Application Form (English)

Transcripción

Application Form (English)
Organización Internacional de las Maderas Tropicales
(OIMT)
Formulario de Solicitud de Beca
Antes de llenar el formulario, le rogamos que lea con cuidado la información adjunta. Escriba a máquina o en letra de
imprenta con tinta oscura. En este formulario deberá incluirse toda la información pertinente, pero si es necesario, adjunte
las hojas adicionales que requiera. Estas hojas deberán ser del mismo tamaño del formulario. Sírvase marcar la casilla
apropiada.
A. RESUMEN DE LA ACTIVIDAD PROPUESTA
Solicito una beca de la OIMT en la esfera de:
 Información económica e información sobre el mercado
 Repoblación y ordenación forestales
 Industrias forestales
Tipo de actividad propuesta:
 Curso corto de capacitación
 Pasantía corta de capacitación (Anexo)  Viaje de estudio
 Visita combinada de exposición teórica/demostraciones prácticas
 Participación en conferencia/seminario/taller
 Preparación de documento técnico/publicación/divulgación
 Program de postgrado
Título de las actividades propuestas (Sírvase incluir el nombre del curso de capacitación/ viaje de
estudio/conferencia/documento/institución patrocinadora, etc.)
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
Ciudad & país donde se desarrollarán las actividades: _________________________________________________
Fecha de inicio:
Duración propuesta:
día
/
mes
/
año
Suma solicitada del presupuesto: US$
B. DATOS PERSONALES DEL POSTULANTE
1.
Nombre:______________________________
Apellido
2.
Título:
3.
Dirección postal:_____________________________________________________________________________
Sr. 
Sra. 
____________________________
Nombre
Dr. 
______________________
Otro(s) Nombre(s)
Otros ____________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Teléfono No.:
(______)-(______)-________________
país
área
Fax No.: (______)-(______)-________________
número
país
área
número
E-mail: _______________________________________
4.
 Masculino
Femenino
Lugar de nacimiento: _____________________________
Sexo:
Fecha de nacimiento:______________________________
Estado Civil: _________________________
Nacionalidad:
_________________________________
NO ESCRIBA EN ESTE ESPACIO: Para uso exclusivo de la OIMT
Solicitud No. _________________________
Fecha de recibo de la solicitud:
La solicitud está completa?  Sí
 No Si la respuesta es negativa, ¿por qué?
Falta:  Carta de referencia  Carta de aceptación  Algunos puntos de la solicitud  Otros __________
¿Solicitud aceptada?
 Sí
 No Si la respuesta es negativa, ¿por qué?
 No se envió por correo  Llegó después de la fecha límite  No es clara la escritura Otros _________
Nombre:_____________________________________
C. EDUCACIÓN Y EXPERIENCIA DEL POSTULANTE
5.
Estudios realizados (comience por los estudios actuales o más recientes):
Nombre de la institución (Ciudad/País)
6.
Fechas (mes/año) - (mes/año)
Área de estudio
Título
Idiomas: Lengua materna/Idioma oficial______________________________
Indique el(los) idioma(s) utilizado(s) donde se propone utilizar la beca y el nivel de conocimiento del idioma de
acuerdo con las siguientes calificaciones:
E (excelente), B (bueno) o R (regular)
Lectura
Escritura
Conversación
E B R
E B R
E B R
______________________________
  
  
  
______________________________
  
  
  
