servicio de protección radiológica

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MANUAL DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA:
DOCUMENTACIÓN DE OBLIGADO
CUMPLIMIENTO PARA TODOS
LOS TRABAJADORES EXPUESTOS A
FUENTES NO ENCAPSULADAS
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SERVICIO DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
INSTITUTO DE INVESTIGACIONES BIOMÉDICAS DE MADRID “Alberto Sols”
(CSIC – UAM)
FACULTAD DE MEDICINA (UAM)
Diciembre 2011
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ÍNDICE
a) Concesión de altas y bajas de trabajadores expuestos a radiaciones ionizantes (Resumen del
Procedimiento específico de concesión de altas y bajas de trabajadores expuestos a radiaciones ionizantes
PE-SPR-03-1)
b) Manual de Protección Radiológica: el contenido es de obligado conocimiento y cumplimiento para los
trabajadores expuestos:
Capítulo 2: Organización y funciones en Protección Radiológica (Ptos. 2.1.5 y 2.1.6)
Capítulo 3: Medidas fundamentales de Protección Radiológica (excepto el pto 3.9)
Capítulo 5: Vigilancia de los trabajadores expuestos a radiaciones ionizantes
Capítulo 8: Gestión de materiales residuales con contenido radiactivo
Anexo 3: Gestión de materiales residuales contaminados con radioisótopos
Anexo 4: Actuación ante un incidente/accidente radiológico
Anexo 5: Normas de descontaminación
Fichas de radioisótopos
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CONCESIÓN DE ALTAS Y BAJAS DE TRABAJADORES EXPUESTOS
A RADIACIONES IONIZANTES
1.- OBJETO
Este procedimiento describe la metodología aplicada para la concesión del alta como trabajador expuesto (en
adelante TE), del personal de nueva incorporación en las instalaciones radiactivas del Instituto de
Investigaciones Biomédicas de Madrid “Alberto Sols” (IRA/1686), en adelante IIBM, y de la Facultad de
Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid (IRA/1952). Así mismo, refleja el mecanismo a seguir en
las bajas de TE de ambas instalaciones.
2.- ALCANCE
Este procedimiento es de aplicación a todo el personal de nueva incorporación y al que cause baja en las
instalaciones radiactivas previamente indicadas.
3.- RESPONSABILIDADES Y COMPETENCIAS
El Servicio de Protección Radiológica (en adelante SPR) es responsable de la realización de las actividades
descritas en este procedimiento. El jefe de Protección Radiológica velará por la aplicación de este documento
y establecerá medidas correctoras cuando sean necesarias.
4.- METODOLOGÍA
4.1.- Altas de trabajadores expuestos a radiaciones ionizantes
1º.- El SPR entregará al solicitante el formato de alta como TE a radiaciones ionizantes, junto con la
documentación reflejada en dicho impreso, relativa a las fuentes y/o equipos radiactivos, riesgos radiológicos
y medidas de protección. Esta documentación se entregará en español o en inglés atendiendo a la
nacionalidad del solicitante.
2º.- Si el solicitante hubiera sido TE en otras instalaciones autorizará la solicitud de su historial dosimétrico
al centro de procedencia.
3º.- El solicitante entregará al SPR el formato debidamente cumplimentado y firmado. Después realizará el
examen correspondiente previo a su alta como TE (castellano o inglés). Hay dos tipos de examen:
- Usuarios de fuentes no encapsuladas
- Usuarios del irradiador biológico
4º.- Una vez superado el examen previo, el solicitante será dado de alta como TE quedando constancia de la
misma en el registro de altas y bajas de TE de las instalaciones radiactivas.
5º.- El SPR asignará dosímetro personal al TE siempre que sea necesario atendiendo a las fuentes radiactivas
utilizadas.
6º.- El SPR informará al nuevo TE de la obligación de asistir al Curso Básico de Radiactividad organizado
por el citado Servicio. Si el TE dispone de certificación que acredite su formación relativa al uso de fuentes
radiactivas y/o equipos radiactivos estará exento de asistir al curso indicado.
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4.2.- Bajas de trabajadores expuestos
1º.- El TE deberá comunicar al SPR su cese en el trabajo con radiaciones ionizantes. Si dispone de dosímetro
personal lo entregará en el SPR.
2º.- Se registrará su baja como TE en el registro de altas y bajas de TE de las instalaciones radiactivas.
3º.- Se le entregará copia de su historial dosimétrico siempre que lo solicite por escrito.
4.3.- Reincorporación de trabajadores expuestos al IIBM o Facultad de Medicina
Las personas que hubieran sido TE en las instalaciones indicadas y se reincorporen a las mismas
transcurridos más de dos años realizarán, de nuevo, el examen escrito correspondiente a la formación previa
al alta como TE, con objeto de actualizar su formación en materia de protección radiológica.
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CAPÍTULO 2
ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES EN PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
2.1. FUNCIONES Y OBLIGACIONES EN PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
La responsabilidad ante una actividad que implique riesgo alcanza a todas las personas que están
trabajando de manera directa o indirecta en las instalaciones radiactivas.

Línea de responsabilidad en materia de protección radiológica
Esta información está reflejada, de forma detallada, en el Reglamento de Funcionamiento de las
instalaciones.
1.- Titulares de las instalaciones:
Director del Instituto: Lisardo Boscá Gomar
Decano de la Facultad: José Antonio Vargas Nuñez
2.- Jefa de Protección Radiológica: Mª Teresa Macías
3a.- Supervisores/as
IIBM: Leandro Sastre (lab.2.13)
Facultad: Raquel Pina (SPR)
Sup. Suplentes Facultad: Mª Jesús García (despacho D-17, Dpto. Medicina Social y Preventiva),
Carlos Sánchez-Ferrer (lab.L-5, Dpto. Farmacología), Rafael Garesse (lab.B-19, Dpto. Bioquímica)
3b.- Director de cursos de rayos X: Francisco Clascá, (Dpto. de Anatomía, Histología y Neurociencia).
4.- Jefes de laboratorios básicos de investigación con zonas radiológicas.
5.-Usuarios de las instalaciones radiactivas.
Se indican a continuación las funciones y responsabilidades en materia de protección radiológica de los jefes
de laboratorios básicos de investigación y de los usuarios de fuentes y/o equipos radiactivos.
2.1.5.- Jefes de laboratorios básicos de investigación con zonas radiológicas
Sus funciones y responsabilidades son las siguientes:
1.- Conocer, cumplir y hacer cumplir, las Normas de protección radiológica establecidas en este Manual, los
aspectos legales que afectan a la instalación radiactiva correspondiente así como el Plan de Emergencia
Interior.
2.- Disponer de las medidas de protección radiológica necesarias para el uso de radioisótopos en el
laboratorio.
3.- Notificar al SPR la adscripción de nuevos usuarios de fuentes radiactivas, antes de iniciar su trabajo, así
como las bajas efectuadas.
4.- Facilitar la formación y entrenamiento en materia de protección radiológica al personal adscrito a su
laboratorio.
5.- Controlar la utilización de los productos radiactivos en su laboratorio.
6.- Mantener actualizado el Registro de material radiactivo de su laboratorio, donde quedará reflejado:
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a) La entrada de productos radiactivos, indicando: nombre del usuario, fecha, actividad, radioisótopo y
compuesto.
b) Las técnicas radiactivas realizadas, indicando: nombre del usuario, fecha, actividad, radioisótopo,
compuesto, técnica y residuos generados.
Si el producto radiactivo es utilizado en el momento de llevarlo al laboratorio, se hará una única
anotación correspondiente a la entrada y manipulación, reflejando los datos indicados.
c) Los materiales residuales con contenido radiactivo trasladados al almacén de residuos de la
instalación correspondiente.
d) Todas las incidencias relativas al uso de productos radiactivos.
7.- Controlar el correcto funcionamiento y uso de los monitores de contaminación existentes en su
laboratorio.
8.- Realizar un control sistemático de contaminación de la zona vigilada de su laboratorio, anotando los
resultados de las medidas realizadas en el registro indicado.
9.- Notificar, por escrito, al SPR la realización de nuevas técnicas con productos radiactivos, antes de iniciar
su desarrollo.
10.- Notificar al SPR cualquier incidente o accidente radiológico que ocurra en su laboratorio.
Cuando se realicen modificaciones de las Normas de Protección Radiológica o de cualquier aspecto relativo
a las instalaciones radiactivas que afecte de manera directa a estos laboratorios, los jefes de los mismos
recibirán la nueva documentación y firmarán el Recibí correspondiente. A continuación deberán comunicar
al personal de su laboratorio los cambios realizados.
El jefe del laboratorio es el único responsable legal del uso de productos radiactivos que se haga en su
laboratorio fuera de la jornada habitual de trabajo del SPR.
2.1.6.- Usuarios de fuentes y/o equipos radiactivos
Podrán disponer de licencia de operador, supervisor o no necesitar licencia ni acreditación. Siempre deberán
estar autorizados por el jefe de Protección Radiológica para trabajar con radiaciones ionizantes, después de
recibir la formación y entrenamiento establecido.
Sus funciones y responsabilidades son las siguientes:
1.- Conocer y cumplir las Normas establecidas en este Manual de Protección Radiológica y las medidas a
tomar en caso de producirse una emergencia radiológica.
2.- Comunicar de forma inmediata, al jefe del laboratorio, y en su ausencia al SPR, cualquier accidente o
incidente radiológico, por leve que sea.
3.- Utilizar de forma correcta las fuentes y/o equipos radiactivos.
4.- Utilizar los equipos de protección individual necesarios en cada situación.
5.- Utilizar el dosímetro correctamente, siempre que lo necesiten.
Los usuarios de productos y/o equipos radiactivos que estén en posesión de la licencia de operador, podrán
detener en cualquier momento el funcionamiento de la instalación, si estiman que se han reducido las
condiciones de seguridad y es imposible avisar al supervisor con prontitud.
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ANUAL DE PROTECC
CIÓN RADIO
OLÓGICA::
DOCUME
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C
CAPÍTULO 3
MEDID
DAS FUND
DAMENTAL
LES DE PRO
OTECCIÓN
N RADIOLÓ
ÓGICA
Se han estab
ablecido las medidas
m
neceesarias para conseguir qu
ue las dosis individualess, el número de personass
expuestas y la probabilidad de que se produzzcan exposicciones potencciales sea loo más baja posible. Asíí
mismo, las dosis recibiddas por los TE
T y miembbros del público son infeeriores a los límites de dosis
d
legaless
citados en eeste Manual.
3.1.- FUEN
NTES Y EQU
UIPOS RAD
DIACTIVOS
S
Las fuentes y equipos raadiactivos utilizados en eel IIBM y en la Facultad de
d Medicinaa son las sigu
uientes:
a) Fuentes no encapsu
uladas: son las
l que contiienen sustanccias radiactiv
vas que puedden ser extraaídas, total o
parcialmentte y manipulaadas fuera dee sus conteneedores (figurra nº 1).
Las actividaades utilizadaas están en el
e rango de kB
Bq a MBq.
Figura nº 1.- Fuentes no encapsuladas
b) Fuentess encapsulaadas: son aq
quellas en llas que las sustancias radiactivas
r
eestán conten
nidas en unn
recipiente estanco, herm
méticamente cerrados, dee material no radiactivo.
Las fuentes de este tipo existentes so
on:
- Fuentess de calibraciión presentess en los contaadores de cen
ntelleo.
- Fuentess de verificacción de los monitores
m
de contaminación.
c) Irradiad
dor: dispone de dos fuen
ntes encapsulladas de
en el interioor del equipoo.
137
Cs
C de 14,8 TBq
T (400 Ci)) cada una, incorporadas
i
s
d) Equiposs móviles de rayos X: dee manera ocaasional, se reealizan curso
os de anatom
mía humana aplicada
a
paraa
médicos utiilizando equiipos móviless de rayos X tipo arco y cadáveres hu
umanos. Loss cursos se lllevan a caboo
en la sala de Diseccióón Experimeental del deppartamento de
d Anatomía, Histologíaa y Neurociencia de laa
Facultad de Medicina dee la UAM.
Los equiposs portátiles de
d rayos X see instalan y sse retiran al terminar
t
cada curso.
GOS RADIO
OLÓGICOS
S
3.2.- RIESG
La estimaciión de riesggos radiológiicos y las m
medidas estab
blecidas para mitigarloss están reflejjadas en loss
Estudios dee Seguridad de las Mem
morias de A
Autorización de las instaalaciones raddiactivas. See describe, a
continuacióón, un resumeen de los missmos.
Los riesgos radiológicoss que se pued
den presentar
ar en las instaalaciones son
n:
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3.2.1.- Riesgo de irradiación externa
Siempre que una persona u objeto está sometida a la exposición de una fuente radiactiva, existe el riesgo de
irradiación externa. Se produce tanto por fuentes encapsuladas como no encapsuladas.
a) Fuentes no encapsuladas
Teniendo en cuenta los radioisótopos y actividades manipuladas en las instalaciones, así como las medidas
de protección establecidas, este riesgo es muy bajo.
Se considera que existe este riesgo cuando se manipulan radioisótopos emisores gamma y/o emisores beta
con energías superiores a 0,75 MeV.
La radiación beta con energías inferiores no implica riesgo de irradiación excepto cuando se produce una
contaminación externa en piel, en cuyo caso se calcula la dosis derivada aplicando el Procedimiento
específico de vigilancia de los TE a radiaciones ionizantes (PE-SPR-05-1).
b) Fuentes encapsuladas
Las fuentes de calibración de los contadores de centelleo disponen del blindaje necesario para minimizar este
riesgo.
Las fuentes para la verificación de los monitores de contaminación son de radionucleidos de media y baja
energía y las actividades de las mismas son muy bajas. Por tanto, el riesgo de irradiación de estas fuentes no
es significativo.
c) Irradiador
El irradiador, instalado en el IIBM, se encuentra autoblindado y tiene diferentes sistemas solapados de
seguridad, que impiden la exposición de las fuentes cuando la puerta de la cámara de irradiación está
abierta. Por tanto, no hay riesgo de irradiación, excepto en una situación accidental que es muy improbable.
d) Equipos móviles de rayos X
Los equipos móviles de rayos X tienen riesgo de irradiación externa cuando están funcionando pero la
emisión radiactiva cesa cuando el equipo está apagado. Durante los cursos indicados, los equipos son
utilizados en una dependencia de acceso restringido al público y los rayos X se aplican exclusivamente sobre
cadáveres humanos. Por tanto, el riesgo de irradiación asociado al desarrollo de los cursos, será bajo para los
participantes en los mismos considerando los reducidos tiempos de exposición y los equipos de protección
individual utilizados. Por otra parte, el riesgo asociado para otros miembros del público ajenos a los cursos,
no es significativo teniendo en cuenta que no podrán acceder a la dependencia donde se realizarán los cursos
durante el desarrollo de los mismos.
3.2.2.- Riesgo de contaminación externa e interna
a) Fuentes no encapsuladas
Hay contaminación radiactiva siempre que haya sustancias radiactivas en un medio o en una superficie en los
que son indeseables.
El riesgo de contaminación, está presente en todas las manipulaciones realizadas en las instalaciones,
teniendo en cuenta el continuo manejo de fuentes no encapsuladas. Ahora bien, este riesgo se previene
mediante el confinamiento y manipulación de las fuentes no encapsuladas en las zonas radiológicas,
utilizando los equipos de protección adecuados.
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Para evitar la contaminación, se realiza un análisis cuidadoso de todas las operaciones a efectuar,
identificando aquellas acciones con mayor riesgo: apertura de viales de productos radiactivos y técnicas de
centrifugación, de evaporación, de agitación, de incubación, etc. Las Normas de trabajo establecidas, así
como las medidas de protección existentes, permiten reducir este riesgo.
b) Fuentes encapsuladas
Sólo podría existir riesgo de contaminación en caso de pérdida de hermeticidad de las mismas.
c) Irradiador
Es prácticamente imposible que se produzca contaminación radiactiva en condiciones normales, ya que las
fuentes radiactivas que porta el irradiador están doblemente encapsuladas y se realizan pruebas semestrales
de su hermeticidad. Por otra parte, las fuentes se encuentran en el interior del irradiador, haciéndose
prácticamente imposible el acceso a éstas debido a los sistemas de seguridad del mismo.
3.3.- CLASIFICACIÓN DEL PERSONAL
El Reglamento de Protección Sanitaria contra Radiaciones ionizantes (en adelante RPSCRI) establece que
por razones de seguridad, vigilancia y control radiológico, las personas que trabajan en las instalaciones con
riesgo radiológico se clasifican, en función de las condiciones en las que realizan su trabajo, en:
- Trabajadores expuestos.
- Miembros del público.
3.3.1.- Trabajadores expuestos
Los TE son las personas que, por las circunstancias de su trabajo, de modo habitual u ocasional, están
sometidas a un riesgo de exposición a las radiaciones ionizantes, susceptible de entrañar dosis anuales
superiores a los límites de dosis para miembros del público.
Los estudiantes y personas en formación, mayores de dieciocho años que, durante sus estudios, se encuentran
expuestos a las radiaciones ionizantes, se consideran incluidos en esta categoría.
De acuerdo con el Reglamento citado, los TE se clasifican en dos categorías:

