PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2014-2017.

PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2014-2017.

 PLAN ESTRATÉGICO
INSTITUCIONAL 2014-2017.
1 CONTENIDO
1. INTRODUCCIÓN………………………………………………………………………………………
3
2. SITUACIÓN ACTUAL…………………………………………………………………………………
6
2.1. ENTORNO INSTITUCIONAL
2.2. FUNDAMENTACIÓN LEGAL
2.2.1. FUNCIONES DEL IMCAS SEGÚN SU ORDENANZA DE CREACIÓN
2.3. ESTRUTURA ORGANIZATIVA
2.4. PRINCIPALES USUARIOS Y SERVICIOS
2.5. ÁREAS DE ATENCIÓN, PROGRAMAS Y SERVICIOS
3. DIAGNÓSTICO………………………………………………………………………………………… 19
3.1. ANALISIS DOFA
4. ORIENTACIÓN ESTRATÉGICA……………………………………………………………………….
4.1. DEFINICIONES ESTRATÉGICAS
4.2. LÍNEAS ESTRATÉGICAS
4.3. TEMAS ESTRATÉGICOS
4.4. OBJETIVOS ESTRATÉGICOS
24
5. VINCULACIÓN ENTRE OBJETIVOS ESTRATÉGICOS Y PROYECTOS……………………….
30
5.1. CARTERA DE PROYECTOS…………………………………………………………………….
39
6. MAPA ESTRATÉGICO…………………………………………………………………………………..
42
2 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL
1. INTRODUCCIÓN
Considerando la importancia que tiene para toda institución pública poder ejercer un adecuado
control de sus actividades, a fin de llevar a cabo una gestión transparente, eficiente y orientada a
resultados, el Instituto Municipal de Cooperación y Atención a la Salud (IMCAS – Salud Chacao) se
plantea la necesidad de contar con instrumentos que permitan recoger esta inquietud y materializar
el proceso de rendición de cuentas ante las instancias correspondientes, así como ante la
ciudadanía.
En este sentido, la legislación vigente prevé la formulación del Plan Estratégico Institucional, como
un instrumento que permite sistematizar los objetivos institucionales y de gestión para el mediano
plazo. Este documento, contiene los objetivos a ser cumplidos durante su vigencia y está en
concordancia con las políticas municipales, así como con la Visión y Misión de la institución. Al
mismo tiempo, estos objetivos constituyen una importante orientación para la formulación de los
respectivos Planes Operativos Anuales, y facilitan el establecimiento de objetivos generales y
proyectos alineados con las definiciones estratégicas de la institución.
Por esta razón, el presente documento tiene como finalidad presentar la propuesta del nivel directivo
del Instituto Municipal de Cooperación y Atención a la Salud, en cuanto a sus objetivos estratégicos
institucionales; asimismo, se ha intentado recoger los planteamientos efectuados por las distintas
unidades estratégicas y operativas, al igual que los planteamientos expresados por los
coordinadores, personal técnico y unidades operativas durante varias jornadas y reuniones
efectuadas en el marco de la planificación institucional.
Si bien la elaboración del Plan Estratégico Institucional, por definición debería preceder al proceso
de formulación del Plan Operativo Anual Institucional, también es cierto que la dinámica de la gestión
diaria a veces impone un desarrollo distinto de los acontecimientos; en este caso, partimos del
hecho que, si bien los objetivos estratégicos institucionales existen y han sido esbozados de manera
general, por las distintas instancias y autoridades del instituto, hasta el momento no había sido
posible sistematizarlos en un documento único.
Por tal motivo, la intención de esta propuesta consiste en facilitar ese proceso de sistematización de
los objetivos estratégicos y generar una discusión en torno a ellos, así como garantizar su alineación
con la Visión, Misión y Valores de la Institución.
La formulación del Plan Estratégico está prevista en la legislación vigente, específicamente en la Ley
Orgánica de la Administración Pública (Art.14, 18 y 19); en la Ley Orgánica de Planificación Pública
y Popular (Art.2, 4, 19, 24 y 25) y en Ley Orgánica del Poder Público Municipal (Art. 8, y 56). Dicho
instrumento, debe contener las estrategias que permiten orientar la gestión y optimizar la utilización
de los recursos de la institución en función del logro de objetivos a mediano plazo y constituye la
base para la formulación de los Planes Operativos Anuales Institucionales, a los fines de garantizar
la rendición de cuentas ante las autoridades municipales.
3 El Plan Estratégico Institucional 2014-2017 del IMCAS está enmarcado en un proceso de evolución,
que busca incrementar los niveles de eficiencia del Instituto, ampliando y mejorando la interrelación
con los diferentes sectores de la sociedad y asegurando la calidad de sus servicios. Este plan
muestra el camino para que el Instituto cumpla con los fines establecidos en su marco normativo y
se constituya en el referente principal de atención primaria en salud del Municipio. En tal sentido, se
pretende que el mismo se convierta en la ruta para gestionar eficazmente las estrategias y políticas
para cumplir con la misión y alcanzar la visión institucional.
Esta nueva cultura de planificación, requiere una nueva manera de entender y asumir las
responsabilidades inherentes a la gestión de la función pública. Los funcionarios del Instituto están
llamados a participar más activamente en el empleo de conocimientos innovadores, en el diseño de
planes y en la gestión y monitoreo de sus funciones y responsabilidades.
El proceso de planificación y la gestión, aún cuando dispone de un conjunto de técnicas,
herramientas e instrumentos de apoyo (de diagnóstico, de priorización, etc.), no puede concebirse
como un conjunto de soluciones universales para todo tipo de situaciones, es por ello, que el plan
estratégico institucional está diseñado, especialmente, para las características específicas del
Instituto.
En términos metodológicos el plan estratégico institucional cuenta con las siguientes características:
•
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•
•
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•
•
•
Es un medio para el logro del propósito de transformación institucional.
Está elaborado a través de un proceso sistematizado y apegado a mejores prácticas.
Está orientado a una toma de decisiones más racional y transparente.
Clarifica la ruta para alcanzar los fines del instituto y reduce la incertidumbre.
Cambia la percepción de trabajar por áreas (visión vertical) a trabajar por objetivos comunes (visión
horizontal).
Favorece la generación de sinergias y trabajo en equipo.
Considera contar con un ejercicio de continua revisión y reajuste entre medios y fines, así como de
evaluación de resultados.
Precisa del compromiso y apoyo desde los niveles directivos, pero también requiere de un proceso
interactivo y participativo de todos los niveles de la organización para una implantación exitosa.
Asimismo, se destaca la importancia de la participación e implicación de los Coordinadores,
Directores de Gestión Médica y de Gestión Administrativa, Directora de Epidemiología y Programas,
así como del Presidente de la institución.
Entendemos que para validar esta propuesta es recomendable que el planteamiento esté
acompañado también por una metodología acorde, que resulte sencilla y permita abordar la
discusión de los puntos de manera constructiva. A tales efectos consideramos oportuno utilizar una
versión ampliada de la matriz de marco lógico, la cual permite visualizar la relación entre los
objetivos estratégicos propuestos con los objetivos generales y específicos desarrollados en el Plan
4 Operativo Anual Institucional, a fin de determinar si estos últimos se encuentran alineados con
aquellos, así como con la Visión y Misión Institucionales vigentes.
El principal aporte consiste en poner sobre el tapete las ideas y propuestas recogidas durante el
proceso de planificación institucional, a fin de avanzar en un camino que ha permitido a los
involucrados alcanzar puntos de encuentro en la definición de los objetivos estratégicos que servirán
como guía para la gestión, apoyados por una visión compartida de lo que se considera deseable y
posible en el mediano plazo para la institución.
La importancia del Plan Estratégico radica en que el mismo constituye la expresión documental del
proceso abordado por las instancias decisoras del Instituto. En este sentido, la formulación de este
plan no solo da cumplimiento a lo establecido en el marco legal vigente; sino que además, es un
instrumento de Gestión que refleja la toma de decisiones anticipada para el logro de resultados
esperados, permite hacer seguimiento de las actividades y verificar el cumplimiento de los objetivos
planteados.
5 2. SITUACIÓN ACTUAL
2.1. ENTORNO INSTITUCIONAL
El Instituto Municipal de Cooperación y Atención a la Salud (IMCAS-Salud Chacao) cuenta con 20
años de historia y muchos logros en su agenda, así como también grandes transformaciones en su
funcionamiento y atribuciones (Ordenanza de Reforma Parcial de la Ordenanza de Creación,
Organización y Funcionamiento del Instituto Municipal de Cooperación y Atención a la Salud
(IMCAS), Nº 002-95 de fecha 09 de septiembre de 1997).
El Instituto ha enfrentado con solidez estos cambios convirtiéndolos en retos que le permitan
evolucionar y fortalecer el reconocimiento de la sociedad actual.
Ante este entorno cambiante y evolutivo, el IMCAS reconoce la necesidad de avanzar y
transformarse organizacionalmente, ser una institución innovadora y moderna, de reconocida calidad
no sólo en el cumplimiento de sus competencias y funciones, sino también en su operación
cotidiana, en el hacer del día a día de todos los que en él laboran y en la propia conducta de sus
servidores públicos.
En tal sentido, es necesario entender la planificación como un proceso para intervenir y transformar
la realidad, no sólo para analizarla y diagnosticarla como habitualmente se hace. Es menester
concebirla como un proceso de participación y colaboración que compromete a toda la institución a
perfeccionar sus acciones para el cumplimiento de los fines y atribuciones que le confiere el
ordenamiento legal en materia de salud.
Un enfoque de planificación innovador requiere de condiciones propicias para fomentar una
auténtica participación orientada a identificar los principales problemas y retos. En tal sentido, la
construcción de acuerdos cobra un papel fundamental y es más compleja la adopción de iniciativas y
proyectos transformadores. Por ello se ha decidido considerar a la planificación como una
oportunidad para la creación y aplicación de formas novedosas de organización y administración que
permitan aprovechar las experiencias como fuente de aprendizaje e innovación.
Es importante que todos los miembros de la institución participen activamente en ofrecer propuestas
innovadoras para la resolución de los problemas y retos institucionales. Asimismo, la institución
reconoce la necesidad de actualizarse organizacionalmente, generando estrategias de gestión
efectivas que incorporen –en la medida de lo posible– las innovaciones propuestas, a la vez que se
toma en cuenta las orientaciones de política formuladas a nivel municipal (Plan Municipal de
Desarrollo).
6 2.2. FUNDAMENTACIÓN LEGAL
Los principales instrumentos jurídicos que rigen las competencias de los sistemas municipales de
salud en el país son la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (CRBV), y la Ley
Orgánica del Poder Público Municipal (LOPPM). En el año 1998, Venezuela sancionó una Ley de
Salud, mas al aprobarse la CRBV en 1999, en la Asamblea Nacional se fijó un lapso de dos (2) años
para la promulgación de una nueva Ley de Salud, con lo cual no se ha cumplido a la fecha. También
se cuenta con las Normas sobre Clasificación de Establecimientos de Atención Médica del
Sub-Sector Público en las cuales se define los ámbitos de competencia de los Distritos Sanitarios y
el donde se establecen las atribuciones de las Direcciones Regionales de Salud a las cuales se
adscriben los Distritos Sanitarios.