Sírvase adjuntar un certificado que indique el nivel de conocimiento del idioma del curso.
¿Certificado adjunto?  Sí
7.
 No
Si la respuesta es negativa, sírvase explicar las razones:
Publicaciones principales de los últimos tres años:
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
8.
Becas generales, becas para estudios específicos o subsidios recibidos anteriormente:
(a) ¿Ha recibido alguna vez una beca de la OIMT?
 Sí
 No
Si la respuesta es afirmativa, presente los datos a continuación.
Fechas de la beca
Título de las Actividades
Período de las
actividades
País
patrocinador
(b) Otras becas generales/becas para estudios específicos/subsidios:
Nombre de la beca
Institución de financiación & localidad
2
Fechas
Tema
Nombre:_____________________________________
9.
Experiencia laboral: Describa su experiencia laboral en los dos últimos cargos ocupados, empiece con su cargo
actual o con el último cargo ocupado. Describa el papel que desempeña en la organización y su relación con el
sector forestal tropical y/o la industria de maderas. Indique sus responsabilidades, los proyectos emprendidos y
otros logros profesionales. Destaque cualquier experiencia en materia de investigación y desarrollo, obras escritas,
producción, comercialización, manejo y planificación.
1)
Organización:_____________________________________
Cargo:____________________________
Dirección:_________________________________________
Teléfono:________________________________
________________________________________________
Fax :
________________________________________________
E-mail: ________________________________
Tipo de organización (marcar según corresponda):
________________________________
Años de servicio: del____________ al_________
 Administración pública
 Docencia  Investigación  Industria Comercio  ONG
(mes/año)
(mes/año)
Supervisor: __________________________
Otros (especificar):______________________________
A continuación describa las funciones desempeñadas.
2)
Organización:_____________________________________
Cargo:________________________ ___
Dirección:_________________________________________
Teléfono:________________________________
________________________________________________
Fax :
________________________________________________
E-mail: ________________________________
Tipo de organización (marcar según corresponda):
________________________________
Años de servicio: del____________ al_________
 Administración pública
 Docencia  Investigación  Industria Comercio  ONG
Otros (especificar):______________________________
A continuación describa las funciones desempeñadas.
3
(mes/año)
(mes/año)
Supervisor: __________________________
Nombre:_____________________________________
D. ACTIVIDADES PROPUESTAS PARA LA BECA
10. Objetivo y descripción de las actividades propuestas: (De ser necesario, adjunte páginas adicionales de igual
tamaño.)
a) Sírvase indicar el objetivo de su beca. ¿Qué espera lograr con la beca propuesta en relación con el sector de los
bosques tropicales y/o la industria maderera?
b) Indique exactamente las actividades que realizará.
4
Nombre:_____________________________________
c)
Indique cómo se beneficiará su trabajo actual con la beca propuesta y cómo aplicará los conocimientos y
capacidades adquiridos con la misma.
d)
Indique brevemente cómo se relacionan las actividades propuestas para la beca con el objetivo y las áreas
prioritarias del programa de becas de la OIMT descritos en la nota informativa.
e) ¿Se prevé la publicación de los resultados de la(s) actividad(es) propuesta(s)?  Sí  No  No sé
Si la respuesta es afirmativa, sírvase presentar información adicional.
11. Institución patrocinadora: A continuación escriba los nombres de las instituciones patrocinadoras y los datos de
su participación y responsabilidad en las actividades propuestas para la beca. Si se presenta más de un lugar,
sírvase indicar el período de tiempo que permanecerá en cada uno de ellos. Deberá obtener la aprobación de las
instituciones incluidas en la lista y adjuntar una carta de aceptación o un comprobante de que se inició el
proceso de admisión.
Nombre de la institución
(ciudad, país)
Responsabilidades
5
Período de
tiempo
Nombre:_____________________________________
12. Presupuesto para la financiación de las actividades propuestas y contribución requerida de la OIMT:
Sírvase leer las disposiciones presupuestarias que se presentan en la siguiente página.
Rubros
Breve descripción
Presupuesto(US$)
Costos de matrícula
/capacitación/conferencia
Gastos de transporte:
a)
Transporte aéreo (desde – hacia)
b) Transporte terrestre (desde – hacia)
Viáticos:
Indicar la ciudad, país y tiempo de
estadía.
Subsidio para libros:
Otros subsidios: (especificar)
Monto total:
Contribución de la OIMT:
Otras fuentes de financiación: Indique las otras fuentes de financiación que se utilizarán para la ejecución de las