Categoría A
Aquellos TE que pueden recibir una dosis efectiva superior a 6 mSv por año oficial, o una dosis equivalente
superior a 3/10 de los límites de dosis equivalente para el cristalino, la piel y las extremidades.

Categoría B
Aquellos TE para los que es muy improbable recibir una dosis efectiva superior a 6 mSv por año oficial, o
una dosis equivalente superior a 3/10 de los límites de dosis equivalente para el cristalino, la piel y las
extremidades.

Trabajadores expuestos del IIBM y de la Facultad de Medicina
Estos trabajadores están clasificados en categoría B. Este colectivo está integrado por:
- Personal del Servicio de Protección Radiológica (SPR).
- Supervisores y operadores.
- Personal adscrito (de plantilla o en formación) a las instalaciones radiactivas.
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La estimación de dosis permitiría, en ocasiones, clasificar a algunos trabajadores como miembros del
público. Ahora bien, aplicando criterios conservadores, y teniendo en cuenta su trabajo en zonas vigiladas así
como su posible acceso y permanencia temporal en zonas controladas, son clasificados como TE de
categoría B.
La condición de TE de categoría B exige obligatoriamente:
- Haber recibido formación en protección radiológica.
- Estar sometido a un sistema de vigilancia dosimétrica que garantice que las dosis recibidas son
compatibles con su clasificación en categoría B (ver capítulo 5 del Manual de Protección Radiológica).

Concesión de altas y bajas de los trabajadores expuestos
Los datos relativos a altas y bajas de TE quedan reflejados en un registro común para las dos instalaciones.
3.3.2.- Miembros del público
Se consideran miembros del público:
- Los trabajadores no expuestos.
- Los TE fuera de su horario habitual de trabajo.
- Cualquier otro individuo de la población.
Para las personas que integran este colectivo se han aplicado los mismos criterios que en el caso anterior.
Dentro de los miembros del público, se han establecido dos colectivos de personal:
a) Personal indirectamente vinculado a la instalación radiactiva:
Integrado por el personal adscrito a alguno de los servicios técnicos y de gestión de los centros (Animalario,
Mantenimiento, Limpieza y Vigilancia). Teniendo en cuenta que no manipulan fuentes y/ o equipos
radiactivos y que su permanencia en las zonas radiológicas de las instalaciones es mínima, la estimación de
las dosis que pueden recibir permite clasificarlos como miembros del público. Este colectivo de personal
recibe una formación básica en protección radiológica.
Así mismo, quedan integrados en este colectivo algunos responsables de laboratorios básicos así como el
personal que realiza trabajo de investigación en dichos laboratorios, pero que no manejan fuentes y/o equipos
radiactivos.
b) Personal no vinculado a la instalación radiactiva:
Este colectivo está integrado por el resto de personal del IIBM o de la Facultad de Medicina.
3.4.- ZONAS RADIOLÓGICAS
Las zonas donde se manipulan, fabrican, almacenan o transportan fuentes radiactivas, o aquellas donde
llegan las radiaciones que puedan proceder de zonas adyacentes, son zonas de riesgo radiológico.
La clasificación de los lugares de trabajo en función del riesgo radiológico está recogida en el RPSCRI.

Zona vigilada
Es aquella en la que existe la posibilidad de recibir dosis efectivas superiores a los límites de dosis para los
miembros del público, siendo muy improbable recibir dosis efectivas superiores a 6 mSv o dosis
equivalentes superiores a los 3/10 de los límites de dosis equivalentes para el cristalino, piel y extremidades.
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Zona controlada
Es aquella en la que existe la posibilidad de recibir dosis efectivas superiores a 6 mSv o dosis equivalentes
superiores a los 3/10 de los límites de dosis equivalentes para el cristalino, piel y extremidades.
En esta zona será necesario seguir procedimientos de trabajo con objeto de restringir la exposición a la
radiación ionizante, evitar la dispersión de la contaminación radiactiva y prevenir o limitar la probabilidad y
magnitud de accidentes radiológicos y sus consecuencias.
3.4.1.- Clasificación de zonas radiológicas de las instalaciones
El SPR realiza la clasificación de las zonas radiológicas de acuerdo con la evaluación de las dosis anuales
previstas, el riesgo de dispersión de la contaminación, la probabilidad y la magnitud de exposiciones
potenciales.
A tal efecto, se identifican y delimitan todos los lugares de trabajo en los que existe la posibilidad de recibir
dosis superiores a los límites de dosis establecidos para los miembros del público y se establecen las medidas
de protección radiológica aplicables. Dichas medidas deben adaptarse a la naturaleza de las instalaciones y
de las fuentes, así como a la magnitud y naturaleza de los riesgos.
Las diferentes zonas de las instalaciones radiactivas quedan clasificadas de la siguiente manera:
a) Zonas Controladas
IIBM
Laboratorio de radioisótopos β (1er piso, IIBM-1), laboratorio de radioisótopos γ (2o piso, IIBM-1),
laboratorio de radioisótopos del animalario (planta sótano, IIBM-1), sala de irradiación (planta sótano IIBM1) y almacenes de residuos (planta sótano IIBM-1 e IIBM-2).
Facultad de Medicina
Laboratorio de radioisótopos β (Dpto. de Bioquímica) y almacén de residuos (Patio Inglés).
De manera ocasional: sala de Disección Experimental (Dpto. de Anatomía, Histología y Neurociencia de la
Facultad de Medicina de la UAM).
b) Zonas Vigiladas
IIBM
- Zonas radiológicas de los laboratorios básicos de investigación.
- Zonas radiológicas de los cuartos de cultivos celulares (1er piso, IIBM-1 e IIBM-2).
- Cuartos de contadores de centelleo en IIBM-1(contadores β en 1er piso y contadores γ en 2 º piso del IIBM1).
- Estufas de hibridación: precámaras de los laboratorios de radioisótopos.
- Espacio ocupado por una centrífuga de evaporación speed-vac (planta sótano IIBM-1).
- Zona radiológica de la cámara fría (planta sótano IIBM-1).
Facultad de Medicina
- Zonas radiológicas de los laboratorios básicos de investigación.
- Zonas radiológicas del cuarto de cultivos celulares del Dpto. de Bioquímica (laboratorio C-18).
- Zona radiológica de la cámara fría, del Dpto. de Bioquímica (1er piso).
- Estufas de hibridación: precámara del laboratorio de radioisótopos.
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c) Zonas sin clasificar (zonas de libre acceso)
- Laboratorios de uso común.
- Equipos de uso común.
Reclasificación de áreas de trabajo
La clasificación de las áreas de trabajo estará siempre actualizada, de acuerdo con las condiciones reales
existentes, por lo que el SPR revisará dicha clasificación basándose en las variaciones de las condiciones de
trabajo y en los resultados obtenidos de la vigilancia radiológica.
3.4.2.- Señalización de las zonas radiológicas de las instalaciones
El riesgo radiológico está señalizado, mediante su símbolo internacional: un trébol enmarcado por una orla
rectangular del mismo color y de la misma anchura que el diámetro de la circunferencia interior de dicho
símbolo.
Todas las zonas de riesgo radiológico están señalizadas de acuerdo con el RPSCRI (figura nº 2).