• Constitución de la República Bolivariana de Venezuela. Gaceta Oficial N° 36.860 del 30 de
diciembre de 1999. Reimpresión Gaceta Oficial Extraordinaria N° 5.453, de fecha 24 de marzo de
2000. Enmienda N° 1. Gaceta Oficial Extraordinaria N° 5.908, de fecha 19 de febrero de 2009.
(Principalmente los artículos: 75, 83, 84, 85, 178 y 184).
• Ley Orgánica de Planificación Pública y Popular. Gaceta Oficial Nº 6.011 Extraordinario del 21 de
diciembre de 2010 (Arts. 25, 37, 38, 39).
• Ley Orgánica del Poder Público Municipal. Gaceta Oficial N° 38.204 del 8 de junio de 2005.
Reformada parcialmente según Gaceta Oficial N° 39.163 del 22 de abril de 2009. (Especialmente
el Artículo 56, Numeral 2 Letra E).
• Ley Orgánica de Salud. Gaceta Oficial Nº 36.579 de fecha 11 de noviembre de 1998
(Especialmente en su artículo 3).
• Ley de Medicamentos. Gaceta Oficial N° 37.006 de fecha 3 de agosto de 2000. (Arts. 9 y 65).
• Plan de la Patria, Segundo Plan Socialista de Desarrollo Económico y Social de la Nación, 20132019”. Gaceta Oficial Extraordinaria N° 6.118, de fecha 4 de Diciembre de 2013 (Objetivo
Histórico II y Objetivo General 2.2.10).
• Ordenanza de Reforma Parcial de la Ordenanza de Creación, Organización y Funcionamiento del
Instituto Municipal de Cooperación y Atención a la Salud (IMCAS). Ordenanza Nº 002-95 de
fecha 09 de septiembre de 1997, publicada en Gaceta Oficial Nº Extraordinario 1738, con fecha
25 de septiembre de 1997.
• Lineamientos Generales del Plan Municipal de Desarrollo 2014-2017 (PMD). Publicado en la
Página Web de la Alcaldía de Chacao. (Objetivo Estratégico Nº 4: Chacao Solidario.
Especialmente su vinculación con las estrategias y acciones Nº 4.1, 4.2, y 4.3).
• Reglamento Interno del Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Gaceta Oficial N° 36.935 del 18
de abril de 2000. (Art. 55 al 59).
• Normas sobre Clasificación de Establecimientos de Atención Médica del Sub-Sector Público.
Gaceta Oficial N° 246.948 y Decreto 1.798 del 20 de enero de 1983. (Art. 1 al 8).
• Código de Deontología Médica. Aprobado durante la LXXVI reunión extraordinaria de la
Asamblea de la Federación Médica Venezolana, realizada en Caracas el 20 de marzo de 1985.
7 La CRBV se refiere a las competencias que tienen las municipalidades de prestar servicios de
atención primaria de salud, como parte de la obligación del Estado de garantizar el derecho a la
salud, en el marco de una gestión descentralizada y participativa.
El artículo 83 de la CRBV, establece que el Estado garantizará el derecho a la salud de todos los
ciudadanos:
“La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo garantizará como
parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar
la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas
tienen derecho a la protección de la salud, así como el deber de participar activamente en su
promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que
establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y
ratificados por la República” (Artículo 83 de la Constitución de la República Bolivariana de
Venezuela).
En tal sentido, plantea la que el Estado ejercerá la rectoría y gestionará un Sistema Público Nacional
de Salud, así como la obligatoriedad de su financiamiento de manera pública:
Artículo 84 °: Para garantizar el derecho a la salud, el Estado creará, ejercerá la rectoría y
gestionará un sistema público nacional de salud, de carácter intersectorial, descentralizado y
participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido por los principios de gratuidad,
universalidad, integralidad, equidad, integración social y solidaridad. El sistema público
nacional de salud dará prioridad a la promoción de la salud y a la prevención de las
enfermedades, garantizando tratamiento oportuno y rehabilitación de calidad. Los bienes y
servicios públicos de salud son propiedad del Estado y no podrán ser privatizados. La
comunidad organizada tiene el derecho y el deber de participar en la toma de decisiones
sobre la planificación, ejecución y control de la política específica en las instituciones
públicas de salud.
Artículo 85°: El financiamiento del sistema público nacional de salud es obligación del
Estado, que integrará los recursos fiscales, las cotizaciones obligatorias de la seguridad
social y cualquier otra fuente de financiamiento que determine la ley. El Estado garantizará
un presupuesto para la salud que permita cumplir con los objetivos de la política sanitaria.
En coordinación con las universidades y los centros de investigación, se promoverá y
desarrollará una política nacional de formación de profesionales, técnicos y técnicas y una
industria nacional de producción de insumos para la salud. El Estado regulará las
instituciones públicas y privadas de salud.
Asimismo, la LOPPM se adhiere al mandato constitucional otorgándoles a los gobiernos locales
competencias en atención primaria de salud.
Por otra parte, la Ley Orgánica de Salud, en su artículo 3, establece las siguientes disposiciones:
8 Artículo 3°.- Los servicios de salud garantizarán la protección de la salud a todos los
habitantes del país y funcionarán de conformidad con los siguientes principios:
Principio de Universalidad: Todos tienen el derecho de acceder y recibir los servicios para
la salud, sin discriminación de ninguna naturaleza.
Principio de Participación: Los ciudadanos individualmente o en sus organizaciones
comunitarias deben preservar su salud, participar en la programación de los servicios de
promoción y saneamiento ambiental y en la gestión y financiamiento de los establecimientos
de salud a través de aportes voluntarios.
Principio de Complementariedad: Los organismos públicos territoriales nacionales,
estadales y municipales, así como los distintos niveles de atención se complementarán entre
sí, de acuerdo a la capacidad científica, tecnológica, financiera y administrativa de los
mismos.
Principio de Coordinación: Las administraciones públicas y los establecimientos de
atención médica cooperarán y concurrirán armónicamente entre sí, en el ejercicio de sus
funciones, acciones y utilización de sus recursos.
Principio de Calidad: En los establecimientos de atención médica se desarrollarán
mecanismos de control para garantizar a los usuarios la calidad en la prestación de los
servicios, la cual deberá observar criterios de integridad, personalización, continuidad,
suficiencia, oportunidad y adecuación a las normas, procedimientos administrativos y
prácticas profesionales.
El marco de referencia en materia de orientaciones nacionales de política está representado por el
Plan Nacional de Salud 2014-2019, el cual plantea los objetivos, políticas, proyectos y medidas
estratégicas de salud para el período en cuestión.
En el ámbito internacional, se dispone de múltiples instrumentos consignados por Venezuela, en los
cuales se defiende el derecho a la salud y se insta a los gobiernos a cumplir con la obligación de
garantizar ese derecho. De estos instrumentos, entre los más conocidos cuentan: la Declaración
Universal de los Derechos Humanos (1948) la Declaración de Alma Ata (1978), la Carta de
Ottawa (1986), el Protocolo Adicional a la Convención Americana de Derechos Humanos en
materia de Derechos Económicos, Sociales y Culturales (1988), la Convención de los
Derechos del Niño (1989) y la IV Conferencia Internacional sobre la Mujer (1995).
Entre los instrumentos más recientes destaca el contentivo de las resoluciones de la 62ª Asamblea
Mundial de la Salud (2009): Atención Primaria de Salud, Incluido el Fortalecimiento de los Sistemas
de Salud. Estas resoluciones instan a los Estados miembros, en todos sus niveles de gobierno a:
•
Adoptar todas las medidas necesarias para garantizar el acceso universal a la atención primaria de
salud (Artículo N° 1).
•
Adoptar modelos de prestación centrados en los niveles locales y distritales que proporcionen
servicios integrales de atención primaria de salud, incluidos la promoción de la salud, la prevención
de la morbilidad, la atención curativa y los cuidados paliativos, entre otros (Artículo N° 2).
9 •
Promover una participación activa de toda la población, en los procesos de elaboración y aplicación
de políticas y de mejoramiento de la salud y la atención de salud, con el fin de prestar apoyo a la
renovación de la atención primaria de salud (Artículo N° 3).
•
Abogar por que se establezcan, incorporen y ejecuten programas verticales, con inclusión de
programas orientados a enfermedades específicas, en el contexto de la atención primaria de salud
integral (Artículo N° 6).
En cuanto a la relación con la planificación estratégica del Municipio, se puede evidenciar que los
Objetivos Estratégicos del IMCAS se enmarcan, a su vez, en lo establecido en el Objetivo
Estratégico Nº 4 del Plan Municipal de Desarrollo, denominado “Chacao Solidario”. Dicho
objetivo contempla:
“Profundización de planes y estrategias que permitan implementar, desarrollar y mejorar las
acciones solidarias dirigidas a las familias del municipio, con especial énfasis en aquellas en
situación de vulnerabilidad: aquellas con jefatura femenina con niños o niñas en edades
comprendidas entre los 0 y 4 años; aquellas con miembros de la juventud prolongada
(servicio médico, atención domiciliaria, protección y subsidios); y las que tienen dentro de su
seno familiares de pacientes con enfermedades crónicas, farmacodependientes o con
alguna discapacidad. Estos planes y programas deben buscar ante todo la inclusión de estos
grupos a través del deporte, la cultura y la propia participación comunitaria y pública, como
factor de protección social a estos grupos y de bienestar físico y mental a cada uno de sus
miembros, a fin de que cada familia tenga espacios para su integración social, mayores
oportunidades para el ejercicio de sus derechos sociales fundamentales y el logro del mayor
bienestar posible a través del mejor uso de los espacios públicos, de los servicios y bienes
prestados por el gobierno local” (Ver Documento citado).
En tal sentido, el mencionado Objetivo Estratégico municipal se plantea las siguientes Estrategias y
Acciones:
4.1. Implementar la atención domiciliaria, para los adultos mayores en situación de
discapacidad y especialmente de aquellos que no cuentan con soporte familiar.
4.2. Crear el Servicio Exclusivo de Rehabilitación Física: fisiatría, fisioterapia y podología,
exclusivo para los adultos mayores.
4.3. Reabrir el servicio de atención a la juventud prolongada en casa para casos extremos
“Programa de Voluntariado en Casa”.
4.4. Inaugurar una segunda casa de la Juventud Prolongada.
4.5. Implementar el programa SIN BARRERAS para facilitarle a personas con discapacidad
la vida en el Municipio Chacao.
4.6. Construir la Primera Guardería Municipal.
4.7. Mejorar el uso de espacios deportivos, recreativos y culturales del municipio, como
mecanismo idóneo para el encuentro familiar, la integración social de los diferentes grupos, y
el bienestar mental y físico de los chacaoenses (Ver Documento citado).
10 La labor del IMCAS se ve reflejada, especialmente en las acciones Nº 4.1.”Implementar la atención
domiciliaria, para los adultos mayores en situación de discapacidad y especialmente de aquellos que
no cuentan con soporte familiar”, expresada en el Programa de Cuidados Paliativos, que brinda
atención a pacientes con enfermedades crónicas irreversibles, en domicilio y en consulta; y 4.2.
