
Sus elecciones de plan de
salud están cambiando,
a partir de este año
El Plan Choice POS II se eliminará el 1 de julio de 2013.
Y es posible que no se ofrezca el Plan “R”Choice en años
del plan futuros.
Toys“R”Us invita a los miembros del equipo a trasladarse
al Plan “R”Consumer Directed Health (“R”CDHP). El Plan
“R”CDHP incluye la posibilidad de abrir una Cuenta de Ahorro
para la Salud (Health Savings Account, HSA), que le permite
ahorrar dinero sin pagar impuestos para el pago de gastos de
atención de la salud ahora o en el futuro.
El dinero de su cuenta HSA siempre le pertenece: nada de “lo
usa o lo pierde”. Toys“R”Us aporta dinero en forma gratuita
a su cuenta HSA todos los años —ahora de $500 a $1,000
y como un pago global este año— según el
nivel de cobertura que elija. Además, usted
puede aportar dinero adicional sin pagar
impuestos todos los años, hasta el
máximo del Servicio de Impuestos
Interno (Internal Revenue Service,
IRS) (detalles en RUsBenefits.com).
¿Por qué hacemos estos cambios?
Los requisitos agregados de la Reforma de Atención de la Salud
son costosos para los minoristas grandes como Toys“R”Us. Esto
nos ha obligado a prestar mucha atención a cómo administraremos
nuestros costos de atención de la salud en adelante.
Compartimos la responsabilidad de gastar dinero
para atención de la salud de manera inteligente
Toys“R”Us le importa la salud y el bienestar de usted y su
familia. Nos comprometemos a proveer beneficios integrales
y de alta calidad que sean económicos y competitivos con los
de otros minoristas grandes, y continuamos pagando la
mayoría de los costos de estos beneficios.
Hemos podido mantener los aumentos de precios de las
primas al mínimo gracias al diseño cuidadoso de los planes de
salud. Mientras que algunas primas de planes de salud están
aumentando moderadamente, muchos miembros del equipo
que obtienen el reembolso de bienestar y el descuento “libre
de tabaco” podrían pagar menos de lo que pagan ahora el
próximo año.
Su responsabilidad es elegir bien. ¡Esté bien! Al mejorar y
conservar una buena salud, usted y su familia pueden estar de
la mejor manera. Estar saludable también es una buena forma
de mantener bajos los costos de atención de salud.
• Es por eso que les proporcionamos a usted y a su familia
programas de bienestar y recompensas financieras cuando
se realizan un nuevo examen biométrico, una evaluación de
salud en línea y viven “libres de tabaco”.
• También nos aseguramos de que su atención de salud
preventiva esté cubierta sin representarle algun costo.
• Y ofrecemos programas de Defensa de la Salud Personal
(Personal Health Advocate programs) que proveen
asesoramiento gratuito, personalizado y confidencial por
parte de asesores de salud para ayudarlos a usted y a los
miembros de su familia a controlar su salud y alcanzar ob
jetivos de bienestar. La participación de los miembros se
basa en información de reclamos médicos y de prescripción.
(Más detalles en RUsBenefits.com).
También debe elegir bien a la hora de gastar —y ahorrar—
dinero para la atención de la salud. Para ayudarlo a entender
de manera directa cuánto será su desembolso personal de
atención de la salud para distintos procedimientos, proveedores,
hospitales y centros, acceda a la herramienta en línea:
Calculadora de Pago de Miembro de Aetna. Todos los
inscritos en el plan de salud de Aetna pueden utilizar esta
herramienta. Es fácil de usar y le da rápidamente la información
que necesita. Acceda a ella en el navegador de Aetna en www.
aetna.com. Regístrese e inicie sesión, luego haga clic en Utilizar
calculadora de pago de miembro (Use Member Payment
Estimator). Para ver un video que explica cómo utilizar la
herramienta, visite RUsBenefits.com.
Puede obtener toda la información sobre sus
beneficios —incluidos los costos y nuevos
videos útiles— en RUsBenefits.com
Nombre de usuario: RUS
Contraseña: Benefits
5
Conocer sus datos biométricos
Presión arterial, colesterol total, glucosa e índice de masa
corporal (IMC) puede ayudarlo (y a su cónyuge/pareja de
hecho, si corresponde) a comprender sus riesgos posibles de
enfermedades crónicas, como diabetes y enfermedad cardíaca.
