Cómo supo de nosotros: Elija un elemento.

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FICHA DE INSCRIPCIÓN
[Seleccione una fecha]
Número de registro del Evento
Espacio para la DGECYD
DATOS GENERALES
Nombre del evento
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Nombre completo
<Nombre(s), Apellido Paterno, Apellido Materno>
Fecha de Nacimiento:
Ejemplo: 01.enero.2000
Sexo:
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E-mail
<El de uso más frecuente>
Teléfono
<Para contactar>
Perfil profesional:
Ejemplo: Licenciada en Administración
Usted es:
Alumno
Docente
Administrativo
Carrera que curso: Elija un
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División de adscripción: Elija un
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Categoría: Elija un elemento.
Unidad Académica: Elija un
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Unidad Académica: Elija un
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Área de adscripción: Elija un
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DATOS DEL TRABAJO*
Institución/empresa
Cargo
<Donde labora>
<Que ocupa>
*Sólo externos
Temáticas de interés
Mencione algún evento (C=Curso, T: Taller, Dip (Diplomado) de su interés
y modalidad (P=Presencial, M=Mixta, Dis=Distancia) que le gustaría que
se ofertará.
C
T
Dip
P
M
Dis
Primera opción
Segunda opción
Tercera opción
Cómo supo de nosotros: Elija un elemento.
Boulevard Bahía S/N esquina Ignacio Comonfort, Colonia Del Bosque, C.P. 77019
Chetumal Quintana Roo; México. Teléfono (983)83-5-03-00 ext. 600. E-mail: [email protected]
http://www.uqroo.mx/educacion-continua-y-a-distancia/