“Crear el Servicio Exclusivo de Rehabilitación Física: fisiatría, fisioterapia y podología, exclusivo para
los adultos mayores”, reforzando la calidad del servicio de fisioterapia y rehabilitación existentes en
los ambulatorios de los Palos Grandes y Bello Campo.
2.2.1. FUNCIONES DEL IMCAS SEGÚN SU ORDENANZA DE CREACIÓN
De acuerdo a lo establecido en el Artículo 6 de la Ordenanza de Creación del Instituto Municipal de
Cooperación y Atención a la Salud, IMCAS – Salud Chacao, modificada parcialmente de acuerdo a
la Ordenanza Nro. 002-95, con fecha 09 de Septiembre de 1997, las funciones del Instituto son las
que se enumeran a continuación:
De Las Funciones Del Instituto
Artículo 6: Se le delega al Instituto las siguientes funciones de Policía Sanitaria y Atención Primaria
a la Salud:
1) Coordinar y administrar las Instalaciones Sanitarias y Recursos propios del Municipio
Sanitario, afectadas al Servicio de Atención a la Salud en Jurisdicción del Municipio Chacao,
según las Normas Técnicas y de Coordinación que dicten las Autoridades Sanitarias
Nacionales Competentes, de conformidad con la Ley Orgánica del Sistema Nacional de
Salud.
2) Atención Médico-Domiciliaria de carácter curativo no hospitalaria (Médico de Cabecera).
3) Chequeo Médico-tutoriales, como mecanismo de medicina preventiva, a través de los
Ambulatorios existentes y las Unidades Móviles o Clínicas Rodantes.
4) Atención preventiva ambulatoria mediante unidades móviles o Clínicas Rodantes.
5) Atención y tratamiento domiciliario del Paciente crónico, es decir, aquel con impedimentos
físicos o enfermedades permanentes.
6) Tratamiento y prevención de los accidentes en el hogar.
7) Organización y Censo de la población organizada descrita en el artículo 8 de la Ley
Orgánica del Sistema Nacional de Salud.
8) Levantar el Catastro Municipal de Salud.
11 9) Coordinar las labores de saneamiento sanitario y ambiental en el Municipio, con el
Director de dicho Subsistema de Salud.
10) Promover, organizar y administrar los laboratorios clínicos que pudiera crear el
Municipio.
11) Celebrar contratos o convenios de Asistencia Médica de Emergencia Quirúrgica con
Clínicas o Establecimientos Privados.
12) Suscribir acciones en Empresas Públicas o Privadas que redunden en la excelencia de
la prestación del Servicio de Atención Médica a la comunidad vecinal del Municipio.
13) Fiscalizar los baremos, o tasa de precios por servicios médicos.
14) Las demás que el ordenamiento legal o sub-legal nacional o local le asignen.
12 2.3. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA
El Instituto Municipal de Cooperación y Atención a la Salud (IMCAS-SALUD CHACAO) fue creado
como Instituto Autónomo el 1 de Septiembre de 1995, por el Concejo Municipal de Chacao como
instrumento gerencial, dentro del proceso de cooperación y garantía del servicio sanitario en el
ámbito de sus competencias legales, que tiene la responsabilidad de prestar servicios médicos –
asistenciales integrales, coordinar y administrar las instalaciones sanitarias y recursos propios del
Municipio Chacao en materia de salud pública. Su estructura y organización fue modificada mediante
la Ordenanza de Reforma Parcial de la Ordenanza de Creación, Organización Nº 002-95 de fecha
090 de septiembre de 1997.
Durante el período 2014-2017 el IMCAS llevará a cabo un proceso de adecuación de su estructura
organizativa, a los fines de hacerla más ágil, eficaz y eficiente en el uso de los recursos. En tal
sentido, a partir de 2014 se da inicio a este proceso a objeto de brindar apoyo a la actividad medular
de la institución a través de las distintas dependencias. Resultado de ello, fue la aprobación por la
Junta Directiva de IMCAS del nuevo organigrama de la institución, con la finalidad de hacerla más
eficiente y optimizar los procedimientos administrativos.
En la conformación y funcionamiento del Instituto se distinguen y delimitan claramente las
atribuciones de tres tipos de unidades:
• Nivel Estratégico: está integrado por la Junta Directiva, por la figura del Presidente del
Instituto, el cual a su vez preside la Junta Directiva, así como por las Direcciones de Gestión
Médica y de Gestión Administrativa.
• Nivel de Apoyo: constituido principalmente por las unidades de Auditoría Interna,
Consultoría Jurídica, Oficina de Atención al Ciudadano y Unidad de Comunicaciones; así
como por las Comisiones de Contrataciones y de Desincorporación y Enajenación de
Bienes. Además de las Direcciones que forman parte de la Dirección de Gestión
Administrativa (Dirección de Administración y Finanzas; Dirección de Planificación,
Presupuesto y Control de Gestión; Dirección de RRHH; Dirección de Tecnología de
Información y Comunicación y Dirección de Mantenimiento y Servicios).
• Nivel Normativo: Conformado por las Direcciones que forman parte de la Dirección de
Gestión Médica (Dirección de Odontología, Dirección de Bioanálisis, Dirección de
Enfermería y Dirección de Epidemiología y Programas).
• Nivel Operativo: Conformado por las Coordinaciones de los Ambulatorios y Centros de
Atención Primaria que forman parte, a su vez, de la Dirección de Gestión Médica.
En tal sentido, durante el mes de abril de 2014 se formalizó la creación de la Dirección de Gestión
Administrativa dentro de la cual a su vez se crearon y reagruparon Unidades Administrativas,
estableciéndose de la siguiente manera: División de Administración, División de Planificación,
Presupuesto y Control de Gestión, División de Personal, División de Tecnología de Información y
Comunicación, División de Mantenimiento y Servicios. Asimismo se creó la Dirección de Gestión
13 Médica, redefiniendo su operatividad a través de la División de Odontología, División de Bioanálisis,
División de Enfermería y División de Epidemiología y Programas. Bajo esta estructura se definieron
Departamentos, Coordinaciones y Unidades con personal especializado en las distintas áreas que
exige la institución.
En esta misma línea, durante el mes de diciembre de 2014 se introdujo un nuevo cambio mediante
el cual todas las Divisiones, pasaron a ser Direcciones y los Departamentos, pasaron a tener rango
de Coordinaciones; unificando de este modo los criterios de organización administrativa, con lo cual
las unidades administrativas y operativas a partir de entonces son las siguientes: Dirección de
Administración y Finanzas, Dirección de Planificación, Presupuesto y Control de Gestión, Dirección
de Recursos Humanos, Dirección de Tecnología de Información y Comunicación, Dirección de
Mantenimiento y Servicios. Y en la Dirección de Gestión Médica: la Dirección de Odontología,
Dirección de Bioanálisis, Dirección de Enfermería y Dirección de Epidemiología y Programas.
Dentro de la nueva Estructura Organizativa se da cumplimiento a la creación de la Oficina de
Atención al Ciudadano, adecuándose a la normativa legal, contando además con unidades de apoyo
tales como Unidad de Auditoría Interna, Consultoría Jurídica y Comunicaciones.
Este nuevo enfoque organizacional, permite llevar a cabo un seguimiento continuo a través de
Gabinetes Administrativos y Asistenciales que se realizan semanalmente, brindando el apoyo
pertinente para la toma de decisiones por parte de la Junta Directiva, de lo cual actualmente, se lleva
registro documental de manera expedita.
Para dar cumplimiento a sus objetivos y metas, el Instituto cuenta con una estructura organizativa
conformada por las siguientes unidades:
14 2.4. PRINCIPALES USUARIOS Y SERVICIOS.
El Instituto Municipal de Cooperación y Atención a la Salud (IMCAS), tiene a su cargo en forma integral y
directa todas las actividades relacionadas con:
•
Garantizar salud como derecho social fundamental
•
Coordinar y ejecutar planes y programas preventivos destinados a cubrir las necesidades de
salud y situación epidemiológica del Municipio Chacao
•
Gestionar los Servicios de:
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Promoción de la salud
Atención médica integral
Control de Vectores
Contraloría Sanitaria
•
Prestación de Servicios de Apoyo Social
•
Catastro Municipal de Salud
Atención Primaria de Salud (APS)
La APS es una estrategia de preservación de salud establecida en la Reunión de Alma Ata (1978) y
aceptada por casi todos los países del mundo. Remite a la “Asistencia Sanitaria Esencial” y a la
atención integral de salud de las personas.
La APS forma parte del Sistema Nacional de Salud. Se centra en la preservación y promoción de
salud, pero sin perder su carácter resolutivo en la medida que los problemas de salud no pueden ser
evitados. Incluye actividades de promoción y educación en salud, saneamiento ambiental y otros que
trascienden las responsabilidades de los centros de salud.
La APS no debe confundirse con el primer nivel de atención que forma parte de la misma. Este
primer nivel de atención son los centros de salud, que constituyen la “puerta de entrada” al sistema
de salud, para que las personas sean atendidas y/o referidas dependiendo de sus necesidades1.
1 Sólo como referencia, para tener claro los diferentes niveles de atención:
‐
Primer Nivel: puerta de entrada a la red, garantiza a todos los habitantes el acceso a los programas y servicios de salud dentro de sus
propias comunidades, con énfasis en la promoción de salud y la prevención de enfermedades, así como la restitución de la salud en
patologías comunes de poca complejidad. De acuerdo al diagnóstico del paciente, el mismo será remitido atendiendo a un sistema de
referencia y contrarreferencia, al nivel correspondiente a la complejidad del caso, en este nivel funciona la Misión Barrio Adentro I,
ambulatorios tipo I rurales y urbanos.
‐
Segundo Nivel: ofrece atención especializada, la realización de estudios especiales, de laboratorio y de imágenes, comprende Barrio
Adentro II, Clínicas Populares, Centros de Diagnóstico Integral, Salas de Rehabilitación Integral y Centros de Alta Tecnología.
15 Tomando en cuenta lo anterior, se desprende que el Instituto no sólo brinda servicios a aquellos
individuos que tienen la calidad de ciudadanos residentes en el Municipio Chacao, sino que según lo
establecido en la propia Constitución, todos los ciudadanos pueden tener acceso a los servicios
proporcionados por Salud Chacao, sin distinción alguna de origen étnico, género, edad, salud,
religión, condición económica o estado civil.
En este sentido, los principales usuarios de los servicios del IMCAS son los ciudadanos residentes
en el municipio Chacao, así como todos aquellos que transiten habitualmente dentro de los límites
municipales:
• Población residente en el Municipio Chacao.
• Población que trabaja o transita dentro de los límites municipales.
• Población que requiere atención de emergencia, proveniente de otros municipios o incluso
desde otros estados.
¾ Servicios.
Entre los principales servicios ofrecidos por el Instituto se encuentran los siguientes:
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•
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•
•
•
•
Emergencia 24 Horas
Atención a domicilio y traslados de emergencia
Clínicas Básicas en la Red de Ambulatorios
Traslados de pacientes
Centro Diagnóstico que cuenta con Laboratorio y Servicio de Radiología.