Al conocer cuáles son los riesgos para su salud, puede trabajar
para evitarlos. Esto no solo es importante para el mejoramiento
de su salud, ya que en la medida en que Toys“R”Us migra hacia
programas de bienestar que se basan en la salud general así
como en la participación, tener una buena salud también puede
beneficiarlo en el aspecto financiero.
Mejoras de los programas
de bienestar
No ha habido un mejor momento para participar en los
programas de bienestar de Toys“R”Us porque hemos cambiado
el reembolso de bienestar y aumentado el descuento “libre de
tabaco”. Hemos realizado algunos otros cambios a los
programas, como se describe a continuación.
Asuma el compromiso anual de no fumar
durante la inscripción anual y obtenga un
descuento mayor que el año pasado.
¿Inscribirse o cubrir a un cónyuge/pareja de hecho? Este
año no es necesario que ambos completen un nuevo examen
biométrico y una nueva evaluación de salud para obtener el
reembolso de bienestar. Pero usted debe participar para recibir
un reembolso adicional en nombre de su cónyuge/pareja de
hecho con cobertura cuando él o ella también participe.
Si usted está “libre de tabaco” y asuma el compromiso anual
de no fumar, recibirá un descuento “libre de tabaco” mayor, de
$104/$156 (según su nivel salarial), en su prima de atención de
la salud. (No disponible en Hawái).
• Los montos de los reembolsos de bienestar están cambiando
y se pagarán en el tercer trimestre de 2013, por lo que los
tendrá disponibles temprano en el año del plan.
• Nuevo este año para inscritos en el Plan “R”CDHP con
cuenta HSA: Su reembolso de bienestar se depositará sin
pagar impuestos en su cuenta HSA. (Con los otros planes
de salud, el reembolso de bienestar es pagadero como un
pago global imponible en su cheque de sueldo; el reembolso
es la mitad del monto de los inscritos en el Plan “R”CDHP, y
ya que el reembolso es imponible, el ingreso neto es menor
que el de los inscritos en el Plan “R”CDHP).
Puede asumir el compromiso cuando se inscribe, ya sea en el
lugar de inscripción o por teléfono. Para obtener más detalles,
visite RUsBenefits.com para ver la política de descuento “libre
de tabaco”.
Realícese un nuevo examen biométrico y una
nueva evaluación de salud en línea
Para obtener el reembolso de bienestar completo, siga los
próximos dos pasos antes del 30 de junio de 2013.
Importante: Es tres meses antes que el año pasado, así que
¡no se retrase!
1
Realícese un nuevo examen biométrico
como parte de su chequeo anual o
a través de un laboratorio aprobado.
Más detalles en RUsBenefits.com.
Echa le un vistazo a estos
videos en RUsBenefits.com
Inscripción Anual 2013
Comprar su atención médica
2
Realícese una nueva evaluación de
salud en línea a través de su proveedor
de plan de salud si está inscrito en un
plan de Aetna o Kaiser. Más detalles en
RUsBenefits.com.
Planes Médico
“R”CDHP con HSA
Bienestar
Reembolsos de bienestar para el año del plan 2013-2014
Plan
Reembolso de bienestar
para miembro del equipo
Reembolso de bienestar
para cónyuge/pareja de
hecho con cobertura
(se recibe solo si el miembro
del equipo también participa)
Reembolso de bienestar
total posible
“R”CDHP
$250
$250
$500
“R”Choice
$125
$125
$250
Kaiser—CA
$125
$125
$250
Kaiser—HI
$50
$50
$100
El reembolso de bienestar no está disponible para miembros del equipo de Puerto Rico.
6
Consejos para elegir su plan de salud
Hay cambios en algunas de sus elecciones de plan de salud este año y posiblemente los haya el año
próximo. Y, los incentivos de bienestar están cambiando. Vea a continuación algunos aspectos que debería
considerar al momento de elegir el plan apropiado para usted y su familia. (Para informarse sobre todos los
cambios del plan, vea la página 8).
Además, utilice la herramienta en línea para obtener ayuda al momento de elegir su plan: Calculadora de
Costos de los Planes de Salud de Aetna. Todos los miembros del equipo y los miembros de sus familias
pueden utilizar esta herramienta, ya sea que estén inscritos en un plan de salud de Aetna o no. Acceda a la
herramienta en www.aetna.com/toysrus.