En las zonas controladas, el trébol es de color verde sobre fondo blanco.
En las zonas vigiladas, el trébol es de color gris azulado sobre fondo blanco.
Las zonas sin clasificar no necesitan ninguna señalización.
La existencia de diferentes riesgos se realiza de la siguiente manera:


Riesgo de irradiación: el trébol general estará rodeado de puntas radiales.
Riesgo de contaminación: el trébol general estará situado sobre un campo punteado.
Figura nº 2.- Señalización reglamentaria de zonas radiológicas
Todos los equipos utilizados para manejar productos radiactivos, así como los diferentes lugares de
almacenamiento, disponen de la señalización preceptiva de “Atención zona radiactiva “o “Atención
material radiactivo” (figura nº3). Así mismo, el perímetro de las zonas radiológicas está señalizado con
cinta amarilla con la leyenda “Atención material radiactivo”.
Figura nº 3.- Señalización de material radiactivo
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3.4.3.- Equipos y materiales
Se indican, a continuación, los equipos y materiales existentes en las diferentes zonas radiológicas, acordes
con los riesgos de las mismas.
a) Zonas controladas
- Monitores de radiación y contaminación.
- Equipos de protección individual (reflejados en el apartado 3.6).
- Material necesario para procesos de descontaminación personal y de equipos y/o superficies.
- Contenedores para los materiales residuales con contenido radiactivo allí generados.
b) Zonas vigiladas de laboratorios básicos de investigación
- Monitores de contaminación.
- Equipos de protección individual.
- Material necesario para procesos de descontaminación personal y de equipos y/o superficies.
- Contenedores para los materiales residuales con contenido radiactivo allí generados.
c) Zonas vigiladas de uso común
Cada usuario de productos radiactivos, llevara su propio material.
El anexo 2 refleja el material suministrado por el SPR a los laboratorios básicos cuando se acondiciona la
zona radiológica por primera vez.
3.5.- NORMAS DE ACCESO Y PERMANENCIA
3.5.1.- Zonas controladas
El acceso y permanencia está restringido a las personas debidamente autorizadas. Su control es realizado por
el SPR. Cuando no están siendo utilizadas, permanecen cerradas con llave.
3.5.2.- Zonas vigiladas
En los laboratorios básicos el acceso y permanencia está controlado por el jefe del laboratorio y el SPR
controla el uso de la zona radiológica.
En los laboratorios de uso común el acceso y permanencia en las zonas radiológicas está controlado por el
SPR y el responsable de la zona.
3.6.- EQUIPOS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL
Los equipos de protección individual (en adelante EPI) tienen como finalidad reducir la irradiación y
prevenir la contaminación de la piel, así como la inhalación y/o ingestión de productos radiactivos. Los EPI
utilizados en las diferentes zonas de las instalaciones radiactivas cumplen los criterios establecidos en la
Norma EN 340: Requisitos generales de la ropa de protección.
3.6.1.- Zonas controladas
Laboratorios de radioisótopos: dado que en estas dependencias se manejan actividades radiactivas en el
rango de MBq (mCi) y en función de los riesgos existentes de contaminación y/o radiación, es necesario
utilizar equipos de protección adicionales de material desechable:
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Bata de laboratorio de papel plastificado
Calzas
Manguitos (figura nº 4)
Dos pares de guantes de goma (nitrilo o látex)
Gafas de protección
Mascarilla con filtro de carbón activo (para 35S, 125I y/o 131I)
Laboratorio de radioisótopos del animalario: en función de la técnica realizada, podría ser necesario
implementar los EPI, utilizando, además de los equipos indicados, los siguientes elementos:
- Delantal plomado
- Protector de tiroides plomado
- Mascarilla con filtro de carbón activo
- Gorro desechable
Sala de irradiación: bata de laboratorio no desechable y guantes desechables.
Equipos de rayos X: delantal y protector de tiroides plomados y gafas plomadas.
3.6.2.- Zonas vigiladas
Para el trabajo habitual en las zonas vigiladas (laboratorios básicos, zonas comunes, etc.) teniendo en cuenta
las medidas de protección existentes es suficiente utilizar:
- Bata de laboratorio
- Guantes de goma desechables (dos pares)
- Manguitos plastificados desechables (figura nº 4)
Figura nº 4.- Manguitos desechables
3.7.- NORMAS GENERALES DE TRABAJO EN ZONAS RADIOLÓGICAS
La manipulación de fuentes y/o equipos radiactivos, está permitida a personas formadas y autorizadas por el
SPR para este trabajo. Todos los TE conocen el riesgo que implica el trabajo con fuentes radiactivas y los
medios establecidos para reducirlos.
Son de obligado cumplimiento para todos los TE del IIBM y de la Facultad:
- Las normas reflejadas en este apartado.
- Las normas específicas de la zona radiológica donde se realice la técnica.
- Las especificaciones del radioisótopo utilizado.
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La Norma Básica es evitar las exposiciones innecesarias a las fuentes radiactivas utilizadas, tanto del propio
usuario como del resto de trabajadores o del entorno. Para ello se aplicarán los siguientes Principios Básicos
de Protección:
a) Para reducir la irradiación
Se controlarán los siguientes parámetros:
 Actividad radiactiva
Utilizar la mínima cantidad necesaria de radioisótopo para el resultado que se quiere conseguir.
 Distancia
Debe ser la máxima posible a la fuente o equipo radiactivo. Conviene tener en cuenta que la dosis disminuye
de acuerdo con la ley del inverso del cuadrado de la distancia:
D= A·K/d
2
 Tiempo
Debe ser el menor posible. La dosis es directamente proporcional al tiempo de exposición. Si se reduce éste a
la mitad, la dosis se reduce de forma proporcional.
D= A·K·t
 Blindaje
Cuando la combinación de tiempo y distancia no reduce la dosis a niveles permisibles, hay que interponer
una barrera de material absorbente entre la fuente y el usuario (sistemas de atenuación de las radiaciones).
- Emisores beta: se utilizan materiales plásticos, metacrilato, PVC o similares (siempre elementos de Z
bajo). El espesor a utilizar depende del radioisótopo y la actividad utilizada.
- Emisores gamma: se utiliza generalmente plomo o vidrio plomado (elementos de Z alto).
Ver especificaciones en la ficha concreta del radioisótopo a manipular.
b) Para reducir la contaminación
Se tendrán en cuenta las siguientes precauciones generales:
 Utilizar los EPI adecuados para cada zona radiológica.
 Cumplir las Normas de trabajo establecidas en este Manual.
3.7.1.- Adquisición de productos radiactivos
Todos los pedidos de productos radiactivos son autorizados y realizados por el SPR, quedando constancia de
los mismos en el registro correspondiente de pedidos. Se adaptarán a los límites fijados en las autorizaciones
de las instalaciones.
 Pedidos que se facturan al IIBM. Los usuarios enviarán una incidencia al SPR en la que indicarán todos
los datos del producto radiactivo que desean pedir (referencia, cantidad, fecha de marcaje, etc.). El SPR
realizará el pedido. Tras recibir la factura, el importe correspondiente se cargará en la cuenta interna que
cada investigador tiene en el IIBM.
 Pedidos que se facturan a la UAM. Los pasos previos para que el SPR realice el pedido a la casa
comercial son los siguientes:
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- Los usuarios que sigan utilizando vales de pedido entregarán en el SPR un vale de pedido debidamente
cumplimentado, en el que indicarán todos los datos del producto radiactivo incluyendo, además, un
número de pedido.
- Los usuarios que no utilicen vales de pedido enviarán una incidencia (si tienen cuenta de correo en el
IIBM) o un correo electrónico a la dirección [email protected] indicando todos los datos del pedido. Si no
indican número de pedido, el SPR asignará uno por defecto para un buen seguimiento del mismo.
En ambos casos, una vez recibida la factura será entregada al investigador correspondiente.
Productos radiactivos de uso común
Los nucleótidos dCTP y ATP marcados con 32P, se piden en la instalación radiactiva del IIBM para uso
común. Los pedidos se realizan cuando se va a consumir un mínimo de 150 Ci; los usuarios interesados
deben comunicar al SPR con antelación (como muy tarde el jueves anterior a la semana de recepción) la
actividad que necesiten. Una vez recibido el pedido, las hojas de reserva se colocan en la precámara del
laboratorio de radioisótopos del 1er piso del IIBM-1 para que se anoten otros usuarios hasta completar el
pedido.
Siempre que un laboratorio lo requiera, aunque no llegue a la actividad mínima establecida, se podrá realizar
el pedido. Sin embargo, dicho laboratorio deberá asumir el coste total del mismo si nadie más lo utiliza. En
este caso deberá poner una incidencia al SPR o enviar un correo electrónico a la dirección [email protected]
para que quede constancia por escrito de la petición.

Distribución de productos radiactivos
Todos los productos radiactivos son recibidos y almacenados temporalmente en los laboratorios de
radioisótopos. De allí son retirados para su posterior manipulación en las diferentes zonas radiológicas de las
instalaciones. La distribución de productos radiactivos queda reflejada en los impresos correspondientes de
cada laboratorio.
Los productos radiactivos son distribuidos en los laboratorios de radioisótopos a los TE de 10:00 h a 11:00 h.
3.7.2.- Manipulación de productos radiactivos
Para una correcta manipulación de productos radiactivos se han establecido medidas de protección personal
y medidas de protección del lugar de trabajo.
a) Medidas de protección personal
1.- Utilizar EPI: bata de laboratorio, doble par de guantes desechables (medirlos frecuentemente y
cambiarlos si están contaminados) y manguitos desechables.
2.- Mantener la cara protegida, especialmente los ojos. Para ello se trabajará delante de una pantalla o se
utilizarán gafas de protección.
3.- No pipetear con la boca; utilizar pipetas automáticas con puntas desechables con filtro.
4.- No fumar ni ingerir alimentos y/o bebidas durante la manipulación de productos radiactivos. Se prohíbe
introducir en las zonas de trabajo con radioisótopos alimentos y/o bebidas.
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b) Medidas de protección del lugar de trabajo.
1.- Restringir el trabajo con radioisótopos a la zona radiológica del laboratorio. Evitar el desorden en la
misma, retirando el material innecesario para realizar la técnica radioisotópica.
2.- Utilizar siempre doble sistema de contención: colocar material absorbente encima de la superficie de
trabajo, previamente cubierta. Cambiarlo cuando esté contaminado.
3.- Cuando se manipulen productos volátiles se trabajará siempre en vitrinas de extracción de gases
equipadas con los filtros adecuados.
4.- Todas las manipulaciones se realizarán delante de las pantallas de protección adecuadas (siempre que sea
necesario).
5.- Utilizar tubos con tapón de rosca para muestras radiactivas, sellándolos con parafilm para centrifugar.
6.- Utilizar material desechable en todas las manipulaciones.
7.- Evitar usar material de vidrio.
8.- Cuando sea necesario, es obligatorio el uso de líquido de centelleo biodegradable.
9.- Comprobar la ausencia de contaminación en la zona de trabajo antes, durante y después de la
manipulación, utilizando un monitor de contaminación específico al tipo de radiación. En caso de trabajar
con 3H realizar frotis.
Prestar especial atención a las posibles contaminaciones de pipetas automáticas, centrífugas, agitadores,
incubadores, hornos de hibridación, secageles, neveras – congeladores y cajas de poliespan para hielo.
10.- En caso de producirse una contaminación, se procederá a descontaminar de forma inmediata.
3.7.3.- Materiales residuales con contenido radiactivo
1.- Cumplir con las normas establecidas para la gestión de estos materiales (ver normas en el capítulo 8).
2.- Disponer de los contenedores de residuos radiactivos necesarios y mantenerlos debidamente blindados.
3.- Mantener los residuos en la zona radiológica.
4.- No acumular materiales residuales con contenido radiactivo en el laboratorio. Los residuos se trasladarán
al almacén correspondiente cuando:
- Los contenedores estén llenos.
- Se alcance el valor máximo de actividad autorizada para el radioisótopo en el laboratorio (ver ficha
radioisótopos).
- No se prevea trabajar con material radiactivo a medio/largo plazo.
3.7.4.- Transporte de material radiactivo
Para el transporte de muestras marcadas y/o residuos radiactivos se utilizarán los contenedores adecuados
que impidan la irradiación externa y reduzcan el riesgo de contaminación: cajas de metacrilato, botes de
plomo o contenedores de las casas comerciales. Irán señalizados con la indicación “Atención material
radiactivo” o “Radiactivo”.
3.7.5.- Medidas de contaminación
Todos los laboratorios deben disponer de un monitor de contaminación portátil adecuado para los
radioisótopos utilizados en su laboratorio. En caso de no disponer de él, se solicitará de forma temporal al
SPR.
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El mobiliario (vitrinas de manipulación, mesas de trabajo, etc.), equipamiento, instrumentación y material
utilizados, serán monitorizados antes y después de cada manipulación. Cuando se produzca alguna
contaminación es responsabilidad del usuario proceder a descontaminar de manera inmediata.
a) Forma de realizar las medidas

Medidas directas
- Utilizar un monitor de contaminación con sensibilidad adecuada a los radioisótopos a medir.
- Comprobar el estado de las baterías del equipo.
- Conocer el fondo del equipo.
Radioisótopo
32
P, 131I
33
P, 35S, 14C
131 125
I, I

Monitor de contaminación
Geiger - Müller
Geiger - Müller de alta sensibilidad (ventana fina)
Sonda de INa
Medidas indirectas (frotis)
1.- Utilizar doble par de guantes desechables.
2.- Utilizar papel de filtro o algodón seco.
3.- Pasarlo por la superficie o equipo a medir (área aproximada de 25 ó 100 cm2.)
4.- Colocar el frotis en un vial (6 ó 18 ml) de centelleo. Añadir 4,5 ó 9 ml de líquido de centelleo y agitar, si
se trata de un emisor β. Si es un emisor γ el frotis se cuenta sin líquido de centelleo.
5.- Esperar 1 hora antes de poner el vial en el contador de centelleo, en el caso de emisores β, y agitar de
nuevo.
6.- Preparar un blanco para contar (papel o algodón seco de igual manera que el frotis) y añadir el mismo
volumen de líquido de centelleo que a la muestra que se vaya a medir.
7.- Utilizar el programa del contador de centelleo adecuado al radioisótopo a medir.
8.- En caso de duda para interpretar la medida, consultar al SPR.
b) Laboratorios usuarios de 3H
Realizar frotis, después de cada manipulación, de las zonas, instrumentación y equipos utilizados con este
radioisótopo y anotar los resultados de las medidas en el Registro de material radiactivo. En caso de
encontrar contaminaciones, descontaminar y comunicar al SPR.
c) Equipos o superficies contaminadas
Los equipos o superficies que presenten contaminaciones fijas, se dejarán marcados con la señalización
correspondiente reflejando fecha, radioisótopo contaminante, monitor de contaminación utilizado, usuario y
actividad. El SPR dará las indicaciones a seguir con ellos.