actividades propuestas y el monto obtenido o que obtendrá de dichas fuentes si sus actividades requieren más del
máximo de US$10.000 otorgado por la OIMT y adjunte un comprobante de tal financiación adicional. Si la financiación
adicional es provista por familiares u otras fuentes a título personal, deberá presentar pruebas satisfactorias al respecto.
Fuentes de financiación
Período
6
Monto (US$)
Nombre:_____________________________________
Disposiciones presupuestarias:
1.
El monto máximo otorgado para cada beca es de US$10.000.
2.
Los costos cubiertos por las becas incluyen: costos de matrícula/conferencias/capacitación, gastos de
viaje/transporte, viáticos, subsidios para libros y otras subvenciones.
a)
Costos de matrícula/conferencias/capacitación: Las becas cubrirán los costos de
matrícula/conferencias/capacitación. Sin embargo, los costos de viajes antes o después de las
conferencias se evaluarán para cada caso específico.
b) Gastos de viaje/transporte: Para viajes internacionales, se cubrirán los gastos en clase turista por la
ruta más directa. Los viajes internacionales sólo se cubrirán cuando sean parte de las actividades
propuestas para la beca.
c)
Viáticos: Los viáticos que recibe el becario cuando se encuentra fuera su país de origen o de su ciudad de
residencia o trabajo están dirigidos a cubrir sus gastos de alojamiento, comidas y gastos menores tales como
transporte local, etc. En el caso de actividades de menos de un mes de duración, se aplicará la tarifa de viáticos
vigente de la organización o gobierno del postulante. Para las actividades de más de un mes de duración se
aplicarán las tarifas de estipendios de las Naciones Unidas para becarios y catedráticos.
d) Subsidio para libros: El Programa de Becas incluye US$100 al mes para la compra de libros y
software que sean necesarios para las actividades de la beca hasta un máximo de seis meses.
e)
Otras subvenciones: El monto máximo otorgado para otras subvenciones es de US$400 e incluye
los siguientes gastos:
i.
Equipos/materiales: Para la compra de materiales/equipos menores relacionados con las
actividades propuestas para las becas se otorga una subvención máxima de US$100 contra
presentación de comprobante de compra.
ii.
Gastos de comunicaciones: Se permite un máximo de US$100 para cubrir los gastos de
comunicaciones únicamente cuando las actividades propuestas tengan una duración de más de un
mes.
iii. Subvenciones para el informe final, visas y tasas de aeropuerto: Estas subvenciones se
decidirán para cada caso específico.
Cualquier otro costo, como los gastos relacionados con trabajos de investigación o de campo, se
aprobarán individualmente para cada caso específico. En estos casos, se deberá presentar
información presupuestaria detallada en una página adicional si fuese necesario.
3.
Las becas de la OIMT no cubrirán los siguientes gastos:
a) Compra de bienes de capital, tales como computadoras, impresoras, cámaras, etc.;
b) Contratación de personal y seguros de salud;
c) El sueldo del postulante de la beca o su(s) asistente(s), los honorarios de los supervisores o los gastos generales
de la institución;
d) Subsidio para tesis;
e) Mecanografiado de trabajos regulares de curso;
f) Exceso de equipaje; y
g) Ropa de abrigo.
4.
Los postulantes deberán adjuntar documentos justificativos con los costos de matrícula /capacitación
/conferencias y una cotización por escrito de los gastos de viaje presentada por un agente de viajes o una
fuente oficial.
7
Nombre:_____________________________________
E. INFORMACIÓN ADICIONAL
13. ¿Necesita la autorización de su gobierno para poder aceptar la beca? Sí 
Si la respuesta es afirmativa, sírvase adjuntar una copia de la autorización.
No 
14. Cada postulante deberá presentar dos cartas de recomendación utilizando el formato adjunto. Las cartas las podrá
enviar el postulante junto con su solicitud de beca a la OIMT o directamente la persona que presenta la
recomendación. Esta persona deberá firmar cada carta e incluirla en un sobre sellado. No se aceptarán las cartas
enviadas por correo electrónico (E-mail) o por fax. A continuación, sírvase incluir el nombre, cargo y dirección de
las personas que dan sus referencias.
1.
_________________________________________
2.
________________________________________
_________________________________________
________________________________________
_________________________________________
________________________________________
_________________________________________
________________________________________
_________________________________________
________________________________________
_________________________________________
________________________________________
15. Cómo se enteró de la existencia del programa de becas de la OIMT?
 Actualidad Forestal Tropical
 Pagina web OIMT
 Información sobre el Mercado de las Maderas Tropicales