Consulta Externa en Especialidades Médicas y Quirúrgicas
Cirugía Electiva Ambulatoria
Laboratorio Clínico
Radiología
Trabajo Social
‐
‐
Tercer Nivel: para atender las patologías y otras situaciones de salud que no puedan ser resueltas en los otros niveles de atención y las
que requieran hospitalización para su tratamiento, abarca los Hospitales del Seguro Social (5), Sanidad Militar (2), PDVSA (s), Alcaldía
Metropolitana (3), Ministerio de Salud (33) y 63 Unidades Médicas del IPASME, misión Barrio Adentro III.
Cuarto Nivel: Hospitales o establecimientos de referencia nacional, altamente especializados, atención de patologías de alta complejidad y
costo que se escapan a la capacidad resolutiva del tercer nivel.
16 ¾ Red de Ambulatorios
La Red de Ambulatorios del IMCAS-Salud Chacao, está integrada por ocho (8) ambulatorios distribuidos
estratégicamente a lo largo y ancho del Municipio, un Centro de Atención Integral a las Adicciones (Centro
Techo Salud Chacao, donde se lleva a cabo el Programa Integral de Atención a las Adicciones -PIAAD) y una
Sede de Emergencia, distribuidos estratégicamente en la jurisdicción del municipio:
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Ambulatorio Altamira
Ambulatorio Bello Campo
Ambulatorio Bucaral
Ambulatorio Chacao
Ambulatorio Centro de Especialidades Delta
Ambulatorio Centro de Especialidades Los Palos Grandes
Ambulatorio y Centro de Especialidades Quirúrgicas
Ambulatorio Dr. Guillermo Hernández Zozaya (El Pedregal)
Centro Techo Salud Chacao (PIAAD)
Sede de Emergencias
Adicionalmente, el IMCAS cuenta con los siguientes servicios:
•
•
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•
Unidad Médico-Odontológica Móvil
Unidad Médico-Veterinaria Móvil
Trabajo Social
Centro Diagnóstico con Laboratorio de Bioanálisis y Radiología
¾ Especialidades
En la Red de Ambulatorios de Salud Chacao funcionan regularmente las siguientes especialidades: Atención
de Emergencia, Atención Domiciliaria, Audiología/ Audiometrías, Cardiología Pediátrica, Cirugía General,
Cirugía Plástica y Reconstructiva, Dermatología, Endocrinología, Fisiatría, Fisioterapia, Foniatría,
Gastroenterología, Geriatría, Ginecología y Obstetricia, Ginecología Oncológica, Inmunología, Laboratorio
Cardiopulmonar, Medicina General, Medicina Interna, Neumonología Pediátrica, Nutrición, Oftalmología,
Oncología, Otorrinolaringología, Pediatría, Psicología, Psicología Clínica, Psiquiatría, Terapia del Lenguaje,
Tratamiento de Adicciones, Traumatología y Urología. En todos los ambulatorios se cuenta con los servicios
de Odontología y diversas especialidades como: Odontología Pediátrica, Endodoncia, Periodoncia,
Panorámica Dental, Cirugía Odontológica. Asimismo, se cuenta con los servicios de Laboratorio Clínico y
Radiología (incluyendo RX y Mamografías), Traslados de pacientes y Traslados de emergencia.
17 2.4.1. ÁREAS DE ATENCIÓN, PROGRAMAS Y SERVICIOS.
El IMCAS comprende cinco (5) áreas de atención de salud que concentran quince (15) programas de salud.
Estas áreas son:
•
•
•
•
•
Atención al niño, niña y adolescente.
Atención a la mujer.
Atención a adultos y adultos mayores.
Atención a situaciones especiales.
Protección a la salud ambiental
Las tres primeras áreas listadas corresponden a diez (10) programas relacionados con los ciclos de
vida individuales y familiares. La cuarta área refiere a dos (2) programas para la atención de
situaciones de salud difíciles de enfrentar, como es el caso de las adicciones o las enfermedades
terminales, las cuales requieren apoyo especial tanto al directamente afectado como a su familia.
Por último, se cuenta con un área que engloba dos (2) programas para la protección de salud,
mediante el control al entorno ambiental del Municipio.
Adicionalmente, se estructuró un (1) programa trasversal, Promoción Social, responsable de
promover la oferta de servicios de salud del IMCAS, así como de transferir conocimientos a las
comunidades acerca de la importancia de prevenir y enfrentar los riesgos de salud.
Otro programa trasversal aplicado desde el IMCAS es el Programa Ampliado de Inmunizaciones
(PAI) del Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS)2.
¾ Programas
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Pesquisa de Cáncer de Cuello Uterino
Seno Chacao
Consulta Joven
Planificación Familiar
Control Prenatal
Control Niños Sanos
Salud Escolar
Salud Bucal Escolar
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Pesquisa de Hipertensión y Diabetes Mellitus
Promoción de Salud
Programa Ampliado de Inmunizaciones
Protección Animal y Prevención de Zoonosis
Contraloría e Inspecciones Sanitarias de Expendios Ambulantes
Programa Integral de Atención a las Adicciones (PIAAD)
Programa Función y Cognición
Programa de Cuidados Paliativos
2
Para el PAI no se establece un Protocolo en este documento ya que se trata de un programa nacional que ha estandarizado la participación de los
municipios en el mismo. 18 3. DIAGNÓSTICO.
Para definir los temas y objetivos estratégicos de mediano y largo plazo que guiarán los esfuerzos y acciones
de la institución en los próximos años, se realizó un análisis interno y externo de la situación actual del
Instituto, utilizando para ello la metodología denominada DOFA (Debilidades, Oportunidades, Fortalezas y
Amenazas).
Para efectuar el análisis externo, en primer lugar se identificó a los involucrados y se definió el marco
de acción para luego identificar las oportunidades más relevantes y las principales amenazas que se
presentan en el contexto en el cual el Instituto desarrolla sus actividades.
Las oportunidades más relevantes representan una posibilidad de crecimiento y desarrollo para la
institución, en tanto que las amenazas definen las circunstancias que podrían impactar
negativamente en el futuro funcionamiento.
Respecto al análisis interno, se identificaron las fortalezas y las debilidades de la Institución,
tomando en cuenta todos los niveles y ámbitos de actividad.
3.1. ANÁLISIS DOFA (Debilidades, Oportunidades, Fortalezas, Amenazas).
A partir del diagnóstico realizado, se puede señalar que es importante tomar en cuenta los siguientes
aspectos al momento de formular los objetivos estratégicos:
DEBILIDADES
FORTALEZAS
Los sistemas de control interno no están actualizados e
integrados a las políticas de la institución. (manuales de
normas y procedimientos, instructivos, etc.).
Están definidas la Visión y Misión Institucionales; y existen
unas líneas de acción estratégica con arreglo a las cuales
hemos venido trabajando.
Es importante poder definir indicadores que permitan
medir el avance en el cumplimiento de las metas
institucionales, así como una metodología adecuada
para su elaboración.
Las autoridades están comprometidas con la modernización
institucional y con la mejora de los procesos.
El Sistema Digital de Historias Médicas Limita la
posibilidad de llevar un registro actualizado del Nº de
Pacientes y otros indicadores estadísticos importantes
para un adecuado seguimiento de la gestión; pues
aunque está estructurado para llevar este seguimiento,
se ha perdido el código fuente y resulta sumamente
difícil obtener los datos que ser requieren en un
momento dado.
Creación de la Dirección de Planificación, Presupuesto y
Control de Gestión como parte de la estructura organizativa,
lo cual permitirá efectuar un monitoreo constante de la
ejecución física y financiera de los planes desarrollados por
el IMCAS; la formulación y seguimiento de los Planes
Operativos Anuales vinculados a la formulación
presupuestaria; la actualización permanente de los manuales
de normas y procedimientos y el apoyo a todas las unidades
en la formulación de otros planes.
19 Los Procesos Medulares de las unidades administrativas
de la Institución no se encuentran estandarizados, lo
cual dificulta hacer un seguimiento constante y oportuno
de los mismos.
No existe un sistema de información gerencial integrado
que permita hacer seguimiento de las decisiones y
monitoreo permanente de los resultados.
Ausencia de un sistema automatizado que facilite el
manejo de la información y gestión de los procesos
administrativos.
Necesidad de actualización del marco normativo interno
de la institución (Manuales de Organización,
Reglamento Interno, etc.), los cuales deben estar
alineados con las políticas de modernización y
actualización tecnológica.
Actualmente el Instituto está inmerso en un proceso de
Reorganización Administrativa, el cual puede ser
aprovechado para llevar a cabo una revisión de los procesos
con miras a la simplificación administrativa.
Se encuentra en proceso de revisión y actualización el
Reglamento Interno de la Institución, lo cual podemos
aprovechar para alinear los instrumentos de control de
gestión con este instrumento normativo, a fin de proceder a:
a) La reestructuración de los servicios en programas
preventivos; b) Definición de indicadores de la Gestión
Médica; c) Creación de las Direcciones de Enfermería y de
Epidemiología y Programas.
Necesidad de promover la participación activa de cada
unidad ejecutora en el seguimiento de su gestión, pues
con esto se gana tiempo y se garantiza la información
actualizada en tiempo real.
RECURSOS HUMANOS:
RECURSOS HUMANOS:
Existen debilidades en algunos procesos de los
subsistemas administrativos, por lo cual se dificulta el
control interno.
Personal suficiente y capacitado en las áreas sustantivas y
de apoyo, con un elevado nivel de compromiso institucional.
Experiencia en la gestión y conocimiento del sector.
No existe un sistema integrado de evaluación
institucional.
Personal Asistencial altamente calificado en las diferentes
áreas, identificado con la Institución.
Los Objetivos de Desempeño Individual no han sido
establecidos. Para ello es importante definir claramente
las políticas de personal, aprobación de los planes de
personal y planes de capacitación (detección de
necesidades, políticas de captación, detección de
necesidades de capacitación, planes de capacitación y
adiestramiento, políticas de evaluación y promoción del
personal, etc.).
Estas políticas deberían estar alineadas con el proceso
de modernización y actualización tecnológica.
20 RECURSOS FINANCIEROS:
RECURSOS FINANCIEROS:
El presupuesto actual puede resultar deficitario, y
eventualmente pudiera ser necesario solicitar créditos
adicionales.
Es importante hacer énfasis en la vinculación entre el
POAI y el Presupuesto.
Apoyo presupuestario y financiero respecto a incrementos en
el Presupuesto de la institución por situaciones no previstas
durante el ejercicio económico financiero.
RECURSOS MATERIALES:
RECURSOS MATERIALES:
Eventualmente sería necesario reacondicionar la
distribución y ubicación física de las unidades
administrativas del Instituto.
El IMCAS cuenta con inmueble e instalaciones acordes a las
necesidades operativas. Con una Red de Ambulatorios
estratégicamente distribuidos en toda la geografía del
municipio.
Se requiere la modernización y traslado de algunas
sedes de la Red de Ambulatorios (El Pedregal, Chacao,
Delta).
A pesar de que se cuenta con un parque automotor
relativamente actual, debido a la situación-país en
algunos casos se hace difícil proporcionar un
mantenimiento adecuado y oportuno, puesto que los
repuestos son difíciles de conseguir.