Reparación de equipos contaminados
Antes de entregarlos en el Servicio de Mantenimiento se procederá a descontaminar. Si se trata de
contaminaciones fijas, se señalizarán con la etiqueta correspondiente indicando el radioisótopo contaminante,
la fecha y el resultado de la medida de contaminación. Se notificará la existencia de contaminación al SPR y
al Servicio de Mantenimiento.
Si el equipo no está contaminado hay que eliminar previamente toda señalización de “Atención material
radiactivo” o “Radiactivo antes de su reparación.
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3.8.- NORMAS ESPECÍFICAS DE TRABAJO CON FUENTES NO ENCAPSULADAS EN ZONAS
RADIOLÓGICAS
Se han establecido Normas específicas de trabajo atendiendo a los riesgos de las diferentes zonas
radiológicas de las instalaciones.
3.8.1.- Normas de trabajo en los laboratorios básicos de investigación
En los laboratorios básicos de investigación sólo pueden utilizarse los radioisótopos y actividades
autorizados en esas dependencias (tabla nº 1) siempre que se disponga de las medidas de protección
necesarias para ello. Las manipulaciones con actividades superiores deberán realizarse en los laboratorios
del radioisótopo correspondiente.
1.- El jefe del laboratorio básico es el responsable en todo momento del personal que trabaje con
radioisótopos en su laboratorio.
2.- El laboratorio debe disponer de una zona específica autorizada, debidamente acotada y señalizada como
zona vigilada con riesgo de contaminación, donde se realizarán todas las técnicas in vitro.
3.- El equipamiento e instrumentación utilizados llevarán la señalización de “Atención material
radiactivo”.
4.- Dispondrá de las medidas de protección adecuadas para trabajar con radioisótopos: blindajes, EPI,
monitor de contaminación adecuado para los radioisótopos a medir y agentes descontaminantes.
5.- No se puede utilizar material radiactivo fuera de las zonas autorizadas.
6.- Todo el material e instrumentación empleado se mantendrá libre de contaminación radiactiva.
7.- Actuación en un incidente radiológico (derrame de residuos líquidos):
a) Contener el líquido derramado y acotar la zona afectada.
b) Medir la posible contaminación personal, si el resultado es positivo, proceder a descontaminar.
c) Medir la contaminación de la superficie afectada, localizar y señalizar los puntos contaminados.
d) Descontaminar, siguiendo las indicaciones reflejadas en el anexo 5 (utilizar el producto
descontaminante - desup 33- diluido al 50%).
e) Comunicar el incidente al jefe del laboratorio e informar al SPR.
f) Anotar el incidente en el Registro de material radiactivo.
Cuando se produzca un incidente o accidente radiológico, se suspenderán todas las manipulaciones con
radioisótopos hasta que se haya solventado.
8.- Registro de material radiactivo, cada usuario reflejará los datos indicados a continuación:
a) Entrada de material radiactivo: fecha, nombre del usuario, radioisótopo, compuesto, actividad.
b) Manipulación del material radiactivo: fecha, nombre del usuario, radioisótopo, actividad,
compuesto químico, técnica, residuos generados.
c) Residuos trasladados al almacén correspondiente: fecha, nombre del usuario, radioisótopo,
tipología, cantidad, volumen y actividad de los residuos líquidos en cpm/ml (1:10 proporción de
muestra y líquido de centelleo).
d) Resultados de las medidas de contaminación.
e) Incidencias radiológicas.
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9.- Las zonas radiológicas de estos laboratorios son revisadas, periódicamente, por el SPR. Cuando se
localicen contaminaciones, los usuarios del laboratorio afectado procederán a descontaminar y
adoptarán las medidas correctoras indicadas por el SPR en un plazo máximo de 48 horas.
10.- El SPR podrá detener las manipulaciones con material radiactivo en estas zonas si estima que se han
reducido las condiciones de seguridad del laboratorio como consecuencia de la presencia de
contaminaciones radiactivas o por negligencias en el seguimiento de las Normas establecidas.

Almacenamiento de material radiactivo en los laboratorios básicos
Los productos y muestras radiactivas se almacenarán blindadas y marcadas con la señalización “Radiactivo”
o “Atención material radiactivo” reflejando el radioisótopo, actividad, nº de laboratorio y fecha. La figura
nº 5 muestra una caja de metacrilato para el almacenamiento de tubos eppendorf con muestras radiactivas.
Figura nº 5.- Caja de metacrilato para tubos eppendorf
Los lugares de almacenamiento (neveras y/o congeladores) del material radiactivo, ubicados siempre dentro
del laboratorio, estarán señalizados, identificando en ellos la balda o cajón donde se guarda dicho material e
indicando “Atención material radiactivo” en la puerta exterior.
Tabla nº1.- Radioisótopos y actividades máximas autorizadas en los laboratorios básicos.
IIBM
Radioisótopos
32
P
33
P
45
Ca
35 (*)
S
14
C
3
H
86
Rb
125
I
131
I
51
Cr
75
Se
111
In
153
Gd
Actividad
0,5 mCi ( 18,5 MBq)
1 mCi (37 MBq)
1 mCi (37 MBq)
1 mCi (37 MBq)
5 mCi (185 MBq)
5 mCi (185 MBq)
0,25 mCi (9,25 MBq)
0,2 mCi (7,4 MBq)
0,2 mCi (7,4 MBq)
0,2 mCi (7,4 MBq)
0,2 mCi (7,4 MBq)
0,2 mCi (7,4 MBq)
0,2 mCi (7,4 MBq)
Facultad
Radioisótopos
Actividad
Dpto. Bioquímica
32
P
0,5 mCi (18,5 MBq)
33
P
1 mCi (37 MBq)
45
Ca
1 mCi (37 MBq)
35 (*)
S
1 mCi (37 MBq)
14
C
5 mCi (185 MBq)
3
H
5 mCi (185 MBq)
Dpto. Medicina Preventiva
35 (*)
S
1 mCi (37 MBq)
14
C
10 mCi (370 MBq)
3
H
10 mCi (370 MBq)
32
P
1 mCi (37 MBq)
33
P
1 mCi (37 MBq)
Dpto. Fisiología
3
H
1 mCi (37 MBq)
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Ca
14
C
3
H
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Dpto. Farmacología
0,5 mCi ( 18,5 MBq)
1 mCi (37 MBq)
1 mCi (37 MBq)
0,05 mCi (1,85 MBq)
1 mCi (37 MBq)
Estas actividades son globales, es decir, corresponden a la suma de las partes alícuotas de productos
radiactivos y a la actividad incorporada en muestras y residuos.
Cada laboratorio tiene abierta una ficha de consumo de productos radiactivos archivada en la carpeta
correspondiente a su laboratorio en el SPR.
(*)
La actividad máxima permitida para manipular y almacenar Metionina en neveras y/o congeladores es de
200µCi.
3.8.2.- Normas de trabajo en los laboratorios de radioisótopos
Cualquier manipulación con radioisótopos cuya actividad exceda a la permitida en los laboratorios básicos,
se realizará en los laboratorios de radioisótopos.
El acceso, permanencia, utilización, etc., a estos laboratorios está continuamente controlado por el SPR,
durante el horario de trabajo establecido (9:00h a 17:00h de lunes a jueves y de 9:00h a 15:00h los viernes)
permaneciendo cerrados con llave, en custodia permanente del SPR, mientras no se utilizan.
El SPR, se ocupa de preparar el material de protección necesario para la técnica a realizar.
a) Reserva de los laboratorios de radioisótopos
Estos laboratorios podrán ser utilizados durante el horario habitual de trabajo, de lunes a viernes.
1.- El usuario que necesite trabajar en estos laboratorios deberá comunicarlo con suficiente antelación (48
horas mínimo) personándose en el despacho del SPR o bien por teléfono o por correo electrónico.
2.- En dicha comunicación se deberá incluir la siguiente información:
- Nombre del personal investigador responsable de la técnica.
- Fecha y hora propuestas para la técnica y tiempo de desarrollo de la misma.
- Radioisótopo y técnica a realizar (adjuntar copia del protocolo si es la primera vez que se realiza la
técnica).
3.- Una vez recibida la comunicación, el personal del SPR se pondrá en contacto, en el plazo más breve
posible, con el solicitante para confirmar la fecha y hora.
4.- En el día y hora prefijados el usuario recogerá las llaves del laboratorio de radioisótopos correspondiente
y cumplirá las especificaciones indicadas a continuación.
b) Uso de los laboratorios de radioisótopos
1.- Aplicar las Normas generales de trabajo en zonas radiológicas y las específicas para el radioisótopo a
manipular.
2.- Llevar el material necesario para la manipulación: pipetas, puntas, tubos, monitor de contaminación, etc.
3.- Utilizar los EPI, en función de la actividad a utilizar, para zonas controladas.
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4.- Aplicar las Normas establecidas para la gestión de materiales residuales con contenido radiactivo. En
estos laboratorios hay contenedores de residuos para los diferentes radioisótopos.
Existen unas pilas accionadas por pedal, cuyos desagües van conectados a unos bidones, con dispositivos
que actúan de manera que no permiten la salida de agua por el grifo cuando el bidón está lleno (en ese
caso avisar al SPR). Estas pilas no se utilizarán en ningún caso para eliminar residuos radiactivos.
Al finalizar el experimento, el usuario, acompañado por el personal del SPR, trasladará los residuos al
almacén de residuos correspondiente.
5.- Es imprescindible medir la contaminación superficial de manos, pies y EPI utilizados antes de salir de
estos laboratorios
6.- Cumplimentar y firmar el Registro de uso del laboratorio de radioisótopos aplicando el formulario
correspondiente, indicando los datos solicitados referentes a la manipulación realizada y siempre la
actividad utilizada y actividad incorporada en la muestra marcada. Utilizar un formulario por cada día de
trabajo y por cada experimento realizado en estas dependencias.
7.- En caso de producirse un incidente o accidente radiológico, el usuario suspenderá las operaciones
avisando, de forma inmediata, al SPR.
8.- Ante cualquier duda consultar al SPR.
9.- El SPR realizará las medidas oportunas de radiación y contaminación, una vez finalizada la técnica,
reflejando los resultados de las mismas en el registro indicado.