Aspectos para considerar cuando elija su plan
Detalles sobre el plan y el reembolso de bienestar
Choice POS II
Si cuenta actualmente con este plan, se le inscribirá
automáticamente en el Plan “R”Consumer Directed
Health Plan (“R”CDHP) en su mismo nivel de
cobertura. Si quiere elegir un plan diferente, puede
hacerlo durante la inscripción anual.
Importante: Este plan no se ofrecerá a partir del 1ro de julio de 2013.
Este plan tiene la misma red de proveedores que el “R”CDHP.
“R”Choice
Importante: Este plan quedará congelado para nuevas inscripciones el 1ro de julio de
2013 y es posible que no se ofrezca en años del plan futuros.
Puede inscribirse en este plan durante la inscripción anual 2013 solo si ya está
inscrito en un plan de salud de Toys“R”Us.
A partir del 1ro de julio de 2013, tendrá que cumplir con un deducible anual para este
plan: $500 por individuo hasta un máximo de $1,000 por familia.
Si usted está actualmente con este plan, considere
la posibilidad de cambiar al “R”CDHP durante la
inscripción anual para que usted poda comenzar
a recibir contribuciones de la Compañía en una
Cuenta de Ahorro para la Salud (HSA) antes
(especialmente ya que es posible que no se ofrezca
el Plan “R”Choice en los futuros años del plan).
Al participar en un programa de bienestar de Toys“R”Us, usted y su cónyuge/pareja de
hecho pueden obtener un reembolso de bienestar, que es imponible y se aplicará a su
cheque de sueldo en el tercer trimestre de 2013.
• Miembro del equipo: $125
• Cónyuge/pareja de hecho con cobertura: $125 adicionales
Pero si se inscribiera en el Plan “R”CDHP, usted y su cónyuge/pareja de hecho con
cobertura podrían obtener un reembolso de bienestar mayor y se depositaría sin
pagar impuestos en su cuenta HSA. (Vea más información a continuación).
La atención preventiva dentro de la red está cubierta en un 100% antes de haber
alcanzado el deducible y no hay copago.
Recordatorio: Los medicamentos de marca y que no sean de formulario no están
cubiertos por este plan. Si usted utiliza un medicamento de marca, póngase en
contacto con CVS Caremark llamando al 1-877-209-3213 para ver si está incluido en
el formulario/lista de medicamentos cubiertos por el plan.
Plan “R”Consumer Directed Health (“R”CDHP)
Los planes de salud dirigidos por el consumidor,
como el “R”CDHP, son los planes del futuro.
Cuanto antes se inscriba en el Plan “R”CDHP,
antes podrá comenzar a disfrutar de las ventajas
financieras del plan.
Si le preocupa poder alcanzar el deducible,
tenga en cuenta lo siguiente:
• La atención preventiva dentro de la red está
cubierta en un 100% antes de haber alcanzado
el deducible.
• En 2012, el 95% de los miembros del equipo ni
siquiera utilizaba la suficiente atención para
alcanzar el deducible anual.
• Toys“R”Us aportará a una cuenta HSA en su
nombre y usted puede aportar aun más. Si así
lo elige, puede utilizar sus fondos de la cuenta
HSA para ayudar a pagar su deducible.
• Los medicamentos preventivos ya no estarán
sujetos al deducible.
Cuando está inscrito en el Plan “R”CDHP, tiene la posibilidad de abrir una Cuenta de
Ahorro para la Salud (Health Savings Account, HSA).
Una cuenta HSA le permite ahorrar dinero sin pagar impuestos para utilizarlo en gastos de
atención de la salud ahora o en el futuro.
Los fondos de la cuenta HSA siempre le pertenecen: nada de “lo usa o lo pierde”.
Toys“R”Us aporta dinero en forma gratuita a su cuenta HSA todos los años —ahora de
$500 a $1,000 y como un pago global este año— según el nivel de cobertura que elija.
Al participar en un programa de bienestar de Toys“R”Us, usted y su cónyuge/pareja
de hecho pueden obtener el reembolso de bienestar más grande posible— libre de
impuestos— que se depositará en su cuenta HSA.
• Miembro del equipo: $250
• Cónyuge/pareja de hecho con cobertura: $250 adicionales
El coseguro dentro de la red está disminuyendo del 90% a 80% para todos los servicios
excepto consultas con especialistas; el coseguro para consultas con especialistas dentro
de la red está aumentando del 70% a 80%.
Lo nuevo
a partir del 1ro de julio de 2013
Plan Choice POS II
El Plan Choice POS II ya no se ofrecerá a partir del 1ro de julio
de 2013. Este plan es costoso para usted y para Toys“R”Us.