La vinculación de la formulación presupuestaria y la
planificación institucional permitirá que los presupuestos
aprobados estén acorde con las necesidades de la
institución.
Se prevé el mantenimiento extensivo y remodelación de
todas las sedes de Salud Chacao, incluyendo la adecuación
de los espacios correspondientes a la Red de Ambulatorios y
Sede Administrativa.
Se cuenta con tres unidades móviles: una unidad móvil
odontológica, una unidad móvil médico-odontológica y una
unidad móvil veterinaria; unidades de avance y de respuesta
inmediata; vehículos de traslados de pacientes y para
traslados de emergencia.
Se prevé como proyecto, la adquisición de nuevas
ambulancias para fortalecer el servicio de emergencias y
traslado de pacientes incluyendo unidades con soporte vital
avanzado.
AMENAZAS
Escenario macroeconómico:
Reducciones drásticas del presupuesto a consecuencia
de la devaluación y dificultades para cumplir con los
objetivos institucionales en la medida en que una alta
inflación pudiera incidir negativamente en la capacidad
adquisitiva de la moneda nacional.
Dificultades para el acceso a las divisas por parte de los
proveedores, lo cual puede incidir en escenarios de
escasez de insumos (médicos y de otro tipo).
OPORTUNIDADES
La estandarización de los procesos permite lograr una mejor
comunicación, pues los procesos y sus pasos son conocidos
por todos, de manera que la información fluye mucho mejor.
Las políticas e instrucciones son traducidas eficazmente en
todos los niveles de la organización y se puede reducir al
mínimo el re-trabajo.
Al publicarse los procesos es más sencillo hacer seguimiento
y control de calidad, pues existe un patrón de comparación
que permite verificar que se cumplan los requisitos de cada
proceso y generar alertas tempranas.
21 Las previsiones de recaudación tributaria del Municipio,
así como por ingresos propios del Instituto son más bien
modestas.
Existe un basamento legal que enfatiza una cultura de
transparencia, eficiencia y rendición de cuentas de la
Administración Pública.
Inestabilidad del escenario político:
Están previstos los mecanismos de participación ciudadana
en los procesos de rendición de cuentas de las instituciones
públicas.
Eventuales dificultades para el acceso a los recursos del
Situado Constitucional (derivados de probables
escenarios de inestabilidad política).
Crecientes niveles de incertidumbre en el País.
Crecientes niveles de inseguridad personal en el país,
los cuales pudieran redundar en “fuga de talento
humano” hacia el exterior.
Posibles situaciones de riesgo epidemiológico a partir de
diversas enfermedades de transmisión por vectores
presentes en el país.
Posibilidad de generar nuevas fuentes de recursos propios
para la institución (evaluar).
Posibilidad de establecer convenios de cooperación con el
sector privado.
El escenario es propicio para la implantación de medidas
que incidan en la racionalización del gasto público.
Existe la necesidad de promover una cultura de prevención
(a través de la planificación), que permita optimizar el uso de
los recursos.
Existe la conciencia ciudadana en torno a la necesidad de
mejorar la actuación de las instituciones púbicas para
hacerlas más eficientes y transparentes; así como aumentar
los niveles de participación y control social de la gestión
pública.
Se están tomando las medidas pertinentes para controlar o
reducir los efectos de posibles situaciones de riesgo
epidemiológico.
Se ha procurado hacer énfasis en los Programas de Salud Preventiva, lo cual constituye un giro
importante para la gestión dando preponderancia a las consultas preventivas, al componente
pedagógico, las campañas de educación en salud, los programas de inmunización y control de
vectores, así como al seguimiento y evaluación de los mismos.
La gestión de los programas y actividades se basa en una evaluación a través de indicadores, como
por ejemplo la medición del rendimiento y operatividad de las consultas en la red de ambulatorios del
IMCAS; las propuestas de mejora en los tiempos de espera, en la cobertura y en la calidad de los
servicios, así como en el objetivo de ajustar estos indicadores al estándar del Patrón Oro de la
Organización Mundial de la Salud (OMS). Al respecto, cabe destacar que actualmente se están
desarrollando los indicadores de procesos y de cumplimiento de metas de cada programa.
22 Se ha incluido en el Plan Estratégico un objetivo de fortalecimiento institucional en el cual se
contemplan mejoras en las áreas relacionadas con gestión de RRHH, racionalización de los procesos
administrativos, mejoras en la gestión de bienes y servicios; planificación y gestión del presupuesto
por proyectos, gestión basada en resultados, evaluación a través de indicadores, etc.
En esta misma línea, se ha tendido en cuenta la propuesta efectuada por la Dirección del Laboratorio
de Bioanálisis, en cuanto a la obtención de la Certificación ISO 9001, pues la misma permitiría realizar
importaciones directas de instrumentos y reactivos para investigación y diagnóstico clínico en
laboratorios de Bioanálisis, lo cual representa una importante forma de economizar costos, pues se
elimina la necesidad de recurrir a intermediarios, y además puede significar una vía para obtener
recursos propios.
Es igualmente importante plantear la mejora de los sistemas de información, por ejemplo mediante la
elaboración de catálogos de productos para la unidad de compras; elaboración de un instrumento que
permita establecer criterios para clasificar los equipos médicos, etc.; elaborar un listado de procesos y
actualizar la denominación de los mismos de acuerdo a la legislación vigente, así como considerar
posibles estrategias para la racionalización y simplificación de los mismos, todo lo cual facilita el
seguimiento y control interno de la institución.
Otro aspecto importante consiste en la implementación de estrategias de captación y motivación de
RRHH. En este sentido, se está tomando en cuenta posibles alternativas previstas en la partida de
RRHH, por ejemplo: lo que tiene que ver con los Planes de Formación y Capacitación de Personal, ya
que este es un componente clave en la gestión que contribuirá a generar mayor motivación por parte
de los trabajadores.
Asimismo, recogemos la sugerencia, formulada por parte de los Coordinadores de los Ambulatorios,
de implementar una estrategia adecuada para la gestión y mantenimiento de equipos e instalaciones,
que permitirá optimizar el uso de los mismos, y establecer un Programa de Mantenimiento Integral,
tanto de equipos (médicos, informáticos, de transporte, etc.) como de las instalaciones en las cuales
funciona cada uno de los servicios. En este sentido, se sugirió establecer un Cronograma Anual o
Trimestral de Visitas de Inspección por parte de la División de Mantenimiento y Servicios, para
conocer in situ la situación real de las instalaciones y equipos, a fin de determinar las acciones
preventivas y correctivas pertinentes.
A partir de la información proporcionada por el personal operativo en diversas reuniones y mesas de
trabajo durante el proceso de planificación institucional, se pudo constatar que estas observaciones
recogen de manera bastante cercana algunas de las necesidades más apremiantes de la institución
en la actualidad.
23 4. ORIENTACIÓN ESTRATÉGICA
La orientación estratégica se visualiza como la ruta que ha de situar los esfuerzos y recursos de la
institución, a través de la cual el Instituto se plantea a dónde quiere llegar, cuáles son sus objetivos y
cómo los va a conseguir.
Concebir una buena estrategia es crucial, pero también lo es la forma de definirla, pues es
importante el compromiso de los principales órganos de dirección. La orientación estratégica surge
en este caso como el resultado de un esfuerzo colectivo de reflexión, análisis y consenso.
El entorno institucional cambia constantemente, por lo cual el IMCAS tiene que ser capaz de
adaptarse al medio, y aunque frecuentemente son los elementos exógenos –demandas ciudadanas,
tecnología y contexto social, político, económico – los impulsores del cambio, es importante que el
proceso de adaptación surja de su interior.
La definición de la Orientación Estratégica busca que el Instituto incremente su posición proactiva de
acuerdo a los cambios que se presentan en su entorno. De acuerdo al enfoque de planificación
institucional adoptado, estos son sus principales componentes:
•
Misión: Es la razón de ser del Instituto, orientada por sus atribuciones constitucionales y legales.
•
Visión: Es la aspiración compartida de lo que debe ser el IMCAS al concluir el período para el cual se
define. Es la imagen mental de un estado futuro deseable.
•
Principios Rectores Institucionales: Establecidos constitucional y legalmente, que rigen la actuación
del IMCAS y del personal que lo integra.
•
Valores: Definen las conductas esperadas del personal del Instituto, que orientan la consecución de la
Misión y Visión, y que son resultado de los ejercicios de planificación estratégica.
•
Objetivos Estratégicos: Son logros que, a mediano y largo plazo, la Institución espera alcanzar
realizando acciones inspiradas en la Visión que permitan cumplir con la Misión. Responden a la pregunta
¿Qué se quiere lograr?
24 4.1. DEFINICIONES ESTRATÉGICAS
Los propósitos y perspectivas del IMCAS están definidos de manera explícita como sigue:
™ Visión: Ser el principal referente en Atención Primaria de Salud del municipio Chacao, a través
de un enfoque de atención fundamentado en programas, adecuados a las necesidades de salud
de la población, así como a sus características socioeconómicas, geográficas y a su perfil
epidemiológico y apoyado en alianzas estratégicas que generen impacto en el desarrollo
innovador de la organización.
™ Misión: Prestar servicios integrales de salud de calidad, con énfasis en la prevención e
innovación en los procesos, que permitan adaptarse a las nuevas realidades y sean capaces de
satisfacer con calidez y efectividad las necesidades de salud de la población del municipio
Chacao a través de una gestión participativa y transparente.
™ Valores: En un sentido genérico, los valores son las propiedades, cualidades o características de una
acción, persona u objeto, consideradas típicamente positivas o de gran importancia. Los valores
presentes en la actuación de Salud Chacao como institución son los siguientes:
•
Excelencia: brindar atención eficaz, oportuna y de calidad a los habitantes del municipio.
•
Igualdad: de oportunidades para la gente de Chacao, sin importar su especificidad biológica, social,
cultural, política o religiosa. Debe cubrir y proteger de forma eficiente a los ciudadanos en todo el
municipio, con su servicio de atención a las personas y al ambiente de manera integral,
incorporándolos al sistema de salud con plenos derechos y deberes.
•
Trabajo en equipo: Generar un ambiente de trabajo en armonía para producir resultados
beneficiosos, respetando las reglas de comportamiento establecidas por los miembros del equipo.
Lograr la participación de la ciudadanía, personal administrativo, médico y gubernamental, para
identificar, analizar y priorizar las necesidades de salud.
•
Comunicación: establecer relaciones de cooperación con los diferentes públicos, ya sean
proveedores, doctores, pacientes, líderes de la comunidad, etc. Difundir las actividades del instituto a
las diferentes audiencias.
•
Ética: la ética en salud se orienta al respeto de la dignidad, integridad y autonomía de todas las
personas, al logro del bienestar humano y la justicia social.
•
Efectividad y Eficiencia: los recursos limitados con los que cuenta el Ejecutivo Municipal deben ser
utilizados racionalmente para obtener el mayor beneficio a la salud de las personas, a través de
aquellas acciones que más impactan en la solución de los problemas prioritarios.