Laboratorio de radioisótopos gamma
Antes de acceder a esta dependencia, accionar el interruptor de puesta en marcha del sistema de ventilación
de dicho laboratorio (colocado junto al interruptor de luz), y comprobar que la señal luminosa
correspondiente está encendida. Una vez finalizado el trabajo en dicho laboratorio, apagar el interruptor
indicado.
c) Traslado de muestras marcadas a las zonas radiológicas de los laboratorios básicos de investigación
Las muestras marcadas que salgan de los laboratorios de radioisótopos para su posterior manipulación,
tendrán una actividad igual o inferior a la permitida en los laboratorios básicos. Irán debidamente blindadas y
señalizadas. La actividad llevada a los laboratorios básicos quedará reflejada en el Registro de uso del
laboratorio de radioisótopos y se dará entrada en el Registro de material radiactivo del laboratorio
correspondiente.
3.8.3.- Normas de trabajo en el laboratorio de radioisótopos del animalario
Sólo se pueden manipular animales con radioisótopos en el laboratorio destinado para ello (animalario del
IIBM). Se deben cumplir todas las Normas generales de trabajo en zonas radiológicas y las específicas del
radioisótopo a manipular.
El acceso, permanencia y utilización de este laboratorio está controlado por el SPR en coordinación con el
responsable del animalario.
Estos laboratorios podrán ser utilizados durante el horario habitual de trabajo, de lunes a viernes.
a) Reserva del laboratorio de radioisótopos del animalario
1.- El usuario que necesite trabajar en este laboratorio deberá comunicarlo con suficiente antelación (48
horas mínimo) personándose en el despacho del SPR o bien por teléfono o por correo electrónico.
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2.- En dicha comunicación se deberá incluir la siguiente información:
- Nombre del personal investigador responsable de la técnica.
- Fecha y hora propuestas para la técnica y tiempo de desarrollo de la misma.
- Radioisótopo, número de animales y técnica a realizar (adjuntar copia del protocolo si es la primera vez
que se realiza la técnica).
3.- Una vez recibida la comunicación, el personal del SPR se pondrá en contacto, en el plazo más breve
posible, con el solicitante para confirmar la fecha y hora.
4.- En el día y hora prefijados el usuario recogerá las llaves del laboratorio de radioisótopos del animalario en
el SPR y cumplirá las especificaciones indicadas a continuación.
b) Uso del laboratorio de radioisótopos del animalario
1.- El marcaje radioisotópico de animales será realizado por personal debidamente formado en la
manipulación de animales de experimentación y en la utilización de radioisótopos.
2.- Aplicar las Normas generales de trabajo en zonas radiológicas y las específicas para el radioisótopo a
manipular.
3.- Llevar el material necesario para la manipulación: pipetas, puntas, tubos, monitor de contaminación, etc.
4.- Utilizar EPI para zonas controladas, acordes con la técnica a realizar.
5.- Gestión de materiales residuales con contenido radiactivo.
En estos laboratorios se dispondrá de los contenedores de residuos necesarios para la técnica realizada.
- Los residuos que puedan ser activos biológicamente, deberán ser inactivados antes de su
almacenamiento como residuos radiactivos.
- Los cadáveres de los animales marcados serán introducidos en bolsas de plástico transparente,
debidamente etiquetadas, utilizando las etiquetas de residuos correspondientes al radioisótopo
utilizado.
- Las camas y excretas de los animales serán recogidas en bolsas de plástico transparentes y entregadas
en el almacén de residuos del SPR.
- El resto de los residuos cumplirán las Normas generales de gestión de materiales residuales con
contenido radiactivo.
- Al finalizar el experimento, el usuario acompañado por personal del SPR trasladará los residuos al
almacén correspondiente.
6.- Las jaulas serán monitorizadas cuando se retiren las camas con las excretas de los animales. Si estuviesen
contaminadas se procederá a descontaminar. Si hubiera contaminación fija, se dejaran señalizadas y
guardadas en el almacén de residuos hasta que la actividad decaiga.
7.- Es imprescindible medir la contaminación superficial de manos, pies y EPI utilizados antes de salir de
estos laboratorios.
8.- Cumplimentar y firmar el Registro de uso del laboratorio de radioisótopos del animalario aplicando el
impreso correspondiente, reflejando los datos referentes a la manipulación realizada: radioisótopo,
actividad utilizada y actividad incorporada en la muestra marcada, volumen, aparatos utilizados, breve
descripción de la técnica (número de animales), residuos radiactivos generados, resultados de las medidas
de contaminación, etc. Utilizar un formulario por cada día de trabajo y por cada experimento realizado en
estas dependencias.
9.- En caso de producirse un incidente o accidente radiológico, el usuario suspenderá las operaciones
avisando, de forma inmediata, al SPR.
10.- Ante cualquier duda consultar al SPR.
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11.- El SPR realizará las medidas oportunas de radiación y contaminación, una vez finalizada la técnica,
reflejando los resultados de las mismas en el registro indicado.
c) Traslado de muestras marcadas del animalario a las zonas radiológicas de los laboratorios básicos
de investigación
Las muestras marcadas que salgan de este laboratorio para su posterior manipulación, tendrán una actividad
igual o inferior a la permitida en los laboratorios básicos. Irán debidamente blindadas y señalizadas. La
actividad llevada a los laboratorios básicos quedará reflejada en el Registro de uso del laboratorio de
radioisótopos y se anotará en el Registro de material radiactivo del laboratorio correspondiente.
3.8.4.- Normas de trabajo con radioisótopos en los laboratorios de uso común
3.8.4.1.- Cuartos de cultivos y cámaras frías
Las zonas radiológicas de los cuartos de cultivos y cámaras frías son exclusivamente de manipulación, no
pudiéndose almacenar en ellas productos radiactivos.

Cuartos de cultivos con zonas radiológicas
- Ubicación: 1er piso del IIBM-1 y IIBM-2, y en el laboratorio C-18 del Dpto. de Bioquímica.
- Radioisótopos y actividades autorizadas: 14C y 3H, actividad máxima autorizada: 5 mCi.
- Reserva de las zonas radiológicas de los cuartos de cultivos. Se utilizarán los calendarios de reserva de las
campanas de estas dependencias.
En cada una de estas dependencias existe un incubador con la señalización “Atención material radiactivo”
en la puerta (en el interior habrá señalizada una única balda) y una campana de manipulación con la
señalización “zona vigilada”.
Normas de trabajo en los cuartos de cultivo
1.- Cumplir las Normas generales de trabajo en zonas radiológicas y las específicas de los radioisótopos
utilizados.
2.- Cada usuario llevará el material de protección necesario para trabajar con radioisótopos: papel
plastificado y tallas verdes para cubrir la superficie de trabajo, contenedores para residuos y monitor de
contaminación (cuando sea preciso).
3.- Residuos radiactivos: se aplicarán las Normas de gestión de materiales residuales con contenido
radiactivo.
-
En los cuartos de cultivos, hay unos trípodes con bolsas de polietileno galga 500, para depositar en
ellas papeles, guantes, placas de células o material similar.
Cuando finalice su trabajo, el usuario llevará sus contenedores de residuos a su propio laboratorio.
4.- Una vez finalizado el ensayo, el usuario, medirá el nivel de contaminación, procediendo a descontaminar
si fuera necesario.
5.- Cumplimentar y firmar el Registro de material radiactivo, reflejando los siguientes datos:
- Utilización del material radiactivo: fecha, radioisótopo, actividad, compuesto, técnica y residuos
generados.
- Resultados de las medidas de contaminación, directas o indirectas (frotis para 3H).
6.- Cualquier incidencia radiológica será notificada al SPR y al Servicio de Cultivos Celulares.
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Cámaras frías con zonas radiológicas
- Ubicación: planta sótano del IIBM-1 y en la 1ª planta del Dpto. de Bioquímica.
- Radioisótopos y actividades autorizadas: son las mismas que las autorizadas en las zonas radiológicas de
los laboratorios básicos de investigación.
- Reserva de las zonas radiológicas de las cámaras frías. Se comunicará, directamente, al SPR.
Estas zonas radiológicas están señalizadas como “zona vigilada”.
Normas de trabajo en las zonas radiológicas de las cámaras frías
1.- Cumplir las Normas generales de trabajo en zonas radiológicas y las específicas de los radioisótopos
utilizados.
2.- Cada usuario llevará el material de protección necesario para trabajar con radioisótopos, contenedores
para residuos y monitor de contaminación (cuando sea preciso).
3.- Residuos radiactivos: se aplicaran las Normas de gestión de materiales residuales con contenido
radiactivo.
Cuando finalice su trabajo, el usuario llevará sus contenedores de residuos a su propio laboratorio.
4.- Una vez finalizado el ensayo, el usuario medirá el nivel de contaminación, procediendo a descontaminar
si fuera necesario.
5.- Cumplimentar y firmar el Registro de uso de cámaras frías. Cada usuario cumplimentará y firmará el
formato correspondiente al trabajo realizado, reflejando los siguientes datos:
-
Utilización del material radiactivo: fecha, radioisótopo, actividad, compuesto, técnica y residuos
generados.
Resultados de las medidas de contaminación, directas o indirectas (frotis para 3H).
6.- Cualquier incidencia radiológica será notificada al SPR y al responsable de esa cámara fría.
3.8.4.2.- Cuartos de contadores de centelleo
En la instalación del IIBM, están situados en la 1ª y 2ª planta del IIBM-1 (contadores β y γ respectivamente),
junto a los laboratorios de radioisótopos. En la instalación de la Facultad no hay contadores de centelleo.
Estas zonas están señalizadas como “zona vigilada”. Son zonas de cuantificación de muestras radiactivas,
por tanto no se pueden manipular ni almacenar muestras ni residuos radiactivos.
Normas de trabajo en los cuartos de contadores de centelleo
1.- Las muestras se llevarán en contenedores adecuados que reduzcan el riesgo de contaminación e
irradiación.
2.- Cumplimentar el Registro de uso del contador de centelleo, reflejando nombre, laboratorio y extensión
telefónica del usuario, radioisótopo, programa, número de muestras contadas, fecha y hora.
3.- Está prohibido dejar viales con muestras radiactivas abandonados en esta dependencia. Una vez
finalizado el contaje de las muestras radiactivas, el usuario se llevará los viales correspondientes a su
laboratorio.
4.- En caso de producirse algún derrame de material radiactivo, el usuario procederá a descontaminar y
avisará al SPR.
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3.8.4.3.- Utilización de equipos comunes con muestras radiactivas
a) Speed-Vac nº 1
- Ubicación: situado en la planta sótano del IIBM-1, la zona está señalizada como “zona vigilada”.
- Radioisótopos y actividad autorizados: este equipo puede utilizarse con muestras marcadas con los
radioisótopos y actividades autorizados en las zonas radiológicas de los laboratorios básicos.
Normas de utilización:
1.- Cumplir las Normas de uso específicas del equipo (colocadas junto al equipo).
2.- Cada usuario medirá el nivel de contaminación antes y después de la utilización del equipo. En caso de
producirse alguna contaminación, el propio usuario procederá a descontaminar.
3.- Cumplimentar el registro de uso del equipo reflejando: nombre del usuario, número de laboratorio, nº de
tubos, tipo de muestra, radioisótopo, fecha, contaminación inicial, contaminación final, monitor utilizado,
hora inicial y final de utilización.
4.- Estos equipos son monitorizados todas las semanas por el SPR. Cuando se localice una contaminación se
avisará al último usuario de material radiactivo para que proceda a descontaminar el equipo afectado.
b) Estufas de hibridación
- Ubicación: situadas en las precámaras de los laboratorios de radioisótopos en el IIBM-1 y en la
correspondiente a dicho laboratorio en el Dpto.de Bioquímica.
- Radioisótopos y actividades autorizados: estos equipos pueden utilizarse con muestra marcadas con los
radioisótopos y actividades autorizados en las zonas radiológicas de los laboratorios básicos.
Normas de utilización
1.- Cumplir las Normas de uso específicas del equipo (colocadas junto al equipo).
2.- Cada usuario medirá el nivel de contaminación antes y después de la utilización del equipo. En caso de
producirse alguna contaminación, el propio usuario procederá a descontaminar.
3.- Rellenar el registro de uso del equipo reflejando: nombre del usuario, número de laboratorio, día y hora.
4.- Estos equipos son monitorizados todas las semanas por el SPR. Cuando se localice una contaminación se
avisará al último usuario de material radiactivo para que proceda a descontaminar el equipo afectado.
c) Harvester
Se dispone de dos equipos, para placas de células de 24 y de 96 pocillos.
- Ubicación: situados en la 1ª planta del IIBM-1, en la sala de contadores .
- Radioisótopos y actividad autorizados: este equipo puede utilizarse con muestras marcadas con los
radioisótopos y actividades autorizados en las zonas radiológicas de los laboratorios básicos.
Normas de utilización:
1. Cumplir las Normas de uso específicas del equipo (colocadas junto al equipo).
2. Cada usuario medirá el nivel de contaminación después de la utilización del equipo, realizando frotis
tanto del cabezal del equipo como de la superficie de la mesa donde está colocado.
3. Cumplimentar el registro de uso del equipo reflejando: nombre del usuario, número de laboratorio,
fecha, radioisótopos, hora, nº de placas, tipo de placa y resultados de los frotis realizados.
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d) Ultracongeladores (-80º)
Se dispone de espacio para almacenar muestras radiactivas a -80ºC en la sala de ultracongelación de la 2ª
planta del IIBM-1. Si fuera necesario guardar muestras a esta temperatura en la Facultad, se habilitaría un
ultracongelador en la planta baja del Dpto. de Bioquímica.
Cuando sea preciso guardar muestras en estas condiciones se comunicará al SPR para que identifique y
señalice el lugar adecuado. El usuario reflejará en el registro correspondiente los datos relativos a las
muestras almacenadas.
e) Ultracentrífuga
Ubicada en sala de centrífugas de la 2ª planta del IIBM-2. Se puede utilizar para centrifugar muestras
marcadas con 125I, previa comunicación al SPR.
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C
CAPÍTULO 5
VIGILANC
CIA DE LOS
S TRABAJA
ADORES EX
XPUESTOSS
A RADIAC
CIONES ION
NIZANTES
S
Los TE de llas instalacioones, por trab
bajar de form
ma habitual en
e zonas controladas o viigiladas, estáán sometidoss
a vigilanciaa de radiaciónn y contamin
nación.
En el capítuulo 3 de este Manual, se ha
h indicado qque estos TE
E están clasifiicados comoo categoría B.
5.1.- DETE
ERMINACIÓ
ÓN DE LA DOSIS DEB
BIDA A RA
ADIACIÓN EXTERNA
E
La dosimetrría de los TE
E del IIBM y de la Faculltad de Mediicina se realiiza utilizandoo dosímetross personales..
Estos dispositivos, de uso personal, registran laa dosis indiviidual recibid
da en la totaliidad del orgaanismo en ell
desarrollo dde su trabajo..
dos
5.1.1.- Tipoos de dosímeetros utilizad
- Dosímetroo de solapa de
d termoluminiscencia (T
TLD-100) de LiF.
- Dosímetroo de lectura directa
d
(DLD
D) con detectoor semiconductor.
- Dosímetroo de anillo dee termolumin
niscencia (TL
LD-100) de LiF,
L mide solo Hs (0,07 m
mm).
Los dos prim
meros midenn Hp (10 mm
m) dosis profuunda y Hs (0
0,07 mm) dossis superficiaal.
Figura
a nº 7.- Imaggen de dosím
metros TLD y DLD
5.1.2.- Asiggnación de dosímetros
d
El SPR asiggnará dosím
metro a los TE
T que lo reequieran, teniendo en cuenta los lím
mites de deteccción de loss
dosímetros y las fuentess y/o equiposs utilizados.
 Criterioos de asignacción de dosím
metros
a) Dosímettro de solapaa (TLD): serrá asignado a los TE usu
uarios de 32P,
P emisores γγ, irradiadorr biológico y
rayos X.
n técnicas co
on elevadas aactividades de
d
b) Dosímettro de anillo (TLD): a aquellos TE que realicen
(marcajees de animalees de experim
mentación).
32
Pó
131
I
c) Dosímettro de lecturaa directa (DL
LD) será asiggnado a:
-
TE que realizann o participan en marcajees de animalles de experiimentación ccon elevadass actividadess
diador biológgico y no disp
ponen de dossímetro de T
TLD.
de 1131I o que utilizan el irrad
TE externos a laas instalacion
nes objeto dee este Manuaal, cuando uttilicen el irrad
adiador gamm
ma o equiposs
de rrayos X.
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Así mismo, el SPR podrá asignar estos dosímetros a los TE que considere oportuno atendiendo a las técnicas
desarrolladas.
Estos criterios son susceptibles de modificación si cambian los tipos de dosímetros utilizados en la
actualidad. Así mismo, si se introducen nuevos equipos y/o fuentes radiactivas en las instalaciones, se tendrá
en cuenta el tipo de emisión y energía de los mismos para la asignación de dosímetros.
La asignación de dosímetros quedará reflejada en los formularios de alta de los TE en las instalaciones.
El SPR dispone de un registro de dosímetros asignados, que se actualiza mensualmente.
 Dosímetro de incidencia / Dosímetro fijo
Se asignará dosímetro de solapa de incidencia o fijo atendiendo al tiempo de permanencia del TE en las
instalaciones.
a) Dosímetros de incidencia: asignado de manera temporal a un TE, en las siguientes circunstancias:
- Cuando su permanencia en las instalaciones sea inferior a 6 meses.
- Hasta el momento de disponer de dosímetro fijo.
- Para realizar, de manera temporal, técnicas con los radionucleidos previamente indicados.
b) Dosímetros fijos: asignados de manera definitiva a un TE.
Se asignan a los TE de plantilla o en formación cuya permanencia en las instalaciones sea superior a 6
meses, teniendo en cuenta los criterios previamente indicados.
5.1.3.- Utilización del dosímetro
- El uso del dosímetro es personal, intransferible y restringido a la instalación a la que está asignado.
- El período de uso es mensual.
- El TE está obligado a realizar el cambio del dosímetro con periodicidad mensual en el plazo y forma
establecida por el SPR, reflejado en el apartado 5.1.4.
- El dosímetro de solapa debe colocarse en aquella posición que sea más representativa de la parte más
expuesta de la superficie del tronco. Se recomienda su colocación en el bolsillo superior de la bata de
laboratorio, como se refleja en la figura nº 8.
- Cuando se utiliza delantal plomado, el dosímetro se colocará debajo del mismo.
- Cuando se realiza un cambio de bata, no se debe olvidar retirar el dosímetro de la bata utilizada y
colocarlo en la nueva.
- Cuando un dosímetro se pierda o se dañe, el usuario del mismo está obligado a comunicarlo, de forma
inmediata, al SPR.
- Si se sospecha una sobreexposición del dosímetro, deberá notificarse de inmediato al SPR.
- Si un dosímetro resulta contaminado será retirado de inmediato, se depositará en un contenedor y se
comunicará este hecho al SPR.
- No llevarlo puesto durante la realización de pruebas médicas que impliquen el uso de radiaciones
ionizantes.
- Cuando finalice su trabajo, el usuario dejará el dosímetro en un lugar cerrado, protegido del calor, la luz y
la humedad, donde sólo exista el fondo natural de radiación.
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- La respoonsabilidad de
d la utilizacción correcta del dosímetrro es del propio usuario.
- El uso inndebido o laa negligenciaa reiterada enn la utilización o cambio
o del dosímettro por partee del usuarioo
será com
municada al titular de la in
nstalación coorrespondien
nte.
Fiigura nº 8.- Colocación del dosímettro
ación de la d
dosis
5.1.4.- Freccuencia de laa determina
De acuerdo con la legisslación vigen
nte, el cambioo y lectura de
d los dosímeetros es mennsual. Si se sospecha unaa
sobreexposiición u ocurrre un acciden
nte radiológiico, se enviaarán inmediatamente al sservicio dosim
métrico paraa
su lectura.