Si está inscrito en este plan, se lo transferirá automáticamente
al Plan “R”Consumer Directed Health Plan (“R”CDHP) en su
mismo nivel de cobertura. (Si quiere elegir un plan diferente,
puede hacerlo durante la inscripción anual).
El Plan Choice POS II y el “R”CDHP tienen la misma red
de cobertura —por lo que puede mantener los mismos
proveedores de atención de la salud— pero los planes
difieren en el modo de funcionamiento. Y, el cuidado
preventivo dentro de la red sigue cubierto al 100%.
Además, la combinación de sus ahorros de prima y la
contribución de la Compañía a la cuenta HSA cubrirá por
demás el deducible del Plan “R”CDHP (si es que tiene
reclamos que alcanzarían el deducible). Para obtener más
información sobre las diferencias entre los dos planes,
visite RUsBenefits.com.
Plan “R”Choice
Este plan ahora tendrá un deducible anual de $500 por
individuo hasta un máximo de $1,000 por familia. Las
consultas médicas y los medicamentos de receta no
están sujetos al deducible.
Puede inscribirse en este plan durante la inscripción
anual 2013 solo si ya está inscrito en un plan de salud
de Toys“R”Us.
Luego de la inscripción anual 2013, el Plan “R”Choice se
congelará para nuevas inscripciones. (Además, es posible
que no se ofrezca en años del plan futuros).
Recordatorio: Los medicamentos de marca y que no sean
de formulario no están cubiertos por este plan. Si usted
utiliza un medicamento de marca, póngase en contacto con
CVS Caremark llamando al 1-877-209-3213 para averiguar
si está incluido en el formulario/lista de medicamentos
cubiertos por el plan.
Plan “R”CDHP con Cuenta de Ahorro para
la Salud (HSA)
Si ya está inscrito en el Plan “R”CDHP, sabe que le brinda
la posibilidad de abrir una Cuenta de Ahorro para la Salud
(HSA) sin pagar impuestos. Y por otro lado, Toys“R”Us
aporta dinero en forma gratuita —que además no paga
impuestos— en la cuenta, para ayudarlo a pagar gastos
de atención de la salud elegibles, como los deducibles, el
coseguro y los costos de los medicamentos de receta.
El monto que la Compañía aporta a la cuenta HSA va
en aumento. ¡Eso significa más dinero gratis! Y en lugar
de depositar la contribución de la Compañía por cheque
de sueldo se depositará todo en julio de 2013, por lo que
comenzará el año del plan con dinero gratis en su cuenta.
8
Aumenta la contribución de la Compañía a la cuenta HSA:
• Cobertura de miembro del equipo solo: de $300 a $500.
• Cobertura de miembro del equipo + 1: de $600 a $750.
• Cobertura de miembro del equipo + familia: de $600 a $1,000.
Buenas noticias: ¡Los medicamentos preventivos ya no
estarán sujetos al deducible! Para averiguar qué
medicamentos están incluidos en la lista de medicamentos
preventivos de este plan, póngase en contacto con CVS
Caremark llamando al 1-877-209-3213.
El coseguro dentro de la red está disminuyendo del 90% a
80% para todos los servicios excepto consultas con
especialistas; el coseguro para consultas con especialistas
dentro de la red está aumentando del 70% a 80%.
Los deducibles anuales están aumentando, pero las
contribuciones de la Compañía a las cuentas HSA están
aumentando en la misma cantidad que los nuevos deducibles
dentro de la red para las coberturas de miembro del equipo y
miembro del equipo + familia. Los máximos de desembolso
personal también están subiendo. Ver detalles a continuación.
Año del plan 2013-2014 de “R”CDHP
Nivel de cobertura
Dentro de la red
Fuera de la red
Deducible anual
Miembro del equipo
$1,500
$3,000
Miembro del equipo + 1 o
miembro del equipo + familia
$3,000
$6,000
Máximo anual de desembolso personal
Miembro del equipo
$5,000
$10,000
Miembro del equipo + 1 o
miembro del equipo + familia
$10,000
$20,000
Kaiser Permanente–CA
Este plan ahora tendrá un deducible anual de $500 por
individuo hasta un máximo de $1,000 por familia. Nota
importante: El deducible de este plan funciona en un año
calendario, no el año del plan del 1ro de julio de 2013 al 30
de junio de 2014. Esto significa que si usted satisface su
deducible entre el 1ro de julio y el 31 de diciembre de 2013,
tendrá que satisfacer un nuevo deducible anual por el año
calendario 2014. Pero se ha realizado una excepción
especial para el cuarto trimestre de 2013: Cualquier parte
del deducible que satisfaga durante el cuarto trimestre de
2013 contará para el deducible del año
calendario 2014.