25 •
Solidaridad: es el principio por el cual se asegura la protección de la salud para toda la población
mediante un modelo de financiamiento compartido que permite el acceso de los grupos de menores
recursos al sistema de salud. La solidaridad puede dar lugar a contribuciones para el pago de
determinados servicios de salud por parte de los usuarios que tengan posibilidad de realizar este
financiamiento, puesto que la gratuidad total de servicio no es un principio sino una alternativa para
el acceso a determinados servicios públicos.
•
Calidad y vocación de servicio: es la mística y eficiencia del personal que trabaja en el instituto,
busca ofrecer una atención integral que solucione satisfactoriamente las necesidades de las
personas y grupos sociales, ofreciéndoles los mayores beneficios y evitando riesgos.
•
Innovación: se expresa en el interés permanente por introducir mejoras en los procesos, tanto en
las áreas sustantivas, como en las administrativas y de apoyo; así como en la implementación de
nuevas propuestas y nuevas tecnologías, enfocadas hacia un desempeño excelente, a fin de mejorar
los servicios prestados a la ciudadanía.
•
Transparencia: se expresa en un manejo adecuado de los procesos y un control de gestión efectivo,
a fin de proporcionar a la ciudadanía información relevante sobre los procesos de toma de
decisiones y ejecución del gasto público.
26 4.2. LÍNEAS ESTRATÉGICAS
¾ Las líneas de actuación estratégica que rigen la gestión 2014-2017 se resumen a
continuación:
1. Institucionalizar un enfoque de atención fundamentado en programas, que favorezca el desempeño
articulado, coherente y eficiente de los servicios en la red asistencial, con base en patrones de buenas
prácticas acordados y validados por el equipo de salud del IMCAS.
2. Fortalecer la estrategia de Atención Primaria de Salud (APS), fomentando la corresponsabilidad de la
ciudadanía en el cuidado de su salud, estableciendo los canales para materializar sus vínculos con el
sistema local de salud y favoreciendo su acceso oportuno a los servicios allí prestados.
3. Incorporar nuevos programas y servicios según las necesidades de los residentes del Municipio, con
predominio de la atención a problemas críticos que aquejan a grupos de población de alta vulnerabilidad.
4. Fomentar actividades de docencia e investigación para el desarrollo del recurso humano de salud, e
introducir nuevos métodos y tecnologías para la prevención, atención y gestión de salud.
5. Fortalecer la intersectorialidad y las alianzas con los sectores público y privado para aprovechar las
distintas capacidades disponibles en beneficio de una mejor calidad de vida en el Municipio.
4.3. TEMAS ESTRATÉGICOS
Los Temas Estratégicos reflejan lo que la alta dirección del Instituto considera necesario para cumplir con la
misión y alcanzar la visión. Como producto del apartado de diagnóstico, se considera que agrupan de manera
homogénea a los objetivos estratégicos, y son la guía para el diseño del mapa estratégico.
Estos son los temas definidos para el Plan Estratégico:
‐
‐
‐
‐
‐
Desarrollo organizacional
Fortalecimiento Institucional e Interacción Social
Atención a la Salud
Innovación y transformación institucional
Modernización administrativa, transparencia y rendición de cuentas
27 4.5. OBJETIVOS ESTRATÉGICOS
En la actualidad, el IMCAS-Salud Chacao se plantea como prioridad institucional la consolidación de los
Programas de Salud Preventiva, para lo cual es necesario alinear los Objetivos Estratégicos con las Líneas de
Acción Estratégica establecidas. A estos efectos, se proponen los siguientes Objetivos Estratégicos:
LÍNEA ESTRATÉGICA Nº 1: INSTITUCIONALIZAR UN ENFOQUE DE ATENCIÓN FUNDAMENTADO EN
PROGRAMAS, QUE FAVOREZCA EL DESEMPEÑO ARTICULADO, COHERENTE Y EFICIENTE DE LOS
SERVICIOS EN LA RED ASISTENCIAL, CON BASE EN PATRONES DE BUENAS PRÁCTICAS
ACORDADOS Y VALIDADOS POR EL EQUIPO DE SALUD DEL IMCAS (EFP: ENFOQUE
FUNDAMENTADO EN PROGRAMAS).
OBJETIVO ESTRATÉGICO 1.1. Consolidar los Programas de Salud Preventiva como principal vía de acceso
a los Servicios de Salud.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 1.2. Incrementar la Cobertura y Alcance de los Programas, y la Calidad de la
atención a los usuarios.
LÍNEA ESTRATÉGICA Nº 2: FORTALECER LA ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
(APS), FOMENTANDO LA CORRESPONSABILIDAD DE LA CIUDADANÍA EN EL CUIDADO DE SU
SALUD, ESTABLECIENDO LOS CANALES PARA MATERIALIZAR SUS VÍNCULOS CON EL SISTEMA
LOCAL DE SALUD Y FAVORECIENDO SU ACCESO OPORTUNO A LOS SERVICIOS ALLÍ PRESTADOS
(APS).
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2.1. Ampliar y Mejorar la cobertura de los servicios ofrecidos por el Instituto.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2.2. Incrementar la Calidad de los servicios proporcionados por el Instituto, a
través de la ampliación de la red de ambulatorios y mejora de las instalaciones.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2.3. Incrementar la Eficiencia de los procesos administrativos y sustantivos, a
través de una mejor comunicación y coordinación internas.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2.4. Reforzar la cultura laboral basada en la excelencia, a través del diseño e
implementación de políticas y planes para la captación y preservación de los RRHH en la institución.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2.5. Implantar una nueva cultura de Planificación e Innovación.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2.6. Optimizar el uso, aplicación e inversión en Tecnologías de Información y
Comunicación (TIC`S).
28 LÍNEA ESTRATÉGICA Nº 3: INCORPORAR NUEVOS PROGRAMAS Y SERVICIOS SEGÚN LAS
NECESIDADES DE LOS RESIDENTES DEL MUNICIPIO, CON PREDOMINIO DE LA ATENCIÓN A
PROBLEMAS CRÍTICOS QUE AQUEJAN A GRUPOS DE POBLACIÓN DE ALTA VULNERABILIDAD.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 3.1. Incorporar Nuevos Programas de acuerdo a las necesidades detectadas en
el municipio.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 3.2. Incorporar tecnología de punta, tanto en equipos médicos como en equipos
informáticos.
LÍNEA ESTRATÉGICA Nº 4: FOMENTAR ACTIVIDADES DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN PARA EL
DESARROLLO DEL RECURSO HUMANO DE SALUD, E INTRODUCIR NUEVOS MÉTODOS Y
TECNOLOGÍAS PARA LA PREVENCIÓN, ATENCIÓN Y GESTIÓN DE SALUD (ADI).
OBJETIVO ESTRATÉGICO 4.1. Incorporar procesos innovadores que permitan modernizar la Gestión
Médica.
LÍNEA ESTRATÉGICA Nº 5: FORTALECER LA INTERSECTORIALIDAD Y LAS ALIANZAS CON LOS
SECTORES PÚBLICO Y PRIVADO PARA APROVECHAR LAS DISTINTAS CAPACIDADES
DISPONIBLES EN BENEFICIO DE UNA MEJOR CALIDAD DE VIDA EN EL MUNICIPIO.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 5.1. Preservar y fortalecer la confianza de los habitantes del municipio Chacao.
29 5. VINCULACIÓN ENTRE OBJETIVOS ESTRATÉGICOS Y PROYECTOS.
Para dar cumplimiento a la Misión y alcanzar la Visión institucional, es necesario materializar los Objetivos
Estratégicos, los cuales se encuentran especificados en el marco de las líneas estratégicas definidas
previamente. Por ello es importante reforzar aquellos proyectos destinados a lograr la máxima cobertura, una
ampliación del alcance de los servicios, la multiplicación de los centros asistenciales, la focalización de la
población objetivo; así como ofrecer procedimientos encaminados a satisfacer la confianza en la gestión de
salud. En este sentido, la oferta de servicios médico-asistenciales tiene como premisa adecuarse a las
necesidades de salud de la población; a sus características socioeconómicas y geográficas; y a su perfil
epidemiológico, siendo éstas las líneas de base sobre las cuales se ha fundamentado el crecimiento de la
institución.
El IMCAS desarrolla su actividad llevando a cabo labores de atención primaria en salud, de acuerdo a las
políticas sanitarias establecidas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud en su Red de ambulatorios,
que cuenta además con un centro de atención a las adicciones (Centro Techo Salud Chacao del PIAAD), una
Sede de Emergencia, dos Unidades Médico-Odontológicas Móviles y una Unidad Médico-Veterinaria Móvil,
distribuidos estratégicamente en la jurisdicción del municipio.
La Red de Ambulatorios está concebida con la finalidad de llegar a la mayor cantidad posible de beneficiarios
y usuarios de los programas, acercando los centros geográficamente a los vecinos en las diferentes zonas
correspondientes a la distribución espacial y política del municipio.
A continuación se enunciarán los Objetivos Estratégicos correspondientes a cada una de las líneas
estratégicas previamente establecidas:
LÍNEA ESTRATÉGICA Nº 1: INSTITUCIONALIZAR UN ENFOQUE DE ATENCIÓN FUNDAMENTADO EN
PROGRAMAS, QUE FAVOREZCA EL DESEMPEÑO ARTICULADO, COHERENTE Y EFICIENTE DE LOS
SERVICIOS EN LA RED ASISTENCIAL, CON BASE EN PATRONES DE BUENAS PRÁCTICAS
ACORDADOS Y VALIDADOS POR EL EQUIPO DE SALUD DEL IMCAS.
Esta estrategia requiere sistematizar los esfuerzos que se han venido realizando a fin de consolidar los
Programas de Salud Preventiva, como principal vía de acceso a los servicios de salud. Adicionalmente, es
importante incrementar progresivamente la cobertura y alcance de los mismos, así como la calidad de la
atención proporcionada a los ciudadanos.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 1.1. CONSOLIDAR LOS PROGRAMAS DE SALUD PREVENTIVA COMO
PRINCIPAL VÍA DE ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD.
1.1.1. Proyecto: “Protocolización de los Programas de Salud Preventiva”: siendo el principal producto de
este proyecto la publicación del "Manual de Protocolos de Programas de Salud Chacao".
30 1.1.2. Proyecto: "Diseño de Indicadores para los Programas de Salud Preventiva": Esto permitirá un
mejor seguimiento y evaluación de los resultados de cada uno de los Programas, aportando información de
calidad para la toma de decisiones con respecto a los mismos.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 1.2. INCREMENTAR LA COBERTURA Y ALCANCE DE LOS PROGRAMAS, Y
LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN A LOS USUARIOS.
Para alcanzar este objetivo es necesario mejorar el acceso de los ciudadanos a los programas de salud
preventiva del Instituto, lo cual requiere optimizar los procesos sustantivos, acercar los servicios del IMCAS a
las comunidades, modernizar y actualizar el Sistema Digital de Historias Médicas, a los fines de ofrecer
servicios de calidad, de manera oportuna y apegada a las mejores prácticas definidas por la OMS.
1.2.1 Proyecto: “Modernización del Sistema de Gestión Digital de Historias Médicas”: Este es un
Proyecto Plurianual que permitirá gestionar las historias médicas de los pacientes de manera más ágil,
reduciendo los tiempos de espera y mejorando la calidad de la información manejada por el personal
asistencial.