Distribución y recoogida de dossímetros
Cada laboraatorio tiene asignado
a
un sobre
s
para doosímetros usaados y otro para
p dosímetr
tros nuevos.
El SPR com
municará la fecha del cambio
c
dosim
métrico, con
n 24 h de antelación,
a
ppor escrito o por correoo
electrónico y distribuiráá los sobres correspondieentes a los dosímetros
d
usados
u
en loss casilleros de
d correo dee
cada laborattorio.
El responsaable del cambbio dosimétrrico de cada laboratorio se ocupará de
d depositar todos los do
osímetros dee
su laboratorrio en el sobrre indicado y tenerlo prepparado para el
e día siguien
nte.
El SPR pasaará el día conncretado porr todos los laaboratorios para realizar el
e cambio. L
Los dosímetro
os usados noo
devueltos nno serán susstituidos porr los nuevoss y estos últtimos serán enviados all servicio dee dosimetríaa
indicando ““sin cambio” (ver apartad
do. 5.1.7).
5.1.5.- Entiidad que efeectúa la dosimetría
Los dosímetros son leíddos en el Serv
vicio de Dosiimetría Perso
onal Externaa del Institutoo de Salud Carlos III.
5.1.6.- Bajaa de dosímettros
Los dosímetros serán daados de baja en las siguieentes circunsttancias:
a) Cuando finalice la esstancia de un
n TE en las innstalaciones radiactivas objeto
o
de estee Manual.
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b) Cuando se produzcan cambios en las técnicas realizadas por un TE y el SPR considere que el desarrollo
de las mismas no precisa del uso de dosímetro.
c) Cuando el TE esté un período superior a 6 meses sin utilizar 32P, emisores , irradiador biológico o
equipos de rayos x.
5.1.7.- Asignación de dosis
En caso de no realizar el cambio de dosímetro durante un periodo superior a tres meses consecutivos la
forma de proceder será la siguiente:
De acuerdo con la Circular Informativa del CSN del 20 de mayo de 2004, como resultado de la no
devolución del dosímetro personal al centro de lectura durante un período superior a tres meses, el servicio
dosimétrico asignará al TE afectado una dosis administrativa correspondiente a la fracción mensual del
límite de dosis durante el período de tiempo en que no hay disponible lectura dosimétrica.
Si el TE quiere que la dosis administrativa asignada sea modificada, deberá solicitar una propuesta de
asignación alternativa de dosis al SPR. En esa situación, el jefe del SPR elaborará un informe proponiendo
la asignación de valores alternativos de dosis, justificando los datos en base a las técnicas radioisotópicas
realizadas por el TE afectado en el período de tiempo correspondiente.
El titular de la instalación certificará con su firma su conformidad con los términos del informe.
Así mismo, el TE afectado certificará con su firma su conformidad con el informe indicado.
La propuesta y el informe indicados deberán remitirse al servicio dosimétrico en un plazo máximo de dos
meses.
Aptos. 5.2 y 5.3: El contenido de estos apartados, relativo a la determinación de la dosis por contaminación
interna o contaminación externa, son explicados en el curso anual de radiactividad.
5.4.- ESTIMACIONES ESPECIALES DE DOSIS
En aquellos casos en los que no sea posible o resulten inapropiadas las mediciones individuales, la vigilancia
individual se basará en estimaciones realizadas a partir de mediciones individuales hechas a otros TE o a
partir de los resultados obtenidos de la dosimetría de área.
5.5.-REGISTRO DE DOSIS.
Todas las dosis recibidas por un TE quedarán registradas en su historial dosimétrico. Este historial es
individual para cada trabajador, se mantiene debidamente actualizado y está en todo momento a su
disposición en el SPR.
Los datos reflejados en el historial dosimétrico corresponden a las lecturas de los dosímetros de TLD. Los
resultados obtenidos con los DLD serán reflejados en un documento adicional al historial dosimétrico.
El TE que lo sea en más de una instalación (de forma simultánea) llevará un dosímetro en cada una de ellas
si fuera necesario (en función de las fuentes y/o equipos radiactivos utilizados) y está obligado a dar cuenta
expresa de tal circunstancia al SPR o en su defecto al supervisor que tenga encomendadas las funciones de
protección radiológica en cada una de las instalaciones en que trabaje. El SPR o el supervisor le darán una
copia de sus informes dosimétricos para conocimiento del otro titular, a la vez que exigirá copia de los
informes dosimétricos de la otra instalación, al objeto de que en todos los centros conste, actualizado y
completo su historial dosimétrico. Nunca se puede utilizar un mismo dosímetro en dos instalaciones
diferentes.
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 Nivel de Registro de dosis personal externa: 0,4 mSv/mes
Cuando la lectura de un dosímetro tenga un valor superior al nivel de registro establecido, se informará al TE
afectado y se buscarán las causas que hayan dado lugar a dicha dosis. Simultáneamente se comunicará al
titular de la instalación.
Esta información quedará registrada en el historial dosimétrico del TE y en el diario de operación de la
instalación correspondiente.
5.6.- COMUNICACIÓN DE DOSIS