 Universidad/Institución/Empresa
 Organizador del curso
 Gobierno
 Revista (indique el nombre):_____________________________________________________________
 Otros: ___________________________________________________________________________________
F. LISTA DE VERIFICACIÓN DEL POSTULANTE
16. Si su solicitud está incompleta no se tendrá en cuenta. Deberá enviar su solicitud por correo antes de la fecha límite
y deberá completar el formulario a máquina o en letra de imprenta clara. Le facilitamos la siguiente lista de
verificación para que confirme que su solicitud está completa.
 Se cumplió con el plazo de entrega,
 Se llenó el formulario a máquina o en letra de imprenta con tinta oscura,
 Se adjunta el formulario de solicitud,
 Se adjuntan dos cartas de recomendación,
y si corresponde,
 Se adjunta(n) la(s) carta(s) de aceptación de la institución o instituciones participantes.
Se solicita a los postulantes que presenten también los siguientes documentos cuando corresponda:
 Descripción y costo de curso/conferencia
 Propuesta de investigación de postgrado
 Resumen de un artículo
 Propuesta o borrador de documentos técnicos
 Plan de trabajo detallado para el viaje de
 Autorización del gobierno
 Otros ____________________________
estudio/conferencia/demostración
 Documentos que demuestren competencia en el idioma de estudio
Certifico con mi firma que toda la información presentada es exacta. Entiendo que mi solicitud no se tendrá en
cuenta si está incompleta, no se envía por correo dentro del plazo establecido o no está escrita de forma clara.
Firma ________________________________________________ Fecha __________________________
8
Programa de Becas de la Organización Internacional de las Maderas Tropicales
International Organizations Center, 5F, Pacifico Yokohama, 1-1-1 Minato-Mirai, Nishi-ku, Yokohama 220-0012 JAPÓN
Tel: +81-45-223-1110
Fax: +81-45-223-1111 e-mail: [email protected]
Internet: http://www.itto.or.jp/
CARTA DE REFERENCIA
Nombre del postulante _____________________________ _____________________ ________________________
(Apellido)
(Nombre)
(Otro(s) Nombre(s))
Persona que da las referencias _______________________________________________________________
Cargo
__________________________________________________________________________
Organización
__________________________________________________________________________
Dirección
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Teléfono
__________________________________
E-mail:
__________________________________
Fax ______________________________
Sírvase describir las aptitudes profesionales del postulante, sus responsabilidades laborales y sus logros sobresalientes
en el sector de los bosques tropicales y/o la industria maderera. Indique cuánto hace que conoce al postulante y en qué
capacidad. Describa de qué forma la beca propuesta permitiría mejorar el trabajo del postulante.
Firma de la persona que da las referencias______________________________________ Fecha________________
Se solicita a la persona que da las referencias adjuntar este formulario firmado en un sobre sellado y devolverlo
preferiblemente al postulante, que lo presentará junto con su solicitud, o enviarlo directamente al Programa de Becas de
la OIMT.
Programa de Becas de la Organización Internacional de las Maderas Tropicales
International Organizations Center, 5F, Pacifico Yokohama, 1-1-1 Minato-Mirai, Nishi-ku, Yokohama 220-0012 JAPÓN
Tel: +81-45-223-1110
Fax: +81-45-223-1111 e-mail: [email protected]
Internet: http://www.itto.or.jp/
CARTA DE REFERENCIA
Nombre del postulante _____________________________ _____________________ ________________________
(Apellido)
(Nombre)
(Otro(s) Nombre(s))
Persona que da las referencias _______________________________________________________________
Cargo
__________________________________________________________________________
Organización
__________________________________________________________________________
Dirección
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Teléfono
__________________________________
E-mail:
__________________________________
Fax ______________________________
Sírvase describir las aptitudes profesionales del postulante, sus responsabilidades laborales y sus logros sobresalientes
en el sector de los bosques tropicales y/o la industria maderera. Indique cuánto hace que conoce al postulante y en qué
capacidad. Describa de qué forma la beca propuesta permitiría mejorar el trabajo del postulante.
Firma de la persona que da las referencias______________________________________ Fecha________________
Se solicita a la persona que da las referencias adjuntar este formulario firmado en un sobre sellado y devolverlo
preferiblemente al postulante, que lo presentará junto con su solicitud, o enviarlo directamente al Programa de Becas de
la OIMT.

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