1.2.2. Proyecto: "Simplificación de Trámites y Procesos Administrativos”, reduciendo al mínimo los
requisitos para la prestación de servicios, a la vez que se simplifican los procesos administrativos
involucrados, con miras a reducir los tiempos de espera y facilitar el acceso de los usuarios a las consultas.
1.2.3. Proyecto: “Consolidación del Carné de Salud Chacao como medio preferente para acceder a los
servicios que presta el Instituto”: Mediante la simplificación de trámites administrativos para la entrega del
Carné de Salud Chacao, lo cual permitirá reducir los tiempos de espera para la obtención de esta credencial.
1.2.4. Proyecto: "Convenios Interinstitucionales con entidades municipales para la prestación de
servicios y entrega del Carné de Salud Chacao": garantizando el acceso de los trabajadores de las
instituciones municipales que así lo requieran, a los servicios de salud ofrecidos en la Red de Ambulatorios.
1.2.5. Proyecto: "Jornadas Especiales de Promoción de Salud" (Despistajes, Charlas, etc.), destinadas a
incrementar la captación de pacientes y su canalización hacia los distintos programas de Salud Preventiva.
31 LÍNEA ESTRATÉGICA Nº 2: FORTALECER LA ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
(APS), FOMENTANDO LA CORRESPONSABILIDAD DE LA CIUDADANÍA EN EL CUIDADO DE SU
SALUD, ESTABLECIENDO LOS CANALES PARA MATERIALIZAR SUS VÍNCULOS CON EL SISTEMA
LOCAL DE SALUD Y FAVORECIENDO SU ACCESO OPORTUNO A LOS SERVICIOS ALLÍ PRESTADOS.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2.1. AMPLIAR Y MEJORAR LA COBERTURA DE LOS SERVICIOS
OFRECIDOS POR EL INSTITUTO.
2.1.1. Proyecto: "Obtención del ISO 9001: acreditación de calidad para el Laboratorio de Bioanálisis”:
consiste en la estandarización de los procesos de acuerdo a la Norma ISO 9001, con lo cual se garantiza a
los usuarios que todos los procesos han sido realizados adoptando las mejores prácticas, redundando en
beneficios adicionales para la institución, como la posibilidad realizar importaciones directas de instrumentos y
reactivos para investigación y diagnóstico clínico en laboratorios de Bioanálisis, lo cual representa una
importante forma de economizar costos, pues se elimina la necesidad de recurrir a intermediarios, y además
puede significar una vía para obtener recursos propios.
2.1.2. Proyecto: “Creación de la nueva Unidad Cardiopulmonar”: que permitirá ofrecer servicios médicos
de calidad y con tecnología de punta en exploración cardiopulmonar, a aquellos pacientes que así lo
requieran.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2.2. INCREMENTAR LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS PRESTADOS POR EL
INSTITUTO A TRAVÉS DE LA AMPLIACIÓN DE LA RED DE AMBULATORIOS Y MEJORA DE LAS
INSTALACIONES.
2.2.1. Proyecto: “Adecuación de Espacios y Remodelación de la Planta Física en la Red de
Ambulatorios”:
2.2.1.1. Proyecto: “Remodelación de la Sede de Emergencias”: Incluye la remodelación de la
sala de espera de emergencias, creación de la nueva taquilla de atención al usuario,
reestructuración, pintura, demarcación y redistribución del espacio físico para su mejor
aprovechamiento; así como la remodelación de baños, tanto los de uso público, como los de uso del
personal asistencial: Paramédicos y enfermeras.
2.2.1.2. Proyecto: "Reubicación del Ambulatorio Delta y Farmacia Social": Siendo un proyecto
prioritario, pues el plazo para permanecer en la sede actual es hasta 2016.
32 2.2.1.3. Proyecto “Creación del Almacén General de Salud Chacao”: contempla la adquisición o
alquiler de un Almacén de Insumos (administrativos, limpieza, médico-quirúrgicos, etc.). Se ha
planteado una Primera Fase en la cual se determinará la factibilidad para alquilar o comprar un local
para ubicar el nuevo almacén fuera de la Sede Administrativa.
2.2.1.4. Proyecto: "Adecuación de espacios y remodelación de la planta física de la Sede
Administrativa" (Incluyendo la dotación de mobiliario y equipos de informática para las estaciones
de trabajo).
2.2.1.5. Micro-Proyectos de “Remodelación y Adecuación de Espacios en cada Ambulatorio de
la Red Salud Chacao”: Dando prioridad a la remodelación y adecuación de espacios de los
Ambulatorios de El Pedregal y Chacao.
2.2.1.6. Proyecto: “Nueva Sede de la Oficina de Atención al Ciudadano (OAC)”: Construcción de
la nueva sede, adecuación de espacios y dotación de equipos.
2.2.1.7. Proyecto: "Creación del Área de Hospitalización del PIAAD" (Plurianual):
- Fase I: Estudio de Factibilidad
- Fase II: Construcción o Adquisición de Nueva Sede
- Fase III: Dotación de mobiliario, Recurso Tecnológicos, Recursos Humanos
2.2.1.8. Proyecto: Construcción de Nueva sede de Emergencias (Plurianual):
- Fase I: Estudio de Factibilidad
- Fase II: Construcción o Adquisición de Nueva Sede
- Fase III: Dotación de mobiliario, Recurso Tecnológicos, Recursos Humanos
2.2.1.9. Proyecto: "Nueva Sede de la Coordinación Veterinaria" (Parque La Mansión).
2.2.2. Proyecto: Mantenimiento y Actualización del Parque Automotor:
2.2.2.1. Proyecto: “Adquisición de nuevas Ambulancias”, para reforzar las unidades existentes.
2.2.2.2. Proyecto: “Mantenimiento del Parque Automotor”, a fin de garantizar el óptimo
funcionamiento y la operatividad del servicio.
2.2.2.3. Proyecto: “Adquisición de Nueva Unidad Móvil
permitirá ampliar la cobertura y alcance de los servicios.
33 Médico-Odontológica”,
lo cual
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2.3. INCREMENTAR LA EFICIENCIA DE LOS PROCESOS
ADMINISTRATIVOS Y SUSTANTIVOS, A TRAVÉS DE UNA MEJOR COMUNICACIÓN Y COORDINACIÓN
INTERNAS.
2.3.1. Proyecto: Optimización de la Gestión Administrativa.
2.3.1.1. Proyecto: "Estandarización de los procesos de Comunicación Interna": Diseño e
implementación formatos, procesos y comunicaciones internas, de acuerdo a los criterios
establecidos por el nivel directivo y normativo del IMCAS.
2.3.1.2. Proyecto: “Actualización del Marco Normativo del IMCAS”:
- Etapa 1: “Reforma (actualización) de la Ordenanza de Creación del IMCAS”.
- Etapa 2: “Elaboración (actualización) del Reglamento Interno del IMCAS”.
2.3.2. Proyecto: “Optimización de los procesos de adquisición de insumos, bienes y servicios”: a
través de la Simplificación de Trámites y Procesos Administrativos para la adquisición de bienes y/o servicios:
2.3.2.1. Proyecto: "Actualización de Manuales de Normas y Procedimientos": Lo cual permitirá
una mejor comunicación entre las unidades administrativas y operativas, adaptando todos los
procesos y procedimientos a lo establecido en el marco legal, a la vez que se reducen los lapsos y
tiempos de espera al mínimo permitido en la normativa vigente.
2.3.2.2. Proyecto: "Simplificación de Trámites y Procesos Administrativos": Apoyados en la
legislación vigente, este proyecto permitirá agilizar la actuación de las unidades intervinientes en los
procesos de adquisición de bienes y servicios, generando sinergias que permitan una mejora
continua de los procesos.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2.4. REFORZAR LA CULTURA LABORAL BASADA EN LA EXCELENCIA, A
TRAVÉS DEL DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN DE POLÍTICAS Y PLANES PARA LA CAPTACIÓN Y
PRESERVACIÓN DE LOS RRHH EN LA INSTITUCIÓN:
2.4.1. Proyecto: “Implementación del nuevo Registro de Asignación de Cargos (RAC) adaptado a la
Nueva Estructura Organizativa”: A fin de adaptar la estructura de cargos a la nueva estructura organizativa
aprobada.
2.4.2. Proyecto: “Proyecto: "Actualización del Manual Descriptivo de Cargos”: A partir de un Estudio
Comparativo para establecer una Escala Salarial competitiva de acuerdo a la realidad del Mercado Laboral,
con perfiles adecuados a las necesidades de la institución.
34 2.4.3. Proyecto: "Formulación de un Plan de Personal adaptado a la nueva estructura organizativa": A
fin de mejorar las políticas de captación, evaluación, promoción y beneficios, con especial énfasis en el
recurso humano asistencial, pues la mejora de sus condiciones laborales es prioritaria para que la Institución
pueda ofrecer una atención de calidad.
2.4.4. Proyecto: "Plan de Evaluación del Desempeño Individual": Establecimiento de los Objetivos de
Desempeño Individual, lo cual permitirá una evaluación justa de los trabajadores, de acuerdo a parámetros
previamente establecidos, alineados con los Objetivos Estratégicos Institucionales y con el cumplimiento de la
Misión institucional.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2.5. IMPLANTAR UNA NUEVA CULTURA DE PLANIFICACIÓN E
INNOVACIÓN.
2.5.1. Proyecto: “Diseño e Implantación de una Nueva Estructura Organizativa”: con la finalidad de
adaptar la estructura a la Visión y Misión de la institución, así como a las necesidades de flexibilidad y
eficiencia que requiere la realidad actual.
2.5.2. Proyecto: "Diseño de Indicadores de Gestión": este proyecto permitirá un mejor seguimiento y
evaluación de los resultados de los procesos administrativos, aportando información de calidad para la toma
de decisiones con respecto a los mismos.
2.5.3. Proyecto: “Implementación de un Sistema Integrado de Gestión Administrativa”: para lo cual se
tiene previsto adoptar la estrategia utilizada por la Alcaldía, incorporando el sistema automatizado que agrupa
a todos los entes municipales en una misma red.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2.6. OPTIMIZAR EL USO, APLICACIÓN E INVERSIÓN EN TECNOLOGÍAS DE
INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN (TIC`S).
2.6.1 Proyecto: “Creación de la Sala Situacional”: la cual dependerá de la Dirección de Epidemiología y
Programas”, manejará un “tablero” de indicadores que han de reflejar en tiempo real lo que está pasando en
la institución, contando con información relevante para la toma de decisiones oportuna.
2.6.1.1. Proyecto: “Modernización del Sistema de Gestión Digital de Historias Médicas”.
2.6.1.2. Proyecto: “Creación de la Sala de Servidores del IMCAS”.
35 LÍNEA ESTRATÉGICA Nº 3: INCORPORAR NUEVOS PROGRAMAS Y SERVICIOS SEGÚN LAS
NECESIDADES DE LOS RESIDENTES DEL MUNICIPIO, CON PREDOMINIO DE LA ATENCIÓN A
PROBLEMAS CRÍTICOS QUE AQUEJAN A GRUPOS DE POBLACIÓN DE ALTA VULNERABILIDAD.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 3.1.: INCORPORAR NUEVOS PROGRAMAS DE ACUERDO A LAS
NECESIDADES DETECTADAS EN EL MUNICIPIO.