Comunicación de la situación radiológica al TE
Cada TE recibe un informe anual de la dosis de radiación recibida a lo largo del año. Por otra parte, siempre
que un TE quiera conocer su dosis mensual, puede solicitarlo por escrito al SPR.
5.7.- VIGILANCIA DE LA SALUD
La vigilancia médica de los TE de categoría B es responsabilidad de los titulares de las instalaciones. Se basa
en los principios generales de medicina del trabajo y en concreto en la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de
Prevención de Riesgos Laborales y los Reglamentos que la desarrollan.
Sólo se precisa certificado de aptitud médica para la solicitud y renovación de licencias de supervisor u
operador.
5.7.1.- Protección especial durante el embarazo y la lactancia
La condición de embarazo de una profesional expuesta no presupone su retirada del trabajo, lo que si es
necesario es revisar las condiciones del mismo para cumplir con la normativa vigente. Para ello, el SPR
aplicará el Procedimiento específico de vigilancia de las trabajadoras expuestas a radiaciones ionizantes
durante el embarazo y la lactancia (PE-SPR-05-2).
De acuerdo con el Reglamento sobre protección sanitaria contra radiaciones ionizantes (RD 783/2001, de 6
de julio), las mujeres expuestas a radiaciones ionizantes, cuando sospechen estar embarazadas o se
encuentren en dicho estado, así como durante el período de lactancia, deben ponerlo en conocimiento del
titular de la instalación. La comunicación se hará por escrito utilizando un impreso (que será entregado
por el SPR) de declaración de embarazo y notificación de lactancia de trabajadoras expuestas.
Tan pronto como una mujer embarazada informe de su estado de gestación, la protección del feto será
comparable a la de los miembros del público, por ello las condiciones de su trabajo serán tales que la dosis al
feto desde la notificación del embarazo al final de la gestación no exceda de 1 mSv. El SPR adecuará las
condiciones de trabajo a los límites de dosis establecidos para esta situación. A efectos prácticos y para
exposición a radiación externa, se puede considerar que 1 mSv al feto es comparable a una dosis de 2 mSv en
la superficie del abdomen.
Las mujeres en período de gestación o lactancia evitarán las manipulaciones que impliquen riesgos de
contaminación interna.
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CAPÍTULO 8
GESTIÓN DE MATERIALES RESIDUALES CON CONTENIDO RADIACTIVO
El uso de fuentes no encapsuladas en las instalaciones objeto de este Manual da lugar a la generación de
materiales residuales con contenido radiactivo. Se considera residuo radiactivo todo material o producto de
desecho, para el que no está previsto ningún uso, que está contaminado con radionucleidos en
concentraciones o niveles de actividad superiores a los establecidos por el Ministerio de Economía, previo
informe del Consejo de Seguridad Nuclear.
En este Manual se utilizarán los términos generales de “materiales residuales” o “residuos” indistintamente.
Con el término residuo radiactivo se designarán los materiales residuales con contenido radiactivo que son
gestionados por la Empresa Nacional de Residuos Radiactivos (ENRESA).
8.1.- GESTIÓN DE RESIDUOS
La gestión de los materiales residuales con contenido radiactivo es el conjunto de actividades técnicas y
administrativas que tienen por objeto acondicionar y controlar los residuos de forma que no causen daño ni a
la salud ni a los bienes de las personas o al medio ambiente. Esta gestión contempla las siguientes
actuaciones:
1º.- Caracterización.
2º.- Clasificación de los residuos.
3º.- Segregación y recogida en origen.
4º.- Señalización.
5º.- Transporte interno.
6º.- Almacenamiento.
7º.- Evacuación de residuos: vía convencional o transferencia a un gestor de residuos (ENRESA o gestor de
residuos peligrosos).
8.2.- CARACTERIZACIÓN DE RESIDUOS
La caracterización de los residuos permite conocer las diferentes propiedades de estos materiales: físicas,
químicas y radiológicas, determinando con la mayor exactitud y fiabilidad la actividad de los residuos
generados en el desarrollo de las diferentes técnicas radioisotópicas.
La caracterización de los residuos es realizada por el SPR.
8.3.- CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS
Los criterios básicos aplicados en este documento para clasificar los residuos son:
1.- Vía de evacuación de los residuos
2.- Tipología de los residuos
3.- Actividad de los residuos
8.3.1.- Atendiendo a su vía de evacuación
a) Residuos a evacuar por vía convencional, también llamados residuos de gestión interna y/o residuos
desclasificados
Se trata de aquellos residuos que contienen radionucleidos cuya actividad (o actividad específica) está por
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debajo de los valores establecidos en el Anexo de la Orden ECO/1449/2003 de 21 de mayo, sobre gestión de
materiales residuales sólidos con contenido radiactivo generados en las instalaciones radiactivas de 2ª y 3ª
categoría. Este criterio se aplica a los residuos sólidos.
Para los residuos líquidos se aplican las concentraciones de actividad de vertido de los diferentes
radionucleidos calculadas a partir de los Límites Anuales de Ingestión.
En la instalación radiactiva del IIBM y en la de la Facultad de Medicina se aplica un factor discriminador de
tiempo de un período de semidesintegración (T1/2) de 100 días. Por debajo de este período, siempre es
posible el almacenamiento de los residuos en la instalación hasta su decaimiento para su posterior
desclasificación y eliminación.
32
33
35
En este grupo quedarían incluidos los residuos contaminados con radionucleidos tales como P, P, S,
51
I, Cr, etc.
131
125
I,
También se podrán evacuar por esta vía materiales residuales contaminados con radionucleidos de T1/2 > 100
días cuyos valores de actividad sean inferiores a los previamente indicados en la Orden ECO/1449/2003.
b) Residuos transferibles a ENRESA
Se trata de residuos radiactivos que contienen radionucleidos de T1/2 > 100 días, (3H,
actividad supera los valores indicados en el apartado anterior.
14
C,
45
Ca, etc.) y su
8.3.2.- Atendiendo a su tipología
a) Sólidos
Heterogéneos:
- Papeles, guantes, trapos, etc.
- Tubos, viales, etc.
Instrumentos cortantes y/o punzantes.
b) Líquidos que en función de su composición química pueden ser:
Acuosos: soluciones acuosas salinas, básicas o ácidas, diferentes líquidos biológicos.
Orgánicos: solventes orgánicos y líquidos de centelleo.
c) Mixtos
Normales: viales con la muestra radiactiva disuelta o depositada en filtros, conteniendo líquido de centelleo.
Especiales: tubos eppendorf que contienen en su interior pequeños volúmenes de líquidos acuosos.
8.3.3.- Atendiendo a su actividad
a) Residuos de baja actividad: corresponde a los residuos generados en las técnicas que utilizan actividades
del orden de KBq (Ci).
b) Residuos de media actividad: corresponde a los residuos generados en las técnicas en las que se utilizan
actividades del orden de MBq (mCi).
Nota: Si se genera algún tipo de residuo no reflejado en estas clasificaciones, se comunicará al SPR para que
establezca la gestión adecuada.
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8.4.- SEGREGACIÓN Y RECOGIDA EN ORIGEN
La segregación de los materiales residuales con contenido radiactivo se realizará en origen, es decir en el
momento de la producción de los mismos, aplicando los criterios indicados a continuación:
- Minimizar la producción de residuos.
- No mezclar residuos de diferentes radionucleidos.
- No mezclar residuos contaminados con residuos sin contaminar.
- No mezclar residuos sólidos con líquidos.
- No mezclar residuos líquidos acuosos con residuos líquidos orgánicos.
- No mezclar los residuos con riesgo químico y/o biológico con el resto de los residuos.
- Utilizar siempre los contenedores adecuados para cada radionucleido y tipo de residuo.
Los lugares de trabajo en los que se puedan producir residuos estarán equipados con recipientes al efecto,
convenientemente señalizados y blindados en cantidad suficiente, que permita separar los diferentes tipos de
residuos.
La segregación y envasado de los residuos se realiza de dos maneras diferentes, dependiendo del tratamiento
final de los mismos.
El esquema correspondiente a la gestión de materiales residuales contaminados con radioisótopos está
reflejado en el Anexo 3 de este documento. Esta información está colocada en un lugar visible en las zonas
radiológicas de las instalaciones en las que se generan y se almacenan materiales residuales con contenido
radiactivo.
8.4.1.- Residuos de Gestión Interna