Se están realizando cambios adicionales
a este plan para volverlo similar al Plan
“R”Choice. Ir a RUsBenefits.com para
más detalles.
Kaiser Permanente–HI
Los miembros del equipo de Hawái ahora tendrán las
mismas elecciones de plan dental de Aetna que el resto de
la Compañía. Si quiere cobertura dental, tendrá que hacer
una elección durante la inscripción anual. Obtenga más
información en RUsBenefits.com.
Todos los planes de salud
Todos los planes de salud de “R”Core Benefits ahora
incluyen servicios de atención preventiva para mujeres,
incluidos exámenes adicionales; servicios de asesoramiento;
apoyo a la lactancia materna, materias y asesoramiento y
una cobertura más amplia de anticonceptivos.
Planes dentales
No hay cambios en el plan, pero hay pequeños cambios
en las primas.
Plan de la vista (VSP)
Los descuentos de VSP estarán disponibles en más de
1,000 ópticas minoristas, incluida Costco Optical. Además,
su prima no aumenta.
Este es un resumen breve de los planes de beneficio. Si existiese alguna discrepancia
entre esta información y los documentos oficiales del plan, los documentos del plan
prevalecerán siempre. En todos los casos, los beneficios se pagarán de acuerdo con los
documentos oficiales del plan, contratos de seguro y regulaciones del gobierno vigentes
al momento del hecho. La Compañía se reserva el derecho a discreción de terminar,
modificar, discontinuar o cambiar de alguna otra manera sus planes de beneficio en
cualquier momento con o sin aviso, conforme a la ley aplicable. Puede revisar e imprimir
los documentos oficiales del plan en RUsBenefits.com. También puede pedir un CD o
una copia impresa al “R”Us Benefits Center llamando al 1-800-752-9908.
Choose Well.
Be Well!
Elija bien.
¡Esté bien!
9
“R”Us Benefits Center
Post Office Box 9754
Providence, RI 02940-9754
“R”Core Benefits Annual Enrollment
Choose Well. Be Well!
Learn how your medical plan choices are changing.
Save money—and get and stay healthier—with our
wellness programs.
Inscripción anual para “R”Core Benefits
Elija bien. ¡Esté bien!
Aprendade qué manera sus elecciones de plan
de salud están cambiando.
Ahorre dinero —y mejore y conserve su salud—
con nuestros programas de bienestar.
Take Action! Annual Enrollment Is
May 8–22, 2013
¡Póngase en acción! La inscripción
anual es del 8 al 22 de mayo de 2013
See inside for important information about what’s
changing in “R”Core Benefits and how to enroll or
make changes.
Vea la parte interior para conocer información
importante sobre qué está cambiando en “R”Core
Benefits y cómo inscribirse o realizar cambios.
Review your options, official plan documents and
costs. And check out six informative, new videos
on RUsBenefits.com.
Revise sus opciones, documentos oficiales del plan
y costos. Y vea seis nuevos videos informativos en
RUsBenefits.com.
Enroll or make changes by May 22 if you:
Inscríbase o realice cambios hasta el 22 de mayo
si usted:
• Are currently enrolled in the Choice POS II Plan (which is being
eliminated) and want to enroll in a plan other than the “R”CDHP.
• Want to participate in Flexible Spending Accounts (FSAs).
• Want to get the Tobacco-Free Discount.
• Are in HI and want dental coverage.
Get a Wellness Rebate when you
and your covered spouse/domestic
partner get a new biometric
screening and take a new
online health assessment
by June 30, 2013.
• Está inscrito actualmente en el Plan Choice POS II (que se
eliminará) y quiere inscribirse en un plan que no sea el “R”CDHP.
• Quiere participar en Cuentas Flexibles de Gastos (Flexible
Spending Accounts, FSA).
• Quiere obtener el descuento “libre de tabaco”.
• Está en Hawái y quiere cobertura dental.
Obtenga un reembolso de bienestar cuando usted y
su cónyuge/pareja de hecho con cobertura se realicen
un nuevo examen biométrico y una nueva evaluación
de salud en línea hasta el 30 de junio de 2013.

Documentos relacionados