De acuerdo con esta estrategia, cada uno de los nuevos Programas de Salud implementados por el IMCAS
será considerado como un nuevo Proyecto y estará adaptado a las necesidades detectadas en la población
del municipio en concordancia con su perfil epidemiológico y socio demográfico.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 3.2. INCORPORAR TECNOLOGÍA DE PUNTA, TANTO EN EQUIPOS
MÉDICOS COMO EN EQUIPOS INFORMÁTICOS.
3.2.1. Proyecto: Modernización de Equipos Médicos:
i. Adquisición de Máquina de Anestesia
ii. Adquisición de Máquina Digitalizadora de Rayos X
3.2.2. Proyecto: Actualización de Equipos Tecnológicos: Lo cual incluye la adquisición de equipos
informáticos para dotar adecuadamente las estaciones de trabajo, tanto en las unidades administrativas como
en las operativas.
3.2.3. Proyecto: "Digitalización de la Emergencia": Automatización de las Listas de Espera en la Sala de
Emergencia. Este proyecto contribuye a agilizar la atención al facilitar el acceso y reducir los tiempos de
espera de los pacientes.
36 LÍNEA ESTRATÉGICA Nº 4: FOMENTAR ACTIVIDADES DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN PARA EL
DESARROLLO DEL RECURSO HUMANO DE SALUD, E INTRODUCIR NUEVOS MÉTODOS Y
TECNOLOGÍAS PARA LA PREVENCIÓN, ATENCIÓN Y GESTIÓN DE SALUD.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 4.1. INCORPORAR PROCESOS INNOVADORES QUE PERMITAN
MODERNIZAR LA GESTIÓN MÉDICA.
4.1.1. Proyecto: “Diplomado en Tratamiento de Adicciones” (Centro PIAAD): En alianza con la
Fundación Humana, avalado por la UCV y la Oficina Nacional Antidrogas - ONA, y dirigido a médicos,
psicólogos clínicos, trabajadores sociales y pacientes recuperados.
4.1.2. Proyecto: “Creación de una Coordinación de Investigación y Docencia”: Esta coordinación será
una dependencia de la Dirección de Epidemiología y Programas y se encargará de desarrollar y gestionar
todo lo relacionado con Pasantías, Pregrado, Postgrado, etc.
4.1.3. Proyecto: “Creación del Comité de Bioética”.
37 LÍNEA ESTRATÉGICA Nº 5: FORTALECER LA INTERSECTORIALIDAD Y LAS ALIANZAS CON LOS
SECTORES PÚBLICO Y PRIVADO PARA APROVECHAR LAS DISTINTAS CAPACIDADES
DISPONIBLES EN BENEFICIO DE UNA MEJOR CALIDAD DE VIDA EN EL MUNICIPIO.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 5.1. PRESERVAR Y FORTALECER LA CONFIANZA DE LOS HABITANTES
DEL MUNICIPIO CHACAO.
5.1.1.
Proyecto: "Asistencia Social": consiste en otorgar Ayudas Sociales en el marco de los Programas
de Salud Preventiva.
5.1.2.
Proyecto "Comités de Salud": consiste en la conformación de los Comités de Salud previstos en la
Ordenanza Municipal, en cada uno de los Ambulatorios pertenecientes a la Red de Ambulatorios de
Salud Chacao; iniciando con:
‐
‐
‐
5.1.3.
Los Palos Grandes
El Pedregal
Bucaral
Proyecto: “Eventos de Participación Comunitaria”:
‐
Presentación del Informe de Gestión Anual de Salud Chacao.
‐
Evento "Chacao en la Plaza": Presentación de la Publicación sobre Protocolización de los Programas
de Salud Preventiva.
‐
Eventos de Participación Ciudadana: todos aquellos eventos destinados a la formación Capital Social
Participativo.
5.1.3. Proyecto: "Diplomado en Participación Comunitaria": En colaboración con Universidades
Nacionales, se propone desarrollar actividades de formación dirigidas a los Comités de Usuarios de cada
comunidad en la cual funcionan los Ambulatorios.
5.1.4. Proyecto: "Medición del Índice Aédico": en coordinación con el Distrito Sanitario Nº 7.
5.1.5. Proyecto: "Evaluación de Calidad del Agua para el Consumo Humano en los sectores
de Pedregal y Casco de Chacao".
38 6. CARTERA DE PROYECTOS
1.1.1. Proyecto: “Protocolización de los Programas de Salud Preventiva”.
1.1.2. Proyecto: "Diseño de Indicadores para los Programas de Salud Preventiva".
1.2.1 Proyecto: “Modernización del Sistema de Gestión Digital de Historias Médicas”.
1.2.2. Proyecto: "Simplificación de Trámites y Procesos Administrativos”.
1.2.3. Proyecto: “Consolidación del Carné de Salud Chacao como medio preferente para acceder a los
servicios que presta el Instituto”.
1.2.4. Proyecto: "Convenios Interinstitucionales con entidades municipales para la prestación de
servicios y entrega del Carné de Salud Chacao".
1.2.5. Proyecto: "Jornadas Especiales de Promoción de Salud".
2.1.1. Proyecto: "Obtención del ISO 9001: acreditación de calidad para el Laboratorio de Bioanálisis”
2.1.2. Proyecto: “Creación de la nueva Unidad Cardiopulmonar”.
2.2.1. Proyecto: “Adecuación de Espacios y Remodelación de la Planta Física en la Red de
Ambulatorios”:
2.2.1.1. Proyecto: “Remodelación de la Sede de Emergencias”.
2.2.1.2. Proyecto: "Reubicación del Ambulatorio Delta y Farmacia Social.
2.2.1.3. Proyecto “Creación del Almacén General de Salud Chacao”.
2.2.1.4. Proyecto: "Adecuación de espacios y remodelación de la planta física de la Sede
Administrativa".
2.2.1.5. Micro-Proyectos de “Remodelación y Adecuación de Espacios en cada Ambulatorio de
la Red Salud Chacao”.
2.2.1.6. Proyecto: “Nueva Sede de la OAC”.
2.2.1.7. Proyecto: "Creación del Área de Hospitalización del PIAAD".
2.2.1.8. Proyecto: Construcción de Nueva sede de Emergencias.
2.2.1.9. Proyecto: "Nueva Sede de la Coordinación Veterinaria" (Parque La Mansión).
39 2.2.2. Proyecto: Mantenimiento y Actualización del Parque Automotor:
2.2.2.1. Proyecto: “Adquisición de nuevas Ambulancias”.
2.2.2.2. Proyecto: “Mantenimiento del Parque Automotor”.
2.2.2.3. Proyecto: “Adquisición de Nueva Unidad Móvil Médico-Odontológica”.
2.3.1. Proyecto: Optimización de la Gestión Administrativa.
2.3.1.1. Proyecto: "Estandarización de los procesos de Comunicación Interna".
2.3.1.2. Proyecto: “Actualización del Marco Normativo del IMCAS”.
2.3.2. Proyecto: “Optimización de los procesos de adquisición de insumos, bienes y servicios”.
2.3.2.1. Proyecto: "Actualización de Manuales de Normas y Procedimientos".
2.3.2.2. Proyecto: "Simplificación de Trámites y Procesos Administrativos".
2.4.1. Proyecto: “Implementación del nuevo Registro de Asignación de Cargos (RAC) adaptado a la
Nueva Estructura Organizativa”.
2.4.2. Proyecto: “Proyecto: "Actualización del Manual Descriptivo de Cargos”.
2.4.3. Proyecto: "Formulación de un Plan de Personal adaptado a la nueva estructura organizativa".
2.4.4. Proyecto: "Plan de Evaluación del Desempeño Individual".
2.5.1. Proyecto: “Diseño e Implantación de una Nueva Estructura Organizativa”
2.5.2. Proyecto: "Diseño de Indicadores de Gestión".
2.5.3. Proyecto: “Implementación de un Sistema Integrado de Gestión Administrativa”.
40 2.6.1 Proyecto: “Creación de la Sala Situacional”:
2.6.1.1. Proyecto: “Modernización del Sistema de Gestión Digital de Historias Médicas”.
2.6.1.2. Proyecto: “Creación de la Sala de Servidores del IMCAS”.
3.2.1. Proyecto: Modernización de Equipos Médicos.
3.2.2. Proyecto: Actualización de Equipos Tecnológicos.
3.2.3. Proyecto: "Digitalización de la Emergencia".
4.1.1. Proyecto: “Diplomado en Tratamiento de Adicciones” (en el marco del PIAAD).
4.1.2. Proyecto: “Creación de una Coordinación de Investigación y Docencia”.
4.1.3. Proyecto: “Creación del Comité de Bioética”.
5.1.1. Proyecto: "Asistencia Social".
5.1.2. Proyecto "Creación de los Comités de Salud".
5.1.3. Proyecto: “Eventos de Participación Comunitaria”.
5.1.4. Proyecto: "Diplomado en Participación Comunitaria".
5.1.5. Proyecto: "Medición del Índice Aédico".
5.1.6. Proyecto: "Evaluación de Calidad del Agua para el Consumo Humano en los sectores
de Pedregal y Casco de Chacao".
41 7. MAPA ESTRATÉGICO
El concepto de Mapa Estratégico está relacionado con la metodología del Balance Scorecard (cuadro de
mando integral), que busca traducir la estrategia a términos operativos mediante la representación gráfica
de los objetivos.
El mapa es una fotografía de la estrategia de la institución, estructurada de una forma lógica, a través de
perspectivas, con un diagrama de relación causa-efecto que resulte entendible para los responsables de
ejecutarla.
El cuadro de mando integral es un modelo de gestión que administra la estrategia, objetivos e iniciativas
(proyectos), y que proporciona información sobre el avance en su cumplimiento. Además, propicia un conjunto
de cambios culturales derivados de su aplicación.
En el caso del IMCAS, las perspectivas del Mapa Estratégico están relacionadas con las Líneas de Acción
Estratégica, definidas al inicio, y con los temas estratégicos:
•
•
•
•
•
Desarrollo organizacional
Fortalecimiento Institucional e Interacción Social
Atención a la Salud
Innovación y transformación institucional
Modernización administrativa, transparencia y rendición de cuentas
Al Mapa Estratégico se le determinarán, a medida que se concrete a través de los Planes Operativos Anuales,
los indicadores clave de desempeño que medirán los objetivos, de los cuales dependerán y se alinearán las
iniciativas (proyectos) necesarias para su logro. A este último proceso se le conoce como despliegue de la
estrategia.
Los principios para avanzar hacia una organización focalizada en la estrategia son:
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Traducir la estrategia a términos operativos (mapas estratégicos).
Alinear la organización alrededor de la estrategia (despliegue de mapas).
Hacer de la estrategia una tarea de todos (alineación de iniciativas)
Convertir la estrategia en un proceso continuo (gestión estratégica)
Movilizar el cambio a través del liderazgo (gestión del cambio).
42 MAPA ESTRATÉGICO
43