FIEBRE SIN FOCO AÑOS DE EDAD 1. Definición:

FIEBRE SIN FOCO AÑOS DE EDAD 1. Definición:

FIEBRE SIN FOCO < 3 AÑOS DE EDAD
1. Definición:
- Fiebre < 36 horas de evolución, sin causa aparente, y tras anamnesis y exploración
física completa.
- Escala Yale <10: bajo riesgo enfermedad bacteriana invasiva; 10-16: riesgo
intermedio; >16: riesgo alto.
PARÁMETRO
NORMAL (1)
PERFUSIÓN
PERIFÉRICA
Sonrosado
Extremidades
calientes
Relleno capilar < 2´
CALIDAD LLANTO
Vigoroso
RESPUESTA
SOCIAL
REACCIÓN
PADRES
HIDRATACIÓN
NIVEL
CONCIENCIA
PUNTUACIÓN
Sonríe y
activo
Se calma o no llora
Normal
Normal
<10 RI riesgo IBPG
AFECTACIÓN
MODERADA (3)
Piel moteada
Extremidades
frías
Relleno capilar 24´
Lloriqueando ó
Sollozando
Brevemente
alerta
Llanto
intermitente
Boca seca +
Somnoliento
10-16: riesgo
medio IBPG
AFECTACIÓN
GRAVE (5)
Palidez
Relleno capilar >5´
Débil ó muy agudo
No sonríe, no
alerta
Llanto continuo
Mucosas secas ++
Estupor o no se
despierta
≥16
riesgo
IBPG
ESCALA YALE < 3 MESES
2. Manejo:
- < 3 meses de edad: DERIVACIÓN hospital.
- > 3 meses

Yale < 10 (Buen aspecto)
* Tª <39,5º: Control 24 horas
* Tª ≥ 39,5º:
≤ 2 dosis vacuna neumococo: DERIVAR hospital
≥ 2 dosis vacuna neumococo:
Combur orina (Tª >39º) (Niños<1 año y Niñas <2) con bolsa estéril.
Lavar la zona genital previamente y cambiar la bolsa cada 30 minutos.
*Si combur N: Control en 24 horas.
*Si combur tiene leucocituria y/o nitritos +: DERIVAR hospital
*Si ≥1año (niños) ó ≥2 años (niñas): Control 24h

Yale > 10 (sobre todo si esta valoración se hace tras 1 hora de la administración
de un antipirético): DERIVAR hospital.
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