Unidades de contención
 Residuos sólidos
-
Botellas de plástico (polipropileno) tipo Nalgene, de 2L de capacidad, (figura nº 9) para residuos
cortantes, punzantes, tubos, puntas de pipeta, viales originales y en general, residuos sólidos rígidos.
También se recogerán en estas botellas los residuos sólidos no rígidos (ej. guantes, papeles, geles, etc.)
si están muy contaminados.
-
Bolsas de plástico galga 200 (polipropileno) transparentes, con capacidad aproximada de 25L para
papeles, guantes y en general, para residuos sólidos no rígidos con baja actividad. En los trípodes, se
podrán utilizar bolsas de plástico galga 500 para residuos sólidos de baja actividad de 3H o para
residuos de 14C ó 35S de muy baja actividad, que no sean cortantes ni punzantes.
-
Contenedores específicos de inyectables (botes de plástico amarillos).
-
En el caso de los residuos sólidos de vidrio se utilizarán unidades de contención similares a las descritas
en el apartado de residuos mixtos, según criterio del SPR.
 Residuos mixtos
-
Viales con líquido de centelleo (residuos mixtos orgánicos): según criterio del SPR, estos residuos se
podrán recoger en tres tipos de unidades de contención, en función del volumen de residuos generados o
de la disponibilidad de contenedores.
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Estas unidades son las siguientes: doble bolsa de plástico (25L) galga 500 (polipropileno) transparente,
colocadas en una caja de cartón; contenedores de plástico (60L); botellas de plástico (polipropileno) tipo
Nalgene (2L).
-
Tubos eppendorf con líquido acuoso (mixtos especiales): se recogerán en botellas de plástico
(polipropileno) tipo Nalgene, de 2L de capacidad.
 Residuos líquidos.
-
Botellas de plástico (polipropileno) tipo Nalgene de 2L de capacidad. Se recogerán separados los
líquidos acuosos de los orgánicos.
-
Tubos Falcon o botes Duquesa cuando el volumen generado sea pequeño y la actividad media.
No se puede eliminar por la pila ningún residuo líquido contaminado con radioisótopos.
Figura nº 9.- Botellas de plástico (polipropileno) tipo Nalgene de 2l. de capacidad
8.4.2.- Residuos transferibles a ENRESA
Si hubiera residuos cuyas características hiciesen necesaria su transferencia a ENRESA, serán recogidos en
una segunda unidad de contención proporcionada por dicha empresa. Estas tareas serán realizadas por el
SPR.
8.4.3.- Residuos con riesgos adicionales
 Residuos con riesgo químico
Se recogerán separados del resto de residuos, utilizando los contenedores indicados, en función de su
tipología, e identificando de forma clara el riesgo asociado. Posteriormente serán transferidos a ENRESA o
desclasificados y transferidos como residuos peligrosos a un gestor autorizado.
 Residuos con riesgo biológico
Inactivación biológica: mediante técnicas de esterilización o utilizando VIRKON.
Se recogerán separados del resto de residuos, utilizando los contenedores indicados, en función de su
tipología, e identificando de forma clara el riesgo asociado. Posteriormente serán transferidos a ENRESA o
desclasificados y transferidos como residuos biosanitarios a un gestor autorizado.
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 Residuoos de animalles de experiimentación
-
Los caadáveres seerán deposittados en dooble bolsa de plástico (polipropilleno) transp
parente paraa
almaceenarlos en el congelador.
-
Las cam
mas y excrettas de animalles serán deppositadas en bolsa de de plástico
p
(pollipropileno) transparente,
t
,
separaddas de otros residuos.
8.4.4.- Blindajes para almacenami
a
iento en las zzonas radiológicas de la
as instalacioones
Durante suu permanenccia en los laboratorios,
las unidad
l
des de conteención de rresiduos se mantendránn
debidamentte blindadas, dentro de lo
os contenedoores secundaarios. Los co
ontenedores estarán marccados con laa
señalizaciónn “Atención material rad
diactivo”.
Emisores G
Gamma
-
Cajas dde plástico con tapa, co
on revestimiiento interiorr de 2 mm de plomo, ppara almacen
namiento dee
botellaas de sólidos y líquidos.
-
Papelerras de acero inoxidable con
c tapa, de aaccionamien
nto a pedal, para bolsas dee sólidos.
Emisores Beeta
-
Las botellas de resiiduos sólidoss y líquidos dde 32P se dep
positarán en contenedores
c
s con tapa dee metacrilatoo
de 1 cm
m de espesorr (figura nº 10). Si existte radiación de frenado se utilizará unn blindaje seecundario dee
plomo de 2 mm dee espesor. Las
L bolsas dee baja activid
dad se depositarán en coontenedores con tapa dee
metacrrilato de 1 cm
c de espeesor (figura nº 10) o en
e papelerass de acero iinoxidable con
c
tapa dee
accionaamiento a peedal.
-
1
Las bootellas de ressiduos sólido
os y líquidoos de 35S ó 14
C se depossitarán en coontenedores con tapa dee
metacrrilato de 1 cm
m de espesor o en bandejaas de contención en función de la acttividad utilizada. Para lass
bolsas se utilizaránn papeleras de
d plástico o acero inoxid
dable con tap
pa de accionaamiento a peedal. Cuandoo
la activvidad sea muuy baja, se podrá
p
colocar
ar una bolsa galga
g
500 en
n un trípodee metálico co
on tapa, paraa
residuoos sólidos quue no sean co
ortantes ni puunzantes.
-
Las bootellas de residuos sólidos y líquidoos de 3H esttarán colocad
das en banddejas de conttención. Lass
bolsas galga 500 estarán
e
coloccadas en tríp odes metáliccos cubiertoss con tapa. L
Las bolsas ga
alga 200, enn
papelerras con tapa de accionam
miento a pedaal.
-
Si los rresiduos mixxtos estuvieraan recogidos en doble bolsa de plásticco, se colocaarán en cajas de cartón.
Figura nº 10.- Conten
nedores de m
metacrilato para
p
bolsas y botellas dde residuos
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8.4.5.- Adquisición de contenedores
Los usuarios de la instalación radiactiva del IIBM así como los del Dpto. de Bioquímica comprarán los
contenedores en el almacén del IIBM. Los usuarios del resto de departamentos de la Facultad de Medicina
los solicitarán al SPR. Los contenedores específicos de ENRESA los proporciona el SPR.
8.5.- SEÑALIZACIÓN
La señalización de los residuos es un sistema preventivo del riesgo potencial de los mismos.
Todos los residuos se almacenan debidamente señalizados, utilizando etiquetas específicas (figura nº 11)
adhesivas, aplicando un código de colores, para diferenciar los distintos radionucleidos.
Los datos a reflejar en las etiquetas por los TE son los siguientes:
- Radionucleido contaminante.
- Actividad estimada o concentración radiactiva medida.
- Tipo de residuo (sólido, líquido, mixto).
- Laboratorio productor del residuo.
- Indicación de riesgo químico o biológico adicional.
- Fecha de entrega del contenedor en el almacén de residuos.
El SPR anotará en las etiquetas:
- Nº de contenedor.
- Tasa de dosis en contacto, cuando sea necesario indicarlo.
- Medida del nivel de contaminación.
Figura nº 11.- Etiquetas de señalización de residuos con contenido radiactivo
8.6.- TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS
El transporte se realiza utilizando sistemas apropiados de contención, blindados, señalizados y cerrados para
evitar la dispersión del material radiactivo en caso de cualquier incidente.
Los residuos son transportados, por el propio usuario del material radiactivo, desde el laboratorio donde
se han generado al almacén de residuos correspondiente utilizando los mismos contenedores en los que se
guardan en el laboratorio, cajas de metacrilato o cajas de plástico plomado. Si en algún caso no se dispone de
suficientes contenedores para el transporte de los mismos se pueden solicitar al SPR.
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Los residuoos generados en los laborratorios de raadioisótopos son transporrtados al alm
macén de resiiduos por loss
propios usuuarios de esttas dependen
ncias, utilizan
ando los con
ntenedores dee transporte allí existenttes (carro dee
metacrilato o carro de PVC
P
plomado
o, figura nº 112).
Figu
ura nº 12.- C
Contenedorees de transporte.
8.7.- RECO
OGIDA DE RESIDUOS
R
S
La recepcióón de residuuos en los almacenes
a
ccorrespondien
ntes será realizada por personal deel SPR. Loss
horarios esttablecidos paara ello apareecen reflejadoos en la tablla nº 5.
Tabla nº
n 5. Lugar de
d almacenaamiento y ho
orarios de recogida de rresiduos
Laboratoorios
IIBM--1
IIBM--2
Facultaad
Lugar de aalmacenamieento
Alm
macén de resiiduos nº 1 (IIIBM-1)
Alm
macén de ressiduos nº 2 (IIIBM-2)
Almacén
A
de rresiduos Faccultad
Horaario
Lunes 122-13 h.
Miércoles 12-13 h.
Viernes 1 2-13 h.
Los residuuos se entreegarán en los almacennes corresp
pondientes teniendo en cuenta lass siguientess
consideracioones:
1.- Estarán ddebidamentee señalizadoss.
2.- Los residduos líquidos se llevarán contados (cppm/ml).
-
Emisorees beta: conttar una alícu
uota de 0,5 m
ml de muestraa con 4,5 mll de líquido dde centelleo (proporciónn
1:10) enn un contadoor de centelleeo líquido.
-
Emisorees gamma: contar
c
directtamente una alícuota de 0,5 ml de muestra
m
en uun contador de centelleoo
sólido ((sin líquido de
d centelleo)..
-
Cuandoo sea preciso trasvasar loss líquidos a llos bidones de
d contención
n corresponddientes, serán
n los propioss
usuarios los que reaalicen el trasv
vase.
S
la existencia de rieesgos adicion
nales (químicos o biolóógicos) preseentes en loss
3.- Se comuunicará al SPR
residuos.
boratorio paara reflejar een dicho do
ocumento laa
4.- Se llevaará el Regisstro de matterial radiacctivo del lab
evacuaciión de residuuos del mism
mo.
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8.8.- ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS
Los materiales residuales con contenido radiactivo se mantendrán almacenados hasta el momento de su
evacuación por vía convencional o su transferencia a un gestor autorizado.
Los residuos se dispondrán ordenadamente en los almacenes, según el tipo de emisión, tipología y riesgos
adicionales.
 Tiempos de almacenamiento
- Para los residuos transferibles a ENRESA
El tiempo abarcará desde la fecha de entrega en el almacén correspondiente hasta el momento de su retirada
por dicha empresa.
- Para los residuos de gestión interna
El tiempo de almacenamiento será el necesario para alcanzar los valores de desclasificación.
8.9.- EVACUACIÓN DE RESIDUOS
El destino final de los materiales residuales con contenido radiactivo puede ser la evacuación vía
convencional, como residuos sólidos asimilables a urbanos, la transferencia a un gestor autorizado como
residuos peligrosos o biosanitarios, o la transferencia a ENRESA como residuo radiactivo en función de su
actividad y su periodo de semidesintegración.
Todas las evacuaciones de materiales residuales con contenido radiactivo son realizadas por el SPR.
8.10.- REGISTROS
La gestión de los residuos realizada en el IIBM y en la Facultad de Medicina está documentada de forma
correcta, quedando registro de todos los datos relativos a la misma.
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ANEXO 3
GESTIÓN DE MATERIALES RESIDUALES CONTAMINADOS CON RADIOISÓTOPOS
SEPARAR LOS RESIDUOS POR RADIOISÓTOPO
RESIDUOS SÓLIDOS
Papeles, guantes,
placas de células,
etc.
 (*1)
Bolsa de plástico
galga 200
transparente
Tubos, puntas de
pipeta, viales
originales, etc.
 (*3)
Botella de
plástico (2L)
Vidrio
Agujas
 (*2)
 Doble bolsa de plástico galga 500
colocadas en cajas de cartón
 Contenedores de plástico (60L)
 Botella de plástico (2L)

Bote amarillo
RESIDUOS LÍQUIDOS
Separar orgánicos de acuosos
No se puede eliminar por la pila ningún residuo líquido contaminado con radioisótopos.
Orgánicos

Botella de plástico (2L)
Acuosos

Botella de plástico (2L)
Volúmenes pequeños: utilizar botes Duquesa o tubos Falcon.
RESIDUOS MIXTOS
Orgánicos (viales con líquido de centelleo)
 (*2)
 Doble bolsa de plástico galga 500
colocadas en cajas de cartón
 Contenedores de plástico (60L)
 Botella de plástico (2L)
Acuosos (eppendorf con líquido acuoso)
 (*3)
Botella de plástico (2L)
RESIDUOS QUÍMICOS Y/O BIOLÓGICOS
Ver criterios de segregación y contenedores en las Normas correspondientes a la gestión de materiales
residuales con contenido radiactivo.
ADQUISICIÓN DE CONTENEDORES
-
Los usuarios de la instalación radiactiva del IIBM así como los del Dpto. de Bioquímica comprarán
los contenedores en el almacén del IIBM.
Los usuarios del resto de departamentos de la Facultad de Medicina los solicitarán al SPR.
(*1) Si la bolsa se coloca en un trípode se utiliza galga 500.
(*2) Según criterio del SPR.
(*3) Utilizar el mismo tipo para mixtos/ sólidos.
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ANEXO 4
ACTUACIÓN ANTE UN INCIDENTE/ACCIDENTE RADIOLÓGICO
AVISAR AL SERVICIO DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
SERVICIO DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA (planta baja, conexión IIBM-1/IIBM-2)



Jefa de Protección Radiológica
Mª Teresa Macías
91 585 44 62
Supervisora de la Facultad
Raquel Pina
91 585 44 75
Técnicos del SPR del IIBM
91 585 44 75
SUPERVISORES SUPLENTES
IIBM
Leandro Sastre
91 585 44 37 (lab. 2.13)
FACULTAD DE MEDICINA
Mª Jesús García (Dpto. Medicina Preventiva)
Carlos Sánchez-Ferrer (Dpto. Farmacología)
Rafael Garesse (Dpto. Bioquímica)
91 497 27 53 (despacho D-17)
91 497 54 70 (lab. L-5)
91 497 54 52 (lab. B-19)
Fuera del horario (L-J: 9-17h, V: 9-15h): Desde la recepción del IIBM o conserjería de la Facultad avisarán al Titular de la Instalación Radiactiva afectada.
DERRAMES
 Absorber el líquido evitando la dispersión y acotar la zona
 Medir la contaminación personal y descontaminar si es
preciso
 Medir la contaminación de la zona/equipo afectado
 Señalizar los puntos contaminados
 Descontaminar aplicando las normas de descontaminación
 Registrar el incidente
PÉRDIDA O ROBO DE FUENTES RADIACTIVAS
 Comunicarlo al Servicio de Protección Radiológica
 Intentar localizar la fuente y guardarla con seguridad
 Seguir las indicaciones del Servicio de Protección Radiológica
INCENDIO
 Desconectar el equipo (Irradiador biológico)
 Evacuación inmediata de la zona afectada
 Avisar al Servicio de Mantenimiento
 Seguir las indicaciones del Servicio de Protección Radiológica
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ANEXO 5
NORMAS DE DESCONTAMINACIÓN







CONTAMINACIÓN DE MATERIALES, SUPERFICIES Y/O EQUIPOS
No olvidar desconectar de la red en caso de equipos eléctricos
Medir la contaminación inicial, acotar y señalizar
Proteger o trasladar el material no contaminado fuera de la zona afectada
Descontaminar por vía húmeda, aplicando el descontaminante desde la zona menos contaminada a la más contaminada
Secar la zona tratada de igual manera
Monitorizar. Si persiste la contaminación, continuar limpiando
Medir de nuevo. Si la contaminación persiste, cubrir y señalizar (indicar fecha, radioisótopo y actividad)
CONTAMINACIÓN PERSONAL
AVISAR AL SERVICIO DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
EXTERNA
 Medir la contaminación personal inicial para localizar los puntos
contaminados
 Quitar la ropa y objetos personales si fuera necesario
 Descontaminar por vía húmeda:
- Aplicar descontaminante no abrasivo con agua tibia
- No frotar de manera agresiva para no dañar la piel
- No extender la contaminación
Piel: agua y jabón neutro
Ojos: agua estéril
Boca, Nariz, Oídos: suero salino
 Seguir las indicaciones del Servicio de Protección Radiológica
INTERNA
ABSORCIÓN, INGESTIÓN Y/O INHALACIÓN
 Localizar vía y momento de entrada
 Estimar la actividad y radionucleido contaminante
Dependiendo de la vía de entrada:
 Absorción (herida abierta): agua a presión haciendo sangrar,
aplicar antiséptico y cubrir
 Inhalación o ingestión: Aumentar la diuresis (beber agua),
provocando vómitos o expectoración
 Seguir las indicaciones del Servicio de Protección Radiológica
CONTAMINACIÓN GENERALIZADA
AVISAR AL SERVICIO DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
Utilizar las duchas de emergencia radiológica situadas en los almacenes de residuos radiactivos.